При неврастении наиболее вероятны следующие соматические проявления. Что такое неврастения и как она проявляется? Профилактика и витаминная терапия

Неврастения – одно из самых распространенных нервных заболеваний. Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 25 лет частота заболеваемости возросла в 25 раз, причем в статистику включены лишь те люди, которые обратились за врачебной помощью, а таких меньшинство. Болезнь имеет психогенный характер и характеризуется нестабильным состоянием нервной системы с разнообразными, а порой и совершенно противоположными проявлениями.

Болезнь чаще всего поражает людей в самый активный с психической и физической точки зрения период – от 20 до 40 лет. Что касается детей, то у них неврастения отмечается в среднем и старшем школьном возрасте. У женщин неврастения встречается в два раза чаще, чем у мужчин – в первом случае частота заболеваемости составляет до 160 случаев на 1000 человек, во втором – до 80. Группу риска определить сложно – неврастения может возникать у людей, имеющих разный социальный и семейный статус, образование, уровень доходов.

Категории людей, относящиеся к группе риска:

проводящие мало времени на свежем воздухе;
ведущие однообразный, небогатый сменой впечатлений образ жизни;
занятые на умственной работе.

Механизмом развития неврастении является расстройство мозговой деятельности, обеспечивающее адаптацию человека к внешним факторам. В результате в нервной системе происходят нарушения соматического характера, отмечающиеся во время обследования на электроэнцефалограмме.

ПРИЧИНЫ

Основная причина возникновения неврастении – истощение нервной системы, возникающее вследствие стечения разных обстоятельств.

Факторы, способствующие развитию неврастении:

хроническое недосыпание;
нехватка витаминов;
интоксикация вследствие алкогольной или табачной зависимости;
нарушения в работе эндокринной системы;
поражение организма бактериальными и/или вирусными инфекциями;
повышенные физические нагрузки;
наследственная предрасположенность;
стресс.

Усугубить ситуацию и положить начало недомоганию способно также постоянное недовольство человека своей жизнью – работой, личными отношениями, а также частые конфликты в семье.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различается три формы неврастении:

Гиперстеническая неврастения : начальная стадия заболевания, характеризующаяся повышенной возбудимостью и раздражительностью, которые сопровождают больного во всех сферах его жизни. Пациент может нервничать от малейшего шума, прикосновения, крайне раздражительно реагирует на действия и слова окружающих его людей, закрывается в себе. При гиперстенической неврастении также отмечается снижение работоспособности, апатия, нежелание заниматься повседневными делами. Симптомы, как правило, усиливаются по утрам – больной жалуется на подавленное настроение, физическую и психологическую несобранность, ощущения разбитости и усталости.

Раздражительная слабость : вторая форма заболевания, которая возникает при отсутствии своевременной терапии первой. Характеризуется постоянной сменой настроения – частые приступы гнева и раздражительности сменяются периодами слабости, апатии, подавленности. Отличительная черта этой стадии – непродолжительность чередующихся периодов: они могут длиться всего по несколько минут. Больные жалуются на ухудшение памяти, потерю контроля над эмоциями, у них ухудшается аппетит. Один из главных показателей того, что неврастения перешла во вторую стадию – серьезные нарушения сна: трудности с засыпанием и пробуждением, неглубокий, поверхностный сон, не приносящий человеку ощущения бодрости. Заболевание сопровождается нарушениями, внешне никак не связанными с нервной системой: расстройством пищеварения, изжогой, отрыжкой, потерей аппетита, чувством тяжести в желудке.

Гипостеническая неврастения : последняя форма недуга, при которой больной испытывает сильную как психоэмоцинальную, так и физиологическую слабость, сопровождающуюся апатией, повышенной сонливостью, хронической усталостью. У него пропадает интерес к жизни, отмечается слезливость, эмоциональная нестабильность. В этот период для пациента характерна зацикленность на своих внутренних переживаниях и ощущениях, сопровождающаяся обостренным восприятием равнодушия окружающих. Появляются признаки так называемой невротической депрессии.

СИМПТОМЫ

У больных неврастенией на разных стадиях отмечается общая симптоматика, отличающаяся частотой и интенсивностью проявлений. Сюда, в первую очередь, относится снижение работоспособности: под грузом внутренних переживаний пациент теряет способность полноценно сосредотачиваться на умственной деятельности. Страдает и физическая активность. Причиной тому является обязательно сопровождающие неврастению истощение и апатия.

Для заболевания характерна регулярная головная боль, не имеющая выраженной локализации и распространяющаяся по всей голове (диффузная). Как правило, она появляется во второй половине дня и усиливается к вечеру. Боль часто сопровождается неприятным ощущением сдавливания головы – этот симптом получил у врачей название «каска неврастеника».

При неврастении страдает сердечно-сосудистая система: больного мучают , боли, сжимания и покалывания в области сердца, одышка, повышение артериального давления. Цвет кожи при этом за короткий промежуток времени меняется от бледного до темно-красного.

Гиперстеническая неврастения внешне зачастую проявляется такими симптомами, как дрожание век, пальцев на руках, подбородка, усиление жестикуляции, повышенный, крикливый голос, повышенная потливость, возбужденный блеск глаз.

При гипостенической неврастении, напротив, отмечается мышечная вялость и медлительность движений, сухость кожных покровов, потухший взгляд, заторможенность реакций.

