С различными проблемами, связанными с прорезыванием зубов мудрости, сталкивается около 40% мирового населения, и самой распространенной патологией, встречаемой в стоматологической практике, на сегодняшний день является воспаление участка десны над прорезывающимися молярами.
Что такое зубы мудрости
Зубы мудрости - «восьмерки», последние зубы в ряду, являющиеся третьими молярами. Обычно прорезываются в возрастном промежутке между 20 и 30 годами, но могут остаться ретинированными или прорезываться частично, а также в редких случаях отсутствовать полностью, что в стоматологии принимается за вариант нормы. Из-за нехватки места в ротовой полости они могут прорезываться неправильно, смещать зубные ряды, приводя к их скученности и развитию воспалительного процесса располагающихся над зубной поверхностью мягких тканей.
Воспаленный капюшон над зубом мудрости
Воспаление десны возле зуба мудрости
Воспаление десны над прорезывающимся моляром называется перикоронаритом и является распространенной стоматологической патологией. Развитию воспалительного процесса предшествует механическое повреждение тканей десны, неудовлетворительная гигиена полости рта, скопление зубного налета между десневым капюшоном и зубной коронкой, снижение общего и местного иммунитета. Причинами возникновения патологии обычно служит нормальная микрофлора рта (стафилококки, стрептококки).
Признаки и симптомы перикоронарита
- выявление покраснения и отечности десны при при стоматологическом осмотре;
- при выраженном патологическом процессе наблюдается припухлость мягких тканей щеки;
- боль ноющего характера, усиливающаяся при приеме пищи, чистке зубов, надавливании;
- наличие гнойного отделяемого из-под капюшона зуба;
- неприятный запах изо рта;
- затруднение проглатывания пищи и открывания рта, связанные с отеком и болевыми ощущениями;
- нарастание общей слабости;
- повышение температуры тела;
- возможно увеличение регионарных (околоушных и подчелюстных) лимфатических узлов;
- боль отдает в область уха, в висок на стороне поражения;
При возникновении симптомов воспаления десны над растущим зубом мудрости необходимо посетить стоматологическую клинику и получить консультацию специалиста для определения тактики лечения.
Капюшон над зубом мудрости
Капюшоном называется участок мягких тканей десны, нависающий над зубной коронкой частично прорезавшегося зуба. Он образуется в результате его роста в неправильном направлении и прорезывании только одной его части. Капюшон имеет склонность к нагноению из-за скопления под ним зубного налета, микроорганизмов и пищевых частиц и повреждения десневых структур растущим зубом.
Капюшон имеет склонность к нагноению Как снять воспаление
Использование местных антисептиков
Для предотвращения развития осложнений и снятия симптомов воспалительного процесса необходимо проводить ополаскивания полости рта антисептическими растворами. Такая терапия позволит снизить бактериальную нагрузку, способствует механическому вымыванию гнойного секрета и частиц пищи с поврежденных тканей, предотвращает инфицирование смежных структур ротовой полости.
- Полоскания проводят 5-6 раз в день после приема пищи.
- В течение получаса после процедуры для развития должного терапевтического эффекта необходимо отказаться от употребления напитков, еды, курения.
- Время, отводящееся на одну процедуру полоскания, должно составлять от 2 до 5 минут.
- Лечение местными антисептиками проводится до полного исчезновения воспалительного процесса и в среднем составляет 5-7 дней.
- Ополаскивание необходимо проводить в щадящем режиме, не допуская излишнего механического воздействия жидкости и смываемых частиц на воспаленные слизистые оболочки.
Применяемые растворы:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
Фурацилин Нестероидные противовоспалительные средства
Благодаря использованию препаратов группы НПВС достигается сразу два терапевтических эффекта: уменьшение симптомов воспаления и снижение выраженности болевых ощущений. Таблетки необходимо применять согласно инструкции, но длительность лечения не должна превышать 5-7 дней из-за риска развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (НПВП-ассоциированная гастропатия).
- Ибупрофен;
- Баралгин;
- Кеторолак;
- Диклофенак;
Антибиотикотерапия
Применяется на фоне использования местных антисептиков при тяжелом течении болезни и развитии осложнений (абсцессы, флегмоны, остеомиелит). Для лечения используются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) в стандартных терапевтических дозировках.
Хирургическое удаление капюшона
Заключается в иссечении нависающего над зубной поверхностью участка мягких тканей. Часто процедура совмещается с одновременным удалением зуба мудрости.
Показания к хирургическому иссечению части десны
- часто рецидивирующие перикоронариты;
- острый отек и воспаление десны (гингивит);
- выраженные затруднения речи, приема пищи и открывания рта из-за отечности прилежащих тканей;
- значительное повышение температуры тела;
- тяжелое течение заболевания;
- неэффективность медикаментозной терапии;
- вовлечение в воспаление лимфатических узлов;
- развитие осложнений (абсцесс, флегмона, остеомиелит);
Иссечение десны над зубом мудрости Этапы операции
- Санация полости рта и обработка антисептическими растворами.
- Местная анестезия быстродействующими обезболивающими препаратами (лидокаин) путем обкалывания зоны хирургического вмешательства. Также возможно обезболивание аппликационным методом.
- Определение линии разреза и иссечение нависающего над зубной коронкой участка мягких тканей десны при помощи скальпеля, хирургических ножниц или лазера, очищение поверхности эмали от гнойного налета.
- Повторная обработка раны стоматологическими антисептиками.
