Микроспория у человека - причины возникновения, проявления на коже и волосистой части головы, методы лечения. Микроспория у человека. Лечение микроспории у человека Чем лечить микроспорию гладкой кожи у человека

К разновидностям стригущего лишая относится микроспория. Ее появление вызывает грибок микроспорум. Он поражает волосистую часть головы, гладкую кожу, очень редко ногти. Заболевание относят к разряду сильно заразных. Грибок быстро передается от больного животного или человека здоровому индивиду, даже через опосредованные контакты. При попадании на кожу возбудитель внедряется в роговой слой и селится вблизи волосяных луковиц. В процессе размножения споры питаются кератином и заполняют собой весь фолликул, что провоцирует выпадание волос. В запущенных случаях на пораженных местах они могут больше не отрасти.

Грибок микроспорум провоцирует опасное заболевание

Симптоматика

В большинстве случаев, инкубационный период длится 7-14 дней. В зависимости от типа возбудителя он может протекать и 4-6 недель. В месте поражения кожных покровов грибком появляется розово-красное отечное пятно с четко очерченными границами. В центре образования наблюдаются мелкие белые частички отмершей кожи. По краю могут находиться небольшие узелки или пузырьки, наполненные гноем. Когда он изливается, формируется плотная корочка. На волосистой части головы, в местах локализации высыпаний, волосы выпадают.

В большинстве случаев специфические симптомы отсутствуют. Зуд выражен слабо. Чаще высыпания располагаются на голове, лице, шее и руках.

Специфические симптомы могут наблюдаться при поражениях ногтей, кожных покровов ладоней, стоп или при осложнениях инфекционного характера. При повреждении первых происходит утолщение пластины, затем она начинает крошиться. Кроме ногтевых пластин, признаки лишая могут больше нигде не проявляться или поражать гладкую кожу. На стопах и ладонях никогда не образуются волдыри. Кожа становится пересушенной и сильно шелушится. При осложнениях может ухудшаться общее состояние, повышаться температура. Так происходит переход к инфильтративно-нагноительной форме.

Симптомы микроспории зависят от особенностей человеческого организма:

• у младенцев и женщин молодого возраста стригущий лишай обычно проходит в легкой форме: зуда практически нет, шелушение тоже проявляется слабо;
• у пациентов, страдающих от атопического дерматита, лишай часто маскируется под основное заболевание, поэтому поздно диагностируется: такой ход событий приводит к развитию инфильтративно-нагноительной формы;
• пациенты, страдающие от хронических заболеваний, переносят болезнь очень тяжело, у них лишай может рецидивировать даже после полного излечения;
• у мужчин высыпания чаще локализуются в области бороды, усов, специфические формы могут поражать зону паха.

Способы лечения

Терапию подбирают в зависимости от интенсивности высыпаний, общего состояния больного. Большую роль в выборе средств от лишая играет тип возбудителя. Нужно проводить комплексную терапию, следовать определенным правилам питания и соблюдать меры профилактики, прописанные в СанПиН. Лечение микроспории может занять от 2 до 6 мес. в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение микроспории у человека может проводиться несколькими способами.

1. Наружные средства (мази, крема, спреи).
2. Антигистамины, энтеросорбенты.
3. Антибиотики.
4. Иммуномодуляторы в сочетании с противовирусными препаратами.
5. Диета.
6. Витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы не допустить заболевания, необходимо соблюдать правила профилактики этого недуга. Столкнувшись с такой проблемой, обязательно обращайтесь в соответствующее заведение для определения необходимого лечения.

Наружные средства

Чтобы купировать симптомы распространения грибка на кожных покровах и повысить иммунитет, используют мазь «Ацикловир» и его аналоги: «Фенистил», «Пенцевир», «Госсипол». Эти препараты оказывают противовирусное действие и быстро предотвращают распространение грибковых спор. Тактика лечения предполагает использование препаратов в комплексе с иммуномодуляторами. Применяется в случаях, когда симптоматика выражена слабо.

Ярко выраженные симптомы, сопровождающиеся аллергическими реакциями, отечностью, купируют при помощи гормональных мазей: преднизолоновой, гидрокортизоновой. Их активные компоненты эффективно снимают отеки и предотвращают повышение количества базофилов в краевых участках новообразований. Применяются не более 2 недель.

Эффективные бюджетные средства наружного применения – цинковая, серная, салициловая мази. Оказывают противовоспалительный, подсушивающий эффект. Могут использоваться на протяжении длительного срока, не имеют противопоказаний. Мазь втирается тонким слоем в пораженные участки 2-3 раза в день.

Для обработки ногтей, ладоней и стоп используют противогрибковые мази «Флуконазол», «Клотримазол», «Лоринден», «Флуцинар». Препараты блокируют размножение грибковых спор.

«Флуцинар» подходит для обработки ладоней и стоп

Антигистамины и энтеросорбенты

Высыпания на коже появляются в результате аллергической реакции, вызванной длительным пребыванием возбудителя в теле человека. Антигистаминные препараты призваны уменьшить выработку организмом гистамина и купировать зуд. Какие таблетки от аллергии принимать, решает врач на основании анализов крови. Длительность приема зависит от проявлений. Лечение может продолжаться от недели до трех.

Назначают «L-Цет», «Цитрин», «Кларитин», «Алерзин», «Алерон».

Чтобы вывести токсины из организма быстрее, рекомендуется прием энтеросорбентов. Они быстро собирают отравляющие вещества по всему организму и выводят их естественным путем. Длительность приема не должна превышать 1 мес. Одним из самых эффективных средств этой серии является «Энтерос-гель». Он оказывает положительное влияние на перистальтику кишечника.

