Гидрокортизон мазь глазная способ применения. Гидрокортизоновая глазная мазь показания, способы применения. Общее описание мази и состав

В зрелом возрасте женская кожа начинает терять упругость. Это происходит из-за того, что уровень гормонов, которые влияют на ее состояние, постепенно снижается. В результате клетки кожного покрова не удерживают влагу, она становится дряблой, на ней появляется все больше морщин. В надежде сохранить упругость и свежесть кожи многие женщины используют гидрокортизоновую мазь. Некоторые дамы считают, что она способна заменить ботокс и предпочитают ее дорогостоящим лифтинговым препаратам. Но нельзя забывать, что такая мазь содержит гормоны, поэтому пользоваться ею нужно с большой осторожностью.

Гидрокортизоновая мазь – это гормональный препарат, в составе которого находятся кортикостероиды. Вспомогательными веществами являются ланолин, вазелин, вода и жидкий парафин. Основной субстанцией, которая оказывает омолаживающее действие, является биологический гормон кортизол, поэтому пользоваться мазью можно только под наблюдением врача, ведь она является лечебным, а не косметическим средством.

Гидрокортизоновая мазь предназначена для наружного использования. Есть два вида продукта. Одним из них пользуются для лечения глаз, другой вид применяют для лечения аллергических высыпаний на коже, при укусах насекомых, а также при некоторых кожных заболеваниях: экземе, различных дерматитах, псориазе. Для избавления от морщин пользуются 1%-ой глазной мазью.

Как используют для устранения морщин

Благодаря наличию гормонов гидрокортизон способен удерживать влагу в клетках. После того как мазь наносят на кожу, на ней появляется едва заметный отек, постепенно кожа выравнивается, а морщины исчезают. Перед тем, как использовать мазь для устранения морщин, ее нужно протестировать на небольшом участке кожного покрова, на сгибе локтя. Если не появилось никакого раздражения, мазь можно наносить на лицо. При этом необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• гидрокортизоновую мазь наносят на кожу утром и вечером;
• сначала кожу очищают ватой, смоченной в лосьоне или тонике, чтобы удалить остатки пыли и жира;
• небольшой объем мази в виде маленькой горошины выдавливают на палец;
• мазь аккуратно вбивают только в те места, где образовалось много морщинок.

Поскольку средство является гормональным препаратом, его нельзя использовать бесконтрольно. Весь процесс омоложения должен проходить под наблюдением врача. Согласно проведенным исследованиям бесконтрольное использование препаратов, содержащих гормоны, может привести к росту сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов, инсультов, вызвать появление диабета и даже спровоцировать онкологическое заболевание молочной железы.

Противопоказания к использованию мази

Пользоваться гидрокортизоновой мазью нужно непродолжительное время. При длительном использовании лечебного средства может начаться процесс истончения кожи, постепенно она атрофируется, а это приведет к обратному эффекту, когда кожа перестанет разглаживаться, а количество морщин увеличится.

Препарат не оказывает длительного эффекта. Положительного результата можно достичь, сделав несколько процедур, но результат может исчезнуть через несколько месяцев. Поэтому прежде чем начать применение гидрокортизоновой мази от морщин, нужно взвесить все «за» и «против», а после этого посоветоваться с доктором. Врач может рекомендовать изменить режим дня, пересмотреть рацион питания, отказаться от копченой, жареной и жирной пищи, избавиться от вредных привычек. Экологические продукты питания, систематическое выполнение физических упражнений и здоровый сон могут оказать лучшее влияние на организм, чем гормональные препараты.

Поскольку препарат содержит гормоны, дерматологи советуют не пользоваться мазью при наличии:

• индивидуальной аллергической реакции и непереносимости;
• сахарного диабета;
• присутствия различных язв в желудочно-кишечном тракте;
• грибковых или вирусных поражений кожных покровов,
• при гипертонической болезни любой степени тяжести.

Гидрокортизоновая мазь также противопоказана к использованию во время беременности и лактации при грудном вскармливании ребенка.

Длительность употребления средства не должна быть больше 3-5 дней, после этого делают небольшой перерыв. С момента использования препарата нужно наблюдать за состоянием кожи. Если на ней появятся отеки, раздражение, различные высыпания или возникнет ощущение стянутости или сухости, использование лекарства необходимо немедленно прекратить.