- Процедуры по остановке кровотечения (прикладывание стерильных ватно-марлевых тампонов, гемостатической губки, накладывание швов на слизистую оболочку при необходимости).
- Наложение на область вмешательства турунды с 5% йодоформом или Альвожелем.
- Разъяснение необходимости и способов ухода за ротовой полостью, назначение повторного стоматологического осмотра через несколько дней.
- Процедура проходит безболезненно, хорошо переносится пациентами и в среднем занимает 10 минут.
Сроки заживления десны после удаления капюшона
При правильном уходе за ротовой полостью в послеоперационный период и соблюдении всех рекомендаций врача-стоматолога десна будет заживать 5-7 дней. В течение первых 2-3 дней у пациента могут болеть поврежденные ткани, но эти ощущения значительно снижаются, спадает отечность и покраснение десны, улучшается общее самочувствие.
Если зуб мудрости продолжает расти, возможно повторное образование десневого капюшона. В таком случае врач-стоматолог решает вопрос об удалении неправильно прорезывающегося моляра.
Лечение десны после операции
- Соблюдение щадящего пищевого режима в первые несколько дней: исключение горячей, острой, обильно посоленной пищи.
- Достаточная гигиена полости рта (чистка зубов, применение ополаскивателей, ирригатора).
- Исключение травматизации десны при чистке;
- Использование местных антисептиков для профилактики инфицирования раны и ускорения процессов заживления. Проводится в течение 3-5 дней после хирургической манипуляции. Ополаскивания рта проводят после приема пищи 3-5 раз в день в щадящем режиме. В качестве лечебного раствора подходят такие препараты как Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, хорошим обеззараживающим эффектом обладает отвар ромашки, шалфея. Допускается применение антисептиков в форме гелей и мазей: Камистад, Калгель. Лекарства необходимо наносить на десну 3-4 раза в сутки. Гелевые формы антисептиков помимо бактерицидного обладают также обезболивающим действием.
- Поддерживающая антибиотикотерапия коротким курсом. Для профилактики возникновения повторной инфекции используются антибиотики широкого спектра действия в стандартных дозах (Амоксициллин, Амоксиклав), длительность лечения составляет 2-3 дня.
- Обезболивающие препараты при необходимости: таблетированные формы группы НПВС (Анальгин, Кеторолак), гели для местного нанесения (Калгель, Мундизал).
- Общеукрепляющее лечение: прием поливитаминных средств (Витрум, Центрум, Аевит).
Перикоронит - серьезная стоматологическая патология, которая при отсутствии вовремя начатого адекватного лечения может повлечь за собой осложнения, в то же время на ранних стадиях развития не представляет затруднений. При возникновении симптомов болезни необходимо не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.
В стоматологии воспаление капюшона зуба мудрости носит название перикоронит. Если , появился отек – это явные признаки перикоронита. В таком случае иногда может потребоваться удаление капюшона зуба мудрости.
Зубы мудрости являются самыми проблемными в ротовой полости человека.
Им свойственно позднее появления и быстрое удаление, так как практически сразу после прорезывания, данный вид зубов начинает деструктурироваться и менять свой цвет.
Эти зубы у каждого человека имеют индивидуальный процесс развития, то есть и когда они могут появиться, зависит от формы челюсти и наследственных факторов.
У многих этап появления зуба мудрости проходит бессимптомно, а некоторых он заставляет чувствовать очень неприятные боли и спазмы, ухудшает состояние здоровья и провоцирует отек.
Характеристика процесса
На практике стоматологи применяют определенные действия для удаления капюшона зуба мудрости:
- В самом начале используют анестезию, для того чтобы больной чувствовал минимум болевых ощущений во время процедуры.
- Дальше в ход идут определенные хирургические принадлежности, с помощью которых врач делает начертания пораженной области и вырезает воспаленную часть.
- После этого следует сделать промывание раны нужными антисептиками, что поможет исключить кровотечение и не даст возможности появления инфекции.
- Обязательным пунктом есть употребление лечебных средств, которые способствуют максимально быстрому и эффективному заживлению.
К сожалению, удаление капюшона над зубом мудрости на практике не всегда может дать полную уверенность в том, что воспаление исчезло. Бывает в таких случаях, что он снова может начать расти. Когда стоматолог делает надрез той части, что поражена, он чуть задевает здоровую десну, но восстановительный процесс длится не очень долго.
Всегда в обязательном порядке нужно придерживаться всех инструкций, которые дал врач.
Возможные осложнения
Иногда бывает, что процедура вырезания перикоронита влечет за собой некоторые негативные последствия. Если своевременно не начать лечение и не придавать особого значения зубному капюшону, то человек и вовсе не сможет физически открыть рот.
Перикоронит (перикронарит) – воспаление тканей десны, окружающих зуб
По причине того то, что давление на жевательную мышцу продолжается, рот может закрыться совсем, в то время как гной начнет увеличиваться и заполнять всю ротовую полость. Данные действия могут привести к таким осложнениям, при которых понадобится срочная операция снаружи щеки.
Предпосылки появления осложнений
Капюшон на зубе мудрости обычными словами – это свисающая над непрорезанными бугорками слизистая оболочка.
Когда происходит действие прорезывания, тогда как выступила только небольшая часть коронки, между слизистыми создается некое место, в которое свойственно попадать частичкам еды.
Соответственно, удаления оттуда этой пищи совершенно невозможно. Именно это и становится причиной создания благоприятных условий для появления и развития вредоносной микрофлоры, которая способствует раздраженному процессу.