Антибиотики

Какие антибиотики нужны для лечения лишая, определяют посредством анализа на микрофлору. С пораженных участков берут соскоб и проверяют, какой тип возбудителя вызвал заболевание. Обычно назначают таблетки «Гризеофульвин». Их рекомендуется принимать, запивая ложкой растительного масла. Это ускоряет эффект. Дозировка определяется в зависимости от массы тела пациента. Прием препарата продолжают до полного выздоровления в прописанной дозировке. На протяжении лечения проводят анализы. Если они будут отрицательными, дозировку снижают и продолжают прием еще 1-2 недели. Эффективными в лечении стригущего лишая являются «Тербинафин», «Итраконазол».

«Тербинафин» — действенный антибиотик

Иммуномодуляторы

Какие сочетания препаратов принимать, решает врач. С иммуномодулирующими средствами необходимо быть очень осторожным, потому как нарушения дозировки и времени приема могут значительно усугубить состояние. Иммуномодулирующая терапия является обязательной в лечении микроспории.

Обычно в сочетании назначают «Лаферобион» и «Гропринозин» («Изопринозин»). На протяжении 20 дней принимают «Гропринозин». Это противовирусное лекарство, предназначенное для борьбы с вирусами и бактериями. Затем 5 дней принимают «Лаферобион». Лучше покупать препарат в свечах, их действие начинается намного быстрее. После 10-дневного перерыва курс повторяют.

Диета

Гипоаллергенное питание показано всем пациентам без исключения. Рекомендуется кисломолочная диета. Длительность для взрослых составляет 1-2 мес., для детей 10 дней, не более. Из рациона необходимо исключить:

• сладости;
• жареное, жирное, соленое;
• алкоголь;
• хлеб.

На время лечения следует исключить из рациона сладости

Минерально-витаминные комплексы

Ослабленный препаратами организм может вновь подвергнуться заболеванию, если его вовремя не восстановить. Рекомендован прием минеральных комплексов, включающих витамины:

• А, Е (для восстановления структуры кожи, волос, ногтей);
• С (помогает улучшить сопротивляемость организма и ускоряет регенерацию);
• Ca (необходим обязательно после приема энтеросорбентов).

Наиболее эффективные средства из этой серии – «Мерц», «Алфавит», «Витрум», «Арбидол», «Неуробекс». Хорошей альтернативой аптечным препаратам может стать облепиха. Она содержит все витамины и минералы, необходимые для восстановления кожных покровов и волос.

«Неуробекс» — витаминный комплекс

Народные средства

Далеко не все таблетки и мази подходят пациентам. В таких случаях принято использовать народные средства. Категорически запрещено лечить стригущий лишай в домашних условиях самостоятельно, без консультации с доктором.

Уникальным средством является алоэ. Его сок быстро заживляет ранки, восстанавливает кожу, оказывает антисептический эффект. При лечении микроспории может быть назначено очищение крови с использованием экстракта алоэ, купленного в аптеке. Такая терапия часто используется в лечении кожных заболеваний, позволяет очистить кровь. Курс лечения составляет 2 недели. С каждым разом дозировка экстракта увеличивается.

В домашних условиях вы можете использовать сок алоэ или его листья. Важно знать, что подходит только растение, которому уже исполнилось минимум 3 года. Возьмите лист и разрежьте его. Смажьте соком все пораженные участки. Можно дополнительно принимать сок растения внутрь. Для этого возьмите пару чайных ложек сока, немного меда и разбавьте кипяченой водой. Так вы быстро очистите организм и поднимите свой иммунитет.

При стригущем лишае можно мыть голову и тело отварами календулы с ромашкой. Сушеные травы смешайте в равных пропорциях и залейте кипятком. Настаивайте отвар 30 мин. Его можно использовать для примочек и компрессов.

Неплохим средством для лечения микроспории является отвар чистотела. В этом случае понадобятся свежие цветы, листья и стебли. Их заливают кипятком, настаивают 30 мин., а затем, смачивая тампон в отваре, протирают пораженные участки кожи 4-5 раз в день.

Календула и ромашка в виде отвара подходят для мытья головы

Меры профилактики

В силу того, что заболевание очень быстро распространяется, население должно быть проинформировано о том, как передается микроспория, во избежание эпидемии. Вновь выявленных пациентов, а также их личные вещи необходимо сразу изолировать от здоровых людей. Всем контактным лицам нужно приобрести противогрибковые средства и применять их во время водных процедур, через 7-8 дней показаться врачу и сдать анализы.

Санитарные правила предполагают полный запрет для пациентов на посещение любых общественных мест. В трехдневный срок должна быть проведена полная дезинфекция поверхностей, вещей и пр. предметов, с которыми контактировал больной как дома, так и на работе, в саду, школе. Для обработки используют специальные дезрастворы с хлором в составе.

Профилактика микроспории в домашних условиях:

• всем членам семьи рекомендуется провести иммуномодулирующую терапию;
• ограничить контакты с больным;
• после контактов с больным руки нужно обрабатывать «Цитеалом»;
• все предметы личной гигиены, вещи, постельные принадлежности должны постоянно проходить обработку (стирка при высокой температуре, обязательная глажка);
• помещения нужно хорошо проветривать.

Правила по предотвращению эпидемии предполагают подачу сообщения в ФБУЗ и его отделения, кожные диспансеры о наличии пациента с лишаем.

Как только вы обнаружили подозрительные высыпания на коже, необходимо сразу обращаться к врачу. Нельзя лечиться самостоятельно. После перенесенного лишая рекомендуется придерживаться профилактических мер, потому что иммунитет к заболеванию не вырабатывается. Тщательно соблюдайте правила гигиены и приучайте к этому детей. Старайтесь вовремя пролечивать инфекционные заболевания.

