Оценка эффективности и оптимизации методик фаллопротезирования у больных с тяжелыми формами эректильной дисфункции. Неполное монопротезирование резидуального полового члена Сколько стоит фаллопротезирование

Фаллопротезирование – современная хирургическая методика. Первые попытки установки протезов в половой член предпринимались с 30-х годов прошлого века, однако практическую значимость метод обрел только после начала использования силиконовых имплантатов. Биоинертный силикон редко становился причиной развития осложнений и хорошо подходил для изготовления различных конструкций. С тех пор сфера фаллопротезирования начала быстро развиваться, появились вначале жесткие, а затем полужесткие и надувные многокомпонентные протезы. Сегодня имплантация протеза является рутинной операцией, осуществляется в большинстве крупных клиник и специализированных отделений андрологии .

Показания

Показаниями к проведению вмешательства являются болезнь Пейрони , фиброз пещеристых тел, врожденные аномалии и недоразвитие полового члена, посттравматические деформации пениса. Фаллопротезирование выполняют при эректильной дисфункции, обусловленной атеросклерозом , ангиопатией при сахарном диабете , другими сосудистыми нарушениями при болезнях артерий и стойких обменных расстройствах. Метод также применяют при импотенции , возникшей в результате вмешательств на органах малого таза.

В качестве показания к фаллопротезированию рассматривается психогенная импотенция, устойчивая к повторным курсам консервативной терапии. Вмешательство проводят при наличии медицинских противопоказаний к медикаментозным и немедикаментозным способам стимуляции эрекции и при личной неприемлемости перечисленных способов для пациента. Кроме того, фаллопротезирование выполняют после создания искусственного полового члена при смене пола.

Противопоказания

В список общих противопоказаний включают острые респираторные заболевания, тяжелую хроническую соматическую патологию, декомпенсированный сахарный диабет, нарушения свертываемости крови и местные гнойные процессы (абсцессы, фурункулы и пр.) независимо от их локализации. В число противопоказаний к фаллопротезированию со стороны мочеполовой системы входят гнойные процессы в области мошонки и полового члена, острые воспалительные заболевания, обострение хронических патологий мочеполовых органов (цистит , уретрит , орхит, баланопостит и пр.), а также приапизм .

Подготовка к фаллопротезированию

Андролог осматривает пациента и составляет план обследования с учетом выявленной патологии. При определении показаний используются результаты кавернозографии , кавернозометрии , папаверинового теста, УЗДГ полового члена , каверджект-теста . После анализа результатов обследования врач подбирает протез нужного размера с учетом особенностей анатомического строения полового члена мужчины. Вечером накануне и утром в день фаллопротезирования область наружных половых органов нужно обработать дезинфицирующим раствором. Волосы в зоне операции необходимо удалить. Вмешательство выполняют натощак.

Методика

Существует три основных разновидности фаллопротезов: жесткие, пластические и надувные. Жесткие конструкции в настоящее время практически не применяются. Используют упругие и надувные (двух- или трехкомпонентные) имплантаты. Фаллопротезирование упругим (однокомпонентным) протезом проводится путем имплантации многослойных силиконовых цилиндров, в центре которых располагается металлический стержень с памятью формы. Наличие такой памяти позволяет протезу сохранять определенное положение. Перед началом полового акта пациент поднимает пенис рукой, а после завершения сексуального контакта опускает орган книзу.

Фаллопротезирование надувным двухкомпонентным протезом проводится с использованием конструкции, включающей в себя помпу и два цилиндра с резервуарами. Помпу устанавливают в мошонку, цилиндры – в пещеристые тела полового члена. Для наступления эрекции пациент несколько раз нажимает на помпу, жидкость по трубкам поступает в резервуары, пенис становится твердым и увеличивается в размере. Для возвращения полового члена в неэрегированное состояние больной сгибает орган и удерживает его несколько секунд, пока жидкость не переместится обратно в помпу.

