Симптомы и лечение воспалительных процессов лимфоузлов у вич-больных. Воспаление лимфоузлов признак вич Поражение лимфатических узлов при вич инфекции

При заражении вирусом иммунодефицита в первую очередь страдает лимфатическая система. Часто именно она первая сигнализирует об опасной болезни. Но лимфоузлы при ВИЧ могут свидетельствовать и об других, не менее серьезных изменениях в организме человека. Через какое время будет проведено обследование и поставлен диагноз, зависит, насколько агрессивно будут увеличиваться вторичные болезни при ВИЧ.

Общие причины увеличения

Основное назначение лимфатических узлов – защита организма от вредных микроорганизмов. Лимфа наделена способностью впитывать в себя вредные составляющие внутренних органов – грибки, токсины, микробы, возбудителей раковых клеток, и переносить их для дальнейшей очистки через лимфоузлы. Где, в свою очередь, помимо очистки, она обогащается необходимыми антителами. Увеличение лимфоузлов при ВИЧ от 1 до 5 см, ощущение боли, изменение их физического состояния свидетельствует о наличии серьезной патологии в организме.

Такие изменения происходят всегда в силу того, что лимфатический орган не справляется с большим накоплением инородных микробов. В этот период он начинает вырабатывать все больше иммунных клеток для борьбы с ними.

Клинические исследования и данные о том, как увеличились узлы, позволяют определить более точно какой будет окончательный диагноз.

Природа лимфаденопатии при ВИЧ заболевании

Чрезмерное увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ без явного покраснения и болевых симптомов при надавливании носит название лимфаденопатии.

Лимфаденопатия – это подвижные узлы-шарики, которые могут увеличиться в диаметре, в любой части лимфатической зоны. При инфицировании таких участков может быть несколько.

Неважно, болят ли лимфоузлы при ВИЧ или нет, при лимфаденопатии в опухшем состоянии, они могут находиться долгие месяцы.

Болезненность наряду с изменением узла в большую сторону означает развитие воспалительного процесса и носит название лимфаденит. Рост болевых ощущений связан с тем, что на лимфатический узел подается слишком большая нагрузка, он воспаляется. Инфекция в организме в случае отсутствия должного лечения развивается с интенсивной скоростью, отягощая инфекционный процесс. Как только воспаленные узлы увеличатся, они начинают болеть.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?

Во время течения ВИЧ-инфекции и в зависимости от сопротивляемости самого организма, его иммунным способностям, лимфатические узлы могут проявлять себя по-разному. В некоторых случаях они едва просматриваются, и их отклонение от нормы выявляется на ощупь. В других, при слабой иммунной системе, лимфаденопатия развивается уже в начальной стадии поражения ВИЧ. Появление и исчезновение увеличенных лимфатических узлов может чередоваться на протяжении долгих лет болезни, но зоны их возможного появления у человека остаются одни и те же. При внимательном осмотре можно обнаружить, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ. Обычно они располагаются:

под челюстью;
в затылочной части;
в области шеи;
около ключицы;
около локтевого сустава.

С течением болезни лимфоузлы проявляются и опухают в паховой, бедренной, коленной области.

Трудности иммунной системы в борьбе с инфекцией у ВИЧ-инфицированных приводит к росту размеров узлов. Шарики, достигшие 2 см и более, заметны невооруженным глазом. Если увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ, это серьезный повод для беспокойства и очередного обращения к иммунологу.

Лимфоузлы на шее при ВИЧ часто выявляются у детей. У новорожденного клиническим путем определить какой узел воспалился невозможно, но уже в возрасте 1 месяца они поддаются диагностике и можно назначить лечение.

Динамика роста узлов чаще всего прослеживается в областях, расположенных над поясничной частью. Однако, у ВИЧ-заболевших, а также у будущих мам в период беременности и лактации может иметь место генерализованная лимфаденопатия. В этом случае могут воспалиться все знакомые группы лимфоузлов.

Туберкулез при ВИЧ

Ослабленный организм у ВИЧ-инфицированных – привлекательная ниша для развития бактерий, в частности туберкулезной палочки. Попадая в легкие, туберкулез поражает лимфу, а через нее всю лимфатическую систему.

В начальной стадии ВИЧ туберкулез лимфатических узлов во многом схож с лимфаденопатией. Увеличение подвижных шариков не превышает 2 см в диаметре, отсутствует видимая боль и покраснение кожи. Впоследствии на наличие заболевания указывают следующие факторы:

высокая температура, порядка выше 39°;
бледность кожного покрова;
утомляемость;
потливость.

Симптомы усиливаются ростом поверхностных и внутренних лимфоузлов. Наросты сопровождаются острой болью, могут образоваться гнойные свищи. Разрыв гнойничков влечет за собой перепад температуры тела.

Убедиться быстро в точности диагноза можно посредством КТ или МРТ поражённого лимфоузла, биопсии. Тогда, как реакция Манту или анализ мокроты в некоторых сложных случаях могут не показать достоверный результат.

Развитие злокачественных патологий при ВИЧ

Одним из тяготевших прогнозов для больных СПИДом может стать диагноз – лимфома. Это онкологическое заболевание лимфатических узлов, выраженное нисколько припухлостью, сколько другими неприятными симптомами.

Беспокойство должно вызывать:

сыпь и зуд;
чрезмерная потливость, преимущественно в ночные часы;
припухлость печени и селезенки;
беспричинное снижение веса;
ниспадающая повышенная температура;
лихорадка;
фарингиты.

Если, кроме вышеперечисленных симптомов, имеют место повторяющиеся эпилептические припадки, то можно утверждать о злокачественном поражении центральной нервной системы.

Достаточно редко у больных ВИЧ наблюдается . В этом случае заболевшего сопровождают непрекращающиеся головные боли.

Для уточнения диагноза, кроме стандартного осмотра и сдачи анализов применяют томографию – магнитную, компьютерную, лучевую, делают биопсию, исследуют костную ткань, проверяют лимфатические зоны на определение раковых клеток.

Лимфома одолевает почти треть больных СПИДом. Поражение лимфоидной ткани наблюдается уже на последнем этапе ВИЧ-инфекции. Но к таким же плачевным результатам может привести отказ от терапии в борьбе со СПИДом или серьезные нарушения в работе иммунной системы.

Ужасающая особенность лимфомы в ее стремительной способности со временем поражать здоровые клетки организма, вырабатывать метастазы. У больных пропадает возможность притормозить развитие ВИЧ-инфекции, в силу того, что опухоль на узлах сводит на нет всю антиретровирусную терапию.

Лечение лимфатических узлов

В зависимости от того, почему увеличивается лимфатический узел, определяется предстоящее лечение.

