Милдронат: инструкция по применению. Лекарственный препарат милдронат Милдронат улучшает сон

Милдронат – препарат, способствующий улучшению метаболизма и энергообеспечения тканей.

Форма выпуска и состав

Милдронат выпускают в следующих лекарственных формах:

• Капсулы: белого цвета, твердые желатиновые, размер №1 (по 250 мг) или №00 (по 500 мг); содержимое капсул – гигроскопичный кристаллический белый порошок со слабым запахом (в блистерах по 10 шт., по 2, 4 либо 6 блистеров в картонной пачке);
• Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

• Активное вещество: дигидрат мельдония – 250 или 500 мг;
• Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 13,6/27,2 мг; коллоидный диоксид кремния – 5,4/10,8 мг; стеарат кальция – 2,7/5,4 мг.

Состав оболочки капсулы: Е171 (диоксид титана) – 2%; желатин – до 100%.

В состав 1 мл раствора входит:

• Активное вещество: мельдоний – 100 мг (в виде пропионата триметилгидразиния);
• Вспомогательный компонент: вода для инъекций.

Показания к применению

• Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
• Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (одновременно со специфической терапией алкоголизма);
• Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения);
• Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, включая инсульты и цереброваскулярную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Дополнительно для Милдроната в форме раствора для инъекций:

• Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
• Гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
• Ретинопатии различной этиологии (гипертоническая, диабетическая).

Противопоказания

• Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при внутричерепных опухолях, нарушении венозного оттока);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначать препарат детям до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения Милдроната этим группам больных.

Милдронат следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями почек и/или печени (в особенности длительно).

Способ применения и дозировка

Из-за возможного развития возбуждающего эффекта Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, при приеме несколько раз в сутки – не позже 17.00.

Внутрь Милдронат в форме капсул обычно назначают следующим образом:

• Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность: суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
• Дисгормональная кардиомиопатия: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 12 дней (одновременно с другими препаратами);
• Подострые нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность и инсульт): суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (препарат принимают внутрь одновременно с другими лекарственными средствами после окончания курса инъекционной терапии Милдронатом);
• Хронические нарушения мозгового кровообращения: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами). Возможно проведение повторных курсов (как правило, 2-3 раза в год) после врачебной консультации;
• Сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов): суточная доза – 1000 мг; кратность приема – 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
• Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: суточная доза – 2000 мг; кратность приема – 4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 7-10 дней (одновременно со специфическим лечением алкоголизма).

Милдронат в форме раствора для инъекций вводят внутривенно и парабульбарно.

Как правило, внутривенно препарат назначают:

• Сердечно-сосудистые заболевания: суточная доза – 500-1000 мг (по 5-10 мл раствора для инъекций, концентрация – 500 мг/5 мл); кратность применения 1-2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
• Нарушения мозгового кровообращения (острая фаза): суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Раствор вводят в течение 10 дней, после чего переходят на прием Милдроната внутрь (500-1000 мг в день). Общая продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев;
• Физические и умственные нагрузки: суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
• Хронический алкоголизм: суточная доза – 1000 мг; кратность применения – 2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней.

При сосудистых патологиях и дистрофических болезнях сетчатки Милдронат следует вводить парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл на протяжении 10 дней.

Побочные действия

В редких случаях при применении Милдроната во всех лекарственных формах могут развиваться такие побочные действия, как: аллергические реакции (зуд покраснение и кожи, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), диспепсические явления, тахикардия, повышение или снижение артериального давления, повышенная возбудимость.

В очень редких случаях возможно развитие эозинофилии и общей слабости.

Особые указания

Многолетний опыт применения Милдроната при лечении нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда в кардиологических отделениях показал, что Милдронат препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме не является.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Милдроната с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие нежелательные эффекты:

• Коронародилатирующие средства, некоторые гипотензивные препараты, сердечные гликозиды: усиление их действия;
• Нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные средства и периферические вазодилататоры: развитие артериальной гипотензии, умеренной тахикардии (при применении таких комбинаций нужно соблюдать осторожность).

Милдронат можно назначать одновременно с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными лекарственными средствами, антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, бронхолитическими и диуретическими препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C (раствор для инъекций не замораживать).

Срок годности – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сердечные и другие заболевания преследуют мужчин и женщин, начиная с молодого возраста. В связи с этим возникает необходимость в поиске такого лекарственного средства, которое могло бы эффективно бороться с подобными явлениями и предотвращать развитие новых патологий. Рассмотрим лекарственный препарат милдронат инструкция по применению цена отзывы аналоги и советы специалистов.

Милдронат – препарат, имеющий отношение к синтетическому происхождению, способствующий улучшению обеспечения энергетическими ресурсами метаболизма клеток и тканей. В составе присутствует жизненно важное вещество – Мельдоний в качестве дигидрата и главного компонента. Наряду с дополнительно-вспомогательными элементами этот компонент способствует быстрому эффекту сразу после применения. Применяется исключительно с целью проведения оздоровления у взрослых пациентов.

На основании инструкции, милдронат решает несколько задач, рассмотрим, для чего назначают лекарственное средство.

• Лекарство обеспечивает сокращение количества приступов сердца;
• устраняет проявление стенокардии;
• делает сократимость миокарда выше;
• увеличивает толерантность организма к нагрузкам физического плана;
• улучшает циркуляцию крови и очаги ИБС;
• устраняет патологические процессы в глазном дне.

