06.03.2020

Аттестационная работа на категорию медсестры детского невролога. Отчет о профессиональной деятельности медицинской сестры неврологического кабинета детской поликлиники. Функциональные обязанности палатной медицинской сестры


Для присвоения либо подтверждения своей квалификационной категории. Для прохождения данной процедуры необходим за последний год практической деятельности по основному месту работы. Для специалистов с высшим образованием отчет должен отражать деятельность за последние 3 года.

Отчет специалиста, претендующего на присвоение либо подтверждение квалификационной категории, представляет собой работу, отражающую сравнительный анализ трудовой деятельности медицинского работника за последний год.

Не следует подходить к написанию аттестационного отчета формально и рассчитывать, что аттестационная комиссия не будет вдаваться в подробное его изучение. В последнее время растет количество медицинских сестер, чьи отчеты возвращаются на доработку. Отсутствие единых требований к отчету, утвержденных на федеральном уровне, не является поводом к легкомыслию в данной работе. Особенно серьезно следует подходить к составлению отчета медицинским сестрам, претендующим на присвоение первой, и тем более — высшей квалификационной категории.

Рассмотрим аттестационный отчет медицинской сестры по разделам. Обычно при составлении отчета медицинские работники ориентируются на рекомендации, разработанные и предложенные специалистами в конкретном регионе. Однако ориентировочно отчет медицинской сестры на аттестацию отвечает одним и тем же правилам составления и оформления.

1. Введение

  • вехи трудового пути;
  • сведения об усовершенствовании;
  • сведения о предыдущих аттестациях (если медицинская сестра аттестуется не впервые).

1.2 Краткая характеристика лечебного учреждения:

  • материально-техническая база;
  • количество подразделений;
  • общее количество коек в стационарах;
  • штатное расписание;
  • кадровый состав и другие сведения.

1.3 Характеристика подразделения:

  • количество коек в стационаре;
  • материально-техническая оснащенность;
  • штатное расписание;
  • кадровый состав;
  • особенности подразделения.

2. Основная часть отчета

2.1 Контингент пациентов:

  • пол, возраст, нозологические формы заболеваний;
  • особенности ухода за пациентами в подразделении;
  • описание создания безопасной больничной среды и благоприятной социально-психологической атмосферы для пациентов подразделения;
  • описание примеров сложных ситуаций с пациентами из собственной сестринской практики.

2.2 Объем выполняемой работы:

  • описание рабочего места и должностных обязанностей;
  • описание подготовки к работе медицинского оборудования, медицинского инструментария, имеющегося и использующегося в подразделении;
  • описание проведения подготовки пациентов к диагностическим и лечебным процедурам и манипуляциям;
  • описание правил забора биоматериала для проведения лабораторных исследований;
  • описание процесса ухода за пациентами, а также предметов ухода, в том числе новых;
  • описание правил учета, хранения и выдачи лекарственных препаратов в подразделении с указанием преимущества использования новых препаратов;
  • описание ведения медицинской документации в подразделении;
  • описание оказания помощи при неотложных состояниях, привести примеры из практики.

2.3 Качественные и количественные показатели работы медицинской сестры за отчетный период:

2.4 Освоение и внедрение новых современных сестринских технологий, рационализаторская работа:

  • описание преимущества использования новых сестринских технологий в уходе, лечении, профилактике и реабилитации;
  • описание достижения лечебно-диагностического эффекта от применения инновационных сестринских технологий и методик.

2.5 Соблюдение мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний:

  • использование средств индивидуальной защиты сотрудниками подразделения на рабочем месте;
  • своевременное прохождение медицинских осмотров;
  • иммунизация персонала посредством вакцинопрофилактики (обязательные прививки).

3. Инфекционный контроль

3.1 Система инфекционного контроля:

  • соблюдение правил асептики и антисептики, использование современных и стерилизации в подразделении;
  • основные качественные показатели за отчетный период:
  • число санитарно-бактериологических осложнений при выполнении манипуляций и использовании медицинской техники;
  • инфицирование пациентов после проведения процедур;
  • инфекционная безопасность медицинского персонала подразделения;
  • случаи возникновения внутрибольничной инфекции, своевременность их разбора.

Все показатели следует изложить в сравнении с показателями по всему медицинскому учреждению, а также (желательно) по району, области (краю). Следует провести анализ показателей специалиста за отчетный период, определить причины возникновения осложнений и показать пути профилактики их возникновения. Аналитическое пояснение цифровых данных продемонстрирует способность аттестуемого специалиста оценить собственную деятельность, а также деятельность подразделения, в котором он работает и лечебного учреждения в целом.

4. Участие в деятельности профессиональных Ассоциаций, педагогическая и санитарно-просветительская работа, повышение профессионального уровня

4.1 Общественная деятельность:

  • участие в работе профессиональных Ассоциаций.

4.2 Педагогическая деятельность:

  • контроль и руководство при работе с младшим медицинским персоналом (для старших медицинских сестер — и со средним персоналом);
  • обучение навыкам проведения сестринских манипуляций, приемам оказания неотложной помощи студентов медицинских колледжей и училищ;
  • проведение технических занятий с молодыми специалистами сестринского дела;
  • обмен опытом с коллегами из других подразделений и медицинских организаций.

4.3 Санитарно-просветительская работа:

  • участие в работе школ пациентов по различным нозологическим формам заболеваний;
  • проведение сестринского патронажа пациентов;
  • тематические беседы с пациентами, их родственниками и посетителями;
  • выпуск санитарных бюллетеней;
  • участие в организации и работе школ по пропаганде здорового образа жизни.