Применение для лечения болезней глаз

Гидрокортизоновой мазью лечат воспалительные заболевания глаз. Она хорошо помогает при аллергических проявлениях, снимает зуд и отечность, а также снижает перемещение лейкоцитов и лимфоцитов в воспаленную часть глаза. Назначают препарат:

• при заболеваниях, имеющих аллергическую составляющую (конъюнктивит, блефарит, дерматит век, а также другие заболевания);
• для снятия воспалений после операции или травмы, но не раньше, чем через неделю после повреждения;
• при различных ожоговых поражениях глаза;
• для снятия воспалений глазного яблока при условии целостности роговицы глаза.

Нельзя пользоваться препаратом при таких заболеваниях, как глаукома, болезни глаз, появившиеся в результате вирусной, грибковой или гнойной инфекции, а также при наличии повреждений оболочки глаза. Не рекомендуют применять гидрокортизон для лечения лиц моложе 18 лет, а беременным женщинам глазную мазь назначают только если эффект от лечения будет больше, чем осложнения, которые возникнут от применения препарата. Длительное лечение гидрокортизоновой мазью приводит к повышению давления внутри глаза, в результате этого у больного может начаться развитие и прогрессирование глаукомы, а также произойти поражение зрительного нерва. Продолжительность лечения должна быть не больше 7-10 дней, но врач может продлить длительность курса, если в этом будет необходимость. При отсутствии положительного эффекта от использования мази нужно прекратить пользоваться препаратом и обратиться за помощью к врачу.

Препарат продается в аптеках в небольших тюбиках емкостью 5 или 10 граммов. Ее можно приобрести без рецепта врача. Для лечения глаз из тюбика выдавливают немного препарата и аккуратно наносят его за нижнее веко. Процедуру делают 2-3 раза в течение дня. Во время лечения запрещено носить контактые линзы. Если пациент продолжает ими пользоваться у него может появиться аллергическая реакция, которая проявляется в жжении оболочки глаза и нарушении зрения.

Иногда во время лечения возникает потребность в применении глазных капель. Обязательно нужно соблюдать временной интервал между внесением капель в глаз и использованием мази. При невыполнении этих правил у больного может образоваться субкапсульная катаракта и развиться грибковое заболевание на роговице. При временной потере четкости зрения нужно отказаться от вождения транспорта и работы за компьютером. Не следует также пользоваться лекарством во время вакцинации, поскольку оно снижает действие иммунозащитных препаратов на организм.

Для каких бы целей не использовалась гидрокортизоновая мазь, с первого дня нужно обращать внимание на состояние организма, при появлении малейших нарушений отказаться от ее применения и обратиться за консультацией к врачу.

Гидрокортизоновая мазь или, как ее ошибочно называют некоторые люди, гидрокартизованная – это гормональный препарат, обладающий противовоспалительными, противоотечными и противозудными свойствами. Используется при лечении разных заболеваний офтальмологического характера, но из-за наличия противопоказаний гидрокортизованная мазь для глаз при лечении детей должна применяться только после консультации с лечащим врачом. Правильное применение препарата в сочетании с четким соблюдением инструкций позволит достичь желаемого терапевтического эффекта.

Общее описание

Препарат используется для лечения глазных заболеваний только в том случае, если эпителий роговицы глаза пациента не поврежден. В качестве активного компонента гидрокортизоновой мази выступает гидрокортизон – вещество, представляющее собой лекарственное средство натурального происхождения . Кроме офтальмологических заболеваний, данное средство используется и в онкологии.

Также в состав гидрокортизоновой мази, которая выпускается в небольших тубах по 3 г или 5 г, входят метилпарабен и нипагин. Хранить мазь рекомендуется в прохладном месте при температуре не выше 15 градусов. Срок годности – 24 месяца. Препарат предназначен исключительно для местного применения.

В каких случаях назначается препарат

Назначение гормонального препарата, как правило, происходит при развитии следующих патологий:

• глазные заболевания аллергического характера. Сюда входит много разных недугов, начиная с банального ячменя, а заканчивая ;

• дерматит кожи век;
• термические или химические ожоги;
• механические повреждения органов зрения, сопровождающиеся синяками или отеками.

На заметку! В зависимости от вида болезни, ее запущенности, а также состояния здоровья пациента длительность терапевтического курса может меняться. Но чтобы ускорить его, врачи нередко назначают при комплексном лечении применение ультразвукового метода терапии.

Противопоказания

Как и все медицинские препараты, гидрокортизоновая мазь имеет противопоказания к применению, которые обязательно нужно учитывать при лечении того или иного заболевания:

• повреждение роговицы;
• развитие глаукомы (это патология, сопровождающаяся повышением );
• гнойная инфекция;
• туберкулез глаз;
• офтальмологические заболевания, вызванные разными грибками или вирусами.