В связи с решаемыми задачами в медицине выработалось несколько показаний к применению этого средства. Итак, рассмотрим, от чего помогает рассматриваемый препарат.

• Препарат устраняет снижение работоспособности;
• чрезмерные перегрузки умственного и физического плана;
• ишемия сердечной мышцы;
• заболевания, связанные с функционированием периферических артерий;
• энцефалопатия;
• период после перенесенной операции (пьется с целью реабилитации);
• недостаточность сердечного типа в хронической форме;
• бронхиальная астма;
• ХОБЛ;
• отравление алкогольными напитками (при проведении специфической терапии);
• инсульты всех групп и типов;
• возникновение кровоизлияний в сетчатку, стекловидное тело;
• окклюзия центральной части вены сетчатки.

Во внимание принимаются противопоказания :

• повышение личной чувствительности к отдельным компонентам;
• внутричерепная гипертензия и опухолевые образования;
• повышенное давление внутри черепа;
• состояние беременности и грудного кормления;
• детский возраст до 18 лет.

Особые указания по применению имеются для пациентов, страдающих заболеваниями печени, почек. Инструкция содержит сведения о хорошей переносимости препарата и о редком возникновении побочных эффектов. Иногда может возникать аллергия, тахикардия.

Дозировки и методики применяемых внутрь таблеток имеют зависимость от конкретного типа заболевания.

• Кардиология (курсовая терапия в 12 дней по 2 таблетки).
• Заболевания сердца и сосудов (комплексная терапия по 2 р. в день 0,5-1 г).
• Нарушения хронического типа (по 1 таблетке в день до 6 недель);
• Проблемы кровообращения в мозге (по 2 таблетки 6 недель);
• Повышение умственных нагрузок – 1 табл. 4 раза в день 14 дней.

Рассматривая вопрос о том, милдронат таблетки или уколы — что лучше , можно отметить, что уколы назначаются в особых случаях.

Средство также реализуется в ампулах , используемых с целью введения лекарственного вещества внутримышечно. Осуществляется процесс ввода лекарства в готовом виде, но отдельно от других препаратов. Перед процедурой не следует разбавление средства раствором воды. Инъекции обычно применяются в рамках тяжелых форм некоторых болезней – при прогрессирующей стенокардии, инфаркте миокарда, сосудистых патологиях. Цена уколов почти не отличается от стоимости таблеток. Отзывы врачей свидетельствуют о быстром эффекте после выполнения укола. Дозировки устанавливаются в рамках индивидуальных условий и переносимости препарата отдельными пациентами.

Внутривенное введение препарата осуществляется струйно или капельно .

• При коронарном синдроме – струйное введение в дозировке 500-1000 мг в течение раза в сутки;
• Сосудистые заболевания предполагают введение за глазное яблоко по 0,5 мл в течение 10 суток;
• В случае нарушенного обращения крови вводится в вену раз в сутки по 500 мг в течение 10 дней;
• Инфаркт миокарда предполагает введение средства по 10 мл раствора в сутки внутривенно или внутримышечно;
• Для сердечной недостаточности хронического типа вводится по 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней;
• При проблемах с мозговым кровообращением вводится 500 мг раз в сутки на протяжении трех недель.

Важно знать, как разводить препарат, это зависит от того, для чего применяется средство. Могут возникать побочные действия в виде аллергии в месте укола, головокружения в ходе индивидуальной непереносимости основного действующего вещества или компонентов вспомогательного типа.

Мария Александрова, врач-кардиолог, опыт работы – 12 лет

Мельдоний выступает в качестве аналога по структуре важного в организме человека элемента – ГББ. Если человеку доводится испытывать тяжелые физические или умственные нагрузки, это вещество призвано наладить баланс кислорода в клетках и устранить токсины. В ходе применения устанавливается повышение стойкости к нагрузкам, и организм обретает способность быстрого восстановления резервов энергетического плана. Поэтому я всегда рекомендую милдронат своим пациентам (в том числе для спортсменов ) в профилактических целях для стимулирования работы сердца, а также для комплексного лечения ряда болезней.

Олег Ефимов, кардиолог, опыт работы – 18 лет

Милдронат – прогрессивный лекарственный препарат. Он не только помогает бороться с заболеваниями сердечной мышцы, но и оказывает на всю центральную нервную систему стимулирующее действие, в ходе чего повышается двигательная активность и выносливость у каждого человека. Как долго принимать средство – все зависит от индивидуальных особенностей организма и от заболевания, для дозировок существует инструкция и помощь врача.

Какая разница между препаратами кардионат и милдронат? На самом деле, это синонимичные препараты, в основе которых заложено идентичное, точнее – одно и то же вещество, поэтому по механизму действия эти препараты схожи. Различие заключается лишь в выпуске Кардионата исключительно в форме капсул по 250 мг и в виде лечебного раствора для выполнения инъекций по 500 мг. Получается, что это одно и то же? И ответ утвердительный. Средства имеют общие показания и схожие инструкции по применению.

Оба препарата при внутреннем применении проходят стадию быстрого всасывания, уровень биологической доступности составляет порядка 78%. Максимально концентрируется в плазме крови, это происходит спустя несколько часов после применения препарата внутрь. Участвуют в процессах обмена веществ, преимущественно – в печеночной области, выводятся почками.