В некоторых случаях у больных неврастенией наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы, которые проявляются в учащении позывов к мочеиспусканию, отсутствии полового влечения, у мужчин – преждевременном семяизвержении во время полового акта, эректильной слабости. Эти изменения обратимы, и обычно половая дисфункция проходит, когда наступает выздоровление.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика неврастении не представляет собой никакой сложности. Заболевание легко дифференцируется от других недугов, связанных с нарушением работы центральной нервной системы, благодаря обилию характерных и хорошо выраженных симптомов. При первом визите пациенту может быть назначено неврологическое обследование с целью исключения органического поражения ЦНС, однако, такая необходимость возникает достаточно редко. Заключительный диагноз ставится врачом на основании жалоб пациента и поверхностного осмотра.

ЛЕЧЕНИЕ

В лечении неврастении первостепенную важность имеют выявление и ликвидация вызвавших ее причин. Если сам пациент затрудняется определить, что именно послужило стартом для заболевания, к лечению может быть привлечен психолог или психотерапевт. Не последнее место имеет и медикаментозное лечение, а также методы, направленные на упорядочение жизни больного.

Методика лечения неврастении включает:

витаминотерапию;
строгий режим дня, в котором отводится определенное время на работу и отдых в зависимости от природного темпа жизни, загруженности, графика работы и темперамента пациента;
качественное и своевременное питание, насыщенное витаминами и минералами, необходимыми для работы нервной системы;
обязательный 8-10 часовой сон;
при необходимости – временную смену обстановки (иногда и смену работы);
ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 30 минут;
отказ от вредных привычек, способствующих интоксикации организма и постепенному угнетению нервной системы;
отказ от просмотра депрессивных телепередач, фильмов, чтения книг с негативным содержанием;
расширение круга увлечений и знакомств;
в запущенных случаях может быть показано лечение в стационаре под постоянным врачебным присмотром, с приемом транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропов, сосудорасширяющих препаратов, а также медикаментов, которые улучшают метаболические процессы в головном мозге.

Отличные результаты дают занятия спортом, особенно связанным с водной средой – плаванием, аквафитнесом, ныряние с маской и т.д. Хорошо помогают и простые домашние закаливающие процедуры, такие как контрастный душ, обливания, ножные и ручные ванны.

ОСЛОЖНЕНИЯ

При отсутствии своевременного лечения неврастения может обернуться затяжными депрессивными психозами, требующими более серьезной и длительной коррекции. Повышенная выработка адреналина, которой сопровождается неврастения, негативно сказывается на функциональном состоянии и работе внутренних органов, однако, этот симптом носит временный характер и бесследно проходит после излечения.

ПРОФИЛАКТИКА

Методы профилактики неврастении во многом совпадают с ее лечением. Для сохранения психоэмоциональной стабильности следует по возможности избегать нервных перегрузок и стрессов, стараться спать не меньше 7 часов в сутки, выделять достаточно времени на отдых и досуг.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Все виды неврастении имеют благоприятный прогноз на излечение при условии тщательного соблюдения пациентом рекомендаций врача. Переход заболевания в более тяжелые состояния происходит редко и исключительно по причине отсутствии своевременной и адекватной психолого-медицинской помощи.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Интернет-маркетолог, редактор сайта "На доступном языке"
Дата публикации:18.06.2017

Неврастения (F48.0 по МКБ-10) — это распространенное психическое расстройство из группы неврозов, которое может также именоваться как «астенический невроз», «астено-невротический синдром» или «синдром хронической усталости». В интернете предостаточно официальных терминов, определений, статей и книг, посвященных этому недугу, нередко на на сайтах и форумах в интернете встречаются статьи о неврастении, написанные, как говорится — от балды, только ради заработка денег, информация из таких статей вводит рядовых пользователей в заблуждение.

Для написания этой статьи мы изучили материалы практикующих психотерапевтов, подтвердивших свою компетентность в данном вопросе. Сегодня мы попробуем рассказать вам на доступном языке о том, что такое неврастения, каковы её возможные причины.

1. Говоря простым языком

Говоря простыми словами, неврастения — это хроническая усталость, эмоциональное перегорание или нервное истощение. В отличие от простой усталости, проходящей после отдыха, усталость при неврастении более тяжкая и зачастую избавиться от неё достаточно сложно без обращения к психотерапевту, выполнения специальных упражнений, смены режима, а возможно и смены жизненных ориентиров, убеждений, работы и системы ценностей.

2. Симптомы неврастении

Для начала хотелось бы прояснить, что неврастения это не сумасшествие!

Неврастения , это невроз — здоровая защитная реакция организма, которая как огнетушитель гасит закипающий от напряжения мозг, однако предоставляет в замен ряд не приятных симптомов. Особенно важно это понимать в том случае, если на фоне расстройства, у вас возник страх того, что вы сходите с ума. Не стоит пугаться, от неврастении человек не сходит с ума, он отдаёт себе отчёт в своих действиях.

Эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение) и другие симптомы возникающие при неврастении — это не признак сумасшествия и вовсе не признак психоза. Сведения о том, что данное расстройство может перерасти в шизофрению крайне далеки от правды.

Симптомы астено-невротическом синдроме бывают разными, чаще всего встречаются:

раздражительность;
повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
плаксивость и излишняя чувствительность;
«неврастеническая каска» — головные боли, как правило сдавливающие голову по кругу;
бессонница в ночное время и сонливость днём;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе);
снижение или наоборот повышение аппетита;
тремор, дрожь в разных частях тела, напряженность или подёргивание мышц;
изменения артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений;
снижение либидо;
нарушения менструального цикла у женщин;
страхи и , ипохондрия, навязчивые мысли и навязчивые действия связанные с ней. В основном страхи заключается в фиксации на неприятных ощущениях в теле и преувеличении их значимости. Например при неврастении, нередки случаи развития кардиофобии — страха умереть от сердечного приступа, даже при отсутствии патологий со стороны сердечно сосудистой системы но наличии неприятных ощущений в груди. При кардиофобии часто мысль о смерти от сердечного приступа становится навязчивой, а навязчивым действием в таком случае — очень частое измерение артериального давления, частоты пульса и ипохондричные «забеги по врачам».

