Подчелюстной лимфаденит – это воспаление поднижнечелюстных лимфатических узлов. Лимфоузлы являются своего рода барьером, задерживающим микроорганизмы, токсины и другие вредные вещества, идущие с током лимфы от областей организма с воспалительным процессом.
При проникновении большого количества инфекционных агентов из первичного очага в лимфоузел в нем нарушается микробный баланс, что приводит к развитию лимфаденита.
Таким образом, воспаление подчелюстных лимфатических узлов является вторичным заболеванием, то есть они реагируют на какие-то патологические процессы в челюстно-лицевой области.
Какие патологии могут приводить к подчелюстному лимфадениту:
- Апикальный периодонтит (острая и хроническая формы).
- Периостит и остеомиелит челюсти.
- Острый и хронический перикоронарит (воспаление десны в области прорезывающегося зуба мудрости).
- Одонтогенный гайморит.
- Радикулярные кисты (в том числе в период обострения).
- Поражения слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ (герпетический или афтозный стоматит, кандидоз полости рта и т.д.)
- ЛОР-патология (отиты, ларингиты, гаймориты).
Нередко лимфаденит может развиться после травматичных хирургических манипуляций в челюстно-лицевой области, например, после удаления зубов (особенно – зубов мудрости), операций на челюстях, дентальной имплантации и т.д.
Клиническая картина
Выделяют острую и хроническую форму данного заболевания, при этом острый процесс может быть серозным или гнойным.
Острый лимфаденит
Серозное воспаление лимфоузла не всегда сопровождается ухудшением самочувствия пациента, отек мягких тканей также наблюдается не всегда. Кожные покровы над лимфатическим узлом не изменены в цвете. Жалобы больного связаны с болью в подчелюстной области, усиливающейся во время разговора и движения челюсти. Нередко пациентов беспокоит болезненное глотание.
При пальпации лимфатический узел увеличен в размере (в норме – 0,5-1,0 см. в диаметре), овальной формы, болезненный, эластичный и подвижный. Окружающие ткани мягкой консистенции и не спаяны с лимфоузлом.
Серозный процесс нередко перетекает в гнойный, для которого характерно нарушение общего состояния пациента – повышается температура тела, появляется слабость, озноб, недомогание, теряется аппетит.
Определяется припухлость тканей поднижнечелюстной области, кожа над отеком красная, плотная, резко болезненна. Если удается пропальпировать лимфоузел, то он плотной консистенции, увеличен, малоподвижен.
Хронический лимфаденит
Хроническая форма чаще всего является исходом острого процесса, однако в последнее время все чаще можно наблюдать первичное хроническое воспаление в лимфоузлах.
Заболевание развивается медленно, в течение нескольких месяцев. Пациенты жалуются на наличие небольшого шарика в подчелюстной области, который может быть болезненным. У некоторых пациентов наблюдается увеличение температуры до 37,3 градусов, общая слабость. Отека мягких тканей, как правило, не отмечается.
При пальпации определяется лимфоузел округлой или овальной формы, увеличенный в размере, эластичной консистенции, подвижный и не спаянный с окружающими тканями. При длительном течении процесса могут появляться свищевые ходы на коже поднижнечелюстной области.
Нередко наблюдаются обострения хронического процесс в лимфатическом узле, при этом симптоматика соответствует серозной или гнойной форме острого лимфаденита.
Диагностика
При подозрении на лимфаденит подчелюстных узлов необходимо комплексное обследование пациента для обнаружения причины патологии. Особое внимание уделяют одонтогенной инфекции, для поиска которой обязательно проведение рентгенологического метода исследования.
Лечение
Начинать лечение любой формы подчелюстного лимфаденита необходимо с выявления причины заболевания и ее устранения.
Подлежат удалению все разрушенные зубы (корни), зубы с очагами инфекции на верхушках корней (по рентгенограмме), «восьмерки» с явлениями перикоронарита. Вскрывают периодонтальныеи поднадкостничные абсцессы (при их наличии). Удаляют зубы с радикулярными кистами или проводят операцию цистэктомии. Необходима консультация у оториноларинголога и, при необходимости, соответствующее лечение.
Острый серозный подчелюстной лимфаденит можно купировать, не прибегая к хирургическому вмешательству на лимфоузле. Назначают медикаментозное лечение (антибиотики, антигистаминные и обезболивающие средства), компрессы с димексидом на поднижнечелюстную область, физиотерапевтические методы.
При гнойной форме показано вскрытие гнойного очага с последующим дренированием раны. Пациенту ежедневно проводят перевязки, обрабатывая раны растворами антисептиков. Также назначают комплексную противовоспалительную терапию.
Для лечения хронической формы, помимо устранения причины, прибегают к физиотерапевтическим методам лечения. При обострениях тактика терапии такая же, как и при острой стадии заболевания.
При длительном течении хронического лимфаденита с образованием свищевых ходов показано их иссечение (иссекают также лимфатические узлы).
Одним из самых распространенных видов воспалений лимфоузлов считается подчелюстной лимфаденит. Это не особо страшное заболевание, но если его запустить, последствия могут быть весьма печальными.