4.4 Вопросы медицинской этики и :

  • знание Этического кодекса медицинской сестры России;
  • знание Хартии медицинских сестер России;
  • важность соблюдения принципов медицинской этики и деонтологии на примере из практики.

5. Выводы, задачи на будущее, предложения

5.1 Выводы:

  • подведение итогов работы за отчетный год;
  • обозначение проблем и путей их решения;
  • обобщение результатов и формирование выводов на основании приведенных данных.

5.2 Задачи на будущее:

  • планирование деятельности по дальнейшему профессиональному росту и совершенствованию.

5.3 Предложения:

  • на основании проведенных аналитических исследований предлагаются рекомендации по улучшению трудового процесса.

6. Литература

6.1 Собственные публикации специалиста:

  • перечень публикаций или ксерокопии статей;
  • названия докладов, презентаций, с которыми специалист выступал на конференциях, симпозиумах и других форумах.

6.2 Использованная для составления отчета литература:

  • перечень библиографических описаний: официальных документов, книг, периодических изданий, диссертаций, авторефератов, стандартов и электронных изданий.

7. Приложения

  • Таблицы, диаграммы, графики, фотодокументы, рисунки.

Надеемся, что составленный описанным образом аттестационный отчет медицинской сестры позволит вам достойно пройти важное профессиональное испытание.

Веду по установленной форме необходимую медицинскую документацию. 6. В конце смены оставляю процедурный кабинет в надлежащем санитарно-гигиеническом состоянии. Документация процедурного кабинета:

  • Журнал врачебных назначений
  • Журнал контроля за укомплектованностью аптечек АНТИ-СПИД
  • Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки
  • Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного парового (автоклава)
  • Журнал учета количества предстерилизационной обработки
  • Журнал учета проведения генеральных уборок
  • Журнал учета температурных режимов холодильников
  • Журнал регистрации аварийных ситуаций.
  • Книга учета лекарственных средств и ИМН у процедурной медсестры

Показатели выполненного объема работ № п/п наименование 2008 г.

Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета

В своей работе я большое значение уделяю: -культуре взаимоотношения с коллегами, врачами и другими медсестрами поликлиники и больницы -отношению к собственному здоровью.


Стараюсь поддерживать авторитет и репутацию своей профессии.
Соблюдаю правила личной гигиены — неотъемлемое качество личности.

Внимание

Должное внимание уделяю своему рабочему месту, не допускаю нарушений санитарно-гигиенического режима.


Мой труд носит инициативный, творческий характер. В моей работе не допустимы: амбиции, повышенный тон, навязывание собственного мнения, личная неприязнь.
Я точно и квалифицированно оказываю медицинскую помощь пациентам, обратившимся за помощью.

Немаловажную роль в общении с подчиненными и больными играет то, как я выгляжу.

Инфо

Белоснежный, накрахмаленный халат — это моя наглядная характеристика.

Аттестационная работа медсестры на высшую категорию

Городских — 16866 чел Сельских — 16833 Детей — 6492 В районе население обслуживает ЦРБ на 247 коек, поликлиника, амбулатория открыта в 1998 году, три участковые больницы, 29 фельдшерско-акушерского пункта.

Моя работа состоит из приема больных в поликлинике Провожу дополнительную диспансеризацию населения.

Мой рабочий день начинается с восьми часов. Основными моими задачами неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
В своей работе я руководствуюсь настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

Работа палатной медицинской сестры высшей категории

Оценка работы и ответственность Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются В соответствии с действующим законодательством.

Повышение уникальности

Болезни нервной системы 6 5,6 2 1,9 Цереброваскулярная болезни 40 37,3 16 15,0 Заболевания периферической нервной системы 4 3,7 1 1,0 Эпилепсия — — — — На МСЭК направлено 19 чел, это больные 16 церебро-ваукулярно патологией –15,0 на 10т.

населения и 1с заболеваниями ПНС – 1,0 на 10т.населения. Болезни нервной системы 2 человека – 1,9 на 10 тыс. населения. В 2005. на МСЭ направлено 50 чел, в 2006г 42 чел. Показатель- 17,8 Объясняю больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

Реферат: приобретение профессиональных навыков

Система обеспечения биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области.
Профилактика профессиональных заражений медицинских работников. Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».

  • Му 287-113 от 30.12.1998 Методические указания по дезинфекции предстерилизационной очистке и стерилизация изделий медицинского назначения.
  • МУ 2313-08 от 2008 г.

Работа поликлиника медсестра в москве: 104 вакансий

Ежегодное тестирование по приказам № 408,по ОСТУ, ВБИ, неотложной помощи, ООИ, тесты-задачи для медицинских сестер инфекционного отделения.

Для самообразования и повышения своего профессионального уровня постоянно читаю медицинскую литературу Систематически повышаю свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

Принимаю участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы неврологического кабинета; получаю необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры поликлиники, главной медицинской сестры больницы Я как и весь средний медперсонал — непосредственный и активный участник выполнения задач, решаемых поликлиникой., обеспечиваю выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактической и сан. -просвет. Работы.
Содержание в хорошем состоянии процедурного кабинета: - 1 раз в 7 дней провожу генеральную уборку кабинета - 2 раза в день провожу влажную уборку в кабинете. - кварцую кабинет согласно действующим инструкциям. - дезинфицирую использованные шприцы, иглы, капельницы, перчатки, ватные шарики - ежедневно накрываю стерильный стол, - обеспечиваю наличие в кабинете необходимого количества инструментария, перевязочного материала, медикаментов, согласно установленных сроков хранения. - слежу за сроками годности медикаментов в аптечках неотложной помощи. - имею постоянный запас стерильного материала и обеспечиваю им палатных медсестер. - слежу за сроками годности и хранения отдельных растворов и других медикаментов. 3. По назначению врача произвожу курирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций. 4. Строго соблюдаю все правила асептики при выполнении процедур. 5.
I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством.

Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.

С целью реализации этих задач проводится диспансеризация. Я принимаю активное участие в этой программе. В этом году согласно развитию Национального проекта «Здоровье» уделялось огромное внимание диспансеризации Я тоже не осталась в стороне В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.

МСЧ ГУВД по Челябинской области


АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА

за 2009г. палатной медицинской сестры 1-го терапевтического отделения стационара Госпиталя №1 Макеевой Марии Федоровны на подтверждение высшей квалификационной категории по специальности «Сестринское дело»


г. Челябинск 2010г.



Профессиональный маршрут

Характеристика учреждения

Характеристика подразделения, рабочего места

Основные разделы работы

Смежные профессии

Неотложные состояния

Санитарно-эпидемиологический режим на рабочем месте

Гигиеническое воспитание населения

Анализ работы за отчетный период


Профессиональный маршрут


Я, Макеева Мария Федоровна, в 1973 году закончила Златоустовское медицинское училище Министерства путей сообщения по специальности «Медицинская сестра» - диплом № 778717 от 29 июня 1973 года, регистрационный №736. По распределению направлена во Вторую дорожную клиническую больницу г. Челябинска ЮУЖД. Принята медицинской сестрой в 3-е хирургическое отделение (онкология). По принципу взаимозаменяемости освоила работу медицинской сестры процедурного и перевязочного кабинетов. В 1977 году уволена по собственному желанию.

В Больницу с поликлиникой Медицинского отдела УВД Челябинского облисполкома зачислена медсестрой терапевтического отделения в 1977 году.

В 1984 году призвана на военную службу в воинскую часть № 7438 на должность санинструктора роты. По окончании контракта в 1988 году уволена из рядов Советской Армии.

В 1988 году принята медицинской сестрой неврологического отделения Больницы с поликлиникой Медицинского отдела Челябинского облисполкома. В 1990 году проходила аттестацию при медицинском отделе УВД Челябинского облисполкома и приказом по медицинскому отделу УВД Челябинского облисполкома была присвоена первая квалификационная категория, удостоверение № 53 от 21.06.1990г.

В августе 1993 года назначена на должность старшей медицинской сестры терапевтического отделения. 20 июня 1995 года аттестационной комиссией при медицинском подотделе УВД Челябинской области и приказом по медицинскому подотделу от 22 июня 1995 года № 34 присвоена высшая квалификационная категория медицинской сестры стационара. В 2000 году при Челябинском областном базовом училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием прослушала цикл лекций по программе «Современные аспекты управления и экономики здравоохранения» - удостоверение № 4876 от 24.11.2000 г. протокол № 49 – присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Сестринское дело». В феврале 2003г. по собственному желанию переведена на должность палатной медицинской сестры терапевтического отделения. В 2005г. повышала свою квалификацию в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Челябинский областной центр дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения» по циклу усовершенствования «Сестринское дело в терапии» - удостоверение № 2690/05 от 18.10.2005г. № 373л.

В 2010г. повышала свою квалификацию в ГОУВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава» по циклу усовершенствования «Сестринское дело в терапии» - свидетельство регистрационный номер 1946/122 от 20.02.2010г.

Стаж работы в учреждении здравоохранения 33 года.

Стаж работы по специальности сестринское дело 37 лет.


Характеристика учреждения


Медико-санитарная часть ГУВД по Челябинской области была организована с целью оказания медицинской, профилактической и диагностической помощи сотрудникам, работающим в системе МВД, согласно приказу № 895 от 8.11.2006г. «Об утверждении положения об организации медицинского обслуживания и санитарно-курортного лечения в медицинских учреждениях системы МВД России». Медико-санитарная часть располагается в типовом пяти этажном здании, три этажа которого занимает поликлиника и два этажа стационар. Поликлиника рассчитана на 650 посещений в день, где оказывают медицинскую помощь участковые терапевты и узкие специалисты: окулист, дерматолог, уролог, гинеколог, гинеколог, ЛОР, кардиолог, психиатр, хирург, невролог.

Для проведения диагностического обследования в поликлинике созданы следующие службы:

Рентгенологическая - проводит рентгенологические и рентгеноскопические обследования грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, черепа, внутривенную урографию, ирригоскопию, флюорографические обследования.

Отделение функциональной диагностики - выполняет следующий объем обследований: ЭКГ, ХМ-АД, ХМ-ЭКГ, ЭХО-кардиография, велоэргометрия, чреспищеводная электростимуляция, нейрофициология: ЭЭГ, РЭГ; УЗИ диагностика органов брюшной полости, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, поясничного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов; эндоскопический кабинет проводит ФГДС желудка.

Лабораторное отделение - проводит полный спектр клинических, биохимических и бактериологических исследований крови, мочи, кала, мокроты и других биологических сред. Все лаборатории оснащены соответствующим оборудованием, в том числе современными анализаторами и реактивами.

Физиотерапевтическое отделение – проводит лечение высокочастотными токами, индуктотерапию, магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию, УФО. В отделении имеется кабинет массажа, кабинет лечебной физкультуры, ингаляторий, душ-массаж.

Стоматологическая служба.