У многих пациентов и простых людей возникает вопрос: парабульбарное введение препарата – это что ? Однозначно для проведения подобной процедуры применяется средство в виде прозрачного раствора, не имеющегося цвета. В представленном видео вы сможете ознакомиться с процедурой такой терапии.

Итак, что такое парабульбарное введение? Это особый способ ввода лекарства, чаще всего используемый в процессе проведения операции на глазных участках тела. Введение средства осуществляется в основном с целью выполнения анестезии. Что означает такое понятие? Все просто. После введения этого средства организм способен выдерживать любые нагрузки и может быстро восстанавливать резервы энергетического плана.

Стоимость препарата в ампулах составляет 330 рублей, а в капсулах – 290 рублей. Тем не менее, есть возможность приобретения препаратов дешевле . Это не милдронат, а его более доступные аналоги, имеющие схожий механизм воздействия.

• Медатерн. Имеют схожие показания и побочные эффекты, применяются таблетки этого препарата при сердечных заболеваниях, а также для представителей спортивной деятельности. Стоимость препарата составляет всего 13 рублей.
• Милдроксин – препарат выпускается в нескольких формах и имеет множество преимуществ. Стоимость одной упаковки таблеток составляет не намного меньше, чем у рассматриваемого препарата – 275 рублей.
• Идринол стоит 116 рублей, зато по принципу действия не уступают данному лекарственному препарату. Но имеют не такое большое количество выпускаемых форм.

Помимо рассмотренных таблеток и инъекций, есть несколько других эффективных препаратов – вазомаг 165 р., мельфор 183 р., кардионат – 146 р. Среди менее эффективных аналогов можно выделить ангиокардил и мидолат. Каждый препарат имеет на организм схожее влияние.

Выбор препарата: особенности

К аналогам средства, рассмотренным в таблице, можно отнести таблетки и уколы, наиболее подходящие по составу и по содержащемуся аналогичному активному веществу. Цены для каждого препарата усреднены и приведены за оптимальный для покупки объем. В зависимости от форм выпуска и количества реализации препараты могут иметь отличия по цене.

Разность цен: причины

Небольшие «погрешности» в ценовом диапазоне некоторых препаратов вызваны себестоимостью изготовления. Например, для выполнения химической формулы нередко приходится затратить немало времени и денег, затем проводятся испытания, осуществляется приобретение патента. Другие лекарства, которые стоят более дешево, обычно имеют тот же состав, но они меньше проверены временем. Во избежание приобретения подделок необходимо знать, как выглядит оригинал лекарства.

Важно знать!

Все рассмотренные препараты имеют набор противопоказаний, поэтому перед лечением важно пройти консультирование у квалифицированного медика.

А вы принимали Милдронат? Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Милдронат (международное непатентованное наименование - мельдоний) - очень интересный лекарственный препарат, синтезированный в 70-ых годах прошлого века учеными Академии наук Латвии, который прочно обосновался на российских аптечных прилавках. Он обладает целым спектром фармакологических эффектов: антиангинальный (направленный против приступов стенокардии), кардиопротективный, антигипоксический (повышающий устойчивость к кислородному голоданию) и ангиопротективный (благотворно влияющий на сосудистую стенку и микроциркуляцию). Справедливости ради следует отметить, что ни в Европе, ни в США милдронат пока еще не заслужил признания. Тем не менее, его эффективность была подтверждена по всем правилам доказательной медицины в рамках двух двойных слепых рандомизированных клинических исследований, проведенных в Риге и Томске. Да и вряд ли бы милдронату удалось приобрести такую популярность у отечественных специалистов, пациентов и даже у спортсменов, если бы он был бесполезной «пустышкой».

На фоне повышенной нагрузки препарат уравновешивает процессы доставки кислорода к клеткам и его потребление в пункте назначения, препятствует скоплению токсических продуктов распада в клетках, предохраняя их от повреждений, оказывает тонизирующее действие. Благодаря милдронату организм наделяется способностями выдерживать повышенные нагрузки и быстрее восстанавливать свои энергетические запасы. В этой связи милдронат находит применение в лечении различных кардиоваскулярных патологий, нарушений мозгового кровообращения, повышения умственной и физической работоспособности.

Сосудорасширяющие свойства милдроната обусловлены его способностью снижать концентрацию карнитина с одновременным повышением синтеза гамма-бутиробетаина. При острой ишемии сердечной мышцы препарат замедляет некротическое перерождение миоцитов, ускоряет процесс реабилитации. При сердечной недостаточности милдронат помогает миокарду лучше сокращаться и переносить физические нагрузки. При острой и хронической ишемии головного мозга препарат улучшает мозговое кровообращение и оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии. В офтальмологии милдронат находит применение в случаях сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Из-за своих способностей устранять функциональные нарушения центральной нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, препарат эффективен при абстинентном синдроме.

Латвийская фармацевтическая промышленность освоила выпуск трех лекарственных форм милдроната: капсулы, раствор для внутривенного и парабульбарного (в область нижнего века) введения и сироп. С конкретными дозировками препарата в зависимости от заболевания и возраста пациента можно ознакомиться в листках-вкладышах, хотя, учитывая рецептурный порядок отпуска милдроната (включая сироп) в этом нет никакой необходимости, т.к. последнее (да и первое) слово в любом случае остается за врачом.

Фармакология

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Мельдония дигидрат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Обладает кардиопротекторным действием, нормализует метаболизм миокарда. При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мельдония дигидрат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 при приеме внутрь составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул - белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 13.6 мг, кремния диоксид коллоидный - 5.4 мг, кальция стеарат - 2.7 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 2%, желатин - до 100%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Дозировка

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 (при приеме несколько раз в сутки).