Признаки перикоронита
Если – это говорит о воспалительных процессах десен. Они характеризуются соответственными болями в участке зуба мудрости, отечностями десен, неприятным запахом, исходящем от больного зуба и ощущением странного привкуса. Последние симптомы проявляются из-за наличия гноя и его постоянного новообразования.
Капюшон над зубом мудрости
В зависимости от формы и уровня заболевания могут происходить и другие характерные признаки болезни. К ним относятся:
- Трудность или невозможность открытия рта из-за отека;
- Болевые ощущения во время глотания по причине отечности;
- Повышенная температура тела.
Пока визит к стоматологу не состоялся, но прорезывание? Существуют некоторые способы снятия болевых ощущений в домашних условиях, но обратиться за квалифицированной помощью к врачу необходимо в любом случае.
Врачебная помощь
На данный момент используется немного различных методов для терапии, одним из которых является вырывание восьмого зуба. , и что делать после удаления, чтобы избежать осложнений – должен разъяснить врач. Халатное отношение к рекомендациям чревато тяжелыми последствиями.
К другим способам хирургического лечения относятся:
- анестезия;
- иссечение слизистой;
- обработка раны;
- лекарственная терапия;
- последующий визит к врачу для заключительного осмотра.
Случается, что после первичного вырезания капюшона есть вероятность повторного его появления. Тогда появляется вариант удаления зуба мудрости.
Следует заметить, что высококвалифицированный врач-стоматолог сможет легко выявить специфику будущего роста восьмого зуба. Во избежание неприятностей и осложнений лучше сразу вырвать зуб, чем выполнять неэффективную терапию.
Множество людей пытается перетерпеть болевые спазмы, лечась при этом различными народными средствами, в этих случаях можно остановить воспаление, но на кратковременные сроки. Потому что дальнейшие осложнения будут более серьезными и длительными.
Особенности иссечения десны
Действие происходит под анестезией. Прежде всего, врач обрабатывает десну и ротовую полость.
Иссечение капюшона осуществляется с помощью таких принадлежностей как скальпель или ножницы, после чего в рану помещают марлевый тампон.
Боли начинают притупляться через пару дней после того, как произведено удаление капюшона над зубом мудрости, а само заживление десны происходит где-то через неделю.
Удаление капюшона зуба мудрости: цена вопроса
Очень часто цена данной процедуры зависит еще и от того, в какую клинику обращается больной, так как суммы в частных и государственных поликлиниках могут варьироваться.Саму цену непосредственно должен назначить лечащий врач. В среднем за такое хирургическое вмешательство, как удаление капюшона над зубом мудрости, цена составит 25-35$.
Видео на тему:
Подробно о том, каких хлопот может доставить вам зуб мудрости, а именно удаление капюшона, последствия от этой процедуры и что может случиться после удаления капюшона зуба мудрости, смотрите в видеоролике:
Иногда при прорезывании возникает капюшон на зубе мудрости. В стоматологии это состояние называют перикоронит. Существует два способа решения проблемы - удаление капюшона или зуба мудрости. Если вовремя не принять меры, возможно развитие абсцесса, в дальнейшем - сепсиса. Чтобы избежать осложнений, начать лечение рекомендуется при появлении первых симптомов. После хирургического вмешательства воспаление и боль проходят, нормализуется жевание и речь. В период реабилитации важно соблюдать правила ухода и гигиены полости рта.
Зубы мудрости находятся восьмыми по счету, поэтому стоматологи называют их восьмерками или третьими молярами. Их прорезывание возможно в любом возрасте, а отсутствие считается нормой. Концевое расположение способствует нависанию десны, которая образует капюшон зуба мудрости. Нависшая ткань затрудняет процесс жевания и глотания, приводит к накоплению патогенной микрофлоры, мешает нормальному росту зуба.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Важно! Перикоронит - это воспаление капюшона над зубом мудрости, в большинстве случаев связанное с процессом прорезывания.
Зубной капюшон задерживает пищевые остатки и загрязнения, провоцирует распространение воспалительного процесса на мягкие ткани и кости, располагающиеся в непосредственной близости от него. Состояние характеризуется резкими болевыми ощущениями, отеком и загниванием десны, нарушением функционирования всего зубочелюстного аппарата.
Основные причины появления капюшона
Капюшон над зубом мудрости формирует полость, в которой задерживается жидкость, остатки пищи, загрязнения, то есть постоянно присутствует патогенная микрофлора. Это создает условия, способствующие усиленному размножению и распространению вредоносных микроорганизмов. Результатом того, что на зуб мудрости наросла десна, становится воспаление, нагноение, острая боль.
Симптоматика перикоронита
Воспаление капюшона зуба мудрости проходит на фоне нарастающей болевой симптоматики. Пациенты жалуются на болезненное глотание, жевание, разговор, часто люди не могут даже открывать рот. Сильное воспаление сопровождается повышением температуры тела, лимфоузлы могут быть увеличены. Осложнением, когда на зубе капюшон, может быть флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Важно! Перикоронит легко спутать с другими заболеваниями, которые не касаются зубов. Например, с фарингитом, ларингитом, отитом, ангиной, ринитом, даже обычной простудой. Это происходит из-за того, что боль имеет блуждающий характер, а в воспалительный процесс вовлекаются ближайшие органы – ухо, горло, нос.
В соответствии с симптомами и сроками, перикоронит классифицируют на 3 формы. Они представлены в таблице.
