Применение диоксидин в гинекологии. Возможности местной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний лор-органов Диоксидин в гинекологии применение

Минасян Маргарита

Согласно статистическим данным, гинекологические болезни встречаются у, более чем, 65% женщин. Болезнетворные микроорганизмы проникая во влагалище, вызывают воспаление, жжение, зуд, боль, может нарушиться менструальный цикл. Часто для решения подобных проблем применяются необычные лекарственные тампоны. Тампоны с Димексидом в гинекологии успешно применяют в составе комплексной терапии половых инфекций, так как основной компонент обладает противовоспалительным свойством. Медикамент устраняет бактерии, вирусы, грибки, купирует воспалительный процесс, снимает боль.

Димексид – основные сведения

Димексид – это прозрачная или светло-жёлтая жидкость с легким ароматом похожим на запах чеснока. Состоит концентрат из диметилсульфоксида. Раствор обычно расфасован в бутылочки по 50, и 100 мл.

Лекарственное средство обладает следующими свойствами:

1. Противовоспалительный эффект. Диметилсульфоксид угнетает выработку простагландинов, которые провоцируют воспаление. Как следствие, исчезает покраснение, отечность, зуд, жжение.
2. Обезболивающий эффект. Блокирует чувствительность нервных окончаний, как следствие исчезает легкая боль, или уменьшается выраженность сильной боли.
3. Обеззараживающее действие. Уничтожает вредоносные микроорганизмы на поврежденных слизистых оболочках половых органов.
4. Тромболитическое действие. Растворяет фибриновый налёт в очаге инфекции, ускоряет заживление поврежденных тканей.

При появившихся побочных эффектах следует обратиться к гинекологу.

Показания к применению

Димексид в гинекологии применяется благодаря своиму антибактериальныму, противовоспалительныму, умеренно анальгезирующему действию. Для лечения воспалительных заболеваний применяют тампоны или компрессы, пропитанные лекарством. Решение о выборе метода использования препарата принимает лечащий врач.

Тампоны с димексидом применяют для лечения различных гинекологических болезней:

• Эрозивное поражение шейки матки.
• Воспаление влагалища и вульвы.
• Разные виды кисты яичника (фолликулярные, эндометриоидные, параовариальные и т. д.).
• Воспаление шейки матки.
• Кандидоз.
• Инфекционные осложнения после родов.
• Период реабилитации после операции на половых органах.
• Восстановительное лечение при наличии онкологических новообразований на половых органах (комплексная терапия).

Тампоны с Димексидом не менее эффективны чем таблетки, но не такие агрессивные, как инъекции. Местное лечение применяют на ранних стадиях заболеваний или для профилактики половых инфекций. Также медикамент применяют при воспалительных заболеваниях в хронической форме совместно с другими препаратами.

Применение лечебных тампонов для лечения гинекологических заболеваний известно уже давно и дает хорошие результаты. Кроме пропитанных лекарствами изделий часто женщины используют прессованные травы, которые используются как . Наиболее популярными из них можно считать . Средство помогает излечиться от многих хронических болезней мочеполовой системы и даже избавляют от бесплодия. Переходите по ссылке, чтобы узнать больше о продукте.

Техника изготовления тампона

Как делать лечебные тампоны в домашних условиях? Делать тампон нужно собственноручно из стерильных материалов. Не рекомендуется применять готовые тампоны, так как они уже пропитаны другими веществами, которые могут спровоцировать побочные явления.

Чтобы сделать тампон нужно запастись ватой, бинтом или марлей и нитью. Все материалы должны быть стерильные. Используемые для изготовления лечебного тампона инструменты, необходимо простерилизовать или обработать медицинским спиртом. Руки очищают антибактериальным мылом или надевают стерильные перчатки.
Делать тампоны с Димексидом можно двумя способами:

Техника создания продолговатого тампона:

1. Отрежьте кусок бинта, длиной от 15 до 20 см.
2. Туго сверните кусок ваты, диаметром 3 см, чтобы он напоминал формой цилиндр.
3. Сверху тампон закрепите нитью, обработанной спиртом, оберните его бинтом, края прочно завяжите так, чтобы образовался «хвост», который будет выходить за пределы влагалища, чтобы легко извлечь средство.

Круглый тампон изготавливают следующим образом:

1. Кусок ваты скатывают в тугой шар.
2. Свёрток пропитывают предварительно разведенным раствором и слегка отжимают.
3. Гигиеническое средство обертывают бинтом, так чтобы кромка была завернута внутрь, и стягивают его нитью.

После намокания размеры лечебного средства увеличиваются. Чтобы этого избежать, нужно туго завернуть вату бинтом и зафиксировать нитью. Кроме того, не стоит забывать о «хвостике» тампона, который обеспечивает легкое удаление свертка из влагалища. Только после проверки этих пунктов можно поставить тампон.

Читайте в нашей статье, от чего и .

Разведение раствора

Как разводить Димексид перед применением? Лекарственное средство запрещено использовать в чистом виде, так как оно спровоцирует ожог внутренней оболочки влагалища. Концентрация раствора зависит от симптоматики.

Чтобы правильно развести Димексид с водой, нужно соблюдать следующие пропорции:

• 10% раствор – 18 мл воды/2 мл концентрата;
• 20% раствор – 8 мл воды/2 мл лекарства;
• 25% — 6 мл воды/2 мл препарата;
• 30% — 14 мл/6 мл;
• 40% — 6 мл/4 мл;
• 50% — объём воды равен количеству препарата (5мл/5мл);
• 90% — 2 мл воды/18 мл концентрата.

Димексид для тампонов — это 10% или 30% раствор. Для разведения используют только кипяченую воду.

Как долго можно хранить разведённый раствор? Средство хранят в прохладном тёмном месте в стеклянной емкости под герметично закрытой крышкой до 3-х дней, хотя врачи рекомендуют каждый раз готовить свежее лекарство.

Важно! Прежде чем определить для себя нужную пропорцию средства обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Тампоны с димексидом и другими лекарственными средствами

Лекарственное средство увеличивает проницаемость тканей для других медикаментов. По этой причине антисептический раствор часто комбинируют с другими препаратами.

С мазью Вишневского

Устраняют воспаление, ускоряют выздоровление и Лидазой. Кроме того, препарат комбинируют с обезболивающими и антибактериальными растворами (например, Новокаин или Диоксидин).

Тампоны с Димексидом и мазью Вишневского уничтожает болезнетворные микроорганизмы, купирует воспаление, уменьшает боль. Подобную смесь применяют при воспалении яичников, эрозивном поражении шейки матки, кисте, молочнице и т. д.

С Новакоином

Гигиеническое средство, пропитанное раствором Димексида с Новокаином, используют для быстрого устранения болезненных ощущений.

С Лидазой

Тампоны с Димексидом и Лидазой назначают при повышении вероятности спаечных процессов. Гигиенический свёрток, пропитанный Димексидом с Лидазой, нормализует кровообращение в малом тазу, способствует обновлению клеток, восстанавливает поврежденные ткани.

С антибиотиками

Для лечения воспалительных болезней бактериальной природы применяют Димексид и антибиотики в форме раствора (например, Гентамицин).

Как применяются тампоны с димексидом в гинекологии?

Как правильно вставлять тампоны с димексидом во влагалище? Шприцем набирают готовое лекарство, вливают его в самодельное гигиеническое средство. После этого его можно вставлять глубоко во влагалище, так, чтобы свободный край находился снаружи.