При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель.

При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат ® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения - 12 дней.

При подострых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат ® продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 0.5-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения - 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают в составе комплексной терапии внутрь по 0.5 г/сут. Общий курс терапии - 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).

При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Милдронат ® усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат ® можно комбинировать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Побочные действия

Редко - аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение АД, повышенная возбудимость.

Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Показания

• в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
• в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность);
• сниженная работоспособность;
• умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

• повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат ® при беременности.

Неизвестно, выделяется ли мельдония дигидрат с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат ® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Использование в педиатрии

Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.

Милдронат, инструкция по применению которого идет в комплекте в лекарством, благоприятно влияет на сердце, увеличивает количество кислорода в организме человека, препятствует развитию ишемической болезни сердца , это средство, применяемое для лечения заболеваний сердца, опасных для жизни человека.

Милдронат, инструкция по применению которого описывает показания и дозировку, производится изготовителем в трех формах: желатиновая капсула, ампулы с растворенным в воде препаратом для уколов, таблетки.

Желатиновые капсулы существуют в дозировании 250 или 500 мг действующего средства Мельдония, и дополнительные вещества — крахмал картофельный, диоксид кремния и стеарат кальция.

Желатиновая оболочка состоит из желатина и диоксида титана.

Инъекции Милдроната выпускаются по 1 миллилитру , с содержанием 100 мг основного вещества Мельдония и воды.

Милдронат в виде таблетки содержит 500 мг фосфата Мельдония и дополнительные вещества: Е421,крахмал картофельный, диоксид кремния, природный полимер (целлюлоза микрокристаллическая), стеарат магния.

Согласно инструкции по применению, Мельдоний уменьшает количество свободного карнитина в теле человека, затрудняет передвижение алифатических одноосновных карбоновых кислот сквозь клеточные мембраны.

Он останавливает накапливание в теле человека алифатических одноосновных карбоновых кислот, которые негативно сказываются на общее самочувствие человека и производят ацилкарнитин и ацилкоэнзим.

В измененных ишемией тканях возобновляет равновесие между подачей кислорода и его потребления клетками, предотвращает ухудшение транспортировки аденозинтрифосфата, запуская процесс окисления глюкозы, для протекания которого не требуется кислород. При уменьшении количества карнитина в организме начинается активный синтез вазодилататора у-бутиробетаина.

Мельдоний хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте организма, при этом обладает высокой биодоступностью. Примерно 78% необходимых веществ препарата успешно попадают в кровь.

Но наибольшая его насыщенность в крови наступает спустя несколько часов после употребления лекарства. В ходе метаболизма мельдоний распадается на глюкозу, сукцинат и 3-гидроксипропионовую кислоту, которые нетоксичны для организма.

Выводится Милдронат, инструкция по применению которого должна быть изучена перед лечением, с помощью почек с мочой.

Продолжительность вывода зависит от индивидуальных возможностей организма и количества принятого препарата, в среднем в течение трех-шести часов.

Инъекции мельдония усваиваются организмом на все 100% и попадают в плазму крови сразу же после введения лекарственного средства внутримышечно. Выводится так же, как и таблетки мельдония — почками в течение нескольких часов.

Милдронат: от чего помогает лекарственный препарат

О препарате Милдронат, и от чего он помогает, поговорим дальше. Любые формы данного вещества применимы исключительно для людей старше 16-ти лет. Существует перечень показаний к употреблению лекарства Милдронат.

Для чего назначают средство (при любых лекарственных типов препарата):

• болезни сердца, в том числе ишемические;
• проблемы периферических артерий;
• потеря сил и дееспособности;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• высокое физическое напряжение;
• в период репарации после хирургического вмешательства (препарат способствует восстановлению организма);
• длительная сердечная недостаточность;
• периодические боли в грудине со стороны сердца;
• бронхиальная астма;
• болезни дыхательных путей;
• психические расстройства, вызванные приемом алкогольных напитков;
• инсульт.

Абсолютная безопасность Милдроната при лечении вынашивающих женщин до сих пор не доказана. Чтобы не допускать отрицательного воздействия лекарственного средства на полноценное и здоровое развитие плода, не стоит применять в период вынашивания плода Милдронат. От чего помогает средство мы выяснили, но все же при беременности от такого лечения стоит воздержаться.

Также неизвестно, присутствует ли мельдоний в грудном молоке женщины. Поэтому при лечении Милдронатом врачи советуют приостановить грудное вскармливание для женщин.

Милдронат свободно взаимодействует с различными препаратами, не вступает с ними в конфликт. Единственным противопоказанием к его применению является употребление препаратов, которые способствуют расширению сосудов. При их взаимодействии может развиваться тахикардия и гипотония .

Часто используют при нарушениях сна Милдронат. Для чего назначают средство в таких случаях? Для борьбы с бессонницей или слишком ярких, агрессивных снов, при головокружениях, шуме в ушах и голове, при частых обмороках. Также его активно используют спортсмены для того, чтобы происходило более активное усваивание глюкозы.