Следует пояснить, что перечисленные симптомы присутствуют не единовременно, но часть из них часто сочетается, например раздражительность обычно сопровождается, бессонницей и головными болями.

Симптомы могут зафиксироваться и не меняться со временем, а могут сменять друг друга с течением времени, к примеру — в этом месяце пациент был раздражителен, у него постоянно болела голова и он не мог толком поспать ночью, а в следующем месяце он становится плаксивым, у него снижен аппетит и постоянно крутит живот.

Также важно отметить, что симптомы неврастении не несут за собой серьёзной угрозы здоровью, поэтому не стоит бояться умереть от сердечного приступа или инсульта, если давление поднялось на 15-20 делений выше нормы, скорее всего подъём давления обусловлен повышенной тревожностью и страхами.

В книге психотерапевта Андрея Курпатова «Средство от усталости» на доступном языке описаны три фазы неврастении, а также их симптомы.

Таким образом Андрей Курпатов выделяет следующие фазы:

2.1. Уравнительная (Гиперстеническая неврастения)

На этой, самой лёгкой стадии неврастении, человек в некотором роде теряет приоритеты, перестаёт отличать главное от второстепенного, на разные по значимости раздражители возникает одинаковая реакция. Громкий звук или яркий свет может «бесить» неврастеника так же, сильно как оппонент в серьёзном конфликте.

Зачастую в уравнительной фазе неврастении, человек может задумываться что, в его жизни что-то не так, то работа не нравится, в семье непонятно что, хочется что-то поменять, но не знаешь как, раньше вроде бы всё устраивало, что-то интересовало, а теперь всё скучно и не интересно. Причём недовольство жизнью скорее всего ничем не обосновано по факту, а продиктовано именно истощением нервов, а не тем, что жизнь плохая.

Иногда ощущение недовольства и «измотанности» может перерастать в скандалы на ровном месте и эмоциональные срывы. Чувство радости становится очень редким гостем, а постоянное раздражение преследует его как тень в солнечный день. Со стороны может показаться что человек «страдает ерундой» — то из-за какой-нибудь мелочи он решает, что нужно срочно увольняться из этого «гадюшника», то расплачется увидев бездомного и т.д.

2.2. Парадоксальная (Раздражительная слабость).

На парадоксальной стадии неврастении человек становится ещё более раздражительным и подавленным. Парадокс здесь заключается в том, что на решение серьёзных проблем у человека нет энергии, они ему кажутся не подъёмными, а мелкие неудачи воспринимаются как нечто ужасное. Реакция на незначительные негативные события бывает очень бурной. Человек может попросту «забить» на важные дела, но целыми днями расстраиваться из-за замечания начальника или двойки ребёнка.

В голове может кружить рой мыслей, как правило тревожных и бестолковых, обдумывание этих мыслей не приводит ни к каким результатам и провоцирует лишь трату энергии, которой и так осталось «на донышке». Если же, итак значительно истощённая личность, начинает заставлять себя выполнить какие-либо дела, аргументировав это тем, что он обленился, то он может взяться целую гору дел, судорожно перебирая одно дело за другим, зачастую не завершая большую часть намеченного плана действий.

2.3. Ультрапарадоксальная (Гипостеническая неврастения)

Ультрапарадоксальная или гипостеническая фаза неврастении это самая тяжелая форма расстройства, труднее всего поддающаяся терапии. В этой фазе люди больше напоминают перегоревшую лампочку.

Он просто существует как овощ, у него ни на что нет сил, он просто перемещается от дома до работы, не проявляет интереса ни к чему. В его голове царит вакуум, распутать клубок накопившихся дел ему не представляется возможным, да и необходимости в этом он может не видеть. Ему кажется, что мир вокруг бежит с какой-то совершенно другой, неведомой ему скоростью.

Страдающим гипостенической неврастенией чертовски трудно сконцентрироваться на чем-либо, он будто «тормозит», многое пролетает мимо ушей, слёз и истерик уже нет, по причине того, что на это уже просто не хватает энергии.

Стоит отметить, что длительное пребывание в состоянии гипостенической неврастении может привести к тому, что расстройство примет хронический характер, также возможно развитие депрессии — расстройству, которое более трудно поддаётся лечению.

Важно заметить, что вероятность перехода от наиболее лёгкой формы к более тяжелой зависит от множества факторов, в том числе от темперамента, силы раздражающих факторов, подсознательных установок неврастеника, уровня тревожности. В некоторых случаях выздоровление может наступить само собой ещё на уравнительной фазе за счёт снижения влияния раздражителей, также известны случаи, когда тревожные люди со слабым типом нервной системы заболевали гипостенической неврастенией, минуя раздражительную слабость и гиперстеническую неврастению.