На какое время ставить тампоны? Гигиеническое средство применяют дважды в сутки, каждый сверток извлекают из влагалища через 10 часов. Это и будет дневной нормой использования лекарственного средства.

Сколько дней нужно применять лечебные тампончики? Длительность курса определяет врач для каждой женщины индивидуально. Но в среднем терапия длится 10 суток.

Если после использования лечебного тампона появились кровянистые выделения, нужно немедленно прекратить терапию и обратиться за консультацией к врачу.

Особые указания

Тампоны с Димексидом запрещено использовать в следующих случаях:

1. Гиперчувствительность к диметилсульфатоксиду.
2. Нарушение кровообращения в мозге.
3. Ишемия миокарда.
4. Нарушение функциональности почек или печени
5. Офтальмологические заболевания (например, глаукома).
6. Беременным и кормящим женщинам

Можно ли использовать лечебные тампоны во время менструации? Не рекомендуется проводить лечение Димексидом во время месячных, так как повышается вероятность побочных реакций. Разрешено применение лечебного средства только лицам старше 15 лет. После 60 лет терапевтические тампоны применяются под наблюдением врача.

Основной компонент может давать аллергическую реакцию, поэтому перед применением медикамента нужно провести тест на чувствительность. Для этого пару капель раствора наносят на локтевой сгиб. Если через 30 минут реакция отсутствует, то лекарство можно использовать согласно инструкции.

Побочные эффекты

При наличии противопоказаний или самостоятельном увеличении дозировки раствора, возможны негативные эффекты:

• сужение просвета бронхов, отдышка;
• зуд, отёк и жжение в заднем своде влагалища;
• головокружение;
• пересыхание, воспаление на коже;
• тошнота, приступы рвоты;
• запор или диарея;
• расстройства сна;
• повышенная пигментация кожи;
• слюна, урина, пот пахнут чесноком.

При возникновении подобных симптомов, нужно прекратить прием медикамента и обратиться к гинекологу.

Полезные свойства Димексида. Как своими руками делать лечебные тампоны. Лекарственные смеси. Побочные эффекты и противопоказания.

Гинекологические заболевания встречаются у 65 % женщин. На приёме у врача пациентки жалуются на симптомы, которые ухудшают самочувствие и качество жизни. Женская половая система очень уязвима, ее поражают вирусы, инфекции и грибки.

Для лечения заболеваний в домашних условиях по показаниям женщинам назначают растворы Димексида с алоэ, Лидазой или Новокаином – ними пропитывают тампоны и вводят во влагалище.

Рассмотрим, какую пользу приносит лекарство и как использовать его в гинекологии.

Полезные свойства Димексида

В первой половине XX века Димексид использовался как промышленный растворитель. Лечебные свойства препарата были обнаружены исследовательской группой, руководил которой доктор Стенли Якобсон. Результаты показали, что соединение серы – активный компонент Димексида, может принести пользу в медицине.

Сера участвует во многих органических процессах, поддерживает правильный метаболизм и помогает вырабатывать новые клетки. Кроме того, вещество активно борется с возбудителями инфекционно-вирусных заболеваний и выполняет следующие функции:

• Расширяет сосуды.
• Снимает отечность.
• Устраняет воспаление, зуд, жжение.
• Стимулирует иммунитет.
• Укрепляет мышцы и суставы.
• Блокирует выработку простагландина, благодаря чему исчезают отёки и воспаление.
• Уменьшает объём влагалищных выделений – признаков заболевания.
• Облегчает проникновение других лекарств.

При каких заболеваниях назначают тампоны с Димексидом в гинекологии?

Врачи усматривают эффективность тампонажа в лечении молочницы, вульвовагинита, цервицита, эрозии шейки матки, сальпингита, аднексита. Препарат находит применение при воспалительных процессах, которые затрагивают наружные гениталии, и осложнениях послеродового периода.

Как правило, Димексид назначают для лечения грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний репродуктивной системы. В профилактических целях его используют против злокачественных новообразований и для восстановления здоровья у пациентов, прошедших лучевую терапию.

Как делать лечебные тампоны с Димексидом

Назначая тампоны с Димексидом, внимательный врач обязательно расскажет, как делать процедуры правильно. Высокие концентрации веществ опасны для нежных половых органов, поэтому препарат во избежание ожогов разводят.

Как разводить водой Димексид для лечебных тампонов:

• Раствор 10 % – 18 мл воды к двум миллилитрам концентрата.
• Раствор 30 % – на 6 мл воды берут 14 мл лекарства.

Существуют и другие схемы достижения нужной концентрации, однако для тампонов подходит только два варианта – 10% и 30%. Лекарство разбавляют кипяченой водой. Сырую жидкость нельзя использовать.

Теперь разберем, как делать сами тампоны и пропитывать их водой с Димексидом.

Материала понадобится немного – это стерильные бинты, вата и нитки. На руки надевают стерильные перчатки и приступают к изготовлению тампонов.

Продолговатый тампон делают так:

1. От бинта отрезают ленту длиной около 20 см.
2. Сворачивают кусок ваты, имитируя форму цилиндра. Диаметр подушечки – 3 см.
3. Ватный цилиндр скрепляют нитью и оборачивают бинтом.
4. Изделие берут за края и туго завязывают, оставляя «хвостик». Когда наступит время извлекать тампон из влагалища, нужно будет аккуратно потянуть за эту часть.

Схема создания круглого тампона другая:

1. Комок ваты скатывают до образования плотного шарика.
2. Заготовку пропитывают лекарственным раствором и оборачивают марлевой лентой.
3. Кромку изделия прячут внутрь и стягивают тампон ниткой.

Размокшие от жидкости тампоны обычно увеличиваются и причиняют дискомфорт. Избежать этого помогут следующие действия. Вату туго бинтуют и фиксируют нитью. Обязательно делают «хвостик», иначе возникнут трудности с выемкой тампона из половых путей.

Лекарственные смеси для тампонов с Димексидом

Учитывая свойство Димексида повышать проницаемость тканей, его часто комбинируют с другими медикаментозными средствами, например, с мазью Вишневского.

Этот вариант уничтожает болезнетворные микробы, уменьшает болезненность, погашает воспалительный процесс. При эрозии шейки матки, кандидозе, кисте, а также при воспалении яичников гинеколог обязательно даст инструкцию по применению Димексида с линиментом Вишневского.

При наличии указанных заболеваний препарат также соединяют с Диоксидином, Новокаином, Лидазой, антибиотиками.

Новокаин

Тампонады Димексида с Новокаином назначают для быстрого купирования боли, которая сопровождает гинекологические заболевания.

Лидаза

Димексид с Лидазой для постановки тампонов смешивают для профилактики развития спаечных процессов.

В результате лечения улучшается кровообращение в малом тазу и регенерация пострадавших тканей. Смесь способствует обновлению клеток.

Антибиотики

При воспалении бактериальной природы инструкция по применению Димексида предлагает готовить растворы с антибиотиками. Чаще всего используют Гентамицин.

Прежде чем вставлять тампоны с Димексидом во влагалище, их при помощи шприца пропитывают приготовленным раствором. Изделие вводят глубоко во влагалище, не забывая снаружи оставить «хвостик», и запоминают время. Через 10 часов сверток удаляют. Спустя 4 часа ставят новый тампон.

Сколько дней можно ставить тампоны с Димексидом? Длительность терапии всегда определяется индивидуально. Стандартная схема предписывает 10-дневный срок.

