Рентген горла как делают и что показывает. Подъязычная кость. Методы функционального исследования гортани

Одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний сегодня является рак горла. В число заболевших чаще всего попадают курильщики и люди, употребляющие крепкие алкогольные напитки. В случае последних четких зависимостей не выявлено, но относительно первой категории сомнений нет.

Рак горла

Горло − орган сложный для исследования, он состоит из различных тканей, нервов, лимфоузлов и сосудов. Лучше всего в этом случае подходит такое диагностическое исследование, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Поэтому, чтобы диагностировать заболевания и патологии, проверить эффективность лечения и локализовать возможные опухоли, пациенту назначают МРТ горла и гортани.

Строение горла

О водороде и магнитном поле

Физика томографии основана на взаимодействии атомов водорода и мощного магнитного поля. На атомы вещества действует магнитное поле, порождая их колебания. Эти колебания усиливаются до резонансной частоты радиосигналом и затем детектируются. Так получается снимок исследуемого органа.

В мягких тканях, где содержание жидкости выше, соответственно наблюдается большая концентрация водорода, что помогает МРТ максимально детально их визуализировать, в отличие от рентгеновского излучения, которое максимально эффективно при диагностике костей.

МРТ-снимок горла

О томографе

МРТ-исследование проводится на специальном аппарате − томографе. В зависимости от модели и конструкции аппараты обладают определенными характеристиками. Бывают открытые и закрытые томографы.

Для МРТ гортани, как правило, используют современную открытую конструкции, так как использование закрытого контура не оправдано для данного исследования. Аппарат представляет собой кольцо, генерирующее магнитное поле. Пациент помещается в полость кольца при помощи движущегося стола. Важно, что аппарат находится точно над зоной шеи, не оставляя у больного ощущения замкнутого пространства. Такая процедура не вызывает страха и дискомфорта, соответственно обследуемый спокойно находится необходимое для исследования время без движения, что помогает получить максимально точный диагностический результат.

МРТ-исследование горла

Что показывает МРТ горла и гортани

Горло делится на два основных отдела: глотку и гортань. Также в нем присутствуют лимфоузлы, нервная и сосудистая система. Исследование этих тканей и проводит магнитно-резонансная томография, высокая степень детализации на снимке может показать специалисту следующие отклонения:

• аномалии строения горла;
• изменения тканей;
• новообразования, опухоли, метастазы (врач может локализовать их и оценить размер);
• воспалительные процессы;
• нарушения слизистых оболочек;
• ларингит;
• воспаления;
• проблемы с лимфоузлами;

Снимок МРТ гортани, что показывает наличие или отсутствие онкологических заболеваний в тканях, помогает врачу назначить терапию и следить за ее эффективностью, назначая повторные диагностики.

Показания для направления пациента на магнитно-резонансную томографию гортани и горла:

• подозрение на наличие опухолей;
• анатомические отклонения в строении;
• затруднение глотания, дыхания, прохода пищи;
• ларингит;
• отёчность области шеи;
• травмирование шеи, горла, связок;
• проведённые операции на гортани и горле.

Обратите внимание! При своевременном назначении обследования, удается предупредить распространение заболеваний, дететировав его на начальных стадиях, что возможно, благодаря точности и детализации исследования.

Не стоит опасаться томографии, она безболезненна и безвредна. А результаты этого обследования помогут вашему врачу найти для вас правильное лечение.

01.02.2017

На обзорных рентгенограммах черепа в прямой передней и задней проекциях подъязычная кость не диф­ференцируется из-за ее суммирования с шейными позвонками и нижней челюстью.

На обзорных рентгенограммах черепа в прямой передней и задней проекциях подъязычная кость не диф­ференцируется из-за ее суммирования с шейными позвонками и нижней челюстью. На обзорной рентгенограмме черепа в боковой проекции подъязычная кость располагается под нижней челюстью, на уровне заднего отде­ла тела и ее угла. При этом суммируются ее правая и левая стороны.