Установка надувного трехкомпонентного протеза является наиболее современным способом обеспечения искусственной эрекции. Трехкомпонентный протез состоит из полых цилиндров, помпы и резервуара с жидкостью. Цилиндры устанавливают в кавернозные тела, помпу имплантируют в мошонку, резервуар размещают позади лобкового сочленения. Для достижения состояния эрекции больной неоднократно нажимает на одну область мошонки, для устранения эрекции – на другую.

Установку всех типов протезов проводят под общей анестезией. В большинстве случаев для установки протеза в половой член используют подлобковый, пеноскротальный или субкорональный доступ, реже применяют вентральный, тыльный, промежностный или надлобковый доступы. В ходе фаллопротезирования фасции полового члена отслаивают до белочной оболочки, затем рассекают пещеристые тела и формируют каналы для установки имплантатов.

Пациентам с фиброзом пениса при необходимости проводят реконструкцию кавернозных тел. При использовании надувного протеза в мошонке формируют карман для помпы. При фаллопротезировании трехкомпонентным имплантатом в области лонного сочленения создают полость для резервуара. Осуществляют коагуляцию кровоточащих сосудов, размещают компоненты протеза, проверяют работоспособность имплантата. Раны ушивают и закрывают стерильными повязками. Продолжительность операции составляет 1,5-2 часа.

После фаллопротезирования

В течение нескольких дней пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим. Проводят перевязки, осуществляют парентеральное введение анальгетиков и антибактериальных средств. Швы снимают на 7-10 день. Продолжительность госпитализации колеблется от 2-3 до 7-10 дней в зависимости от конкретной клиники и техники операции. Половые контакты разрешают через 1,5 месяца.

Обильные кровотечения, повреждение уретры и сосудисто-нервных пучков наблюдаются редко. В раннем послеоперационном периоде возможны боли, отек и инфицирование раны. Возбужденный половой член после операции в среднем становится короче на 1,5 см. Ощущения партнеров соответствуют естественной эрекции. В течение 10 лет из строя выходит около 20% надувных фаллопротезов. Возможна замена устройства другим имплантатом. Фаллопротезирование не может излечить от импотенции, после извлечения имплантата самостоятельная эрекция невозможна.

Под эректильной дисфункцией сегодня понимают невозможность осуществления полового акта. При этом мужчина не может ввести половой член и закончить совокупление из-за недостаточной напряженности члена или из-за исчезновения напряженного состояния. Причин дисфункции довольно много и далеко не всегда они могут быть устранены хирургическим или терапевтическим методом.

Фаллопротезирование

Причиной эректильной дисфункции является недостаточная наполненность пещеристых тел. При нормальном наполнении член становится достаточно напряженным, сохраняет твердость в течение некоторого времени, достаточного для совершения полового акта. При малой наполненности возникают трудности с эрекцией. При излишне быстром оттоке крови член теряет твердость слишком рано, что приводит к невозможности завершить половой акт.

Методов лечения импотенции на сегодня существует несколько.

Целью большинства их является организация нормального наполнения пещеристых тел и удержания крови в них на достаточный срок:

Консервативный метод – предполагает прием специальных препаратов, которые усиливают наполнение кавернозных тел и тем самым снижают проявление импотенции.
Хирургический – в обычном случае подразумевает операцию на сосудах. При этом для наполнения кавернозных тел подключают другую артерию или перекрывают некоторые вены, что препятствует оттоку крови. Однако при полной потери эрекции этот метод бессилен.
Восстановительный – собственно фаллопротезирование. В этом случае в пенис вводятся и устанавливаются специальные устройства, позволяющие добиться искусственной эрекции.

Фаллопротезирование является наиболее надежным методом. Имплантаты изготавливаются из разных материалов, но обязательно гипоаллергенных. В 90% случаев восстановительная операция приводит к полному излечению.

Как показывает практика, при использовании мягких протезов партнерши бывших больных даже не догадываются о наличие имплантатов в члене. Единственным противопоказанием к протезированию является возможность излечения консервативными или хирургическими методами.