Придерживайтесь правильного питания. 1-2 раза в год проводите поддерживающий курс иммунотерапии, предварительно посоветовавшись с врачом. Избегайте контактов с уличными животными. Следите за состоянием здоровья домашних питомцев. Они могут заразиться грибком, когда ходят возле порога. С улицы на обуви вы можете занести любые бактерии и грибки, поэтому проводите чаще дезинфекцию этого участка.

«Цитеал» подходит для обработки рук после контакта с больным

Заключение

Микроспория у человека – заразное контагиозное заболевание. Грибок может быть очень вреден, если его вовремя не уничтожить. Опасность представляет переход в инфильтративно-нагноительную форму, которая быстро принимает хроническое течение. При таких осложнениях волосяной покров головы может вообще не восстановиться. Еще большую опасность несут присоединение дополнительной инфекции и наличие хронических заболеваний.

Распространение грибковых спор в организме может привести к онкологическим заболеваниям или нарушениям в работе ЦНС. Вовремя лечите болезнь и соблюдайте правила личной гигиены.

Микроспория волосистой части головы у детей является самой распространенной грибковой инфекцией. Дети чаще контактируют с животными, допускают погрешности при соблюдении личной гигиены и посещают детские коллективы, где риск подхватить инфекцию гораздо выше. По сравнению со взрослыми, маленькие пациенты в 5 раз чаще страдают от микозов.

Этому есть объяснение: в организме человека, начиная с подросткового возраста, вырабатываются особые органические кислоты, особенно много их накапливается в волосах. Эти вещества способны замедлять рост и размножение патогенной микрофлоры, поэтому взрослые люди гораздо реже сталкиваются с симптомами микроспории.

Грибки рода Microsporum очень живучи, они могут сохраняться в почве до 3-х месяцев, легко переносятся на бытовые предметы или шерсть животных и, попадая на тело человек, вызывают характерные симптомы заболевания. Заражение чаще всего происходит при контакте с бездомным животным, возбудителя переносят в основном кошки, реже - собаки. Стоит ребенку на прогулке погладить бродячего котенка и споры грибка остаются на коже и затем через мельчайшие повреждения эпидермиса внедряются в организм.

Малыш может заразиться при контактах с инфицированным взрослым человеком или в детском коллективе. Грибок передается очень легко, его споры могут попасть на бытовые предметы, вещи, одежду. Ребенок может подхватить инфекцию при пользовании общим полотенцем, одеждой, посудой, расческой.

Поэтому, если выявляется микроспория у детей в детском саду, то учреждение закрывают на карантин и проводят дезинфекционную обработку помещений. Санитарные нормы предписывают прекращать деятельность детского учреждения на три недели, хотя это происходит не всегда.

В основном больного ребенка изолируют от коллектива, а в детском саду или школе проводят ряд профилактических осмотров и мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения инфекции.

Специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, способствующих увеличению заболеваемости микроспорией:

Родителям нужно знать об основных проявлениях микроспории, чтобы при появлении неблагополучных симптомов своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. И напротив, попытки самостоятельно справиться с грибком могут привести к дальнейшему распространению инфекции и развитию осложнений, и тогда лечение затянется надолго.

Разновидности микроспории

Специалисты выделяют несколько основных форм патологии:

Поражению грибком может подвергнуться гладкая кожа, волосистая часть головы и даже ногти. Рассмотрим подробнее основные симптомы, характерные для каждой формы микроспории.

Симптомы болезни

Микроспория гладкой кожи у детей на начальном этапе проявляется возникновением материнской бляшки в том месте, где в кожу внедрился грибок. Выглядит она как округлое красное пятно красного цвета с четкими границами.

Пятно слегка возвышается над поверхностью кожи и постепенно увеличивается в размере. По краям пятна формируется валик, с мелкой узелковой сыпью и пятно постепенно приобретает форму кольца. Внутри него кожа начинает шелушиться и имеет менее выраженную окраску. Процесс появления и формирования бляшки не вызывает болезненных ощущений, но сопровождаются зудом.

Ребенок может расчесывать очаг поражения, в результате чего инфекция способна распространиться по всему телу. Чаще всего пятна лишая выбирают местом локализации лицо, шею, плечи, конечности.

При распространении инфекции и появлении множественных высыпаний ухудшается общее состояние ребенка: возникает недомогание, слабость, может повышаться температура, отмечается увеличение лимфоузлов. Ребенок становится капризным, вялым, отказывается от еды, плох спит.

Пятна лишая на теле постепенно увеличиваются в размере, достигая в диаметре 3- 5 см, все они имеет характерную кольцевидную форму. В центральной части очаг поражения более бледный, покрыт шелушащимися чешуйками, по краям он окружен валиком из мелких пузырьков, наполненных жидкостью.

Вскрываясь, эти пузырьки превращаются в мелкие эрозии, которые вскоре подсыхают и покрываются корочками. Если воспалительные явления отсутствуют, то неприятных ощущений не возникает. Но в тех случаях, когда пятна лишая воспалены и отечны, малыши страдают от непрекращающегося зуда.

Микроспория волосистой части головы у детей чаще всего диагностируется в возрасте от 5 до 12 лет. На начальном этапе инфекция проявляет себя появление шелушения на коже. У корней волос наблюдается скопление кольцевидных чешуек.

Поскольку грибок локализуется у волосяных луковиц, то на данном этапе развития заметить его сложно. Родителей долго насторожить поведение ребенка, который начинает расчесывать пораженный участок, так как внедрение грибка вызывает кожный зуд.