Причины появления и симптомы
Лимфатические узлы в организме играют роль своеобразного фильтра: они препятствуют попаданию и распространению различного рода инфекций, и напрямую связаны с кровеносной системой. Но в случае, когда в организм попали вредоносные бактерии и вызвали появление каких-либо воспалительных процессов, они начинают оседать и в лимфоузлах и вызывают воспалительный процесс.
Таким образом, подчелюстной лимфаденит является следствием распространения и развития в организме инфекции . Чаще всего причиной этого заболевания являются последствия воспалительных процессов в полости рта, при хроническом тонзиллите и проявление гнойничковых поражений кожи (язвы, гнойники, свищи и так далее).
Когда инфекционные бактерии оседают в лимфоузлах, они начинают воспаляться и увеличиваться в размере (причем произойти это может с несколькими узлами одновременно). Поэтому начинают проявляться следующие симптомы:
- При надавливании на области за ушами и под челюстью появляется болезненное ощущение.
- Позднее появляется припухлость в этой области, которая может перейти в покраснение слизистой рта.
Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы боль не стала пронзительно стреляющей и гной не начал выходить под кожу.
Какое назначают общее лечение?
Только врач может правильно поставить диагноз и определить стадию развития заболевания, от которой как раз и зависит процесс лечения. Но в качестве общих мер, способствующих выздоровлению, выступают:
- В домашних условиях рекомендуют применять противовоспалительные мази , которые накладывают в виде повязки. Чаще всего используют гепариновую мазь, троксевазин, борный вазелин и мазь Вишневского.
- Помимо этого необходимо обеспечить организм витамином С , который нужен в больших количествах при воспалениях. Возможен прием специальных поливитаминов либо увеличение в рационе продуктов с большим содержанием этого витамина: киви, апельсины, квашеная капуста, шпинат и сельдерей, зеленый лук и петрушка, черная смородина и так далее.
- Больной должен употреблять много жидкости (особенно воды), для того чтобы быстрее вывести из организма инфекцию.
- Необходимо больше находиться в тепле и стараться избегать любых переохлаждений.
- Физиотерапия очень эффективна для лечения подчелюстного лимфаденита. Это может быть кварцевое облучение, УВЧ-терапия и прочие тепловые процедуры.
- В том случае, если лимфаденит вызван воспалением в полости рта, необходимо тщательней чистить зубы и язык для предотвращения развития микробной среды.
В тех случаях, когда заболевание запущено, врач может назначить антибиотики. В случае неэффективной терапии, когда лимфоузлы продолжают увеличиваться и появляются серьезные нагноения, проводится хирургическое вмешательство.
Использование антибиотиков
Когда подчелюстной лимфаденит находится в запущенной стадии его невозможно вылечить без применения антибиотиков. Но стоит понимать, что их назначают не для избавления от самого воспаления в лимфоузлах, а для устранения именно причины возникновения. Поэтому принципиально важно обратиться к врачу, который точно установит диагноз.
Чаще всего специалисты назначают в качестве дополнительной терапии следующие антибиотики:
- Амоксиклав;
- Ампициллин;
- Цефтриаксон;
- Амоксициллин;
- Флемоксин;
- Цефтазидим.
Поэтому принимать решение о курсе антибиотиков может только врач, но можно поспособствовать процессу выздоровления с помощью народной медицины.
Использование народных средств
Полностью вылечить подчелюстной лимфаденит с помощью народных средств практически невозможно, особенно при запущенных стадиях . Но они могут стать прекрасным дополнением к основному курсу терапии и смогут облегчить состояние больного. Воспользоваться можно следующими средствами:
Компрессы
Напитки
Боремся с заболеванием у детей
Детей лечат от подчелюстного лимфаденита таким же образом, как и взрослых. Но именно у детей довольно редко встречается именно нагноение лимфоузлов, а их увеличение может наблюдаться при многих инфекционных болезнях.
Поэтому основное лечение направляют именно на избавление от главной болезни, а лимфаденит лечат только в том случае, когда наблюдается повышенная болезненность (которой не было раньше).
Помимо этого такое заболевание очень часто становится у ребенка хроническим. В этом случае врачи должны обнаружить скрытый очаг инфекции и устранить его. Еще одно важное мероприятие – это укрепление иммунитета ребенка : прием поливитаминов, проведение закаливания (естественно не в период обострений).
Еще одна болезнь, которую в обязательном порядке сопровождает воспаление лимфоузлов, и она очень часто появляется у детей – инфекционный мононуклеоз. В этом случае специального лечения не назначают (от воспаления).
Профилактика
Если вы не хотите испытать на себе все «прелести» этого заболевания, необходимо соблюдать несколько простых правил:
Если прислушиваться к своему организму и избавляться от причины заболеваний сразу же, то можно снизить до минимума риск появления подчелюстного лимфаденита.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Подчелюстной лимфаденит – достаточно распространенное заболевание, связанное с рядом неприятных симптомов у пациентов. Эффективность его лечения прямо зависит от своевременности диагностирования и правильной постановки итогового диагноза, а также комплексного подхода к терапии.
