Анурия – это почечное заболевание, при котором нарушается функциональность органа. В результате патологических изменений выделение и образование мочи нарушается, что чревато опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Ниже будет рассмотрено заболевание анурия: что это такое, каковы ее причины, симптомы и лечение.
Виды и причины
Клиническая картина заболевания будет напрямую зависеть от того, что именно спровоцировало развитие болезни. Когда болезнь только развивается, симптомы могут быть вполне положительными за счет работы других органов. Если анурия развивается на фоне сепсиса, то вскоре после развития болезни она проявится в острой форме.
Существуют следующие виды анурии:
- Экскреторная анурия. Состояние, спровоцированное механическими препятствиями, такими как камни в мочеточнике, опухоли, инфильтраты и т.д.
- Преренальная анурия. Развивается на фоне поражений сердца и сосудов, при окклюзии в артерии почек, наличии опухоли, которая находится за брюшиной.
- Ренальная анурия. Протекает на фоне воспалительных процессов в почках, которые приводят к нарушению функциональности органа.
Причиной патологии часто становятся заболевания почек или органов мочевыводящей системы, которые протекают в острой или хронической форме: пиелонефрит, нефроангиосклероз, поликистоз, острый гломерулонефрит, васкулит, интерстициальный нефрит. Ренальный вид анурии может спровоцировать заражение крови – ожоговые поражения, инфицирование во время абортов и родов, отравление, донорское переливание крови с другой группой или резус-фактором.
Аренальная анурия может развиться после удаления почки или при наличии врожденной патологии. Причиной аренального вида анурии становятся сращивание клапанов и отверстия уретры, спазм сфинктера мочевыводящего органа. Рефлекторную анурию могут спровоцировать серьезные факторы, повлекшие за собой нарушение работы ЦНС. Частые причины – почечная колика, хирургическое вмешательство и т.д.
Симптомы и диагностика
Изначально симптомы анурии проявляются очень незначительно и развиваются постепенно, в течение нескольких дней. Сначала у больного пропадают позывы к мочеиспусканию, затем на фоне этого появляются признаки интоксикации: потеря аппетита, чувство жажды и сухости во рту, тошнота. После этого проявятся признаки поражения центральной нервной системы: боль в области головы и мышцах, апатия, упадок сил, постоянное желание спать. Эмоциональный фон будет очень нестабилен, что проявится в виде резкой смены настроения. В дальнейшем патология может спровоцировать легочную и сердечную недостаточность.
Если вовремя в этот период больного не показать специалисту, может развиться уремия или почечная кома. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу не позднее чем через 1 неделю, иначе в дальнейшем произойдут необратимые изменения, которые повлекут за собой наступление летального исхода.
При подозрении на анурию следует обратиться за консультацией к урологу или нефрологу. При отсутствии в клинике специалиста узкого профиля можно проконсультироваться у терапевта или вызвать на дом бригаду скорой помощи, где медицинские работники доставят больного в ту поликлинику, где ему окажут соответствующую помощь.
Для уточнения диагноза человеку нужно будет сдать кровь на биохимический и общий анализ, провести УЗИ мочевыводящих органов. Катетеризацию мочевого пузыря проводят в том случае, если есть подозрение на острую задержку урины. Если диагноз после всех исследований подтвердится, больному врач расскажет, что такое анурия и как лечить заболевание.
Лечение
Лечение анурии будет зависеть от причины, которая спровоцировала развитие болезни. Если причиной стали механические препятствия, то больному будет показано оперативное вмешательство с последующей реабилитацией.
При секреторных формах анурии применяют консервативную терапию, которая включает использование гемодиализа (чистка крови от токсинов).
Также проводится антибактериальная терапия, противошоковые мероприятия и т.д. Главное в лечении – восстановить отток мочи и работу органов мочевыводящей системы.
Ввиду отсутствия серьезных клинических признаков болезни, врач может назначить лечение анурии в домашних условиях. Хорошим дополнением к медикаментозной терапии станут народные средства:
- Крапива двудомная. Принимают это растение в виде настоя, который готовится очень просто: на 1 л горячей воды нужно добавить 60 г растения и настоять в течение 2,5 часов. После настаивания средство нужно профильтровать через марлю и пить по 1 стакану 4 раза в день.
- Березовые почки и ветки. Для приготовления настоя нужно приобрести в аптеке высушенное растение, после чего 2 ст.л. нужно залить 500 мл кипятка, настоять и пить по 1 стакану.
- Помогают при анурии соки из овощей – свеклы, моркови и огурца. Пропорции соков нужно брать следующие 5:1,5:1,5. Пить нужно 2 раза в день.
- Если нет противопоказаний, можно принимать спиртовую настойку шиповника. Употреблять средство нужно с большой осторожностью, начиная с 3 капель.
