Саркома: правда о редком и опасном заболевании. Что такое саркома, и как от нее избавиться? Саркома лечится или нет

Саркома может образоваться в костной ткани (остеосаркома), хрящевой (хондросаркома), жировой (липосаркома), мышечной (миосаркома), а также из стенок кровеносных и лимфатических сосудов.

Некоторые виды сарком имеют эпителиальное или эктодермальное происхождение, что характерно для рака.

Саркома является достаточно редким заболеванием. Согласно медицинской статистике, заболеваемость саркомой составляет примерно 1% от всех злокачественных опухолей. В то же время саркома характеризуется стремительным инвазивным ростом и частыми послеоперационными осложнениями, что часто приводят к летальному исходу. Смертность от саркомы превышает 50%. По смертности саркомы занимают 2 место среди всех онкологических заболеваний, после классического рака.

Чаще всего саркома локализуется на нижних конечностях (примерно 40% всех случаев сарком). Вероятность развития саркомы в области шеи или головы составляет около 5%.

Чем саркома отличается от рака?

Злокачественные новообразования происходят из клеток эпителиальной или мезенхимальной ткани. Мезенхима – это зародышевая ткань, которая в дальнейшем дифференцируется на соединительную ткань, кровеносные сосуды, мышцы, хрящевую и жировую ткани.

Если рак развивается из эпителиальных тканей, то саркома возникает преимущественно их мезенхимальных тканей. Данное новообразование поражает специализированные ткани, в итоге последние теряют способность выполнять свои функции.

Саркома может возникнуть везде, где имеется соединительная ткань. Это мягкие ткани, кости, внутренние органы, нервная система, стенки сосудов.

Еще одной отличительной особенностью саркомы является тот факт, что метастазирует она через кровеносные сосуды, в то время как рак, в основном, через лимфатическую систему.

В чем опасность саркомы?

Коварство саркомы заключается в том, что на начальных стадиях она протекает практически бессимптомно. Болезненные симптомы ощущаются на более поздних стадиях, когда шанс на успешное лечение остается невысоким. Саркомы отличаются высокой степенью роста, поэтому лечение зачастую направлено на продление жизни пациента и уменьшение его страданий. Однако некоторые виды сарком (например, паростальная саркома костей) характеризуются очень медленным ростом, и на протяжении нескольких лет могут не давать о себе знать.

Чаще всего саркомы метастазируют в легких, в редких случаях отмечаются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Как распознать саркому?

В зависимости от вида и расположения саркомы, больного могут беспокоить следующие симптомы:

• При остеосаркоме отмечаются боли в области поражения. Как правило, боль усиливается ночью и не проходит после приема привычных доз обезболивающих средств. При остеосаркоме также отмечается отечность, гиперемия кожных покровов, слабость и патологические переломы.
• При саркоме мозга больного беспокоят головные боли и головокружения, психические расстройства, припадки эпилепсии, нарушение зрения и рвота.
• Саркома легких характеризуется затруднением глотания, одышкой, плевритом, быстрой утомляемостью и неизлечимой пневмонией.
• При саркоме матки отмечаются боли в области живота, чувство сдавливания, кровянистые выделения из влагалища, которые не связаны с менструальным циклом.

Вышеперечисленные симптомы являются неспецифическими и чаще отмечаются при других заболеваниях. Тем не менее, ни в коем случае не относитесь к ним пренебрежительно, и как можно быстрее обращайтесь за помощью к врачу.

Лечение саркомы

Тактика лечения саркомы во многом зависит от ее вида и стадии заболевания. Основным методом лечения при саркомах является хирургическое вмешательство. К дополнительным методам лечения относят лучевую и химиотерапию. Эффективность лучевой и химиотерапии невысока, и при обнаружении метастазов вероятность излечения крайне мала.

Факторами, улучшающими прогноз болезни, являются: удвоение опухоли в течение 20 и более суток; безрецидивный период в течение 1 года и более; наличие менее 4 узлов.

Одной из самых больших проблем остается рецидив заболевания. При опухолях нижних конечностей вероятность рецидива составляет 25%, а при опухолях забрюшинного пространства – примерно 75%.

Саркома излечима или нет

ТАФРО - техника активизации функциональных резервов организма

Метод РУНИ - ручное управление иммунитетом

Саркома излечивается на любой стадии. Даже после завершения ремиссии и начала обострения.

После прочтения статьи обязательно изучите положительный опыт избавления от рака на 4 стадии. Предлагаемая нами методика помогает избавиться от причины болезни, что гарантирует отсутствие обострений в будущем.

Саркомы - опухоли, развивающиеся из малодифференцированных клеток соединительной ткани. Хотя их и считают преимущественно медленно развивающимися и довольно успешно поддающимися лечению образованиями, смертность от этого заболевания достигает пятидесяти процентов.

Чтобы избавиться от болезни на любой стадии, изучите, как появляется рак и что нужно делать. Избавьтесь от болезни за два месяца, как это сделали победившие рак

Причина высокой смертности

Саркома - рак молодых. Очень часто это заболевание диагностируется у подростков и детей старшего возраста. Как правило, она не болезненна на первых порах и длительное время не доставляют особых неудобств больному. Нередко первыми симптомами, с которыми обращаются больные, являются общая слабость, потеря веса, утомляемость - признаки раковой интоксикации.

Опухоли мезенхимы (соединительной ткани) довольно разнообразны по происхождению и гистологической структуре (ангиосаркома, липосаркома, злокачественная мезенхиома и др.).

Прогноз при саркоме

Прогноз также часто зависит от происхождения заболевания, его расположения (чаще всего в нижних конечностях, но может развиться и в верхних, в туловище, брюшной полости, шее) и скорости роста.

Саркомы - не самые распространенные онкологические заболевания, хорошо поддающиеся лечению, но в то же время именно эти опухоли особо склонны к рецидивированию и метастазированию в жизненно важные органы (легкие, печень).

Лечение саркомы

Для снижения количества рецидивов в комплексном лечении обязательно применяют курсы лучевой и химиотерапии. При комплексном лечении удается добиться выживаемости в течение пяти лет после операции почти у двух третей больных. В остальных случаях болезнь оказывается сильнее.

Подчеркнем: речь идет о выживаемости в течение пяти лет. Выживаемость в течение пяти лет не означает излечения от рака. Рецидивы, как правило, неизбежны, потому что причина рака осталась незатронутой. Причиной онкологии является гибель клеток вегетативной нервной системы (головного мозга), которые управляют иммунитетом - поэтому иммунитет перестает уничтожать раковые клетки, они накапливаются в виде опухоли в организме.

Чтобы было понятней, как можно бороться с этим, приведем аналогию: у инсультных больных в результате гибели клеток мозга может быть парализована, например, рука. По специальной методике у таких больных тренируют клетки коры мозга, чтобы уже эти вновь обученные клетки начали управлять рукой. И тогда двигательная функция руки восстанавливается.

В случае же рака «паралич» произошел с иммунитетом, а значит нужно обучать клетки коры головного мозга регулировать эту функцию. Иммунитет восстанавливается, рак исчезает.

Эту физиологическую схему прекрасно понимают врачи, поэтому среди наших занимающихся большой процент медиков.

Мы абсолютно уверены, что ни химиотерапия, ни радиотерапия, ни хирургия не оживят клеточки мозга, управляющие иммунитетом. Более того, такие процедуры могут добить их окончательно, человек погибнет.

Выбор за вами. Хотите вернуть себе здоровую полноценную жизнь - изучите опыт Гайнуллиной Гузель и других победивших рак в соответствующем разделе.

Что такое саркома и как она проявляется

Что такое болезнь саркома и в чем ее отличие от ракового новообразования, первый вопрос пациентов столкнувшихся с данной патологией. Между саркомой и раком очень много общего в симптоматике и лечении, однако, не следует путать эти два заболевания, поскольку они имеют разное происхождение.

Что такое саркома

Многие люди, особенно, столкнувшиеся с ростом опухоли в каком-либо органе, хотят узнать, что это за болезнь, а также рак саркома или нет. Несмотря на то что два этих новообразования являются злокачественными, есть определенное отличие рака от саркомы.

1. Рак является опухолевидным образованием, которое поражает эпителиальную ткань и приводит к бесконтрольному патологическому росту клеток, имеющих неправильную структуру. Помимо этого, рак оказывает влияние на некоторые обменные процессы, нарушая их.
2. Данный вид новообразований не является разновидностью рака и имеет свои особенности. В данном случае происходит поражение не эпителиальной, а соединительной ткани саркомой. Кроме этого, такая опухоль отличается от рака тем, что не имеет привязки к какому-либо конкретному органу. Кроме органов, она может поражать мягкие ткани, кровь, кости и появиться на любом участке тела.

Однако между развитием рака и саркомы есть много общего, из-за чего люди часто путают эти два диагноза. Как и в раковых случаях саркома приводит к гибели здоровых клеток и к бесконтрольному делению патологических клеток. Постепенно происходит замещение нормальных клеток больными, вследствие чего и образуется опухоль. Часто клетки начинают делиться в каком-то одном месте организма, но, попадая в кровоток и лимфатическую систему, они могут пускать метастазы.

Рак представляет собой опухолевый конгломерат с бугристой поверхностью. При этом опухоль имеет тенденцию к быстрому росту. Данная опухоль по виду в разрезе похожа на мясо рыбы, структура опухоли эластичная и мягкая, но некоторыми чертами она схожа с раковой опухолью. Она также может очень быстро расти, разрушать соседние ткани, рецидивировать после лечения, а патологический процесс распространяется по организму. В отличие от раковых опухолей, данная опухоль имеет незаметный переход в здоровую ткань без четких границ.

Чаще всего опухоль начинает очень резко и быстро расти в размерах, а клетки опухоли мгновенно расходятся в другие ткани и органы по причине метастазирования саркомы, особенно у пациентов детского и подросткового возраста. Это связано с тем, что у данных групп пациентов очень быстро растет мышечная и соединительная ткань. Новообразованию в большей степени подвержены молодые люди, тогда как раковые опухоли чаще могут возникнуть у людей после сорокалетнего возраста.

Успешность лечения рака выше, так как его проще диагностировать, саркома же чаще выявляется на двух последних стадиях, что в два раза увеличивает процент смертности от данного заболевания по сравнению со всеми злокачественными новообразованиями.

Причины

Экспериментальные исследования показали, что причиной саркомы может быть:

• воздействие ультрафиолета;
• радиационное облучение;
• поражение организма некоторыми вирусами;
• химические вещества.

Из-за данных факторов клетки организма подвергаются генетической мутации. К болезни саркоме могут приводить другие новообразования доброкачественного характера, а также предраковые состояния. В группу риска входят:

• курильщики;
• работающие на производстве химических веществ;
• люди, у которых в роду были случаи онкологии;
• пациенты с нарушением функции иммунитета.

Независимо от того, по какой причине возникло заболевание, необходимо обследовать человека при появлении первых симптомов и провети терапию очагов разрушения.

Классификация

Разновидности данной патологии в зависимости от локализации, всего две:

1. Опухоль кости конечностей или других костей;
2. Новообразование в мягких тканях.

Первый вид саркомы чаще возникает в коленном суставе или в плече. Бывают следующие виды саркомы кости:

Злокачественные опухоли, происходящие в мягких тканях, чаще поражают мужской пол в возрасте до пятнадцати, и после сорока лет. Для данного вида характерно быстрое распространение метастазов в соседние ткани. Часто доктора диагностируют наличие отдаленных метастазов. Очень часто метастазирование никак себя не проявляет в течение двух лет. Когда же больной с симптомами саркомы через несколько лет обращается к доктору, заболевание уже имеет последнюю стадию развития.

Опухоль может локализоваться в:

• кости;
• забрюшинном пространстве;
• голове;
• матке;
• мышцах и сухожилиях;
• мягких тканях конечностей вместе с туловищем;
• молочной железе.

Опухоль называется, исходя из места возникновения. Например, при месте локализации опухолей в голове болезнь носит название саркома головы и т.д.

Опухоль в твердых тканях бывает следующих видов:

Поражение костной ткани хондросаркомой и другими видами новообразования происходит преимущественно в пожилом или детском возрасте. Классификация новообразований мягких тканей более обширна, это нейрогенная саркома, липосаркома, лимфосаркома синовиальная саркома, а также саркома Капоши и др.

Саркома Юинга

Данный вид является опухолью, поражающей весь костный скелет. За счет быстрого метастазирования происходит поражение практически всех крупных трубчатых костей человека. Наиболее часто саркома Юинга возникает в период активного роста и гормональной перестройки, то есть в возрасте от двенадцати до семнадцати лет, однако заболеть могут и маленькие дети, и пожилые люди. Среди мужской половины населения данное новообразование встречается несколько чаще, чем у женщин.

Чаще всего саркома Юинга локализуется на кости, но может прорастать и внутрь кости, и в окружающие ее мягкие ткани. В исключительных случаях опухоль появляется на мышцах, не затрагивая кость. Такой вид носит название внекостная или экстраоссальная саркома Юинга. Скорость распространения метастазов такова, что у каждого четвертого больного они обнаруживаются уже при первичной диагностике.

Симптомы саркомы Юинга зависят от локализации, так опухоль, расположенная на бедре долго может не давать о себе знать, в то время, как поражение опухолью позвоночника может привести к параличу. Основными признаками могут быть боль и покраснение в месте локализации, легкие головные боли, нарушение функций частей тела, в которых происходят патологические процессы.

Саркома Капоши

Ангиосаркома Капоши является многоочаговой злокачественной опухолью, полностью поражающей организм. Наиболее часто она возникает на коже и слизистых оболочках, иногда возникает поражение ротовой полости и языка опухолью данного вида. Часто возникает поражение легких, желудочно-кишечного тракта, и других внутренних органов.

Опухоль имеет пурпурную окраску с различными оттенками, по виду новообразование плоское или немного возвышается над кожным покровом в виде безболезненных пятен или узлов размером до 1 см. Появившись на поверхности кожи, саркома Капоши может иметь тенденцию к прорастанию фасций в другие слои, к примеру, в мышцы или внутренние органы. Течение болезни медленное, а симптоматика неярко выражена и схожа с доброкачественными новообразованиями.

Стадии

Новообразование имеет несколько стадий развития, которые зависят от размера опухоли, распространения ее за пределы места первичной локализации, прорастания в ближайшие ткани, метастазирования в лимфатическую систему и отдаленные органы. Всего есть четыре стадии болезни:

1. Опухоль 1 стадии небольшая и не выходит за пределы места начального поражения. Функция органа или сегмента не нарушена, расположенные рядом анатомические образования не сдавливаются, метастазы отсутствуют. При выявлении болезни на этом этапе, в большинстве случаев удается полностью вылечить пациента.
2. При 2 стадии метастазы всё еще отсутствуют, но опухоль уже прорастает в окружающие слои, увеличивается в размере и нарушает функцию органа, в котором расположилась.
3. Саркома 3 степени характеризуется метастазированием в близлежащие органы или в регионарные лимфоузлы.
4. Четвертая стадия самая неблагоприятная. Саркома 4 стадии имеет очень большие размеры, из-за чего происходит резкое сдавливание окружающих тканей и сосудов опухолью, прорастание в соседние органы, наружные и внутренние кровотечения и другие тяжелые симптомы. Новообразование метастазирует в лимфоузлы любой области организма, а также в отдаленные органы – печень, легкие, кости, мозг, его оболочки и т.д. Большие клетки опухоли образуют на поверхности кожи огромное образование, а внутри организма кучу метастазов.