Но к главным противопоказаниям, безусловно, относится индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам медицинского препарата. Если пациенту диагностировали глаукому, то на протяжении всего терапевтического курса ему нужно регулярно проверять внутриглазное давление. Также проверку необходимо выполнять при длительном использовании мази (более 14 дней).

Самостоятельно применять гидрокортизоновую мазь или увеличивать курс терапии категорически не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям. Назначать медикаментозное средство или вносить коррективы в лечебный курс может только врач .

Инструкция по применению

Как уже отмечалось ранее, гидрокортизоновая мазь – это препарат, предназначенный только для местного применения. Средство наносится под нижнее веко небольшой полоской. Для достижения максимального эффекта процедуру нужно повторить 2-3 раза в день. В зависимости от тяжести протекания болезни, курс терапии может длиться 1-2 недели или больше.

На заметку! При лечении мазью от ношения контактных линз (разумеется, если вы ими пользуетесь) необходимо отказаться. Ну а если вам врач назначил другие препараты в виде глазных капель, то между применением мази и капель должно пройти как минимум 10 минут.

Если применение препарата спровоцировало временное снижение остроты зрения, то на период лечения транспортное средство водить нельзя. Это опасно не только для здоровья и жизни водителя, но и для других участников дорожного движения.

Видео: Гидрокортизоновая мазь - показания, описание, отзывы

Возможные осложнения

Неправильное применение гидрокортизоновой мази может вызвать такие побочные действия:

• заболевание склер глаза;
• аллергическая реакция;
• развитие экзофтальм (смещение глазного яблока пациента);
• снижение иммунной системы, что нередко приводит к развитию вторичных инфекций.

При механическом повреждении эпителия роговицы глаза возникает вероятность перфорации роговицы . Длительное применение мази может привести к развитию серьезных офтальмологических заболеваний, таких как катаракта или глаукома. Если говорить о передозировке лекарственным средством, то такое случается крайне редко. Но если это все-таки произошло, пациент может столкнуться с незначительным усилением некоторых побочных эффектов (как правило, местных). Как только лечение гидрокортизоновой мазью прекратиться, негативные последствия передозировки самостоятельно проходят.

Аналоги препарата

Существует много видов препаратов, которые использовать вместе с гидрокортизоновой мазью нельзя, так как это может спровоцировать повышение глазного давления. Как правило, к таким препаратам относятся нитраты или антидепрессанты. Лекарственное средство рекомендуется хранить в местах, недоступных для детей, при оптимальной температуре, то есть не выше 15°C. После того как срок годности препарата закончится (через 3 года с момента производства), его нужно утилизировать.

В инструкции по применению гидрокортизоновой мази для глаз можно ознакомиться и с составом препарата

Разумеется, гидрокортизоновая мазь – это далеко не единственный медицинский препарат со схожими свойствами . Существуют и другие аналоговые средства, которые используются при лечении таких же заболеваний. Ниже представлены наиболее распространенные из них.

Таблица. Обзор аналогов гидрокортизоновой мази.

Стоимость указанных выше препаратов, как и гидрокортизоновой мази, как правило, невысокая (в районе 100-300 рублей), что делает их доступными для широкого круга потребителей. Но чтобы не столкнуться с низкокачественной подделкой, необходимо перед покупкой того или иного средства внимательно изучить оригинальную упаковку на фото, которые были приведены выше. Препарат сильнодействующий, поэтому перед его применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом . Доктор в ходе обследования проведет все необходимые диагностические процедуры, после этого поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Глазная состоит из гидрокортизона ацетата, вспомогательных веществ (вазелин), метилоксибензоната. Мазь используется при воспалительных или аллергических повсеместно применяется в стационарном и амбулаторном лечении.

Показаниями к применению мази "Гидрокортизон" являются воспаление в переднем отделе глазного яблока, возникшее от травмы или хирургической операции, а также офтальмия симпатическая, аллергический конъюнктивит, ирит, блефарит, иридоциклит, увеит, кератит, воспаление на фоне физических и химических воздействий.

"Гидрокортизон" оказывает следующие фармакологические действия: местное глюкокортикостероидное, иммунодепрессивное, местное противовоспалительное.

Для лечения глаз используют мазь в алюминиевых тубах по 3 грамма. В коньюнктивальный мешок выдавливается не более одного сантиметра мази, процедуру повторяют два-три раза в сутки. В период лечебных процедур не следует использовать контактные линзы, лучше в это время носить очки.