Номер п/п Наименование Симптомы и жалобы Сроки заболевания, результаты осмотра Лечебные рекомендации 1 Поверхностный или катаральный Состояние в целом удовлетворительное, рот открывается свободно, выраженного отека нет. Капюшон явно виден, проблема возникла недавно. Уточнение положения зуба проводится по рентгенограмме, при раннем лечении исход благоприятный. 2 Гнойный Состояние больного резко ухудшается, боль нарастает, наблюдается повышение температуры тела, открытие рта ограничено, лимфатические узлы под челюстью увеличены и болезненные при надавливании. Отек распространяется на мягкие ткани щеки и лица, происходит обильное образование и выделение гноя, присутствует неприятный запах, патологический процесс развивается за несколько дней. Проводится прием противовоспалительных средств местным способом и внутрь, антибиотики назначаются при необходимости, иссечение проводится после устранения острой воспалительной реакции. 3 Хронический Присутствует постоянная болезненность умеренного характера со стороны поражения, периодами состояние обостряется, температура тела нормальная. Десна отечная, гиперемированная, чувствительность повышена, наблюдается гноетечение, процесс может длиться долгое время. В экстренном порядке устраняется очаг инфекции, без лечения вероятно возникновение тяжелых осложнений. Методы лечения
Лечение направлено на купирование дискомфорта и воспаления, предотвращение распространения воспалительного процесса в глубокие структуры челюсти. При обращении в стоматологическую клинику пациента с острой болью в срочном порядке выполняется иссечение капюшона над зубом мудрости. Если коронка зуба повреждена и в ряду не хватает места для нормального положения еще одной единицы, тогда удаляют сам зуб мудрости под капюшоном.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Иссечение капюшона над зубом мудрости
Боль – основной симптом капюшона. Чтобы избавиться от боли, нужно снять воспаление. Остановить воспалительный процесс можно только, убрав причину его развития. Поэтому, если воспалился капюшон над зубом мудрости, то его срезают хирургическим путем. Процедуру эту делают под местной анестезией, она занимает всего 2-3 минуты. Хирург иссекает часть десны скальпелем, полностью освобождая прорезывающуюся поверхность зубной единицы. Далее проводится дезинфекция и кровоостанавливающие мероприятия, швы не накладываются. При соблюдении гигиены и ухода ранка после иссечения капюшона зуба мудрости быстро затягивается.
Удаление капюшона над зубом мудрости
Если иссечение капюшона над зубом не дает результатов, тогда восьмерку удаляют. Показанием к удалению прорезывающегося зуба является прогрессирующий характер заболевания, нарастание симптомов, повторный рецидив. Операция проводится только после снятия острой стадии воспалительного процесса. При этом врачу приходиться проводить удаление капюшона над зубом мудрости.
Врач разрезает десну, открывая свободный доступ к концевому зубу. Теперь хирург может захватить зуб и вытянуть его вместе с корнями. Восьмерки отличаются крупными габаритами, поэтому иногда специалисту приходиться делить их на части и вынимать из десны поочередно. Оставшаяся после оперативного вмешательства лунка дезинфицируется. Кровь останавливается наложением ватной прокладки. В некоторых случаях прибегают к наложению швов.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Важно! Общий наркоз вводится пациенту по индивидуальной просьбе, когда присутствует панический страх перед любыми стоматологическими манипуляциями. Однако подобное состояние в медицинской практике встречается крайне редко.
После процедуры несколько дней остается отечность десны и лица, сохраняются незначительные болевые ощущения. При строгом выполнении врачебных рекомендаций нормальное состояние восстанавливается в течение 2-3-х дней. Если дискомфорт сохраняется и прогрессирует на протяжении нескольких дней подряд, то следует обратиться за помощью лечащего врача повторно.
Показания к лечению
Рост зубов мудрости активизируется в возрасте 20-25 лет. В связи с этим они и получили свое привычное для всех название «мудрецов». К этому моменту челюсть человека полностью сформирована, для новой единицы в ряду места уже не остается. Что такое капюшон зуба мудрости? Это та часть десны, которая нависает над зубом, когда он начинает прорезываться наружу.
Показаниями к иссечению капюшона над зубом:
- образование кармана из десны вблизи зуба;
- острый воспалительный процесс тканей, окружающих зуб;
- болезненная реакция при любом движении челюстью, связанное с этим нарушение качества жизни.
Удаление капюшона и зуба проводится:
- при рецидивирующем перикороните, когда лечение капюшона над зубом мудрости уже проводилось ранее и не дало положительного результата;
- при неправильном росте восьмерки, который создает скученность, врастает в кость или мягкие ткани лица;
- ретинированный зуб, который не может прорезаться самостоятельно, мешая нормальному функционированию других органов;
- при отсутствии соседних моляров (антагонистов), так как рост восьмерки в этом случае сопряжен с дополнительными трудностями.
Какие могут быть осложнения при отказе от лечения?
Концевые единицы зубного ряда по причине дальнего расположения практически не омываются слюной. Между тем именно слюна очищает ротовую полость и защищает ее от бактерий. Из-за той же удаленности крайних зубов во рту их гигиена также достаточно затруднена. В результате воспаление и боль нарастают с удвоенной силой, приводя к различным негативным последствиям. При этом сильно болит капюшон над зубом мудрости, отекает десна и щека, образуется гной, который сглатывается и попадает внутрь организма. Инфекция может попасть в любой орган и систему, вызвать другие серьезные заболевания, внутренние воспалительные явления.