Чем выше стадия опухоли на момент ее обнаружения, тем тяжелее лечение и хуже дальнейший прогноз.

Диагностика

При первых признаках саркомы необходимо пройти обследование, которое включает несколько методов диагностики. Так как симптоматика проявляется не сразу, при ее обнаружении медлить нельзя. Для того чтобы определить, вид новообразования, его размер, стадию, структуру, глубину прорастания и т.д. проводится:

• внешний осмотр;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• радионкулидная диагностика;
• биопсия.

После подтверждения диагноза врач назначает терапию.

Симптомы

Признаки саркомы напрямую зависят от того, где она локализовалась и какой имеет размер. Обычно, первые проявления визуальны, то есть на поверхности кожи или под ней человек видит постепенно увеличивающееся новообразование. По мере того, как опухоль растет, она вовлекает в патологический процесс соседние ткани, признаки и симптомы заболевания становятся более выраженными. Из-за сдавливания здоровых тканей и прорастания опухоли сквозь них, человек ощущает боль, которая не купируется при помощи анальгетиков. У каждого вида могут быть свои симптомы саркомы:

• саркома Юинга – ночная боль в нижних конечностях;
• лейомиосаркома кишечника – кишечная непроходимость;
• саркома матки – кровотечения между циклами;
• внебрюшинная саркома – застой лимфы и утолщение ног;
• саркома лица и шеи – асимметрия лица, деформация головы, нарушение жевательной функции;
• саркома легких – нарушение дыхания.

При других видах опухоли клиническая картина может меняться.

Как лечить саркому

В большинстве случаев лечение саркомы осуществляется хирургическим путем. Операции при саркомах наиболее эффективны, когда опухоль удачно расположилась. Тогда можно удалить ее и не нарушить функциональность органа. Однако часто после операции происходит рецидив. К другим методам лечения относят лучевую терапию и химиотерапию. Иногда человек лечится сразу несколькими методами.

Лучевая терапия

Лечение саркомы путем наружного облучения в основном проводится после операции для исключения рецидива. Несмотря на свою эффективность, при таком виде лечения возможно возникновение опухоли в другой части тела, поэтому врачи тщательно проверяют пациента на предрасположенность к заболеванию, перед тем, как начать облучение.

Химиотерапия

Лечение саркомы химическими препаратами проводится для регрессии первичной опухоли и для уничтожения метастазов. Химиотерапия может проводиться до оперативного вмешательства, непосредственно во время него или после. Химические препараты могут приниматься перорально, вводиться внутривенно или непосредственно в область поражения.

Народные средства

При саркоме лечение народными методами не дает никаких результатов и может применяться только в качестве вспомогательной терапии для облегчения симптоматики. Прежде чем применять какое-либо народное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Занимаясь самолечением, можно добиться ухудшения состояния. Злокачественные новообразования не лечатся ни травами, ни отварами, ни компрессами.

Саркома с метастазами

Метастазами являются опухолевые клетки, распространенные в здоровые ткани по лимфотоку либо кровотоку. В местах, где самая лучшая микроциркуляция, метастазы прикрепляются и активно растут. Часто метастазами поражается печень, легкие, лимфоузлы, мозг и плоские кости. Каждый вид новообразований имеет определенное место в организме, куда опухоль метастазирует чаще всего.

Есть опухоли, которые пускают метастазы, достигнув уже одного сантиметра в размере. Саркомы не имеют оболочки, которая могла бы ограничить их рост и размножение. Распространение метастазов во внутренние органы является более опасным, чем метастазирование в лимфатические узлы. Лечение множественно метастазирующей опухоли неэффективно, поэтому и не проводится.

Сколько живут с саркомой

Прогноз сарком неутешительный, так как они часто диагностируются на позднем этапе развития. Длительность жизни после постановки диагноза зависит от вида новообразования, его стадии, наличия или отсутствия метастазов, проведенного лечения и реакции организма на него.

Современное лечение саркомы

Существуют десятки различных типов сарком, каждый из которых имеет собственные симптомы, диагностику и рекомендованные методы лечения. Но при постановке диагноза «Саркома», лечение, прежде всего, заключается в определении точного вида онкозаболевания.

Типы сарком

Саркома представляет такой злокачественный процесс, который может происходить в соединительной ткани организма, в частности в костях, мышцах, хрящах, сухожилиях и кровеносных сосудах. Но все перечисленные заболевания сводятся к двум основным типам:

Среди них наиболее часто возникают лейомиосаркомы, фибробластические саркомы, липосаркомы, саркома Капоши, ангиосаркома и др. Лечение, как правило, предполагает предшествующий резекции пятинедельный прием курса лучевой терапии с химией или без нее.

• Саркома костных структур:

Распространенные подвиды: хондросаркома, саркома Юинга, хордома и пр. Лечение саркомы этого рода, в основном, включает в себя до 3-х месяцев химиотерапии (неоадъювантной или индукционной) до операции и с завершением курса после хирургического иссечения. В целом, процесс может занять до года при условии отсутствия других осложнений или необходимости дальнейших процедур.

Лечение саркомы мягких тканей

Терапевтические варианты лечения зависят от типа, стадии и степени распространения саркомы, а также учета возможных побочных эффектов. Обычно план лечения саркомы мягких тканей включает:

Цель состоит в удалении опухоли и здоровой ткани вокруг нее, поэтому перед операцией обязательно проводится биопсия. Небольшие опухоли (до 5 см) не требуют дополнительных терапевтических процедур. Злокачественные формирования больше 5 см в дополнение предполагают комбинацию лучевой и химиотерапий.

Может быть сделана как до операции, чтобы уменьшить опухоль, так и после нее. Нужно учитывать такие возможные побочные эффекты, как повреждение здоровых клеток, ожог, возникновение иного вида рака. Но лучевая терапия способна уберечь пациента от ампутирования, если опухоль находится в конечностях.

В амбулаторных условиях позволяет применять радиоактивное излучение на протяжении 15 минут один или два раза в день. Пациентам, восстанавливающимся после операции, этот метод помогает избежать изолирования в отдельной комнате.

Предполагает прием препаратов от рака для уничтожения раковых клеток во всем организме. Режим химиотерапии состоит из определенного цикла в течение установленного периода времени. При лечении саркомы мягких тканей отдельно или в комбинации могут использоваться такие препараты, как:

Саркома Капоши: лечение

Саркома Капоши одновременно может начаться в более чем одном месте организма. Заболевание выглядит как повреждения фиолетового цвета, выстилающие слизистые оболочки, лимфоузлы и другие органы.

Существует четыре типа стандартного лечения саркомы Капоша:

В зависимости от конкретного типа и места расположения опухоли, выполняется внешнее или внутреннее излучение.

Эффективен для лечения маленьких поверхностных повреждений и предполагает:

• местное иссечение;
• фульгурацию и кюретаж: после резекции используют игольчатые электроды для уничтожения раковых клеток вокруг раны;
• криохирургию ‒ замораживание и уничтожение аномальных тканей;

Химиотерапевтический способ лечения саркомы

Предвидит системное, региональное или непосредственно местное воздействие противоопухолевых препаратов на онкоформирование. Для увеличения эффективности часто применяют липосомальный способ введения “Доксорубицина” (использование крошечных частиц жира как переносчиков препарата к новообразованию). Выбор метода зависит от конкретного типа злокачественного процесса.

Акцентирует внимание на увеличении и использовании защитных сил организма самого пациента в борьбе с раком. С этой целью часто назначают соответственный прием Интерферона альфа.

Саркома Юинга: лечение

Саркома Юинга ‒ очень агрессивное онкозаболевание кости, которое поражает в основном детей и молодых взрослых до 30 лет.

Типичный план лечения саркомы Юинга представляет системную терапию, воздействующую на весь организм. Эффективны такие методы, как химиотерапия или трансплантация стволовых клеток в сочетании с локализованной терапией:

Включает применение препаратов “Циклофосфамид”, “Доксорубицин”, “Этопозид”, “Ифосфамид” и / или “Винкристин”;

Пересадка стволовых клеток

Процедура, при которой аномальные ткани костного мозга заменяются специализированными, имеющие называние “гемопоэтические стволовые клетки”;

Фокусируется на лечении опухоли с помощью местной хирургии и / или радиационного излучения.

Народное лечение саркомы

Лечение саркомы может сопровождаться дополнительными терапевтическими мерами народной медицины:

• травяными и ботаническими препаратами, растительными экстрактами и чаями;
• биологически активными добавками: витаминами, минералами и аминокислотами;
• гомеопатическими средствами, направленными на активизацию иммунитета;
• физиотерапией и ЛФК, которые воздействуют на глубокие мышцы и суставы;
• гидротерапией, что предусматривает применение водных процедур, таких как горячие и холодные обертывания;
• иглоукалывание, что позволяет снять стресс и болезненные ощущения.

Лечение саркомы: следующие меры

В отличие от большинства видов рака, к сожалению, это онкозаболевание является пожизненным диагнозом, что следует учитывать при выборе метода лечения саркомы. Он должен быть минимально травматичным. Рецидивы или метастазы обычно возникают в течение первых двух-пяти лет, поэтому больных следует психологически подготовить к возможному осложнению. После пяти лет риск рецидива значительно уменьшается, но все еще существует.

После завершения курса лечения саркомы начинается график применения последующих мер, который включает:

• периодические визиты к онкологу;
• тщательные исследования организма (сердечное тестирование, лабораторные экзамены и пр.) каждые три месяца в течение 2-3 лет;
• продолжение наблюдения каждые 6 месяцев до пяти лет.

Современные медицинские достижения в онкологии позволяют значительно улучшить прогностические данные в соотношении саркома / лечение.

Саркома

Саркома. Википедия трактует это понятие, как группу злокачественных опухолей, являющихся производными активно делящихся тканей организма. У пациентов с симптомами заболевания постоянно возникают вопросы: саркома – что это, рак или нет? Сколько живут с саркомой? Можно вылечить саркому или нет? Как выглядит саркома? Каковы методы лечения саркомы? Какие анализы при саркоме необходимо сдать в первую очередь? и прочие.

Саркома: причины

Саркома – группа заболеваний, в отличие от раковых, не привязанная к каким-либо органам. В свою очередь, раковые новообразования происходят из эпителиальных клеток, выстилающих внутренние полости органов, либо же из покровного эпителия.

Было установлено, что опухоль саркома развивается по причине воздействия ультрафиолета и радиации, химических веществ и некоторых вирусов. Все эти факторы провоцируют генетические мутации клеток и приводят к заболеванию саркома. У детей и взрослых болезнь встречается с одинаковой частотой.

Развитие саркомы

К развитию саркомы приводит воздействие факторов риска, провоцирующих бесконтрольное деление клеток соединительной ткани. Вследствие этого опухоль начинает расти, проникая в окружающие ее ткани. Злокачественная саркома дает метастазы, следствием чего являются частые рецидивы заболевания.

Патологические клетки разносятся по организму гематогенным путем. Опухоль не имеет четких границ и поэтому незаметно может переходить в близлежащие ткани. По своей консистенции опухоль мягкая и эластичная, способна развиваться до больших размеров.

Саркома: симптомы

Признаки саркомы могут быть крайне разнообразными. Как правило, изначально обнаруживается новообразование, увеличивающееся в своих размерах. По истечении времени опухоль прорастает сквозь нервные волокна и у больного появляются боли при саркоме, которые не утоляются обычными обезболивающими препаратами.

• миома – саркома матки проявляется межменструальными кровотечениями;
• липома – саркома, проявляющаяся подвижным безболезненным образованием, как правило, жидкой консистенции;
• липома сердца – может проявляться аритмией;
• саркома лица и шеи проявляется асимметрией и деформацией головы;
• саркома Юинга проявляется болевыми ощущениями в нижних конечностях по ночам и др.

Стадии саркомы

• Саркома 1 стадии: отличается небольшими размерами. Она не приводят к нарушению функций органа, в котором начала свое развитие, не выходит за его пределы, безболезненна, не дает метастазов;
• Саркома 2 стадии: на этом этапе своего развития опухоль увеличивается в размерах, прорастает в орган, нарушая при этом его функции, но не метастазирует;
• Саркома 3 стадии: опухоль прорастает в расположенные вокруг нее органы, дает метастазы в региональные лимфатические узлы;
• Саркома 4 стадии: такая саркома прогноз имеет неблагоприятный. Опухоли достигают гигантских размеров, сдавливают соседние органы, прорастают в них и образуют единую систему. Часто 4 стадия саркомы сопровождается кровотечениями и распадом тканей. Имеются дальние метастазы.

Саркома: виды

От того, как выглядит опухоль, зависит и диагностика саркомы. К наиболее распространенным видам сарком относят:

• опухоли мягких тканей конечностей и туловища (например, саркома голени);
• саркома матки;
• саркома костей;
• опухоли головы и шеи;
• новообразования забрюшинных органов и др.

Лечение саркомы

Саркома – что делать в случае постановки такого диагноза? Лечится ли саркома?

Саркома лечится, но эффективность терапии зависит от стадии течения заболевания.

Врач в индивидуальном порядке определяет, как лечить саркому в каждом отдельном случае. При лечении используют:

• хирургический метод;
• химиотерапию;
• радиоизотопную и лучевую терапии.

Хирургическое удаление опухоли саркомы – является основным методом лечения данного заболевания. Только после удаления саркомы можно ожидать излечения. Особенности проведения операции и объем оперативного вмешательства определятся индивидуально для каждого больного.

Саркома: выживаемость

Саркома, как правило, лечится хирургическим методом в сочетании с лучевой и химиотерапией. Ввиду того, что заболевание сопровождается формированием и распространением метастазов, то пятилетняя выживаемость составляет около 20%.

В случае диагностики заболевания и начала адекватного лечения на ранних стадиях, когда опухоль еще не начала метастазировать, выживаемость составляет около 70%.

Саркома: отзывы пациентов, поборовших болезнь

У большого процента населения диагностируют такое заболевание, как саркома. Вылечившиеся от этой болезни люди делятся методами борьбы с заболеванием на интернет-форумах. Однако, не стоит забывать, что болезнь имеет огромное количество видов и лечение должно быть подобрано специалистом индивидуально. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может лишь усугубить течение болезни.

С видами сарком и их первыми признаками можно ознакомиться в интернет-ресурсах, введя в поисковой строке, к примеру, саркома фото начальная стадия. Следует помнить, что именно бережное и внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обнаружение симптомов заболевания может гарантировать благоприятный исход болезни.