Существует несколько методик восстановления, связанных с разной формой и видами протезов.

Показания

Если причиной эректильной дисфункции являются повреждения и органические изменения в тканях, восстановить нормальный приток крови невозможно. Только в таких случаях и прибегают к фаллопротезированию.

Прямыми показаниями к операции являются:

атеросклероз пещеристых тел члена и артерий, в этом случае восстановить кровоток невозможно;
фиброз пещеристых тел – замена нормальной ткани органа нефункциональной фиброзной;
рубцевание пещеристых тел – также относится необратимым изменениям;
– патология белочной оболочки, приводящая к дисфункции;
осложнения после травм или операций на органах малого таза – прямой кишке, мочевом пузыре, приведшие к появлению импотенции;
дисфункция на фоне сахарного диабета в тяжелой стадии;
врожденные патологии или недоразвитие члена;
протезирование назначают также и при психогенной импотенции, если все остальные методы исчерпали себя.

Несомненным плюсом фаллопротезирования является долгосрочность результата – буквально до конца жизни, в то время как терапия требует постоянного повторения курса лечения, а результаты хирургического вмешательства со временем становится не столь впечатляющими.

Выбор протезов

На сегодня существует несколько видов протезов. Изготавливаются они из специальных гипоаллергенных материалов, однако по конструкции отличаются. Как он подбирается зависит в основном от финансовых возможностей пациента.

Рассмотрим какие протезы бывают:

Однокомпонентные пластические – наиболее доступные по цене, но несколько неудобные в обращении. Различают 2 вида таких устройств:
- упругие – или гибкие. Выполняются из силикона или винила. Представляют собой гибкие трубки. В каждое пещеристое тело вставляют один фаллопротез. При такой форме протезирования член как бы все время находится в эрегированном состоянии. Так как протез гибкий, в одежде пенис просто прижимают трусами. Стоимость таких протезов наименьшая, так что устанавливаются они чаще всего. Каких- либо специальных показаний к выбору именно этого вида нет;
- полужесткие – или с эффектом памяти. Такой протез представляет собой многослойный силиконовый цилиндр, внутри которого размещается проволочный жгут. Член в эрегированном состоянии обеспечивает именно последний: для этого перед совокуплением член рукой поднимают вверх. В обычном состоянии половой орган опущен. Такой протез тоже вполне доступен по стоимости, обладает хорошей механической прочностью, намного удобнее. К минусам такого варианта относится постоянная твердость пениса, что придает органу несколько неестественный вид. Кроме того, нужно учитывать и то, что после установки полужесткого протеза длина члена уменьшается на 2–3 см.
Двухкомпонентные протезы – гидравлические. Имплантат имитирует естественную реакцию, что обеспечивает более натуральную эрекцию и нормальное состояние покоя. Протез представляет собой цилиндр ригидности, в его основание встроен резервуар со стерильной водой. Цилиндры располагают внутри пещеристых тел, нагнетающую помпу помещают в мошонку. Цилиндры и помпа соединяются трубками.

Состояние эрекции обеспечивается нагнетанием воды из резервуара в камеры ригидности. Для этого достаточно сжать несколько раз помпу, размещенную в мошонке. Чтобы снять эрекцию, нужно согнуть пенис и удерживать его в таком состоянии, пока орган не достигнет расслабления. Эта особенность считается недостатком, так как явно носит неестественный характер.

Трехкомпонентные – надувные. На сегодня считаются самыми лучшими моделями и, соответственно, являются самыми дорогими. Этот вариант обеспечивает максимальный эстетический эффект: эрекция выглядит вполне естественно, в состоянии покоя член расслаблен и не представляет никаких неудобств в повседневной жизни.