В лучших проекционных условиях подъязычная кость находится на прицельной рентгенограмме нижней че­люсти в боковой проекции (рис. 88). При этом прослеживаются тело, имеющее подковообразную форму (79), и рога подъязычной кости. Большие рога (79а) располагаются кзади от тела и лежат на его продолжении. У лиц молодого возраста между основанием больших рогов и телом подъязычной кости располагаются вертикально идущие щелевидные просветления, обусловленные хрящевым соединением с телом подъязычной кости.

Малые рога (796) отходят кверху и кзади от тела в области соединения его с большими рогами. У их основания так же могут определяться горизонталь но расположенные полоски просветления, обусловленные хрящевым со­единением или сочленением с телом подъязычной кости. На рентгенограмме дифференцируется малый рог приле­жащей стороны, а противоположный наслаивается на задний отдел тела нижней челюсти и не подлежит анализу. Малый рог отдаленной стороны, наслаиваясь на тело нижней челюсти, в некоторых случаях может симулировать ретинированный зуб.

Рис. 88. Прицельная рентгенограмма нижней челюсти в боковой проекции и схема подъязычной кости. 79 - тело подъязычной кости; 79а - большие рога; 796 - малые рога.
Проекционное перемещение костей лица на обзорных рентгенограммах черепа в аксиальной проекции

Анализ костей лица в аксиальной проекции значительно затруднен в связи со сложностью их строения и проекционным суммированием костей лица и костей черепа. Сложность рентгеноанатомической трактовки усу­губляется также и тем, что кроме строго аксиальной укладки целенаправленно применяются ее варианты, при ко­торых плоскость физиологической горизонтали расположена не параллельно плоскости стола, а наклонена к ней под углом от 10 до 35°, что приводит к проекционному перемещению анатомических образований черепа.

При анализе рентгенограмм черепа в аксиальной теменной и подбородочной проекциях важно учитыват и то обстоятельство, что в подбородочной проекции наиболее отчетливо изображается нижняя челюсть. Дальнейший анализ будет изложен без указания различий между аксиальной подбородочной и теменной проекциями.

На рентгенограмме в строго аксиальной проекции спереди в централ ном отделе проекционно совпадают лобная чешуя и альвеолярные дуги челюстей, а в боковых отделах - надглазничный и нижнеглазничный края

Срединно, в переднем отделе черепа на фоне суммирующихся полостей рта и носа проецируются ячеистые про­светления решетчатых пазух (67). Кзади от них расположены более однородные просветления, обусловленные клиновидными пазухами (34). Последние ограничены четкими контурами. Между клиновидными пазухами хо­рошо определяется межпазушная перегородка, лежащая на продолжении костной носовой перегородки. Асиммет­рия правой и левой клиновидных пазух, а также бухтообразность их контуров являются вариантами нормы.

Кнаружи от решетчатого лабиринта лежат верхнечелюстные пазухи (62а), проекционно совпадающие с глазницами (75). Просветления, обусловленные глазницами и верхнечелюстными пазухами, имеют треугольную форму: вершины их обращены кзади, оси дивергируют кпереди. Контуры глазниц и верхнечелюстных пазух совпадают не на всем протяжении; как уже указывалось, боковые стенки глазниц и заднебоковые стен­ки верхнечелюстных пазух проекционно перекрещиваются (реже располагаются почти параллель но). При пе­рекрещивании контур заднебоковой стенки верхнечелюстной пазухи (показан вертикальной штриховкой) поворачивает кнаружи, переходя в задний контур скуловой кости (61), а контур боковой стен­ки глазницы - кнутри и кпереди, продолжаясь до ее входа (63). При отсутствии проекционного перекре­щивания боковой стенки глазницы и заднебоковой стенки верхнечелюстной пазухи определяется косо располо­женная полоса просветления, расширяющаяся в наружном отделе

Она обусловлена изображением нижней глазничной щели (74), которая спереди ограничена четким контуром заднебоковой поверхности тела верх­нечелюстной кости (62), а сзади - контуром глазничной поверхности большого крыла клиновидной кости (29), образующего наружную стенку глазницы. Нижняя глазничная щель медиально продолжается в более широкое и короткое просветление, образованное крылонёбной ямкой (75).