Помимо интенсивного зуда стригущий лишай не вызывает болезненных ощущений и не нарушает общего самочувствия ребенка. Участки поражения в основном образуются на макушке, на височной и теменной области головы.

Примерно через неделю после инфицирования, грибок начинает поражать волосы по всей длине. Они становятся тусклыми, ломкими и обламываются у корней, оставляя вместо себя короткие пенечки, высотой около 5 мм. Кожу в очаге поражения покрывает сероватый налет из грибковых спор. Отмечается шелушение и усиленное отделение серых чешуек.

Кожа под ними красная и плотная. Характерной особенностью является формирование 2-3 крупных очагов (диаметром около 5 см), вокруг которых располагаются несколько более мелких проплешин.

При позднем обращении к врачу и неадекватной терапии, очаги лишая могут воспаляться, нередко этот процесс осложняется нагноением. В таких случаях после курса лечения на голове ребенка остаются проплешины, в которых волосы больше не растут. Процесс этот необратим и в дальнейшем доставляет уже взрослому человеку существенный дискомфорт и воспринимается как серьезный косметический дефект.

Поражение ногтевых пластин относится к редкому виду микроспории. Для этой разновидности микоза характерно образование на поверхности ногтя тусклых пятен, которые со временем становятся белого цвета. Структура ногтевой пластины в области пятен хрупкая и мягкая, это впоследствии ведет к разрушению ногтя.

Диагностика

Диагностические мероприятия строятся на основании внешнего осмотра и лабораторных или инструментальных методов исследования. В первую очередь необходимо определить наличие грибка и дифференцировать инфекцию от прочих дерматологических заболеваний со сходными симптомами. Для этого применяют несколько способов:

• Исследование под микроскопом. Для этого делают соскоб кожи в очаге поражения и изучают его под микроскопом, что позволяет обнаружить наличие грибковых спор.
• Исследование под лампой Вуда. В затемненном помещении участки поражений рассматривают с помощью люминесцентной лампы. При наличии грибка волосы и кожа светятся ярко- зеленым цветом. Это позволяет быстро и точно поставить диагноз.
• Культуральный метод применяют после подтверждения диагноза, он позволяет определить вид возбудителя и подобрать единственно верную тактику лечения.

Лечение

Лечение микроспории осуществляет врач- миколог или дерматолог. Для устранения очагов поражения на гладкой коже назначают специальные противогрибковые средства. С утра рекомендуется обрабатывать очаги поражения раствором йода (2%), Фукорцином, Димексидом (10%). Раствор Димексида особенно эффективен при глубоких формах микроспории.

Через несколько минут после обработки этими средствами наносят противогрибковые препараты. Это могут быть традиционные мази (серная, салициловая, серно - дегтярная) или современные и эффективные препараты (Клотримазол, Иконазол, Тербинафин). Хорошо зарекомендовал себя препарат Ламизил, который выпускают в виде крема и спрея. Оптимальную схему лечения подберет специалист с учетом тяжести поражения и общего состояния ребенка.

При осложненном течении процесса и воспалительных реакциях специалист может назначить комбинированные средства, содержащие гормональный компонент (Микозолин, Травокорт). Если возникают осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции, поможет комбинированный препарат Тридерм, содержащий антибиотик, противоаллергический и противогрибковый компонент.

При выраженном зуде врач может назначить антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Лоратадин), которые помогут устранить неприятные ощущения и уменьшить воспаление.

При терапии грибка на волосистой части головы рекомендуется сбрить волосы и два раза в неделю мыть голову специальными противогрибковыми шампунями (Низорал, Себозол, Кето Плюс). Подобрать лечебный шампунь поможет специалист. После использования шампуня рекомендуется втирать в очаги поражения противогрибковую мазь, которую назначит врач.

При лечении грибка на голове применения одних наружных средств недостаточно. Одновременно с обработкой кожи рекомендуется прием фунгицидных препаратов внутрь. Назначают медикаменты в таблетках (Гризеофульвин, Тербинафин, Тербизил). Дозировку рассчитывает врач с учетом возраста и веса ребенка.

Раньше основным препаратом для лечения грибка был Гризеофульвин. Его принимали до 3-х раз в день, с чайной ложкой растительного масла. Это затрудняло процесс лечения, так как у многих детей процедура вызывала отвращение. Для самых маленьких была разработана специальная форма - суспензия Гризеофульвина, ее назначали малышам до трех лет.

Лечение Гризеофульвином курсовое и довольно длительное, при этом препарат отличается высокой токсичностью и противопоказан детям с заболеваниями печени, почек, кровеносной системы, патологиями ЖКТ, невритами. К тому же у этого медикамента много побочных действий, его прием сопровождается головными болями, аллергическими реакциями, дискомфортом в поджелудочной области.

В последние годы Гризеофульвину нашли прекрасную замену. Это препарат Тербинафин, он довольно хорошо переносится, имеет гораздо меньше противопоказаний и не оказывает выраженного токсического действия.

Профилактика

На все время лечения рекомендуется тщательно соблюдать гигиенические правила. У ребенка должны быть индивидуальные полотенца, расчески, посуда и прочие бытовые принадлежности. Все вещи малыша и постельное белье следует стирать в горячей воде при температуре 60°, именно при таких условиях споры грибка погибают. Все игрушки, предметы обихода нужно ежедневно обрабатывать дезинфицирующими растворами.

Профилактика микроспории у детей очень важна, поскольку бороться с заболеванием сложно и лечение занимает продолжительное время. Грибковые инфекции чрезвычайно заразны, поэтому в детских учреждениях необходимо неукоснительно соблюдать санитарные нормы, чтобы предотвратить развитие эпидемии. Больного ребенка следует изолировать от остальных детей на все время лечения.