Протез также состоит из трех частей, однако в этом случае компоненты размещены более естественным образом: цилиндры ригидности вживляются в пещеристые тела, резервуар помещается за лобком, а нагнетательная помпа – в мошонке. Элементы протеза соединены гибкими мягкими трубками. При нажатии на помпу – 6–8 раз, стерильная вода из резервуара заполняет камеры ригидности и член «встает». На помпе имеются выступающие полоски, которые под кожей на ощупь достаточно хорошо слышны. Чтобы снять эрекцию, полоски следует сжимать с постоянным давлением с тем, чтобы вода из камер ригидности вернулась в резервуар. Такое устройство сложнее, а поэтому риск механического повреждения у него выше.

Производители стали предлагать трехкомпонентные протезы с антибактериальным покрытием.
Эта модель заметно снижает риск инфекционных осложнений после операции или неприживления имплантата.

Фаллопротез существенным образом на чувствительности пениса, оргазм и семяизвержение не влияет. Но стоит заметить, что чем сложнее модель и гибче материал, тем меньше протез влияет на качество полового акта.

Ход операции и реабилитация

Операция проводится только при условии исчерпания всех остальных средств лечения как медикаментозных, так и хирургических. Пациент должен понимать, что после установки протеза вернуться к естественной эрекции невозможно: имплантат разрушает пещеристые тела. Это означает, что при поломке протеза или при травме, восстановить эректильную функцию тоже можно будет лишь при помощи повторной восстановительной операции.

Внедрение протеза довольно сложная хирургическая операция, что требует тщательной предоперационной подготовки:

В первую очередь устанавливают возможность протезирования: при ряде заболеваний, особенно мочеполовой системы вживление имплантата может быть нежелательным, а то и невозможным.
Проводиться общее обследование для исключения таких заболеваний как туберкулез, рак, венерические недуги, а также сердечно-сосудистые патологии.
Психологическая подготовка – как уже упоминалось, после установки протеза естественная эрекция становится невозможной, даже в том случае, если причина, приводящая к импотенции, будет обнаружена и ликвидирована.
Подбирают модель по длине члена, при этом учитывая определенные особенности устройств: двухкомпонентный имплантат, например, больше сказывается на длине пениса, трехкомпонентный, как правило, уменьшает длину не более чем на 1 см.

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозам и занимает от 40 минут до 2 часов. Это зависит от состояния организма и от сложности протеза: трехкомпонентные модели требуют более обширного хирургического вмешательства, так что операция длится дольше. Если фаллопротезирование осуществляется под общим наркозом, за 8–12 часов до операции пациенту запрещается принимать пищу и пить.

В зависимости от вида устанавливаемого имплантата операция может включать 3 этапа:

удаление пещеристых тел бужированием – это обязательный этап. Затем на этом участке вживляют цилиндры мягких или полужестких протезов или камеры ригидности;
в области мошонки производится надрез и вживляется накачивающая помпа – для двух- или трехкомпонентного протеза;
при установке надувного имплантата делается надрез в нижней части брюшины, резервуар устанавливается за лонной костью, что минимизирует риск повреждений.

Поскольку эстетический эффект в данном случае так же важен, как и достижение функциональности, поэтому при операции используются техники и шовный материал, который обеспечивает максимальную незаметность швов.

При вживлении пластических однокомпонентных устройств цена варьируется от 400 до 700$. При установке протеза с эффектом памяти – до 1500$, при выборе трехкомпонентной модели – от 7000 до 10000$. Стоимость самой операции зависит от типа протеза и сложности вмешательства.

Чтобы обеспечить максимальный успех протезирования, после операции необходимо выполнять ряд врачебных предписаний:

Первые 2 суток– иногда больше, пациент должен соблюдать строгий постельный режим.
В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний врач-уролог подбирает антибиотик. Препарат вводится внутривенно в течение 48 часов. В следующие 5 дней пациент принимает препараты перорально.
4 дня пациент проводит в стационаре. Затем, если нет противопоказаний, восстановление происходит в домашних условиях.
В целом заживление швов происходит за 2 –3 недели. При этом могут наличествовать болезненные ощущения, практически всегда имеет место отек. Как правило, эти симптомы полностью исчезают за 4 недели.
Необходимо воздерживаться от полового акта в течение 6–8 недель. Перед возобновлением половой жизни нужно посетить хирурга и выслушать его рекомендации.