Если курс лечения включает назначение и то промежуток времени между их применением и нанесением препарата должен быть не меньше 15 минут. "Гидрокортизон" мазь глазная, используемая больными с наличием в анамнезе закрыто - или открытоугольной глаукомы, может повлиять на изменение внутриглазного давления. Поэтому при проведении курса лечения в течение 10-12 дней следует проводить проверку внутриглазного давления.

- применение

Процедуру по местной аппликации мази необходимо проводить в свободное время, требуется 30-минутное состояние покоя. Больной должен воздержаться от работы или занятий, которые требуют повышенного внимания. Лечение мазью беременных и женщин в период лактации проводят курсом продолжительностью не более 7-10 дней. Общее лечение гидрокортизоновой глазной мазью может продолжаться максимум три недели.

Противопоказания к использованию лекарственного средства "Гидрокортизон" (мазь глазная) определяются в результате собеседования с лечащим врачом и на основе лабораторных исследований. Противопоказано назначение мази больным с гиперчувствительностью к препарату, в период вакцинации, при наличии у больного вирусных, инфекционных или грибковых заболеваний глаз. Не применяют препарат "Гидрокортизон" при нарушении целостности глазного эпителия, при туберкулезе и трахоме.

С осторожностью используют эту лекарственную форму при артериальной гипертензии и при заболевании сахарным диабетом. При первом использовании препарата могут появиться побочные явления, инъецированность склер или жжение, поэтому предварительно проводят проверку на чувствительность. Длительное использование может дать основу для возникновения экзофтальма, задней субкапсулярной катаракты, повышения внутриглазного давления.

К побочным действиям лечения можно отнести склонность к развитию вторичной грибковой инфекции, бактериальной или вирусной, и даже трофические изменения в роговице. Риск возникновения инфекции и тяжелого течения болезни повышается строго пропорционально увеличению дозы препарата.

Риск развития катаракты повышается при использовании на фоне нейролептиков, глюкокортикостероидов, антипсихотических средств, карбутамида и азатиоприда. Опасно одновременное применение мази с холиноблокаторами, антигистаминными препаратами, с нитратами, это может стать причиной повышения внутриглазного давления.

У лекарственного средства "Гидрокортизон" форма выпуска различна. Мазь в алюминиевых тюбиках по 3 и 5 граммов имеет картонную упаковку. Срок годности мази - два года при температуре от 5 до 15 Со. Хранить ее нужно в недоступном для маленьких детей месте.

"Гидрокортизон" также применяется для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи, мазь и гель для лечения этих видов болезней выпускается в тубах по 15 и 30 граммов.

Широко используется лекарство для инъекций при недостаточности надпочечников, заболеваниях сердца и легких. В этих случаях используют препарат во флаконах с лиофилизированным порошком, готовым для приготовления инъекций. Препарат поставляется в комплекте с ампулами растворителя по 2-4 мл.

Гидрокортизон мазь глазная 0,5% применяется для терапии заболеваний глаза, причиной которых являются воспаления либо аллергические реакции. Средство обладает выраженным противозудным, противоотечным и противовоспалительным действием. Перед употреблением глазной мази гидрокортизон инструкция должна быть внимательно изучена.

Гидрокортизон (в форме ацетата гидрокортизона 5 мг) в составе мази относится к глюкокортикостероидам. Основное направление действия – устранение отека, зуда, покраснения и прочих проявлений аллергии в глазах.

Замедляет поступление лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления, образование рубцовой ткани, снижает проницаемость капилляров, оказывает выраженное противоотечное действие.

Гидрокортизон, являющийся основным действующим компонентом мази, проникает в наружный слой кожного покрова и слизистые оболочки, незначительно в системный кровоток, при этом не проходит через роговицу в глаз. В связи с тем, что вероятность попадания действующего вещества в системный кровоток у ребенка выше, чем у взрослого, требуется осторожность применения гидрокортизоновой мази у этой возрастной категории пациентов.

Показания к применению:

• устранение симптомов проявления заболеваний глаз, имеющих аллергическую природу (аллергический конъюнктивит, блефарит, кератит, иридоциклит как в острой, так и в хронической стадии);
• лечение термических и химических ожогов глаза;
• терапия осложнений после хирургического вмешательства.

Глазная мазь закладывается за нижнее веко тонкой полоской от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. В некоторых случаях по назначению врача может применяться суспензия гидрокортизона. Дозировка препарата в такой форме составляет 2 капли в каждый глаз до 4 раз в сутки.

Продолжительность курса терапии глазной мазью не должна превышать 14 дней. Использование средства в течение более длительного срока требует обязательного врачебного контроля.

