Сильный жар у ребенка что делать. Что делать, когда у ребенка жар? Какие медикаменты выбрать

Не так быстро. Но зато простуды, при которых она высокая, бывают чаще. Особенно, если ребёнок в 2,5 года или ещё раньше идёт в детский сад.

Мама должна быть готова не только к частым больничным, но и к тому, что ей нужно уметь правильно сбить температуру малышу, когда она высокая. Но ещё лучше, если родители умеют предотвратить появление жара.

Какую температуру сбивать лекарствами у детей в 2 года?

Прежде всего, по заветам доктора Комаровского, снижать температуру "подручными средствами" надо с самого начала её повышения, то есть с 37℃ . Для этого мы:

• Создаём комфортный микроклимат в комнате - 18℃, влажность 45-70%.
• Одеваем и накрываем по самочувствию, чтобы крохе было и ни жарко, и ни зябко.
• Снижаем активность малыша.
• Поим много и часто - это главная база для того, чтобы потом быстро сбить повысившуюся температуру.

Лекарственными препаратами начинают снижать температуру в зависимости от особенностей физиологии ребёнка и заболевания:

• От 37,5℃, чаще от - при склонности к фебрильным судорогам, хронических нервных, почечных и сердечных болезнях. Для таких детей при гипертермии необходим контроль педиатра и узкого специалиста, немедленная госпитализация по их указанию.
• От 38℃ после прививки.
• От 38,5℃ почти всегда, так как большинство детей чувствуют заметное недомогание при таких показаниях термометра.
• От 39℃ в любом случае, хотя некоторые крохи при такой гипертермии могут ещё быть бодрыми и весёлыми. Но лучше не ждать до этого момента, начинать хотя бы с 38,7.

Какими жаропонижающими сбивают температуру двухлеткам?

Прежде всего, нужно запомнить, что ребёнку в таком возрасте не подойдёт ни один препарат от температуры, которыми вы пользуетесь сами.

• Категорически нельзя применять препараты на основе аспирина. Они могут привести к синдрому Рея - тяжёлому поражению печени и других органов.
• Крайне нежелателен анальгин. Только в составе уколов, которые делают врачи скорой помощи детям от 1 года в критических ситуациях. Это высокотоксичное вещество, запрещено в США и многих странах Европы. Оно поражает кроветворную систему.
• Взрослые формы нимесулида. Детские можно принимать только по прямому указанию врача, и только тогда, когда не помог Парацетамол и Ибупрофен. Это допускает даже врач Комаровский, о чём и пишет в своей книге "ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей ". Но он настоятельно советует снижать рекомендуемые дозы и никогда не начинать сбивать высокую температуру с нимесулида. Применять только тогда, когда более безопасные лекарства не помогают.

Главные наши помощники в борьбе с высокой температурой - Парацетамол и Ибупрофен. Педиатры во всём мире признают их как наиболее безопасные. Но, чтобы помощь оказалась эффективной и не принесла вреда, нужно:

• Чтобы ребёнок предварительно пил много жидкости. Лучше регидратирующие растворы: Регидрон, Гидровит. Их можно давать понемногу, но часто. Если ребёнок не хочет пить сам - с помощью шприца. И чередовать со сладкими компотами, морсами, соками, даже газировкой. Жаропонижающее подействует только в том случае, когда будет чем потеть.
• Правильно выбрать лекарственную форму. Для ребёнка в 2 года это суспензия или сироп, на ночь свечи. Чем выше температура, тем более жидкой должна быть форма препарата, чтобы быстрее всасываться. Это значит, чем выше температура, тем большим количеством тёплой воды должен ее запить ребёнок. Таблетки при 38℃ просто лежат в желудке из-за спазма его сосудов. То же происходит со свечами из-за спазмирования сосудов прямой кишки при фебрильной температуре.
• Чтобы родители правильно рассчитали дозировку. Парацетамол - 15 мг/кг массы тела разовая доза, за сутки предел 60 мг. Ибупрофен - 10 мг однократно, в течение суток 30 мг. Лучше посчитать заранее, сколько нужно лекарства наливать в ложку или колпачок с делениями, набирать в шприц в расчёте на массу тела вашего ребёнка. Главное - не перепутайте миллиграммы и миллилитры. Дозировка измеряется в миллиграммах активного вещества. В инструкции всегда написано, сколько их помещается в приложенное мерное приспособление.
• Суспензию перед применением надо хорошо взболтать, чтобы лекарство равномерно распределилось между дополнительных веществ. Иначе можно неправильно отмерить дозу.