На видео операция фаллопротезирование:

Возможные осложнения

Фаллопротезирование члена не влияет на детородные функции, выработку семенной жидкости или на акт мочеиспускания. Это является самым главным достоинством восстановительной операции. Главным недостатком считается невозможность восстановления естественного механизма эрекции.

Кроме того, операция может сопровождаться некоторыми осложнениями:

Главный риск – инфекционное заражение. Чтобы минимизировать его, используют только абсолютно стерильные препараты. Кроме того, обязательно назначается курс антибиотиков, предупреждающих возможность заражения.
Существует небольшой, но риск неприживления имплантата. Если в течение 2 недель после вмешательства наблюдается боль, повышение температуры, необходима повторная операция и чистка.
Если имплантат подобран неправильно, протез спустя какое-то время начинает сдавливать головку члена, что может привести к некрозу. К сожалению, это осложнение невозможно определить сразу.
Согласно статистике около 20% протезов выходит из строя через 10 лет. В этом случае необходимо повторение фаллопротезирования.

Фаллопротезирование – достаточно сложная операция, приводящая к необратимым изменениям в половых органах. Проводится она лишь в тех случаях, когда консервативные или хирургические методы не могут восстановить эректильную функцию.

Фаллопротезирование – это операция, направленная на восстановление эректильной функции полового члена у мужчин. Суть такого вмешательства заключается во внедрении в ткани полового члена специального протезного материала, после чего удается радикально избавиться от проблем с потенцией. Отзывы пациентов подтверждают высокую эффективность такого вмешательства. Рассмотрим подробнее, в чем заключается операция фаллопротезирования, когда она показана и сколько стоит такой вид лечения.

Суть хирургического лечения эректильной дисфункции заключается в имплантации в пещеристые тела полового члена специальных приспособлений – фаллопротезирование. С их помощью мужчина может достигать эрекции и совершать полноценный половой акт. Вмешательство проводится под общей анестезией. Хирургический доступ определяется анатомическими особенностями конкретного пациента и выбранной моделью эндопротеза. Исходя из этого, локализация разрезов бывает различна. Это может быть область мошонки, под лобковой костью, в области крайней плоти. Все виды операции фаллопротезирования подразделяются на две основные группы. Их отличие заключается в выборе протеза. Выделяют:

Полужесткие или упругие фаллопротезы (однокомпонентные). Конструкция состоит из двух силиконовых цилиндров, которые оснащены стержнем и проволокой. Во время операции фаллопротезирования в пещеристые тела полового члена помещают силиконовый протез. Благодаря наличию стержня и проволоки существует возможность сохранять заданное положение мужского полового органа. Для совершения полового акта необходимо просто поднять рукой пенис. После полового акта его возвращают в исходное положение. Однако недостатком такого метода фаллопротезирования является то, что после вмешательства сохраняется постоянная жесткость протеза.
Гидравлические или надувные (трехкомпонентные). Это наиболее удобный метод фаллопротезирования, что подтверждают отзывы. Структура протеза состоит из двух цилиндров со специальным резервуаром для жидкости, которые соединены помпой. В ходе операции цилиндры помещают в пещеристые тела полового члена, помпа помещается в мошонку, емкость с жидкостью подшивают в области за лобковой костью. Для достижения эрекции потребуется несколько раз сжать помпу, при этом жидкость нагнетается в цилиндры и увеличивается их жесткость. После полового акта, для устранения эрекции полового члена, его необходимо согнуть и подождать полного расслабления. В это время произойдет обратный отток жидкости в резервуар. Отзывы отмечают, что такой вид фаллопротезирования обеспечивает более естественный вид, в том числе в состоянии покоя. К тому же это наиболее физиологичная модель. Но и цена ее немалая.