Симптомы
Лимфаденит относится к категории заболеваний, хорошо выявляемых уже на начальной стадии. Пациенту важно не пропустить первичные симптомы болезни, поскольку в таком случае лечение окажется гораздо более эффективным и займет меньшее количество времени.
Первым признаком подчелюстного лимфаденита является образование под нижней челюстью хорошо ощущаемых твердых образований . Образуются они из-за воспалительного процесса, воздействующего на лимфатические узлы и приводящего к их увеличению.
При нажатии на них пациент испытывает болезненные ощущения.
В ходе развития заболевания наряду с данными признаками появляется постоянная боль в районе нижней челюсти , иррадиирующая в ушной отдел , а также повышение температуры .
Визуально болезнь проявляется в виде покраснения кожного покрова в районе расположения узлов. Боль при нажатии на лимфоузлы сменяется постоянными неприятными ощущениями при движении челюстью, включая разговор.
Развитие заболевания проходит быстро: уже спустя два-три дня симптоматика болезни развивается, нижняя часть под челюстью распухает , а воспаление продолжает прогрессировать вниз, в сторону ключицы.
В случае несвоевременного лечения цвет кожного покрова в районе зоны воспаления изменяется на красный , равно как и внутренней части ротовой полости, попытки говорить вызывают у пациента острые болевые ощущения, а температура тела достигает отметки в 39 градусов.
На данном этапе при своевременной диагностике причин возникновения лимфаденит еще легко поддается лечению.
В случае дальнейшего развития болезни терапия оказывается уже более длительной, а болевые симптомы существенно увеличиваются , при том, что температура тела повышается уже до отметки в 40 градусов.
Кожные покровы в районе воспаления обретают ярко-красный , затем бордовый и позднее, ввиду развития гнойных явлений, синеватый оттенок .
Причины
Основными возбудителями, вызывающими воспалительный процесс в лимфоузлах, являются стафилококки и стрептококки . Их попадание в поток лимфы, которое происходит в результате иных воспалительных явлений в организме, приводит к поражению лимфатических узлов.
К наиболее распространенным заболеваниям, способствующим развитию подчелюстного лимфаденита, относят:
- Кариес на различных стадиях ;
- Гингивит ;
- Пульпит и периодонтит ;
- Пародонтоз ;
- Гайморит и тонзиллит в хронической стадии.
На фоне вышеозначенных заболеваний инфекционные явления в ротовой полости воздействуют на лимфоузлы , вызывая их поражение. В отдельных случаях причиной возникновения подчелюстного лимфаденита может быть палочка Коха или бледная трепонема (возбудитель сифилиса).
В подобных ситуациях лечение производится вторично.
Нередки случаи, когда болезнь развивается на фоне травмы , при которой в результате нарушения целостности кожного покрова в рану попадает определенное количество патогенной микрофлоры, способствующей его развитию.
Виды
Условно заболевание подчелюстным лимфаденитом можно разделить на два вида – гнойный и негнойный . Исходя из наименования, понятно, что такое разделение характеризуется тем, как развивается заболевание и сопровождается ли оно образованием гноя в лимфоузлах.
Наряду с этим, лимфаденит подразделяется на локализованный , а также генерализованный , что связано с областью распространения воспалительного процесса.
Установить масштаб поражения лимфоузлов самостоятельно практически невозможно, поскольку по внешним признакам трудно оценить глубину проникновения воспаления, и без использования специальных средств исследования определить его не представляется возможным.
Подчелюстной лимфаденит может носить как острую, так и хроническую стадии. Также к видам подчелюстного лимфаденита относятся:
Простой лимфаденит
Данный тип лимфаденита сопровождается традиционными признаками развития воспаления и может в отдельных случаях носить хроническую форму.
Развитие болезни характеризуется покраснением кожных покровов над лимфатическими узлами, однако их размер остается в обычных пределах. Такой вид болезни наиболее прост в лечении.
Гиперпластический
Гиперпластический подчелюстной лимфаденит представляет собой более сложную форму заболевания, в которой первичные признаки сочетаются с увеличением объема лимфоузлов, что может проявляться в виде развитых шишек, создающих дискомфорт у пациента.
Развитие данной формы заболевания связано с тем, что возбудитель инфекции полностью поражает узел, и развивающееся воспаление поражает здоровые ткани вокруг.
Деструктивный
Деструктивный тип лимфаденита подразумевает разрушение в результате гнойных воспалительных процессов как самого лимфоузла, так и прилегающих к нему тканей. Это наиболее опасная разновидность болезни, при которой требуется срочное медикаментозное и в особо сложных случаях хирургическое лечение.
Степени
Существует две степени развития подчелюстного лимфаденита – острый и хронический. В зависимости от них различается скорость развития заболевания, а также методология лечения.
Острый
Острая форма протекания заболевания характеризуется быстротой проявления симптомов и общего развития от появления первичных признаков до возникновения клинической картины, при которой требуется срочное медикаментозное лечение.
При острой форме подчелюстного лимфаденита категорически противопоказано самостоятельное лечение.
Хронический
Хронический лимфаденит развивается на фоне инфицирования организма и может обладать длительным инкубационным периодом, при котором симптоматика заболевания выражена относительно слабо.