Лечение саркомы: можно ли вылечить и как?

Это злокачественное онкологическое образование, которое может возникнуть в любой части организма. Существует несколько видов саркомы, симптомов, которые характеризуют эти виды, методов лечения и профилактики.

Данное заболевание начинается с поражения соединительной ткани. Впоследствии оно поражает мышечную ткань, органы, костный мозг, лимфатические узлы и другое.

Причины заболевания

Современная медицина выделяет несколько разнообразных причин образования саркомы. Это заболевание может появиться из-за влияния нескольких факторов: плохой экологии, частых механических повреждений, наследственной предрасположенностью и другого. Выделяют несколько факторов риска, которые, как правило, провоцируют возникновение этой опухоли.

1. генетическая предрасположенность. В основе своей, это касается близких родственников родителей, сестер и братьев;
2. влияние радиационного излучения. Если организм пациента был когда-либо подвержен воздействию радиации, то риск развития злокачественного новообразования увеличивается в полтора раза;
3. герпес. Это одна из специфических причин, которая ведет к развитию саркомы Капоши;
4. травмы, нагноение и другие механические повреждения;
5. трансплантация органов. Этот фактор увеличивает вероятность возникновения саркомы на 75%.

Симптоматика

Симптомы разнообразны. Они зависят от местоположения самой опухоли, ее особенных характеристик и первопричин. Первым симптомом, характеризующим это опухолевое новообразование, является деформация, которая увеличивается в размерах и легко визуализируется.

В ходе развития опухолевого новообразования в злокачественный процесс вовлекаются все больше тканей и органов, что может привести к следующим симптомам:

• быстрый рост новообразования и его распространение в соседние ткани;
• нестерпимые болевые ощущения, которые возникают в случае саркомы кости или костного мозга;
• незначительные болевые ощущения, которые усиливаются при тактильном контакте;
• нарушение работы органов, которые затронула опухоль;
• повышение температуры тела;
• деформация конечностей, на которых возникло злокачественное новообразование;
• нарушение кровообращения, в случае если опухоль передавливает кровеносные сосуды.

Важно знать! Некоторые виды саркомы развиваются без симптомов и не проявляют себя никакими признаками на протяжении долгих лет.

Это лишь общие симптомы, которые характеризую саркому. Существует ряд специфических симптомов, возникающих при определенных видах этого заболевания.

Метастазы

Это вторичные новообразования опухоли. Они образуются в результате отрыва части злокачественного образования и проникновения его в кровеносные сосуды, а также в лимфу. Пораженная ткань перемещается по организму и может остановиться в любом его месте. Так и формируются метастазы или вторичные опухолевые образования.

Симптомы появления метастазов зависят от локализации самой опухоли. Чаще всего встречаются случаи, когда метастазы появляются в прилегающих лимфатических узлах. Метастазы развиваются наряду с опухолью, поражают близлежащие органы, а затем перемещаются все дальше по организму.

Самые распространенные места появления вторичных новообразований: легкие, печень, почки, мозг и костная ткань. Чтобы вылечить метастазы и предотвратить рецидив опухоли, необходимо удалить первичное новообразование и прилегающие ткани. Химиотерапия и лучевое лечение помогают в этом случае избавиться от метастазов. Если вторичные опухолевые новообразования достигли больших размеров – их удаляют посредством оперативного вмешательства.

Диагностика

Это важнейший комплекс мероприятий, так как именно посредством диагностики можно установить конкретный вид саркомы, локализацию, наличие метастазов и причины возникновения новообразования. Диагностика саркомы включает в себя несколько различных методов:

• визуальный осмотр врачом онкологом;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• рентген;
• нейроваскулярное обследование;
• биопсия (это инвазивный метод исследования, который предполагается забор части поврежденной ткани и дальнейшего изучения с целью установления точного диагноза);
• морфологическое исследование (оно проводится для определения стадии развития заболевания и выбора адекватной тактики лечения). Этот метод позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие опухоли.

Лечение саркомы

Всего несколько лет назад единственным методом лечения, который считался действенным, являлось оперативное вмешательство. Однако сегодня появилось множество альтернативных методов, которые позволяют вылечить саркому на любой стадии развития при любой локализации.

Ниже мы перечислим основные методы, использующиеся для лечения этого злокачественного новообразования.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство, несмотря на достижения современной медицины, остается традиционным и наиболее популярным. Может применяться как удаление исключительно опухоли, так и новообразования и прилегающих тканей. Это зависит от локализации опухоли и степени метастазирования.

Локальное удаление опухоли

Этот метод применяется только в том случае, когда лечащий врач абсолютно уверен в том, что опухоль не начала метастазировать. После операции применяется химиотерапия и облучение рентгеновскими лучами. Это необходимо для предотвращения рецидивов и уничтожения возможных метастазов.

При этом методе лечения рецидив саркомы возможен только в 10% случаев. Как правило, этот метод актуален в том случае, когда саркому находится на ранней стадии развития.

Широкое иссечение опухоли

В этом случае врач удаляет не только злокачественное новообразование, но и прилегающие ткани, которые расположены на расстоянии около 5 сантиметров от самой опухоли. Рецидивы после такого лечения возникают в 40% случаев.

Радикальная резекция

Это удаление опухоли и прилегающих тканей. Ее отличие от широкого иссечения в том, что его сравнивают с ампутацией. После проведения такого лечения применяется протезирование, пластические операции, резекция и имплантация.

Рецидивы заболевания в этом случае возникают у каждого пятого.

Ампутация

Это тотальное удаление конечностей, которые поражены саркомой, или органа и прилегающих к нему тканей.

В этом случае рецидивы возникают у каждого 20 пациента.

Химиотерапия

Химиотерапия – это один из важнейших методов лечения онкологических заболеваний. Он применяется до и после хирургического вмешательства. С помощью сильнейших препаратов можно предупредить метастазирование и полностью уничтожить злокачественные новообразования.

Проведение такой терапии перед операцией позволяет уменьшить размеры опухоли.

При химиотерапии существуют побочные эффекты. Рвота, тошнота, выпадение волос и лейкопения. Это довольно страшные симптомы, но следует помнить о том, что от этого зависит жизнь пациента и его здоровье.

В некоторых случаях можно избежать побочных эффектов. Для этого тактику лечения должен выбирать только опытный специалист. Эффективность этого метода зависит от точности сведений, которые получены в ходе диагностики.

Таргетная терапия

Этот метод представляет собой направленную химиотерапию. Препараты, которые вводят в организм человека, влияют только на пораженные ткани.

Это современный и очень эффективный метод, который позволяет не затрагивать здоровые ткани.

Лучевая терапия

Этот метод лечения применяется через 5 недель после хирургического вмешательства. Он используется курсом на протяжении трех месяцев.

Этот метод лечения предполагает использование рентгеновских лучей, которые действуют исключительно на место расположения опухоли, где возможен рецидив.

Лечение саркомы народными средствами

Врачи не устают повторять, что самолечение является неудачным выходом из ситуации в случае возникновения саркомы. По этой причине лечение народными средствами должен контролировать опытный специалист.

Рецепты народной медицины, которые помогают вылечить саркому, основаны на лекарственных свойствах различных трав и природных материалов. Ниже мы расскажем о нескольких рецептах, которые помогают при лечении этого злокачественного новообразования.

Из этого растения через 5 недель сделать настойку, оказывающую целебное действие на организм в целом. Возьмите 6 больших листьев этого растения и положите на сутки в место, где температура не превышает 4 градусов Цельсия.

После этого порежьте растения на кусочки и залейте 0,5 л спирта или водки. Настаивайте в течение двух-трех недель в прохладном месте, куда не проникают солнечные лучи. Ежедневно встряхивайте банку с настойкой. Принимать ее нужно по одной ложке перед приемом пищи не чаще 3 раз в день.

Настойка прополиса

Это одно из универсальных средств, которое помогает лечить различные заболевания на протяжении веков. Возьмите 100 г прополиса и 300 мл спирта. Залейте прополис спиртом, закройте крышкой, тщательно перемешивайте в течение часа.

Необходимо настоять смесь в течение 1 недели в темном месте. Каждый день необходимо встряхивать банку с настойкой. Спустя неделю, процедите полученную настойку и принимайте по 10 капель, разбавляя в двухстах мл холодной воды. Пейте настойку 3 раза в сутки.

Березовые почки

Возьмите 35 г березовых почек и залейте их 125 мл водки. Необходимо настоять смесь в течение двух-трех недель. Каждый день встряхивайте банку с настойкой.

После этого процедите смесь, нанесите на стойку на марлю и наложите на пораженный участок тела. Проводите эту процедуру дважды в сутки.

Подорожник

Вам потребуется несколько свежих листьев подорожника. Их нужно промыть и выдавить из них сок. Сок можно принимать внутрь, а также смачивать марлю и прикладывать ее к пораженному месту.

Саркома

Саркома – это название, объединяющее онкологические опухоли большой группы. Разные типы соединительной ткани при определенных условиях начинают подвергаться гистологическим и морфологическим изменениям. Тогда первичные соединительные клетки начинают быстро расти, особенно у детей. Из такой клетки развивается опухоль: доброкачественная или злокачественная с элементами мышц, сухожилий, сосудов.

Клетки соединительной ткани бесконтрольно делятся, опухоль растет и без четких границ переходит на территорию здоровой ткани. Злокачественными становятся - 15% новообразований, клетки которых разносит кровь по организму. В результате метастазирования образуются вторичные растущие онкопроцессы, поэтому считается, что саркома – болезнь, которой присущи частые рецидивы. По летальным исходам она занимает вторую позицию среди всех онкологических образований.

Саркома это рак или нет?

Некоторые признаки саркомы такие же, как и у рака. Например, так же инфильтративно растет, разрушает соседние ткани, рецидивирует после операции, рано метастазирует и распространяется в тканях органов.

Чем рак отличается от саркомы:

• опухоль рака имеет вид бугристого конгломерата, быстро растущего без симптомов на первых стадиях. Саркома бывает розоватого оттенка, напоминающего мясо рыб;
• раковой опухолью поражается эпителиальная ткань, саркомой – мышечная соединительная;
• развитие рака идет постепенно в каком-либо определенном органе у людей после 40 лет. Саркома – болезнь молодых людей и детей, она мгновенно поражает их организмы, но не привязана к какому-либо одному органу;
• рак легче диагностировать, что повышает степень его излечения. Саркому чаще обнаруживают на 3-4 стадиях, поэтому смертность ее выше на 50%.

Заразна ли саркома?

Нет, она не заразна. Заразная болезнь развивается от реального субстрата, несущего заразу воздушно-капельным путем или через кровь. Тогда болезнь, например грипп, может развиваться в теле нового хозяина. Саркомой можно заболеть в результате изменения генетического кода, хромосомных изменений. Поэтому больные саркомой часто имеют близких родственников, которые уже лечились от любого из ее 100 видов.

Саркома при ВИЧ является множественным геморрагическим саркоматозом под названием «ангиосаркома» или «саркома Капоши». Ее распознают по изъязвлениям кожи и слизистых оболочек. Заболевает человек в результате попадания герпесной инфекции восьмого типа через лимфу, кровь, выделения секреции кожи и слюны больного, а также через половой контакт. Даже при проведении противовирусной терапии опухоль Капоши часто рецидивирует.

Развитие саркомы на фоне ВИЧ возможно при резком снижении иммунитета. При этом у больных могут обнаружить СПИД или такое заболевание, как лимфосаркома, лейкоз, лимфогранулематоз или миеломная болезнь.

Причины возникновения сарком

Несмотря на многообразие видов, саркомой заболевают редко, всего в количестве 1% от всех онкообразований. Причины саркомы многообразны. Среди установленных причин выделяют: воздействие ультрафиолетового (ионизирующего) излучения, радиацию. А также факторами риска становятся вирусы и химические вещества, предвестники болезни, доброкачественные новообразования, переходящие в онкологические.

Причины саркомы Юинга могут заключаться в скорости роста костей и гормональном фоне. Немаловажны такие факторы риска, как курение, работа на химических производствах, контакт с химикатами. Чаще всего онкология такого типа, диагностируется по причине следующих факторов риска:

• наследственной предрасположенностью и генетическими синдромами: Вернера, Гарднера, множественного пигментного рака кожи из базальных клеток, нейрофиброматозом или ретинобластомой;
• вирусом герпеса;
• лимфостазом ног в хронической форме, рецидив которого произошел после радиальной мастэктомии;
• травмами, ранами с нагноениями, воздействиями режущих и колющих предметов (осколков стекла, металла, щепок и прочего);
• иммуносупрессивной и полихимиотерапией (в 10%);
• операциями по трансплантации органов (в 75% случаев).

Информативное видео

Общие симптомы и признаки заболевания

Признаки саркомы проявляются в зависимости от ее расположения в жизненно важных органах. Влияет на характер симптоматики биологические особенности первопричиной клетки и самой опухоли. Ранние признаки саркомы – это заметный размер образования, поскольку оно стремительно растет. Рано проявляется боль в суставах и костях (особенно ночью), которую не снимают анальгетики.

Например, в связи с ростом рабдоминосаркомы, онкопроцесс распространяется на ткани здоровых органов и проявляется разной болевой симптоматикой и гематогенным метастазированием. Если медленно развивается саркома, признаки заболевания могут не проявляться несколько лет.

Симптомы саркомы лимфоидной сводятся к образованию узлов овальной или круглой формы и небольших припухлостей в лимфатическом узле. Но даже при размерах 2-30 см человек может совсем не ощущать боль.

При других видах опухолей с быстрым ростом и прогрессированием могут проявляться: температура, вены под кожей, а на них - изъязвления цианотичного окраса. При пальпации образования выявляется, что оно ограничено в подвижности. Первые признаки саркомы иногда характерны деформацией суставов конечностей.

Липосаркомы наряду с другими видами могут быть первично-множественного характера с последовательным или одновременным проявлением в разных зонах тела. Это заметно усложняет поиск первичной опухоли, дающей метастазы.

Симптомы саркомы, располагаемой в мягких тканях, выражаются в болезненных ощущениях при пальпации. У такой опухоли отсутствуют очертания, и она быстро проникает в ткани, находящиеся рядом.

При легочном онкопроцессе больной страдает от одышки, что вызывает кислородное голодание головного мозга, может начаться пневмония, плеврит, дисфагия, могут увеличиться правые отделы сердца. Внешне саркома легких может проявиться нарушением работы эндокринных желез, а при этом:

• утолщаются кости конечностей;
• воспаляется верхний слой костей;
• проявляются боли в суставах.

Если опухолью сдавливается верхняя полая вена, тогда происходит нарушение оттока из вены, что собирает кровь из верхних частей тела. Поэтому у больного:

• отекает лицо;
• кожа становится бледная с синеватым оттенком;
• расширяются поверхностные вены лица, шеи и верхнего торса;
• происходят кровотечения из носа.