Что можно сделать дома, если воспалился капюшон над зубом мудрости?
Если возник капюшон у зуба мудрости, то единственно правильным решением станет обращение к специалисту. Для облегчения боли до визита к врачу можно выпить обезболивающую таблетку (Пенталгин, Анальгин, Кетанов). Можно прополоскать рот отваром ромашки или календулы для снятия воспалительной реакции. Хорошо воспользоваться содовым раствором, который обладает выраженными дезинфицирующими свойствами.
Из готовых растворов рекомендуется проводить полоскание ротовой полости Хлоргексидином концентрации 0,05% с целью обеззараживания слизистой поверхности. Для обезболивания следует втирать в десну стоматологический гель Холисал. Его наносят тонким слоем каждые 4-6 часов, он охлаждает, временно снимает боль и отек. При острой боли нужно срочно идти к врачу!
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Важно! Согревающие процедуры противопоказаны, так как они ускоряют рост численности патогенной микрофлоры, а значит, ведут к скорейшему распространению воспаления.
Когда врач провел процедуру по иссечению десневого кармана, то в течение следующих часов следует воздержаться от пищи и напитков. Важно, чтобы на месте ранки образовался кровяной сгусток. В дальнейшем и на следующий день рекомендуется щадящее меню жидкой и полужидкой консистенции. Если на протяжении нескольких дней болит десна после удаления капюшона, то необходимо повторно наведаться к стоматологу. Возможно, это станет показанием к удалению восьмерки.
Заключение
Капюшон на зубе мудрости – распространенное явление, сопровождающее процесс прорезывания крайних единиц в ряду. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно остановить воспалительный процесс, начать хирургическое лечение. Облегчить прорезывание третьих моляров можно путем иссечения капюшона и дезинфекции очага инфекции. Если данная процедура не помогает, зуб мудрости удаляют. После удаления врач назначает антисептические полоскания, обезболивающие и кровоостанавливающие средства. Повторный осмотр позволит убедиться в успешном исходе операции, нормальном ходе заживления десны.
Удаление капюшона зуба мудрости производят часто. Зубы мудрости начинают появляться в юношеском возрасте. Этот процесс может быть длительным и с осложнениями. Одним из самых распространенных можно назвать образование капюшона над зубом. Это происходит потому, что он режется постепенно. Десна приподнимается, набухает, а потом процесс останавливается. В результате этого десна нависает над зубом.
В образовавшейся полости скапливаются остатки пищи, которые довольно сложно вычистить зубной щеткой. Поэтому нужно обращаться к врачу, и он сможет удалить лишнюю ткань. Иссечение должно производиться только в клинике. Операция занимает несколько минут и поможет избежать распространения бактерий в ротовой полости. Иссечение капюшона над любым зубом мудрости проходит под местной анестезией. Это длится не более минуты.
В медицинской терминологии «капюшон» называют – перикоронитом. Этот процесс может иметь несколько форм течения. При периодических проявлениях воспаления десны вы будете ощущать боль, неприятный привкус и запах. В этом месте может даже собираться гной. Если заболевание будет развиваться может наступить момент, когда вам будет трудно открыть рот. Мышцы, которые отвечают за эту функцию будут отечными, появиться боль при глотании. Ноющая боль появится в состоянии покоя.
Жевать для вас станет затруднительно. Воспаление капюшона любого зуба мудрости может повторяться. Если запустить это процесс может образоваться абсцесс и даже развиться флегмона, которая требует хирургического вмешательства в стационаре. В некоторых случаях нужно сделать внешние надрезы.
Почему появляется капюшон над вашим зубом мудрости? Стоматологи диагностируют врожденные патологии при его прорезывании.
Такую патологию обязательно нужно лечить. Существует несколько вариантов. Зубы мудрости не нужны человеку для процесса жевания, поэтому при медицинских показаниях соглашайтесь на удаление.
- На начальном этапе удаляется образовавшийся капюшон и прорезывание зуба мудрости станет, для вас, безболезненным;
- Можно удалить десну вместе с зубом. Лунка заживет, и вы не будете вспоминать об этом.
Читайте также:
Считаем корни у зуба мудрости
Если воспалился капюшон из мягких тканей над зубом мудрости вам нужно срочно к врачу.
Обе операции проходят в стоматологической клинике, амбулаторно. Лунка заживает в течение нескольких дней. Можно полоскать рот настоями трав или содой, в целях дезинфекции.
Как происходит процедура?
Если назначения врача выполняются в полной мере, развитие инфекции в ротовой полости не сможет угрожать вашему здоровью. При удалении зуба полностью послеоперационной период будет происходить так же.
Народные методы
Удаление капюшона из десны над зубом мудрости сможет сделать любой стоматолог. Специалисты утверждают, что такой радикальный способ позволяет избавиться от этой проблемы навсегда. Лучше удалить его до появления осложнений. Встречаются случаи, когда проявляется рецидив. Капюшон образуется повторно. Поэтому удаление зуба мудрости необходимо, чтобы избавиться от капюшона и все боли пройдут.
Врачи относятся неоднозначно к лечению в домашних условиях. Потому что это не приносит желаемого результата. Такой подход приводит к осложнениям, потере зуба и развитию сложных заболеваний. Некоторые процедуры можно проводить дома, но только после посещения стоматолога. В случае с прорезыванием зуба мудрости необходимо полоскать ротовую полость. Это будет способствовать заживлению раны. Чтобы образовавшаяся рана не стала местом развития инфекции, которая впоследствии принесет вред всему организму.