Побочные эффекты и противопоказания

В целом лечение гинекологических заболеваний при помощи тампонов с Димексидом не вызывает осложнений, что подтверждается многочисленными отзывами пациенток. Средство эффективно снимает воспаление и приносит существенное облегчение уже в первые дни применения, если раствор готовился с учетом всех рекомендаций.

При увеличении концентрации раствора без согласования со специалистом Димексид может дать побочные эффекты:

• Расстройство сна.
• Головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Одышка.
• Пересыхание кожи.
• Запор/ диарея.
• Усиление пигментации кожи.
• Жжение и зуд во влагалище.
• Отек внутренних гениталий.
• Сужение просвета бронхов.
• Секрет потовых желез, моча и слюнная жидкость приобретают запах чеснока.

При проявлении неблагоприятных симптомов, а также при наличии кровянистых выделений после лечебного тампонажа лечение прекращают и сразу отправляются к врачу на консультацию.

Рассматривая вариант лечения заболеваний половой системы Димексидом, необходимо изучить противопоказания к его применению.

Препарат категорически запрещено использовать при беременности, лактации, ишемии миокарда, глаукоме, функциональных расстройствах печени и почек. В число абсолютных противопоказаний к лечению Димексидом также входит непереносимость диметилсульфатоксида – основного действующего вещества.

Что касается постановки тампонов при месячных, в дни физиологических кровотечений это делать запрещено. Иначе ослабленный организм отреагирует на терапию негативными реакциями. На вопрос, с какого возраста можно делать тампоны с Димексидом, врачи отвечают, что лечение показано пациенткам старше 15 лет. Зрелым женщинам после 60 лет тампонады разрешается делать под строгим контролем лечащего доктора.

• До начала терапии проведите тест на переносимость лекарства. Смочите раствором внутреннюю часть предплечья и понаблюдайте за кожей 20 минут. Отсутствие зуда, отёка и покраснения говорит о нормальном восприятии препарата вашим организмом.
• Перед процедурой обрабатывайте половые органы ватными дисками с содой. Тампоны будут лучше контактировать со слизистой оболочкой влагалища.
• Если постановка тампона вызывает трудности, оберните кончик тупого карандаша ватой и бинтом и протолкните изделие внутрь себя.
• Ставьте тампоны утром и вечером.
• Во время лечения используйте прокладки для защиты белья.
• Дважды в день принимайте душ и меняйте белье, чтобы тело не пахло чесноком.
• В конце лечения спросите у врача, какие можно поставить для восстановления микрофлоры влагалища.

Диоксидин в ампулах – антибактериальный препарат, имеет широкий спектр применения в отоларингологии. Прописывают Диоскидин в нос при бактериальном поражении слизистой оболочки носоглотки и придаточных пазух. Препарат способен действовать на такие штаммы бактерий, которые может уничтожить не каждый антибиотик.

Состав Диоксидина: гидроксиметилхиноксилиндиоксид.
Инструкция по применению Диоксидина:

• применяется при гнойных поражениях, как для наружного использования (при тропических язвах, долго незаживающих ранах, гнойных ранах), так и для внутриполостного (при гнойных поражениях носоглотки, грудной полости).

Диоксидин в ампулах в обязательном порядке разводится в нужной пропорции с водой для инъекций, а также возможен раствор Диоксидина с хлоридом натрия. Дозировку раствора назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

К противопоказаниям относятся:

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

При применении препарата возможны побочные эффекты:

• сильная головная боль;
• озноб;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• появление пигментных пятен;
• развитие аллергических реакций;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• диарея;
• дерматит.

Использование Диоксидина в ампулах разрешается исключительно в стационарных условиях.

Диоксидин 1% в нос: инструкция по применению

Диоксидин в нос не выпускается в виде капель, поэтому у многим возникает резонный вопрос – как закапывать антибиотик в нос?

Прежде всего Диоксилин 1% необходимо развести в физрастворе. Пропорция 1/4. Далее можно поменять раствор одним из следующих способов:

Метод промывания. С помощью пипетки пациенту вливают в ноздрю необходимое количество раствора, при этом пациент должен находиться в лежачем состоянии. Через 20-30 секунд необходимо высморкаться, и только после этого можно проделать ту же процедуру со второй ноздрей.

Метод закапывания. Пациент запрокидывает голову назад и вводит в каждую ноздрю по три капли раствора. Повторять процедуру трижды в день.

Метод ингаляции. Дважды в сутки проводить процедуру ингаляции, растворив не более 8 мл в небулайзере.

Диоксидин при гайморите

Гайморит – серьезная патология пазух носа, и требует срочного принятия мер. При том, что в инструкции Диоксидина не описано в качестве показаний к лечению данного заболевания, антибиотик используют для промывания пазух. Ниже описано, как применять Диоксидин при гайморите.

В первую очередь необходимо отметить, что препарат – высокотоксичный, и применяют его крайне редко и только в стационаре. При гайморите Диоксидин назначают при тяжелой форме заболевания, при обильных гнойных выделениях и отсутствии реакции на более щадящие средства лечения. Врач производит прокол пазух носа, а затем промывает полость препаратом.

Также он разрешен для применения перед и после операционного вмешательства.

Диоксидин: аналоги препарата

Цена Диоксидина достаточно высока: ампулы, содержащие одно процентный препарат, стоят порядка 450 рублей. Такая стоимость может быть неприемлема для потребителей, имеющих финансовые сложности. К тому же препарат высоко токсичен, имеет строгое ограничение по использованию и относится к списку В препаратов (сильнодействующих, отпускаемых в аптеках строго по предписанию врача). Более целесообразным станет подбор аналогов.

Аналоги Диоксидина представлены следующим списком:

• Хиноксидин . Антимикробный препарат широкого действия, один из основных врагов гнойных поражений слизистых оболочек, выпускается в виде таблеток. Разрешен для применения от 18 лет.
• Эваменол . Природный экстракт на основе ментола, масла эвкалипта, вазелина. Активно борется с насморком, ринитом, отеками, усиливает отток слизи. Выпускается в виде мази, которую можно наносить на ватную палочку и обрабатывать носовой проход. Разрешается для применения детям с двухлетнего возраста.
• Малавит . В основе – исключительно натуральные и растительные компоненты. Мощный антисептик, выпускается в виде капель и применяется для лечения гайморита, синусита, ринита. Малавит доступен по цене и безопасен в использовании, к противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость компонентов.
• Эвкасепт. Еще один природный аналог гидроксиметилхиноксилиндиоксида. В основе состава – эфирные масла эвкалипта, пихты и мяты. Активно борется с бактериями носовой полости, обладает антисептическим, противовоспалительным и сосудосуживающим средством. К противопоказаниям относятся: детский возраст до двух лет и аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав Эвкасепта.

Обратите внимание, что любой лекарственный препарат необходимо применять только по назначению лечащего врача!

Наименование:

Диоксидин (Dloxydlnum)

Фармакологическое
действие:

Диоксидин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия . Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера - бактериями-возбудителями воспаления легких и местных гнойных процессов), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (способными существовать в отсутствии кислорода бактериями, вызывающими заболевания человека), в том числе возбудителями газовой гангрены. Действует на штаммы бактерий, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам, включая антибиотики.