Тем не менее, хроническая форма заболевания гораздо сложнее в лечении, поскольку требует точной постановки диагноза и комплексного подхода в терапии. Очень часто при наличии внешнего возбудителя медикаментозное лечение не дает эффекта, и требуется лечение первопричины заболевания.
Ее выявление – основная задача специалиста при хронической форме подчелюстного лимфаденита.
Возбудители
Наряду с вышеуказанными заболеваниями полости рта, подчелюстной лимфаденит может быть вызван опасными возбудителями, включая бледную трепонему и палочку Коха.
В таком случае лечение носит стационарный характер и производится сообразно предписаниям относительно того заболевания, которое вызывает появление лимфаденита.
Возбудитель туберкулеза (палочка Коха)
При выявлении в качестве возбудителя туберкулезной палочки пациент помещается на стационарное лечение . Диспансеризация в данном случае является единственной эффективной мерой, направленной на избежание распространения заболевания.
Лечение носит комплексный характер и включает в себя следующие этапы :
- Лабораторный этап определения возбудителя.
- Диспансеризация .
- Медикаментозное лечение туберкулеза.
- Лечение вторичных заболеваний , включая подчелюстной лимфаденит (нередко производится совместно с основными лечебными мероприятиями).
- Реабилитация.
Возбудитель сифилиса (бледная трепонема)
В случае заражения больного сифилисом подчелюстной лимфаденит проявляется в качестве вторичного заболевания, однако часто именно он служит первым признаком заражения человека бледной трепонемой.
По этой причине в случае проявления признаков лимфаденита врач в первую очередь выявляет наличие заболевания сифилисом у пациента. Лечение может быть как стационарным, так и медикаментозным , и выбирается в зависимости от стадии первичного заболевания.
Осложнения
Подчелюстной лимфаденит в «чистом виде» не относится к опасным заболеваниям, однако он чреват рядом негативных и подчас опасных последствий. В первую очередь это касается гнойного лимфаденита, при котором наличие нагноения способно приводить к некрозу лимфоузлов и окружающих тканей.
В таком случае несвоевременное лечение может привести к необратимым изменениям в организме человека.
Надо отметить, что осложнения заболевания возможны при неэффективном самостоятельном лечении либо неправильной постановке диагноза на начальной стадии.
По этой причине крайне важно, чтобы пациент своевременно обратился за помощью, а врач смог назначить эффективное лечение и выявить первопричину заболевания.
Диагностика
Диагностирование подчелюстного лимфаденита может производиться как при визуальном осмотре пациента врачом, так и методами инструментальной диагностики.
В большинстве случаев врач опрашивает пациента о симптомах, производит внешний осмотр и прощупывание лимфоузлов с целью определить степень их воспаления.
Инструментальные методики могут потребоваться в случае, если осмотр не позволяет выявить глубину проникновения воспаления и степень поражения лимфатической системы.
Важным аспектом диагностики является установление первичного возбудителя заболевания. Для этого специалист назначает пациенту соответствующие анализы. При этом основным во врачебной практике является необходимость исключить возможность заражения палочкой Коха (туберкулезом) либо сифилисом.
На этом видео показано, как диагностируют заболевание с помощью УЗИ:
Терапия
Лечение подчелюстного лимфаденита может быть как терапевтическим, так и стационарным, с использованием средств оперативного вмешательства. В основу выбора того или иного вида лечения положена природа воспалительного процесса и наличие нагноений в лимфоузлах у пациента.
Медикаментозное лечение
Терапия подчелюстного лимфаденита основана на борьбе против возбудителя инфекции – той или иной бактерии или патогенной микрофлоры.
Производится она с применением противомикробных медицинских препаратов и антибиотиков , а также противовирусными средствами в случае, если возбудителем выступает вирусная инфекция.
Если причиной возникновения болезни является определенное заболевание, то врач устанавливает его, после чего назначает лечение.
Надо сказать, что подчелюстной лимфаденит, в отличие от лимфаденитов иного типа, часто встречается и в детском возрасте , а потому терапевтическое лечение предусматривает борьбу с инфекцией горла и профилактические мероприятия , нацеленные на остановку обострения заболеваний.
В случае, если подчелюстной лимфаденит развивается на фоне краснухи, то лечение с применением антибиотиков оказывается неэффективным .
Врач назначает противовирусные препараты и иммуномодуляторы , а для улучшения эффекта медикаментозной терапии применяется ряд физиотерапевтических процедур , включая УВЧ, электрофорез, гальванотерапию и прочие.
Если облегчение после медикаментозной терапии у пациента не наступает, врач может подозревать туберкулезный лимфаденит.
В случае подтверждения диагноза лечение производится согласно схемам, используемым для лечения туберкулеза — препаратами типа ПАСК, этамбутол, фтивазид, протионамид и их аналогов. Курс лечения достигает полугода .
На начальной стадии лечение подчелюстного лимфаденита значительно проще и может осуществляться с применением физиотерапевтических средств, включая компрессы и прогревание . Допускается и использование народных методов, однако они должны применяться пациентом под контролем лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство при лечении подчелюстного лимфаденита осуществляется в случае развития гнойных явлений в лимфоузлах и прилегающих тканях.