Если вы очень терпеливы и будете правильно ухаживать за полостью рта, можно будет избежать осложнений. Для этого используют аптечную ромашку, раствор фурацилина, соду и соль. Нужно сделать теплый раствор из одного компонента и полоскать рот. Можно делать примочки, но для этого понадобиться стерильная вата, пинцет. Заживление произойдет быстро, и вы сможете есть любую пищу.
Читайте также:
Удаление зуба и алкоголь: можно ли?
В такой ситуации медики будут настаивать и рекомендовать проведение процедур в домашних условиях. Но только после рекомендаций и посещения врача. Если у вас развивается перикоронит обязательно обращайтесь к врачу. Чем раньше вы его удалите, тем меньше будет опасности для здоровья.
Как вести себя если срезали капюшон на больном зубе мудрости? Рекомендуется понаблюдать его у врача, сделать рентген корня, принимать лекарственные препараты для снятия воспаления.
Гигиена и возможные патологии
В течение всей жизни зубы требуют специального ухода. Ухаживать за ними нужно привыкать с детства, в этом нет ничего сложного. Подбираете пасту они отличаются своим составом. Щетка должна быть нужной жесткости. Чистить их нужно два раза вдень и полоскать после каждого приема пищи. Посещайте стоматолога два раза в год. Это самые обычные правила.
Прорезывание зубов мудрости никак не зависит от ваших желаний или ухода за полостью рта. Этот процесс может произойти до 25 лет, а может и значительно позже. Чем человек старше, тем болезненнее он будет проходить. Объясняется это тем, что уже сформирована челюсть, все зубы прочно заняли свое место и появление еще одного в конце ряда может стать болезненным. Он может расти неправильно, в сторону или вбок.
Прорезывание зубов у маленьких детей сопровождается болями, повышенным слюноотделением. Ребенок капризничает и плачет, плохо спит. У взрослых ощущается боль при открытии рта или жевании. Если образуется капюшон из десны может начаться воспалительный процесс и повысится температура тела.
Как и когда появятся зубы мудрости вы не сможете узнать заранее. Но лучше в начальной стадии обратиться к врачу, и вы сможете избежать возможных проблем. В случае образования капюшона опасно возникновения абсцесса. Может потребоваться длительное лечение и хирургическое вмешательство. Его нельзя запускать еще и по причине возникновения воспаления надкостницы.
Редко у кого зуб мудрости появляется и растет беспроблемно. Многие из нас констатируют, что третий моляр выходит долго, очень больно и зачастую с осложнениями.
Одним из самых диагностируемых осложнений является перикоронит. Это воспаление, развивающееся в мягких тканях, прикрывающих восьмерку (иначе под капюшоном).
Общее представление
Капюшон над зубом мудрости – это образование, сформированное из десенных слизистых тканей, находящихся над прорезывающейся единицей. Они образуют плотный, но не герметичный покров.
Под образование легко попадают мелкие пищевые фрагменты, извлечь которые оттуда самостоятельно зубной щеткой невозможно. В нем создается благоприятная для микроорганизмов среда, деятельность которых впоследствии приводит к инфекционному процессу на этом участке.
Обычно перикоронит развивается на нижней челюсти, и в основном у подростков и молодых людей во время прорезывания у них третьего моляра, и в единичных случаях у людей старшего поколения.
Первая и основная причина развития процесса – размножение патогенных микроорганизмов в тканях проблемного фрагмента. Второй фактор – сильное механическое травмирование десны.
При появлении зуба мудрости десенные ткани приобретают неоднородность и рыхлость, из-за чего их легко повредить (это может случиться даже во время пережевывания твердых продуктов).
Осложнения и симптомы
На протяжении первых нескольких дней начавшееся воспаление протекает бессимптомно. Со временем проявляются следующие признаки болезни:
- отечность десны;
- неприятный гнилостный запах;
- болезненность в области прорезывающейся восьмерки.
Если лечение не было начато на начальной стадии болезни, список симптомов расширяется, а их проявления усиливаются:
- увеличивается отечность, и теперь она переходит на лицо;
- развивается боль при попытке открыть рот, при жевании, проглатывании еды и разговоре;
- ухудшается подвижность челюсти;
- резко до высоких значений повышается температура;
- воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
- появляется гнойный экссудат, который начинает вытекать даже при незначительном надавливании на капюшон.
На фоне этих симптомов наблюдается недомогание, общая слабость и головная боль.
Важно! Не стоит дотягивать до состояния, когда начнут проявляться более тяжелые симптомы болезни. Это очень опасно для общего состояния здоровья. Необходимо обращаться за медицинской помощью при первых признаках перикоронита.
Показания к иссечению
Нередки ситуации, когда воспаление капюшона настолько сильное, что легкое прикосновение к нему или движение челюсти вызывает нестерпимую болезненность.
Учитывая последствия и масштабы распространения болезни, специалисты проводят иссечение капюшона если наблюдаются:
- неприятный гнилостный запах , развившийся из-за образования гнойной массы под тканевым покровом;
- острый гингивит , при котором постоянная сильная болезненность не дает вести привычный образ жизни, питаться, может подтолкнуть к мигрени и прострелам в ушах;
- отек, перешедший на щеки и десны , когда открывать нормально рот человек не может;
- боль при пережевывании и глотании пищи;
- увеличение лимфоузлов вследствие проникновения в них гноеродных микробов;
- высокая температура на фоне общего болезненного состояния.