3. Причины неврастении

Причины возникновения неврастении могут быть самыми разными, однако психологи иногда особенно подчёркивают некоторые ситуации способствующие развитию расстройства. Так, к причинам неврастении можно отнести:

Высокая загруженность большим количеством разных дел;
Получение большого объёма информации различного содержания. Простыми словами — засорение мозгов постоянным чтением новостей и «зависание» в социальных сетях;
Возникновение ситуации сложного выбора, со значимыми для личности рисками;
Низкая самооценка, преувеличение своих недостатков и зацикливание на них;
Резкое изменение жизненной ситуации, иногда даже при положительных изменениях привычного уклада. К этому пункту можно отнести очень многое, к примеру, это может быть смерть родных, измену в семье, рождение ребёнка, переезд из привычного места проживания или даже государственный переворот в стране;

Перечисленные выше факторы, по мнению многих психотерапевтов являются лишь спусковой кнопкой, запускающей такой защитный механизм как неврастения. Истиной причиной являются установки, которые вы выучили в детстве и признали их истиной.

Чаще всего в неврастению впадают трудоголики, работающие день и ночь, не покладая рук, так как считают, что их жизнь будет счастливой или их полюбят только в том случае, если они достигнут больших высот в карьере, заработают много денег, купят крутую тачку, огромную усадьбу, накачают огромные мышцы, заведут подругу модель и т.д. Кратко это убеждение, зафиксированное в подсознании неврастеника, можно сформулировать так — «Меня будут любить и уважать только если я докажу что я хороший». многим по началу удаётся многого добиться с такой установкой, но если вдруг вы потерпели неудачу, у вас возникли проблемы с работой или в отношениях — в общем то, что не вписывается в вашу «стратегию», то ваш мозг запускает защитный механизм в виде невроза.

Откуда берутся такие стратегии? А прямиком из детства — из тех ситуаций, когда родители ставят детей в угол за двойку, а за пятёрку угощают конфеткой, или называют ребёнка бестолковым или ни на что не способным. Ребёнок начинает считать, что ему нужно доказать свою «хорошесть» и что любовь родителей не безусловна, что они должны быть хорошими и постоянно «получать пятёрку», чтобы их любили и они были счастливы. Стоит отметить, что в данном случае речь идёт не о разумных воспитательных процессах, а именно о случаях, когда родители «перегибают палку», возможно сами того не понимая.

Именно такие установки, записанные как программа в наш мозг, являются причинами внутриличностных конфликтов приводящих к невротическим реакциям психики.

Быстрый переход по странице

Что это такое? Неврастения – это одна из самых распространенных форм невроза. В ее основе лежит острый конфликт, обусловленный повышенными к себе требованиями и невозможностью им соответствовать.

Диагностируется, как нервное истощение в результате длительного воздействия на ЦНС моральных, либо физических перегрузок, стрессовых состояний и беспокойств. Неправильная расстановка и переоценка психических возможностей приводит к развитию неврастенического синдрома.

Генезис заболевания обусловлен перенапряжением мозговой деятельности в результате избыточных нагрузок, приводящих к невозможности полного расслабления и полноценного отдыха. Как результат – формирование дистресса () с параллельным нарастанием высокой степени нервозности, хронической усталости, инсомнии (нарушения сна), несдержанности эмоций и резких перепадов настроения.

Предшествовать неврастении могут длительные и вялотекущие хронические патологии, воздействие токсинов, различные инфекции и травмы, поражающие корешки нервных тканей, анорексия и булимия, провоцирующие нарушения в обменных процессах.

Иногда, могут вызвать неврастению – депрессия и маниакально-депрессивные состояния, не связанные с психологическими проблемами, что проявляется:

подавленным состоянием;
чувством неуверенности в себе;
замкнутостью;
быстрой утомляемостью.

Неврастения часто развивается у людей в возрасте наибольшей активности (20–45 лет). Если раньше, среди пациентов доминировали мужчины, то в настоящее время количество неврастении у женщин сравнялось с мужской заболеваемостью.

Признаки и симптомы неврастении, формы проявления

проявления симптомов неврастении у детей и взрослых

Клинические признаки и симптомы неврастении могут проявляться различными формами.

1) В виде астенического варианта (гиперстенической формы). Характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью, нестабильностью и перепадами настроения. Таким пациентам свойственна бурная эмоциональность и несдержанность. Они, не отдавая себе отчета и не придавая особого значения своим поступкам, могут легко оскорбить или обидеть кого-либо. Их раздражают большие компании людей и малейший шум.

Отмечается снижение работоспособности, появляется рассеяность, пациентам трудно сконцентрироваться и они еще больше раздражаются. В этой фазе болезни беспокойный сон не приносит чувства отдыха, напротив – формируется чувство усталости и разбитости, сопровождаемые мигренью.

2) В форме переходной мозговой неврастении (раздражительная слабость). Она характерна проявлением у пациентов с сравнительно уравновешенной психикой, которые первую фазу болезни перенесли без каких-либо лечебных мер.

Этот период характеризуется плохими настроениями и раздражительностью, сменяющимися моральной или физической усталостью. При любом раздражающем факторе, такие люди часто срываются на крик. Крик быстро сменяется бессилием, от которого человек страдает еще больше.

Таким пациентам свойственны бурные эмоции на совершенно «пустяшные» проблемы, а для принятия важных решений они не готовы. Нет сосредоточенности и сконцентрированного внимания на главном. Возрастающая слабость нервной системы и ее изнеможение не дают довести дело до логического конца.

3) Гипостеническим вариантом неврастении. Является третьим этапом болезни. Развивается, в подавляющем большинстве у людей, отличающихся эмоциональной лабильностью с неустойчивой нервной системой. Иногда проявляется, минуя два предыдущих этапа болезни. Основная симптоматика неврастении гипостенической формы проявляется:

не проходящей слабостью и апатией;
безразличием и душевной пустотой;
тревожными ощущениями или грустью;
немотивированной тоской и неопределенностью;
эмоциональной неустойчивостью и плаксивостью;
полной сосредоточенностью «на себе любимом».