Фармакокинетика : После внутривенного введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Cmax в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо, и быстро проникает во всё органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Показания к
применению:

Внутривенно:
- септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
- гнойный менингит;
- гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Местно:
- раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации;
- длительно не заживающие раны и трофические язвы;
- флегмоны мягких тканей;
- инфицированные ожоги;
- гнойные раны при остеомиелитах;
- гнойничковые заболевания кожи.

Способ применения:

Назначают только взрослым . Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение. В противном случае препарат не назначают.
Вводят раствор в полости через дренажную трубку (трубку, введенную в полость для оттока крови, гноя и т. д.), катетер или шприц - обычно от 10 до 50 мл 1% раствора (0,1-0,5 г).
Максимальная суточная доза - 70 мл 1% раствора (0,7 г). Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл 1% раствора).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости вводят в течение 3 нед. и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1-1,5 мес.
При тяжелых септических состояниях (заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов) капельно внутривенно вводят 0,5% раствор препарата, который разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида до концентрации 0,1-0,2%. Суточная доза - 600-900 мг (в 2-3 инфузий).
При лечении гнойных ран, ожогов, трофических ран, гнойничковых заболеваний кожи назначают 5% мазь, 1% и 0.5% раствор дикосидина.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.

Побочные действия:

При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические явления (расстройства пишеварения), судорожные подергивания мыши. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция.
При появлении побочных реакции следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости - прекратить прием диоксидина.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость и наличие в анамнезе (истории болезни) сведений о недостаточности функции надпочечников.
В условиях эксперимента выявлено тератогенное и эмбриотоксическое действие (влияющее на развитие и повреждающее плод действие) диоксидина, в связи с чем он противопоказан при беременности.
Препарат оказывает также мутагенное влияние может вызывать изменения наследственности).
В связи с этими явлениями диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов. Не допускается бесконтрольное применение диоксидина и содержащих его лекарственных форм.
При недостаточной функции почек доза диоксидина должна быть уменьшена.

Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
- детский возраст (до 18 лет);
- гиперчувствительность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При повышенной чувствительности к препарату Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

Беременность:

При беременности и в период грудного вскармливания применение Диоксидина противопоказано.

Диоксидин является антибактериальным лекарственным средством из группы производных хиноксалдина, которое оказывает бактерицидное, антибактериальное действия на разных возбудителей: синегнойную палочку, стафилококки, патогенные анаэробы и другие штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам.

Форма выпуска и состав

Выпускают Диоксидин раствор для местного и внутриполостного применения 1%. В 1 мл раствора содержится активный компонент – гидроксиметилхиноксалиндиоксид – в количестве 10 мг. В ампулах по 10 мл. Вспомогательным веществом является вода для инъекций.

Показания к применению

• Трофические язвы и длительно незаживающие раны;
• Инфицированные ожоги;
• Флегмоны мягких тканей;

• Эмпиемы плевры;
• Перитониты;
• Абсцессы;
• Гнойные плевриты;

Противопоказания

По инструкции, Диоксидин не следует применять в следующих случаях:

• Период беременности и кормления грудью;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Повышенная чувствительность к активному компоненту медикамента;
• Детский возраст (неизвестна эффективность и безопасность применения медикамента в педиатрической практике).

Диоксидин назначают с осторожностью при почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Применение Диоксидина осуществляется в условиях стационара. Применяют раствор внутриполостно или наружно. Запрещено раствор Диоксидина 1% использовать для внутривенного введения вследствие его нестабильности в случае хранения при низких температурах.

Наружно применяют 0,1-1% раствор Диоксидина. Чтобы получить раствор 0,1-0,5%, ампулу препарата следует развести до нужной концентрации раствором NaCl изотоническим либо водой для инъекций.

При поверхностных инфицированных гнойных ранах показано накладывание на пораженные участки тела салфеток, смоченных 0,5-1% раствором Диоксидина. После обработки глубоких ран их тампонируют тампонами, смоченными в растворе Диоксидина 1%. При наличии дренажной трубки вводят в полость 0,5% раствор в количестве 20-100 мл.

При остеомиелите, сопровождающемся наличием глубоких гнойных ран на стопах и ладонях, делают ванночки с 0,5-1% раствором Диоксидина либо обрабатывают пораженные участки раствором на протяжении 15-20 минут. После обработки следует наложить повязку с 1% раствором препарата.

С целью предупреждения инфицирования после операционных вмешательств показано применение Диоксидина раствора 0,5-1%. При хорошей переносимости медикамента лечение можно продолжать на протяжении 6-8 недель.

При внутриполостном применении Диоксидина в гнойную полость вводят 10-50 мл раствора 1% в сутки (в зависимости от размеров поражения). Введение в полость осуществляют через катетер, шприц или дренажную трубку.

Максимальная доза при внутриполостном применении медикамента не должна превышать 70 мл раствора 1% в сутки.

Как правило, препарат вводят один раз в день, при необходимости допускается деление суточной дозы на два приема. При хорошей переносимости Диоксидина его можно применять на протяжении трех и более недель. Повторные курсы проводят после перерыва в 4-6 недель.

Побочные действия

При внутриполостном введении препарата могут возникать:

• Озноб;
• Головная боль;
• Повышение температуры тела;
• Фотосенсибилизация (пигментация кожи при воздействии на нее солнечных лучей);
• Судороги;
• Диспепсические явления;
• Аллергические реакции.

Наружное применение Диоксидина может вызывать околораневой дерматит.

Особые указания

Диоксидин не применяют в педиатрической практике. Перед началом курса терапии рекомендуется провести пробу на переносимость медикамента. С этой целью в полость вводят 10 мл 1% раствора. Если на протяжении 3-6 часов побочных эффектов не возникает (повышение температуры, озноб, головокружение), можно начинать курсовое лечение.

Диоксидин показан только при тяжелых формах инфекций либо в случае неэффективности других антибактериальных медикаментов (карбапенемов, фторхинолонов, цефалоспоринов II-IV поколений).

При хронической почечной недостаточности лечение Диоксидином следует начинать с минимально допустимой дозы.

В случае появления на коже пигментных пятен продолжительность введения разовой дозы Диоксидина следует увеличить до 1,5-2 часов, саму дозу снизить и назначить антигистаминные медикаменты. Если предпринятые меры будут неэффективны, лечение Диоксидином следует отменить.

Если в ампулах с раствором Диоксидина наблюдается выпадение кристаллов (как правило, при хранении раствора при температуре ниже 15°С), ампулы следует подогреть на кипящей водяной бане до полного растворения кристаллов (раствор должен стать прозрачным). Если при охлаждении препарата до 36-38 °С кристаллы не образуются, препарат годен к применению.

Аналоги

Аналогами Диоксидина, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются препараты: Альгофин-Форте, Гивалекс, Тиберал, СВебидин, Виджайсар, Проалор, Акнестоп, Ципролет, Амоксил-К, Орнидазол, Лостерин, Дифферин, Виферон, Тринефрон, Базирон АС, Зинерит.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Диоксидин относится к препаратам списка Б, хранить которые следует в сухом, прохладном, темном и защищенном от детей месте. Срок годности медикамента составляет 2 года с момента выпуска.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Капли и спреи являются удобным способом лечения заболеваний ЛОР-органов. Однако, при сложных инфекциях, хороший эффект дает промывание слизистых антисептическими растворами. Эту процедуру всегда рекомендуют отоларингологи, чтобы удалить возбудителей и очистить глотку, уши и носовые ходы. Рассмотрим возможности использования Диоксидина в ампулах для лечения носа – инструкцию по применению раствора взрослым, детям, а также для ингаляций.