Анурия – это довольно серьезная патология, опасная для здоровья и жизни человека. Лечением болезни должен заниматься исключительно специалист, после тщательного осмотра больного. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно следить за своим здоровьем, образом жизни, своевременно проводить профилактический осмотр внутренних органов.Особенно внимательно нужно отнестись к здоровью мочевыводящих органов всем, кто входит в группу риска: пожилым людям, тем, у кого есть хронические болезни почек или мочевого пузыря, людям с врожденными патологиями. Чем раньше будет выявлена болезнь и проведено лечение, тем больше шансов сохранить здоровье органов и всего организма.
Суточное выделение мочи количественно имеет свои нормы. Отклонения указывают на патологические изменения, если они удерживаются стойко и не связаны с физиологическими факторами. Для взрослого человека при обычном питьевом режиме типично выведение в среднем 1,5 л мочи.
Увеличение этого объема называется полиурией, а уменьшение делится на олигурию (при диурезе от 50 до 500 мл) и анурию (менее 50 мл). Часто последние два признака настолько связаны и преходящи, что их называют одним термином «олигурия-анурия».
Для установления факта прекращения выделения мочи проводится определение остаточного объема с помощью установки катетера в мочевом пузыре или ультразвуковым методом (выявляется не более 30 мл).
Симптомы анурии приходится отличать от другого состояния – острой задержки мочи (ишурии), когда:
- мочевой пузырь напряжен и переполнен;
- можно пропальпировать его над лоном;
- пациент страдает от болей и постоянного желания помочиться.
Для решения вопроса что это такое за болезнь и почему она возникает мы должны разобраться в многочисленных причинах олиго-анурии.
Как относится к анурии МКБ-10?
Международная классификация, принятая во всем мире, не считает анурию отдельным заболеванием. Она относит ее к признаку, указывающему на отклонение от нормы, который подтвержден клиническими симптомами и лабораторными методами.
Код R34 входит в объединенный блок, среди симптомов патологии системы мочевыделения. Отдельно учитываются случаи анурии у женщин, осложняющие аборт и беременность или возникшие в послеродовом периоде.
Что служит причиной анурии?
Причины анурии кроются в поражении почек с нарушением фильтрационной функции или связаны с внепочечными факторами. Различают виды анурии в зависимости от отношения к почкам.
Преренальная анурия (экстраренальная)
Анурия развивается при неповрежденных почках из-за нарушенного поступления крови в клубочковый аппарат нефронов, общих водно-электролитных изменений. Такой механизм характерен для:
- шокового состояния от кровопотери и других причин;
- артериальной гипотензии;
- тромбоза или механического сдавления почечных сосудов;
- тяжелого состояния дегидратации (потери жидкости со рвотой, поносом, обильным потовыделением);
- сердечной недостаточности разной этиологии при нарастающих отеках;
- поражения печени при алкогольном циррозе;
- нейроэндокринных расстройств.
Ренальная анурия
Почечная анурия наблюдается при патологических изменениях в ткани почек. Это возможно:
- при отравлениях нефротоксическими ядами и лекарствами (этиленгликолем, хлорированными углеводами, солями тяжелых металлов, антибиотиками аминогликозидного и тетрациклинового ряда);
- закупорке почечных канальцев кристаллами из лекарств производных сульфаниламидов, мочевой кислоты;
- канальцевом некрозе, вызванном ишемией почечной паренхимы;
- остром и хроническом нефрите, осложненном почечной недостаточностью;
- мочекаменной болезни;
- поликистозе почек;
- двухстороннем нефросклерозе;
- системных васкулитах.
Нарушения функции фильтрации называют секреторной анурией.
Ренальная анурия осложняет тяжесть:
- сепсиса;
- ожоговой болезни;
- травм и хирургических операций;
- переливания несовместимой по группе или резусу крови.
Применение методов радиоизотопной диагностики тоже сопровождается лучевым воздействием на почки
Применение в лечении разных заболеваний методов радиационного воздействия вызвало необходимость изучения негативного влияния лучевой нагрузки на почки. Появился термин «радиационный нефрит». Он характеризуется развитием симптомов острой почечной недостаточности с анурией.
Если признаки обнаруживают в срок от 3 месяцев до года после облучения, то радиационный нефрит считается острым. При проявлении клиники после полутора лет говорят о хронической форме. В изучение болезни большой вклад внес ученый С. Капур. Его работы с соавторами доказали роль реакции канальцев и сосудов клубочков на облучение. При биопсии обнаруживают тромбоз капилляров.
Постренальная анурия
Причины связаны со структурами мочевыделения, лежащими ниже почек и отвечающими за нормальный отток мочи, или соседними органами. Возможна:
- при сдавливании мочеточников или мочевого пузыря опухолью мочевого пузыря, забрюшинного пространства, большой гиперплазией предстательной железы у мужчин, воспалительным инфильтратом;
- перекрытии выходных отверстий сгустками крови при макрогематурии (травма, разрушающаяся опухоль);
- застрявшем в просвете мочеточника или шеечной части пузыря камнем.