При устранении причины неврастении, все формы заболевания поддаются лечению. Не стоит пытаться справиться с ней самостоятельно — как лечить неврастению знают психиатр и невролог, они и составят эффективный план лечения заболевания, пропишут курс препаратов. Это поможет предотвратить повторные приступы болезни, которые с каждым разом будут продолжительнее и в конечном итоге, приведут к развитию затяжной неврастении – к психогенным хроническим расстройствам.

Признаки неврастении у женщин, особенности

Проявление клинической симптоматики и признаков неврастении у женщин очень редко имеют одинаковую выраженность. Их возникновение обусловлено причинным фактором и индивидуальными отклонениями в состоянии психики. Среди общих симптомов фигурируют:

потеря восприятия радостей жизни;
перепады и моментальные перемены в настроении;
полное равнодушие и проявление стервозности.

Именно в силу своей стервозности, такие женщины никогда не выставляют свое чувство дискомфорта на показ. Внешне они уверенны, но внутренне очень болезненно воспринимают, тревожащие их факторы. Это можно заметить по их бледному виду, по тремору подбородка и рук.

Таким женщинам свойственна острая критика друзей и близких, у них нет желания ничего адекватно понимать и воспринимать.

Все это сказывается проблемами в разной сфере деятельности, доводя пациенток до полного отчаяния и сердечных болей. Отсутствие возможности полноценно отдохнуть и расслабиться, как «снежный ком» накапливает множество негативных факторов, отображаясь:

усталостью и неуверенностью;
полной неудовлетворенностью жизни;
избирательностью внимания;
заторможенностью эмоций и вялостью мыслей;
чувство плавания в окружающей среде;
длительными, не проходящими мигренями;
тянущей болезненностью в ногах с возможным развитием парестезий (онемение).

Проявление синдрома неврастении у женщин могут спровоцировать и сексуальные проблемы, обусловленные половым неудовлетворением, недоверием к партнеру, либо неуверенностью в своей женской привлекательности.

Симптомы и проявления неврастении у детей

В детском возрасте синдром неврастении проявляется различными формами вследствие самых разнообразных причин, и это не игра слов. Факторы его развития стоит рассмотреть подробнее.

Расстройства неврастенического характера, обусловленные страхом и тревожностью. Страхи и тревога у детей развиваются с приближением ночи. Такие эмоции сопровождаются загадочными воображаемыми образами, надуманными детьми в виде страшных персонажей. Симптоматика такой неврастении у детей проявляется в виде страха одиночества и боязни темных комнат.
Патология непонятных и чуждых состояний навязчивости. Проявляется чувством страха перед множеством предметов и непонятных ситуаций, сопровождающимися навязчивым побуждением к действию.
Депрессивными состояниями. Такая форма болезни характерна детям пубертатного возраста. Симптоматика обусловлена развитием заторможенности, плаксивыми настроениями, низкой планкой самооценки.
Неврастенический синдром вследствие истерических расстройств. Наблюдается в основном у детишек до 6-ти летнего возраста. Признаки выражаются аффективно-респираторными приступами – задержкой дыхания, обмороками, истериками, плачем, демонстративным падением с надсадным ором.
Патология спровоцированная астеническими нарушениями. Характеризуется раздражением и капризами, инсомнией и отказом от еды. Такие состояния отмечаются у чрезвычайно загруженных ребятишек, которые кроме школьных занятий посещают дополнительные учебные курсы и различные кружки по интересам.
Неврастеническое состояние на фоне ипохондрического синдрома. Вызвано страхом возможного заражения различными заболеваниями. Такие дети требуют к себе повышенного внимания и заботы.
Фактор невротического заикания – логоневроза. Может формироваться с двухлетнего возраста. Основополагающая причина обусловлена сильным испугом, либо травмой психоэмоционального характера.
Форма неврастении прогрессирующей развивается в период длительной болезни. Впоследствии, после полного выздоровления у ребенка остаются повадки свойственные, тем, что были при болезни (плаксивость, капризность, повышенные требования внимания и т.д.).
Неврастенические расстройства, спровоцированные расстройствами сна. Становятся следствием сложности с засыпанием, возможны проявления лунатизма и частых ночных кошмаров.
Неврастенические состояния, вызванные нарушениями или расстройствами питания, энуреза или энкопреза. Развитие таких патологий часто провоцируют сами родители, наказывая детей за медленный прием пищи, либо за отказ от нее. Страх перед наказанием, либо ситуации, травмирующие психику, связанные с излишней родительской строгостью, могут вызвать ночные непроизвольное мочеиспускание — развитие неврогенного энуреза, либо бессознательное выделение кала – неврогенного энкопреза.

При любых проявлениях признаков неврастении лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы предотвратить последствия заболевания в виде различных внутренних патологий. Эффективность лечения детей-неврастеников во многом зависит от правильной диагностики и своевременного устранения первопричины болезни.

Как лечить неврастению? — методики и препараты

Тактика лечения неврастении предусматривает применение различных методик — психотерапия, включающая методы убеждения, внушения и самовнушения, аутогенную тренировку и мышечную релаксацию, является одной из главных методик лечения неврастенических расстройств.

Проводятся занятия, направленные на приобретение навыков за контролем своих поступков и действий, на обучение правильному образу жизни с позитивным мышлением.

Регулярное общение с психологом стабилизирует сердечные функции, нормализует дыхание, воздействует благоприятно на вегетативные и неврологические процессы в организме пациента.