Однако неверно полагать, будто бы данный препарат влияет на спортивные показатели. На результаты соревнований мельдоний не влияет. Он лишь оказывает общеукрепляющее действие на организм спортсмена. Однако и чрезмерно употреблять этот препарат врачи не советуют

Милдронат имеет способность увеличивать выносливость человека, поэтому после использования препарата физические и интеллектуальные нагрузки переносятся намного легче. Милдронат часто используют спортсмены. Ведь он улучшает питание сердца, способствует снижению усталости, поэтому увеличивает интенсивность физических тренировок.

Мнение о том, что Милдронат увеличивает объём мышечной массы, является ошибочным . У препарата совсем иное назначение: он эффективен для профилактики переутомления и не допускает упадка сил у спортсмена.

Милдронат способствует быстрому восстановлению клеток организма и более быстрому метаболизму.

Некоторые полагают, что использование препарата в процессе физических тренировок может ухудшить функцию печени. Но это утверждение неправильно: данное лекарственное средство препятствует проникновению жирных кислот в клетки, поэтому в печени не скапливаются жиры.

В настоящее время ужесточился допинговый контроль, до января этого года применение Мельдония было разрешено для всех видов спорта. Но в 2016 году Всемирное Антидопинговое Агентство запретило приём этого препарата. Нешуточный скандал разгорелся и вокруг Милдроната после признания Марии Шараповой. Известная теннисистка призналась в том, что употребляет данное средство.

Таблетки Милдронат: показания к применению и дозировки

Таблетки Милдронат, показания к применению которых были описаны выше, имеют широкую сферу применения. Препарат эффективен для лечения многих заболеваний. В инструкции препарата указано, что лекарственное средство выпускается как в виде раствора для инъекций, так и в форме таблеток для перорального приёма.

Таблетки нужно пить целиком, их не разрешается разжевывать или измельчать. Запрещено высыпать из капсулы таблетки Милдронат. Показания к применению при заболеваниях сердца и сосудов — прописывают лекарство в форме таблеток и капсул.

Данное лекарственное средство можно применять при кардиалгии, которая возникла следствие гормональных нарушений. В этом случае необходимо применять препарат один раз в день, если дозировка лекарственного средства составляет 500 мг. Если же таблетки имеют дозировку 250 мг, то принимать средство нужно 2 раза в сутки.

В той ситуации, когда острые патологии мозгового кровообращения были устранены, пациенту назначают Милдронат в суточной дозировке 500-1000 мг.

Пьют лекарственное средство либо один раз в день, либо разделяют суточную дозу на несколько приёмов.

Больным с хроническими изменениями в кровоснабжении головного мозга рекомендовано применение препарата в количестве 500 мг в день. Длительность курсовой терапии составляет в среднем 40 дней. Лечащий доктор может назначить пациенту повторный курс лечения. Оно проводится не чаще трёх раз в год.

Больным, страдающим заболеваниями артерий, Милдронат следует назначать два раза в день.

При повышенном умственном и физическом напряжении препарат обычно назначают в дозировке 1000 мг. Суточную дозу необходимо разделить на несколько приёмов. Продолжительность лечения Милдронатом — в среднем три недели. По истечении трёхнедельного срока курс можно повторить снова.

Спортсмены могут использовать препарат перед спортивной тренировкой. Рекомендуемая суточная доза — 1000 мг. Курс лечения в процессе подготовки к соревнованиям длится две недели. Во время соревнований его можно применять не более пятнадцати дней.

Пациентам с алкогольной абстинецией, вызванной постоянным употреблением алкоголя в больших количествах, препарат следует применять 4 раза в сутки. Рекомендованная дозировка не должна превышать 2000 мг. Длительность терапевтического лечения составляет в среднем полторы недели.

Милдронат для проведения инъекций поставляется уже полностью готовым к применению. Внутривенным способом данное лекарственное средство вводят отдельно от остальных медицинских препаратов. Милдронат не обязательно разбавлять раствором натрия.

При внутримышечном введении раствора средство для инъекций нередко провоцирует возникновение болевых ощущений. Может развиваться аллергическая реакция, происходит раздражение кожи. Поэтому Милдронат чаще всего вводится непосредственно в вену. Уколы Милдроната могут применяться при прогрессирующей стенокардии, инфаркте, сосудистых заболеваниях глазного дна и нарушениях мозгового кровообращения.

При коронарном синдроме данное лекарственное средство вводят внутривенным способом. Препарат используют 1 раз в сутки. Милдронат вводится равномерной струей, рекомендуемая дозировка — не более 1000 г.

После лечения с помощью уколов терапия Милдронатом должна быть продолжена. Пациент принимает препарат в виде капсул или таблеток.

Если у больного наблюдаются сосудистые изменения в глазном дне, препарат следует вводить за область глазного яблока. Продолжительность лечения составляет не менее десяти дней. Препарат в таком случае используют в дозировке 0,5 мл.

При нарушении кровоснабжения клеток мозга пациентам с острой формой заболевания раствор нужно вводить внутривенным способом. Используют Милдронат 1 раз в день. Дозировка препарата составляет 500 мг. Длительность курса лечения больных с данным недугом составляет не менее десяти дней. Дальнейшая терапия осуществляется с помощью таблеток.

Если же пациент страдает хроническим нарушением мозгового кровообращения, Милдронат следует вводить внутримышечным способом. Препарат применяется в среднем два раза в день в дозировке 500 мг. Лучше всего применять лекарственное средство в первой половине дня. Продолжительность медикаментозной терапии составляет обычно 3 недели.