Стоит упомянуть о существовании жестких эндопротезов. Из-за их неудобства и в связи с появлением более современных технологий фаллопротезирования на сегодняшний день они не используются. Главный минус жестких протезов заключается в том, что они не способны изменять свою жесткость, также у них отсутствует свойство пластической памяти. То есть на протяжении всего времени присутствует имитация эрекции. Среди преимуществ отзывы пациентов отмечают стоимость такого протеза. Фаллопротезирование с использованием жестких конструкций стоит дешевле, чем более новые модели. Ниже рассмотрим подробнее, сколько стоит каждый эндопротез.

Учтем все риски

Показания к проведению операции фаллопротезирования четко определены. Соответственно, одного желания мужчины будет мало. Как правило, для того, чтобы сделать фаллопротезирование, необходим серьезный повод. Ведь как и любая операция, данное вмешательство ассоциировано с множественными рисками. Да и период восстановления после протезирования не всегда проходит гладко. К основным показаниям к операции относятся:

Неэффективность консервативных методов лечения импотенции, в том числе при психогенном варианте.
Эректильная дисфункция, обусловленная патологией сосудов (выраженное атеросклеротическое поражение).
Болезнь Пейрони.
Импотенция, вызванная такими хроническими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушения обмена различных веществ.
Эректильная дисфункция вследствие оперативных вмешательств на органах малого таза (после операции на простате, прямой кишке, мочевом пузыре).
Фиброзирование кавернозных тел.
Противопоказания к интракаверному введению препаратов или к применению вакуумных приспособлений.
Аномалии строения или недоразвитие полового члена.
Наличие искусственного пениса после хирургического вмешательства по смене пола.

Среди противопоказаний к проведению фаллопротезирования стоит выделить различные виды приапизма. Это состояния, которые сопровождаются чрезмерно продолжительной, нередко болезненной эрекцией полового члена.

Стоимость

Выбор протеза полового члена для фаллопротезирования подбирается индивидуально после прохождения подробного обследования. Также могут потребоваться консультации других врачей для исключения противопоказаний к операции, и только после этого начинается подготовка к вмешательству.

Выбор вида эндопротеза для фаллопротезирования зависит от клинической ситуации, а также от пожеланий пациента и его финансовых возможностей. В среднем стоимость пластической операции на пенисе обойдется в 45000–50000 рублей. Стоит отметить, что такая цена не включает стоимость предоперационного обследования, консультации смежных специалистов, анестезиологического пособия и, самое главное, эта сумма без учета стоимости самого протеза. Как показывают отзывы, сделать фаллопротезирование недешево. При необходимости за дополнительную оплату после внедрения эндопротеза существует возможность сделать хирургические манипуляции, направленные на увеличение размера пениса. В таблице указана средняя суммарная цена на хирургическое лечение эректильной дисфункции полового члена.

Вариант вмешательства

Весь имеющийся арсенал средств, которые направлены на улучшение потенции и рост мужского полового органа, не всегда дает должный эффект. Кроме того, иногда в дело вступает физиология. Сейчас решить проблему можно при помощи протезирования полового члена. Эта процедура называется фаллопротезирование. Данная операция подразумевает под собой использование специальных имплантатов, которые имитируют эрекцию здорового человека. Эндопротезирование пениса позволит мужчине сохранить свою личную жизнь, эффект после процедуры остается на долгое время.

Протезирование мужского полового органа является вынужденной мерой для людей, которые уже попробовали все имеющиеся методы консервативного лечения. К таковым методам относится традиционный массаж, использование биологически активных добавок, дорогостоящих лекарственных средств, народных средств и походы к психологу для исправления психологических травм, связанных с проблемами в интимной жизни. Кроме того, фалопротезирование требуется для людей, чья эрекция невозможна из-за физических патологий детородного органа мужчины.

Операции, связанные с протезированием, необходимо проводить в следующих случаях:

при наличии микропениса. Этот недуг связан с недостаточным образом развитым половым органом;
проблемы на уровне психологии, которые невозможно исправить никаким другим способом;
болезнь Пейрони. При этом заболевании может возникнуть деформация полового органа. Кроме того, во время полового контакта мужчина испытывает дискомфорт, а зачастую и болевые ощущения;
нарушение кровотока в области пениса;
неудачное окончание хирургического вмешательства в половой орган мужчины или при простате;
импотенция на фоне диабета или иного вида заболевания.