О препаратах

Медикаментозное лечение неврастении препаратами начинают одновременно с психотерапевтическими методиками. Оно включает: препараты транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов и психостимулирующих средств.

Препараты транквилизаторов подбираются индивидуально по показаниям. Назначаются для устранения эмоционального напряжения, страхов и тревожности. Способствуют глубокому и продолжительному сну, устраняя проблемы с инсомнией.
Способствуют процессу засыпания и устраняют проявление судорог расслабляющие и седативные препараты в виде «Хлордиапоксида» или «Диазепама» и «Нитрозепама»
Назначения препаратов из группы анксиолитиков, к примеру «Оксазепама» обусловлено их свойством устранения фобий, раздражительности, напряжения и стабилизации настроения.
Противотревожным и расслабляющим мышцы свойством обладают «Лоразепам» и «Фенозепам».
Эффективным успокаивающим средством, не вызывающим сонливости и заторможенности, является «Медазепам».
Способствует снижению психологического дискомфорта, вследствие продолжительного психического напряжения, препарат « », улучшающий психику и физическое состояние больных.
Нейролептические средства обладают выраженным седативным (успокаивающим) свойством. Это могут быть: препараты «Сонапакса», «Аминазина», «Резерпина», «Трифтазина», «Меллерила» и «Галоперидола». Эти средства и их дозировка должны назначаться исключительно врачом, так как передозировка повлечет за собой снижение АД и может отразиться сексуальным угнетением.
Среди антидепрессивных средств – эффективны «Амитрипптилин», «Имизин», «Азафен» и «Эглонил». Они способствуют повышению настроения, бодрости и аппетита. Обладают стимулирующей активностью, устраняя состояния апатии, возвращая пациенту особенности ощущения удовольствия и радости.
Для нормализации эмоциональной и интеллектуальной активности назначаются препараты-психостимуляторы. Наиболее известный – «Фенибут». Способствует восстановлению нарушения памяти и концентрации внимания, устраняет астенические, неврологические и тревожные состояния. У детей применяется для купирования процессов заикания, нервного характера тика и признаков ночного недержания мочи.

Любая медикаментозная терапия будет эффективней в сочетании с различными терапевтическими методами, включающими физиотерапевтические и иные методики в виде:

дарсонвализации;
снотерапии;
мануальных методик;
лазерной и рефлексотерапии;
гальванизацию воротниковой области;
санаторно-курортного лечения.

Профилактика неврастении у взрослых и детей

Основа профилактики – это хорошо продуманный, четко разграниченный временем режим. На случай нервного, либо физического перенапряжения, у каждого человека должны быть в запасе подходящие методика расслабления – занятия плаванием или йогой, дыхательная гимнастика, либо релаксирующие методики. Кому, что по душе, что способствует полной релаксации (вредные пристрастия с алкоголем категорически исключаются).

Необходимо «обходить стороной» конфликты и избегать стрессовых ситуаций, стараться не допускать непосильных физических нагрузок. Иногда, стабилизировать нервную систему помогает смена работы, полноценный отдых в санатории, либо на море. Необходимо найти в виде хобби, занятие по душе. Порой для восстановления сил достаточно четкого режима сна – ежедневно ложиться спать и пробуждаться в одно определенное время.

Важно запомнить – не взваливать на себя всю работу и стремиться выполнить ее в один день. Первые претенденты на развитие неврастенического синдрома, это прежде всего – трудоголики.

Мозговая неврастения относится к достаточно распространенным заболеваниям, схожим с неврозами. В большинстве случаев патология диагностируется в трудоспособном возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины намного чаще подвергаются болезни, чем женская половина населения.

Описание заболевания и причины его развития

Неврастения представляет собой патологические изменения нервной системы человека и возникает под воздействием чрезмерных физических или психических нагрузок.

Среди основных причин заболевания выделяют следующие факторы:

перенапряжения эмоционального характера;
стрессовые состояния;
конфликтные ситуации, продолжающиеся длительное время;
тяжелая физическая работа;
неправильное питание;
наследственность;
недосыпание;
интоксикация;
нарушения соматического характера.

Часто мозговой неврастенией страдают люди, чья трудовая деятельность связана с интеллектуальной работой. Мозг подвергается длительному перенапряжению, что становится толчком для развития нарушений психики.

В группу риска также входят врачи, люди, работающие в научной сфере, юристы, студенты.

Развитию патологии может способствовать и образ жизни. Частое посещение ночных клубов негативным образом воздействует на психику. Злоупотребление алкоголем, прием токсических препаратов, все это перегружает мозг и провоцирует неврастению.

Причинами заболевания у женщин могут выступать гормональный сбой и беременность.

В совокупности, все эти факторы приводят к перенапряжению, а в дальнейшем, и истощению организма, что сопровождается признаками неврастении.

Характерная симптоматика

Для неврастении характерны такие первые симптомы, как:

бессонница;
головные боли;
усталость;
сбои сердечного ритма;
снижение памяти и внимания;
повышенная эмоциональность;
скачки давления и температуры;
тяжесть в голове;
головокружение.

Течение болезни имеет три формы, каждая из которых характеризуется своими соответствующими симптомами:

гиперстенический синдром;
раздражительная слабость;
гипостенический синдром.

На первой стадии у пациента отмечается повышенная раздражительность и возбудимость, частые смены настроения. Такие люди быстро выходят из себя, способны без причины на оскорбления, нетерпеливы. Работоспособность снижается, что еще больше начинает раздражать.