Милдронат — противопоказания и побочные действия

Милдронат, противопоказания и побочные действия которого доказаны давно, надо принимать под строгим наблюдением врача.

Противопоказания к применению препарата под названием Милдронат следующие:

• гипертензия внутричерепная;
• индивидуальная непереносимость мельдония, либо другого компонента, включённого в состав медикаментозного средства Милдронат.

Побочные действия при приёме данного лекарственного препарата встречаются тоже.

В большинстве случаев они проявляются в качестве:

• кожного зуда, покраснений и отёчности кожного покрова, высыпаний;
• диспепсических показателей, которые проявляются в виде отрыжки, изжоги, тошноты, рвотных рефлексов, ощущения сытости даже после приёма еды в минимальном количестве;
• перевозбуждения;
• низкого давления;
• тахикардии.

До сегодняшнего момента не известны случаи передозировок от лекарства Милдронат. Побочные действия бывают, а вот передозировка нет. Данное лекарственное средство относится к препарату, в котором практически отсутствуют компоненты, способные вызвать побочные действия, угрожающие человеческому здоровью.

Если по каким-либо причинам невозможно принимать Милдронат, противопоказания или побочные действия стали этому причиной, то можно заменить лекарство на аналогичное по действию.

Что касается аналогов данного лекарственного препарата, то к самым эффективным относится Рибоксин, Кардионат и многие другие. Стоимость аналогичного медикамента составляет от 170 российской валюты.

Что касается Рибоксина, то он считается натуральным соединением, которое имеется и в нашем организме. Данное средство улучшает работу сердечной мышцы и коронарное кровообращение, сводит к минимуму проявление нежелательных последствий ишемического интраоперационного заболевания почек, способствует стимуляции выработки организмом нуклеотидов.

Средство хорошо воздействует на обменные процессы в мышце сердца, усиливает силу её сокращения, а также способствует расслаблению в диастоле, что положительно отражается на возрастании ударного кровяного объёма.

Медикаментозное средство Милдронат обладает подобным воздействием на организм, однако не участвует в процессах синтеза остальных веществ. Но данный препарат контролирует активность ферментов, которые непосредственно активно участвуют в выработке энергии, налаживая подобным образом обмен веществ.

Итак, Милдронат считается лекарственным средством для корректирования обменных процессов в организме, а Рибоксин участвует в реакциях биохимического характера и принадлежит к лекарственному препарату метаболического влияния. Чтобы получить положительный результат, важно вводить Рибоксин в сопоставимых его потреблением организмом количествах. А так как средство применяется человеческим организмом в разных реакциях, то его необходимо в огромном количестве.

Милдронат не растрачивается в обменных процессах, его воздействие сохраняется долгое время, при этом организм в нём нуждается в меньшем количестве в сравнении с Рибоксином. Использование Милдроната способствует улучшению усваивания Рибоксина организмом человека. Так, совместный приём этих двух эффективных средств будет дополнять положительное влияние на организм.

Основу Кардионата, а также Милдроната составляет один действующий компонент, в связи с чем, они обладают подобным способом влияния. Разница состоит в том, что Кардионат можно приобрести исключительно в капсулах в дозировке 250 мг, а также в виде инъекционного состава 500 мг/5 мл.

Приобрести лекарственный препарат в дозировке 250 мг можно от 250 до 280 рублей, 500 мг продаётся по стоимости от 599 до 655 рублей. Стоимость Милдроната для инъекций достигает 380 руб., а капсулы 500 мг есть возможность приобрести в аптечных киосках за 720 руб.

На большинстве форумах отзывы о препарате только хорошие .

Уникальность Милдроната даёт возможность использовать медикамент при лечении сердца, при необходимости увеличить работоспособность людям, постоянно подвергающимся интеллектуальным, а также физическим нагрузкам.

По словам докторов, спортсменов и пациентов с проблемами сердца, средство обладает эффектом тонизирования. В процессе его применения наблюдается улучшение памяти, повышается работоспособность, сноровка движений.

По утверждению кардиологов, приём препарата сводит к минимуму возможность вторичного развития инфарктов. Отзывы о данном средстве свидетельствуют, что оно необходимо тем, чья деятельность тесно связана с чрезмерными нагрузками.

Также препарат нужен при сердечной боли, жжении в области мышцы сердца. Также во время реабилитационного периода после продолжительного злоупотребления алкоголем прописывают Милдронат. Алкоголь, совместимость с которым нулевая, выводится очень быстро из организма при данном виде лечения. По 5-бальной системе в среднем оценка данного лекарственного препарата составляет от 4,8 до 5.

Но порой можно найти и нелестные отзывы. Однако стоит не забывать, что, как и другой медикаментозный препарат, Милдронат будет давать положительный результат при правильно подобранном курсе лечении и соответствующей сопутствующей терапии.

Милдронат является препаратом с метаболической активностью, благодаря которой улучшается энергообеспечение клеток и тканей. Позитивное влияние этого средства на обмен веществ и ликвидация дефицита энергии позволили применять Милдронат при многих хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Также он назначается для лечения некоторых офтальмологических патологий, повышении выносливости, как физической, так и интеллектуальной.

Есть несколько форм выпуска Милдроната, каждая из которых может назначаться исходя из тяжести симптомов, состояния больного или его личных предпочтений. Обычно врачи назначают уколы Милдроната в случаях, когда нужно быстро достичь терапевтического эффекта или, если больной не может принимать таблетки. Обычно в дальнейшем курс приема можно продолжить, переходя с инъекционной на пероральную форму препарата.