На операцию решаются мужчины, имеющие физические изъяны члена или страдающие от отсутствия эрекции

Для мужчин, которые решились на проведение операции на пенисе, необходимо знать некоторые факты:

Если ввести протезы в пещеристые тела пениса, то произойдет разрушение их структуры. Даже если потом удалить эти имплантаты, то в дальнейшем естественный способ возникновения эрекции будет невозможен.
После проведения операции произойдет и изменение размера полового органа. Он уменьшится в пределах 10-40 миллиметров. Уменьшение пениса произойдет в зависимости от используемого протеза. Чем выше цена протеза, тем меньше будет уменьшение члена. Предварительный осмотр детородного органа не может дать точный ответ о размере члена, который будет после протезирования.
Чтобы провести фаллопротезирование, потребуется сделать всестороннее обследование. Это связано с тем, что могут возникнуть проблемы с состоянием человека после того, как произойдет замена фаллоса. В этот период нельзя ни в коем случае допустить проникновение инфекции внутрь организма.

Еще одним противопоказанием может стать приапизм, который представляет собой весьма длительную эрекцию. Она может создать болезненные ощущения для мужчины.

Типы фаллопротезов

Имеется три вида протезирования детородного органа. Они могут быть одно-, двух- и трехкомпонентными. Имеющийся класс имплантата влияет на тип операции.

Самыми простыми протезами являются однокомпонентные. Они могут быть жесткими или пластичными. Жесткие протезы имеют существенный недостаток – неприглядный внешний вид. Кажется, что пенис находится в постоянном эрегированном состоянии. Это создает определенные проблемы в повседневной жизни человека. К достоинствам этого искусственного члена можно отнести его относительно низкую стоимость, короткий срок, который требуется для реабилитации, надежность в использовании.

В настоящее время жесткие протезы практически не используются. Имеется несколько альтернатив, которые значительно лучше жесткого пениса.

К таковым относится полужесткий имплантат, имеющий пластическую память. Он производится из медицинского силикона, в виде множества цилиндров. В толще такого имплантата располагаются разнообразные жгуты, отличающиеся своей тонкостью. Перед тем как заниматься сексом, необходимо направить член в нужное положение при помощи рук. После интимной близости необходимо вернуть член в исходное положение. Главным недостатком такого способа является напряжение мускулатуры пениса после эякуляции.

Внешний вид двухкомпонентного импланта

Также можно использовать гидравлический имплантат с двумя компонентами. Он состоит из надуваемых цилиндров в количестве двух штук и помпы. Их работа выглядит следующим образом: цилиндры соединены с помпой при помощи тонких трубок. В помпе располагается физраствор. Цилиндры оказываются вшитыми в правое и левое тельце члена. В мошонке же располагается помпа.

Перед тем как заняться сексом, необходимо нажать на мошонку, куда закреплена помпа. После этого пенис приобретает эрегированное состояние. Это происходит путем перекачки физраствора из помпы в цилиндры. После этого член увеличивается в своем размере. После окончания интима происходит обратный процесс. Физраствор из цилиндров возвращается в помпу.

Имеются и трехкомпонентные имплантаты на основе гидравлической силы. В отличие от двухкомпонентного гидравлического имплантата происходит добавление еще одного резервуара с физраствором. Объем этого резервуара не превышает 100 миллиграмм. Он находится за лобковой костью в области мочевого пузыря. Плюсом данного протеза является отсутствие давления цилиндров на ткани члена. Но вот при наличии болезни Пейрони этот протез устанавливать нельзя ни в коем случае.

Строение трехкомпонентного фаллопротеза

Подготовка к операции

Чтобы внедрить протез, требуется выполнить предоперационную подготовку.