Анурию называют экскреторной, если она спровоцирована механическим препятствием оттоку мочи
Некоторые ученые выделяют аренальную форму анурии, при которой почки совершенно не замешаны в прекращении мочевыделения. Сюда включают состояния:
- при врожденном отсутствии почки;
- вынужденном удалении органа (нефрэктомии);
- заращении выводящего отверстия уретры;
- спазме внутреннего сфинктера шейки мочевого пузыря;
- рефлекторном блокировании влияния головного мозга на регуляцию мочевыделения (наступает при сильной боли во время приступа почечной колики, погружении человека в холодную воду).
Нам кажется, что это добавление вносит путаницу в классификацию причин. Состояния вполне объяснимы классическими механизмами.
Симптомы
В зависимости от причины развитие анурии проходит постепенно через скрытую стадию, затем олигурию (например, при хроническом нефрите) или имеет бурное течение и быстро прогрессирует (при шоковом состоянии, сепсисе).
Анурия – симптом почечной недостаточности, поэтому она развивается в соответствии с фазой нарушения функций почки и компенсаторными возможностями другого органа. Любая из перечисленных выше причин в итоге нарушает фильтрацию мочи, реабсорбцию важных для организма биологических активных веществ.
Насколько длительно человек не чувствует признаков патологии зависит от особенностей каждого индивидуума, возраста, поражения одной или обеих почек. Потеря равновесия в производстве и выделении отработанных шлаков способствует нарастанию клиники эндогенного отравления организма.
При постепенном течении симптомы складываются:
- из потери аппетита;
- появления чувства жажды;
- тошноты;
- рвоты;
- запоров или поносов;
- сухости во рту.
Важно, что при анурии отсутствуют позывы на мочеиспускание, если она не связана с воспалительным процессом в мочевом пузыре.
Дальнейшее течение процесса дополняется симптомами поражения нервной системы:
- головными и мышечными болями;
- сменой состояния возбуждения и сонливости;
- бредом.
Развитие нефротического синдрома проявляется:
- стойким повышением артериального давления, кризами;
- нарастающими отеками на лице, ногах, кистях рук.
Применение ингаляций кислорода позволяет компенсировать его недостаток в тканях
Декомпенсация сердечной недостаточности добавляет в клиническую картину:
- одышку;
- боли в области сердца;
- тахикардию и аритмию;
- усиливает периферические отеки.
Диагностика
Если у пациента имеется хроническое заболевание почек, то задача диагностики – выявить активность процесса, степень повреждения почечного аппарата. Это имеет значение для назначения лекарственных препаратов, выбора метода лечения.
При отсутствии данных о предшествующей болезни пациента приходится полностью обследовать. Случаи обращения за медицинской помощью в стадии анурии представляют собой тяжелую задачу для врача. Не все методы диагностики можно применять. Необходима срочная госпитализация в урологическое или нефрологическое отделение.
Для выяснения диагноза проводятся:
- анализы мочи на основании малого количества, выведенного катетером из мочевого пузыря с обязательной микроскопией осадка, пробы Нечипоренко, бак. посевом;
- биохимические исследования плазмы крови на креатинин, остаточный азот, белковые фракции, электролиты, щелочную фосфатазу;
- показатели системы свертывания крови;
- цистоскопия с визуальным обзором слизистой мочевого пузыря, устьев мочеточников, уретры;
- УЗИ почек и брюшной полости;
- контрастные виды диагностики почек, мочевыделительных путей, сосудов;
- по возможности – компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия почки.
Катетеризация мочевого пузыря позволяет исключить острую задержку мочи, вывести накопившуюся жидкость и снять симптомы заболевания
Следующим шагом для пациента будет выяснение причины острой задержки и решение вопроса о консервативном или оперативном лечении. Это важно, поскольку частые приступы ишурии приводят к воспалению, блокируют вывод мочи из вышележащих путей и могут стать фактором риска истинной анурии.
Когда возникает анурия у женщин при беременности и аборте?
Беременность сопровождается дополнительной нагрузкой на почки. Она объясняется необходимостью перерабатывать и выводить из организма не только ненужные вещества будущей матери, но и продукты жизнедеятельности плода, поступающие через плаценту.
Но гормон прогестерон снижает тонус мочевого пузыря. Это в третьем триместре приводит к опасности инфицирования и распространения воспаления на почечную ткань. Кроме того, усиливается давление со стороны матки, значит создаются условия для застоя мочи. Таким путем у женщины может возникнуть пиелонефрит с гипертонией.
Если лечение не провести своевременно, то образуются ренальные и экстраренальные причины для возникновения анурии.