Инструкция относит Диоксидин к противомикробным средствам, имеющим широкий спектр активности. Препарат создан в России, выпускается также в некоторых странах постсоветского пространства.

Используется при тяжелых случаях бактериального заражения, главным образом в стационарных условиях. В лечении сложных инфекций врачи часто сталкиваются с неэффективностью антибиотиков, вызванной резистентностью патогенной флоры к применяемым лекарствам.

Причиной создания нового препарата стала необходимость подавления инфекций, которые развиваются в стационарах, протекают долго и тяжело, а удалить возбудителей не удается.

Высокий химиотерапевтический эффект делает лекарство токсичным, поэтому, по инструкции, рекомендуется использовать его под строгим контролем. Токсичность Диоксидина вызывает у многих сомнения в необходимости его применения, особенно в педиатрии.

Лекарство создано, как производное хиноксалина. Это синтетический противобактериальный препарат, активный в отношении многих возбудителей, которые тяжело поддаются лечению.

Сферы активности:

• анаэробные;
• синегнойная палочка;
• стрептококки и стафилококки – частые возбудители патологий ЛОР-органов;
• сальмонелла;
• палочки – кишечная, дизентерийная, клебсиелла.

Молекулы Диоксидина останавливают синтез ДНК у патогенной флоры, разрушают цитоплазму, что ведет к гибели возбудителей. По инструкции, особенная активность лекарства характерна для анаэробных условий, что позволяет использовать Диоксидин при заболеваниях, лечение которых другими средствами невозможно.

Препарат активен также против аэробной флоры, что позволяет применять его при гнойных инфекциях, которые нередко развиваются после операций и тяжелых ранений.

По инструкции, имеет три формы применения – наружное, внутриполостное и внутривенное.

При лечении заболеваний ЛОР-органов используется, как местное средство.

При обработке слизистых практически не вызывает реакций и раздражения, хотя адсорбируется тканями.

Клинические испытания Диоксидина

Созданный в московском НИИ препарат прошел многочисленные испытания на выявление областей эффективности, безопасность.

В испытаниях участвовал целый ряд клинических больниц разного профиля, они длились более 15 лет. Исследования ученых показали высокие лечебные свойства антисептика в тех случаях, когда другие средства, в том числе антибиотики разных групп, оказывались бессильными.

Диоксидин устранял гнойные, мочеполовой системы, при внутривенном использовании его действенность приближалась к 88 %. При перитоните введение в полости излечивало до 100 % больных.

Исследования показали, что метаболиты в организме практически не образовывались. Действие Диоксидина – бактерицидное. Лекарство, при использовании, оказывает химиотерапевтический эффект.

Отметим, что инструкция указывает на токсичность препарата. Поэтому его используют в случаях невозможности и неэффективности применения других средств, при тяжелом инфицировании, выбирая из двух зол меньшее.

Справка: за границей выпускались препараты со сходной химической формулой, имеющие другие наименования.

Форма выпуска и состав

Диоксидин носит сложное химическое название, которое описывает его строение – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Это вещество является единственным активным компонентом раствора.

Выпускается Диоксид в формах:

1. Мазь 5 %. Тубы из алюминия, объем – 25-100 граммов. Пачка из картона, инструкция.
2. Раствор в ампулах, 0.5 %. Ампулы из прозрачного стекла по 10 и 20 миллилитров. Инструкция.
3. Раствор в ампулах, 1 %. Стекло прозрачное, 10 миллилитров. Упаковка, инструкция.

Диоксидин используется в ЛОР-практике, для устранения инфекции со слизистых, в качестве местного средства, когда лечение антибиотиками не помогает, и инфекция прогрессирует.

Можно применять для ингаляций, строго следуя инструкции, предложенной врачом. По рекомендации, может использоваться, как ушные капли.

Показания и противопоказания

Отоларингологи назначают Диоксидин, когда лечение затягивается, и облегчения не наступает. Показания:

• риниты, имеющие хронический характер и бактериальную природу, при насморке длительного течения, после лечения разными антибиотиками;
• переход воспаления носа в синуситы, в том числе при гайморите;
• отиты осложненной формы;
• лечение болезней ЛОР-органов после длительной терапии антибиотиками разных групп, в том числе при общем иммунодефиците.

Раствор назначают, когда инфекция с верхних дыхательных путей перемещается в нижние, развивается кашель, воспаления бронхов или легких.

Отметим, что в целом Диоксидин используют при гнойных поражениях разных органов, в том числе операционных ран. Препарат, по инструкции, используется в полости или внутривенно.

Как местное средство, Диоксидин наносят при ранах, ожогах с бактериальными составляющими.

Противопоказания

Инструкция запрещает использовать Диоксидин в следующих случаях:

• аллергия на активное вещество;
• беременность, лактация;
• дисфункции надпочечников.

С осторожностью применяют в педиатрии и для больных с почечными патологиями.

Возможные побочные эффекты

Побочные действия, при местном применении, для лечения ЛОР-органов, зафиксированы только незначительные. Возможны сухость и жжение на слизистых, иногда крапивница на коже. Системные действия проявляются редко из-за незначительной адсорбции.

Сложные капли – что это

Для устранения всех симптомов воспаления носа и терапии применяется несколько групп средств, включающих:

• сосудосуживающие или противоотечные, для устранения заложенности;
• антибактериальные, для удаления возбудителей;
• противовоспалительные, для устранения медиаторов воспаления;
• антигистаминные, для исключения аллергии.

Составляют, чтобы не только убрать инфицирование, но и облегчить состояние больного. Диоксидин сочетают с такими лекарствами:

• Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон – глюкокортикостероиды, обеспечивают противовоспалительное действие;
• сосудосуживающие – Мезатон, Эфедрин.

В качестве компонентов могут использовать Галазолин, Линкомицин, другие вещества. Отметим, что инструкция по составлению эффективного раствора пациентам не поможет. Капли должен сделать фармацевт, из-за сложности дозировок.

Способы применения и инструкция для взрослых

Сначала разберемся, как разводить аптечный препарат для лечения слизистых. Рекомендуемые пропорции:

1. Раствор 0.5 %, по инструкции, требует разведения 1 к 2.
2. Средство в ампулах 1 % – соотношение 1 к 4.

Можно ли капать неразведенный препарат, решает отоларинголог, в зависимости от тяжести инфицирования.

Перед нанесением Диоксидина на слизистые, по инструкции, требуется очистить уши, горло или нос от скопившейся слизи или серы. Для этого допускается использование морской воды, перекиси водорода. Далее выясним, как правильно применять лекарство.

В нос

Взрослым за один раз допустимо использовать от 2 до 4 капель в каждый ход. Закапывание в нос выполняют 3 раза в сутки не более 7 дней.

Рассмотрим, как делать промывание. Приготовленный раствор вводится в нос над раковиной. Голову наклоняют и вливают лекарство в верхнюю ноздрю. Дальше следует высморкаться, чтобы очистить нос от остатков жидкости. Повторяют промывание с противоположным наклоном головы для другого хода.

Уши

Диоксидин не опасен для слуховых нервов, поэтому его можно капать в уши. Подготовленный согласно инструкции раствор капают дважды в сутки, при этом, в случае отита, необходимо вводить Диоксидин и в нос. Курс – до 7 дней.

Горло

Содержимое ампулы (1 %), по инструкции, вливают в 200 миллилитров теплой воды и полощут, произнося звуки «а» и «ы». Для полоскания горла нужно использовать весь объем стакана. Используют при фарингитах, тонзиллитах.