В таком случае схема лечения производится по аналогии с иными абсцессами – нагноение вскрывается , производится его очистка от скопившегося гноя, выполняется дренирование и обработка специальными средствами – антисептиками .
После оперативного вмешательства врач назначает больному антибиотики, обеспечивающие защиту от повторного инфицирования.
В домашних условиях
Лечение подчелюстного лимфаденита народными средствами допускается лишь на начальной стадии развития заболевания и под контролем лечащего врача. Только в таком случае можно говорить о сколь-либо высокой эффективности данных средств.
К популярным методам самостоятельного лечения относятся:
- Прием чая из корня имбиря , который содержит ряд ферментов, обладающих антимикробным действием.
- Использование компресса
из спиртового настоя эхинацеи
, который прикладывается на пораженные кожные покровы в ночное время. Для приготовления компресса применяется одна столовая ложка настойки на двойной объем теплой воды.
Полученным составом пропитывается бинт, который накладывается на пораженный участок.
- Прием вышеупомянутой настойки эхинацеи внутрь (около 30 капель на половину стакана воды). Пить ее рекомендуется порядка трех раз в день.
- Использование напитков на основе черники и порошка из одуванчика , которые также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
- Прием свекольного сока натощак.
- Употребление чесночного настоя .
Важно помнить, что все вышеозначенные способы народной терапии нужно сочетать с приемом витамина С .
Тем не менее, следует помнить, что эффективность этих средств будет высока лишь при обычном ходе заболевания, но не в случае наличия нагноения, в борьбе с которым вышеперечисленные методы бессильны.
Питание
Эффективность терапии при подчелюстном лимфадените оказывается значительно выше при ее сочетании с диетой. Врачи рекомендуют во время лечения ограничить употребление жирных продуктов, соли, а также жареных блюд. Категорически следует исключить из рациона продукты фаст-фуда.
Для улучшения результатов лечения следует добавить в рацион белковые продукты, включая творог и рыбу, а также продукты растительного и молочного происхождения. Сочетание диеты и терапии позволяет скорее справиться с заболеванием и избежать его повторного возникновения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Лимфатическая система – важная составляющая нашего организма. Присутствующие в ее составе лимфоузлы выполняют функцию биологического фильтра, при помощи которого создается надежный защитный барьер.
Узлы лимфатической системы поглощают и обезвреживают вредоносные микроорганизмы, предотвращая тем самым проникновение микробов в ткани нашего тела и их последующее размножение.
Помимо этого, в лимфоузлах также вырабатываются лимфоциты, производящие необходимые для борьбы с инфекциями антитела. Поэтому любые воспаления лимфатической системы относят к опасным патологиям, требующим срочного выявления причины патологических изменений и поиска их устранения.
Лимфаденит подчелюстной: что это за заболевание?
Лимфоузлы воспаляются во время разных заболеваний. В результате появления в организме инфекционного агента составляющие лимфатической системы становятся плотными и увеличиваются в размерах. Как правило, происходит увеличение узлов, расположенных в непосредственной близости к очагу воспаления.
Фото подчелюстного лимфаденита
Лимфаденит подчелюстной – это недуг, при котором происходит воспаление лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью.
Несмотря на свое название и отдельную симптоматику, данное заболевание носит вторичный характер и чаще всего является следствием инфекций, возникающих в зоне расположения лимфоузлов. Также лимфаденит нередко появляется по причине слабого иммунитета.
Сам по себе недуг не несет опасности и не является смертельным. Однако в случае его запущенности возможно развитие серьезных осложнений.
Причины возникновения у взрослых и детей
Как мы уже говорили выше, лимфаденит подчелюстной всегда является следствием попадания в организм инфекции извне.
В число недугов, способных вызвать воспаление расположенных под нижней челюстью лимфоузлов, может входить:
- гайморит;
- отит;
- фарингит;
- тонзиллит, в результате которого развивается ангина;
- воспаление легких;
- гнойная ангина;
- различные инфекционные процессы, развивающиеся в ротовой полости.
Возможно попадание инфекционных бактерий внутрь лимфоузла извне во время травмы. Также спровоцировать развитие воспалительного процесса в лимфатической системе могут и многие другие микроорганизмы, попавшие внутрь организма.
Симптомы воспаления лимфоузлов нижней челюсти
Воспаление лимфатических узлов всегда протекает с ярко выраженной симптоматикой, позволяющей больному понять, что в его лимфатической системе развиваются патологические процессы. Симптомы могут быть разными. Все зависит от формы течения недуга.
Признаки острой формы
Острая форма заболевания начинается быстро и в большинстве случаев неожиданно для пациента.
Как правило, о том, что заболевание протекает в острой форме, говорят следующие признаки:
- увеличение размеров лимфатических узлов и их уплотнение;
- болевые ощущения разной степени, возникающие при нажатии на лимфоузлы;
- , и речь;
- покраснение воспаленного участка;
- головные боли;
- озноб или обильное потоотделение;
- посинение кожи (появляется при образовании гноя в узлах);
- припухлость под челюстью;
- некоторые другие проявления.