Описание действующего вещества

Согласно инструкции по применению Милдроната в его составе действующим веществом является мельдоний или триметилгидразиния пропионата дигидрат. По структуре оно является аналогом гамма-бутиробетаина, который присутствует во всех человеческих клетках. Механизм действия мельдония заключается в блокировке выработки карнитина, вследствие чего повышается синтез гамма-бутиробетаина. Он способствует расширению сосудов и более эффективному кровоснабжению тканей, особенно тех, которые находятся в условиях гипоксии.

Внимание! При повышении физической активности Милдронат помогает удержать равновесие между потребностью тканей и клеток организма в кислороде с его непосредственной доставкой.

Препарат защищает клетки от агрессивного воздействия продуктов катаболизма и токсинов, ускоряя выведение этих агентов из организма. При ишемии тканей и органов (например, миокарда, головного мозга, сетчатки органа зрения) мельдоний меняет соотношение кровотока в пользу областей с гипоксией. Таким образом, проявляется его антиишемическое и антигипоксическое действие.

В условиях острого недостатка кровообращения миокарда Милдронат способствует замедлению формирования некротического повреждения и сокращает реабилитационный период. При стенокардии препарат уменьшает количество приступов ангинозной боли, повышает сердечный выброс. Благодаря ему, повышается стимуляция нейронов, происходит активация двигательной сферы и физической выносливости. Также он оказывает противострессовое действие.

Мельдоний улучшает течение реабилитационного периода у пациентов, которые перенесли сосудистые, воспалительные заболевания головного мозга или имели травмы ЦНС. Он уменьшает нарушения движений (парезы), способствует улучшению координации, снижает выраженность вегетативных проявлений. Использование препарата способствует улучшению состояния пациентов с алкогольной зависимостью, уменьшает проявления абстинентного синдрома.

Фармакокинетика

Максимальная плазматическая концентрация Милдроната для инъекций достигается почти сразу после его парентерального введения. Он быстро распределяется в тканях и связывается с белками плазмы крови. Биодоступность препарата составляет 100%.

Внимание! Препарат проникает частично через гематоплацентарный барьер, а также обнаружено его попадание в грудное молоко.

Метаболизм Милдроната происходит в печени

Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Период полувыведения равен 3-6 часам.

Показания

Для чего же применяют Милдронат, и когда он может быть полезен? Показаниями к применению препарата являются такие патологические состояния:

• кардиоваскулярная патология: хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность;
• вегето-сосудистая дистония;
• хроническое нарушение кровообращения в головном мозге;
• мозговой инсульт;
• патология периферических артериальных сосудов;
• восстановительный послеоперацинный период;
• бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких как компонент комплексного лечения;
• заболевания глаз различного генеза: кровоизлияние в сетчатке и стекловидном теле глаза, ретинопатия (гипертензивная и диабетическая), тромбоз центральной вены сетчатки, нарушение кровоснабжения сетчатки.
• хронический алкоголизм и абстинентный синдром у алкозависимых в сочетании с другими видами лечения;
• высокая физическая утомляемость и перенапряжение;
• низкая продуктивность физического и интеллектуального труда.

Внимание! При заболеваниях органа зрения показано применение уколов препарата Милдронат только парабульбарно.

При сердечно-сосудистой патологии инъекции «Милдронат» являются частью комплексной терапии этих заболеваний и не могут заменить постоянного лечения базисными препаратами

Среди показаний к применению Милдроната свою нишу нашли и спортивные тренировки с целью повышения выносливости, для быстрого восстановления после тяжелых и длительных занятий спортом.

Как принимать препарат?

Раствор Милдроната имеет концентрацию мельдония 10%. Выпускается он в ампулах по 5 мл. Соответственно, в 1 мл раствора - 100 мг мельдония, а одной ампуле - 500 мг. В коробке находится 10 ампул. Препарат назначают 1 или 2 раза в сутки. Раствор препарата можно вводить несколькими путями:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• парабульбарно (около глазного яблока).

Милдронат внутривенно обычно вводят струйным способом, так быстрее можно добиться желаемого эффекта. Если же острой необходимости в немедленном действии препарата нет, то можно ввести его в вену инфузионно с помощью капельницы.

Препарат в виде раствора можно не разводить перед введением

Раствор Милдроната выпускается в достачной концентрации действующего вещества и не требует дополнительного разбавления. Это касается всех способов инъекционной доставки препарата. Однако врачи могут назначать его введение, например, на физрастворе. Если Милдронат все-таки разводили, то абсолютное количество действующего вещества не изменится, уменьшится лишь его концентрация, что может сказаться на скорости наступления действия препарата.

В тех случаях, когда быстрое действие не требуется, можно развести Милдронат. Только с этой целью лучше использовать 0,9%-ный раствор хлорида натрия (физраствор). Смешивание с другими растворителями может сказаться на свойствах препарата, что крайне нежелательно.

Милдронат внутримышечно вводится, когда нет острых состояний. Такой путь введения показан при хронических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях.

Милдронат активирует нервную деятельность, поэтому принимать его следует не менее, чем за 4-6 часов до сна. В противном случае возможно нарушение сна в виде бессонницы. Суточную дозу можно принимать за одну инъекцию или разделить на два приема.