Незначительное снижение иммунитета может купироваться приемом препаратов, повышающих сопротивляемость организма против вируса.

Лимфаденопатия, вызванная инфекцией, нуждается в противоинфекционной терапии, на основе антибиотиков и лекарств, регулирующих иммунитет.

Туберкулез стоит лечить посредством препаратов от грудной болезни и антибиотиков.

Онкология не обходится без стандартной лучевой терапии и полихимиотерапии.

В каждом конкретном случае, в зависимости от индивидуальных показателей больного, тяжести заболевания и других факторов, лечение может различаться.

Некоторая категория людей в подобной ситуации отдает предпочтение основам нетрадиционной медицины. Например, для повышения иммунитета можно употреблять продукты с легко усваиваемыми минералами и витаминами, отвары трав и ягод, мед, сушеные фрукты. Такой подход подойдет для многих, находящихся и на медикаментозном лечении. Что касается компрессионного лечения, неважно, болят ли припухшие лимфоузлы при ВИЧ инфекции, без медицинской консультации их делать не следует. Больше подробной информации о болезненности лимфоузлов в обзоре

Если есть место такой проблеме, как ВИЧ, а вместе с ней и ненормированное увеличение лимфоидных узлов, стоит более внимательно относиться к малейшим изменениям.

Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ (см. фото) - сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.

Лимфоаденопатия при ВИЧ

Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.

Эта патология сопровождается ещё и такими клиническими признаками:

гепатоспленомегалия - изменение размера селезёнки, печени;
потливость, которая возникает преимущественно в тёмное время суток;
гипертермия, достигающая субфебрильных значений;
постоянные фарингиты;
стремительное снижение массы тела без видимых на то причин.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста для проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения .

При генерализованной форме болезни, изображённой на фото, на начальной стадии ВИЧ наблюдается увеличение лимфоузлов таких групп:

подчелюстные;
шейные;
затылочные;
подмышечные;
около- и заушные;
над- и подключичные.

Со временем можно обнаружить аналогичные изменения в подколенных, бедренных, паховых структурах. Если у пациента наблюдается увеличение лимфоузлов, но ВИЧ не диагностирован, и такой симптом распространяется на две и более групп, сохраняется на протяжении 3 месяцев, то назначается анализ на определение антител к вирусу иммунодефицита, так как именно такой признак характерен для СПИДа.

Как болят лимфоузлы на шее, под мышкой при ВИЧ, изображённые на фото, сказать однозначно нельзя. Этот симптом зависит от нескольких факторов. Как правило, на начальном этапе они безболезненны и лишь у некоторых пациентов отмечается незначительный дискомфорт при надавливании на поражённую структуру.

В большинстве случаев эти структуры представляют собой некий конгломерат. При пальпации они не спаяны с тканями, которые их окружают, однако иногда они могут соединяться между собой. На ощупь имеют плотную консистенцию, подвижные. Подчелюстные лимфоузлы при ВИЧ, а также иных групп, увеличиваются примерно до 1-2 см в диаметре. Боль в лимфоузлах при ВИЧ наблюдается только в случаях, когда имеет место присоединение инфекции бактериального происхождения. При этом симптом выражен достаточно сильно. Кроме того, присутствует припухлость, гиперемия.

Через сколько после заражения увеличиваются и воспаляются лимфоузлы на шее? При ВИЧ все зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента. Если она сильно ослаблена, то подобные проявления могут наблюдаться уже на начальном этапе иммунодефицита. Иногда заболевание сопровождает СПИД на протяжении долгих лет, периодически рецидивируя. Стадия ремиссии зависит от получаемой антиретровирусной терапии и состояния иммунитета больного.

Проявления у детей

Данный симптом может наблюдаться и у детей, которые страдают иммунодефицитом. Как правило, у новорождённых этот признак заметить невозможно, так как структуры являются недоступными для пальпации. Тогда через какое время и как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ у детей?

Такое проявление болезни можно обнаружить уже у малыша, который достиг возраста 1 месяц. Как правило, этот симптом сопровождается ещё и следующими патологическими изменениями:

диарея в хронической форме;
грибковое поражение полости рта;
дерматиты;
лихорадка.

Совокупность этих проявлений является поводом для проведения исследований на наличии СПИДа у ребёнка. У более старших детей не стоит дожидаться всего перечня вышеуказанных симптомов.

Для устранения признаков патологии проводится лечение основного заболевания, то есть СПИДа. Если имеется присоединение бактериальной микрофлоры, показано применение антибиотиков с учётом чувствительности к ним возбудителей.

Не стоит самостоятельно прибегать к местному лечению этой болезни, так как различные согревающие компрессы, примочки в некоторых случаях способны только навредить. К примеру, если имеется опухоль, то под воздействием этих методов лечения происходит ускоренное её разрастание. Поэтому подобные терапевтические мероприятия можно использовать лишь по назначению специалиста.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ и лимфомах

Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, фото которых приведены здесь, могут также поражаться такой патологией, как лимфома. Данное заболевание относится к злокачественным и характеризуется образованием опухоли, которая растёт и может распространяться на любые органы и системы.

Рак лимфатической системы, а именно так по-другому можно назвать этот недуг, наблюдается примерно у 10-30% от числа всех инфицированных особ. Он развивается, как правило, на более поздних стадиях иммунодефицита. При СПИДе патология характеризуется особенно агрессивным течением.

На фото видно, как увеличиваются (опухают) паховые лимфоузлы при ВИЧ-инфекции (СПИДе) на фоне злокачественного новообразования. Подобные изменения происходят и в иных структурах. Лимфома является вторым недугом по распространённости среди страдающих иммунодефицитом. Чаще данной болезни у пациентов диагностируют лишь саркому Капоши.

В большинстве случаев поражается пищеварительный канал, центральная нервная система, печень, костный мозг, поэтому клинические признаки наблюдаются именно со стороны этих органов. Их выраженность зависит от степени запущенности недуга.

Пациенты часто спрашивают: сколько лимфоузлов увеличивается и воспаляется при ВИЧ, однако точно ответить невозможно, так как у каждого больного иммунодефицит развивается по-своему и с разной скоростью. Чем крепче иммунная система, тем менее агрессивно протекают все вторичные болезни.

Болит ли шея и лимфоузлы при ВИЧ-инфекции и лимфоме - зависит от степени запущенности последней болезни, так как на позднем этапе из-за распространённости злокачественного процесса всё чаще возникает дискомфорт, причём не только со стороны поражения, но и по всему телу. Нельзя конкретно и однозначно сказать, какие лимфоузлы при ВИЧ и раке поражаются. Это могут быть подчелюстные, паховые, затылочные, подмышечные, шейные и прочие.