Форма раздражительной слабости проявляется у больных с устойчивой психикой, которые не предпринимали попыток по лечению заболевания на первой стадии. Характерные признаки:

смена плохого настроения на моральное или физическое истощение;
беспричинный крик;
эмоциональная реакция даже на незначительные проблемы;
неусидчивость;
нервная слабость;
полное изнеможение.

К третьему этапу патологии относят гипостенический синдром. В некоторых случаях он может возникать без проявления первых двух форм. Такое явление отмечается у пациентов, имеющих лабильную нервную систему. Основные симптомы:

апатия;
не проходящая слабость;
тревожность;
грусть;
эмоциональная неустойчивость;
плаксивость.

Мозговая неврастения может иметь связь и с сердечно-сосудистой системой. У больного возникает тахикардия, болевые ощущения в области живота, покраснение кожи, артериальная гипертензия. Проявление таких признаков происходит внезапно, чему может послужить даже незначительное волнение.

Методы лечения неврастении

После получения результатов обследования и постановки диагноза, назначается комплекс мероприятий по устранению заболевания. В первую очередь, больному необходимо изменить образ жизни и ликвидировать те факторы, которые способствуют нервному истощению:

сон должен составлять не менее 8 часов;
исключить прием никотина и спиртных напитков;
ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
заниматься физическими упражнениями.

Медикаментозное лечение заключается в приеме таких препаратов как:

ноотропы (Аминалон, Энцефабол);
успокоительные;
гомеопатические;
транквилизаторы (Атаракс, Алпразолам);
нейролептики;
витамины;
антиоксиданты (Мексидол).

Обязательно по отношению к пациенту должна применяться психотерапия – это одна из важных составляющих всего комплекса терапии мозговой неврастении. Препараты направлены на улучшение физического состояния и подавление симптоматики. Психотерапия способствует борьбе с проблемой изнутри.

Совместно с медикаментозным лечением эффективными будут и средства народной медицины, но только на начальном этапе развития заболевания, когда явная выраженность симптомов еще отсутствует. Среди наиболее распространенных и проверенных рецептов выделяют:

Чай на основе ромашки и мелиссы. Способствует успокоению нервной системы и нормализации сна. Рекомендуется принимать перед сном.
Ванны с добавлением отрубей, хвои или аира.
Травяной отвар. В одинаковых количествах взять ромашку, сушеные листья мяты и корень валерианы. Сбор высыпать в кастрюлю, залить 0, 5 л воды и прокипятить в течение 10 минут. Готовый состав остудить и процедить. Принимать по ¼ стакана утром, в обед и вечером.
Настой валерианы. В термос поместить 1 ст. л. высушенных корней растения и добавить 200 мл кипятка. Готовить настой рекомендуется на ночь, чтобы он настоялся. Употреблять по третьей части стакана 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 месяца.

Для получения хорошего результата назначают также иглоукалывание и массаж. Пациентам полезно будет заниматься плаванием. Возможно проведение физиотерапии. Наибольшей эффективностью обладает электросон.

Излечить такое заболевание, как мозговая неврастения, не составит труда. Главное – это желание самого больного. Показателем этого послужит, в первую очередь, изменение своего образа жизни. Если причина, по которой возникает психоэмоциональное истощение, не будет устранена, болезнь периодически будет давать о себе знать.

Неврастения (астенический невроз) - патология нервной системы, которую провоцируют длительные эмоциональные и физические перегрузки, а также нервное истощение. Это заболевание считается распространенным, поскольку признаки неврастении встречаются у 1,2-5% населения. Чаще всего неврастению диагностируют у женщин и молодых людей, которые начинают самостоятельную жизнь. К возникновению заболевания предрасположены люди, которые плохо переносят нагрузки, а также люди с астенической конституцией.

Физиологическая основа патологии состоит в нарушении уравновешенности, силы и подвижности нервных процессов. А именно, неврастения формируется из-за острого или длительного перенапряжения и переутомления. Поэтому в группе риска находятся люди, которые чрезмерно нагружены интеллектуально и физически, редко отдыхают, испытывают хроническое недосыпание и недомогание. Спровоцировать неврастению может сильный стресс вследствие потери работы, развода, смерти близкого человека.

Стремительное развитие неврастении может случиться из-за слабого иммунитета, малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания. Причинами заболевания могут также стать интоксикация организма, эндокринные заболевания, внутренний конфликт личности, обусловленный чувством вины или необходимостью сделать выбор.

Классификация неврастении

В неврологии принято выделять две разновидности неврастении: реактивную и невроз истощения. Реактивная неврастения возникает из-за воздействия на организм психотравмирующей ситуации (хроническое переутомление, частые недосыпания, перенесенные соматические болезни). Невроз истощения возникает из-за непомерных интеллектуальных нагрузок. Также выделяют следующие формы заболевания:

гиперстеническая;
раздражительная;
гипостеническая.

Симптомы неврастении

Наиболее выраженный симптом неврастении - сильная головная боль, которая обычно возникает под конец дня. Пациент жалуется на интенсивное давление на голову, которое напоминает сдавливание головы тяжелым шлемом. Еще одним неприятным симптомом заболевания будет головокружение, возникающее из-за смены погоды, физической нагрузки, сильного волнения.

Многие больные также жалуются на симптомы, схожие с проявлениями сердечно-сосудистых нарушений: тахикардия, боль в области сердца, бледность или покраснение покровов кожи, артериальная гипертензия. Для неврастении характерны также диспепсические явления: ухудшение аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, тяжесть в желудке, запоры. При волнении у пациента могут быть частые позывы к мочеиспусканию, которые проходят сразу после его успокоения.