К сожалению, принимая решение о проведении аборта, женщина не учитывает риск осложнений. Мы не будем обсуждать желание или нежелание иметь детей, остановимся только на связи последствий аборта с анурией.
Любой аборт сопровождается риском воспаления половых органов с распространением на весь организм (сепсисом), перитонитом. Акушеры-гинекологи дают статистические данные по развитию эндометрита у 5% женщин, гнойного воспаления придатков – у 3%. Наиболее травматичным считается хирургический аборт, наименее – вакуум-аспирация и медикаментозное прерывание беременности.
Сепсис и внутреннее кровотечение – два фактора, усиливающих друг друга в негативном влиянии на почки. Одновременно падает кровоток, сужаются сосуды в клубочках и появляется воспалительный отек тканей. В кровь, а значит и в почки, поступают возбудители инфекции.
В условиях ослабления организма они быстро могут вызвать острый нефрит с недостаточностью почки. Постепенное прекращение мочевыделения прогрессирует на фоне ухудшения общего состояния пациентки. Полная анурия указывает на отказ почки. Даже в случае успешного лечения у женщины остается высокий риск остаточной инфекции и хронизации очагов, что неизвестно как себя поведет впоследствии.
При беременности у женщин с патологией почек может развиться гидронефроз, его патогенез изображен на картинке
Лечение
О первой помощи при анурии не может быть и речи. Лучшее, что может сделать близкий человек – это узнать, как давно не мочился пациент и быстрее доставить больного в урологическое отделение или вызвать «Скорую помощь». Без медицинского образования выявить такой сложный симптом невозможно.
При выявлении ренальной формы анурии и отсутствии необходимости в наблюдении и хирургическом вмешательстве больного могут перевести в терапию или специализированное нефрологическое отделение. Лечение анурии зависит от вызвавшей ее причины.
При шоковом состоянии – проводятся все необходимые противошоковые мероприятия:
- переливание Реополиглюкина, при необходимости плазмы и эритроцитарной массы;
- кортикостероиды используются в большой дозе;
- введение симптоматических стимулирующих средств;
- поддержание кислотно-щелочного равновесия.
Отравление нефротоксическими ядами требует:
- промывания желудка;
- дезинтоксикации;
- введения щелочных растворов;
- по показаниям – гемодиализа.
Острая почечная недостаточность с анурией хорошо лечится сеансами гемодиализа.
Лечение хронической почечной недостаточности проводится в зависимости от концентрации креатинина в крови и скорости клубочковой фильтрации:
- назначается безбелковая диета;
- внутривенно вводится Маннитол для восстановления фильтрации;
- анаболические стероиды позволяют снизить концентрацию азотистых шлаков;
- ощелачивание крови достигается с помощью введения бикарбоната натрия;
- осторожно назначают антибиотики для предотвращения инфицирования.
При отсутствии результатов от консервативных методов лечения применяют гемодиализ. В случаях анурии экстраренального происхождения основным способом является лечение главной хронической патологии. Постренальная анурия обычно требует хирургического вмешательства.
В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство
Важно, что при отсутствии необходимого лечения заболевания, вызвавшего анурию, у пациента появляются симптомы осложнений в виде:
- нарастания признаков недостаточности кровообращения;
- аритмий, вызванных нарушенным составом электролитов крови;
- стойкой гипертензии;
- перикардита;
- неврологических нарушений (сонливость, параличи, судороги);
- непроходимости кишечника.
Анурию нельзя лечить народными средствами. Отказ от профессиональной помощи приведет к смерти пациента от уремической комы. С целью предупреждения анурии и других нарушений мочевыделения необходимо придерживаться здоровой диеты, ограничивать острую и соленую пищу, проверять анализ мочи. Любые симптомы, указывающие на малое выделение мочи, должны немедленно приводить пациента к врачу.
Если своевременно не обращаться за медицинской помощью при заболеваниях почек или не лечиться должным образом, болезнь может стать хронической и привести к серьезным нарушениям в работе организма.
Патологическое состояние, для которого характерно полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь или сокращение ее суточного объема, носит название анурия. Что это такое и каковы причины возникновения такого состояния?
Какой бывает анурия. Причины возникновения
В зависимости от того, какая причина спровоцировала заболевание, его развитие может быть острым или постепенным. В начале болезни человек может чувствовать себя удовлетворительно, благодаря компенсаторной функции остальных органов, которые принимают участие в поддержке гомеостаза. В том случае, когда патологию спровоцировало септическое состояние, болезнь стремительно переходит в острую фазу. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальное лечение.
Экскреторная анурия - это состояние, которое провоцируют механические препятствия, такие как камни мочеточника, опухолевые заболевания, инфильтрат и др.