Как принимать лекарства?

Прежде чем давать малышу жаропонижающее, посмотрите в инструкции правило его приёма. Стандартные рекомендации такие:

• По возможности не давать препараты на голодный желудок. Особенно это важно для Ибупрофена. Для Парацетамола лучшее время - через час после еды.
• Запивать сиропы и суспензии большим количеством тёплой жидкости, лучше всего обычной кипячёной воды. Это ускорит процесс всасывания.
• Свечи ставить после очередного освобождения кишечника.

Парацетамол, Ибупрофен и Нимесулид совместимы между собой. Их сила увеличивается именно в такой последовательности. Поэтому температуру у малыша в 2 года лучше начинать сбивать Парацетамолом. Если не хочет сбиваться - применить Ибупрофен. Не получается - в крайнем случае можно использовать Нимесулид. Если , тем более, и выше никак не сбивается за 30-40 минут, нужно звонить в скорую помощь.

Нельзя пить жаропонижающие лекарства больше 3 дней. Если температура у 2-летки не стала снижаться на четвертый день , нужно на дом вызывать педиатра и выяснять причину. Такая ситуация - показатель неправильного лечения или осложнения.

Чем ещё сбивают?

При белой лихорадке, когда у крохи в 2 года одновременно температура тела 38℃ и больше, но холодные ручонки и ножки, бледная кожа, нужно вызвать скорую помощь. Но пока врачи едут, можно помочь малышу осторожным согреванием ручек и ножек с помощью растирания, грелок, укрывания, тёплого питья. Свечи с жаропонижающим при белой лихорадке неэффективны. По назначению врача иногда в таких ситуациях используют препарат Но-шпа для снятия спазмов, но в строгой возрастной дозировке.

Обтирания - не эффективный способ снижения жара. Если у ребёнка красная лихорадка с розовой кожей, горячими ручками и ножками, можно аккуратно промокнуть подмышки, места под локтями и коленями салфеткой, смоченной водой комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя растирать малыша водкой или уксусом. Это ядовитые вещества, которые быстро впитываются через тонкую детскую кожу и усиливают интоксикацию организма.

Высокая, долго не спадающая температура у ребенка доставляет родителям беспокойство. Попытки сбить жар не приносят успеха, малыш капризничает, плохо себя чувствует. Почему температура не падает и что делать родителям в такой ситуации?

Какую температуру необходимо понижать

Существуют нормы повышения температуры, которые снижать не следует. Для детей до года допустимыми считаются колебания показаний термометра от 36 до 37,5-38 градусов. В первый год жизни малыша формируется система терморегуляции. Организм приспосабливается к изменениям окружающей среды, реагируя на них изменением температуры тела. Поэтому если у малыша наблюдается небольшой жар, но отсутствуют признаки заболевания, избавляться от него не стоит.

У детей до трех лет нормальными принято считать показания градусника ниже 37,5 градуса. Такая температура называется субфебрильной и может изменяться в зависимости от внешних факторов: перегрев, нервное напряжение, постпрививочное состояние. Жар выше 38 градусов необходимо снижать при плохом самочувствии ребенка или наличии в анамнезе тяжелых сердечных заболеваний.

Гипертермия с показателями выше 38 градусов у детей постарше дает повод предположить наличие воспалительного процесса. Жар сигнализирует о начале активной борьбы организма с попавшей инфекцией. При нагревании вырабатываются защитные механизмы, появляется интерферон, уничтожаются болезнетворные вирусы и бактерии. Педиатры рекомендуют родителям понаблюдать за состоянием и не снижать жар без веской причины.