Клинически злокачественный процесс проявляется в большей степени симптомами со стороны поражённого органа, однако всегда присутствуют следующие патологические изменения:

кожный зуд;
при лимфоме и ВИЧ лимфоузлы на шее или в других частях тела становятся отёчными, припухлыми, увеличиваются в размерах;
потливость в ночное время;
лихорадка или субфебрилитет;
снижение массы тела даже при нормальном поступлении питательных веществ в организм.

Если присутствует поражение центральной нервной системы, то наблюдаются периодические эпилептические припадки.

Таким образом лимфатическая система при ВИЧ страдает прежде всего, в результате появляются явные изменения, позволяющие своевременно заподозрить инфицирование человека и начать необходимое лечение.

Злокачественный процесс быстро прогрессирует и большинство пациентов погибает уже спустя 1 год после возникновения подобного недуга на фоне СПИДа, так как полностью справиться с раком в данном случае достаточно тяжело. Кроме того, наличие опухоли в организме плохо влияет на лечение антиретровирусными препаратами.

Как быстро и где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ: фото, особенности

Сразу стоит отметить, что каждый человек должен знать, на какой стадии ВИЧ всегда увеличиваются лимфоузлы. Подобные изменения присутствуют с самого начала развития иммунодефицита, даже если иные признаки страшной болезни отсутствуют. Кроме того, такой симптом нередко является единственным (присутствующим на протяжении нескольких лет). Как выглядят воспалённые лимфоузлы в паху при ВИЧ видно на фото, аналогичные проявления имеются и при распространении патологического процесса на иные части тела.

Однако следует помнить, что увеличение в размеры этих структур не всегда свидетельствует о развитии СПИДа, ведь они реагируют подобным образом на любой воспалительный процесс. Поэтому при возникновении такого симптома следует сразу же обращаться к врачу для выяснения истинной причины.

Кроме того, для СПИДа характерно присутствие седеющих признаков со стороны лимфоузлов:

их размер может достигать 5 см в диаметре, поэтому признак заметен даже невооружённым глазом;
кожа над ними остаётся неизменной, имеет здоровый вид;
они имеют плотную или мягкую структуру;
иногда болят;
могут спаиваться между собой, но никогда не сливаются с рядом расположенными тканями.

Все вышеуказанные симптомы поражения лимфоузлов при ВИЧ требуют лечения, но какого именно - может определить только специалист, так как подобные изменения часто говорят о развитии серьёзных вторичных заболеваний, в частности, злокачественной опухоли.

СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита)

AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)

SIDA (Syndrome d’Immunodeficience Acquise)

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов. Вирусный диаметр частиц составляет 110 нм, формируется из фосфолипидной оболочки с гликопротеинами выступами и внутренними нуклеоидными структурами (также называемыми ядром).

Нуклеоид содержит геном ВИЧ, два идентичных волокна рибонуклеиновой кислоты (РНК), несущей генетический сигнал ВИЧ.

Помимо этих основных структур, вирусные частицы ВИЧ содержат некоторые ферменты, в частности, обратную транскриптазу, которая способствует репликации вируса в инфицированной клетке-носителе.

ВИЧ, как и другие ретровирусы, характеризуется способностью включать свою генетическую информацию в геном клетки-носителя и вызвать пожизненную хроническую персистирующую инфекцию. В настоящее время не существуют ресурсы, которые могли бы из заражённой клетки вирусный генетический сигнал устранить. ВИЧ инфицирует, главным образом, клетки иммунной системы, в частности Т-лимфоциты, несущие рецептор CD4. Тем не менее, вирус может непосредственно инфицировать ряд других клеток, таких, как клетки слизистых оболочек Лангергенса, глиальные клетки и другие.

ВИЧ возникает в двух типах, обозначенных, как ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по составу поверхностных структур. Оба типа также различаются географическом возникновением, патогенностью, клинической картиной и некоторыми эпидемиологическими характеристиками. В Европе, на американских и азиатском континенте, возникает, преимущественно ВИЧ-1, ВИЧ-2 локализуется, в основном, на западном побережье Африки.

ВИЧ-1 делится на ряд подтипов. Она очень пластичен, легко подвергается мутации, особенно, в составе поверхностных гликопротеинов. Это свойство является одним из причин предыдущих неудач в разработке эффективной вакцины.

Клиническая картина – болят ли лимфоузлы при ВИЧ?

ВИЧ-инфекция проявляется разнообразной клинической картиной. От заражения до создания полностью развитого СПИДа, обычно, проходит несколько лет (в среднем, 10,5 лет). Срок зависит то того, как происходит постепенное ухудшение функционирования иммунной системы, наряду с этим доходит к изменениям и основных клинических симптомов.

Вскоре после заражения – в течение 3-8 недель – примерно, у 50% инфицированных появляются симптомы первичной инфекции – острой ВИЧ-инфекции. Это обычно проявляется гриппоподобными симптомами, часто с незначительной сыпью, иногда возникают признаки, напоминающие инфекционный мононуклеоз, и лишь изредка появляются неврологические симптомы.

Анализ крови показывает лейкопению, лимфопению, а иногда – наряду с атипичным лимфоцитозом. Эта первичная ВИЧ-инфекция спонтанно утихает.

После этого этапа наступает по-разному длительный период «затишья», характерный отсутствием каких-либо трудностей у инфицированных людей. Обычно, увеличиваются лимфоузлы. Вследствие того, как воспаляются лимфоузлы, проблема прогрессирует, развивается стойкая генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ. Этот синдром, когда увеличенные лимфоузлы появляются на различных областях тела, не имеет неблагоприятное прогностическое значение.

Во время бессимптомной фазы больной человек страдает постепенным изменением иммунной системы, крайним выражением которого является снижение числа CD4-лимфоцитов.

Через какое время доходит к изменению состояния? Первые признаки, которые указывают на снижение эффективности иммунной системы, происходят периодически, когда снижение числа лимфоцитов CD4 достигает значения ниже 500/мм3, когда человек переходит из клинической категории А – бессимптомной ВИЧ-инфекции – к категории В – симптоматической стадия ВИЧ-инфекции. Этот период характерен следующими проявлениями, в частности, в отношении лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться:

Происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ;
Происходит воспаление лимфоузлов при ВИЧ;
Лимфатический узел может воспалиться (и, кроме того, болеть), как в определённом месте на теле, так и нескольких областях;
То, какие лимфоузлы пострадают, зависит от степени поражения организма;
Следует отметить, что при ВИЧ лимфоузлы увеличиваются в большинстве случаев.