Преренальная анурия развивается в том случае, если у человека имеются тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, окклюзия почечной артерии или вены, опухоль в которая сдавливает сосуды, или же больной пребывает в состоянии шока. Такие состояния являются причиной нарушенного почечного кровообращения.
Ренальную анурию, в основном, вызывают воспалительные процессы в почках, которые приводят к прекращению фильтрации жидкости почками.
К развитию заболевания приводит наличие хронического гломеруло- и пиелонефрита, нефроангиосклероза, острого гломерулонефрита, интерстициального нефрита, поликистоза, васкулита. Кроме того, ренальная анурия может развиваться вследствие сепсиса, поражения почек при ожогах, при серьезных травм и после хирургических операций, септических абортов и родов, а также при переливании несовместимой группы крови, отравлении.
Постренальную анурию провоцируют закупорки и спазмы мочевыводящих путей, что препятствует оттоку мочи из почки.
Причиной может стать наличие камней в мочеточниках, повреждение мочеточников, возникшее в процессе лечения, опухоли, которые сдавливают мочеточники, рубцы, воспалительные инфильтраты.
Аренальная анурия, что это такое и чем может быть вызвано? Развивается состояние после удаления почки или при аплазии (врожденная патология). Возникает при сращении наружного отверстия уретры, врожденных клапанов уретры, при спазме сфинктера мочевого пузыря.
Рефлекторная анурия возникает при замедлении влияния центральной нервной системы на выделение мочи, при воздействии определенных раздражителей. Причинами могут быть хирургические вмешательства, погружение больного в холодную воду, боль при почечной колике.
Симптомы
Признаки патологии развиваются по нарастающей с протеканием болезни. В начале заболевания отсутствуют позывы к мочеиспусканию, через 1-3 суток наблюдается выраженная интоксикация организма, которая проявляется потерей аппетита, возникновением чувства жажды, ощущением сухости во рту, тошнотой. Заболевание может сопровождаться рвотой, запором или поносом. Затем появляются нарастающие признаки поражения ЦНС. Больного мучают головные и мышечные боли, сонливость, апатия, человек может находиться в состоянии чрезмерного возбуждения или быть слишком вялым, бредить. Далее может развиваться легочная и сердечно-сосудистая недостаточность,
Без вмешательства врача возможно появление и уремии. Критическим периодом при анурии считается восьмой-девятый день.
Диагностика
Пациенту с такими симптомами показана консультация уролога или нефролога, который назначит необходимые исследования.
Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо проведение клинического и биохимического анализа крови, ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря. Также проводится катетеризация мочевого пузыря, чтобы исключить симптом После всех проведенных исследований может быть установлен диагноз анурия. Что это такое и чем грозит, расскажет лечащий врач, который и подберет оптимальное лечение.
Что делать
При наличии подобных симптомов, которые достаточно опасны для здоровья человека, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-нефрологу и урологу. Не стоит рисковать и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Это чревато возникновением осложнений и несет огромный риск для здоровья пациента.
Лечение
Многих настораживает диагноз анурия. Что это такое и как лечить подобное состояние - этот вопрос волнует пациента в первую очередь.
Лечением занимается профильный специалист, проведя тщательное обследование и установив точный диагноз. После проведения необходимых исследований, врач подберет оптимальный метод лечения.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо устранить причины нарушения мочеотделения. Обязательно проведение противошоковых мероприятий, антибактериальной терапии и др.
Острая анурия, которая возникает как следствие мочекаменной болезни, может потребовать срочного хирургического вмешательства. Самая важная задача - это возобновление оттока мочи.
Народные методы лечения
После консультации с врачом, который назначит основное лечение, можно использовать в качестве дополнения народное лечение:
Настой крапивы двудомной. Для того чтобы его приготовить, 50 г травы помещают в термос, заливают 1 литром кипятка и настаивают два-три часа. Затем остужают, процеживают и употребляют по 1 ст. трижды в день.
Настой березовых веток и почек. Одна столовая ложка высушенного сырья заливается кипятком (1 ст.). Средство нужно настаивать час, затем процедить. Стакан настоя выпивают сразу.
Полезно регулярное употребление настойки плодов шиповника. Для ее приготовления полстакана плодов шиповника заливают медицинским спиртом или водкой, настаивают несколько дней, процеживают. Лекарство принимают по пять капель, растворив их в столовой ложке воды дважды в день.
Смесь овощных соков. Смешивают свежеотжатые соки: морковный (десять частей), свекольный (три части), огуречный (три части). Выпивают стакан утром и вечером.
Осложнения
Все виды анурии приводят к развитию нарушений в работе почек. Происходит накопление продуктов обмена в крови, вместо выведения их с мочой. Это может спровоцировать развитие уремии.
В случае когда медикаментозное и аппаратное лечение оказывается неэффективным, возможно развитие уремической комы. Это очень опасное состояние, которое может закончиться летальным исходом, и даже лечение не гарантирует того, что в дальнейшем у больного не возникнут тяжелые неврологические последствия.