Последняя спереди также ограничена задне­боковой поверхностью тела верхнечелюстной кости, а сзади - крыловидным отростком клиновидной кости (ука­зан двойной стрелкой). Кнаружи от глазниц и верхнечелюстных пазух располагаются скуловые кости (61). Крае­образующими контурами их являются передняя и задняя поверхности. Кзади от скуловых костей отходят височ­ные отростки (616), участвующие в образовании скуловых дуг (68). Нижняя челюсть в виде дугообразной интен­сивной тени прослеживается на фоне описанных выше анатомических образований костей лица. В централь - ном отделе располагается ее тело, в котором четко прослеживаются контуры лицевой и язычной поверхностей. Ветви нижней челюсти проекционно укорочены и наслаиваются на ее углы (77б); кпереди от последних располагаются треугольной формы венечные отростки (77д), а кзади - головки нижней челюсти (78а), имеющие вид поперечно расположенных овалов. Кнаружи от них дифференцируется основание скулового отростка височной кости; вместе с височным отростком скуловой кости он образует скуловую дугу (68).

Передняя и средняя ямки черепа проекционно перекрыты костями лица и не подлежат анализу.

На рентгенограмме в нестрого аксиальной проекции с наклоном плоскости физиологиче­ской горизонтали к плоскости стола на 10-20° проекционно увеличивается расстояние между лобной чешуей и альвеолярными дугами челюстей. При этом на рентгенограмме раздельно изображаются надглазничный (7а) и нижнеглазничный (64) края. Верхнечелюстные пазухи (62а) в меньшей мере перекрыты альвеолярными дугами, и их анатомические детали, так же как и детали глазниц (73), дифференцируются четче.

Так же отчетливо, как и на рентгенограмме в строго аксиальной проекции, видны клиновидные пазухи (34), однако видимость решетчатых пазух (67) ухудшается из-за проекционного наслоения на них альвеолярных дуг верхней и нижней челюстей.

По мере увеличения угла наклона плоскости физиологической горизонтали к плоскости стола (20-35°) проекция приближается к полуаксиальной (см. рис. 66). На рентгенограмме в этой проекции альвеолярные дуги челюстей проекционно перемещаются от передних к задним ячейкам решетчатых пазух. При этом весь решетча­тый лабиринт перекрыт челюстями, а вход в полость носа проецируется кпереди от них между глазницами. Угол (77е) и ветви (77в) нижней челюсти проекционно укорочены и наслаиваются на боковые отделы средней ямки черепа. Хорошо дифференцируется венечный отросток нижней челюсти (77 д); отчетливо видны тела скуловых костей (61), скуловые дуги (68).

Таким образом, применение рентгенограмм в аксиальной проекции с различным расположением плоско­сти физиологической горизонтали к плоскости стола позволяет последовательно выявит ряд анатомических об­разований костей лица и околоносовых пазух, которые не дифференцируются на рентгенограмме в строго аксиальной проекции. Угол наклона выбирается индивидуально и обусловлен задачей проводимого исследо­вания.

Гортань представляет собой важный орган, участвующий в процессе дыхания, а также выполняющий защитную и голосовую функции. Проблемы бывают разными, и для точного установления диагноза врачи назначают рентген горла или гортани. Данная процедура проводится уже долгое время, но до сих пор считается ведущим методом в определении заболевания горла.