Причины, по которым температура долго не снижается

Если все же возникает необходимость избавиться от жара, а он держится на прежней отметке, большинство родителей охватывает паника. Почему так происходит и что делать родителям, чтобы облегчить состояние ребенка?

Гипертермия имеет физиологическое происхождение.
1. Организм сам запускает защитный механизм, стараясь уничтожить вредные бактерии, попавшие внутрь.
2. Изменяется терморегуляция, увеличивается уровень теплосодержания.
3. Чем выше температура, тем быстрее начинается процесс распада патогенных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков.
4. Активизируется фагоцитоз: клетки крови захватывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
5. В результате усиливается выработка интерферона и повышается общий иммунитет.

Важно! При сильном воспалении и попытках снизить температуру больше 38 градусов возникает обратный эффект. Чем больше родители пытаются сбить жар, тем быстрее детский организм восстанавливает повышенный уровень теплосодержания, стараясь победить болезнь. Поэтому попытки сбить жар оказываются бесполезными.

Несмотря на пользу гипертермии, если показатели термометра приближаются к критическим (39-40 градусов), их необходимо снизить всеми доступными способами. Высокая температура опасна, в первую очередь, быстрым обезвоживанием. Также дети тяжело переносят такое состояние, жалуясь на ломоту в теле, головные боли.

Если не удается справиться с температурой, не расстраивайтесь. Существует много методов, которые можно применять по отдельности или в комплексе. Они действуют быстро и помогают улучшить самочувствие.

Способы, позволяющие убрать жар

Самый распространенное и быстрое решение – прием жаропонижающих лекарств. Педиатры советуют использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Для достижения лучшего эффекта чередуйте лекарства с разным действующим веществом. Согласно инструкции, большинство таких лекарств разрешено давать детям один раз за восемь часов. На практике ни один препарат не снижает жар на длительный период. Поэтому врачи допускают прием жаропонижающих с интервалом в четыре часа.

В зависимости от возраста ребенка используйте разные виды жаропонижающих средств:
Новорожденным и грудничкам подходят свечи,
Детям до трех лет – лекарства в виде сиропа,
После трех лет можно давать таблетки.

Обратите внимание: жаропонижающие свечи действуют быстрее таблеток, но лекарства в таблетированной форме имеют более продолжительный эффект.

Если температура выше 38 градусов не понижается после приема лекарства, попробуйте препарат с другим активным действующим веществом. Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности. Лекарство, подходящее одному малышу, может никак не повлиять на состояние другого.

Подручные средства для борьбы с температурой

Помимо жаропонижающих, существуют физиологические методы. Их можно использовать как дополнение к приему лекарств или как самостоятельный способ борьбы с температурой. Следует отметить, что физиологические методы хуже справляются с жаром, чем аптечные препараты. Но они могут стать хорошей помощью родителям, в аптечке которых не оказалось нужных лекарств.

1. Обтирание. Приготовьте теплую воду и мягкое полотенце. Оботрите смоченным полотенцем тело ребенка, избегая области сердца. Затем наденьте малышу облегченную одежду. Не используйте спирт или уксус, они обладают токсичным воздействием на детский организм. Делать обтирание нельзя при ознобе или сильной лихорадке.
2. Охлаждение воздуха в помещении. Проветрите комнату, снизьте температуру воздуха до 18 градусов. Свежий воздух облегчает дыхание, способствует гибели бактерий. При проветривании избегайте сквозняков.
3. Восполнение потерь жидкости. Давайте малышу больше воды. С ее помощью из организма выводятся токсичные вещества, минимизируется риск обезвоживания.

Если у ребенка на фоне жара конечности остаются холодными, дайте лекарство, расширяющее сосуды. Хорошо помогает Но-шпа. Такой способ быстро нормализует терморегуляцию и становится «скорой помощью» при долго сохраняющейся высокой температуре. Делать это лучше только после рекомендации врача.

Когда необходима врачебная помощь

Если у ребенка температура держится выше 38 градусов и не нормализуется, несмотря на прием жаропонижающих, лучше обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Также врачебное вмешательство необходимо в случае, когда жар долго держится у ребенка до полугода, появились судороги, кожа на ощупь стала сухой.