При лимфосаркомах больной слабеет, снижается работоспособность. У него повышается температура и потоотделение, изменяется кровь, поскольку разрушаются эритроциты и тромбоциты. Кожа становится бледной и с наличием точечных кровоизлияний на ней и слизистых оболочках. Высыпания в виде мелких пузырьков возможны при аллергических реакциях на токсины, что циркулируют в крови.

• миндалин глотки, ЛУ шеи и над ключицей - увеличиваются и уплотняются ЛУ и миндалины, изменяется голос, становится гнусавым, появляются выделения из полости носа, зуд и аллергическая реакция кожи в зоне ЛУ шеи и конгломераты, не причиняющие боль;
• средостения (грудины) – характерны проявления одышки с сухим приступообразным кашлем, хрипами, высокой температурой тела. Опять же бледнеет кожа лица, и становятся синими губы;
• в области почек – сдавливается мочеточник и застаивается моча в лоханках, тогда мочеиспускание становится болезненным и болит поясница;
• в ЛУ брыжейки и за брюшиной – больной резко худеет из-за обильных поносов, появляется асцит (скапливается жидкость в брюшине), непроходимость кишечника, если опухоль больших размеров, также увеличивается селезенка.

При кожной саркоме появляется на слизистых и кожном покрове много элементов: асимметрично расположенных и безболезненных пурпурных пятен и узелков у молодых людей, у пожилых – коричневых, фиолетовых или бурых, диаметром 2-5 мм. Границы у образований неправильные, но четкие. Они имеют гладкую или бугристую поверхность, незначительно выступающую над здоровыми участками кожи. Поверхность может изъязвляться, кровоточить при травмах, поскольку в опухоли образуются новые сосуды, склонные к ломкости и разрыву. Кожный онкопроцесс чаще локализуется на кистях, стопах, голенях при нарушении кровообращения и снижения местного иммунитета. Атипичные клетки на этих участках сложно уничтожить. Больной может жаловаться на жгучий зуд, поскольку возникает аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности опухоли.

Саркома у детей и подростков

Поскольку активно растет соединительная и мышечная ткани, саркома у детей быстро прогрессирует и часто рецидивирует. Она стоит на второй ступеньке после рака среди числа онкообразований, что приводят к летальному исходу.

Диагностируют следующие основные виды сарком у детей:

• острый лейкоз костного мозга и кровеносной системы;
• лимфосаркому или лимфогранулематоз центральной нервной системы;
• остеосаркому;
• саркому мягких тканей или основных жизненных органов.

Признаки саркомы у детей появляются в связи с генетической предрасположенностью и наследственностью, мутациями детского организма, полученными травмами и повреждениями, перенесенными заболеваниями и ослабленной иммунной системой.

Симптомы саркомы мягких тканей у детей проявляются в связи с расположением онкопроцесса. А именно:

• при поверхностном расположении визуально заметна отечность, склонная к увеличению. Она болит, что нарушает функциональную работу органа. Если была травма, тогда ограничивается подвижность конечностей;
• при расположении в зоне глазницы вначале глазное яблоко будет выбухать кнаружи без боли, отекут веки. Позднее появится боль и нарушится зрение в связи со сдавливанием тканей глаза;
• при расположении в полости носа появляется насморк, нос будет постоянно заложен;
• в основании черепа образование нарушает функции нервов мозга, что часто вызывает двоение в глазах или паралич нерва лица;
• онкопроцесс в мочевыводящих путях и половых органах при больших размерах опухоли нарушает общее самочувствие, проявляется запорами и/или нарушением отхода мочи, вагинальными кровотечениями, кровью в моче и болями.

Остеосаркома (саркома остеогенная) – тяжелое онкозаболевание встречается чаще всего у молодых людейлет. Она бывает остеолитической, остеопластической, смешанной и злокачественно продуцирует ткани костей. При остеолитической очаг, разрушающий костные ткани, бывает одиночным и размытым и склонен увеличиваться вдоль длины кости и захватывать всю ширину. Она может разрушить кортикальный слой кости, повредить костномозговой канал, мягкие ткани рядом и гематогенным путем распространить метастазы по всему организму.

Остеопластическая саркома растет, распространяясь по пустотам губчатого слоя кости и образуя разрастания в виде иголок или веера. Она меньше разрушает кость и чаще возникает в области челюсти, вызывая необратимые морфологические изменения в пораженных зонах тела и лица. Смешанная форма саркомы включает одновременное формирование опухоли, и разрушение ткани кости.

Начальную стадию остеосаркомы определить сложно по неясным тупым болям вблизи суставов, особенно при локализации образования в трубчатой кости. Боли появляются чаще ночью, чем днем. Они усиливаются только после прорыва опухолевой массы через костный кортикальный слой и распространения в ткани рядом. Возможно, утолщение внесуставного отдела кости, проявление склеротической венозной сети на кожном покрове. При пальпации возникает острая режущая боль. Сильные боли ночью могут быть не связаны с расположением опухоли, их невозможно унять анальгетиками.

Кроме остеосаркомы костная ткань поражается:

Лимфосаркома поражает лимфатические ткани, протекает скорее как острый лейкоз, чем лимфогранулематоз. Первые симптомы лимфосаркомы появляются болью в области:

• брюшины за счет непроходимости кишечника (проявляются рано), увеличения объема живота (проявляются поздно);
• лимфоузлов грудины (средостения): симптомы проявляются высокой температурой, кашлем и недомоганием, как при вирусных и воспалительных заболеваниях, позднее – одышкой, расширением вен под кожей грудной стенки;
• носоглотки в связи с воспалением, позднее - отечностью лица;
• лимфоузлов шеи, паха, подмышек и их увеличением.

При лимфогранулематозе у ребенка на шее в первую очередь могут обнаружить безболезненный лимфоузел, склонный к увеличению. Реже находят узлы в грудине, паху или под мышками. Совсем редко – в желудке, селезенке, легких, кишечнике, костях и костном мозге.

Абдоминальная форма гранулематоза характерна поражением забрюшинных лимфоузлов, не вызывающих боль при пальпации. Они малоподвижны, постепенно уплотняются, но до конца не спаиваются с кожей. При поражении селезенки, что бывает часто, повышается температура тела. Лихорадка усиливается и ее невозможно унять антибиотиками, анальгином и аспирином. При этом возникает повышенное потоотделение, особенно ночью, но без ознобов. Ребенок будет жаловаться на кожный зуд и головную боль, сердцебиение и скованность суставов и мышц. Он слабеет и теряет аппетит, возможно проявление гепатолиенального синдрома. При снижении иммунитета лимфогранулематоз сопровождается бактериальными и вирусными инфекциями. Терминальная форма гранулематоза проявляется нарушением функций систем дыхания, сердечно-сосудистой и нервной.

При самом распространенном виде саркомы – остром лейкозе: лимфобластном или миелоидном, первые общие симптомы проявляются:

• ухудшением общего самочувствия: усталостью, сонливостью, нежеланием двигаться и что-либо выполнять;
• резким похудением и снижением аппетита;
• тяжестью в животе, особенно слева, что не связано с калорийностью или жирностью пищи;
• склонностью к инфекционным болезням;
• повышенной температурой и потливостью тела.

Из неспецифических симптомов отмечают резкое падение в крови эритроцитов в связи с вытеснением раковыми клетками здоровых клеток костного мозга. При этом снижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов, что нарушает их функциональную работу. Возникает анемия, а при малокровии – одышка, усталость, а кожа становится бледной, появляются кровоподтеки, кровоточивость десен, а также кровь выделяется из носа.

При поражении лейкозом других органов, нарушается их деятельность, и возникают:

• головные боли;
• общая слабость;
• судороги и рвота;
• боли в костях и суставах;
• нарушения походки при движении;
• зрительные нарушения;
• боли, припухлости десен и сыпь на их поверхности;
• неполадки с дыханием при увеличении размеров вилочковой железы;
• отечности на лице и руках, что говорит о сбое кровоснабжения мозга.

Информативное видео

Классификация, видов, тип и форм

Две большие группы составляют саркомы костных и мягких тканей. Онкопроцессом поражаются органы внутри организма, кожа, центральная и периферическая нервная система, лимфоидная ткань.

Классификация сарком по коду МКБ-10 включает:

• С45 - мезотелиому;
• С46 – саркому Капоши;
• С47 – онкообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы;
• С48 – онкообразования брюшины и забрюшинного пространства;
• С49 – злокачественные опухоли мягкой и соединительной ткани другого типа.

Мезотелиомой, растущей из мезотелия, поражается плевра, брюшина и перикард. Саркомой Капоши поражаются кровеносные сосуды, что проявляется на коже красно-бурыми пятнами с наличием выраженных краев. Агрессивная опухоль крайне опасна для жизни человека.

При поражении нервов: периферических и вегетативных онкопроцесс развивается в нижних конечностях, голове, на шее, в области грудной клетки, таза и бедер. Саркома внутренних органов и мягких тканей в брюшине и забрюшинном пространстве вызывает их утолщение. Онкообразования других типов поражают мягкие ткани в любом секторе тела, провоцируя рост вторичной саркомы.

Гистологическая классификация

Тип ткани сарком влияет на их классификацию, поэтому называют:

• остеосаркомой – онкообразование костной ткани;
• мезенхимомой – эмбриональную опухоль;
• липосаркомой – новообразование жировой ткани;
• ангиосаркомой – онкоопухоль сосудов крови и лимфы;
• миосаркомой – образования из ткани мышц и других видов.

Лимфосаркома из лимфоидной ткани способствует недоброкачественному: лимфобластному или лимфоцитарному перерождению и росту лимфосистемы: лимфожелез толстого кишечника, языка, глоточного кольца, лимфоузлов и иного. Компоненты лимфатических сосудов при разрастании формируют лимфангиосаркому.

Из хрящевой ткани развивается хондросаркома, из тканей, окружающих кость и надкостницы – паростальная опухоль. Рост ретикулосаркомы происходит из клеток костного мозга, саркомы Юнинга – из тканей концевых отделов длинных костей ног и рук.

Соединительные элементы и фиброзные волокна дают начало фибросаркоме, соединительные ткани стромы в любом органе – стромальным онкообразованиям ЖКТ и этих органов. В элементах поперечно полосатых мышц развивается рабдомиосаркома, в разрастаниях кожных сосудов и лимфоидной ткани при снижении иммунитета – саркома Капоши, в кожных структурах и соединительной ткани – дерматофибросаркома, в синовиальных оболочках суставов – опухоль синовиальная.

Клетки нервных оболочек перерождаются в нейрофибросаркому, клетки и волокна соединительнотканные – в фиброзную гистиоцитому. Веретеноклеточной саркомой, состоящей из больших клеток, поражаются слизистые оболочки. Из мезотелия плевры, брюшины и перикарда растет мезотелиома.

Виды сарком по месту локализации

Виды саркомы различают в зависимости от места расположения. Из 100 видов чаще всего саркомы развиваются в области:

• брюшины и забрюшинного пространства;
• шеи, головы и в костях;
• молочных желез и матки;
• желудка и кишечника (стромальные опухоли);
• жировых и мягких тканей конечностей и туловища, включая десмоидный фиброматоз.

Особо часто диагностируют новые онкологические образования в жировых и мягких тканях:

• липосаркому, развивающуюся из жировой ткани;
• фибросаркому, что относится к фибробластическим/миофибробластическим образованиям;
• фиброгистиоцитарные опухоли мягких тканей: плексиформную и гигантоклеточную;
• лейомиосаркому – из гладкой ткани мышц;
• гломусную онкоопухоль (перицитарную или периваскулярную);
• рабдомиосаркому из мускулатуры скелета;
• ангиосаркому и эпителиоидную гемангиоэпителиому, что относятся к сосудистым образованиям мягких тканей;
• мезенхимальную хондросаркому, экстраскелетную остеосаркому – опухоли костнохрящевые;
• злокачественную СО ЖКТ (стромальную опухоль ЖКТ);
• онкообразования нервного ствола: периферического нервного ствола, тритон опухоль, гранулоклеточную, эктомезенхимому;
• саркомы неясной дифференцировки: синовиальную, эпителиоидную, альвеолярную, светлоклеточную, Юинга, десмопластическую круглоклеточную, интимальную, PEComu;
• недифференцированную / неклассифицируемую саркому: веретеноклеточную, плеоморфную, круглоклеточную, эпителиоидную.

Из костных онкообразований по классификации ВОЗ (МКБ-10) часто встречают следующие опухоли:

• хрящевой ткани – хондросаркому: центральную, первичную или вторичную, периферическую (периостальную), светлоклеточную, дедифференцированную и мезенхимальную;
• костной ткани – остеосаркому, обыкновенную опухоль: хондробластическую, фибробластическую, остеобластическаую, а также телеангиэктатическую, мелкоклеточную, центральную низкой степени злокачественности, вторичную и параостальную, периостальную и поверхностную высокой степени злокачественности;
• фиброзные опухоли – фибросаркому;
• фиброгистиоцитарные образования - злокачественную фиброзную гистиоцитому;
• саркому Юинга / ПНЭО;
• кроветворной ткани - плазмоцитому (миелому), злокачественную лимфому;
• гигантоклеточную: озлокачествленную гигантоклеточную;
• онкообразования хорды - «Дедифференцированную» (саркоматоидную) хордому;
• сосудистые опухоли – ангиосаркому;
• гладкомышечные опухоли – лейомиосаркому;
• опухоли из жировой ткани – липосаркому.

Зрелость всех видов сарком может быть низко-, средне- и высокодифференцированной. Чем ниже дифференцировка, тем саркома агрессивнее. От зрелости и стадии образования зависит лечение и прогноз выживаемости.

Стадии и степени злокачественного процесса

Различают три степени злокачественности саркомы:

1. Низкодифференцированную степень, при которой опухоль состоит из более зрелых клеток и процесс их деления происходит медленно. В ней преобладает строма – нормальная соединительная ткань с небольшим процентом онкоэлементов. Образование редко метастазирует и мало рецидивирует, но может вырасти до больших размеров.
2. Высокодифференцированную степень, при которой клетки опухоли делятся быстро и бесконтрольно. При быстром росте у саркомы образуется густая сосудистая сеть с большим количеством онкоклеток высокой злокачественности, рано распространяются метастазы. Хирургическое лечение образования высокой степени может оказаться малоэффективным.
3. Умеренно дифференцированную степень, при которой опухоль имеет промежуточное развитие, а при адекватном лечении возможен положительный прогноз.

Стадии саркомы не зависят от ее гистологического типа, а от места расположения. Больше определяет стадию по состоянию того органа, где начала развиваться опухоль.

Начальная стадия саркомы характерна небольшими размерами. Она не распространяется за пределы тех органов или сегментов, где изначально появилась. Не происходит нарушений рабочих функций органов, сдавливания, метастазирования. Практически отсутствует боль. Если выявляется высокодифференцированная саркома 1 стадии, при комплексном лечении добиваются положительных результатов.