Профилактика
С целью профилактики рекомендуется не запускать и своевременно лечить заболевания почек и мочевыводящих путей. Важно соблюдение питьевого режима, регулярное прохождение профилактических осмотров, так как синдром анурии - это состояние, которое может угрожать как здоровью, так и жизни пациента.
Мужское начало испокон веков олицетворяло в себе образ сильного защитника, охотника и добытчика, мужественного завоевателя, а также отца семейства и продолжателя рода.
Во всех философиях отличительной чертой мужского начала является стержень, который позволяет гармонично взаимодействовать с женским, но не растворяться в нем (вспомните хотя бы символ «инь-ян»). Безусловно, одной из ключевых составляющих этого стержня является мужская сила, потенция.
Сексуальная потенция – это довольно обширное понятие: сюда входит и возбуждение (следствием которого является эрекция), и способность достичь пика сексуального удовлетворения – оргазма, и возможность совершения полового акта. Но, к сожалению, у представителей сильного пола нет ключа к безграничному источнику мужской силы, и поэтому она иногда может ослабевать.
Любое, даже самое незначительное понижение потенции никогда не остается незамеченным мужчиной. Как правило, оно сопровождается паникой и падением самооценки. Но такая реакция абсолютно не оправдана, ведь почти каждый мужчина сталкивается с подобной проблемой и в конечном итоге находит как усилить потенцию.
Как быстро повысить потенцию?
Безусловно, быстрее всего устранить проблему понижения потенции может помочь специалист-сексолог, так как ему легче всего определить точную причину этого временного расстройства: физиологическую или психогенную . В первом случае потенция ослабевает из-за резкого изменения режима дня или питания, многочисленных стрессов или является следствием обострения хронических заболеваний (сердечно-сосудистая система, гормональные сбои или даже сахарный диабет).
Конечно, на половую активность влияет и возраст: чем старше мужчина, тем медленнее его обмен веществ и менее интенсивна выработка половых гормонов. Но иногда бывает и такое, что мужчина в шестьдесят лет может дать фору двадцатилетним юношам. Это значит, что степень изношенности его организма не соответствует его биологическому возрасту.
Рассмотрим способы пробуждения мужской силы, если она ослабевает из-за влияния каких-то физических факторов.
Продукты повышающие потенцию
Огромную роль играет то, как вы питаетесь. Любой доктор-сексолог первым делом посоветует пересмотреть ваш рацион. Давайте раскроем некоторые секреты меню настоящего мачо
.
Во-первых, стоит обогатить свой рацион белковой пищей.
Известно, что у культуристов, которые придерживаются белковой диеты, выработка тестостерона увеличивается в несколько раз. Итак, попробуйте включить в план своего повседневного питания как можно больше белковой пищи: яйца (и куриные, и перепелиные), красное мясо, мясо индейки и курицы, сыры, творог (если вам нравится сладкий творог – добавьте немного мёда).
Самым настоящей панацеей, которая приумножает мужскую силу во много раз, являются…грецкие орехи . После их употребления советуют выпить стакан прохладного молока (если вы собираетесь идти спать – то пусть молоко будет тёплым, это еще и подарит вам приятные сновидения).
Из фруктов-афродизиаков особенно выделяют хурму и апельсины. А еще полезным для потенции является кофе, но в умеренном количестве, особенно напиток мате. И помимо всего прочего, разнообразьте ваше питание зеленью: петрушка и кинза сделают ваши блюда не только ароматнее и красочнее, но и будут благоприятно влиять на потенцию.
Во-вторых, как и при любом другом недуге, врачи рекомендуют навсегда позабыть вредные привычки и на сэкономленные от покупки сигарет деньги записаться в спортивный зал. Или, если финансы совсем не позволяют, уделять хотя бы по пятнадцать минут в день физическим нагрузкам. Ведь очень часто именно малоподвижный образ жизни становится причиной притупления мужского потенциала. Немаловажно также следить за изменением своего веса, ведь при резком набирании массы половая активность может упасть.
Психологические факторы, влияющие на потенцию
Если говорить про психогенный фактор, то эта проблема намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд. На потенцию могут не благотворно влиять умственное переутомление, различные сексуальные страхи или просто однообразие и монотонность половых актов, либо чрезмерное их количество. Конечно, лучшие рекомендации в этом случае может дать психолог, но первым делом стоит просто хорошенько отдохнуть и перестать зацикливаться на этой проблеме и постоянно культивировать мысли о неудачах.
И еще один банальный, но невероятно действенный совет: смените обстановку или попробуйте реализовать те желания и фантазии, о которых боялись говорить своей половинке. Это обновит отношения и раскроет новые грани мужского потенциала.