В случае ношения пациентом контактных линз следует отказаться от них на период лечения мазью.

Возникновение побочных эффектов, которые содержит инструкция по применению, требует незамедлительной отмены препарата и обращения к врачу за консультацией.

В редких случаях применение препарата может вызвать контактный дерматит, экзему век и дерматоконъюнктивит. Продолжительное использование средства (непрерывно более 2 недель) способно привести к вторичной глаукоме, в связи с чем необходим систематический контроль внутриглазного давления. По этой же причине назначение гидрокортизоновой мази требует осторожности в отношении пациентов, страдающих глаукомой.

Длительное лечение препаратом способствует:

• развитию глаукомы и катаракты;
• истончению роговицы вплоть до перфорации;
• замедлению регенерации тканей;
• развитию вторичной бактериальной и грибковой инфекции глаза.

Препарат запрещен к применению при:

• воспалительных заболевания глаз, имеющих бактериальную или грибковую природу возникновения;
• туберкулезе глаз;
• глаукоме;
• нарушении целостности роговицы;
• вакцинации.

Мазь Гидрокортизон не разрешена к применению детям до 18 лет. Абсолютным противопоказанием является непереносимость компонентов средства.

Исследования в отношении использования гидрокортизона в период беременности и лактации на достаточном уровне не проводились. Поэтому лечение препаратом в такие периоды возможно только под контролем врача при условии, что польза терапии выше потенциального риска, которому подвергаются мать и ребенок.

При применении глазной мази, содержащей гидрокортизон, в соответствии с инструкцией признаков передозировки не возникает. Если дозировка превышена, то возможны местные побочные реакции, которые проходят после отмены препарата.

При взаимодействии некоторых лекарственных средств с гидрокортизоном возможна вероятность возникновения нежелательных эффектов, так что лучше поставить в известность лечащего врача о необходимости параллельного приема следующих препаратов:

Сразу после закладывания мази за нижнее веко на непродолжительное время может теряться четкость зрения. Поэтому некоторый период после процедуры рекомендуется воздержаться от вождения машины или работы с механизмами и техникой.

Если курс терапии включает одновременное применение гидрокортизоновой мази и других препаратов для глаз, то интервал между их использованием не должен составлять менее 15 минут.

Мазь выпускается в металлических тубах.

Срок хранения 2 года со дня выпуска препарата. Температура хранения 5-15 °С.

Отпускается без рецепта врача.

В случае невозможности применения гидрокортизона в терапии заболеваний глаза врач может заменить его следующими препаратами, которые оказывают хороший терапевтический эффект в устранении симптомов воспалительных и аллергических процессов:

• глазная мазь и капли Максидекс;
• капли Дексаметазон;
• мазь Тетрациклин. Тетрациклин, входящий в состав мази, обладает выраженным антибактериальным действием. Поэтому этот препарат для комплексного лечения может назначаться врачом в комбинации со стероидными средствами;
• капли Тобрекс;
• мазь для глаз Эритромицин.

Стоимость препарата составляет от 60 до 100 рублей за единицу.

Анна. Прошлым летом появилась проблема – воспаление глаз на пыль. Врач выписал гидрокортизоновую мазь для глаз. Действительно помогла. Применяла трижды в день, облегчение наступило уже на второй день.

Виктор. Недавно воспалился левый глаз. Врач поставил диагноз – аллергический конъюнктивит, назначил несколько видов капель и гидрокортизоновую мазь. Сначала мазь очень пекла при закладывании за веко, даже была мысль отменить ее. Но через пару дней жжение прекратилось, а через неделю все симптомы болезни ушли.

Ольга. Первое же использование мази вместо того, чтобы убрать воспаление, вызвало сильное жжение, зуд, покраснение век. Врач отменил препарат, сказал, что это такая индивидуальная реакция. Так что может он и не плохой, но мне не подошел.

При воспалительных заболеваниях глаз врачи часто рекомендуют использовать мазь Гидрокортизон. Данный препарат не только устраняет воспаление, но и обладает противоаллергическим действием.

В этой статье мы подробно рассмотрим инструкцию по применению Гидрокортизона, поскольку данная мазь имеет свои специфические особенности.

Мазь для глаз Гидрокортизон – это синтетический глюкокортикостероидный лекарственный препарат, применяемый наружно для лечения воспалительных заболеваний глаз.

Это средство оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие.

Гидрокортизон производится в форме мази (также препарат может быть в форме геля или крема), которая упаковывается в тубы по три и по пять грамм.