Больные с такой симптоматикой ощущают сильный дискомфорт, поэтому им требуется незамедлительная медицинская помощь.
Если вовремя не избавиться от воспалительного процесса и его первопричины, возможен переход болезни в хроническую форму.
Проявления хронической формы
Хроническая форма – это запущенная острая форма подчелюстного лимфаденита. Обычно организм пытается приспособиться к присутствию инфекционных агентов в его тканях и обезвредить их, поэтому внутри лимфатических узлов может появиться гной.Также у больного могут развиться серьезные осложнения. Помимо увеличенных в размерах лимфатических узлов, припухлости и резких болевых ощущений в воспаленной области также возможно затруднение процесса жевания, глотания и речи, ломота в суставах.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма у больного может наблюдаться постоянное ощущение слабости, головные боли, повышенная утомляемость, тошнота и рвота и любые другие проявления большей или меньшей степени тяжести.
Хроническая форма точно так же, как и острая, требует грамотного медикаментозного лечения, назначенного профессионалом. Любое самолечение недуга может усложнить ситуацию и усугубить состояние больного.
К какому врачу обращаться?
Лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью, чаще всего воспаляются по причине наличия инфекций ротовой полости, органов слуха и дыхания.
Поэтому в первую очередь такому больному необходимо посетить терапевта (в детском случае – педиатра), и ЛОР- врача.
Если специалисты не выявят причин подобных патологий, придется обратиться за помощью к эндокринологу и онкологу. Но начинать все же стоит с терапевта.
Методы диагностики
Предварительный диагноз доктор ставит, принимая во внимание жалобы пациента. Однако для вынесения окончательного медицинского вердикта все же необходимы результаты комплексного обследования больного.
Обычно для подтверждения присутствия в организме соответствующей патологии используют следующие виды исследований:
- УЗИ лимфоузлов;
- анализ крови;
- рентген грудной клетки;
- пробы на туберкулез;
- бакпосев;
- биопсия лимфоузлов;
- цито- и гистологическое исследование тканей.
В случае подтверждения диагноза специалист потребует проведения дополнительных исследований, позволяющих исключить опухоли , метастазы, шеи и лица и некоторые другие серьезные заболевания, которые могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Способы лечения лимфаденита подчелюстной области
Лечение подчелюстного лимфаденита может быть разным. Все будет зависеть от того, насколько тяжелым и запущенным будет заболевание. Но в любом случае терапевтический процесс будет направлен на устранение первопричины развития болезни.
Антибиотики и другие лекарства
Специалисты часто прибегают к применению при лечении подчелюстного лимфаденита. Как правило, применяются лекарственные средства широкого спектра действия: Цефиксим, Цефтриаксон, Амоксициллин, Амоксиклав и многие другие.
Антибиотик Амоксициллин
Антибиотики при лечении болезни должен назначать только лечащий врач! Применение данной группы медикаментов является оправданным и эффективным только в том случае, если заболевание носит бактериальный характер.
Если же причиной является попадание в организм вируса, антибиотический препарат не даст ожидаемого результата. В подобных случаях применяют противовирусные и иммуностимулирующие средства. Во время медикаментозного лечения больному прописывают строгое соблюдение постельного режима.
Прогревать воспаленные лимфоузлы категорически запрещено! Прогревание лишь усилит воспалительный процесс, создав идеальные условия для размножения вредоносных бактерий.
Хирургические методы лечения
Хирургическое вмешательство является крайней мерой, к которой специалисты прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дало никакого результата, и лимфатические узлы продолжают увеличиваться в размерах.
Терапия народными средствами в домашних условиях
Вылечить подчелюстной лимфаденит, используя только народные средства, нельзя. “Бабушкины” рецепты могут дополнить медикаментозную терапию или реабилитационный период, усилив эффект лекарственных средств.
Для улучшения состояния больной может использовать следующие способы домашнего лечения:
- имбирный чай . Корень имбиря натирают на терке, заливают кипятком и дают настояться в течение нескольких часов. Для вкуса можно добавлять и мед;
- настойка эхинацеи . Средство можно принимать внутрь (50 г лекарства растворяют в стакане воды) или же используют в качестве компресса для воспаленной зоны (для этого готовят раствор в пропорции 1:2 эхинацеи к воде);
- свекольный сок . Прекрасно чистит лимфу и кровь. Его можно принимать в чистом виде или же, смешивая с соком моркови, сельдерея, капусты;
- шиповник . Помогает избавиться от симптомов интоксикации. Плоды можно заливать кипятком и, настояв в термосе, использовать как чай.
Также можно найти и другие рецепты народной медицины, которые по вашему мнению будут более эффективными или доступными.
Перед применением того или иного средства обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Можно ли курить при воспалении подчелюстных лимфоузлов?
В принципе не несет никакой пользы здоровью.
Оно ухудшает процесс кровообращения, делает более хрупкими стенки сосудов и загрязняет кровь и лимфу нашего организма.