Найдите в себе источник мужской силы и возобновите гармонию с собой. Тогда проблемы с потенцией не возникнут больше никогда, и вы еще долго будете наслаждаться всеми яркими краскам сексуальной жизни!
Анурия относится к группе расстройств, которую именуют в медицине общим термином - . Это одно из опасных осложнений в урологии, являющееся следствием и симптомом тяжелого нарушения почек, развития их недостаточности. Анурия подразумевает полное отсутствие мочи в органе из-за нарушения функций выделительных органов.
Для патологии характерно замедление выработки мочи до 50 мл в сутки и менее. Угроза для здоровья и жизни пациента возникает, если выделение мочи не осуществляется больше суток.
Анурия описана в мкб 10, как отдельная патология и имеет собственный код R34. В исключения попадают состояния после абортов, при внематочной или молярной беременности (отсутствие плода или остановка его развития), роды и после них.
Нормы мочи
Вычислить анурию можно по диурезу. Это определенный объем мочи, выделяемый почками за сутки. Нормы колеблются от 800 до 1500 мл. Любые отклонения за нижнюю границу говорят о нарушениях. У здорового человека поход в туалет осуществляется 4-8 раз в день (1 раз ночью). О проблемах с почками говорят редкие случаи мочеиспускания (2-3 раза и полное отсутствие позывов).
Обычно при анурии возникают боли, а выделение мочи не облегчает состояния. Ее нельзя путать с олигурией, когда количество выводимой жидкости не превышает 400 мл в сутки. Опасность анурии заключается в быстром развитии осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Виды
Существует несколько типов анурии. По характеру проявлений и причине возникновения:
- Ложная или экскреторная . Препятствием к отделению мочи становится сдавление и нарушение просвета из-за опухоли или конкрементов.
- Истинная или секреторная . Характеризуется нарушением мочевыделительного процесса на фоне развития острой почечной недостаточности (гломерулонефрит, некроз тканей).
Типов анурии по причине возникновения гораздо больше. В этом и заключается сложность диагностирования первичной патологии:
- Аренальная . У взрослого человека патология проявляется после оперативного вмешательства на на почке (резекция или полное удаление). У новорожденных отмечаются внутриутробные патологии (отсутствие почки, сращение просвета каналов).
- Преренальная . Прогрессия болезни начинается после нарушения тока крови в органах. Часто форма развивается вместе с сердечной недостаточностью, если у пациента обнаруживаются патологические отеки.
- Ренальная . Следствием такой анурии является нарушение работы почек после перенесенных инфекций, отравлений токсинами извне или неправильной дозировки лекарственных препаратов. Ренальная форма наблюдается при масштабной потере кожных покровов (ожоги).
- Постренальная . Появляется от закупорки мочевыводящих путей конкрементами из почек или на фоне роста опухолей. Такая форма анурии имеет более положительный прогноз по сравнению со всеми остальными, если образование находится в начальной степени, а метастазы отсутствуют.
Стадии
У анурии наблюдаются не только формы развития, но и уровни прогрессирования. Между этими стадиями может пройти незначительное время всего за несколько дней и даже часов у пациента возникает риск развития комы и дальнейших осложнений:
- 1 стадия. Ощущение к мочеиспусканию прекращается, уже через 3 часа у больного может проявляться дискомфорт и специфические симптомы в зависимости от причины.
- 2 стадия. Развитие этой формы может колебаться от 15 до 72 часов. У больного появляются признаки отравления от продуктов распада белкового происхождения - тошнота, запах аммиака изо рта или рвота.
- 3 стадия. Происходят стойкие изменения со стороны центральной нервной системы. Проявляется слабость, хроническая усталость, состояние бреда. Движения становятся неконтролируемыми.
- 4 стадия. Начинается развитие уремии с полным отравлением организма. Явно проявляется почечная и сердечная недостаточность. Больной отекает, испытывает постоянную жажду, аппетит отсутствует.
Причины
Развитие анурии всегда связано с проблемами мочевыделительной системы. Ранее фактором анурии до диагностики считали блокаду мочеточника камнем, но для этого они должны быть закупорены с двух сторон. Основными причинами анурии являются:
- Раковые и доброкачественные опухоли
Основной причиной отсутствия урины в мочевом пузыре выступает развитие опухоли. При достижении больших размеров чужеродные ткани сдавливают оба мочеточника, поэтому каналы, по которым выходит моча, блокируются.
- Сердечная недостаточность
При понижении артериального давления почки начинают хуже фильтровать мочу. Если в почечном сосуде этот показатель будет ниже 80 мм, фильтрация урины прекращается.
- Интоксикации
Анурия нередко вызвана абстинентным синдромом после отравления алкоголем, на почки сильно действуют тяжелые металлы (свинец, ртуть, кадмий). Если работа предполагает постоянный контакт с этими элементами, накопление токсинов даст знать о себе через почки.