Рентгенология – наука, помогающая врачам в постановке правильных диагнозов. С появлением рентгеновских аппаратов количество диагностических ошибок уменьшилось на порядок. А современные приборы позволяют получить максимально точные снимки и тем самым обеспечить пациенту скорейшее выздоровление.

Рентгеновский снимок помогает медицинскому персоналу в установлении точного диагноза и, соответственно, назначении правильного лечения. Рентгенография горла позволяет точнее и пристальнее оценить состояние мягких тканей шейного отдела, а также костей. Рентгеновский снимок показывает также и всю структуру хряща. Отражает обызвествления костей и изменения тканей, которые происходят с возрастом.

Рентген – процедура получения диагноза, которой сегодня нет альтернативы (подразумевается, что превзойти качество и точность не способна ни одна иная процедура).

В медицине существуют способы проведения рентгенографии гортани – прямая или боковая проекция (используется для получения информации и обнаружения патологий с обеих сторон).

Преимущества и недостатки

У рентгенографии горла есть существенное преимущество – форма диагностики доступна каждому, быстро выполняется и практически не имеет противопоказаний. Важным моментом также является то, что пациенту нет необходимости длительно подготавливаться к проведению исследования. Обработка результатов врачом поводится достаточно просто и быстро. Исследование проходит в любых помещениях (больничных палатах, специализированных диагностических центрах, операционных).

Однако существуют и некоторые недостатки:

1. Лучевая нагрузка является первостепенным фактором, что делает эту процедуру недоступной для пациенток в положении и кормящих матерей.
2. Несмотря на большой объем информации, которую реально получить со снимка этого органа, – не всегда в полной мере раскрывается картина болезни.
3. Недостаточность информации о состоянии мягких тканей, которая, для полного получения диагноза, становится весомым препятствием.

Даже при наличии недостатков, врачи рекомендуют именно рентген, как самый надежный способ получить информацию о проблеме и поставить правильный диагноз. В некоторых случаях для того, чтобы избежать ошибки, в дополнение назначается альтернативная процедура (например, МРТ). Но полученные данные из других источников используются, как дополнение к основной информации, полученной посредством рентгена.

Что показывает рентген

Пациент, глядя на рентгеновский снимок, увидит общую картину, однако специалист обращает внимание на множество важных моментов. Основное, что покажет рентген:

1. Просвет, который имеет вид изогнутой полосы просветления и является продолжением глотки, переходящим в трахею. Визуализируется на снимках боковой проекции.
2. Просматриваются хрящи (надгортанный, перстневидный, щитовидный), гортанные желудочки, надгортанник и подъязычная кость.
3. На рентгеновских снимках прямой проекции хорошо просматривается щитовидный хрящ и подголосовое пространство. В некоторых случаях реально увидеть верхний и средний отделы гортани.
4. В некоторых случаях, при выполнении исследования с функциональными пробами, врачу предоставляется возможность оценивать подвижность голосовых связок и размер голосовой щели.

Рентгенологическое обследование дает возможность изучить морфологическое состояние органа и выявить сужения и деформации на пути следования воздушного столба.

На снимках реально заметить такие заболевания горла, как коклюш, стеноз трахеи, дифтерия и другое.

Показания к проведению

Проводить рентгенографию гортани пациент может без назначения врача, по собственному желанию. Если врач назначил процедуру, значит, существует подозрение на следующие патологические состояния:

1. Травматическое повреждение органов шеи.
2. Наличие инородного тела в просвете гортани или трахеи.
3. Химические либо термические , верхних отделов пищевода и трахеи.
4. Хронические ларингиты.
5. Парезы и параличи гортани.

Рентгеновскую диагностику гортани назначает врач, если у пациента есть подозрения на различные травмы – наружные либо внутренние. При ожогах иногда назначается рентген. Наиболее ценен метод при диагностике парезов и параличей.

Как вспомогательное исследование рентген гортани применяется для диагностирования хронических патологий гортани с воспалительными процессами, а также при стенозе трахеи, злокачественных опухолях, коклюше, дифтерии.