Главное действующее вещество – это гидрокортизон ацетат (глюкокортикостероид). В ста граммах мази содержится один грамм гидрокортизона. Вспомогательные вещества: метилпарабен (нипагин), пропилпарагидроксибензоат, кислота стеариновая, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), вода очищенная, медицинский вазелин.

Препарат подходит для местного воздействия. Для этого за нижнее веко закладывают полоску мази (примерно сантиметр). Процедуру проводят два-три раза в день. Курс лечения длится от одной до двух недель. При необходимости врач может продолжить терапию с помощью Гидрокортизона.

Следует помнить, что во время лечения нужно отказаться от использования контактных линз. Если параллельно используются глазные капли, то между их введением и использованием мази должно проходить не меньше пятнадцати минут.

С особой осторожностью мазь нужно использовать при глаукоме. Необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.

Аналог Гидрокортизона – Максидекс.

Строк годности Гидрокортизона – два года. Хранить его необходимо при температуре от пяти до пятнадцати градусов.

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом и применяется только наружно. Мазь обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Данный лекарственный препарат тормозит высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, индуцирует образование липокортина.

Мазь способствует уменьшению воспалительных клеточных инфильтратов, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления, уменьшает степень выраженности раннего иммунологического ответа, оказывает антиметаболическое действие и тормозит образование соединительной ткани и рубцевание.

При соблюдении дозировки Гидрокортизон не вызывает побочных эффектов.

Гидрокортизон плохо проникает во внутриглазную жидкость через глазницу. Мазь может попадать только в эпителий слизистой оболочки и эпидермис, она также может в небольших количествах всасываться в кровоток и в дальнейшем оказывать системное действие.

Метаболические процессы происходят в эпителии слизистой оболочки и эпидермисе. После абсорбции препарат попадает в системный кровоток и в дальнейшем метаболизируется в печени. В крови действующее вещество связывается с транскоритином и альбуминами. Метаболиты данного лекарства выводятся кишечником и почками.

Показания к применению Гидрокортизона:

1. Аллергические заболевания глаз (дерматит век, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, блефарит).
2. Воспалительные процессы переднего отдела глаз при условии сохранения целостности эпителия роговицы.
3. Ожоги глаз (термические, химические).
4. Симпатическая офтальмия.
5. Послеоперационный период.
6. Период после травм.

Противопоказания в применении Гидрокортизона:

1. Заболевания глаз вирусного, гнойного, грибкового и туберкулезного происхождения.
2. Первичная глаукома.
3. Трахома.
4. Нарушение целостности оболочек глаз.
5. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
6. Период вакцинации.

Во время беременности иногда может потребоваться лечение с помощью Гидрокортизона. Назначать данное средство может только врач. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Гидрокортизон является средством, которое безопасно для организма. Но нужно обратить внимание на ряд ее особенностей. Гидрокортизон – это глюкокортикостероид, в котором использовано вещество гидрокортизон. Данный гормон вырабатывается корой надпочечников и влияет на углеводный и белковый обмен. Поэтому использовать Гидрокортизон можно только тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. Во время беременности можно использовать минимальные дозы мази и проводить кратковременный курс лечения.

Исследования показали, что Гидрокортизон может стать причиной нарушений в развитии плода. Особенно осторожно его нужно использовать в первом триместре беременности.

Если мазь используется в период лактации, то грудное вскармливание необходимо на время прервать.

Гидрокортизон не противопоказан для применения у детей после одного года. Но нужно помнить о мерах предосторожности, поскольку использование гормональных мазей всегда несет риск развития побочных реакций или осложнений.

Если глазная мазь Гидрокортизон применяется наружно и местно под контролем офтальмолога, то опасности для ребенка нет. Но следует помнить, что до двенадцати лет препарат назна­чается только под строгим врачебным контролем.

Если через семь дней после начала лечения улучшения нет или состояние ребенка ухудшилось, то нужно прекратить использование мази и проконсультироваться с вра­чом.

Редко Гидрокортизон может вызывать аллергические реакции, жжение, инъецированность склеры, кратковременную нечёткость зрительного восприятия.

Если использовать мазь дольше десяти дней, то может повышаться внутриглазное давление с возможным развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и частичным нарушением полей зрения.

В некоторых случаях может возникнуть субкапсулярная катаракта, может замедлиться процесс заживления ран (при заболеваниях, вызывающих сильное истончение роговицы или ее прободение).

Бывает, что из-за длительного использования Гидрокортизона присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. При острых гнойных заболеваниях глаз глюкокортикостероиды могут усиливать или маскировать имеющиеся инфекционные процессы.