Обязательной нормой является дезинфекция личных вещей и бытовых принадлежностей. В домашних условиях нужно ежедневно производить влажную уборку и обработку предметов, игрушек, мебели, с которыми контактировал больной ребенок. Родителям нужно проводить профилактические беседы с малышом о правилах общения с бездомными животными. Важным моментом является своевременная диагностика заболевания и назначение правильного лечения.

Микроспория у человека передается и бытовым путем. Споры, как правило, накапливаются под чешуйками кожи. Попадая во внешнюю среду, грибок жизнеспособен еще на протяжении 1–3 месяцев. Поэтому подхватить заболевание можно при совместном использовании постельного белья, полотенец, игрушек, расчесок для волос и прочих предметов ежедневного обихода.

Микроспория с продолжительным и слабовыраженным течением иногда проходит самостоятельно, когда ребёнок переходит в фазу полового созревания. Дети болеют гораздо чаще взрослых, среди же взрослых людей микроспория чаще встречается у молодых женщин. Грибок способен сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев, даже попав на почву. В этом случае, почва выступает только как переносчик инфекции, но не источник заболевания.

Микроспория поддается полному излечению, исход заболевания благоприятный. Если болезнь не лечить, то к периоду полового созревания наступает самоизлечение. Для микроспории, которая передается от больных животных, характерна сезонность, чаще вспышки заболевания происходят в конце лета и начале осени.

Фото

Микроспория волосистой части головы

Микроспория волосистой части головы поражает в большей степени детей 5-12 лет. Чаще участками поражения грибком становятся височная и теменная области, в том числе макушка. Заболевание проявляется овальными или круглыми очагами с четкими контурами и размером 5 см.

В начале болезни, грибок локализуется в устье луковицы волоса, формируя белую кольцевидную чешуйку, окружающую волосинку как манжеткой. По мере прогрессирования процесса, через неделю микроспория поражает 100% волоса, который в результате обламывается, так как становится хрупким.

Оставшиеся волосы утрачивают блеск и кажутся тусклыми, так как покрываются серо-белым чехлом, сформированным из спор гриба. Кожные покровы пораженного участка становятся отечными, покрасневшими с чешуйками бело-серого оттенка.

При присоединении дополнительной инфекции развивается нагноение, которое характеризуется наличием выраженного воспалительного процесса. На поверхности возникают чешуйки, при поднятии которых выделяется гной. Нагноение развивается при отсутствии полноценного лечения микроспории или при наличии серьезной сопутствующей патологии.

Микроспория гладкой кожи

В зоне проникновения гриба образуется красное отечное пятно, возвышающееся над кожей, с четкими границами, которое постепенно увеличивается. По краю пятна формируется возвышающийся валик из узелков, корочек и пузырьков.

В центре воспаление разрешается, приобретая бледно-розовый оттенок, на поверхности – отрубевидное шелушение. Очаги поражения в виде кольца, не вызывают субъективных ощущений или сопровождаются умеренным зудом.

Как правило, грибок поражает кожу шеи, лица, предплечий и плеч. Редко поражается кожа подошв, ладоней и ногтевые пластинки. У детей раннего возраста, молодых женщин воспаление выраженное, а шелушение минимальное. При склонности к аллергии грибок маскируется затрудняя диагностику.

Симптомы микроспории

При микроспории гладкой кожи на теле появляются розовато-красные пятна, которые отличаются следующими признаками:

К каким врачам обращаться при микроспории

Лечение микроспории

При появлении первых же симптомов заболевания требуется обратиться к дерматологу. После проведения диагностики врач составит подходящую схему терапии. Лечение микроспории у человека определяется видом и тяжестью заболевания, а также особенностей течения.

Микроспорию гладких участков кожи, как правило, лечат при помощи противогрибковых мазей:

• Клотримазол;
• Тербинафин;
• Бифоназол;
• Циклопирокс;
• Иконазол.

Участки кожных поражений обрабатывают йодом, который действует как антисептик и одновременно подсушивает кожные ткани. Кроме того, в курс лечения иногда включают дегтярную, серную и салициловую мази, обладающие антисептическими, противовоспалительными и восстанавливающими свойствами.

При лечении грибкового поражения волосистой части головыприменяют те же противогрибковые препараты местного назначения. Кроме того, крайне важно мыть голову не реже двух раз в неделю. При сильном распространении процесса врачи рекомендуют на время сбрить волосы, что положительно сказывается на результативности терапевтических процедур.

В осложненных случаях пациентам прописывают оральный прием специфического антибиотика «Гризеофульвина». Кроме того, ускоряют выздоровление:

• иммуномодулирующие препараты;
• травяные настои;
• мультивитаминные комплексы.

Для лечения пациента изолируют. Терапия проводится как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Важно следить за чистотой в комнате, не забывать о дезинфекции, смене и стирке постельного белья.

Народные средства лечения микроспории

Применяются следующие средства народной медицины:

Микроспория у детей

Микроспория у детей - грибковое заболевание, при котором поражается гладкая кожа и кожа волосистой части головы; в редких случаях поражаются ногти.

Причины

Развивается микроспория у детей при попадании на кожу грибка, называемого микроспорумом. Источник распространения этого грибка - заболевший микроспорией человек или домашние животные (кошки, собаки). Заражение происходит и через предметы, которыми пользовался заболевший.

Симптомы

После попадания в организм ребенка, грибок себя сначала не проявляет. Первые симптомы микроспории возникают через 14-90 дней после заражения. За это время грибок успевает размножиться в волосяных кутикулах. Микроорганизмы заполняют мицелием луковицы волос, формируя вокруг них плотный чехол.