Удаление капюшона в стоматологии является классическим способом лечения перикоронита, так как медикаментозная терапия в большинстве случаев останавливает болезнь только на время или не дает никакого результата.
Антибиотики только на какое-то время останавливают воспаление, и как только их прием заканчивается, оно продолжается. Это объясняется тем, что под тканевый покров постоянно попадают остатками еды, и там наблюдается непрерывное развитие патогенной микрофлоры.
Антибиотики только на период лечения купируют их развитие, но проблема повторяется, как только препараты перестают действовать.
Важно! Если своевременно не провести операцию, то впоследствии придется лечить не только воспаление десенных тканей, но и те осложнения, к которым привело заболевание.
Подготовка
Поскольку процедура удаления капюшона над зубом мудрости относится к хирургическому вмешательству, перед проведением пациент проходит стандартную подготовку.
Она состоит из нескольких обязательных обследований, позволяющих оценить общее состояние человека, разработать план предстоящего лечения, подобрать вид анестезии.
Подготовка включает ряд мероприятий.
Сбор анамнеза
Проводится анализ общемедицинских сведений об имеющихся у человека патологиях на момент его обращения к врачу, выясняется причинный фактор проявления воспаления тканей десны.
Полное обследование пациента
Проводится с целью предотвращения развития непредвиденных осложнений как при операции, так и по ее завершению.
Пациенту предлагается сдать стандартные для всех хирургических вмешательств анализы:
- общий анализ мочи;
- клинический и общий анализы крови;
- обследование на наличие вирусных форм гепатита;
- анализ на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
На данном этапе также определяется реакция организма на препараты , которые предполагается использовать во время операции. Если обнаружится аллергия хотя бы на один из них, происходит замена на другой, не аллергенный.
Обследование зубочелюстного аппарата
Назначается компьютерная томография и рентгенография. Оба обследования дают проекцию воспаленной области в трех плоскостях.
По снимку специалисту удобно рассматривать и изучать состояние челюстной кости, правильность роста третьего моляра, число корней и особенности их строения.
Наличие снимков помогает врачу принять решение о дальнейших действиях, точно рассчитать время, последовательность и объем предстоящей операции, подготовить нужные инструменты.
Если видно, что третий моляр растет правильно, всегда принимается решение о его сохранении, и тогда удаляются только воспаленные над ним ткани.
Подготовка полости рта
Если воспаление имеет острый характер течения, специалисты всегда принимают решение о снятии этого процесса. Для этого пациенту назначаются полоскания ротовой полости антисептическими растворами и прикладывания компрессов с дезинфицирующим составом.
Одновременно проводятся лечебные мероприятия по улучшению состояния рта и предупреждению развития послеоперационных осложнений, т.е. выполняется:
- профессиональная стоматологическая чистка;
- противовоспалительная терапия;
- лечение кариеса и иных стоматологических болезней.
На весь период, пока идет подготовительный к иссечению этап, пациенту прописываются обезболивающие таблетки или зубные капли, имеющие противовоспалительное и анальгезирующее действия.
Только после проведения всех названых мероприятий, назначается дата операции.
Ход действий
Удаление тканевого покрова над третьим моляром – простая манипуляция, выполняемая амбулаторно. Операция проходит в следующей последовательности:
- Введение анестетика.
Если отсутствует аллергия, ставится местный наркоз.
В особых случаях, когда имеется в виду индивидуальная непереносимость определенной группы лекарств и беременность, манипуляция может проводиться без анестезии.
После введения обезболивающего препарата (через 10-15 мин.), теряется чувствительность, и можно приступать к иссечению.
- Удаление капюшона. Специалист намечает участок для удаления, и используя скальпель (лазер), иссекает фрагмент так, чтобы коронковая часть зуба полностью открылась.
- Обработка антисептиком с добавлением кровоостанавливающих препаратов . Врач тщательно промывает раневую область, вымывая гной, остатки пищи, кровь.
- Накладывание компресса с антисептическими средствами (мазями). Но наложение проводится только после того, как остановится кровотечение.
По завершению операции врачом назначается дата повторного посещения, и исходя из степени тяжести состояния, прописываются лекарственные препараты, которые весь восстановительный период должен принимать больной.
Важно! Прием антибиотиков назначается стоматологом в соответствии с индивидуальными показаниями пациента.
Смотрите в видео, как проводится процедура иссечения с помощью лазера.
Период восстановления
Несмотря на то, что иссечение капюшона считается простой операцией, на восстановление пациента, заживление раневого участка, требуется определенное время.
Сколько будут продолжаться болевые ощущения и дискомфорт, заживать ткани, зависит от индивидуальных особенностей организма человека и строгости выполнения врачебных рекомендаций.
Весь этот период необходимо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:
- Первые несколько часов после операции нельзя ничего пить и есть.
- Вся принимаемая в дальнейшем пища, должна быть комнатной температуры, мягкой. Следует исключить твердые и жесткие продукты.
- Первые дни стараться не жевать на прооперированной стороне.
- Аккуратно чистить зубы, стараясь обходить раневой участок, не полоскать интенсивно рот.
- Исключить тяжелые физические нагрузки, посещение бани, сауны.
Как правило, на весь послеоперационный период назначаются:
- Прием анальгетиков. Для снятия боли обычно назначаются таблетки Кетанов, Ибупрофен или Кеторол (не более 4 шт. в день).
- Полоскания антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином, ванночки для полости рта, приготовленные на основе настоев лекарственных трав (обычно это ромашка, шалфей или календула), или компрессы с гелем Холисал.