Признаки начальной стадии саркомы, в зависимости от расположения в конкретном органе, например, следующие:

• в полости рта и на языке – появляется в подслизистом слое или слизистой оболочке небольшой узел размером до 1 см и с наличием четких границ;
• на губах – узел ощущается в подслизистом слое или внутри ткани губы;
• в клеточных пространствах и мягких тканях шеи – размеры узла достигают 2 см, он находится в фасциях, ограничивающих его расположение, и не выходит за их пределы;
• в области гортани – слизистая оболочка или другие слои гортани ограничивают узел, размером до 1 см. Он находится в фасциальном футляре, не выходит за его пределы и не нарушает фонацию и дыхание;
• в щитовидной железе – узел, размером до 1 см, расположен внутри ее тканей, прорастание капсулы не происходит;
• в молочной железе – узел до 2-3 см растет в дольке и не выходит за ее пределы;
• в области пищевода – онкоузел до 1-2 см расположен в его стенке, не нарушая прохождение пищи;
• в легком – проявляется поражением одного из сегментов бронхов, не выходя за его пределы и не нарушая рабочей функции легкого;
• в яичке – небольшой узел развивается без вовлечения в процесс белочной оболочки;
• в мягких тканях конечностей – опухоль достигает 5 см, но находится в пределах футляров фасций.

Саркома 2 стадии располагается внутри органа, прорастает все слои, нарушает функциональную работу органа при увеличении в размерах, но при этом метастазирование отсутствует. Проявляется онкопроцесс так:

• в полости рта и на языке – заметным ростом в толще тканей, прорастанием всех оболочек, слизистой и фасции;
• на губах – прорастанием кожи и слизистой;
• в клеточных пространствах и мягких тканях шеи – ростом до 3-5 см, выходом за фасции;
• в области гортани – ростом узла более 1 см, прорастанием всех слоев, что нарушает фонацию и дыхание;
• в щитовидной железе – ростом узла более 2 см и вовлечением капсулы в онкопроцесс;
• в молочной железе – ростом узла до 5 см и прорастанием нескольких сегментов;
• в пищеводе – прорастанием всей толщи стенки, включая слизистый и серозный слои, вовлечением фасции, выраженной дисфагией (трудностью глотания);
• в легких – сдавлением бронхов или распространением на ближайшие легочные сегменты;
• в яичке – прорастанием белочной оболочки;
• в мягких тканях конечностей – прорастанием фасций, ограничивающих анатомический сегмент: мышцу, клеточное пространство.

На второй стадии при удалении опухоли расширяют область иссечения, поэтому рецидивы не бывают частыми.

Саркома 3 стадии характерна прорастанием фасций и близлежащих органов. Происходит метастазирование саркомы в регионарные лимфатические узлы. Третья стадия проявляется:

• большими размерами, выраженным болевым синдромом, нарушением нормальных анатомических взаимоотношений и жевания в полости рта и на языке, метастазами в ЛУ под челюстью и на шее;
• большими размерами, деформирующими губу, распространением по слизистым оболочкам и метастазами в ЛУ под челюстью и на шее;
• нарушением функций органов, расположенных вдоль шеи: расстраивается иннервация и снабжение кровью, глотательная и дыхательная функции при мягкотканевой саркоме шеи и клеточных пространств. При росте опухоль достигает сосудов, нервов и ближайших органов, метастазы – ЛУ шеи и грудины;
• резким нарушением дыхания и искажением голоса, прорастанием в органы, нервы, фасции и сосуды по соседству, метастазированием из онкообразования гортани в поверхностные и глубокие лимфатические шейные коллекторы;
• в молочной железе – большими размерами, что деформируют молочную железу и метастазированием в ЛУ под мышками или над ключицей;
• в пищеводе – огромными размерами, достигающими клетчатки средостения и нарушающими пищевой пассаж, метастазами в ЛУ средостения;
• в легких – сдавливанием бронхов большими размерами, метастазами в ЛУ средостения и перибронхиальные;
• в яичке – деформацией мошонки и прорастанием ее слоев, метастазированием в ЛУ паха;
• в мягких тканях рук и ног - опухолевыми очагами размером 10 сантиметром. А также нарушением функций конечностей и деформированием тканей, метастазами в регионарные ЛУ.

На третьей стадии проводят расширенные оперативные вмешательства, не смотря на это, частота рецидивов саркомы увеличивается, результаты лечения малоэффективные.

Очень тяжело протекает саркома 4 стадии, прогноз после ее лечения самый неблагоприятный в связи с гигантскими размерами, резким сдавливанием окружающих тканей и прорастанием в них, образованием сплошного опухолевого конгломерата, который склонен распадаться и кровоточить. Часто происходит рецидив саркомы мягких тканей и других органов после оперативного вмешательства или даже комплексного лечения.

Метастазирование достигает регионарных ЛУ, печени, легких, головного и костного мозга. Он возбуждает вторичный онкопроцесс – рост новой саркомы.

Метастазы при саркоме

Пути метастазирования саркомы могут быть лимфогенными, гематогенными и смешанными. Из органов малого таза, кишечника, желудка и пищевода, гортани по лимфогенному пути метастазы саркомы достигают легких, печени, костей скелета и других органов.

По гематогенному пути (посредством венозных и артериальных сосудов) опухолевые клетки или метастазы также распространяются по здоровым тканям. Но саркомы, например, молочной и щитовидной желез, легочные, бронхиальные, из яичников распространяются лимфогенными и гематогенными путями.

Нельзя предугадать орган, где будут скапливаться элементы микроциркуляторного русла и начнется рост новой опухоли. Пылевые метастазы саркомы желудка и органов малого таза распространяются по брюшине и грудной области с геморрагическим выпотом – асцитом.

Онкопроцесс на нижней губе, кончике языка и в полости рта метастазирует больше в лимфоузлы подбородка и под челюстью. Образования в корне языка, на дне ротовой полости, в глотке, гортани, ЩЖ метастазируют в ЛУ сосудов и нервов шеи.

Из молочной железы онкоклетки распространяются в область ключицы, в ЛУ с наружной стороны грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из брюшины они попадают к внутренней стороне грудино-ключично-сосцевидной мышцы и могут расположиться позади или между ее ножками.

Больше всего происходит метастазирование при саркоме Юинга у детей и взрослых, лимфосаркоме, липосаркоме, фиброзной гистиоцитоме даже при размере до 1 см за счет скопления кальция в онкоочаге, интенсивного кровотока и активного роста онкоклеток. У этих образований отсутствует капсула, которая могла бы ограничить их рост и размножение.

Течение онкопроцесса не усложняется, а его лечение в связи с метастазами в регионарные лимфоузлы будет не таким глобальным. При отдаленных метастазах во внутренних органах, наоборот, опухоль разрастается до больших размеров, их может быть несколько. Лечение усложняется, применяется комплексная терапия: операция, химия и облучение. Удаляют, как правило, одиночные метастазы. Иссечение множественных метастазов не проводят, оно не будет эффективным. Первичные очаги отличаются от метастазов большим количеством сосудов, митозов клеток. В метастазах больше некрозирующих участков. Иногда их находят раньше, чем первичный очаг.

Последствия саркомы следующие:

• сдавливаются окружающие органы;
• в кишечнике может возникнуть непроходимость или перфорация, перитонит – воспаление брюшных листков;
• возникает слоновость на фоне нарушенного оттока лимфы при сдавлении ЛУ;
• деформируются конечности, и ограничивается движение при наличии крупных опухолей в области костей и мышц;
• возникают внутренние кровоизлияния при распаде онкообразования.

Диагностика сарком

Диагностика саркомы начинается в кабинете врача, где ее определяют по внешним диагностическим признакам: истощению, желтухе, бледному цвету кожи и изменению ее цвета над опухолью, цианотичному оттенку губ, отечности лица, переполнению вен на поверхности головы, бляшкам и узелкам при кожной саркоме.

Диагностика саркомы высокой злокачественности проводится по выраженным симптомам интоксикации организма: снижению аппетита, слабости, повышенной температуре тела и потливости ночью. Учитываются случаи онкологии в семье.

При проведении лабораторных анализов исследуют:

• биопсию гистологическим методом под микроскопом. При наличии извилистых тонкостенных капилляров, разнонаправленных пучков нетипичных онкоклеток, измененных крупноядерных клеток с тонкой оболочкой, большого количества вещества между клетками с содержанием хрящевых или гиалиновых соединительнотканных веществ гистология диагностирует саркому. При этом в узлах отсутствуют нормальные клетки, характерные для ткани органа.
• аномалии в хромосомах онкоклеток цитогенетическим методом.
• анализ крови на онкомаркеры специфические отсутствуют, поэтому нет возможности для однозначного определения ее разновидности.
• общий анализ крови: при саркоме покажет следующие отклонения:

1. значительно снизится гемоглобин и уровень эритроцитов (менее 100 г/л), что указывает на анемию;
2. незначительно повысится уровень лейкоцитов (выше 9,0х109/л);
3. снизится число тромбоцитов (менее 150․109/л);
4. повысится СОЭ (выше 15 мм/час).

• биохимический анализ крови, он определяет повышенный уровень лактатдегидрогеназы. Если концентрация фермента выше 250 Ед/л, тогда можно говорить об агрессивности болезни.

Диагностика саркомы дополняется рентгеном грудной клетки. Метод может обнаружить опухоль и ее метастазы в области грудины и в костях. Рентгенологические признаки саркомы следующие:

• опухоль имеет округлую или неправильную форму;
• размеры образования в средостении бывают от 2-3 мм до 10 и более см;
• структура саркомы будет неоднородной.

Рентген необходим для выявления патологии в лимфоузлах: одном или нескольких. При этом ЛУ на рентгенограмме будут затемненными. Если диагностируется саркома на УЗИ, то она будет характерна, например:

• неоднородной структурой, неровными фестончатыми краями и поражением ЛУ - при лимфосаркоме в области брюшины;
• отсутствием капсулы, сдавливанием и раздвиганием окружающих тканей, очагами некроза внутри опухоли – при саркоме в органах и мягких тканях брюшной полости. В матке и почках (внутри) или в мышцах будут заметны узлы;
• образованиями разных размеров без границ и с очагами распада внутри них – при саркоме кожи;
• множественными образованиями, неоднородной структурой и метастазами первичной опухоли – при жировой саркоме;
• неоднородной структурой и кистами внутри, наполненными слизью или кровью, нечеткими краями, выпотом в полости сумки суставов – при саркоме суставов.

Онкомаркеры при саркоме определяют в каждом конкретном органе, как при раке. Например, при онкообразовании яичников – СА125, СА 19-9, при саркоме молочной железы - СА15-3, ЖКТ - СА19-9 или РЭА, легких - ProGRP (предшественник гастрин, релизинг, пептида) и NSE и др.

Компьютерную томографию проводят с введением рентген контрастного вещества для определения локализации, границ опухоли и ее форм, повреждений окружающих тканей, сосудов, лимфатических узлов и их слияния в конгломераты.

Магнитно-резонансную томографию проводят для выявления точных размеров, метастазов, разрушений кожи, костей, тканей, разволокнения надкостницы, утолщения суставов и иного.

Диагноз подтверждает биопсия и определяет злокачественность путем гистологического исследования:

• пучков спутанных клеток веретенообразного вида;
• геморрагического экссудата – жидкости, выходящей из стенок сосудов;
• гемосидерина – пигмента, образуемого при распаде гемоглобина;
• гигантских атипичных клеток;
• слизи и крови в образце и иного.

Укажут на саркому анализы люмбальной (спинномозговой) пункции, где могут быть следы крови и множество атипичных клеток разных размеров и форм.

Лечение

Лечение саркомы проводится с применением комплексного дифференцированного подхода:

1. удаления саркомы хирургическими методами;
2. химиотерапии: вводятся препараты при саркоме: Ифосфамид, Дакарбазин, Доксорубицин, Винкристин, Циклофосфан, Метотрексат;
3. дистанционной лучевой и радиоизотопной терапии.

Конкретные методы определяются в зависимости от локализации, типа, стадии, общего состояния, возраста и предшествующей терапии больного.

Операция при саркоме агрессивного течения проводится на ранних стадиях для удаления всех злокачественных клеток и исключения метастазов. Вместе с опухолью удаляют 1-2 см здоровой ткани, не задевая нервов и сосудов, сохраняя функции органа. Не проводят удаление:

• после 75 лет;
• при тяжелых заболеваниях сердца, почек и печени;
• при крупной опухоли в жизненно важных органах, которую невозможно удалить.

Применяют также следующую лечебную тактику:

1. При низко- и умеренно дифференцированных саркомах на 1-2 стадии, проводят операции и регионарную лимфодиссекцию. После – полихимиотерапию (1-2 курса) или дистанционную лучевую терапию при саркоме.
2. При высокодифференцированных саркомах на 1-2 стадии, проводят оперативное лечение и расширенную лимфодиссекцию. Химиотерапия выполняется до и после операции, а при комплексном лечении добавляется лучевая терапия.
3. На третьей стадии онкопроцесса проводится комбинированное лечение: перед операцией – лучевая и химиотерапия для уменьшения размера опухоли. В ходе операции удаляют все прорастающие ткани, коллекторы регионарного лимфооттока. Восстанавливают важные поврежденные структуры: нервы и сосуды.
4. Часто требуется ампутация при саркоме, особенно при остеосаркоме. Резекцию костного участка выполняют при низкодифференцированных поверхностных остеосаркомах у людей старшего поколения. Далее проводят протезирование.
5. На 4-й стадии применяют симптоматическое лечение: коррекцию анемии, детоксикационную и обезболивающую терапию. Для комплексного полноценного лечения на последней стадии необходим доступ к онкообразованию с целью его удаления, небольшой размер, расположение в поверхностных слоях тканей, единичные метастазы.

Из современных методов применяют дистанционную лучевую терапию с линейными ускорителями по специальным программам, планирующим поля облучения и рассчитывающим мощность и дозы воздействия на зону онкопроцесса. Радиотерапия ведется при полном компьютеризированном контроле и автоматической проверке правильности установок, заданных на пульте управления ускорителя, чтобы исключить человеческую ошибку. Брахитерапия применяется при саркомах разной локализации. Она с точностью облучает опухоль высокой дозой радиации, не повреждая здоровые ткани. Источник внедряется в нее дистанционным управлением. Брахитерапия может заменить в некоторых случаях оперативное вмешательство и наружное облучение.

Народная медицина при саркоме

Лечение саркомы народными средствами входит в комплексную терапию. На каждый вид саркомы найдется своя лечебная травка, грибы, смолы, продукты питания. Диета при онкопроцессе имеет большое значение, поскольку витаминизированные продукты и с наличием микро- и макроэлементов повышают иммунитет, дает силу для борьбы с онкоклетками, предупреждает метастазирование.