Лечение

Лечение микроспории у детей начинают сразу после обнаружения первых признаков поражения грибком. Решение о том, как лечить заболевание принимает врач на основе проведенных анализов. В запущенном случае используют антибиотики. Лечение занимает 4-6 недель. Карантин – первая мера при микроспории у детей.

Ежедневно утром пораженные участки кожи малыша смазывают спиртовым раствором йода. Вечером - обрабатываются мазями, содержащими серу, салициловую кислоту и деготь. К сожалению, волосы вокруг пораженного участка придется сбрить. Голову мыть надо будет каждый день, используя только детское мыло. Такие процедуры делают в течение 12-15 дней.

Профилактика

Для предотвращения распространения микроспории проводятся следующие мероприятия:

Если у ребенка появились характерные симптомы микроспории, он изолируется; из помещения, предназначенного для больного микроспорией, выносятся предметы, не подлежащие дезинфекции:

• ковры;
• дорожки;
• половички;
• тряпичные игрушки.

Кроме того:

Причины микроспории

Источником заражения при микроспории становятся животные, кошки и собаки. Однако для этого заболевания характерен и антропонозный путь распространения. В последнем случае речь идёт о ржавом микроспоруме, который передаётся при контакте с больным человеком или предметами обихода.

Возбудителями заболевания становятся грибы как антропофильные, так и зоофильные. К первым относят Microsporum audouinii и Microsporum ferrugineum. Возбудитель второй группы - грибы Microsporum canis.

Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания:

• снижение иммунорезистентности;
• детский возраст, до начала периода полового созревания;
• нарушение функционирования потовых и сальных желез;
• местные нервно-сосудистые нарушения;
• микротравмы на коже;
• нарушение пролиферативных процессов кожного покрова;
• авитаминозы и недостаток в организме некоторых микроэлементов.

Выделяют группы риска, которые чаще подвержены инфицированию микроспорией:

• дети и молодые женщины;
• лица с иммунными заболеваниями;
• дети с эндокринологическими заболеваниями;
• дети из неблагополучных семей.

Диагностика микроспории

Методы лабораторного исследования основываются на анализе соскобов с кожных покровов, чешуйчатых элементов кожи и волосяных фрагментов. Перед тем как провести лабораторное исследование, больного осматривает дерматолог, который по характерным проявлениям определяет наличие микроспории.

Исследования проводятся посредством прямой микроспории собранных у больного биологических материалов. Для этой цели используются световые микроскопы, которые помогают выявить признаки поражения грибком.

Выделение чистой культуры возбудителя происходит посредством выращивания на специальных питательных средах. Эта методика используется для определения вида и чувствительности грибка к химическим препаратам и медикаментам.

Главный метод обнаружения возбудителя микроспории - способность флуоресцировать в ультрафиолетовой области спектра, что помогает без труда обнаружить типы микроспории без лишних исследований.

Как источник ультрафиолетового света используется лампа Вуда. Если под воздействием лампы у волосяного покрова специфический зеленый или кислотно-желтый цвет, делают вывод о поражении микроспорией.

Кроме того, применяется гистологический способ исследования, который подразумевает обследование при помощи микроскопа биологических материалов, предварительно окрашенных красителями. Этот метод обнаруживает инфекцию и выраженность воспалительного процесса, однако идентификацию возбудителя произвести невозможно.

Классификация микроспории

1. По возбудителю:
   • антропофильная;
   • зоофильная;
   • геофильная.
2. По локализации:
   • поверхностная волосистой части головы;
   • поверхностная гладкой кожи;
   • глубокая нагноительная.

Профилактика микроспории

Профилактика микроспории заключается в выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией.

• В детских учреждениях проводятся периодические медицинские осмотры.
• Выявленного больного требуется изолировать и направить на лечение в специализированный стационар.
• Вещи, принадлежащие больному микроспорией, подлежат дезинфекции.
• Обследуются родственники и контактировавшие с больным лица.
• Внимание уделяют и домашним животным, которые становятся источником инфекции.
• Больным микроспорией животным проводится полноценное противогрибковое лечение.

Как и чем проводить дезинфекцию микроспории

Надежная обработка квартиры от микроспории при наличии необходимых инструментов и препаратов, может занять достаточно много времени. Для эффективного обеззараживания всех помещений понадобиться набор следующих средств:

• кварцеватель - специальное устройство, использующееся в медицинских учреждениях;
• белизна или хлорка;
• этиловый медицинский спирт (подойдет и какой-нибудь антисептический раствор);
• столовый уксус;
• цитрусовое эфирное масло или аналогичная жидкость, полученная из лаванды;
• раствор мыла и соды;
• 3-х или 4-х процентный хлоргексидин.

Если одного или нескольких компонентов из списка нет, не отчаивайтесь, можно провести обработку квартиры от лишая и без таковых, однако надежность ее при этом может снизиться.

При наличии кварцевателя у вас дома, первом делом следует включить его. Хватит и 15-ти минут интенсивной работы. Проводить кварцевание стоит в полностью закрытом помещении, при этом желательно не присутствовать в нем лично, либо использовать специальные защитные средства.

После осуществления рассмотренного выше процесса, необходимо тщательно выстирать в доме всю одежду. К стиральным веществам нужно добавить белизну. Абсолютно все поверхности мягкой мебели, в том числе и подушки, обработайте хлоргексидиновым паром.

Плоскость напольных покрытий, корпусной мебели, дверей и прочие твердые поверхности нужно хорошенько протереть раствором воды с йодом, уксусом, эфирным масло, хлоргексидином, хлором или спиртом. Соотношение – 1:10. Тщательно вымывайте и косяки дверей, плинтусы, вентиляционные отверстия и прочие труднодоступные участк.