Симптомы этой фазы ВИЧ-инфекции характеризуются возникновением рецидива орофарингеального кандидоза или вагинита, опоясывающего лишая, аднексита; впоследствии происходит последовательное уменьшение ранее распухших лимфатических узлов; часто возникают обобщённые симптомы, такие, как усталость, лихорадка, диарея и потеря веса.

В ходе симптоматической стадии ВИЧ-инфекции следует считаться с появлением оппортунистических инфекций (ОИ), присутствие которых указывает на вхождение человека в клиническую категорию C, т.е. стадию заболевания СПИДом. Этот этап характеризуется возникновением некоторых из т.н. основных оппортунистических инфекций, некоторых видов рака или других проявлений, таких, как энцефалопатия и кахексия. Появление ОИ является результатом серьёзных нарушений иммунной системы и, как правило, ассоциируется с низким числом CD4 клеток.

Показатель на классификации заболевания ВИЧ-инфекции, как развитого СПИДа (критерии ВОЗ)

Пневмоцистная пневмония.
Токсоплазмозный энцефалит.
Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов и лёгких.
Хронический анальный простой герпес или герпетический бронхит, пневмония или эзофагит.
Обобщённая цитомегаловирусная инфекция (кроме печени и селезёнки).
Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
Рецидивы пневмонии в течение 1 года.
Хронический кишечный криптоспоридиоз.
Хронический кишечный изоспороз.
Внелёгочная криптококковая инфекция.
Диссеминированный или внелёгочный гистоплазмоз.
Рассеянный кокцидиоидомикоз.
Туберкулёз.
Диссеминированный или внелёгочный атипичный микобактериоз.
Саркома Капоши.
Злокачественные лимфомы (Беркитта, иммунобластная лимфома и первичная церебральная).
Инвазивный рак шейки матки.
ВИЧ-энцефалопатия.
Кахексия.

Точно так же успешно сегодня можно контролировать терапию и профилактику церебрального токсоплазмоза, некоторых грибковых инфекций, рецидивирующего простого герпеса и, в определённой степени, некоторых форм цитомегаловирусной инфекции.

Большой проблемой, однако, являются инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis с возникновением множественных резистентных штаммов.

Диагностика ВИЧ/СПИДа, в основном, базируется на конкретных микробиологических исследованиях.

Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?

Сильное воспаление и увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции - типичный симптом, который выявляется практически у всех зараженных людей. Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ, как именно проходит инфицирование и развитие заболевания, о его диагностике и терапии можно прочитать ниже.

Лимфаденопатия при ВИЧ

Увеличение в габаритах лимфоузлов (или лимфаденопатия) - это существенно распространенное и характерное болезненное состояние, сопутствующее ВИЧ. Обычно, лимфоузлы, которые становятся больше, располагаются около- и за ушами, в затылочной зоне, на шее, под челюстью, под подбородком и над ключицами. Но возможно также вовлечение в процесс лимфоузлов, которые располагаются в паху, на бедрах и под коленями. Обычно воспаляются и увеличиваются как раз те узлы, которые расположены ближе всего к месту проникновения в тело человека инфекции.

Лимфоденопатию, которая носит общий характер, и поражает не меньше 2 групп перечисленных лимфоузлов (чаще на шее, над ключицами и под мышками) и продолжается более 2 или 3 месяцев, рассматривают как своеобразный тест, дающий возможность подозревать присутствие ВИЧ-инфекции в теле человека. Число воспаленных и увеличенных узлов и их локализация различны - при заболевании ВИЧ могут поражаться как отдельные лимфоузлы, так и целые их группы, находящиеся в разных частях тела.

Патологически увеличенные узлы обычно достигают величины от 0, 5 до 2 см, реже в 2 раза больше: 4 - 5 см. Крупные лимфоузлы без проблем становятся заметны визуально. Кроме изменения нормальной величины, лимфоузлы при этом заболевании видоизменяются также по реактивному типу, делаются мягкими, но эластичными или же, наоборот, уплотняются, но не сливаются вместе, остаются подвижными и не болят. Гораздо реже воспаленные лимфоузлы сливаются и образуют целые скопления. При надавливании пальцами, в них появляется боль, но изменений кожи не происходит.

Вызванная ВИЧ общая лимфаденопатия может также развиваться в смешанной форме, при условии присоединения различных вторичных инфекций и злокачественных патологических процессов. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ занимает довольно много времени, обычно несколько долгих лет, причем является часто единственным признаком болезни в период уменьшения проявлений заболевания.

Как заражаются ВИЧ

Чаще всего заражение происходит во время традиционного незащищенного полового контакта с носителем инфекции. В сперме и влагалищных выделениях ретровирус (возбудитель ВИЧ) чувствует себя как нельзя лучше и накапливается там во множестве. При наличии других венерических заболеваний заражение происходит гораздо быстрее. Существует высокий риск заразиться и у гомосексуалистов, так как при анальном проникновении есть риск сильной травматизации поверхности слизистой прямой кишки. В этом случае именно пассивный партнер гораздо быстрее получает ВИЧ-инфекцию. Нередко заражаются люди ВИЧ в среде наркоманов при совместном использовании грязного шприца.

Даже новорожденные дети могут заразиться от больной матери во время вынашивания или при кормлении грудью. И последний способ инфицирования ВИЧ - в больничных условиях при переливании крови, взятой у больного человека. В этом случае существует хоть и небольшая, но вероятность заражения и медперсонала. Нельзя заразиться ВИЧ при: рукопожатиях, объятиях и поцелуях, кашле и чихании, совместном с больным приеме пищи, посещении общественных бань, саун и бассейнов.

Патогенез ВИЧ

После того, как ретровирус проник в организм, события разворачиваются по 2 сценариям:

Бессимптомному. У 50% больных эта фаза заболевания может занимать около 10 лет, при чем обнаружить болезнь можно только по незначительно увеличенным лимфоузлам.
Острому. Примерно через 4 недели после того, как инфекция внедрится в организм, заболевание проявляет себя следующими симптомами: припуханием и болезненностью лимфоузлов, ознобом, подъемом температуры, рвотой, поносом, сильной ломотой в суставах, головными болями, сыпью на коже, общей усталостью.

Это болезненное состояние может длиться около 1 месяца, а затем или проходит само по себе или резко ухудшается, давая начало СПИДу.

Причины и осложнения лимфаденопатии

Лимфатическая система человека состоит из сосудов и узлов, которые разбросаны в строгом порядке по всему его телу. Это основная защита, обеспечивающая уничтожение проникших извне в организм патогенов, например, разнообразных вирусов, грибков или бактерий. При попадании в лимфоток, чужеродные для тела человека элементы погибают.