Передозировка мазью встречается редко. Но если она возникает, то наблюдается снижение эффективности инсулина, гипотензивных, пероральных гипогликемических лекарственных средств, антикоагулянтов. Возможно уменьшение концентрации празиквантела и салицилатов в крови.

Нужно помнить, что при одновременном использовании Гидрокортизона и сердечных гликозидов может развиться дигиталисная интоксикация, а при применении мази с препаратами серебра и ртути происходит взаимная инактивация.

Лечение спазма аккомодации описано тут.

Вредны ли цветные линзы для глаз

Мазь для глаз Гидрокортизон используется для лечения аллергических, воспалительных заболеваний, а также ожогов после полного заживления роговицы. Действующее вещество препарата – это глюкокортикостероид, который оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и противоотечное действие.

Также читайте про последствия ношения контактных линз и про специфику трехмесячных линз.

Препарат: ГИДРОКОРТИЗОН (HYDROCORTISON)

Активное вещество: hydrocortisone
Код АТХ: S01BA02
КФГ: ГКС для местного применения в офтальмологии
Коды МКБ-10 (показания): H01.0, H01.1, H10.1, H16.2, T26
Рег. номер: П N015837/01
Дата регистрации: 25.05.09
Владелец рег. удост.: PHARMACEUTICAL WORKS JELFA (Польша)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Гидрокортизон проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дальнейшем незначительное его количество после абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. В крови 80% связывается с транскортином и 10% с альбуминами. Метаболиты гидрокортизона выводятся через почки и кишечник.

ПОКАЗАНИЯ

Аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты); воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты); термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции, жжение, инъецированность склер, кратковременное затуманивание зрения.

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:

Повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);

Образование задней субкапсулярной катаракты;

Замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз;

Глаукома;

Трахома;

Период вакцинации;

Нарушения целостности оболочек глаза;

Возраст до 18 лет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Исследования безопасности и эффективности применения гидрокортизона у беременных и кормящих не проводились. Нет точных данных о проникновении в грудное молоко кортикостероидов при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью. Применение гидрокортизона у беременных и кормящих допускается только по назначению лечащим врачом, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Длительность применения не должна превышать 7-10 дней.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При применении более 10 дней и наличии в анамнезе открыто- или закрытоугольной глаукомы необходим контроль внутриглазного давления.

Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Передозировка отмечается крайне редко. Симптомы передозировки: возможно возникновение местных побочных эффектов. При отмене препарата явления передозировки проходят самостоятельно.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При длительном применении при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).

При применении с сердечными гликозидами возможно развитие гликозидной интоксикации.

Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности. Срок годности после вскрытия тубы - 4 недели.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Для кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой - ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом - повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

Антациды снижают всасывание ГКС.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия - отеков и повышения АД.

НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Мазь гидрокортизоновая, инструкция к которой всегда прилагается в комплекте, - это глюкокортикостероид, предназначенный для местного использования. Препарат применяется при заболеваниях глаз и проявляет противоаллергические и противовоспалительные свойства.

Лекарственное средство уменьшает клеточные воспалительные инфильтраты и снижает миграцию лимфоцитов и лейкоцитов в область воспаления. Кроме того, стабилизирует субклеточные, клеточные (в т. ч. лизосомальные) мембраны, а также мембраны тучных клеток, снижая на их поверхности связывание иммуноглобулина с рецепторами. Тормозит высвобождение и синтез цитокинов (интерферона и интерлейкинов) из макрофагов и лейкоцитов. Мазь гидрокортизоновая (инструкция свидетельствует об этом) уменьшает экссудативную реакцию и выраженность раннего иммунологического ответа, снижает проницаемость капилляров. Препарат производит антиметаболический эффект, тормозит рубцевание и образование соединительной ткани.

Через роговицу гидрокортизон плохо проникает во внутриглазную жидкость: он попадает только в эпителий слизистой и эпидермис, способен в незначительной степени всасываться в системный кровоток, при этом оказывая системное воздействие. Метаболизм осуществляется непосредственно в месте проникновения, а затем, после абсорбции, малое количество действующего вещества проникает в общий кровоток. Впоследствии лекарство окончательно метаболизируется в печени, 80 процентов связывается в крови с транскортином, а 10 процентов – с альбуминами. Образовавшиеся метаболиты выводятся кишечником и почками.