Ни в коем случае не смешивайте эти вещества друг с другом в воде. Выберите только одно из них. Объединение их в одном сосуде может привести к необратимым последствиям.

Комплекс описанных операций является обязательным, если, конечно, вы действительно собираетесь избавиться от грибковой заразы, и уберечь других от ее воздействия.

Вопросы и ответы по теме "Микроспория"

Вопрос: Здравствуйте, у моей дочи появилось небольшое пятно (0,5-0,7 мм)на коже в области солнечного сплетения,дерматолог после соскоба на грибки поставила диагноз-микоспороз. Прописала местное лечение: смазывать фукорцином 3 раза и смазывать мазью Лоринден 3 раза, не мочить, бельё прокипятить,прогладить.В инструкции по применению мази Лоринден как противопоказания указан возраст до 10-ти лет. Дочери только 5 лет. Еще в противопоказаниях указаны гемангиомы. Я не поняла,нельзя мазать сами гемангиомы, а то наш диагноз гемангиоматоз?У нас гемангиомы пролечены. Но можно ли использовать данную мазь при таких противопоказаниях?

Ответ: Вам нужно обсудить с лечащим врачом применение аналогов Лориндена без этих противопоказаний.

Вопрос: Здравствуйте. У моего ребёнка микроспория обнаружена на голове. Сколько времени надо это лечить в стационаре?

Ответ: Несколько недель, в зависимости от возбудителя, тяжести и степени заболевания. Как правило, лечение микроспории у детей занимает 4-6 недель.

Вопрос: Здравствуйте,у дочи подтвердилась микроспория на плече,пролечили месяц все прошло анализы в норме но ещё наблюдаемся. Теперь эта зараза прилипла ко мне, только на ноге,как огородить теперь ребёнка? лечусь так же как и дочь мазями, плюс я беременна как то может повлиять на плод? И я все таки от ребёнка ее подцепила? Где она эту заразу приобрела до сих пор не знаем.

Ответ: Лечение микроспории во время беременности сводится только к местной обработки очагов инфекции, так как прием препаратов вовнутрь несет негативное влияние на развивающийся плод. Такое лечение негативных влияний не оказывает. Необходимо тщательно проводить дезинфекцию (читайте соответствующий раздел). Микроспория распространена среди беременных женщин, так как в это время резко снижается устойчивость организма к инфекционным агентам, меняется состав пота, в котором начинают преобладать щелочная среда, а соответственно снижается его защитная функция.

Вопрос: Здравствуйте! Как часто надо менять постельное белье больному микроспорией? Спасибо!

Ответ: Инкубационный период 5-7 дней, значит, раз в 5 дней. Все зависит от ваших возможностей. Главное: регулярность, правильная обработка и хранение отдельно от другого белья.

Вопрос: Здравствуйте! У ребёнка на голове появились пятна, я помазала хлорофиллипт. Через 2 дня пошли к дерматологу. Они посмотрели под лампой и поставили диагноз микроспория. Там же соскоб сдавали, но прежде чем взять анализ они ни чем не протирают пятна. Диагноз подтвердился. Хотя я им всем говорила, что мазала раствором хлорофиллипта. Может быть такое, что анализ не верный?

Ответ: Благодаря способности возбудителя флуоресцировать в ультрафиолетовой области спектра, обнаружить микроспорию не составляет особого труда.

Вопрос: Добрый день! Ребенку 9 лет, поставили диагноз - микроспория. Возможно лечение в домашних условиях? Если да, то насколько эффективно оно будет? Или все-таки нужно обязательно госпитализироваться?

Ответ: Здравствуйте. Лечение микроспории проводится как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Дома важно следить за чистотой в комнате больного, не забывать о дезинфекции, стирке и смене постельного белья.

Вопрос: Здравствуйте. Прибился котенок. Кажется больной микроспорией. Но я взяла его на руки и только потом обнаружила очаги. Сразу намазала тербизилом. Потом в аптеке купила ЯМ. Как мне узнать заразилась я или нет? После обработки пораженных участков тербизилом так же заразно?

Ответ: Здравствуйте. Котенка лечить, провести , если появятся - к дерматологу.

Вопрос: Здравствуйте. Как можно вылечить микроспорию волосистой части головы у ребёнка без таблеток как можно быстрее? Лечились сначала гризеофульвин - сразу с острым панкреатитом попали в больницу, затем ламикон где-то 2 месяца, потом постепенно увеличивали дозу (ребёнку 3 с половиной года, весит 16 кг) 1/3 таблетки 2 раза в день + местное лечение. Но и ламикон тоже стали плохо переносить! Кстати под лампой вуда уже нет зелёного свечения (на голове 2 пятна было - одно небольшое, а другое побольше).

Ответ: Здравствуйте. Если под лампой Вуда свечения нет, то можно продолжать только местную терапию (Ламикон крем или спрей чередовать с салициловой мазью) до полного отрастания волос. Можно также смешать порошок чистотела и молочая в соотношении 1:1 с медицинским вазелином и втирать в пораженные места 2 раза в день.

Вопрос: Здравствуйте. По анализу обнаружили микроспорию, свечения нет, пятно одно на стыке волосистой части головы и гладкой кожи. Прописали гризеовульфин 1 т 3 раза в день, микоспор крем и йод. Вопросы такие, в данном случае есть вероятность излечения только местными средствами или 100% необходим прием антимикотика? Может лучше заменить на Ламизил? Или все таки попробовать сначала местно лечить?