То же самое должно происходить и с вирусом иммунодефицита, но дело в том, что он атакует как раз Т-лимфоциты - клетки, которые ответственны за уничтожение чужаков. Лимфоциты гибнут, их количество резко снижается, а лимфоузлы воспаляются и увеличиваются. При сильном снижении иммунитета лимфаденопатия чаще принимает генерализованный характер, поражая не 1, а несколько групп лимфоузлов, в том числе в висцеральных органах.

Наиболее сложной болезнью, которая поражает лимфосистему при ВИЧ-инфекции, является злокачественная лимфома - патологический процесс, который характеризуется развитием онкообразований. Чаще всего (до 30% случаев) у пациентов выявляют неходжинскую лимфому - рак лимфосистемы. При СПИДе лимфома отличается особо агрессивным протеканием. Она проявляется резким болезненным состоянием, повышенной температурой (выше 38°С), сильной потерей веса (более 10% за полгода), изменением размера печени и селезенки, обильной потливостью по ночам, кожным зудом, сильной утомляемостью и слабостью.

Лимфоденопатия у детей

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ бывает даже у детей. Обычно у только что родившихся малышей этот симптом заметить нельзя, так как узлы являются пока еще недоступными для прощупывания. Но уже в месячном возрасте у них становится возможно выявить припухшие лимфоузлы. Помимо этого, лимфоденопатии у младенцев сопутствуют следующие патологические изменения:

грибковые болезни слизистой рта;
лихорадка;
кожные высыпания;
хронический понос.

Подобные признаки являются серьезным предлогом для проведения анализов на СПИД у ребенка, а если диагностика дала положительный результат - то и лечения основного и сопутствующих заболеваний.

Диагностика и лечение лимфоденопатии

Поскольку лимфоузлы увеличиваются и при других тяжелых болезнях, то диагностические процедуры должны быть направлены не только на обнаружение ВИЧ, но и на исключение других инфекций. Очень важно провести диагностику как можно раньше, чтобы не дать заболеванию развиться в полной мере. Сделать это нужно обязательно, если:

был незащищенный секс;
при изнасиловании;
партнер болен ВИЧ;
был контакт с подозрительной кровью;
был сделан татуаж или пирсинг;
обнаружена генитальная инфекция.

Самым лучшим диагностическим методом, позволяющим выявить ВИЧ, на сегодняшний день является иммуноферментный анализ. Но делать его можно только через полгода после предполагаемого инфицирования. Лечение лимфаденопатии при ВИЧ и СПИДе сможет назначить только врач, поскольку этот симптом нередко говорит о наличии серьезных сопутствующих болезней, например злокачественной опухоли.

Полностью остановить патологический процесс нельзя, но вполне можно несколько замедлить его скорость и увеличить срок жизни больных на 2-3 десятка лет. Это возможно благодаря антиретровирусному лечению, позволяющему миллионам пациентов с ВИЧ жить относительно полноценной и активной жизнью. Причем, от того, насколько рано было начато лечение, зависит общий эффект от него. Антиретровирусные медпрепараты, применяемые в лекарственной терапии ВИЧ и СПИДа, тормозят бурное размножение ретровируса в организме человека.

Отдельные группы больных ВИЧ (малыши до 2 лет и беременные) должны принимать медпрепараты безотлагательно: в этом случае риск осложнений намного уменьшится. Стоит сказать, что всем заболевшим придется принимать дорогие лекарства пожизненно, в строго отведенное для этого время. А тем, кто пока еще вполне здоров, следует придерживаться таких несложных правил:

пользоваться презервативами во время секса;
иметь постоянного партнера;
исключить гомосексуальные связи;
отказаться от наркотиков;
перейти на искусственное вскармливание новорожденного при подтверждении у матери ВИЧ-инфекции;
по возможности воздержаться от переливания крови, трансплантации органов или гемодиализа.

Применение всех этих мер предосторожности позволят в значительной мере избежать возможного риска инфицирования вирусом иммунодефицита человека.

Увеличение лимфатических узлов и ВИЧ

Увеличение лимфоузлов часто встречается у людей с ВИЧ, и даже есть популярный миф, что это специфический «симптом» именно ВИЧ-инфекции, что совершенно неверно. О том, что такое лимфоаденопатия, и с чем она может быть связана, рассказывается в этой статье американского специалиста Марка Кичоки.

Увеличенные лимфоузлы и ВИЧ

У очень многих людей с ВИЧ, независимо от стадии заболевания, наблюдается лимфоаденопатия, то есть опухание лимфоузлов. Лимфоузлы находятся в подмышечных впадинах, в паху, на шее, на груди и на животе. У ВИЧ-положительных людей опухание лимфоузлов обычно вызвано самим ВИЧ, но причиной также может быть множество других инфекций и заболеваний, в том числе очень серьезных. Вот краткие факты о лимфоаденопатии.

Лимфоузлы — это маленькие, величиной не больше фасоли, органы иммунной системы. Они в большом количестве присутствуют по всему телу, являясь частью лимфатической системы. Лимфа — это жидкость, которая как бы собирает чужеродные вещества по всему организму и относит их к лимфоузлам. Сами лимфоузлы — это естественные фильтры организма, в которых сосредоточено огромное количество клеток иммунной системы — лимфоцитов. Цель лимфоцитов — избавиться от чужеродных веществ и микроорганизмов (вирусов, бактерий), которые переносятся в лимфоузлы вместе с лимфой.

Что вызывает увеличение лимфоузлов?

В норме лимфа свободно протекает сквозь лимфоузлы, но иногда она начинает накапливаться в них, вместе с растущим числом клеток иммунной системы. В результате лимфоузел опухает, иногда увеличиваясь во много раз. Для опухания лимфоузлов есть несколько возможных причин.

Каковы симптомы лимфоаденопатии?

Очевидно, что увеличенные лимфоузлы — это симптом лимфоаденопатии. Но также у этого состояния есть и другие симптомы. К ее симптомам относятся:

Можно ли лечить лимфоаденопатию?

Если есть подозрение на увеличение лимфоузлов, нужно в первую очередь обратиться к врачу. Только врач может с точностью сказать, действительно ли это увеличение лимфоузлов или нет. Но если врач подтвердил, что это лимфоаденопатия, можно ли вылечить это состояние? В первую очередь, очень важно определить причину увеличения лимфоузлов. Есть ли у пациента лимфома? Или это воспаление самих лимфоузлов? Или это реакция на вирусную инфекцию? Лечение зависит от причины, и обычно эффективно решает эту проблему. Варианты могут быть следующими:

Если вам кажется, что вы обнаружили опухание лимфоузлов подмышками, в паху или на шее — немедленно обратитесь к врачу, чтобы он мог определить причину и назначить лечение, если необходимо.