При злокачественных саркомах лечение проводят:

• белена черная;
• болиголов пятнистый;
• воловика;
• дурнишник;
• кувшинка белая;
• ломонос винограднолистный;
• мак самосей;
• молочко солнцеглядное,
• красный мухомор;
• норичник узловатый;
• омел белый;
• пикульник ладанный;
• пион уклоняющийся;
• европейская полынь;
• хмель обыкновенный;
• черноголовка обыкновенная;
• чистотел большой;
• шафрана посевной;
• ясень высокий.

При застарелых саркомных язвах на коже и слизистой, лечат авраном лекарственным, кожную саркому – волчеягодником, донником лекарственным, дурнишником, кирказоном и ломоносом винограднолистным, молочаем-солнцеглядом и пасленом сладко-горьким, пижмой обыкновенной и повиликой европейской, хмелем обыкновенным и чесночником лекарственным.

При онкопроцессе в органах понадобятся препараты:

• в желудке - из волчеягодника, воронца, дурманом обыкновенного и дурнишника, пиона уклоняющегося, чистотела большого и полыни горькой;
• в двенадцатиперстной кишке – из аконитов, белозора болотного;
• в пищеводе – из болиголова пятнистого;
• в селезенке – из полыни горькой;
• в предстательной железе – из болиголова пятнистого;
• в молочной железе – из болиголова пятнистого, желтушника левкойного и хмеля обыкновенного;
• в матке – из пиона уклоняющегося, полыни горькой, чемерицы Лобеля и шафрана посевного;
• в легких – из безвременника великолепного и дурнишника.

Остеогенную саркому лечат настойкой: измельченный зверобой (50 г) заливают виноградной водкой (0,5 л) и настаивают две недели с ежедневным встряхиванием емкости. До еды 3-4 раза принимают по 30 капель.

При саркоме народные средства применяют по методу М.А. Ильвеса (из книги «Красная книга белой земли»):

1. Для повышения иммунитета: смешивают в одинаковых весовых долях: татарник (цветы или листья), цветки календулы, фиалку трехцветную и полевую, дурнишник, цветки ромашки и веронику, чистотел и цветки бессмертника песчаного, омелы и молодой корень лопуха. Заваривают 2 ст. л. сбора 0,5-1 л кипятка и настаивают 1 час. Выпивают в течение дня.
2. Разделить травы из списка на 2 группы (по 5 и 6 наименований) и пить по 8 дней каждый сбор.

Важно! В сборе такие растения, как чистотел, фиалка, дурнишник и омела – ядовиты. Поэтому превышать дозу нельзя.

Для ликвидации онкоклеток лечение саркомы народными средствами включает следующие рецепты Ильвеса:

• измельчить в мясорубке чистотел и выдавить сок, смешать с водкой в равных частях (законсервировать) и хранить при комнатной температуре. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. с водой (1 рюмку);
• измельчить 100 г марьина корня (пиона уклоняющегося) и залить водкой (1 л) или спиртом (75%), настаивать 3 недели. Принимать по 0,5-1 ч. л. 3 раза с водой;
• измельчить омелу белую, поместить в банку (1 л) на 1/3, до верха залить водкой и дать настояться 30 дней. Отделить гущи и отжать, пить по 1 ч. л. 3 раза с водой;
• измельчить корень лабазника – 100 г и залить водкой – 1 л. Настоять 3 недели. Пить по 2-4 ч. л. 3 раза в день с водой.

Первые три настойки следует чередовать через 1-2 недели. Настойка лабазника используется в качестве запасной. Все настойки последний раз принимают перед вечерним ужином. Курс – 3 месяца, в перерыве между месячным курсом (2 недели) – пить лабазник. По окончании 3-х-месячного курса еще 30 дней пить лабазник или одну из настоек 1 раз в день.

Питание при саркоме

Рацион при саркоме должен состоять из следующих продуктов: овощей, зелени, фруктов, кисломолочных, богатых на бифидо- и лакто бактерии, отварного (парового, тушеного) мяса, круп в качестве источника сложных углеводов, орехов, семечек, сухофруктов, отрубей и пророщенных злаков, хлеба из муки грубого помола, растительных масел холодного отжима.

Для блокирования метастазов в рацион включают:

• жирную морскую рыбу: сайру, скумбрию, сельдь, сардину, лосось, форель, треску;
• овощи зеленого и желтого цвета: кабачки, капусту, спаржу, зеленый горошек, морковь и тыкву;
• чеснок.

Не следует питаться кондитерскими изделиями, поскольку они являются стимуляторами деления онкоклеток, как источники глюкозы. Также продуктами с наличием танина: хурмой, кофе, чаем, черемухой. Танин, как кровоостанавливающее средство, способствует тромбообразованию. Исключаются копчености, как источники канцерогенов. Нельзя пить алкоголь, пиво, дрожжи которого питают онкоклетки простыми углеводами. Исключаются кислые ягоды: лимоны, брусника и клюква, поскольку раковые клетки активно развиваются в кислотной среде.

Прогноз жизни при саркоме

Пятилетняя выживаемость при саркоме мягких тканей и конечностей может достигнуть 75%, до 60% - при онкопроцессе на теле.

В действительности, сколько живут с саркомой - не знает даже самый опытный врач. Согласно исследованиям, на продолжительность жизни при саркоме влияют формы и типы, стадии онкопроцесса, общее состояние больного. При адекватном лечении возможен положительный прогноз самых безнадежных случаев.

Профилактика болезни

Первичная профилактика саркомы включает активное выявление больных с повышенным риском развития болезни, включая инфицированных вирусом герпеса VIII (HHV-8). Особенно тщательно необходимо наблюдать за пациентами, получающими иммуносупрессивную терапию. При профилактике следует устранять и лечить состояния и болезни, вызывающие саркому.

Вторичную профилактику проводят больным в периоде ремиссии, чтобы предотвратить рецидив саркомы и осложнения после курса лечения. В качестве профилактики следует пить вместо чая заваренные травы по методу Ильвеса (п. 1) в течение 3-х месяцев, сделать перерыв 5-10 дней и повторить прием. В чай можно добавлять сахар или мед.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Саркома – группа злокачественных опухолей, состоящих из разных вариантов соединительной ткани. Саркома чаще всего поражает кожу и кости, однако может локализироваться и в других органах: легких, желудке, сосудах, лимфатических узлах. На срезе опухоль имеет вид «рыбьего мяса».

Статистика . Саркома встречается не часто – 2 случая на 100 000 населения. Ее доля составляет 5% от всех злокачественных опухолей, но по количеству летальных случаев саркома занимает второе место после рака. У 40% больных поражаются нижние конечности.

Группа риска. Саркома Юинга или саркома костей поражает подростков и молодых людей до 35 лет. Саркома мягких тканей преимущественно возникает после 50 лет. В группу риска входят люди с очень светлой кожей и с ослабленным иммунитетом. Соотношение мужчин и женщин составляет 6:1, такая особенность объясняется тем, что некоторые виды опухоли зависят от уровня половых гормонов.

Виды сарком по происхождению:

• остеосаркома – саркома костей
• хондросаркома – саркома суставов
• миосаркома – саркома на основе мышечной ткани
• липосаркома – саркома жировой ткани
• лимфосаркома – саркома лимфатических узлов
• саркома сосудов – опухоль из соединительной ткани сосудистой стенки

Также саркомы различаются по степени злокачественности:

• с низкой степенью злокачественности – состоят из более дифференцированных, зрелых клеток и делятся относительно медленно. В такой опухоли много стромы (нормальной соединительной ткани) и мало злокачественных элементов.
• с высокой степенью злокачественности – состоят из низкодифференцированных клеток, которые делятся очень часто, обеспечивая быстрый рост опухоли. Такая саркома имеет густую сосудистую сеть, и содержат большое количество злокачественных клеток.

Сходство и отличие саркомы от других раковых опухолей

Сходства:

• прорастают в окружающие ткани и разрушают их
• частые рецидивы после удаления опухоли
• образование метастазов в легкие и печень

Отличия:

• рак происходит из эпителиальных клеток, выстилающих полости внутренних органов, а саркома из соединительной ткани. Поэтому последняя может образоваться на любом участке тела
• более быстрый, иногда «взрывной» рост. Метастазы образуются в течение нескольких недель
• саркома распространяется по кровеносным сосудам, а рак по лимфатическим

Причины возникновения саркомы

1. Повреждение тканей. После травм и операций начинается активный процесс регенерации и деления клеток. В этих условиях иммунной системе тяжело выявлять и уничтожать недифференцированные клетки, которые позже становятся основой саркомы. Спровоцировать ее появление могут:
   • рубцы
   • операции
   • инородные тела


2. Химические канцерогенные вещества взаимодействуют с ядром клетки, вызывая мутации в ДНК. Это приводит к нарушению строения и утрате функций будущих поколений клеток. Саркому могут вызвать:
   • асбест
   • диоксин
   • мышьяк
   • ароматические углеводороды – бензол, стирол, толуол
3. Радиоактивное облучение. Ионизирующее излучение изменяет ДНК клетки и приводит к мутациям. В результате потомство нормальной клетки становится недифференцированным, то есть злокачественным. Причины мутации:
   • лучевая терапия другой опухоли, проводимая ранее
   • последствия аварии у ликвидаторов ЧАЭС
   • работа с рентгеновским оборудованием
4. Вирусы повреждают ДНК или РНК клеток, приводя к образованию опухоли:
   • вирус герпеса 8-го типа
   • ВИЧ -1 провоцирует саркому Капоши
5. Генетическая склонность. У больных поврежден ген, отвечающий за остановку опухолевого роста и уничтожение злокачественных клеток. Такое наблюдается при врожденных патологиях:
   • синдром Ли-Фраумени
   • нейрофиброматоз типа I
   • ретинобластома
6. Быстрый гормональный рост в период полового созревания. Клетки костей у подростков активно делятся и в некоторых случаях при этом появляются незрелые клетки. Такой механизм характерен для саркомы бедренных костей у высоких мальчиков-подростков.

Симптомы саркомы различных органов

Саркома может возникнуть на любом участке тела. Симптомы саркомы зависят от характера и размера опухоли, наличия метастазов. Клинические проявления саркомы такие же, как при раке.

Поражение легких

Саркома легкого – достаточно редкое заболевание, оно встречается в 1% от всех случаев рака легких.
На начальных стадиях саркома легких никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при прохождении плановой рентгенографии.

Саркома легких происходит из стенок бронхов и перегородок между альвеолами. Опухоль содержит мало соединительной ткани. Она мягкая, желеобразная с участками некроза (гибели клеток). Саркома имеет вид массивного узла с нечеткими краями, который может занимать всю долю легкого. Она пронизана многочисленными разветвленными сосудами.

Субъективные симптомы

• одышка – нарушение функции легких приводит к кислородному голоданию мозга, что вызывает учащение дыхания.
• быстрая утомляемость , сонливость, нестабильность настроения – признаки застоя венозной крови в мозгу. Эти явления возникают при закупорке верхней полой вены и безымянных вен, и связаны с нарушением кровообращения мозга.
• пневмонии , не поддающиеся лечению. Опухоль снижает местный иммунитет и способствует развитию воспаления.
• плеврит развивается при прорастании опухоли в плевру. При этом в плевральное пространство выходит кровь и начинается воспаление.
• дисфагия – нарушение глотания при прорастании опухоли в пищевод.
• увеличение правых отделов сердца . Поражение легочных сосудов и застой крови в легких приводит к повышению артериального давления в правых отделах сердца.

Внешние признаки саркомы легких

• нарушение работы эндокринных желез и последствия опухолевой интоксикации:
  • утолщение костей конечностей
  • воспаление верхнего слоя костей
  • суставные боли
• сдавление опухолью верхней полой вены – «кава-синдром». Нарушается отток из вены, собирающей венозную кровь из верхней половины тела. Он проявляется основными симптомами:
  • отек лица
  • бледность и синеватый оттенок кожи
  • расширение поверхностных вен лица, шеи и верхней половины туловища

Признаки саркомы легких, выявляемые при инструментальном исследовании

1. Рентгенография . На рентгеновском снимке видна опухоль без четких границ. Она может иметь размеры от нескольких сантиметров или занять объем целого легкого. Поражение легких не симметрично.
2. Компьютерная томография выявляет неоднородное округлое образование с размытыми краями и очагами некроза. Узел не имеет оболочки, прорастает в окружающие ткани. Часто злокачественные клетки располагаются вдоль бронха в виде пласта. В этом случае опухоль не имеет определенной структуры.
3. Бронхоскопия используется в том случае, если саркома проросла в стенки бронхов. При исследовании саркома – бело-розовое образование неправильной формы, без капсулы. С помощью бронхоскопа берут участок ткани опухоли на биопсию.
4. Тонкоигольная биопсия под контролем КТ используется, когда саркома располагается в труднодоступных для бронхоскопа участках легкого. В опухоль вводят полую иглу и получают образец клеток. В ходе гистологического исследования могут быть обнаружены:
   • низко дифференцированные клетки
   • умеренно дифференцированные клетки
   • высоко дифференцированные клетки
   • волокна соединительной ткани
   • следы крови – целые и разрушенные эритроциты
5. Плевральная пункция проводится, если на рентгене выявлено повышение уровня плевральной жидкости. В пространство между листками плевры вводят иглу и отбирают жидкость для исследования. В ней могут быть выявлены:
   • лейкоциты – свидетельствующие о воспалении
   • атипичные клетки саркомы – подтверждающие метастазы в плевру
   • эритроциты разрушенные и неизмененные.

Поражение лимфатических узлов

Саркома лимфатических узлов или лимфосаркома – злокачественная опухоль, образующаяся из клеток лимфатической системы. Преимущественно поражаются шейные, брыжеечные и забрюшинные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Также опухоль может возникнуть из скоплений лимфатических клеток расположенных в глоточных миндалинах и желудке.

Общие симптомы для различных лимфосарком

• признаки интоксикации , вызванной размножением злокачественных клеток:
  • снижение работоспособности
  • повышение температуры
  • потливость , особенно в ночные часы
• изменения в крови , связанные с повышенным разрушением эритроцитов и тромбоцитов аутоиммунного характера, вызывают:
  • бледность кожи
  • точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках


• аллергия на токсины , циркулирующие в крови проявляется:
  • экзематозными высыпаниями (сгруппированные мелкие пузырьки)

Симптомы различных видов лимфосаркомы.