Характеристика подразделения


Стационар Медико-санитарной части располагается на 4 и 5 этажах здания, рассчитан на 100 коек: 40 коек неврологического отделения и 60 коек терапевтического отделения.


Коечный фонд терапевтического отделения:



Таблица № 1

Штат терапевтического отделения


В терапевтическом отделении стационара находится кабинет начальника отделения, кабинет главной медсестры Медико-санитарной части, процедурный кабинет, ординаторская, манипуляционная комната, где проводят подготовку пациентов к диагностическим обследованиям, душевые комнаты для пациентов и медперсонала, мужской и женский туалеты, туалет для персонала. Для отдыха пациентов имеется холл с мягкой мебелью и телевизором. В отделении развернуто два медицинский поста с необходимым оборудованием: рабочие столы с набором документации: должностные инструкции палатной медсестры, алгоритм выполнения врачебных назначений, рабочие журналы; медицинский шкаф для хранения медикаментов в соответствии со стандартными требованиями, шкаф для хранения предметов медицинского назначения, шкаф для хранения дезинфектантов и емкостей для дезинфекции. Процедурный кабинет состоит из двух блоков: первый – для проведения подкожных, внутримышечных, внутрикожных и внутривенных инъекций и забора крови на биохимический и бактериологический анализ; второй – для проведения инфузионной терапии. Также имеются шкафы для медикаментов, холодильник для хранения термолабильных препаратов (витамины, гормоны, хондропротекторы, инсулины), шкаф для хранения стерильных растворов, бактерицидный облучатель, емкости для дезинфекции предметов медицинского назначения одноразового использования, которые подлежат утилизации (шприцы, системы для вливания инфузионных растворов), кушетки, уборочный инвентарь. В процедурном кабинете находятся посиндромные наборы для оказания помощи при неотложных состояниях и аптечка «Анти-СПИД».


Основные разделы работы


В своей работе, как палатная медицинская сестра, я основываюсь на нормативную документацию, приказы МЗ РФ, постановления МЗ РФ, Сан ПиНы. Стараюсь добросовестно и качественно выполнять свои должностные инструкции, в которые входят:

Осуществление ухода и наблюдение за больными.

Своевременное и качественное выполнение врачебных назначений.

Термометрия больных с последующей отметкой в истории болезни.

Наблюдение за гемодинамикой: АД, ЧСС, ЧДД.

Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения.

Осуществление забора материала для лабораторных исследований (подготовка направлений, посуды, беседа с пациентами о целях исследования, о правильной подготовке и технике сбора анализов).

Соблюдение лечебно-охранительного режима в отделении.

Ознакомление вновь поступивших пациентов с правилами внутреннего распорядка.

Подготовка пациентов к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым обследованиям.

Ведение документации на сестринском посту:

Журнал движения пациентов в отделении,

Журнал разовых врачебных назначений,

Журнал консультаций узких специалистов,

Журнал назначений диагностических обследований,

Журнал учета лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету,

Журнал сдачи смены,

Составление порционного требования, согласно диете, назначенной врачом, в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 330 от 5.08.2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ».

Получение у старшей медсестры отделения необходимого количества медикаментов. Все медикаменты раскладывают по группам в запирающихся шкафах. Все лекарственные средства должны быть в оригинальной промышленной упаковке, этикеткой наружу и иметь инструкцию по применению данного препарата, согласно приказам:

Приказ №377 от 13.11.1996г. «Об утверждении требований к организации хранения различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

Приказ МЗ РСФСР от 17.09.1976г. № 471 «Памятка медицинскому работнику по хранению лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений».

Согласно приказу МЗ СССР № 747 от 2.06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ» и МЗ Челябинской области письмо от 4.06.2008г. № 01/4183 «Об организации учета лекарственных средств и предметов медицинского назначения», ведется строгий учет лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.

Раздача лекарственных средств. Проводят в соответствии с листом назначения пациента, где указывается название препарата, его дозировка, кратность и режим приема. Все назначения подписаны врачом с указанием даты назначения и отмены. По окончании лечения лист назначения вклеивают в историю болезни пациента. Раздачу лекарств я провожу в строгом соответствии со временем назначения и соблюдением режима приема (во время еды, до или после еды, на ночь). Пациент должен принимать лекарства только в моем присутствии. Лежачим больным лекарства раздаю в палате. Обязательно предупреждаю пациентов о возможных побочных действиях лекарственного средства, реакций организма на прием препарата (изменение окраски мочи, кала), содержащего железо, карболен, висмут. Наркотические лекарственные средства, психотропные и сильнодействующие препараты списка «А» пациенту выдаются отдельно от прочих медикаментов в присутствии медсестры. Во избежание ошибки перед вскрытием упаковки и ампулы, необходимо вслух прочитать название препарата, его дозировку и сверить с назначением врача.

Осмотр на педикулез. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

При обнаружении у пациента первых признаков инфекционного заболевания немедленно сообщаю лечащему врачу, изолирую больного и провожу текущую дезинфекцию согласно Сан ПиН 2.1.3.263010 от 09.08.2010г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Передача смены согласно инструкции палатной медсестры: количество больных по списку с указанием палаты, номера истории болезни, диеты; предметы медицинского назначения: термометры, грелки, мензурки; аппараты: небулайзер, глюкометр, тонометр; медицинские препараты. При наличии тяжелобольных пациентов в отделении пересдачу смены осуществляют у постели пациента.


Смежные профессии


За время работы овладела такими смежными профессиями, как медсестра терапевтического, неврологического отделения, приемного покоя и процедурного кабинета. Владею техникой забора материала для исследований:

Клинические (кровь, моча, мокрота, кал),

Биохимические (кровь),

Бактериологические (кровь, мокрота, моча, кал, мазок из носа и зева).