Лимфоузлы при ВИЧ

Лимфоаденопатия при ВИЧ

околоушные,
подчелюстные,
затылочные,
шейные,
под- и надключичные,
локтевые.

кожа излишне бледная;
больной быстро устаёт;

зудящая сыпь;
ночная потливость;
потеря веса;

И немного о секретах.

страх онкологии

Лимфоузлы при ВИЧ

Нередко ВИЧ-инфекция долгое время никак себя не проявляет, и единственный симптом, по которому
можно понять, что в организме что-то не в порядке, это увеличение лимфоузлов. При ВИЧ характерно увеличение сразу нескольких групп лимфоузлов, иногда до пяти сантиметров в диаметре. Периодически ВИЧ-положительные пациенты жалуются на боль в лимфоузлах. Чтобы понять, почему с чем это связано, болят ли лимфоузлы при ВИЧ и возможно ли как-то этого избежать, нужно для начала понять, что же из себя представляют лимфоузлы.

Лимфатические узлы – это естественные образования организма, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Через лимфоузлы по лимфатическим сосудам протекает лимфа, собирая из суставов, мышц и органов микробы, токсины и опухолевые клетки. Лимфоузлы расположены, в основном, группами. На ощупь они могут быть разных размеров – от пшеничного зерна до фасоли. Лимфа, протекая через лимфоузлы, очищается от инородных частиц и обогащается антителами, препятствующими размножению в нашем организме бактерий и вирусов и нейтрализующими вредные токсины. Таким образом, лимфоузлы – это естественные барьеры нашего организма, которые чутко реагируют на присутствие в организме инфекции.

Причины увеличения лимфоузлов

Причин увеличения лимфоузлов достаточно много: от привычного всем кариеса до онкологического заболевания лимфатической системы. Изменение размеров лимфоузлов может указывать, что в организме:

Увеличение лимфоузлов происходит, когда инородных тел в лимфе – вирусов, бактерий, раковых клеток – становится столько, что защитные силы организма не могут справиться с ними тут же, на месте. В этом случае организм начинает экстренно вырабатывать всё новые клетки иммунной системы, лимфоузлы при этом начинают расти. Если увеличение лимфоузлов не сопровождается покраснением кожи и болезненностью при надавливании, такие изменения называют лимфоаденопатией.

Лимфоаденопатия при ВИЧ

Как правило, увеличение лимфоузлов наблюдается на всех стадиях заболевания. Иногда пациенты замечают, что на шее выросла внушительная шишка, податливая при нажатии, подвижная, часто безболезненная. Обычно такие шишки при ВИЧ появляются сразу в нескольких местах. Это связано с тем, что ВИЧ поражает сразу весь организм. Причём, если более двух групп лимфоузлов увеличены на протяжении трёх и более месяцев, то назначается обязательный анализ на определение антител к ВИЧ-инфекции, так как это один из наиболее характерных признаков заражения.

Если к указанным симптомам присоединяется болезненность при нажатии, то речь идёт уже о воспалении лимфоузлов. Воспалительный процесс лимфатических узлов называется лимфаденит. При ВИЧ иммунитет испытывает значительные нагрузки, в отсутствие терапии довольно скоро присоединяются различные инфекции, с которыми организму непросто справиться. Всё это приводит к болезненному воспалению лимфоузлов.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?

Где, насколько и как скоро увеличатся лимфатические узлы у заражённого, обусловлено возможностью иммунитета сопротивляться чужеродным организмам. Если иммунитет серьёзно ослаблен, лимфоаденопатия может проявиться уже в самом начале заболевания, а также может сопровождать ВИЧ-инфекцию в течение многих лет, то появляясь, то снова исчезая. Иногда увеличение лимфоузлов может быть незначительным и не доставлять дискомфорта больному. Тем не менее, в той или иной степени изменение размеров основной группы лимфоузлов можно заметить при внимательном осмотре.

В первую очередь следует обратить внимание на следующие группы лимфоузлов:

околоушные,
подчелюстные,
затылочные,
шейные,
под- и надключичные,
локтевые.

В норме эти лимфатические узлы практически не прощупываются. При лимфоаденопатии узлы становятся более плотными, но при этом остаются эластичными. Покраснения кожи в районе поражённых лимфоузлов и болезненность при надавливании присутствуют только в случае присоединения инфекции. При ВИЧ лимфоузлы вырастают в среднем до двух, реже до пяти, сантиметров в диаметре. Иногда увеличенные лимфоузлы могут сливаться между собой, тогда при надавливании ощущается достаточно сильная боль.

Многих ВИЧ-положительных пациентов беспокоит вопрос, насколько сильно увеличатся размеры лимфоузлов и будет ли это заметно окружающим. В основном, значительное увеличение узлов в размере наблюдается на поздних стадиях ВИЧ, в этих случаях на шее, затылке, под челюстью могут вырастать шишки внушительных размеров, заметные невооруженным глазом. В такой ситуации больным приходится маскировать увеличенные узлы волосами, одеждой, аксессуарами. Лимфоузлы, размерами более двух сантиметров в диаметре, показатель серьёзного снижения иммунитета и повод провериться на наличие сопутствующих инфекций.

Чаще всего увеличиваются лимфоузлы, расположенные выше пояса. Но у ВИЧ-инфицированных рожениц в постродовой период может наблюдаться генерализованная лимфоаденопатия, то есть, увеличение всех групп лимфоузлов, особенно если имеется заражение вирусом герпеса. Если больной обнаруживает у себя значительное увеличение паховых лимфоузлов, это повод провериться на заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), так как увеличение бедренных и паховых лимфоузлов характерно, скорее, для венерических заболеваний, чем для ВИЧ.

Туберкулёз лимфоузлов при ВИЧ

Больные ВИЧ-инфекцией, как лица с ослабленным иммунитетом, особо подвержены туберкулёзу. При попадании бактерии в дыхательные пути образуется первичный очаг болезни. Здесь же происходит заражение лимфы, вместе с током которой бактерия разносится по организму, поражая лимфатические узлы. Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ встречается и при лёгочной форме заражения, и как самостоятельное заболевание. В начальной форме туберкулёз лимфоузлов сложно отличить от лимфоаденопатии, так как узлы, в основном, не превышают одного сантиметра в диаметре и не болят при надавливании. Тем не менее, через некоторое время у больного могут появиться новые жалобы:

температура достигает 39 градусов;
кожа излишне бледная;
больной быстро устаёт;
появилось излишнее потоотделение.

Вскоре после появления этих симптомов, лимфоузлы начинают напоминать гроздья наростов, при надавливании ощущается острая боль. В последствии могут появляться гнойные свищи, после прорыва которых температура может идти на спад, что затрудняет диагностику туберкулёза лимфоузлов.