Дозировка при разных патологиях

Доза препарата зависит от конкретного заболевания и подбирается врачом индивидуально:

• Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. В таких случаях показано внутривенное введение препарата, так как состояния эти острые и требуют незамедлительного вмешательства. Вводят по 5-10 мл Милдроната струйно внутривенно. При плохой переносимости инъекций всю дозу вводят однократно, в других случаях показано разделение ее на два введения. Длительность парентерального введения препаратов составляет от 1 до 10 дней. В дальнейшем можно переходить на пероральные формы Милдроната и принимать его общим курсом длительностью до 4-6 недель.
• Хроническая недостаточность кровообращения. Применяется по 5-10 мл в/в 1 раз в день либо по 5 мл дважды в сутки в/м. Курс длится до 2 недель с переходом на сироп или таблетки.
• Офтальмологическая патология. В этом случае Милдронат применяется парабульбарно по 0,5 мл в сутки (50 мг мельдония) на 10 дней.
• Инсульт головного мозга в острой фазе. Для достижения быстрого эффекта от применения препарата он вводится внутривенно по 5 мл в сутки в течение 10 дней. Также можно его колоть внутримышечно по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При данной патологии препарат вводят или внутримышечно, или в таблетированной форме. Вводят по 5 мл раствора в/м 1 раз в течение 14 дней. Прием продлевается по необходимости до 4 недель.
• Дисгормональная кардиомиопатия. Применять по 5-10 мл в/в струйно за одну инъекцию в сутки или по 5 мл в/м 2 раза в день. Курс составляет 14 дней, а при продолжении перорального приема рекомендуется принимать Милдронат еще 2 недели.
• Хронический алкоголизм. Больные получают Милдронат в/в струйно по 5 мл 2 раза в сутки для купирования неврологической симптоматики. Продолжать терапию до одной недели.
• Повышенная утомляемость в период высоких физических и интеллектуальных нагрузок. Острой необходимости в парентеральном приеме Милдроната при таких показаниях нет, однако все зависит от того, какой способ более приемлем для пациента, и насколько быстрого эффекта он ожидает. Препарат принимают внутримышечно по 1 ампуле 1 или 2 раза в сутки. Возможен и внутривенным прием Милдроната в аналогичном режиме дозирования. Курс лечения составляет до 2 недель. Если есть потребность, его можно повторить спустя еще 2-3 недели.

Если при хроническом нарушении мозгового кровообращения есть нарушения глотания или проблемы с пищеварением, следует выбрать парентеральный путь введения Милдроната

Взаимодействие

Милдронат, взаимодействуя с другими лекарственными средствами, может вызывать как желательные, так и опасные реакции организма. Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием мельдония с другими препаратами. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач.

Мельдоний повышает эффективность:

• антиагрегантов;
• антикоагулянтов;
• бронхолитических средств;
• антиаритмиков;
• антиангинальных препаратов;
• диуретиков.

При назначении Милдроната всегда предупреждайте врача о приеме каких-либо медикаментов и о сопутствующих заболеваниях

Препарат потенцирует действие бета-блокаторов и сердечных гликозидов. С особой осторожностью следует сочетать прием Милдроната с такими препаратами:

• альфа-блокаторами;
• нитратами;
• антагонистами кальциевых каналов;
• периферическими вазодилататорами.

Совместный прием этих средств может привести к резкому снижению артериального давления и тахикардии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению препарата, его не назначают в таких случаях:

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенное внутричерепное давление;
• аллергия или наличие индивидуальной гиперчувствительности к мельдонию.

Справка! В связи с отсутствием контролируемых исследований мельдоний не рекомендован в период вынашивания ребенка или при лактации. Однако на практике он может использоваться при беременности с нарушением фето-плацентарного кровотока.

Побочные действия и передозировка препарата

Обычно среди пациентов отмечается высокая степень переносимости препарата, но иногда бывают случаи побочных реакций на Милдронат:

• кожные аллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, редко - ангионевротического отека Квинке;
• диспепсия;
• колебания кровяного давления;
• учащение сердцебиения;
• бессонница и психомоторное возбуждение;
• слабость;
• изменение формулы крови (повышение уровня эозинофилов).

Зафиксированных случаев передозировки Милдронатом не отмечалось. При сильном превышении рекомендуемых доз возможно резкое снижение артериального давления, слабость, головокружение, головная боль. Терапия признаков передозировки исключительно симптоматическая.

Особые указания

У больных, которые имеют серьезные заболевания почек и печени с недостаточностью функций этих органов, следует контролировать биохимические показатели крови. При необходимости длительного приема мельдония обязательна консультация лечащего врача для коррекции дозы средства.

Человек, принимающий Милдронат, может допускаться к вождению транспортных средств и работе с механизмами, так как препарат не вызывает замедления реакций. Пациентам пожилого возраста следует уменьшать терапевтически эффективную суточную дозу.

Применение в спорте

Благодаря способности Милдроната повышать усвоение тканями кислорода, его можно рекомендовать для повышения толерантности к физическим нагрузкам. Он улучшает питание миокарда и периферических мышц. Это способствует снижению усталости и быстрому восстановлению после тренировок.

До недавнего времени мельдоний не считался допингом, а с 2016 года его включили в список препаратов, которые в спорте считаются допинговыми

Условия хранения

После открытия ампулы раствор не подлежит хранению ни при каких обстоятельствах. Холодильник с этой целью тоже не подходит. По прошествии 20 минут и более после нарушения герметичности ампулу следует выбросить.