При диагностике рентген также играет ключевую роль. Используется исследование в тандеме с другими видами диагностики для получения точного результата.

Подготовка к процедуре

Подготовительные действия от пациента для проведения рентгенографии не требуются. Основным условием является снятие с себя украшений перед исследованием. Условия проведения процедуры описаны ниже.

В некоторых случаях, для повышения четкости изображения, орган, рентген которого проводится, «оттеняется» или «подсвечивается» медицинскими препаратами. Такой вариант предполагает более тщательную подготовку (например, отказ от еды за несколько часов до процедуры).

Как проводить обследование

Чтобы сделать правильно снимок гортани, пациенту необходимо принять позу лежа на животе. При боковой укладке на снимке виден просвет гортани. В некоторых трудных случаях применяются рентгеноконтрастные вещества, которые напыляются.

Протекает процедура следующим образом:

1. Пациента укладывают на бок.
2. К тыльной стороне шеи прикладывают специализированную пленку противоположно прибору съемки.
3. Соблюдается расстояние фокуса около 60 сантиметров.
4. Пациент задерживает дыхание на момент создания снимка. Это необходимо для получения наиболее четкого изображения.

В редких случаях делают второй рентгеновский снимок. Для этого пациенту обезболивают препаратами область съемки, а пленку размещают в районе гортани. Рентгеновский луч направляют четко на зону очага заболевания, что позволяет точно отразить характер болезни.

Расшифровка результатов

Четкость изображения на снимке, а также правильность расшифровки имеющихся данных, во многом зависит от типа оборудования, на котором проводится исследование. Современные цифровые аппараты передают информацию точнее, чем их аналоговые предшественники.

Всю интерпретацию результатов должен проводить лечащий врач. Это необходимо, чтобы пациент преждевременно и самостоятельно не поставил ошибочный диагноз, который приведет к негативным последствиям.

Ошибочная постановка диагноза пациенту приводит к типичному самолечению, которое заканчивается непредвиденными осложнениями. Критически важно на любом этапе заболевания или диагностики ориентироваться на рекомендации специалиста и действовать в соответствии с указаниями.

Противопоказания

Прежде чем идти к рентгенологу за снимком гортани, необходимо проконсультироваться у отоларинголога. Только лечащий врач назначает процедуру, исходя из показаний, и может учесть возможные негативные последствия. Основным противопоказанием служит лишь беременность и кормление грудью, что было указанно выше.

При проведении контрастной диагностики существует ряд дополнительных противопоказаний:

• непереносимость пациентом препаратов, содержащих йод;
• проблемы со щитовидной железой;
• пациенты, страдающие туберкулезом в активной форме;
• проблемы с печенью и мочевыводящими путями;
• декомпрессированный сахарный диабет.

Рентген – процедура, которая предполагает облучение. Поэтому прибегать к ней следует людям, не страдающим острыми болезнями внутренних органов. Если у пациента на момент проведения процедуры наблюдается, например, простуда либо открытое кровотечение, лучше перенести рентген.

Сколько стоит рентген гортани

Как говорилось выше, процедура рентгена гортани достаточно дешевая. Средняя стоимость диагностики составляет около 400 рублей. Более точно невозможно определить стоимость, так как она колеблется в зависимости от клиники, в которой проводится (государственная поликлиника либо центр диагностики) и региона.

На цену влияет наличие цифрового рентгеновского аппарата либо использование классического рентгена.

Аналогичные методы диагностики

Так как рентген гортани классифицирует функциональные возможности органа – существует ряд методов, направленных на то же:

1. Проба Вальсальвы. Процедура проводится, когда пациент делает выдох при закрытой голосовой щели и напряжении мышц передней брюшной стенки после глубокого вдоха.
2. Проведение исследования во время протяжного вдоха или произношения гласных звуков «и», «о», «у», «э».
3. Компьютерная томография.