Чтобы убедиться в том, что лимфоузлы поражены туберкулёзом, традиционных проб Манту и анализа мокроты может быть недостаточно. Поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется провести биопсию или томографию поражённого лимфоузла.

Лимфома и злокачественные опухоли

К увеличению лимфоузлов могут присоединиться и другие симптомы:

зудящая сыпь;
ночная потливость;
потеря веса;
увеличение печени и селезёнки;
стойкое увеличение температуры до 37-38 градусов.

Всё это может свидетельствовать о возникновении лимфомы – злокачественного образования лимфатических узлов. При поражении центральной нервной системы могут также присутствовать периодические эпилептические припадки. В редких случаях у ВИЧ-инфицированных может развиваться лимфома головного мозга, при этом больные часто жалуются, что у них сильно болит голова.

В то же время следует понимать, что головная боль при ВИЧ-инфекции не всегда свидетельствует об онкологических процессах. Причиной головной боли могут быть привычные ОРВИ, повышенное или пониженное давление, а могут и более серьёзные нарушения: менингит, поражение нервных волокон, интоксикация при тяжёлых инфекциях, как, например, пневмония. Если головная боль при ВИЧ продолжается дольше нескольких дней, не реагируя на привычные анальгетики, это серьёзный повод обратиться к врачу.

Для точного подтверждения диагноза помимо врачебного осмотра и общего анализа крови проводят биопсию поражённого лимфоузла, а если лимфоузел расположен в местах, недоступных для осмотра, рекомендуется провести лучевую диагностику, например, томографию. Для определения наличия раковых клеток в костномозговой ткани также проводится исследование костного мозга. В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования по усмотрению лечащего врача.

Злокачественное перерождение лимфоидной ткани поражает около трети больных ВИЧ. В основном, лимфомы при ВИЧ-инфекции образуются на последней стадии, но при отказе от приёма назначенных препаратов и сильном снижении иммунитета, лимфома может образоваться раньше. Лимфома при ВИЧ-инфекции прогрессирует стремительно, давая метастазы. Большинство ВИЧ-инфицированных при лимфоме умирает в течение года, так как преодолеть это заболевание полностью в этой ситуации весьма трудно, а раковые процессы в организме ухудшают эффективность применения антиретровирусной терапии.

Лечение заболеваний лимфоузлов при ВИЧ

Лечение изменения размера лимфоузлов при ВИЧ зависит от его причины. Иногда бывает достаточно повысить сопротивляемость иммунитета, чтобы лимфоузлы пришли в норму.

В других случаях приходится принимать специальные препараты, чтобы подавить инфекцию, вызвавшую лимфоаденопатию. При туберкулёзе лимфатических узлов назначают антибиотики и противотуберкулёзные препараты. Лечение при онкологических процессах проходит по стандартным сценариям: если нет противопоказаний, проводятся облучение и/или полихимиотерапия. Среди народных методов лечения при отсутствии индивидуальной непереносимости рекомендуется употребление мёда, сухофруктов, отваров ягод и трав, витаминов и минералов. Использование компрессов на увеличенные лимфоузлы без разрешения врача не рекомендуется.

Одной из важных причин высокой смертности среди больных ВИЧ при присоединении сопутствующих инфекций и злокачественных процессов является выявление болезни на поздних стадиях. Поэтому необходимо своевременно проходить обследования у специалистов и строго следовать назначенной терапии. В этом случае многим больным удаётся вести полноценную жизнь в течение многих лет.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
боль при надавливании на лимфоузел
дискомфорт при соприкосновении с одеждой
страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Во многих случаях больного СПИДом интересуют вопросы, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции и связан ли процесс с нарушением деятельности иммунной системы.

Немногим пациентам удается избежать неприятных последствий, возникающих после заражения опасным вирусом: образование злокачественных лимфом происходит в любом возрасте и имеет особенно агрессивное течение.

Значение лимфоузлов для организма больного ВИЧ-инфекцией

Иммунитет формируется с участием лимфатических узлов: в организме человека их насчитывается около 700 единиц. Лимфатическая жидкость постоянно фильтруется через узлы, которые задерживают токсины, вирусы, бактерии, клетки опухоли.

Защитную функцию выполняют лимфоциты: местом их дислокации являются лимфоузлы. Форменные элементы крови проникают через сосудистую стенку, уничтожают микроорганизмы и разрушенные клетки.

Лимфаденопатия сопровождает течение ВИЧ-инфекции и появляется не только в первой фазе болезни, а может возникать на любом этапе ее развития. Болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфоузлы, расположенные по всему организму больного, и провоцируют развитие генерализованного воспалительного процесса. Увеличение узлов происходит одновременно во всех группах под воздействием вируса СПИДа.

Лимфоциты стремительно разрастаются в тканях воспаленных узлов, образуя опухоли, сформированные из атипичных клеток. Лимфомы появляются у ВИЧ-инфицированных пациентов на заключительных этапах болезни.

Вернуться к оглавлению

Изменения, возникающие при СПИДе в лимфатической системе

В начале развития болезни наблюдается увеличение фолликулярной ткани, а финал заболевания сопровождается полным разрушением лимфоидных образований. Инфекционные очаги формируются в лимфоузлах при сильном истощении организма ВИЧ-инфицированного больного. Лимфоциты полностью поражаются вирусом, постоянно находятся в активном движении и продуцируют антитела, вызывающие полное разрушение лимфоидной ткани.

В первую очередь у больного происходит увеличение основных групп лимфоузлов:

локтевых;
паховых;
шейных;
околоушных.

Изменяется их консистенция: узлы становятся более плотными, а кожный покров над ними не меняет свою окраску. Околоушные железы выглядят припухшими, не спаянными с кожным покровом.

Генерализованный процесс при ВИЧ наблюдается в послеродовом периоде у инфицированных рожениц, особенно у женщин, являющихся носителями цитомегаловируса и возбудителя простого герпеса. Увеличенные лимфоузлы сопровождают лимфопатию легких при ВИЧ-инфекции. Поражаются бронхолегочные, трахеобронхиальные, внутригрудные лимфоузлы. На их поверхности образуются гранулы, сливающиеся в обширные очаги воспаления.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления лимфаденопатии

Одна из особенностей болезни – увеличение в размерах узлов, расположенных локально, или распространение обширного воспалительного процесса на всю лимфатическую систему пациента.

У больного появляются дополнительные симптомы:

потливость в ночные часы;
похудение;
субфебрилитет;
фарингит;
увеличение селезенки;
изменение размеров печени.

Лимфоузлы при осмотре имеют плотную консистенцию, они подвижные и болезненные. Локтевой узел в норме имеет размеры не более 0,5 см, а превышение этой величины указывает на развитие патологического процесса. Размер узлов в пределах 1х1 см свидетельствует о развитии злокачественного процесса.