Владею техникой наложения асептических повязок, согревающих компрессов, применения пузыря со льдом, катетеризации мочевого пузыря мягким катетером, постановки очистительной, гипертонической, масляной и лечебной клизм. Владею техникой снятия электрокардиограммы на портативном электрокардиографе ЭК1Т – 07. Также владею техникой непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких. Освоила технику переливания крови и кровезаменителей, проведения инфузионной терапии и постановки инъекций: подкожных, внутрикожных, внутримышечных и внутривенных.


Неотложные состояния


Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания могут осложниться острыми тяжелыми состояниями:

Анафилактический шок,

Острый инфаркт миокарда,

Гипертонический криз,

Астматический статус,

Отек легких.

Для оказания неотложной медицинской помощи в процедурном кабинете имеются посиндромные наборы медикаментов и алгоритма действия медсестры. Все наборы своевременно проверяются и пополняются необходимыми препаратами.

Технология оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях заключается в следующем:

Анафилактический шок

1. Информация, позволяющая заподозрить анафилактический шок:

На фоне или сразу после введения лекарственного препарата, сыворотки, укуса насекомого появилась слабость, головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, беспокойство, чувство жара во всем теле,

Кожа бледная, холодная, влажная, дыхание частое, поверхностное, систолическое давление 90 мм.рт.ст. и ниже. В тяжелых случаях угнетение сознания и дыхания.

2. Тактика медицинской сестры:


Действия

обоснование

Обеспечить вызов врача Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи

2. Если анафилактический шок развился при внутривенном введении лекарственного препарата то:

2.2 придать устойчивое боковое положение, вынуть зубные протезы

2.3 приподнять ножной конец кровати

2.4 дать 100% увлажненный кислород

2.5 измерить АД и ЧСС


Снижение дозы аллергена

Профилактика асфиксии


Улучшение кровообращения мозга


Снижение гипоксии


Контроль состояния

3. При внутримышечном введении:

Прекратить введение препарата

Положить пузырь со льдом на место инъекции

Обеспечит венозный доступ

Повторить этапы стандарта с 2.2 по 2.4 при внутривенном введении


Замедление всасывания препарата


3. Подготовить аппаратуру и инструментарий:

Систему для внутривенного вливания, шприцы, иглы для внутримышечных и подкожных инъекций, аппарат ИВЛ, набор для интубации, мешок Амбу.

Стандартный набор препаратов «Анафилактический шок».

4. Оценка достигнутого: восстановление сознания, стабилизация АД, сердечного ритма.

Инфаркт миокарда (типичная болевая форма)

1.Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:

Сильная загрудинная боль, часто с иррадиацией в левое (правое) плечо, предплечье, лопатки или шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.

Возможно удушье, одышка, нарушение сердечного ритма.

Прием нитроглицерина не устраняет боль.

Тактика медсестры:



3.Подготовить аппаратуру и инструментарий:

По назначению врача: фентанил, дроперидол, промедол.

Систему для внутривенного введения, жгут.

Электрокардиограф, дефибрилятор, кардиомонитор, мешок Амбу.

4. Оценка достигнутого: состояние пациента не ухудшилось.

Бронхиальная астма

1.Информация: пациент страдает бронхиальной астмой

Удушье, одышка, затруднен выдох, сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

Вынужденное положение – сидя или стоя с опорой на руки.

2. Тактика медсестры:



3. Подготовить аппаратуру и инструментарий: систему для внутривенного введения, шприцы, жгут, мешок Амбу.

4. Оценка достигнутого: уменьшение одышки, сводное отхождение мокроты, уменьшение хрипов в легких.


Санитарно-эпидемический режим


В своей работе по выполнению санитарно-эпидемиологического режима в отделении руководствуюсь следующими приказами:

Приказ № 288 МЗ СССР от 23.03.1976г. «Об утверждении инструкций о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного надзора за санитарным состоянием ЛПУ».

Приказ № 720 от 31.07.1978г. МЗ СССР «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшению мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями».

Закон РФ № 52 от 30.03.1997г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».

Приказ № 342 от 26.11.1998г. МЗ РФ «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

СаН ПиН 2.1.7.728-99 от 22.01.1992г. «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

СаН ПиН 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».

СаН ПиН 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

Приказ № 408 от 12.07.1983г. МЗ СССР «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

СаН ПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

После выполнения манипуляций все инструменты подлежат обработке. Предметы медицинского назначения разового пользования подлежат дезинфекции и утилизации, многократного пользования – обработке в 3 этапа: дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации согласно ОСТ 42.21.2.85. для использования дезинфектантов в отделении необходимо иметь следующие документ:

Лицензия,

Свидетельство государственной регистрации,

Сертификат,

Методические указания.

При дезинфекции инструментов и обработке рабочих поверхностей используем кислородосодержащий 30% раствор Пероксимеда, который также применяют для предстерилизационной очистки, свидетельство о государственной регистрации № 002704 от 18.01.1996г. при неоднократном проведении бактериологического обследования процедурного кабинета (бак. посев воздуха и смывы с рабочих поверхностей) получали отрицательный результат, поэтому работа по дезинфекции основана на применении этого дезинфектанта. Так как микрофлора стала более устойчивой во внешней среде, рекомендуют каждые 6 месяцев производить замену дезинфектанта. С этой целью используют такие дезинфектанты как Клорсепт, Жавелин.