Несмотря на количество альтернативных диагностик, рентгеновский снимок гортани остается действенным и доступным способом диагностики. Даже при использовании нескольких методов диагностики показания рентгена остаются решающими при постановке диагноза.

Рентген гортани - простой и доступный метод диагностики состояния этого органа, часто назначается при невозможности проведения ларингоскопии. Технические возможности рентгенографии помогают проводить исследование в нескольких проекциях - боковой и прямой. В случае возникновения трудностей при различии хрящей, проводится рентгенотомография, которая позволяет подробно визуализировать элементы.

Рентген горла назначается для оценки просвета гортани, трахеи и глотки, состояния хрящей и подъязычной кости. Исследование определяет уровень подвижности голосовых связок.

Что можно визуализировать при помощи рентгена гортани

При проведении боковой проекции гортани можно увидеть ряд анатомических структур: корень языка, пару больших рожек, надгортанник, преддверие полости гортани, желудочек гортанный, голосовые связки. Рассматривают состояние глотки, находящейся позади гортани.

• травматизация области шеи;
• возможное наличие инородного предмета;
• подозрение на повреждение при интубации трахеи;
• оценка состояния органа после химического или термического ожога;
• визуализация состояния голосовых складок при их парезе;
• вероятность наличия кистозных и других типов новообразования;
• коклюш, ларингит и другие типы инфекционных процессов, локализующихся в гортани.

Относительно противопоказаний - диагностика не имеет абсолютных ограничений. Не рекомендуется к проведению в период беременности, в частности, на ранних сроках. При необходимости - проводится в период лактации. После процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко.

Чем можно заменить рентген гортани: аналоги исследования

Рентген такого участка респираторного тракта является доступным методом диагностики патологий гортани, однако, по информативности уступает другим исследованиям. Анатомические структуры накладываются друг на друга, затрудняя определение тех или иных объектов. По этой причине, чаще прибегают к компьютерной томографии - наиболее информативному методу диагностики. КТ помогает получить послойное изображение органа, сопоставить размеры, формы. Однако лучевая нагрузка при КТ во много раз превышает облучение, получаемое в ходе рентгена. Поэтому компьютерная томография проводится при крайней необходимости.

Самый безопасный метод диагностики

Если для пациента крайне нежелательна лучевая нагрузка, прибегают к магнитно-резонансной томографии. Метод основан на применении магнитного поля и отсутствии радиационного излучения. МРТ можно проходить несколько раз подряд без неблагоприятного воздействия на организм. При необходимости возможен приём контрастирующего препарата для подробной картинки.

Сколько стоит рентген гортани

Стоимость обследования зависит от места проведения - частный диагностический центр или государственная поликлиника. На цену влияет и оборудование, на котором проводится исследование - классический рентген или цифровой. В среднем, стоимость варьируется от 1000 до 1900 рублей.

Направить на проведение рентгенологического обследования может лечащий врач, как правило, отоларинголог. Решать самостоятельно о необходимости проведения процедуры не следует, всё-таки диагностика предполагает определённую дозу облучения. Рентген гортани - доступный метод выявления патологии респираторного тракта, однако, не является максимально информативным. В ряде случаев может понадобиться дополнительное прохождение КТ или МРТ.

Видео

Гортань - полый орган, поэтому при рентгенологическом исследовании гортани нет необходимости в применении контрастирования рентгенологического изображения, однако в некоторых случаях этот способ может служить методом выбора. При обзорном и томографическом исследовании гортани применяют прямую и боковую проекции. Поскольку при прямой проекции наложение позвоночника на хрящи гортани практически полностью их затеняет, при этой проекции применяют рентгенотомографию, которая уводит за плоскость изображения тень позвоночника, сохраняя в фокусе лишь рентгеноконтрастные элементы гортани.

При боковой проекции на фоне воздухоносных полостей гортани хорошо обозримы ее хрящевой скелет и мягкие ткани.