- Прием противовоспалительных препаратов (антибиотиков). Назначаются в крайних случаях, когда организм самостоятельно справиться с последствиями воспаления не может.
Важно! Обычно при строгом соблюдении всех медицинских предписаний, на восстановление уходит около 7-10 дней.
Необходимость экстракции восьмерки
В некоторых случаях иссечение капюшона над восьмеркой бывает недостаточно. Такая манипуляция не даст результата, если:
- На челюстной дуге не хватает места , чтобы третий моляр мог прорезываться безо всяких осложнений. Единица удаляется, если ее рост идет в неправильном направлении.
- Отсутствуют соседние с зубом мудрости единицы . Тогда толку от его сохранения никакого нет, и его лучше удалить пока он не стал доставлять человеку некоторые трудности.
Отмечается, что капюшон формируется только над еще не прорезавшимися элементами. Их экстракция в стоматологии считается сложной операцией, поскольку подхода для извлечения зуба обычными инструментами нет.
Стоматологу приходится рассекать проблемный зуб на части бормашиной. Только после этого единицу аккуратно можно извлечь из лунки.
Операция по одновременному иссечению капюшона и экстракции третьего моляра влечет некоторые дополнительные для врача и пациента трудности.
Процедура по времени значительно увеличивается, существует опасность случайного повреждения язычка. У самого человека одновременное проведение двух манипуляций вызывает панический страх и стресс.
Обычно перед такой операцией ставится общий наркоз, благодаря которому пациент не замечает всех действий врача и переносит процедуру легко, а специалист спокойно проводит манипуляцию, избегая неприятных конфузов.
Важно! Процедура длится около часа. Она эффективна и полностью безопасна для пациента, даже, несмотря на то, что ставится общий наркоз.
Цена
Стоимость операции по иссечению капюшона складывается из цены за анестезию, проведения дополнительных обследований и самой процедуры, сопутствующих медикаментов.
Ориентировочно средняя стоимость составляет 2-3 тыс. р. (все зависит от статуса клиники, места ее нахождения).
Если проводится одновременное удаление капюшона и третьего моляра, стоимость вырастает и доходит до 4 тыс. р., а в некоторых клиниках и до 7 тыс. р.
Терапия в домашних условиях
В силу некоторых причин люди приходят к стоматологу, когда появляется нестерпимая боль, и проявляются осложнения. То же самое наблюдается и при перикороните.
Первые признаки болезни люди пытаются заглушать народными средствами. Они действительно помогают снять симптоматику на какое-то время, но не борются с причиной самого явления.
Если все-таки не получается попасть на прием к врачу, облегчить состояние можно такими действиями:
- Полоскать рот раствором соды и соли каждые 2 ч. (по 1 ч. л. соли и соды на стакан теплой воды).
- Смазывать воспаленный участок йодом. Но здесь важно все делать крайне осторожно, чтобы не обжечь слизистую.
- Полоскать полость рта настоем из лекарственных трав - ромашки, дубовой коры, календулы, шалфея (по 1 ч. л. каждого растения залить стаканом кипятка, настоять 1 ч., процедить и использовать по назначению не менее 4-х раз в день).
Если боль будет усиливаться, поднимется температура, появится общее недомогание, от домашней терапии следует отказаться, и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Воспалительный процесс развивается очень быстро. Правильно оценить состояние и назначить соответствующее лечение может только врач. Именно поэтому самолечение медицинскими препаратами также недопустимо. Неправильное их применение может привести к усугублению болезни.
Важно! Затягивать с посещением врача при сложном прорезывании зуба мудрости нельзя, ведь это чревато развитием опасных для общего здоровья осложнений.
Проблемы в случае отказа от лечения
Без лечения остановить гниение остатков пищи и воспаление невозможно. Острая форма болезни быстро переходит в хроническую, характеризующуюся вялым течением нагноения и частыми обострениями.
Воспаление при такой форме поражает не только окружающие третий моляр ткани, но и соседние, переходит на костную челюстную ткань, жевательную и лицевую мускулатуру, приводя к более серьезным патологиям:
- изменению структуры кости;
- образованию флегмоны и абсцесса;
- остеомиелиту челюсти.
Гнойный экссудат, скопившийся под капюшоном, начинает вытекать, становясь причиной воспалительного процесса в полости рта. Наблюдается воспаление шейных лимфоузлов, отмечается болезненность подчелюстных.
Если лимфатическая система не может бороться с инфекцией, у пациентов в таких случаях диагностируется лимфаденит.
Перикоронит также провоцирует язвенный стоматит, актиномикоз. Если размножение микроорганизмов под тканевым покровом не остановить, они быстро попадают в дыхательную, пищеварительную и кровеносную системы,приводя к всевозможным заболеваниям.
Если же одновременно с воспалением капюшона имеются проблемы с правильным прорезыванием и ростом восьмерки, к названым осложнениям могут присоединиться:
- полное или частичное разрушение корней соседних с третьим моляром единиц;
- изменение прикуса;
- эрозии и нагноения на щеке;
- невралгическое изменение тройничного нерва;
- онемение челюсти;
- деструкция челюстной кости;
- искажение формы лица.
Важно! Названые последствия требуют сложного и длительного стационарного лечения, и практически во всех случаях избежать хирургического вмешательства не удастся. Поэтому лечение должно начаться как можно раньше, при первых симптомах патологии.
В видео представлено мнение стоматолога о процедуре иссечения капюшона над восьмеркой.