Гидрокортизоновая мазь для глаз используется при аллергических заболеваниях: конъюнктивите, дерматите век, блефарите, кератоконъюнктивите; воспалениях переднего отдела глаза в случае отсутствия нарушения целостности эпителиальной ткани роговицы. Также препарат применяют при химических и термических ожогах глаз (когда произошла полная эпителизация дефектов роговицы), при симпатической офтальмии, увеите. Лекарственное средство назначают для профилактики и лечения воспалительных явлений после операций и травм. Кроме прочего, мазь гидрокортизоновая (инструкция подтверждает данную информацию) позволяет восстановить прозрачность роговицы и подавить неоваскуляризацию после перенесения кератита.

Глазная мазь «Гидрокортизон» выпускается в тубах из алюминия по 3 или 5 граммов, помещенных в картонные пачки вместе с инструкцией по применению. В одном грамме лекарственного средства содержится 5 миллиграммов гидрокортизона ацетата. В качестве вспомогательных компонентов выступают белый вазелин и метилоксибензоат.

Препарат предназначен для местного использования. Следует два-три раза в день вводить по 1 сантиметру мази в конъюнктивальный мешок. Курс лечения составляет одну-две недели, но может быть продлен по рекомендации лечащего врача.

На фоне применения лекарственного средства возможно развитие аллергических реакций, инъецированности склер, жжения, кратковременной нечёткости зрительного восприятия. В случае использования мази на протяжении длительного времени (больше десяти дней) могут наблюдаться:

• образование субкапсулярной задней катаракты;
• повышение внутриглазного давления с последующим возможным образованием стероидной глаукомы с нарушением полей зрения, а также поражением зрительного нерва (поэтому при использовании гидрокортизона в течение десяти и более дней необходимо производить регулярные измерения внутриглазного давления);
• замедление процесса заживления ран (в случаях заболеваний, приводящих к истончению роговицы, возможна ее перфорация).

Следствием подавления в организме защитной реакции может стать вторичная бактериальная инфекция. При гнойных острых патологиях глаза гидрокортизоновая мазь может маскировать или, напротив, усиливать имеющийся инфекционный процесс. При долгосрочном использовании препарата зачастую возникает грибковое поражение роговицы. О развитии грибковой инвазии может свидетельствовать появление незаживающих язв на роговице.

Инструкция в качестве противопоказаний к применению лекарственного средства называет гиперчувствительность к компонентам, вирусные, грибковые, туберкулезные, гнойные заболевания глаз, глаукому, период вакцинации, трахому, детский возраст (до восемнадцати лет), нарушение целостности оболочки глаза.

Достаточный опыт по использованию препарата в периоды беременности и лактации отсутствует. Применение в это время гидрокортизоновой мази допускается только по назначению специалиста и лишь в том случае, когда ожидаемый лечебный эффект выше, нежели возможный риск возникновения каких-либо осложнений и негативных реакций.

Случаи передозировки отмечаются крайне редко. В качестве симптомов такого состояния возможно появление местных побочных реакций. Явления передозировки обычно исчезают самостоятельно при отмене препарата.

Нельзя осуществлять вакцинацию против оспы во время лечения гидрокортизоновой мазью, а также не стоит планировать иные виды иммунизации, потому как лекарственное средство производит иммунодепрессивный эффект. При долгосрочном и неправильном использовании препарата может быть снижена эффективность инсулина, антикоагулянтов, гипотензивных средств и пероральных гипогликемических лекарств, а также уменьшена концентрация салицилатов в крови и празиквантела в сыворотке крови. Одновременное применение мази с эстрогенами, анаболическими стероидами, андрогенами, пероральными контрацептивами усиливает риск возникновения таких побочных явлений, как угревая сыпь, гирсутизм; с букарбаном, антипсихотическими средствами, азатиопином – катаракта; трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами, антигистаминными препаратами, нитратами – глаукома; сердечными гликозидами – дигиталисная интоксикация; диуретиками – гипокалиемия. Также гидрокортизоновую мазь нельзя применять совместно с препаратами серебра и свинца вследствие их взаимной инактивации.

Превышать курс лечения лекарством «Гидрокортизон» не рекомендуется. Необходимо воздержаться от ношения контактных линз в период терапии. В случае использования глазных капель промежуток времени между нанесением мази и их аппликацией должен составлять как минимум 15 минут. По назначению специалиста возможно применение гидрокортизоновой мази в педиатрии, но только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск возникновения побочных явлений. У детей, по сравнению со взрослыми, существует более высокая вероятность попадания лекарства в общий кровоток и развития его системного действия, поэтому применять мазь нужно с осторожностью, желательно коротким курсом (не более пяти-семи дней). Препарат не ограничивает способность к управлению механизмами и транспортными средствами, не замедляет психофизическую активность.