Применяют трижды в сутки до 5 дней.

К сведению: лекарство можно использовать для закапывания в глаза при лечении бактериальных конъюнктивитов.

Особенности приема Диоксидина у детей

Лекарство является токсичным, поэтому для лечения детей используется с особенной осторожностью, по выбранной отоларингологом схеме.

Отметим, что, по инструкции, препарат разрешен с 18 лет.

Обычно врач предлагает использовать концентрацию лекарства 0.1-0.2 %. Детям может быть назначено закапывание в нос или ухо в тяжелых случаях, после длительного лечения антибиотиками, когда выздоровление не наступает.

1-3 раза по 1-2 капли, курсом около 5 дней. В уши достаточно двухразового применения.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Инструкция запрещает использовать антисептик беременным и кормящим женщинам. В ходе исследований выявлено возможное влияние на плод, также препарат обнаружен в молоке при грудном вскармливании.

Подходит ли Диоксидин для ингаляций небулайзером

Формирование воздушно-лекарственной смеси при ингаляциях помогает лечить слизистые верхних дыхательных путей. Диоксидин используют для взрослых и детей для ингаляций небулайзером.

Раствор, по инструкции, готовят так же, как для закапываний:

• 5 % Диоксидин разводят – 1 к 2;
• 1 % – 1 к 4.

Для одной процедуры используют 3-4 миллилитра препарата, продолжительность процедуры – 5-10 минут. Выполняют ингаляции 2 раза в день.

Совместимость с другими препаратами

Чтобы снизить выраженность негативных реакций организма на действие Диоксидина, пациентам назначают антигистаминные препараты или лекарства, содержащие кальций.

Особенности и сроки хранения

По инструкции, Диоксидин сохраняет лечебные свойства в течение 2-х лет.

Хранить при температуре 10-25 °. При низких температурах активный компонент может кристаллизоваться, выпав в осадок. Не вскрывая ампулы, нужно подержать лекарство в горячей воде, периодически встряхивать.

После растворения кристаллов Диоксидин остужают. Если кристаллообразования повторно, при комнатной температуре, не происходит, антисептик можно использовать.

Отпускается по рецепту.

Аналогичные средства

К аналогам антибактериального средства можно отнести:

1. Гивалекс. Является оральным антисептиком. Выпускается в виде спрея и раствора для полоскания горла и ротовой полости.
2. Себидин. Таблетки для рассасывания.
3. Хлоргексидин. Антисептик применяется в ЛОР-практике для полосканий горла и закапывания в носовые ходы.
4. Мирамистин. По инструкции, используется для удаления патогенной флоры, при отитах – для ушей, при лечении ринитов, синуситов и при воспалениях горла.
5. Декасан. Используется для орошения горла и миндалин, в том числе для ингаляций небулайзером.
6. Имибакт, Диоксисепт. Растворы содержат то же активное вещество, что и Диоксидин. Являются точными аналогами.

Большинство антисептиков с другими активными веществами не являются такими токсичными, как Диоксидин, но одновременно имеют меньшую эффективность, особенно против анаэробной группы.

Препарат имеет хорошие отзывы. Многие пациенты отмечают, что благодаря лекарству смогли избавиться от гайморита, который долго не удавалось вылечить.

Препарат не относят к лекарствам первой помощи при патологиях ЛОР-органов. Если врач предлагает для лечения Диоксидин, значит, инфекция затянулась, и нужны более сильные средства.

Диоксидин является антибактериальным лекарственным средством из группы производных хиноксалдина.

Оказывает бактерицидное, антибактериальное действия на разных возбудителей: синегнойную палочку, стафилококки, патогенные анаэробы и другие штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диоксидин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диоксидин в ампулах. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат, производное хиноксалина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диоксидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Диоксидин имеет несколько форм выпуска:

• мазь 5%;
• раствор Диоксидина (0,5%) для внутривенных инъекций;
• Диоксидин в ампулах для ингаляций (5мг) и внутриполостного применения (1%).

Раствор Диоксидин 1-процентный выпускается в стеклянных ампулах объемом 10 мл. В 1 мл прозрачного, бесцветного раствора находится 10 мг активного компонента, растворенного в воде для инъекций.

Диоксидин 5 мг для ингаляций производится в ампулах объемом 10 и 20 мл. В каждом миллилитре препарата в воде для инъекций растворено 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Ампулы, содержащие раствор для инъекций и ингаляций размещают по 10 штук в картонные упаковки.

Фармакологический эффект

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Показания к применению

По инструкции, Диоксидин показан к применению при бактериальных инфекциях, чувствительных к активному компоненту препарата.

Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:

1. Инфицированные ожоги;
2. Флегмоны мягких тканей;
3. Глубокие или поверхностные раны на теле;
4. и длительно незаживающие раны;
5. Гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина показано в следующих случаях:

1. Перитониты;
2. Абсцессы;
3. Гнойные плевриты;
4. Гнойные процессы в брюшной или грудной полости;
5. Раны желчевыводящих и мочевыводящих путей;
6. Эмпиемы плевры;
7. Раны и флегмоны с наличием глубоких гнойных полостей (флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящий и мочевыводящих путей).

Противопоказания

Диоксидин противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости препарата;
• нарушении функций надпочечников;
• беременности и в периоде лактации;
• возрасте до 12 лет.

Несмотря на явный положительный эффект препарата в терапии гнойно-микробных патологий, высокая токсичность диоксидина определила его как препарат резерва, особенно при внутривенных вливаниях.

Применение при беременности и лактации

Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие.

Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела. Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

1. Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.
2. При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл.
3. Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Инструкция по применению Диоксидина в нос

Раствор Диоксидина используют при наличии осложненных воспалительных процессов носовой полости, в частности для лечения гайморитов, синуситов, фронтитов и других патологий. Носовую полость промывают раствором Диоксидина 2-3 раза в сутки, использую для удобства шприц.

Препарат оказывает отличное терапевтическое действие при осложненных гайморитах, когда другие лекарственные препараты, в том числе антибиотики оказываются малоэффективными. Проколотые гайморовы пазухи промывают раствором препарата 2-3 раза в сутки, после чего в полость носа при необходимости вставляют марлевые турунды, смоченные раствором.

Диоксин в ухо

Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

1. При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
2. При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Диоксидин мазь

Используется для лечения гнойных ран, трофических язв, флегмон, ран при остеомиелите, гнойничковых кожных высыпаниях. Наносят на поверхность кожи тонким слоем, в гнойные раны вводят тампоны с мазью. Суточная доза для взрослых не должна быть больше 2, 5 г. Длительность применения средства – 3 недели.

Ингаляции небулайзером

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие - нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите, фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

• ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
• ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин следует извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем. Раствор подогревать нельзя!

Побочные эффекты

Диоксидин при внутриполостном введении может вызывать:

• диспептические расстройства;
• судорожные сокращения мышц;
• аллергические реакции;
• головная боль;
• озноб;
• повышение температур;
• фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей);
• околораневой дерматит (при наружном применении).

При наружном применении Диоксидин может спровоцировать околораневой дерматит.

Передозировка

Симптоматика при передозировке включает как чрезмерные симптомы из списка побочных, так и острую недостаточность функции коры надпочечников:

1. Чтобы справиться с трудностью синтеза кортикостероидов (гормонов стресса), терапию обязательно прекращают.
2. Против других проявлений передозировки подбирают терапевтические методы – симптоматическое лечение.