Так, при боковой проекции отчетливо виден надгортанник, щитовидный и перстневидный хрящи, однако хуже визуализируется область черпаловидных хрящей. Для улучшения обозримости гортани и отдаления задней стенки ее от тел шейных позвонков обследуемому в момент экспозиции предлагают закрыть нос и сильно подуть в него (наподобие пробы Вальсальвы). Раздувание надгортанного пространства и гортаноглотки приводит к более отчетливому проявлению краев надгортанника, области черпаловидных хрящей и желудочков гортани.

При анализе результатов рентгенографического исследования гортани следует учитывать возраст больного и степень кальцификации хрящей гортани, островки которой появляются, по данным И.Панэ, начиная с 18-20 летнего возраста. Наиболее подвержен этому процессу щитовидный хрящ.

Кальцификация перстневидного хряща начинается с верхнего края пластинки. Очаги кальцификации с возрастом увеличиваются в разные стороны, приобретая непредсказуемые индивидуальные формы. Раньше и интенсивней кальцификация хрящей гортани происходит у мужчин.

В некоторых случаях прибегают к рентгеноларингоскопии с контрастированием методом аэрозольного напыления контрастирующего вещества.

Фарингоскопия и ларингоскопия обеспечивают изучение слизистой оболочки глотки и гортани и функции голосовых связок. Важные дополнительные данные о состоянии стенок этих органов, в частности об окологортанных тканях и хрящах гортани, позволяет получить компьютерная томография.

При травмах на компьютерных томограммах видны переломы хрящей, отек и гематома в зоне голосовых связок, передней комиссуры гортани, кровоизлияния в окологортанных пространствах и смещения скелета гортани. При стенозах гортани, вызванных туберкулезом или склеромой, можно установить уровень и степень сужения, распространенность инфильтрации и грануляционных разрастаний. При раке гортани КТ позволяет решить главную задачу - установить распространение опухоли в окологортанные пространства, грушевидные синусы, ткани, находящиеся перед надгортанником. Кроме того, компьютерные томограммы облегчают выявление метастазов в лимфатических узлах шеи. Пораженный опухолью лимфатический узел вырисовывается как округлое образование величиной более 2 см с пониженной плотностью в центре. После лучевого лечения КТ используют для оценки выраженности отека тканей гортани, а затем - для определения степени пострадиационного фиброза.

Компьютерны томография практически вытеснила рентгенологическую томографию и методики с искусственным контрастированием глотки и гортани. Однако в учреждениях, которым КТ еще недоступна, ограничиваются выполнением рентгенограмм глотки и гортани (преимущественно в боковой проекции) и обычных томограмм (главным образом в прямой проекции). На боковых снимках и прямых томограммах достаточно ясно вырисовываются основные анатомические элементы органа: надгортанник, надгортанно-язычные ямки (валлекулы), преднадгортанниковое пространство, грушевидные синусы, желудочковые и истинные связки, гортанные (морганиевы) желудочки, черпалонадгортанные связки, щитовидный хрящ. Начиная с возраста 15-18 лет появляются отложения извести в хрящах гортани; они тоже отчетливо видны на рентгенограммах и томограммах.

Развитие опухоли гортани ведет к увеличению ее пораженного элемента на снимках и томограммах; соответственно деформируются прилежащие воздухсодержащие полости - гортанные желудочки, грушевидные синусы и т.д. Примерно такие же симптомы характерны для опухолей глотки: тень самой опухоли, нередко с бугристой поверхностью, и деформация просвета органа. У детей обзорные снимки и томограммы позволяют четко обнаружить аденоидные разрастания, вдающиеся в носоглотку со стороны свода и задней стенки глотки. Хорошо видны дугообразные контуры крупных аденоидов, а также мелкая неровность очертаний задней стенки носоглотки, обусловленная небольшими разрастаниями.