Не пробуйте на детях «взрослые» способы снижения жара. Им категорически запрещены спиртовые обтирания, холодные компрессы на лоб, надевание мокрых шерстяных носков или самостоятельные уколы литической смеси. Жаропонижающие уколы без вреда для здоровья ребенка могут сделать только врачи.

При возникновении длительного жара у ребенка не пугайтесь. Старайтесь действовать быстро и максимально эффективно. Если температура выше 38 градусов не поддается воздействию жаропонижающих, чередуйте препараты с разными действующими веществами. Совместно с лекарствами примените физиологические методы. Малышу до года непременно вызовите врача. С детьми постарше после нормализации состояния также посетите педиатра для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Температура тела у детей может подняться выше нормы по разным причинам. Чаще всего она повышается на фоне заболевания, вирусного или бактериального. У детей с 6-8 месяцев могут начать прорезаться зубки, и часто этот процесс сопровождается высокой температурой, иногда рвотой. Пока малыш находится на грудном вскармливании, у него достаточно крепкий иммунитет, болезни обходят его стороной. По мере роста малыша, особенно после выхода его в общественные места (детский сад, площадка, школа), повышенная температура, насморк, кашель станут частыми нежелательными гостями в жизни маленького человека. При первых неприятных симптомах необходимо обратиться к врачу. Но иногда бывает невозможно быстро попасть в больницу, когда у ребенка температура, и нужно ему как-то помочь.

Причины высокой температуры у ребенка

В норме повышение температуры тела является защитной реакцией организма на какие-либо инфекционные или неинфекционные заболевания, повреждения. Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений - например, фебрильных судорог. Почему возникает высокая температура у ребенка: инфекционные заболевания (ОРВИ, "детские" и кишечные инфекции, другие патологии); неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие); прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей); перегрев; профилактические прививки. Существуют и другие причины лихорадки у ребенка. К ним относятся также многие неотложные состояния и острая хирургическая патология. Поэтому при любом повышении температуры у ребенка (особенно выше 38oС) следует немедленно обратиться к врачу.

Как правильно измерять температуру у маленького ребенка

Правила измерения температуры у детей: ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием; во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер); измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен; высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела; пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5oС, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды; определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке - любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.

Методы снижения температуры

Чтобы снизить температуру у детей в домашних условиях применяют лекарственные препараты, обтирания, народные средства. Прибегать к перечисленным методам следует, если состояние ребенка стабильно и нет судорог. В противном случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Каждый из методов домашнего снижения жара имеет свои особенности, однако при использовании любого из них важно придерживаться нескольких важных правил:

• больному ребенку следует соблюдать постельный режим,
• воздух в детской комнате должен быть прохладным, свежим,
• при жаре ребенка следует одеть в легкую одежду из натуральных тканей,
• важно помнить, что частое мочеиспускание ускоряет выздоровление, поэтому ребенка следует поить большим количеством жидкости, подойдет теплый чай, компоты.

Некоторые особенности применения различных лекарственных форм: лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее - через 20-30 минут после приема; эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше; если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи; лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью; препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции; при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем - сироп, ночью - свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов; повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать - лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.

• Анальгин (Спазмалгон)
• Парацетамол (Панадол, Эффералган)
• Ибупрофен (Нурофен)
• Свечи Вибуркол

Лекарственные препараты, не применяемые у детей

К медикаментозным средствам, которые не используются у ребенка, относятся:

1. В настоящее время такие препараты, как амидопирин, антипирин или фенацетин в качестве антипиретиков не применяются из-за большого числа побочных эффектов.
2. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) практически не используются у детей из-за их способности уменьшать количество тромбоцитов в крови, вызывать кровотечения, аллергические реакции, а также очень тяжелое осложнение, характерное для детей - синдром Рейе.
3. Анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве действующего вещества, также обладают большим количеством побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, тяжелые аллергические реакции, чрезмерное снижение температуры с потерей сознания.