Гиперстеническая форма

Это первая стадия заболевания, для которой характерны такие симптомы, как повышенная психическая возбудимость и раздражительность. Пациент остро реагирует на малейшие шумы, быстрое перемещение людей, негромкие разговоры. Больные, которые переживают эту стадию заболевания, нетерпеливы и раздражительны, что отрицательно сказывается на их работоспособности. Невозможность сосредоточиться, рассеянность, невнимательность, несобранность - из-за этих симптомов на работу, которая требует не больше часа времени, больной может потратить около трех часов.

Пациента также беспокоят нарушения сна: он подолгу не может уснуть, ночью часто просыпается, после чего трудно засыпает. Из-за расстройств сна утром он не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, его сопровождает плохое настроение, которое сохраняется до конца дня. В таком состоянии человек обычно способен на резкие высказывания и конфликты с окружающими. Больные с гиперстенической формой болезни жалуются также на плохую память, недомогание и головную боль.

Раздражительная слабость

Наиболее характерное проявление этой стадии неврастении - раздражительная слабость, которой обычно подвержены люди с холерическим темпераментом. Из-за этого состояния больному очень сложно начать какое-либо дело, он не может быстро сосредоточиться на задании. Пациент чувствует себя очень утомленным, что проявляется усилением головной боли и неспособностью логически мыслить. Больному становится сложно выполнить даже простую работу, поэтому он ее прекращает.

Спустя время после небольшого отдыха он может снова предпринять попытку работать, однако его сил надолго не хватает. Из-за нервного истощения и утомления он снова бросает работу. Многократные перерывы в работе неизбежно приводят к психическому изнеможению. Для этого этапа заболевания, как и для стадии гиперстенической неврастении, характерна ярко выраженная раздражительность. Однако все аффективные реакции вроде крика и возбуждения очень быстро сменяются обидой, бессилием и слезами.

Гипостеническая форма

Эту форму неврастении обычно диагностируют у людей астенического и тревожно-мнительного типа. Гипостеническая форма заболевания также может наблюдаться при переходе из раздражительной стадии. Основные симптомы этого состояния - вялость, сильная усталость, пассивность, подавленность, неспособность мобилизовать силы для решения задачи, психическая и физическая слабость, неспособность конструктивно действовать и мыслить.

Для этой стадии неврастении характерно бессилие пациента, которое развивается из-за плохого настроения. При этом чувства тревоги и тоски полностью отсутствуют, поскольку снижение настроения имеет невротический характер, сопровождается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Отсутствие своевременного лечения может привести к повторным приступам заболевания и усугублению депрессивного состояния, что сначала спровоцирует периодическую неврастению, а затем - циклотимию, которая считается легкой формой маниакально-депрессивного психоза.

Диагностика неврастении

Постановка диагноза врачом осуществляется на основании жалоб больного, неврологического осмотра и истории болезни. Дифференциальная диагностика предусматривает исключение соматических болезней, интоксикации, хронических инфекций, при которых неврастения нередко становится одним из первых симптомов. Поскольку неврастения может развиваться на фоне органического поражения мозга, врач может назначить МРТ или КТ головного мозга. Оценка мозгового кровообращения осуществляется с помощью процедуры реоэнцефалографии. Могут также потребоваться консультации психолога и психиатра.

Лечение неврастении

Лечение неврастении обязательно должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.

На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное - избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.

При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов - алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.

Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени - не больше двух недель.

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает также прием общеукрепляющих препаратов, которые способствуют восстановлению функций организма и улучшению обмена веществ. К ним относятся ангиопротекторы (сермион, трентал, циннаризин), витамины (нейрорубин, нейровитан, витамины группы В и С), антиоксиданты (мексидол). Эффективны также кофеин и бром в правильно подобранной дозировке.

Для лечения гипостенической формы заболевания назначают небольшие дозы энцефабола, сибазона, элеутерококка, фенотропила. Также рекомендуют крепкий чай, кофе и тонизирующие препараты. Для лечения всех форм неврастении показано назначение сонапакса. В малых дозах он стимулирует нервную систему и действует как антидепрессант.

Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия. Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.

Прогноз при неврастении

Неврастения среди всех видов неврозов имеет наиболее благоприятный прогноз для пациента. Обычно своевременное и адекватное лечение, а также устранение психотравмирующих факторов заболевания позволяет полностью от него избавиться. В ином случае возможен переход заболевания в хроническую стадию, после чего лечить болезнь будет очень трудно. Неврастения может стать причиной глубокой депрессии. Еще одним последствием заболевания является нарушение социальной адаптации человека.

Профилактика неврастении

От неврастении никто не застрахован, поскольку в жизни каждого человека бывают стрессы, травмирующие ситуации, хроническое переутомление. Снизить риск возникновения заболевания можно, если придерживаться нескольких профилактических рекомендаций. Прежде всего необходимо нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, соблюдать нормальный режим труда и отдыха. Предотвратить заболевание поможет укрепление иммунитета, полноценное питание, регулярные занятия спортом.

Особое внимание необходимо уделить планированию своего рабочего дня. Желательно планировать его таким образом, чтобы в запасе обязательно оставалось время для решения непредвиденных ситуаций, поскольку таким образом удастся избежать стрессовых ситуаций. Необходимо также помнить, что эффективная и продуктивная работа возможна только после полноценного отдыха. Поэтому самыми действенными способами предотвращения неврастении считаются полноценный сон и отдых.