Допускается заместительная гормональная терапия – в виде определяемых врачом доз глюкокортикостероидов (в норме – до 1 мг на килограмм веса пациента).

Особые указания

1. Препарат назначают только при неэффективности других антибактериальных ЛС, в т. ч. фторхинолонов, цефалоспоринов II-IV поколений, карбапенемов.
2. Перед началом применения Диоксидина обязательно проводят исследование на переносимость препарата. Для этого в полости вводят небольшой объем (10мл) 1% раствора и отслеживают состояние пациента в течение 3-6 часов. Если за это время не возникает побочных проявлений (озноба, температуры, головокружений), препарат можно применять для курсового лечения.
3. При возникновении пигментных пятен увеличивают длительность введения разовой дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, отменяют диоксидин или назначают антигистаминные препараты.

Воспалительные заболевания женских половых органов в настоящее время являются номером один среди всей гинекологической патологии. Если проанализировать обращаемость женщин к врачу акушеру-гинекологу в женскую консультацию, то в 60−65% случаев это будут обращения по поводу воспаления гениталий. От врача требуется как можно быстрее и эффективнее оказать помощь пациентке, назначив универсальное средство до верификации патогенного микроорганизма. Таким универсальным средством являются тампоны с Димексидом.

Основные характеристики препарата

Активным веществом Димексида является диметилсульфоксид. Он способен снимать явления воспаления, проводить тромболизис, устранять боль, и, конечно, оказывать антимикробный эффект. К помощи Димексида в медицине активно и давно прибегают врачи многих специальностей. Универсальным этот препарат считается благодаря сочетанию факторов: наличие широкого спектра действия на вирулентные микроорганизмы у активного вещества и невысокая стоимость.

В гинекологии тампоны с Диоксидином безоговорочно назначаются для терапии воспалений гениталий, вызванных как бактериальными и грибковыми инфекциями, так и при вирусном поражении репродуктивных органов, при спаечной болезни в малом тазу, в период реабилитации после гинекологических операций.

Выявлено свойство диметилсульфоксида усиливать проникновение лекарственных средств через кожные и слизистые покровы, поэтому он часто назначается с другими веществами, например, новокаином, лидазой и т. д. , а также входит в состав поливалентных препаратов.

Применение лечебного средства

Димексид был зарегистрирован исключительно для местного наружного применения. Даже при поверхностном использовании препарата диметилсульфоксид уже через 5 минут будет обнаружен в крови, а максимальной концентрации он достигнет где-то через 4−6 часов. Этим и объясняется системный эффект препарата и возможность его использования при внутренних воспалениях. Огромным положительным моментом является тот факт, что эта максимальная концентрация лекарства в крови сохраняется еще на 2−3 дня, приводя к окончательной элиминации возбудителя.

Димексид выпускается и продается в аптеках во флаконах с концентрированным раствором, который без разведения способен вызывать химический ожог тканей. Поэтому перед непосредственным применением его предварительно разводят до необходимой концентрации.

Лечение интравагинальными изделиями

Как развести Димексид для тампонов в гинекологии расскажет только практикующий специалист. Учитывая системное проникновение препарата в кровь, его не назначают беременным и кормящим женщинам. Помимо этого, противопоказанием к применению является ряд заболеваний: инсульт, катаракта, серьезные нарушения функции почек в виде почечной недостаточности, печени - печеночной недостаточности, распространенный атеросклероз и инфаркт миокарда.

Самолечение крайне нежелательно . Интравагинально Димексид вводят исключительно по предписанию акушера-гинеколога. Только врач способен адекватно оценить степень патологического процесса и правильно назначить длительность курса процедур, их количество, терапевтическую концентрацию лекарства в зависимости от имеющейся нозологии у пациентки. Гинеколог детально расскажет, как разводить препарат и как делать тампоны с димексидом. Унифицированный курс лечения от 7 до 14 дней по 1−2 аппликации каждый день без пропусков.

Тампоны с Димексидом в гинекологии назначают интравагинально путем введения на максимально возможную глубину во влагалище на 6−8 часов. Поэтому оптимальным временем для лечения будет их использование на ночь перед сном. При использовании лекарственного средства возможна персональная непереносимость, для исключения которой перед началом применения препарата проводят пробу на совместимость.

Для определения переносимости препарата ватный тампон, полностью смоченный раствором Димексида необходимой концентрации, прикладывают в локтевую ямку на 20 минут. Кожа покраснела, появилось сильное жжение или другие негативные реакции, его использовать нельзя.

Правильный порядок разведения

Учитывая возможность химического ожога, обязательно до применения Димексида в гинекологии тампонами как разводить следует уточнить у лечащего акушера-гинеколога. Домашний способ разведения препарата выполняют путем добавления воды в соотношении 1 мл лекарства на 5 мл воды, что позволяет получить 15−17% раствор. Хороший обезболивающий эффект достигается при условии сочетания диметилсульфоксида с новокаином. Тампоны с Димексидом в гинекологии как разводить препарат для создания раствора нужной концентрации описывается следующим образом:

• Для получения 10% раствора требуется 1 мл Димексида и 9 мл воды;
• Для получения 15% раствора нужно 2 мл Димексида и 11 мл воды.

Согласно имеющемуся опыту, разведение удобнее выполнять в шприцах объемом 10 или 20 мл или в стандартной емкости. Целесообразнее готовить лекарство непосредственно перед применением и не хранить. Если необходимость в хранении возникает, лучше это делать в условиях холодильника в закрытой емкости максимальной продолжительностью до трех дней.

Формирование лечебного тампона

Обязательным условием при формировании тампонов дома является соблюдение правил асептики и антисептики, поэтому готовятся они чистыми, предварительно вымытыми руками с мылом с использованием стерильных материалов (ваты и бинта) и инструментов. Применять гигиенические средства из магазина или аптеки крайне нежелательно, так как взаимодействие Димексида и материалов гигиенических средств может привести к непредвиденным реакциям со стороны тканей влагалища. Для приготовления одного тампона потребуется от 15 до 30 см медицинского бинта, в зависимости от плотности марли, и вата. Алгоритм действий:

1. Из ваты формируется цилиндр 2,5−3,5 см в диаметре, который заворачивается в приготовленный бинт.
2. Конец бинта разрезается на симметричные части длиной 6−7 см, которые завязываются на цилиндре. После завязывания узла свободные концы бинта должны быть как минимум 5 см для удобства извлечения тампона из влагалища. Вводить его интравагинально без так называемой нити возврата запрещено из-за возможных осложнений.
3. Приготовленный по всем правилам тампон смачивается предварительно разведенным раствором Димексида нужной концентрации. Для этого его можно опустить в стерильную емкость с лекарством или пропитать из шприца.
4. После смачивания раствором Димексида тампон необходимо отжать для удаления избытка жидкости, которая может доставить дискомфорт женщине при нахождении средства во влагалище.

Некоторые замечания по использованию

Неправильное использование может привести к проблемам и навредить здоровью. Чтобы использовать лекарственные изделия максимально эффективно, следует учесть несколько положений:

Это острое воспаление базального слоя эндометрия вследствие инфицирования внутренней поверхности матки. Чаще связан с осложненными родами (послеродовой) или перенесенными абортами (самопроизвольными, искусственными) - послеабортный.