Как снизить высокую температуру у ребенка без лекарств

Снизить температуру у ребенка без таблеток помогут ледяные компрессы и обтирания. Данные методы просты и эффективны, однако имеют ряд противопоказаний. Так, использовать лед нежелательно для борьбы с гипертермией у детей до 1 года. Лучший способ - обтереть малыша водой, что снизит температуру тела. Обтирания спиртом и уксусом также эффективны, однако мнения врачей о них противоречивы. Перед процедурой спиртового или уксусного обтирания рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

С помощью льда

Аккуратное использование льда позволяет облегчить состояние ребенка при лихорадке.

• Для приготовления ледяных компрессов вам понадобится лед, пузырь для него, холодная вода, полотенце или пеленка.
• Противопоказания: возраст до 1 года
• Подготовка к процедуре: наполнить пузырь до половины объема наколотым льдом, долить холодной воды до 2/3 объема, плотно закрыть пузырь для льда и завернуть его в полотенце (пеленку).
• Выполнение процедуры: завернутый в пеленку пузырь прикладывается к области темени, локтевых суставов, подколенных ямок, паха. Во избежание переохлаждения компресс периодически снимается, время непрерывного воздействия не должно превышать 5 минут.
• Повторять процедуру разрешается через 15-20 минут.

Обтирание водкой с уксусом

Принимать меры по снижению температуры необходимо, если:

• температура выше 38 градусов;
• есть заболевания нервной системы (эпилепсия, ДЦП);
• ранее наблюдались судороги на фоне высокой температуры;
• есть проблемы с сердечно-сосудистой системой; наблюдается бредовое состояние ребенка;
• есть одышка, тяжелое дыхание и т.п. Быстро и эффективно сбить высокую температуру тела ребенка в домашних условиях можно водкой с уксусом.

Для приготовления настойки необходимо смешать в равных пропорциях водку, уксус и теплую воду. Вода добавляется, для того чтобы не обжечь кожу. После приготовления смеси необходимо взять марлевый отрез или кусочек ваты, смочить его в приготовленном средстве, отжать, после чего обтереть лоб и тело малыша. Нужно следить, чтобы раствор не попал в глаза ребенку. Многие врачи-педиатры против обтирания ребенка водкой и уксусом, так как считают, что водка, проникшая через поры кожи в организм, может вызвать отравление. Но, как показывает практика многих родителей маленьких детей, это практически единственное средство, способное снизить температуру до похода в больницу или вызова скорой помощи. Водкой с уксусом можно также растирать взрослых при высокой температуре. Не рекомендуется применять раствор детям в возрасте до года.

Народные средства для снижения температуры у детей

Снизить температуру у ребенка народными средствами можно, если ребенок старше 3 лет, не имеет серьезных заболеваний и в целом хорошо переносит высокую температуру. Как понизить температуру ребенку в домашних условиях, если он очень маленький? Необходимо просто давать ему как можно больше жидкости. Грудничкам можно давать грудное молочко, а детям постарше — теплую водичку, компот, сок или чаек с ромашкой. Пить малыш должен много, так как при температуре теряется много жидкости, особенно, если есть рвота или понос.

Ромашковая клизма

Стремясь снизить температуру у ребенка до 1 года, мамы располагают ограниченным количеством методов: как правило, это лекарственные препараты и клизмы. Применение отваров и прочих домашних рецептов внутрь для детей младше 12 месяцев невозможно. При стремлении побороть высокую температуру без лекарств, стоит применить клизму с отваром ромашки.

• Подготовка к процедуре: залить 3 столовые ложки ромашки аптечной стаканом воды, прокипятить 15-20 минут, процедить, остудить, добавить 2 ложки растительного масла.

• Выполнение процедуры: чистую резиновую грушу заполнить жидкостью (30-60мл), удалить лишний воздух, смазать наконечник вазелином, ввести грушу в задний проход ребенка, аккуратно выдавить жидкость.

Отвар малины

Обильное питье и употребление отвара малины вызывают повышенное потоотделение, что уменьшает жар. Хорошо пропотев, малыш непременно почувствует себя лучше. Заменять употребление воды и чая лишь отваром малины нельзя, однако вкусный и полезный напиток заметно разнообразит состав употребляемой жидкости. Готовят малиновый отвар по многим рецептам, вот самые известные из них.