Таблица № 2

Режимы дезинфекции


На рабочем месте для дезинфекции изделий медицинского назначения (термометры, мензурки, шпателя, наконечники) используем 3% раствор Пероксимеда. Все емкости имеют четкую маркировку с указанием дезинфектанта, его концентрации и даты приготовления. Растворы готовлю, руководствуясь методическими указаниями, с применением средств индивидуальной защиты. Для обработки рук при выполнении различных манипуляций в отделении используют антисептики – Кутасепт и Лижен.


Инфекционная безопасность медицинских работников


Инфекционная безопасность – это система мероприятий, обеспечивающая защиту медработников от инфекционных заболеваний, которая включает иммунизацию, использование защитной одежды, соблюдение инструкций и правил при выполнении процедур, выполнение правил личной профилактики, ежегодный профосмотр согласно приказа №90 МЗ РФ от 14.03.1996г. «О порядке проведения предварительных и периодических осмотров медицинских работников и медицинского регламента и допуска к работе». В условиях все большего распространения ВИЧ-инфекции среди населения всех пациентов необходимо рассматривать, как потенциально инфицированных ВИЧ и другими инфекциями, передающимися гемоконтактным путем, поэтому при работе с кровью и другими биологическими жидкостями необходимо соблюдать 7 правил безопасности:

Мыть руки до и после контакта с пациентом.

Рассматривать кровь и другие биологические жидкости пациента, как потенциально инфицированные, поэтому необходимо работать в перчатках.

Сразу после использования и дезинфекции помещать отработанный инструмент в специальные мешки желтого цвета – отходы класса «Б». СаН ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».

Пользоваться средствами защиты глаз (очки, защитный экран) и масками во избежание контакта крови и других биологических жидкостей с кожными покровами и слизистыми оболочками медперсонала.

Рассматривать все белье, загрязненное кровью, как потенциально инфицированное.

Использовать специальную влагонепроницаемую одежду для защиты тела от попадания капель крови и других биологических жидкостей.

Рассматривать все образцы лабораторных анализов, как потенциально инфицированный материал.

В целях предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами, руководствуюсь правилами инфекционной безопасности, рекомендуемыми в приказах:

Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.1994г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».

Приказ МЗ РФ № 408 от 12.07.1989г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

Приказ МЗ РФ № 254 от 3.09.1991г. «О развитии дезинфекционного дела в стране»

Приказ МЗ РФ № 295 от 30.10.1995г «О введении в действие правил обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ».

Инструктивно-методическое указание МЗ РФ «Организация мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом РСФСР» от 22.08.1990г.

СаН ПиН 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

При попадании биологической жидкости на открытые участки кожи необходимо:

Обработать 70% спиртом

Вымыть руки водой с мылом

Повторно обработать 70% спиртом

При попадании на слизистую оболочку глаз ее следует :

обработать (обильно промыть) 0,01% раствором марганцево-кислого калия.

При попадании на слизистую оболочку носа:

промыть 0,05% раствором марганцево-кислого калия или 70% спиртом.

При порезах и уколах необходимо:

Вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом

Снять перчатки

На неповрежденную руку надеть чистую перчатку

Выдавить из ранки кровь

Вымыть руки с мылом

Обработать ранку 5% раствором йода. Не тереть!

Таблица № 3

Состав аптечки «Анти-СПИД»

п/п

Наименование

Количество

Вид упаковки

Срок хранения

Назначения

1 Спирт 70%-100 мл. 1 Флакон с плотной пробкой Не ограничен Для полоскания рта, горла, обработки кожи 2 Марганцево-кислый калий (2 навески по 0,05 мг.) 3 Аптечная, флакон пенициллиновый Указан на упаковке Для приготовления до нормы раствора марганцево-кислого калия с целью промывания глаз, носа, горла 3 Очищенная вода (дистиллированная) 1

Для разведения марганцево-кислого калия для промывания глаз, носа

4

Емкость 2 шт.

(100мл. и 500мл.)

Для разведения марганцево-кислого калия

5 Стеклянная палочка 1

Для размешивания раствора

6 5% спиртовой раствора йода 10 мл. 1 Заводская упаковка Указан на упаковке Обработка поврежденной кожи 7 Ножницы 1

Для вскрытия флакона и других целей

8 Лейкопластырь бактерицидный 12 Заводская упаковка Указан на упаковке Заклеивание места укола пореза 9 Тампоны марлевые стерильные или салфетки стерильные марлевые 14*16 32 Ламинированная упаковка Указан на упаковке Для обработки кожи, халата, перчаток, поверхностей 10 Пипетки глазные 4 Футляр
Для промывания глаз (2шт), носа (2шт) 11 Мензурки медицинские 30 мл. 2

Для 0,05% раствора марганцево-кислого калия для промывания глаз, носа

12 Стакан 2

Для полоскания рта, горла

13 Перчатки стерильные (пара) 2 Заводская упаковка Указан на упаковке Взамен поврежденных

Аптечка «Анти СПИД» находится в процедурном кабинете, всегда доступна. Своевременно производится замена медикаментов с истекшим сроком годности. Алгоритм действия медработника в аварийных ситуациях при проведении процедур находится также в процедурном кабинете. Аварийные ситуации, а также проведенные профилактические мероприятия подлежат регистрации в журнале «Аварийные ситуации по контаминации биологическими жидкостями». В случаи контаминации следует поставить в известность начальника отделения и немедленно обратиться в центр профилактики и борьбы со СПИДом по адресу Черкасская, 2. За отчетный период аварийных ситуаций не было.