Лимфосаркома глоточных миндалин

• одностороннее поражение миндалин
• увеличение миндалины, она становится бугристой и синюшной
• изменение голоса
• гнусавость
• выделения из носа
• снижение слуха
• увеличение шейных лимфоузлов при образовании метастазов

Лимфосаркома шейных и надключичных лимфоузлов

• увеличение и уплотнение лимфоузлов
• они подвижные, не спаянные с кожей
• возможен зуд над пораженным лимфоузлом, вызванный аллергической реакцией кожи
• при слиянии близлежащих узлов образуются безболезненные конгломераты

Лимфосаркома средостенья (грудной клетки)

• недомогание
• одышка
• приступообразный сухой кашель
• бледный цвет лица
• синюшность губ
• высокая температура тела
• хрипов при прослушивании практически не выявляется

Лимфосаркома почки

• сдавливание мочеточника и застой мочи в лоханках почки – учащенное болезненное мочеиспускание
• боль в пояснице

Лимфосаркома брыжеечных и забрюшинных лимфоузлов

• обильные поносы , приводящие к быстрому истощению
• быстрое похудание
• асцит – скопление жидкости в брюшной полости
• увеличение селезенки
• непроходимость кишечника при крупной опухоли
• увеличенные лимфоузлы, прощупываются через брюшную стенку

Признаки лимфосаркомы, выявляемые при инструментальном исследовании

1. Анализ крови в большинстве случаев без изменений. Возможно:
   • незначительное повышение СОЭ
   • снижение уровня лейкоцитов
   • снижение количества эритроцитов
   • снижение уровня тромбоцитов
2. Рентгенография
   • затемнение в лимфатических узлах
   • поражение нескольких лимфоузлов
3. Компьютерная томография – преимущественно необходима при поражении лимфатических узлов грудной клетки.
   • пораженные лимфоузлы, сливающиеся в конгломераты
   • бугристая дольчатая опухоль на месте лимфоузла
   • повреждение лимфатических узлов с двух сторон грудной клетки
4. УЗИ – применяют при лимфосаркоме в брюшной полости
   • одиночное или множественное поражение лимфатических узлов
   • неоднородная структура опухоли
   • неровные фестончатые края новообразования

Саркома кожи

Саркома кожи или саркома Капоши – злокачественная опухоль, которая происходит из измененных клеток кровеносных сосудов кожи. Ее элементы – бляшки и узелки, состоящие из множества новообразованных кровеносных капилляров и веретенообразных клеток.

Саркома кожи преимущественно поражает пожилых людей и больных СПИДом. Генетически более склонны к болезни африканцы. В Африке болезнь имеет свои особенности – жертвами чаще становятся мальчики и молодые мужчины.

Симптомы саркомы кожи

• элементы множественные, асимметрично расположенные безболезненные пятна и узелки. Появляются на коже и слизистых оболочках.
• диаметр от 2 мм до 5 см
• цвет : чаще всего пурпурный, у стариков коричневый. Реже красный, бурый, фиолетовый. Их внешний вид обусловлен густым сплетением новообразованных кровеносных сосудов.
• границы четкие неправильные. Опухоль незначительно возвышается над здоровой кожей.
• поверхность гладкая или напоминающая апельсиновую корку. При злокачественном течении могут образовываться язвы.
• кровоточивость при травмировании, так как новообразованные сосуды опухоли легко повреждаются.
• локализация – чаще стопы, голени, кисти. На этих участках нарушено кровообращение и снижен местный иммунитет. Поэтому атипичные клетки не уничтожаются достаточно эффективно.
• ощущения больного . Жалобы на зуд и жжение связаны с воспалением и аллергической реакцией кожи на продукты, выделяемые опухолью.

Признаки саркомы кожи, выявляемые при инструментальном исследовании

Биопсия и гистологическое исследование при саркоме кожи

• пучки спутанных веретенообразных клеток
• геморрагический экссудат – жидкость, выходящая сквозь стенки сосудов
• гемосидерин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина

Саркома костей

Саркома костей или саркома Юинга – злокачественная опухоль, преимущественно поражающая бедренные кости (70%), плечевые кости (14%), реже лопатки, ребра, ключицы, позвонки, кости таза. Относится к самым агрессивныи – быстро образует метастазы. Чаще всего встречается у подростков 10-15 лет. Мальчики болеют на 50% чаще, чем девочки.

Симптомы саркомы костей

• Болевой синдром вызван раздражением чувствительных нервных окончаний:
  • на начальном этапе боль умеренной интенсивности – может самостоятельно ослабевать
  • усиливается в ночное время
  • не ослабевает в покое
  • не ослабевает при иммобилизации конечности – наложении шины
  • через несколько месяцев боль усиливается – нарушает сон и повседневную деятельность
• Внешние проявления болезни связанны с местным воспалительным процессом и застоем венозной крови на пораженном участке:
  • при ощупывании кожа над опухолью болезненная и горячая
  • отечность и покраснение кожи
  • расширение подкожных вен
• Признаки общей интоксикации – отравление продуктами распада поврежденных клеток:
  • повышение температуры до 38 градусов
  • снижение аппетита
  • резкое похудание
  • слабость
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов
• Нарушение функции органов , расположенных поблизости от опухоли связано с быстрым прорастанием саркомы в окружающие ткани:
  • хромота и ограничение движения – невозможность полностью согнуть конечность
  • нарушение функции органов таза – циститы , недержание мочи, нарушение менструального цикла, бесплодие
  • при поражении кишечника – поносы, запоры , непроходимость кишечника
  • при сдавливании спинномозговых нервов появляются боли в различные внутренние органы – желудок, сердце, печень, простреливающие боли разных участках спины
  • при повреждении опухолью чувствительных волокон спинномозговых нервов наблюдается снижение чувствительности в различных участках тела, утрата подвижности мышц – парезы
  • при прорастании внутрь грудной клетки – увеличение количества плевральной жидкости, плеврит , кровохарканье , одышка
• Патологический перелом . Через 6-12 месяцев опухоль достигает значительных размеров, разрушает кость изнутри, приводя к переломам.

Признаки саркомы костей, выявляемые при инструментальном исследовании

1. Рентгенография
   • на кости видны очаги разрушения, она выглядит, как «изъеденная молью»
   • воспаление имеет вид луковицы – «луковичный периостит»
   • нечеткость контуров верхнего слоя кости, вызванная его разволокнением
   • выросты на поверхности кости игольчатые или наслаивающиеся параллельно надкостнице. Их появление связано с повреждением саркомой верхнего слоя кости
   • значительное повреждение мягких тканей без участков обызвествления
2. Компьютерная томография
   • участки некроза внутри опухоли
   • живые опухолевые клетки сосредоточены вокруг сосудов
   • поражение мягких тканей вокруг опухоли, превосходящее по размеру саму опухоль
   • размягчение связок и сухожилий вблизи опухоли
   • очаги поражения костного мозга
3. Биопсия опухоли
   • мелкие незрелые опухолевые клетки с крупными округлыми ядрами
   • участки белка – фибрина, которые разделяют клетки опухоли и размягчают кость
4. Биопсия костного мозга
   • признаки некроза – мертвые клетки
   • веретенообразные или круглые клетки крупного размера
   • атипичные тонкостенные клетки с крупными ядрами
5. Остеосцинтиграфия с Te99
   • изотопы поглощаются первичной опухолью и мелкими метастазами в кости, которые могут не обнаруживаться другими методами
6. Ангиография
   • контрастное вещество скапливается в разветвленных сосудах опухоли

Саркома суставов

Саркома суставов или синовиальная саркома – злокачественная опухоль, образующаяся из синовиальных оболочек и связок в районе крупных суставов. В большинстве случаев поражает коленные и плечевые суставы. Синовиальную саркому чаще выявляют у женщин среднего возраста.

Симптомы саркомы суставов

• Внешние признаки это результат поражения мягких тканей над опухолью:
  • выпячивание в виде шишки на поверхности сустава
  • кожа над опухолью изменяется, становится отечной, приобретает красноватый оттенок.
• Болевой синдром:
  • боль усиливается при движении, особенно если опухоль растет в полость сустава
  • на поздних стадиях боль распространяется на всю конечность
  • боль не снимается с помощью болеутоляющих средств
• Нарушение движений. На суставных поверхностях образуются шероховатости и бугры, что нарушает движение в суставе.
• Одностороннее поражение – в абсолютном большинстве случаев поражается один сустав.
• Ишемия конечности. Опухоль сдавливает сосуды, приводя к нарушению кровообращения ниже поврежденного сустава:
  • боли в мышцах, усиливающиеся в ночное время
  • трофические язвы
  • перемежающаяся хромота – боли в икроножных мышцах, возникающие через 30-50 метров ходьбы
  • отечность конечности
  • онемение конечности

Признаки саркомы суставов, выявляемые при инструментальном исследовании

1. Магнитно-резонансная томография МРТ с использованием контрастного вещества гадолиниума выявляет:
   • скопление контрастного вещества вокруг опухоли, что позволяет определить ее точные размеры
   • выявление мелких и крупных метастазов
   • разрушение окружающих тканей (кости и кожи)
   • разволокнение надкостницы (верхнего слоя кости)
   • утолщения на суставных поверхностях кости
2. Биопсия с последующим исследованием образца клеток
   • определяется степень злокачественности клеток (низкая, промежуточная или высокая)
   • в образце выявляют слизь и кровь
   • большое количество атипичных гигантских клеток
3. УЗИ
   • неоднородная опухоль, внутри которой располагаются кисты, наполненные кровью или слизью
   • нечеткие размытые края новообразования
   • выпот в полости сустава – большое количество жидкости внутри суставной сумки

Саркома жировой ткани

Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани. Она образуется на жировой клетчатке бедер и живота, а также в брюшной полости, где может достигать огромных размеров. Средний возраст пациентов старше 50 лет.

Симптомы саркомы жировой ткани

• Внешние проявления:
  • уплотнение в толще брюшной стенки на бедре
  • через брюшную стенку прощупывается эластичное опухолеобразное образование – саркома, возникшая из жировых капсул внутренних органов.
• Нарушение функции органа, вблизи которого расположена саркома:
  • непроходимость кишечника
  • желтуха и нарушение пищеварения при прорастании опухоли в печень
  • отеки и задержка мочи при повреждении почек и мочеточников
  • нарушение менструального цикла и боли внизу живота при поражении детородных органов у женщин
• Болевой синдром на начальных этапах не выражен. Боль возникает, кода опухоль прорастает внутрь органа.

Признаки саркомы жировой ткани, выявляемые при инструментальном исследовании

1. УЗИ
   • новообразование разных размеров без четких границ
   • очаги распада внутри опухоли
2. Компьютерная томография
   • опухоль с неоднородной структурой
   • новообразование без капсулы с нечеткими краями
   • располагается на границе подкожной жировой клетчатки и мышц или между органов брюшной полости
3. Биопсия
   • атипичные клетки, ядра которых занимают более трети пространства
   • большое количество погибших клеток (если проба взята с участка некроза)
   • полиморфизм (разнообразие форм) клеток

Саркома мышечной ткани

Саркома мышечной ткани или миосаркома – злокачественная опухоль, возникающая из скелетных (рабдомиосаркома) и гладких (лейомиосаркома) мышц. Болезнь чаще диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста.

Саркома скелетных мышц: симптомы:

• преимущественно возникает на конечностях
• внешне напоминает бледный узел
• залегает глубоко в толще мышц
• прощупывается, как подвижный, плотный и эластичный узел
• не имеет четких границ, поскольку прорастает в окружающие ткани
• опухоль склонна к разрушению с образованием язв и узлов

Саркома гладкой мускулатуры: симптомы:

Поражает внутренние органы, состоящие из гладкомышечных волокон, и нарушает работу поврежденного органа.

• боль появляется, когда опухоль достигает крупных размеров и сдавливает внутренний орган
• резкое похудение. Часто наблюдается при поражении желудка и кишечника. Снижение веса связано с нарушением переваривания пищи и усвоения питательных веществ.
• интоксикация – отравление продуктами распада опухоли:
  • повышение температуры
  • слабость
  • потеря аппетита
  • ломота в теле
  • землистый цвет лица

Признаки миосаркомы, выявляемые при инструментальном исследовании

Саркома головного мозга

Саркома головного мозга – злокачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани мозга и мозговых оболочек. Она может появиться в любом возрасте.

Симптомы саркомы головного мозга

• Головные боли:
  • боли разлитые или соответствуют расположению опухоли
  • боли появляются регулярно, со временем приобретают постоянный характер
  • не ослабевают после приема обезболивающих препаратов
• Повышение внутричерепного давления развивается в том случае, если опухоль препятствует циркуляции спинномозговой жидкости в желудочках мозга:
  • отек глазного нерва
  • ухудшение периферического зрения
  • головная боль, усиливающаяся к утру
  • головокружение
  • рвота
• Нарушение произвольных движений:
  • судороги при сдавливании мозга образуются очаги судорожной готовности. При этом возникают припадки, напоминающие эпилепсию.
  • при повреждении центральной борозды в лобной доле нарушаются активные движения – человек теряет контроль над определенными группами мышц. Развиваются параличи и парезы.
• Очаговые неврологические симптомы, указывающие на повреждение участка мозга, отвечающего за определенную функцию.

Локализация опухоли	Проявления
лобная доля	нарушение речи
затылочная часть	нарушение зрения
височная часть	нарушение слуха
теменная доля	снижение кожной чувствительности
мозжечок	нарушение координации движений
таламус	снижение объема памяти и внимания
лимбические структуры	эмоциональные расстройства – гнев, плаксивость, апатия, раздражительность

Признаки саркомы мозга, выявляемые при инструментальном исследовании:

1. Люмбальная (спинномозговая) пункция:
   • в спинномозговой жидкости обнаруживаются атипичные клетки разнообразных форм и размеров
   • следы крови
2. Биопсия опухоли:
   • небольшие клетки с крупным ядром, в котором содержится одно или два ядрышка
   • цитоплазма клеток однородная, беззернистая
3. КТ:
   • неоднородная опухоль без четких границ
   • если опухоль расположена на мозговых оболочках, то может иметь четкие очертания
   • признаки прорастания саркомы в мозговую ткань
   • метастазы в легких и костях

По симптомам саркому трудно отличить от кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли. Определить к какому типу относится новообразование, можно исключительно по результатам биопсии.

Диагностика саркомы

Лечение саркомы

Максимальный эффект в лечении саркомы обеспечивает комбинированная терапия. Это хирургическое удаление опухоли, перед или после которого проводится курс химиотерапии и лучевой терапии. Благодаря такому подходу удается предотвратить рецидив заболевания и повысить выживаемость с 30% до 70%. Длительность лечения саркомы до года.

Лечение саркомы медикаментами

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения
Химиотерапия	Комбинация препаратов: винкристин, адриамицин (доксорубицин) и циклофосфан	Препараты нарушают синтез ДНК, останавливая деление клеток и рост опухоли. В высоких концентрациях приводят к некрозу клеток саркомы.	Препараты назначаются курсом на 3-4 недели. После чего их заменяют другими, чтобы повысить эффективность лечения. Препараты вводят внутривенно. Доза рассчитывается индивидуально с учетом веса пациента, формы и стадии развития саркомы.
	Комбинация препаратов ифосфамид и этопозид
Противоопухолевые препараты, группа цитостатики	Оксорубицин, цисплатин, фторурацил, гидроксимочевина, циклофосфан	Повреждают ядро и оболочку злокачественных клеток, вызывая их гибель и уменьшение опухоли.	Препараты вводят внутривенно или внутримышечно ежедневно или через день. Схему лечения подбирают индивидуально.