Соответственно, больным, которые страдают подчелюстным лимфаденитом, необходимо отказаться от курения на период терапевтических действий, чтобы избавить свой организм от дополнительной нагрузки.
Профилактика воспалительного недуга
Отдельных профилактических мер, нацеленных на предотвращение лимфаденита, не существует.Профилактика будет заключаться в недопущении ситуаций, способных вызвать развитие процесса воспаления. Для этого необходимо:
- стараться не заболеть ОРВИ и ОРЗ;
- регулярно посещать стоматолога;
- избегать переохлаждений.
Если причина развития воспаления кроется в аутоиммунных отклонениях, обеспечить организм профилактикой будет невозможно.
Видео по теме
О симптомах и лечении подчелюстного лимфаденита в видео:
Подчелюстной лимфаденит не представляет опасности для жизни, но в случае отсутствия своевременного лечения может доставить пациенту немало проблем. Поэтому, заметив первые признаки болезни, обязательно обратитесь за помощью к специалисту.
Лимфаденит подчелюстной, симптомы которого известны практически каждому по собственному опыту, представляет собой распространенную патологию лимфатической системы. Это заболевание нередко не замечают и сами пациенты, и их врачи. Между тем, лечить его необходимо, как и всякий очаг инфекции, чтобы не происходило нарушение иммунного статуса и не возникало сенсибилизации организма.
В общепринятой классификации есть такой диагноз, как “подчелюстной лимфаденит”, код по МКБ — 10 которого складывается из двух частей и выглядит следующим образом: L04 Острый лимфаденит и L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи.
В целом, лимфадениты челюстно-лицевой области относятся к одонтогенным и неодонтогенным заболеваниям, то есть возникают как осложнение стоматологической природы либо из-за болезней уха, горла, носа и других воспалительных заболеваний ЧЛО, в том числе кожных. Гораздо реже это состояние возникает первично.
По течению различают следующие формы:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Описывая подчелюстной лимфаденит, причины его можно назвать следующие:
- множественный кариес;
- пульпиты;
- периодонтиты;
- заболевания десны и СОПР;
- патология ЛОР-органов;
- специфические инфекции (сифилис, туберкулез).
Острая форма
Острый подчелюстной лимфаденит, как всякое острое воспалительное заболевание, дает более обширную симптоматику, чем хронический. Поднимается температура тела до 38 градусов, страдает общее состояние больного, может быть озноб.
Появляется припухлость в поднижнечелюстной области, при пальпации выявляются увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью, которые имеют плотно-эластичную структуру, не спаяны с окружающими тканями. Может быть гиперемия кожи. Пальпация здесь болезненна.
Хроническая форма
Хронический подчелюстной лимфаденит также можно выявить при внешнем осмотре, а именно, при пальпации. Увеличение размера в этом случае тоже будет, а вот боль выражена меньше. Хроническая форма заболевания возникает чаще как исход острого лимфаденита, при отсутствии или неэффективности его лечения.
Гнойная форма
Гнойный лимфаденит дает еще больше симптомов, чем острый. Температура тела также повышена до 38-40 градусов, наблюдаются общие симптомы — озноб, потливость. При таком подчелюстном лимфадените симптомы гнойного воспаления на лицо, больные жалуются на острую пульсирующую боль постоянного характера в зоне пораженного лимфоузла, гиперемия кожи значительная, ткани при пальпации напряжены, можно определить флюктуацию.
При неэффективном консервативном лечении в этом случае проводят хирургическое лечение. Кроме прочих симптомов лимфаденита челюстного, его определяют и по лабораторным анализам. В ОАК будет отмечено повышение количества лейкоцитов, ускоренная СОЭ.
Как отличить подчелюстной лимфаденит от других заболеваний?
Чтобы отличить это заболевание от схожих по симптомам и картине, необходимо провести дифференциальный диагноз. Прежде всего такое сравнение проводится между подчелюстным лимфаденитом и сиалоаденитом.
Характерным отличительным признаком является то, что при пальпации воспаленной подчелюстной слюнной железы будет болезненность и по ходу протока, из которого будет выделяться мутная слюна или даже гнойный экссудат. Другие критерии диагностики и диф. диагностики приведены в таблице ниже.
Таблица 1. Общее и различное в симптомах и течении подчелюстного лимфаденита и сиалоаденита:
| Дифференциальные признаки | Лимфаденит | Сиалоаденит |
| Пораженная анатомическая структура | Лимфоузлы | Слюнные железы |
| Течение | Острое, подострое, хроническое | |
| Количество слюны | Обычное | Может быть снижено |
| Рентгенография слюнных желез | Обычная структура | Сужение всех протоков, могут быть конкременты |
| ОАК | Картина острого или хронического воспаления |
Лимфаденит подчелюстной у детей — реакция на другие воспалительные болезни, инфекционные или неинфекционные, как местные, так и общие. Чаще встречается в возрасте от года до шести, протекает остро, при отсутствии лечения может переходить в хроническую форму.
В отличие от взрослых, маленькие пациенты имеют незрелую лимфатическую систему, поэтому и течение болезни происходит более бурно. Около двух третей детских лимфаденитов приходится на вторичные, вследствие болезней уха, горла, носа.