• Состав: сухая малина (2 столовые ложки), стакан воды.
• Применение: залить малину кипятком, настоять около 30 минут, процедить. Пить малиновый отвар по 1 стакану 2-3 раза в день.

Отвар из малины, душицы и мать-и-мачехи

• Состав: по 2 столовые ложки сушеной малины, мать-и-мачехи, 1 столовая ложка душицы, вода.
• Применение: залить смесь трав и малины водой, залить кипятком на 20 минут, процедить. Употреблять отвар несколько раз в день по 1/3 стакана.

Апельсины

Содержащаяся в апельсинах салициловая кислота помогает снизить температуру у ребенка. Эффективно борются с жаром свежие фрукты, отвар с кожурой, сок. Для приготовления вкусного, эффективного апельсинового напитка вам понадобится: 100 мл апельсинового сока, 100 мл сока лимона, 100 мл яблочного сока, 75 мл сока томатов. Перечисленные ингредиенты смешиваются, употребляются сразу после приготовления. Пить апельсиновый напиток необходимо 3 раза в день, не забывая о другой жидкости - чае, воде.

Последствия высокой температуры у ребенка

Одним из наиболее распространенных осложнений высокой температуры у ребенка являются фебрильные судороги. Они, как правило, возникают у детей до 6 лет на фоне температуры выше 38oС. Часто такая реакция на лихорадку появляется у детей, имеющих заболевания нервной системы. Признаки фебрильных судорог у ребенка: судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц; ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание; часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры. Когда температура высокая, и у ребенка возникли судороги - необходимо немедленно вызвать "03". Неотложными мероприятиями в домашних условиях будут: уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку; при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание; нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы - это только навредит и травмирует; следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела; нельзя оставлять ребенка одного на время приступа. Перенесшим судороги детям необходимо наблюдение у невролога, а также полноценное медицинское обследование для исключения дебюта эпилепсии. Таким образом, не стоит ждать, чтобы у ребенка неделю была высокая температура. Своевременно обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Применение жаропонижающих средств снизит температуру тела малыша на время, но не вылечит его. Родители должны помнить, что снижение температуры не является лечением. При ангине, особенно гнойной, сбить температуру очень у маленьких детей очень сложно. Для начала нужно избавиться от воспаления в горле. В домашних условиях можно приготовить ребенку раствор соды и соли и дать малышу пополоскать горло. Маленьким детям до года можно (в крайнем случае) протереть полость рта и краешек горлышка, намотав на палец марлевый отрез и смочив его в воде с содой. Средство эффективное, но применять его нужно с большой осторожностью. Иногда температура тела может являться симптомом опасного заболевания, такого как панкреатит, аппендицит и т.п. Поэтому, если она сопровождается рвотой, поносом, болями в области желудка или пупка, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Вопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров..

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Какую температуру надо сбивать у ребенка

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

1. Температура больше 39°С.
2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
3. Нарушены функции мозга.

Температуру ниже 38°С лучше не снижать – этим уменьшается ее иммунная, защитная функция.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

• субфебрильная – не более 37,9°C;
• умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
• высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
• гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

• возраст младше 3 лет;
• высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
• у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

• травмах;
• хирургических операциях;
• переливаниях крови и ее компонентов;
• поездках в другую местность;
• контактах с инфекциями и домашними животными;
• питании;
• аллергиях;
• хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

• болезненный вид малыша;
• отказ от питья;
• апатия или раздражительность;
• трудность контакта с ребенком;
• удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Согласно общему правилу, на каждый градус более 37ºС частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных цикла (вдох-выдох) в минуту, ритм сердца учащен на 10 уд/мин.

Как сбить высокую температуру

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

При «красной» лихорадке нельзя укутывать ребенка, чтобы не нарушить выход тепла при потоотделении и не допустить внутреннего перегрева организма. При «белой», напротив, придется ребенка укрыть.

Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Температура при конъюнктивите у ребенка

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Парацетамол быстро уменьшает температуру при нетяжелых инфекциях. Если этого не происходит, возможно, болезнь ребенка серьезнее простой ОРВИ и прорезывания зуба, необходимо срочно вызвать врача.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

• Калпол;
• Тайленол;
• Дофалган;
• Эффералган;
• Мексален;
• Панадол;
• Доломол.

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Назначение любого препарата и его дозу следует согласовать с педиатром, чтобы учесть не только возраст, но и состояние ребенка, возможные противопоказания.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости. Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

Маленькие дети не могут сказать своим родителям о том, что их беспокоит, и что болит. Однако определить недомогание у ребенка заботливая мама может при помощи такого прибора, как градусник. С его помощью можно определить точные показания температуры тела, на основании чего можно судить о состоянии здоровья малыша. Существует много различных причин того, почему у ребенка может повышаться температура. Сильный жар у ребенка – это признак того, что в организме осуществляется выработка интерферона, который оказывает подавляющее воздействие на причины развития температуры. При высокой темпера туре ребенку следует оказать медикаментозную помощь, собственно о чем и пойдет речь в материале.

Способы определения сильного жара у малыша

Изначально требуется отметить, что температуру тела до 38 градусов у грудничков сбивать не следует, а у детей постарше с 2 лет приступать к снижению необходимо при достижении отметки термометра в 38,5 градусов. Это делается не просто так, чтобы помучить ребенка, а с той целью, чтобы дать возможность иммунитету самостоятельно бороться с причинами развития температуры. Если приступить к искусственному снижению температуры при ее значениях до 38 градусов, то это только усугубит ситуацию. Ведь, если снизить температуру, то у болезнетворных бактерий появится возможность быстрого размножения и распространения в организме.

Важно знать! При температуре тела выше 40 градусов наблюдается гибель всех болезнетворных бактерий в организме.

При проведении измерений температуры у ребенка немаловажно знать, что проводить замеры не рекомендуется:

• во время кормления и после него;
• сразу после купания;
• после сна;
• после прогулок.

Не рекомендуется осуществлять измерения по той простой причине, что они будут завышенными. Достаточно 30-40 минут подождать, после чего можно проводить измерение. Наиболее точными являются показания термометра, если замеры проводить во время сна или в состоянии покоя.

Чтобы измерить температуру ребенку, существует несколько различных методик, хотя большинство знает только об одном способе. Проводить измерения можно следующими способами:

1. Подмышками, который еще называется классическим.
2. Во рту.
3. В прямой кишке через анальное отверстие.
4. В ушном канале.

Наиболее точные результаты можно получить с помощью проведения процедуры измерения температуры в ушном канале. Данный способ измерения подходит для детей в возрасте от 1 месяца. Не менее значимым является способ измерения температуры в ротовой полости у малыша, для чего выпускаются специальные термометры в виде пустышек.

Почему повышается температура у детей

Если у ребенка развиваются симптомы жара, то способствовать этому могут следующие факторы:

1. Инфекционные заболевания. К таковым заболеваниям относятся: ветрянка, краснуха, корь, коклюш.
2. Заболевания простудного характера. К таковым видам заболеваний относятся: грипп, ОРВИ, ангина, бронхит и прочие.
3. Психологические и нервные расстройства. Для этого достаточно, чтобы ребенок испытал стресс, расстройство, испуг. Даже активные игры могут спровоцировать у ребенка повышение температуры тела.
4. Аллергия и аллергические реакции. Сильный жар может спровоцировать аллергическая реакция в ответ на возбудителя. Аллергия проявляется зачастую, как ответная реакция на различные вакцины, а также на пыль, продукты питания и лекарственные препараты.
5. Перегрев. Если ребенок перегреется на солнце или дома при сильной жаре, то не исключается, что у него повыситься температура тела. Причины такого явления называются тепловым ударом.
6. Избыточная физическая активность. Подвижность маленьких детей обусловлена их физиологией, но такая активность порой приводит к повышению температурных показателей. Если ребенок подвижный и при этом употребляет мало жидкости, то не исключается развитие симптомов сильного жара.
7. Опухоли. В редких случаях, у ребенка причинами сильного жара являются опухоли, которые вызывают воспалительные процессы.