- Инфекции и воспаление
Анурия развивается на фоне длительных хронических почечных болезней. Основными патологиями считается воспаление почечных лоханок и клубочков. Почечная ткань постепенно утончается, а фильтрационная функция нарушается.
Симптомы
У анурии есть несколько проявлений, но пациенты указывают на одинаковые жалобы. Окончательный диагноз устанавливается только после прохождения лабораторных и инструментальных исследований.
Признаки:
- отсутствие позывов в туалет помочиться;
- выраженная почечная недостаточность;
- отеки по всему телу, чаще в конечностях;
- при инфекциях почек присутствуют болевые ощущения;
- жажда, вялое состояние, головные боли, апатичность;
- начинаются отклонения со стороны пищеварительной, дыхательной и нервной системы (судороги, спазмы мышц, трещины языка, икота).
Последним проявлением становится почечная кома и отравление организма. Критическое состояние анурии наступает на 7-9 день.
Особенности у мужчин и женщин
Анурия в одинаковой степени поражает и мужской, и женский пол. Проявления ничем не отличаются, но у мужчин болевой синдром более выражен. При осмотре и прощупывании паха пациент может кривиться или одергивать руку.
Большой процент развития патологии приходится на людей пожилого возраста. А у возрастной категории от 18 до 45 лет такие случаи намного реже.
Диагностика
Если у пациента не выделяется моча в течение 12 часов, это состояние не всегда говорит об анурии. Но задержка урины более чем на 24 часа уже говорит об отклонениях. Врач должен исключить острую задержку жидкости на уровне простаты и мочеиспускательного канала. Только пустой мочевой пузырь говорит о патологии. Во время диагностики у пациента спрашивают, как длительно он не пил воду и другую жидкость.
Симптомы и жалобы не могут быть объективной оценкой состояния пациента. Для подтверждения диагноза необходимы специальные урологические исследования с применением экскреторной урографии.
Во время диагностики моча не видна после введения контраста или просматривается только в полости почек:
- Дополнительно проводят УЗИ почек для обнаружения или исключения мочекаменной болезни, онкологических процессов и других патологий малого таза.
- Для полного уточнения выполняются лабораторные исследования, именно они являются заключительным пунктом диагностики. В стандарте делается общий и биохимический анализ крови. Обычно при анурии количество лейкоцитов повышается, если к патологии присоединена инфекция.
- Углубленное исследование делают для определения онкологии и аномальной работы почек. Благодаря томографии можно судить о состоянии паренхимы (почечной ткани), есть ли гнойные поражения.
С помощью этого метода врач устанавливает дифференцированный диагноз. Если анурия исключена, а отсутствие мочи вызвано ее острой задержкой, поможет выявить цистоскоп. Его вводят в полость мочевого пузыря. Если он полный, анурия опровергается. При настоящей патологии орган выглядит опавшим, а из мочеточников моча не выделяется.
Лечение
Устранение анурии должно проводиться в краткие сроки. Осложненное состояние угрожает жизни больного. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от причин, которые спровоцировали анурию.
Преренальная и ренальная формы предусматривают неотложную медицинскую помощь с введением препаратов для сердца и поддержания деятельности органа:
- Подкожно вводят 1 мл кофеина в растворе, а внутривенно - глюкозу.
- При угрозе шокового состояния восстанавливают артериальное давление.
- При развитии осложнений больного переводят в отделение интенсивной терапии (реанимация) для подключения пациента к аппарату искусственной почки.
- Проводится коррекция водно-солевого обмена.
- При потере крови в большом количестве необходима стабилизация давления в венах. Для этого вводят Декстран или Полиглюкин.
Лечение других форм анурии производится только с применением оперативного вмешательства. Для этого больного госпитализируют в хирургию, дополнительно проводят исследования и оказывают неотложную помощь. Операция будет не плановой, а ургентной. Для предотвращения анурии и уремии делают гемодиализ и перкутанную нефрэктомию. Она подразумевает чрескожное удаление органа.
Осложнения
Анурия всегда сочетается с нарушением функции почек. Полное блокирование мочи провоцирует накопление продуктов распада, которые постепенно отравляют организм. Это приводит к сложному состоянию - уремии. Патология характеризуется интоксикацией организма, которое может спровоцировать летальный исход.
Иногда тяжелое клиническое состояние не проходит от лечения, что приводит к нарушению структур головного мозга и его функций. Развивается целый ряд симптомов по неврологии, приводящих к коматозному состоянию. Уремическая кома имеет неблагоприятные прогнозы. Если пациента выведут из этого состояния, у него на всю жизнь сохранится выраженный неврологический дефицит.
Также вы можете посмотреть этот видеоролик, где рассказывают о причинах анурии, какие тяжелые заболевания почки связаны с анурией, какой народный метод вы можете использовать, если вас настиг этот неприятный симптом.