Обработка медицинского инструментария

Обработка медицинского инструментария проводится в 3 этапа:


Этапы обработки


дезинфекция предстерилизационная стерилизация

обработка


Дезинфекция – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов во внешней среде с целью прерывания путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний.


Методы дезинфекции


физический химический

высушивание, воздействие высоких применение дезинфицирующих

температур, воздействие паром средств


При химическом методе дезинфекции отработанный инструментарий в разобранном виде полностью погружают в дезинфектант при помощи утопителя на 60 мин.

Предстерилизационная очистка – это удаление с изделий медицинского назначения белковых, жировых, лекарственных загрязнений и остатков дезинфезирующих средств.

Ручной способ предстерилизационной обработки:

1 этап – промывание инструмента под проточной водой в течение 30 сек.

2 этап – полное погружение изделий в 0,5% моющий раствор на 15 мин. при температуре 50*

компоненты моющего раствора:

Перекись водорода

Синтетическое моющее средство (Прогресс, Лотос, Айна, Астра)


Таблица № 4

Соотношение компонентов в моющем растворе


Моющий раствор можно использовать в течение суток подогревать до 6 раз, если раствор не изменил окраску.

3 этап – мытье каждого инструмента в этом же растворе в течение 30 сек.

4этап – прополаскивание проточной водой в течение 5 мин.

5этап – прополаскавание каждого инструмента в дистиллированной воде в течение 30 сек.

Контроль качества предстерилизационной обработки проводится согласно приказа МЗ РФ № 254 от 03.09.1991г. «О развитии дезинфекционного дела в стране». Контролю подвергают 1% инструментов от общего количества, но не менее 3-5 изделий одного наименования.

Азопирамовая проба – выявляет остатки крови и хлорсодержащих окислителей. Рабочий раствор, состоящий из равных пропорций азопирама и 3% раствора перекиси водорода, наносят на инструмент и через минуту оценивают результат. Появление фиолетового окрашивания свидетельствует о наличии остатков крови на инструменте.

Фенолфталеивовая проба – позволяет выявить остатки моющего средства. 1% спиртовой раствор фенолфталеина равномерно наносят на изделие. Если появилось розовое окрашивание, значит на изделии имеются остатки моющего средства. В этом случаи весь инструмент подвергается повторной обработке. При отрицательном результате проб, обработанный материал подлежит стерилизации. Предстерилизационная обработка медицинских инструментов в нашем отделении не проводится, т.к. мы работаем предметами медицинского назначения однократного пользования, которые подвергаются дезинфекции и утилизации согласно СаН ПиН 3.1.2313-08 от 15.01.2008г. «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

Стерилизация – это метод, обеспечивающий гибель всех вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.

Стерилизации подвергаются все инструменты, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также диагностическая аппаратура, соприкасающаяся со слизистой оболочкой пациента.


Таблица № 5

Методы стерилизации


Контроль стерилизации:

Визуальный – за работой аппаратуры;

Термовременные индикаторы стерильности.

Контроль температуры с помощью технических термометров.

Биологический – с помощью биотестов.

Химический метод стерилизации – использование химических веществ для профилактики инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях. Для стерилизации эндоскопов используют Лизофармин 3000 8% раствор при температуре 40*, экспозиция 60 мин, затем двукратно промывают стерильной водой, просушивают стерильной салфеткой, продувают каналы. Хранят эндоскопы в стерильной салфетке. Для стерилизации металлических изделий (боры) и пластмассы (клизменные наконечники) используют перекись водорода 6%

При температуре 18* - 360 мин.,

При температуре 50* - 180 мин.

Затем промывают дважды стерильной водой и хранят в стерильном биксе, выстланном стерильной простыней.

Гигиеническое воспитание населения


Гигиеническое воспитание населения – является одной из форм профилактики заболеваний. Здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, занятие спортом укрепляет здоровье, что позволяет избежать заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Соблюдение режима труда, отдыха и питания снижает риск обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Соблюдение и выполнение правил личной гигиены предотвращает заражение такими инфекциями, как ВИЧ, гепатит В,С. Работу по гигиеническому воспитанию среди пациентов провожу во время дежурства в форме бесед.


Таблица № 6

Темы бесед


Анализ работы за отчетный период


Таблица № 7


Показатели подготовки больных к рентгенологическим исследованиям:


Таблица № 8


Выводы: в структуре манипуляций увеличилось количество инъекций в/м, п/к, в/в капельных вливаний в связи с увеличением оборота койки. Увеличилось число диагностических обследований, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Ежемесячно в отделении проводятся занятия на темы:

«Тактика медсестры при неотложных состояниях»,

«ВИЧ-инфекция»,

«Санитарно-эпидемиологический режим в отделении».

Проводятся зачеты 2 раза в год:

Учет и хранение наркотических средств,

Санитарно-эпидемиологический режим по приказам МЗ РФ № 288, № 408, № 720, № 338, ОСТ 42-21-2-85,

Доврачебная помощь при неотложных состояниях (в виде тестирования).

Для повышения профессионального уровня регулярно посещаю сестринские конференции, лекции, занятия по ГО, ООИ, которые проводятся в Медико-санитарной части. Все полученные знания применяю на практике в своей работе.


Выводы


Особенности работы медицинского работника предъявляют высокие требования не только к теоретическим знаниям и профессиональным навыкам, но и к моральному и этическому облику медицинской сестры, умение достойно вести себя в коллективе, быть милосердной с больными и вежливой с их родственниками.