Важно знать! Диагностировать причину повышения температуры у ребенка в праве только опытный врач. Ставить диагноз родителям категорически запрещено, а тем более, назначать лечение.

Почему жар долго не спадает: причины

Если у ребенка жар держится долгое время, то при этом обязательно следует прибегнуть к обращению в стационар. Если же врач назначил лечение, которое не приносит положительных результатов, следует сообщить ему об этом или сменить специалиста. Если температура тела у ребенка долго не снижается, то на это имеются свои причины. Для гипертермии характерны следующие особенности:

1. При возникновении возбудителя недуга в организме, иммунная система автоматически стремится к уничтожению вредоносных бактерий и вирусов.
2. При изменении терморегуляции наблюдается увеличение уровня теплосодержания.
3. Чем выше признаки гипертермии, тем быстрее и эффективнее происходит процесс распада болезнетворных микроорганизмов.
4. Активизация фагоцитоза. При этом наблюдается захват болезнетворных микроорганизмов клетками крови с последующей их локализацией и выведением из организма.
5. Усиление выработки интерферона и укрепление иммунной системы малыша.

Несмотря на то, что процесс гипертермии является положительным, имеется у него и негативная сторона. При повышении показаний градусника свыше 39 градусов происходит развитие серьезных осложнений. Родители в обязательном порядке должны применять все известные методы для понижения симптомов сильного жара. Опасность сильного жара обусловлена таким осложнением, как развитие обезвоживания. При обезвоживании организма происходит его истощение и отмирание клеток.

Для понижения высокой температуры у ребенка, необходимо прибегнуть к применению жаропонижающих препаратов медикаментозного происхождения. Дополнительными способами являются примочки и обеспечение комфортных условий для малыша. Что делать при сильном жаре у ребенка, выясним более детальнее.

Как сбить жар у ребенка

Для того чтобы сбить температуру у ребенка, потребуется воспользоваться жаропонижающими препаратами, а также уксусом, водкой и тканью. Для этого понадобится сделать такие действия:

1. Грудничкам и детям до года сильный жар свыше 38 градусов следует сбивать при помощи медикаментозных препаратов жаропонижающего действия. Немаловажно отметить, если у грудничка отсутствуют признаки болезненности, то не стоит торопиться давать крохе препарат. К таковым относятся такие препараты, как Ибупрофен или Парацетамол, а также множество их аналогов.
2. У детей в возрасте 2 года и старше требуется прибегать к использованию медикаментозного способа, если показания термометра превышают 38,5 градусов и имеются явные признаки негодования ребенка.
3. Кроме медикаментов, сбить жар у малыша в возрасте от 2 лет можно при помощи народных методов. У детей до 2 лет применять народные процедуры не рекомендуется, так как их кожные покровы достаточно хрупкие и чувствительные. Для этого применяются процедуры обертываний или примочек. Примочка представляет собой ткань, которую следует смачивать в растворе из уксуса или водки. Смоченную ткань следует прикладывать к ручкам, ножкам, щиколотке. Это позволит быстро и эффективно снизить температуру, но не стоит этим увлекаться.
4. Для понижения сильного жара следует раздеть малыша и укрыть его легкой тканью. Чем выше показания термометра, тем сильнее малыш будет дрожать, но при этом нельзя допустить появления фебрильных судорог, развитие которых начинается при температуре свыше 39-40 градусов.
5. Обеспечить в помещении оптимальный температурный режим. Нельзя допускать, чтобы в помещении было холодно или жарко. Оптимальный режим температуры в помещении составляет 18-22 градуса.
6. Если снизить жар не удается, то необходимо вызвать скорую помощь, сообщив обязательно диспетчеру о высокой температуре у малыша. Врач из скорой помощи сделает специальный укол, после которого высокая температура практически мгновенно снизится.

Врачебная помощь: когда следует обратиться к доктору

Дети в возрасте до 1 года достаточно чувствительны к перепадам температур. Сразу после рождения в их организме происходит процесс нормализации теплообмена. Это означает, что у малышей нормальным значением температуры являются показания от 36 до 37,4 градусов.