Фармакотерапия

Предполагает осуществление общего и местного лечения. Общее лечение включает следующие компоненты: антибактериальная терапия - используют принцип ранней терапии антибиотиками широкого спектра действия; целесообразно одновременное назначение комбинации не менее чем из двух антибиотиков в максимальных дозах с учетом чувствительности микрофлоры, выделенной из крови и полости матки; в комбинации входят полусинтетические пенициллины (6,0 г/сут.), цепорин, кефзол, цефамизин (6,0 г/сут.), канамицин (2,0 г/сут.), гентамицин (160 мг/сут.), при этом наиболее пригодны комбинации цепорин + оксациллин, ампициллин + гентамицин, левомицетин + линкомицин. Антибиотики дополняют сульфаниламидами (этазол в/в в виде 10 %-го раствора по 10 мл через 12 ч), нитрофуранами (внутрь - по 0,8 г/сут., в/в - 0,1 %-й раствор фурагина капельно по 400-800 мл), метронидазолом (клион) - в/в по 100 мл каждые 8 ч со скоростью 5 мл/мин в течение 7 дн. В процессе лечения проводят обязательную коррекцию антибиотикотерапии с одновременной профилактикой кандидоза (нистатин - 2000000 ЕД/сут., леворин - 1000000 ЕД/сут.). Кроме традиционных способов используют введение антибиотиков (суточная доза) в мышцу матки через задний влагалищный свод или под эндометрий - 1 раз в сутки в течение 5-6 дней.

Иммунозаместительная и стимулирующая терапия

Тималин назначают по 10 мг 1 раз в сутки в/м в течение 7 дн.; Т-активин - по 1 мл 0,01 %-го раствора в/м 1 раз в сутки, всего 5 инъекций; гипериммунная антимикробная плазма - переливают в/в ежедневно (через день) по 250 мл (курс лечения 4-5 доз); антистафилококковый гамма-глобулин (иммуноглобулин) - в/м (в/в) через день по 5 мл (курс лечения 4-5 доз); декарис - по 150 мг через 2 дня в течение 10 дн.; тимоген - по 100 мкг в/м в течение 5-7 дн.; лейкоцитарную взвесь здорового донора переливают внутривенно через день по 300-400 мл (курс 2-3 дозы); введение полиглобулина можно сочетать с гемотрансфузией свежей крови.

Противовоспалительная терапия

Включает производные салициловой кислоты (салицилат натрия, аспирин), пиразолона (анальгин, бутадион, амидопирин), парааминофенола (парацетамол, фенацетин), индолуксусной (метиндол, индометацин), протеоновой (ибупрофен), фенилуксусной (диклофснил натрия) кислоты. Назначаются в общепринятых терапевтических дозах. К этой группе относятся стероидные вещества (глюкокортикоиды) как универсальные противовоспалительные и иммунодепрессивные препараты.

Инфузионная и детоксикационная терапия

Является обязательным компонентом комплексной терапии (табл. 19). Проводят в виде дифференцированной коррекции нарушений коллоидно-осмотического состояния.

Витаминотерапия, антигистаминные вещества - неотъемлемая часть терапии в среднетерапевтических дозах. Местное лечение проводят под контролем ультразвукового исследования и (или) .

Основные лечебные мероприятия:

1. Расширение цервикального канала с одновременным промыванием полости матки растворами антисептиков и антибиотиков. Например, для орошения полости матки используют охлажденный раствор фурацилина (1:5000) в сочетании с 3 %-м раствором перекиси водорода (10:1) или следующими растворами: димексид 100 %-й - 5,0 г, настойка календулы - 10,0 г, дистиллированная вода - 85,0 мл; димексид 100 %-й - 5,0 г, хлорофиллипт спиртовой 1%-й раствор- 10,0 г, дистиллированная вода - 85,0 мл. Простерилизо-ватъ, использовать для внутриматочного диализа. После орошения в полость матки по катетеру вводят стерильную мазь (диоксиколь) в количестве 3-10 мл. Состав мази: диоксидин - 1,0 г, метилурацил - 4,0 г, тримекаин - 4,0 г, полиэтиленгликоль с молекулярной массой 400- 72,8 г и 1500-18,2 г. Простерилизовать. После инстилляции мази (ежедневно в течение 5-7-10 дн.) рекомендуется горизонтальное положение тела в течение 2 ч.

2. Из других методов местного лечения эндометрита применяют вакуум-аспирацию полости матки, бережный кюретаж матки и длительный внутриматочный диализ. Для последнего используют охлажденные растворы антисептиков (фурацилин, эктерицид, бализ и др.) в количестве 5-7 флаконов по 500 мл, которые вводят в течение 90-120 мин (т. е. со скоростью 10 мл/мин). Проводят диализ на 4-5-е сутки после родов и на 5-6-е сутки после операции кесарева сечения. В конце диализа в полость матки вводят 20-30 мл 1 %-го раствора диоксидина или разовую дозу используемого антибиотика. Курс лечения от 2 до 5 процедур ежедневно или через день.

Закрытый промывной дренаж полости матки преследует цель избежать радикального хирургического вмешательства, а также является профилактикой развития . После местного лечения (вакуум-кюретажа) на фоне всего комплекса интенсивной терапии за шеечный канал вводят и фиксируют уретральный катетер Фолея. Формируют закрытую систему: одну трубку катетера подключают к стерильной системе одноразового использования, вторую - к отводной трубке в закрытый стерильный флакон для собирания промывных вод. Промывной раствор - раствор Рингера с добавлением антибиотиков (100 мг на каждые 500 мл легализирующего раствора). Закрытый промывной дренаж осуществляют в течение 3-4 сут. по 10-20 капель в минуту до клинического улучшения. К гистерэктомии прибегают чаще всего при отсутствии эффекта от вышеописанного комплексного лечения спустя 7 сут. или ранее.

Немедикаментозное лечение

Наиболее часто применяют: фитотерапию; гипербарическую оксигенацию крови; вибрационный массаж; сорбционные методы детоксикации; УФОК (2,5 мл на 1 кг массы тела больной через 1-2 дня, на курс 2-3 процедуры); блокаду аминазином восходящей патологической импульсации из органов малого таза в ЦНС; ИРТ; лазертерапию. Иглорефлексотерапию проводят по схеме: кнопочные иглы вводят на 8-10-е сутки в AT 51, AT 58, AT 29 в сочетании с пунктурным воздействием на ТА: 644, RP6, GIIQ, С5, VC3, VC5, VB41, VB37, VB25, VBA, VII, VII, VAZ, К60, R6, R12, CI, RP14. Используют тормозной метод воздействия. Экспозиция 20-30 мин. Из методов лазерного лечения применяют лазерпунктуру гелий-неоновым лазером (длина волны 632,8 нм), плотность мощности при воздействии на одну ТА 30-75 мВт/см2. Подбор точек индивидуальный: RP\2, VCl, VC1\ RP8, V23, VII, К28, VSI. Курс лечения 10-12 процедур. С целью иммуностимуляции целесообразно внутривенное лазерное облучение крови (3-4 сеанса) ежедневно или через день по общепринятой методике (см. Сальпингооофорит). После операции кесарева сечения и при эндометрите показано облучение послеоперационного рубца гелий-неоновым и инфракрасным (И К) лазером. Возможно внутриполостное облучение ГНЛ через стерильный стекловолоконный световод по системе эндоскопов или контактная внутривлагалищная ИК-лазертерапия (длина волны 0,89 мкм) с помощью специальных насадок.