Профессиональные знание и строгое выполнение приказов МЗ РФ по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима, правила асептики и техники выполнения манипуляций позволяет предотвратить возникновение постинъекционных осложнений и внутрибольничной инфекции. За истекший период таких случаев в отделении не было.

За отчетный период мною освоены методики: определение содержания уровня глюкозы в крови глюкометром ONE TOUCH VITRA, проведение ингаляций через небулайзер OMRON CX, пользование аппаратом алкотестер для определения уровня алкоголя в крови.

Владение смежными профессиями и принцип взаимозаменяемости сотрудников обеспечивает непрерывный лечебный процесс.


Задачи


Совершенствование профессионального уровня.

Подтвердить высшую квалификационную категорию.

Посещать курсы повышения квалификации, изучать новую медицинскую литературу.

Принимать участие в проведении занятий в отделении и больничных конференциях.

Обучать новых сотрудников особенностям работы в отделении.

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности

Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета

Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской

Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.

4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и

Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.

7. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении

Диспансерных и других профилактических осмотров.

9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

11. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на

МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы

Среднего медицинского персонала и др.

Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право:

Предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

Принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы неврологического кабинета;

Получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;

Требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

Овладевать смежной специальностью;

Давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;

Повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета

Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.

Я, Гордеева Вера Александровна, 1951 г.р., в 1971 году окончила Рыльское медицинское училище по специальности «акушерка». С 1971 года работала медсестрой поликлиники Курского района, затем старшей медсестрой хирургического отделения в/ч 74082 Магаданской области. С 1981 года по настоящее время работаю в ОБУЗ «Советская ЦРБ» медицинской сестрой неврологического кабинета. Имею сертификат, высшуюквалификационную категорию с 1993 года по специальности «Сестринское дело». Общий стаж работы 41 год.
ОБУЗ «Советская ЦРБ» расположена на территории поселка Кшенский, обслуживает население райцентра и сельских населенных пунктов. Радиус обслуживаемого населения 40 км.

Основной задачей ОБУЗ «Советская ЦРБ» является оказание высококвалифицированной медицинской помощи населению, которая на 1 января2012г составляет 18 973 человека, из них детей – 2572 человека, подростков до 18 лет – 747 человек.
Центральная районная больница расположена в двух зданиях: поликлиника занимает в 2-х этажное здание и стационар 3-х этажное здание, между собой соединены галереей-коридором.
Поликлиника ОБУЗ «Советская ЦРБ» рассчитана на 300 посещений в день. Прием ведут 14 врачей и 57 средних медицинских работников.Поликлиника оснащена кабинетом функциональной диагностики, кабинетом УЗД, ФГДС, рентгенкабинетом, флюорографическим кабинетом, клинической лабораторией, физиокабинетом, кабинетом массажа, маммографической установкой.
В поликлинике проводится комплексное обследование больных:
- комплексное бактериологическое и клинико-биохимическое лабораторное обследование;
- исследование органов пищеварения сиспользованием ФГДС;
- диагностическое исследование с помощью аппарата УЗИ:
*органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек);
*органов малого таза (матки, придатков, мочевого пузыря, предстательной железы);
*сердца;
*щитовидной железы;
*молочных желез;
- функциональные исследования дыхательной и сердечно-сосудистой системы: ЭКГ, ФВД, РВГ, РЭГ, ЭХО;
-рентгенологическое исследование;
- проводится цитологическое, бронхоскопическое, ректороманоскопическое обследование.
Лечение и обследование проводится в соответствии с современными требованиями.
Стационар ЦРБ рассчитан на 113 коек, из них 79 круглосуточного и 34 дневного пребывания. В стационаре работают терапевтическое, хирургическое, детское, гинекологическое, неврологическое, акушерское отделения, отделение скоройпомощи и приемное отделение.

Отделения
Круглосуточный стационар
Дневной стационар
Терапия
24
13
Детское
6
4
Хирургия
16
6
Травматология
9

Гинекология
8
6
Неврология
6
5
Акушерское
3

Плата патологии
7

Итого
79
34

Тепловодоснабжение, канализация – централизованные.
Неврологический кабинет имеет в своем штате
Должность
По штату
Занято
Врач-невролог
1
1
Медицинская сестра
1
1

Неврологическийкабинет, в котором я работаю, находится на втором этаже поликлиники. Площадь кабинета составляет 15,1 м2, которая соответствует нормам. Часы работы с 08-00ч до 15-30ч.
Кабинет оснащен всем необходимым оборудованием, произведен ремонт.
В кабинете имеется:
2 стола (для врача и медсестры)
Стулья
Кушетка
Шкаф для одежды
Тумбочки
В неврологическом кабинете осуществляется:
Регулярное проведениеамбулаторного приема
Наблюдение и активное лечение больных до их выздоровления, ремиссии или госпитализации
Контроль за своевременностью выполнения диагностических и лечебных процедур больным, находящимся на лечении
По показаниям больные направляются на госпитализацию в стационар, на консультацию в ОКБ, на МСЭ
Выявление лиц подлежащих диспансеризации и взятие их на «Д» учет
Ведется диспансерное наблюдение забольными согласно нозологических групп.
За отчетный период на «Д» учете состояло:
Нозология
Количество
Церебральные заболевания
61
Воспалительные заболевания
15
Наследственные дегенеративные заболевания
45
Другие заболевания ЦНС
64
Травма ЦНС
21
Заболевания ПНС
30
КМС
128

Диспансерные больные пролечены амбулаторно, стационарно, некоторые получили санаторно-курортное...


© 2024
alerion-pw.ru - Про лекарственные препараты. Витамины. Кардиология. Аллергология. Инфекции