При ВИЧ-заболевании наблюдается рост заднешейной группы узлов, сопровождающийся изменением конфигурации шеи больного. После осмотра пациента врач нередко выявляет изменение других образований лимфоидной ткани, например, заднебрюшинных или расположенных в полости малого таза.

Больной предъявляет жалобы на головную боль, повышение температуры тела, кашель, общую слабость. Увеличение узлов до 2 см, сопровождающееся изменением в ткани легких, которое можно увидеть на рентгеновском снимке, свидетельствует о формировании фибромы.

Вернуться к оглавлению

Увеличение шейных узлов при лимфогранулематозе

Больной СПИДом нередко замечает, как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ: их размеры зависят от места расположения и стадии воспалительного процесса. Часто поражаются узлы глоточного кольца, которые имеют мягкую консистенцию: они эластичные, безболезненные. Кожа над ними не воспалена, мягкая, вены подвижные и сохраняют обычную конфигурацию. Лишь у некоторых ВИЧ-инфицированных наблюдается появление свищей или язв над лимфоузлами. Осмотр показывает, что лечение таких больных может затянуться на многие месяцы.

Редко воспаляются поднижнечелюстные лимфатические узлы. Однако врач обнаруживает увеличенные затылочные образования довольно часто, особенно если процесс распространяется с поврежденной лимфоидной ткани на шее.

При поражении век и конъюнктивы глаз у больного увеличиваются передние шейные узлы. Затылочные и задние околоушные лимфоузлы изменяются при прогрессировании лимфомы. Метастазирование опухоли приводит к появлению изменений в образованиях, расположенных в области лестничной мышцы и ключицы.

При развитии неходжкинской лимфомы увеличиваются вены, расположенные на шее больного, а лимфоузлы становятся плотными, не сросшимися с кожей и близлежащими тканями.

Заболевание развивается чрезвычайно медленно, постепенно выводя из строя иммунный механизм человека и открывая свободный доступ в организм практически любым вирусным и бактериальным патогенам. Существуют основные способы проникновения вирусов в кровь человека:

беспорядочные сексуальные контакты;
наркомания;
при беременности через плаценту и при кормлении грудью;
через донорскую кровь.

Заражение исключается при поцелуях, через воздушное пространство, при пользовании предметами бытового назначения, а также в общественных банях, бассейнах.

Увеличение размеров узлов объясняется тем, что лимфатическая система является основным аппаратом при выработке иммунных клеток. Поэтому при инфицировании чужеродными формами они активно воспроизводятся и локализуются в лимфоузлах, которые неестественно набухают.

После внедрения вирусов в кровь болезнь может иметь бессимптомный характер. У 50% пациентов данная стадия заболевания длится до 10 лет с незначительными признаками лимфаденопатии. На протяжении всего периода происходит последовательное увеличение структуры.

Острая форма развивается в течение месяца. В этот период наблюдаются множественные клинические симптомы:

рвота;
диарея;
озноб и ломота в теле;
разрастание лимфатических узлов;
боли в голове.

Такое протекание болезни может длиться более 2 недель и войти в стадию ремиссии. Но при дальнейшем ухудшении состояния разворачивается начальная фаза СПИДа.

Места локализации

При ВИЧ-инфекции чаще всего воспаляются периферические органы лимфосистемы, расположенные выше поясничного отдела: на шее, ключицах, под челюстью, на затылке, около ушей, подмышками. Иногда процесс генерализации охватывает паховые, бедренные и подколенные узлы. В случае когда генерализованная лимфаденопатия распространяется на 2 и более группы лимфоузлов, находящихся выше пояса, это свидетельствует о возможном инфицировании ВИЧ.

Увеличенные размеры структуры могут сохраняться на протяжении 3 и более месяцев. Лимфадениты бывают единичными и тотально распространенными. Наиболее часто при ВИЧ встречаются 2-3 группы увеличенных узлов в области шеи, ключиц и подмышек. Чтобы исключить ошибочный диагноз, следует обязательно определить природу разрастания узлов, которая может иметь грибковый, онкологический, бактериальный или трепонемный характер.

Органы могут иметь размер от 0,5 до 4-5 см. При пальпации они болезненны, по консистенции мягкие или плотноэластичные. Встречаются в виде изолированных узлов, а также составляют конгломерат, что говорит о способности к слиянию.

К ВИЧ нередко присоединяются вторичные инфекционные процессы, имеющие грибковый, бактериальный или неопластический (опухолевый) характер. При идентификации разлада следует обратить внимание на место, в котором воспаляется лимфоузел. При инфицировании горла увеличивается шейный участок системы, а при поражении бактерией трепонемы происходит припухание узла в паховой области.

Со временем генерализованная лимфаденопатия, связанная с ВИЧ, перерастает в ассоциированный СПИД. Он отличается разнообразными симптомами:

головной болью, слабостью, недомоганием;
кашлем, потливостью, болью в суставах;
снижением веса тела, диареей.

Нарастает изменение клеточного состава крови с неумолимым прогрессом патологического состояния.

Диагностика, терапия и профилактика

В случае возникновения подозрений на увеличение лимфоузлов необходимо провести своевременную диагностику, которая является определяющим фактором успешной борьбы с заболеванием. Наиболее результативный тест при обнаружении антител к ВИЧ - иммуноферментный. Но его проводят не раньше чем через полгода после инфицирования. Анализ проводят в случае:

незащищенной сексуальной связи;
прецедента с нападением насильника;
контакта с зараженной кровью.

Полностью остановить процесс развития патологии сегодня невозможно, но облегчить страдания пациента, улучшить качество его жизни на многие годы современной медицине вполне по силам. Антиретровирусная терапия обеспечивает длительный эффект противодействия болезни, угнетая вирус и не давая ему активно развиваться. Так, предлагается изменить положительный потенциал вируса на отрицательный, чтобы он не смог проникать в Т-лимфоциты с отрицательным электрическим зарядом.

Трудность выполнения задачи терапевтического воздействия заключается в том, что маленьким детям до 2 лет очень тяжело выдерживать прохождение курса на протяжении длительного времени. Ход лечения должен продолжаться всю жизнь. Немаловажное значение имеет и стоимость противовирусных медикаментов, а также частые и тяжелые формы акцидентных (побочных) явлений.

Особенность сексуальных взаимоотношений состоит в их упорядоченности, то есть желательно иметь одного постоянного партнера. При этом обязательно использовать средства защиты.

Если у человека выявлен вирус иммунодефицита, это не значит, что жизнь закончилась. Медицина в состоянии помочь больному справиться с последствиями заболевания.