Саркома чувствительна к лучевой терапии, которая дополняет медикаментозное лечение. На опухоль направляют излучатель ионизирующих лучей. На саркому воздействуют средними дозами 45-55 грей. Лучше всего лучевой терапии поддается саркома Юинга.

Когда нужна операция по удалению опухоли?

Этот вид опухолей отличается агрессивным течением и ранним появлением метастазов, поэтому удалить саркому необходимо как можно раньше. Особенности и методика проведения операции зависят от расположения органа и стадии заболевания.

Перед операцией проводят предварительное обследование, которое включает:

• общий и биохимический анализы крови
• исследование на ВИЧ, сифилис , гепатит
• определение свертываемости крови
• кардиографию
• компьютерную томографию, в ходе которой уточняется расположение опухоли и степень поражения окружающих тканей.

Цель операции – удалить все злокачественные клетки, которые могут распространиться за пределы опухоли и стать причиной появления новой саркомы. Во время операции врач делает разрез на коже, чтобы обеспечить доступ к опухоли.

Он удаляет саркому и 2 см здоровой ткани вокруг нее. Хирурги стараются максимально сохранить функции органа, чтобы операция не привела к инвалидизации.

Противопоказания к операции

• возраст старше 75 лет
• тяжелые заболевания сердца, печени, почек
• крупная опухоль жизненно важных органов, которая не может быть удалена

В этом случае операция может быть заменена лучевой терапией.

Питание при саркоме

Лечебное питание при саркоме играет большую роль. Соблюдение диеты способствует укреплению иммунитета , естественной борьбе организма со злокачественными клетками и предупреждению роста метастазов.

Основные требования к питанию:

• достаточное количество витаминов – для укрепления иммунитета
• легкоусвояемые белки, которые являются строительным материалом для антител, борющихся со злокачественными опухолями
• большое количество клетчатки, которая ускоряет опорожнение кишечника и выведение токсинов
• нормальное потребление жидкости для очищения крови от продуктов распада клеток

Рекомендуемые продукты:

• Овощи – огурцы, кабачки, картофель, томаты, свекла, баклажаны, тыква, морковь, лук, чеснок. Рекомендуемая норма 500-600 г.
• Зелень – укроп, петрушка, листья салата.
• Фрукты – яблоки, груши, сливы, гранаты, цитрусовые до 1,5 кг в день.
• Кисломолочные продукты, богатые бифидо и лакто бактериями – свежий кефир, йогурт, простокваша, творог, а также свежее козье молоко.
• Мясо до 100 г в день. Бульоны и колбасы не желательны.
• Крупы – источник сложных углеводов для поддержания сил. Рекомендованы овсяная, гречневая и ячневая каши. Дневная норма – 200 г.
• Орехи и семечки – бразильский орех, косточки абрикос, фундук, грецкий орех кешью до 40 г.
• Сухофрукты 40-60 г.
• Отруби и пророщенные злаки (2 ст. л.) – источник клетчатки, микроэлементов и антираковых веществ.
• Хлеб из муки грубого помола до 300 г.
• Растительные масла 20-30 г – желательно оливковое, первого холодного отжима.

Продукты, блокирующие образование метастазов:

• Жирная морская рыба – сайра скумбрия, сардина, сельдь, треска, форель, лосось.
• Желтые и зеленые овощи – тыква, морковь, зеленый горошек, спаржа, капуста, кабачки.
• Чеснок.

Продукты, которых стоит избегать:

• Кондитерские изделия – являются источником глюкозы, которая стимулирует деление раковых клеток.
• Продукты, богатые танином – чай, кофе, хурма, черемуха. Танин обладает кровоостанавливающим свойством, что может привести к образованию тромбов у больных саркомой.
• Копченые продукты – копченая рыба и колбасные изделия содержат много канцерогенных веществ.
• Кислые ягоды – клюква, брусника, лимоны. Кислотная среда способствует развитию раковых клеток.
• Алкоголь , особенно пиво. Пивные дрожжи обеспечивают клетки опухоли простыми углеводами.

Последствия саркомы

• Сдавливание окружающих органов.
• Образование метастазов.
• Непроходимость и перфорация кишечника. Эта ситуация может привести к перитониту – воспалению листков брюшины, что требует немедленной операции.
• Слоновость при сдавливании лимфатических узлов и нарушении оттока лимфы.
• Деформация конечностей и ограничение движений при крупных опухолях в мышцах и костях.
• Внутренние кровотечения, вызванные распадом опухоли.

Прогноз при саркоме зависит от стадии заболевания. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, которые помогают выявить саркому на ранних этапах. Чем раньше приступить к лечению саркомы, тем выше шансы на выздоровление.

Стадия саркомы №1. На самом первом этапе развитии саркомы размер злокачественного новообразования составляет около одного-двух сантиметров (размер может отличаться в зависимости от очага поражения заболеванием). Метастазы на первом этапе развития патологического процесса не возникают. При выявлении болезни на данном этапе прогнозы являются достаточно благоприятными.

На первом этапе развития заболевания опухолевый процесс не выходи за пределы органа первичной локализации, не влияет на его функциональные возможности. Симптоматики на этом этапе практически нет, развитие болезни никак не сказывается на общем состоянии пациента.

Для того чтобы устранить патологический процесс на первом этапе его развития, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого иссекают злокачественную опухоль. Для достижения лучшего результата, а также предотвращения развития рецидива доктора назначают курс радиотерапии.

Стадия саркомы №2. На второй стадии развитии саркомы происходит полное поражение органа локализации (то есть всех его слоев), но за его границы новообразование не выходит. Шансы на благоприятный прогноз значительно ухудшаются, чем при саркоме на первой стадии. При некоторых видах данной злокачественной болезни могут наблюдаться поражения кожных покровов (например, при саркоме ротовой полости). Для саркомы мягких тканей, которая находится на второй стадии развития, характерно увеличение новообразования до трех-пяти сантиметров.

На втором этапе распространения патологического процесса симптоматика является более выраженной, зависит она от места локализации опухоли. При саркоме, поражающей гортань, наблюдаются нарушения в дыхательной функции, а также при произношении слов, происходи это из-за того, что опухоль значительно увеличилась в размерах и проросла в орган.

При наличии злокачественной патологии, локализованной в легких, осуществляется сдавливание бронхов, что также усугубляет процесс дыхания, возникает кашель, могут ощущаться боли и дискомфорт.

Для второго этапа развития злокачественного новообразования характерно поражение лимфатической системы организма. Метастазы на данном этапе пока отсутствуют.

В терапевтических целях при наличии саркомы на втором этапе развития доктора проводят оперативное вмешательство, которое направлено на удаление опухолевого новообразования. Наиболее подходящий метод проведения оперативного вмешательства зависит от места локализации опухоли, а также ее распространения. Во время операции хирург иссекает не только злокачественное новообразование, но и окружающие его здоровые ткани, необходимо это, чтобы предотвратить распространение болезни.

Применяют методики лучевой терапии, а также химиотерапии, которые назначают в комплексе с хирургическим лечением (до или после операции), а также в качестве самостоятельного лечения. Для достижения лучших результатов прибегают специалисты Европейской клиники к комплексной терапии злокачественной болезни.

Стадия саркомы №3. Для третьей стадии развития саркомы характерно разрастание новообразований на близкорасположенные к очагу первичного поражения органы. Наблюдается значительное увеличение новообразования в размерах, а также поражаются региональные лимфатические узлы. В зависимости от пораженных органов течение третьей стадии может немного отличаться.

При саркоме ротовой полости пациенты ощущают боли в области поражения, трудности при жевании, наблюдается деформация органа. Опухоль дает метастазы в региональные лимфатические узлы (шейные, а также подчелюстные).

При наличии новообразований, поражающих мягкие ткани отмечается нарушение двигательной функции, нарушается нормальное анатомическое строение пораженного органа, возникают боли, которые купируются в хосписе сильнодействующими обезболивающими препаратами. Общие размеры злокачественного новообразования могут достигать десяти сантиметров.

При саркоме, локализованной в гортани, возникают сильные проблемы при дыхании, а также дефекты речи становятся более выраженными.

Злокачественные новообразования в легких значительно увеличиваются в размерах, метастазы прорастают в перибронхиальные лимфатические узлы, а также средостение, что значительно усугубляет общее состояние пациентов.

Прогнозы при наличии саркомы на третьей стадии развития являются неутешительными, так как болезнь склонна к распространению и рецидивам. Проводят специалисты паллиативные хирургические вмешательства, которые способны улучшить общее самочувствие пациентов, снизить негативное воздействие патологического процесса на организм. Также в комплексе с операцией назначают курс химиотерапии или лучевой терапии (назначаются они также при неоперабельных типах болезни), необходимо это, чтобы улучшить качество жизни пациентов, увеличить ее продолжительность, снизить болевые ощущения. Для достижения лучшего результата прибегают специалисты к комбинированным методикам лечения.

Третья стадия особо опасна тем, что метастазы поражают различные органы, что приводи к нарушению их функционирования. Специалисты хосписа Европейской клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы активизировать защитные силы организма, направить их на борьбу с заболеванием, а также снизить негативное влияние злокачественной болезни на различные системы организма.

Стадия саркомы №4. Злокачественные новообразования при саркоме на четвертой стадии развития могут достигать очень крупных размеров (в большинстве случаев гигантских). На данном этапе развития болезни опухолевый процесс значительно разрастается (образуется сплошной опухолевый конгломерат), в результате распада которого возникают кровотечения. Метастазы поражают лимфатические узлы, а также отдаленные органы (печень, легкие, костные ткани, головной мозг и др.) и ткани. Все проявления заболевания являются более выраженными и негативнее влияют на организм пациента. Из-за слишком большого количества метастаз возникают большие трудности при терапии заболевания, кардинально помочь пациентам нельзя. В связи с этим специалисты Европейской клиники оказывают качественный паллиативный уход пациентам, страдающим неизлечимой стадией заболевания.

Специалисты назначают лучевую терапию, а также химиотерапию, которые позволяют приостановить развитие заболевания, облегчить общее состояние пациентов, улучшить качество их жизни.

Саркома на четвертой стадии развития вызывает серьезные симптомы, пациенты чувствуют очень сильные боли, для устранения которых в хосписе назначают сильнодействующие препараты наркотического типа. Наблюдается сильная интоксикация организма, из-за кровотечений возникает анемия, наблюдаются симптомы поражения различных органов.

+7-925-191-50-55 госпитализация в хоспис для онкологических больных в Москве

Доктора клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы приостановить развитие опухолевого процесса, уменьшить размеры новообразований, а также устранить симптомы саркомы, а также сопутствующих заболеваний. Для этого прибегают врачи к наиболее прогрессивным и эффективным методикам.

В хосписе Европейской клинике заботятся об общем состоянии каждого пациента (как духовном, так и физическом). Благодаря тому, что медицинский персонал клиники открытый и приветный, каждый пациент чувствует себя в комфортной, домашней атмосфере, это значительно улучшает процесс терапии. Все доктора, работающие в хосписе, обладают высочайшей квалификацией и большим опытом работы в данной сфере, что позволяет добиться наилучших результатов во время лечения.

Основные цели специалистов клиники - улучшить общее состояние организма, увеличить продолжительность жизни неизлечимо больных, устранить негативные симптомы и осложнения болезни (так как именно они утяжеляют общее самочувствие пациентов). Осуществляя паллиативную терапию, доктора прибегают к комплексным методикам, что позволяет добиться лучшего результата.

Валерий Золотов

Время на чтение: 5 минут

А А

В этом случае рецидивы возникают у каждого 20 пациента.

Химиотерапия

Химиотерапия – это один из важнейших методов лечения онкологических заболеваний. Он применяется до и после хирургического вмешательства. С помощью сильнейших препаратов можно предупредить метастазирование и полностью уничтожить злокачественные новообразования.

Проведение такой терапии перед операцией позволяет уменьшить размеры опухоли.

При химиотерапии существуют побочные эффекты. Рвота, тошнота, выпадение волос и лейкопения. Это довольно страшные симптомы, но следует помнить о том, что от этого зависит жизнь пациента и его здоровье.

В некоторых случаях можно избежать побочных эффектов. Для этого тактику лечения должен выбирать только опытный специалист. Эффективность этого метода зависит от точности сведений, которые получены в ходе диагностики.

Таргетная терапия

Этот метод представляет собой направленную химиотерапию. Препараты, которые вводят в организм человека, влияют только на пораженные ткани.

Это современный и очень эффективный метод, который позволяет не затрагивать здоровые ткани.

Лучевая терапия

Этот метод лечения применяется через 5 недель после хирургического вмешательства. Он используется курсом на протяжении трех месяцев.

Этот метод лечения предполагает использование рентгеновских лучей, которые действуют исключительно на место расположения опухоли, где возможен рецидив.

Лечение саркомы народными средствами

Врачи не устают повторять, что самолечение является неудачным выходом из ситуации в случае возникновения саркомы. По этой причине лечение народными средствами должен контролировать опытный специалист.

Рецепты народной медицины, которые помогают вылечить саркому, основаны на лекарственных свойствах различных трав и природных материалов. Ниже мы расскажем о нескольких рецептах, которые помогают при лечении этого злокачественного новообразования.

Алоэ

Из этого растения через 5 недель сделать настойку, оказывающую целебное действие на организм в целом. Возьмите 6 больших листьев этого растения и положите на сутки в место, где температура не превышает 4 градусов Цельсия.

После этого порежьте растения на кусочки и залейте 0,5 л спирта или водки. Настаивайте в течение двух-трех недель в прохладном месте, куда не проникают солнечные лучи. Ежедневно встряхивайте банку с настойкой. Принимать ее нужно по одной ложке перед приемом пищи не чаще 3 раз в день.

Это одно из универсальных средств, которое помогает лечить различные заболевания на протяжении веков. Возьмите 100 г прополиса и 300 мл спирта. Залейте прополис спиртом, закройте крышкой, тщательно перемешивайте в течение часа.

Необходимо настоять смесь в течение 1 недели в темном месте. Каждый день необходимо встряхивать банку с настойкой. Спустя неделю, процедите полученную настойку и принимайте по 10 капель, разбавляя в двухстах мл холодной воды. Пейте настойку 3 раза в сутки.

Березовые почки

Возьмите 35 г березовых почек и залейте их 125 мл водки. Необходимо настоять смесь в течение двух-трех недель. Каждый день встряхивайте банку с настойкой.

После этого процедите смесь, нанесите на стойку на марлю и наложите на пораженный участок тела. Проводите эту процедуру дважды в сутки.

Подорожник

Вам потребуется несколько свежих листьев подорожника. Их нужно промыть и выдавить из них сок. Сок можно принимать внутрь, а также смачивать марлю и прикладывать ее к пораженному месту.

Симптомы и лечение саркомы кожи (Прочитать за 4 минуты)

Симптомы и лечение саркомы Капоши (Прочитать за 4 минуты)