Вначале необходимо выяснить, можно ли устанавливать имплантат. Имеются некоторые виды заболеваний, при которых вживление противопоказано. Нужно провести всестороннее обследование организма на предмет наличия таких видов недугов как туберкулез, рак и иные виды сердечно-сосудистых патологий.

Нужно подготовиться к процедуре и психологически. Как известно, после операции у мужчины пропадет возможность иметь естественную эрекцию.

Следует уделить особое внимание выбору моделей протезов в зависимости от длины члена.

Ход операции

Процесс протезирования полового члена происходит под общей анестезией. Процедура операции зависит от того, какие анатомические особенности имеются у мужчин, и от видов протезов, которые они выбирают для себя. Они могут устанавливаться через крайнюю плоть, в области мошонки или над лобком.

Сама операция проходит в течение 40-120 минут. Это зависит от состояния здоровья пациента, выбранного типа протеза.

После операции нельзя пить или употреблять пищу в течение 10-12 часов.

Реабилитация

После того, как будет произведено хирургическое вмешательство, пациент должен находиться в стационаре не более 5 дней. Швы расходятся незаметным образом. Сексуальный партнер не заметит произведенной операции, если не знает о ее факте.

После трех дней с момента операции пациент забудет о чувстве дискомфорта. Способность полового органа к эрекции вернется через 21 день. В первые два месяца может произойти снижение чувствительности головки члена. Переживать из-за этого не стоит, она в любом случае восстановится. Занятия сексом можно возобновить не раньше, чем через 60 дней, иначе могут возникнуть проблемы с использованием протеза.

Опыт использования имплантатов со временем набирается. А вот при наличии гидравлических моделей самым главным является сноровка при использовании помпы перед началом интимной близости. Также не стоит нажимать на клапан для оттока физраствора после того, как контакт заканчивается.

На саму эякуляцию имплантаты не оказывают серьезного влияния.

Возможные осложнения и противопоказания

Фаллопротезирование не может оказывать влияния на детородные функции мужчины, процесс выработки семенной жидкости. Существенным недостатком может стать отсутствие возможности воссоздать естественный способ возникновения эрекции.

Основной риск связан с проникновением инфекций во время протезирования. Это может привести к пагубным последствиям. Чтобы уменьшить риск возникновения инфекционного заражения, во время операции необходимо использовать стерильные инструменты. Обязательно необходимо пропить курс антибиотиков. Это предупредит возникновение какого-либо заражения.

Также необходимо следить за тем, чтобы имплантат правильно прижился. В том случае, если в течение 14 дней после проведения операции у человека наблюдаются болевые ощущения, высокая температура тела, требуется провести чистку и вновь сделать операцию.

Неправильный выбор протеза также будет оказывать болезненные чувства. Протез начнет сдавливать головку члена. Это может привести к некрозу. Нет никаких возможностей самостоятельно определить то, что протез не подойдет, и будет приводить к некрозу.

Имеющаяся статистика свидетельствует о том, что каждый пятый протез выходит из строя спустя десятилетие. В этом случае потребуется вновь сделать протезирование фаллоса.

Стоимость процедуры

Многих людей интересует, сколько стоит протез. Цена фаллопротезирования зависит от того, какой имплантат выбирает мужчина. Самые дорогостоящие протезы – трехкомпонентные гидравлические. Также на цену процедуры влияет квалификация врачей. К примеру, если установить самый дорогой протез в дорогостоящей клинике, то примерная цена составит около 1 миллиона рублей. Но это позволит избавиться от возможных осложнений и дискомфорта в дальнейшем.

Эффективность фаллопротезирования

Фаллопротезирование является сложной операцией, которая будет приводить к существенным изменениям детородного органа. Ее стоит проводить лишь в том случае, если традиционные методы не дают должно эффекта.

Не всегда хирургические методы могут восстановить эректильную функцию в полном ее масштабе. Протезирование же дает мужчине вновь почувствовать уверенность в себе, сохранить свой брак или интимную связь.