Основные принципы современного лечения лимфаденитов
Поднижнечелюстной лимфаденит на современном этапе развития медицины и стоматологии прекрасно лечится. Залогом успешного лечения является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза (напомним, что диагноз “подчелюстной лимфаденит” МКБ-10 трактует как L04 Острый лимфаденит и L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи).
Необходимо отметить, что очень важна санация первичных очагов инфекции, а именно заболеваний полости рта, уха, горла, носа. При выявлении этого заболевания пациента обязательно направляют и к стоматологу, и к ЛОРу, и к дерматологу, при хроническом течении — к иммунологу.
Медикаментозное лечение
Амоксиклав — препарат из группы антибиотиков
Применяются медикаменты следующих основных групп:
- антибиотики;
- противоотечные;
- десенсибилизирующие препараты (антигистаминные);
- при нарушении иммунного ответа — адаптогены, средства, стимулирующие иммунитет;
- витамины (витамин С);
- дезинтоксикационные средства (полисорб, энтерос-гель и др.)
Антибиотики при подчелюстном лимфадените применяются из группы пенициллинов, так как заболевание вызывается микробами, чувствительными в основном именно к таким препаратам. С целью повышения эффективности лечения можно взять пункцию из лимфоузла и отправить материал в лабораторию, где определяют возбудителя и выявляют чувствительность к конкретному антибиотику.
Отдается предпочтение внутримышечному введению антибиотиков, так как в этом случае большее количество препарата попадает в орган-мишень, ведь лимфоузлы — это периферический отдел лимфатической системы, которая тесно связана с кровотоком. Кроме того, в случае внутримышечного введения препарата исключается его негативное воздействие на слизистую желудка. Своевременное начало антибиотикотерапии быстро останавливает развитие болезни уже на ранней стадии.
Эффективны следующие препараты:
- флемоксин;
- ампициллин;
- амоксиклав;
- цефтриаксон.
Курс антибиотиков составляет не менее недели, а иногда и 10-14 дней. Критерием прекращения терапии антибиотиками является нормализация температуры тела, размера лимфоузлов, картины крови.
Хирургическое лечение
При неудачном консервативном лечении гнойного подчелюстного лимфаденита возможно потребуется помощь хирурга. Предпочтительнее вскрытие гнойного очага проводить в стационаре, где есть все условия для асептики и послеоперационного ухода.
Разрез кожи проводится с особой осторожностью, так как есть опасность повредить сосуды и нервы. Операция делается под местной анестезией. Обычно небольшого разреза достаточно, чтобы получить гнойное содержимое. Затем рану промывают антисептиками и дренируют, накладывают стерильную повязку.
Пациент может быть выписан через несколько дней, в течение пребывания в стационаре он ходит на перевязки. Когда необходимость в дренаже отпадает, его убирают. Для более быстрого заживления такому больному может быть назначена физиотерапия.
Физические факторы
Физиотерапия в комплексном лечении таких воспалительных реакций, как поднижнечелюстной лимфаденит, имеет следующее действие:
- обезболивающее;
- противоотечное;
- антимикробное;
- гипосенсибилизирующее;
- трофическое;
- регенерирующее.
С успехом применяются такие физиотерапевтические методы, как:
- лекарственный электрофорез с растворами ферментов;
- СВЧ-терапия подчелюстных лимфоузлов;
- местное облучение очага воспаления лучами КУФ;
- красное лазерное облучение лимфоузлов и ВЛОК (облучение крови);
- УЗТ (ультразвуковая терапия) с рассасывающими противовоспалительными мазями;
- ГБО (гипербарическая оксигенация).
Применение физических факторов при лимфадените существенно сокращает сроки выздоровления, уменьшает дозы лекарственных средств, снижая таким образом цену медикаментозного лечения, препятствует хронизации процесса.
Народные методы лечения
Необходимо четко осознавать, что запущенные и гнойные формы лимфаденита лечить дома народными средствами чревато осложнениями. в таком случае больному абсолютно точно необходим врач и его инструкции. Использовать народную медицину допустимо лишь на ранних стадиях заболевания.
Очень популярно применение эхинацеи в виде компресса, который можно сделать по такой методике: разводим спиртовый настой эхинацеи, купленный в аптеке в пропорции 2 части воды и 1 часть лекарства.
Увлажняем этим раствором марлечку, сверху кладем кальку или целлофан, накрываем слоем ваты, фиксируем бинтом, держим 2-3 часа. Компресс при положительной динамике повторяем, если становится хуже, срочно идем на прием к врачу! Существует масса рецептов полезного питья в период болезни, которые способствуют дезинтоксикации.
Наиболее сейчас популярные:
- настой шиповника;
- ягодные морсы (клюквенный, брусничный и проч.);
- чай со свежим корнем имбиря и лимоном;
- отвары мяты, ромашки, шалфея.
В заключение необходимо отметить, что подчелюстной лимфаденит является достаточно распространенным заболеванием и вполне успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Профилактикой этого состояния является санация очагов хронической инфекции в данной области. Фото и видео в этой статье более детально освещают эту интересную и вполне злободневную тему.