Ответ: Здравствуйте. Наличие очага на волосистой части головы является показанием для перорального приема гризеофульвина. К сожалению, ламизил недостаточно эффективен при микроспории.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как правильно поступить в такой ситуации. Дело в том, что в саду, в нашей группе был поставлен диагноз микроспория. Прямого контакта с заболевшим у сына не было. Правда мы вышли после больничного до обработки группы, обработали и установили карантин после обеда, поэтому полдня мы провели в окружении мягких игрушек, постельного белья и ковра. Стоит ли сидеть дома и каков шанс заразится? Карантин на 28 дней установили.

Ответ: Здравствуйте. Шанс инфицироваться есть всегда, так как патогенные грибы легко передаются черз предметы обихода, если конечно с ними контактировал до этого больной ребенок, у которого на момент контакта с данными предметами уже были клинические проявления инфекции. Дома сидеть нет смысла, так как если заражение произошло в эти злосчастные полдня, то уже нужно ждать только клиники, а если не произошло, то после обработки наверняка уже и не произойдет. Инкубационный период у антропонозной формы микроспории может быть гораздо больше, чем срок установленного карантина, если быть точным он может достигать 45 дней. Поэтому проявления заражения могут дать о себе знать уже после отмены карантина.

Содержание

Вокруг человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, которые способны вызывать разные патологии. Микроспория у детей или стригущий лишай – патология, поражающая волосистую часть голову или гладкую кожу взрослого или ребенка. Болезнь заразная, поэтому необходимо изолировать человека и начать немедленное лечение. Терапия имеет положительный прогноз при соблюдении правил и схемы приема медикаментов.

Что такое микроспория у детей

Эта патология для широких кругов больше известна, как стригущий лишай. Этот термин стал традиционным названием для целой группы недугов, которые затрагивают кожу и волосистую часть головы. Микроспория кожи поражает волосы, они обламываются и появляются проплешины. Заболевание относится к группе инфекционных грибковых патологий, возбудитель (Микроспориум) проникает в кожные покровы, начинает свое размножение, что и приводит к появлению типичных симптомов.

Пути заражения

Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:

• Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
• Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
• Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев

Инкубационный период у детей

На длительность этого этапа зависит вид грибка, который вызывал микроскопию. К примеру, геофильные и зоофильные споры развиваются на протяжении 5-14 суток. Если под кожу попали антропофильные формы грибка, то инкубационный период займет больше времени – 4-6 недель. Как правило, заражение происходит от больных животных, поэтому заболевание проявляется у человека после 1-2 недели.

Симптомы

Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:

1. Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
2. Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
3. Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
4. Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
5. Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.

Микроспория кожи

В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):

1. Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
2. Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
3. По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
4. Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
5. На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
6. У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.

Микроспория головы

Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:

1. Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
2. Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
3. Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.

Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:

1. Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
2. Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
3. Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
4. Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
5. Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.

Причины

Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки. В почве грибок продолжает жить еще 1-3 месяца. Инфицирование может произойти только через контакт, вероятными источниками микроспории могут стать:

• предметы, которых касался больной (человек или животное);
• больные люди;
• больные животные;
• почва.

Классификация

Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:

• микроспория гладкой кожи;
• волосистой части головы;
• поражение ногтевых пластин (крайне редко).

Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:

Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:

• воспаление, нагноение кожи (как на фото);
• появляются проплешины на голове.
• развивается необратимое выпадение волос.

Диагностика

Основывается постановка диагноза на визуальном осмотре мест поражения врачом, затем применяют люминесцентную лампу. Если специалист не уверен, то для подтверждения, точного определения вида возбудителя назначают изучение под микроскопом и культуральное исследование. При помощи лампы Вуда в темной комнате врач осматривает очаг поражения. Участки, которые поражены болезнью начинают мерцать ярко-зеленым цветом.

Данный феном до конца не изучен, но это один из самых быстрых способов диагностировать микроспорию. Для лабораторного исследования врач аккуратно скальпелем делает соскоб чешуек и передает материал для изучения под микроскопом. Перед процедурой необходимо область поражения обработать спиртом 96%. С гладкой кожи берут только чешуйки, а с волосистой части необходимы и обломки волос.

Собранный материал помешается под предметное стекло, капают 20% калия гидроксида, спустя 30 минут уже можно рассматривать результат под микроскопом. Можно заметить в чешуйках нити мицелия, а на поверхности волоска большое количество спор, которые, как мелкие шарику, прикреплены к нему по всему наружному периметру. Это становится причиной того, что волос не имеет четкой границы, она более размытая.

Культуральный способ диагностирования необходим при положительном результате после люминесцентного и микроскопического исследования, чтобы определить вид грибка. Это поможет определить максимально эффективную тактику лечения. Собранные с пораженного участка чешуйки помещают в питательную среду. При наличии грибка вырастает в форме диска с пушком колония.

Лечение микроспории у детей

Определение тактики лечения для ребенка можно только после приема у врача и диагностирования болезни. Если затронута только гладкая кожа, то местных противогрибковых препаратов хватит (растворы, мази, кремы, спреи). Используют эти медикаменты до полного исчезновения очагов поражения. Если патология затронула волосистую часть головы, то тактика терапии меняется. Необходима системная терапия с приемом противогрибковых средств и нанесение местных лекарств. Из общих рекомендаций можно выделить следующие пункты:

1. На гладкой коже необходимо раз в неделю сбривать волосы, можно использовать пластыри с гризеофульвином.
2. При локализации на волосистой части головы, перед лечением, нужно сбрить с пораженного участка волосы. Повторят эту процедуру 2 раза за неделю до полного выздоровления.
3. Голову мыть лучше специальным аптечным шампунем с содержанием кетоконазола, повидон-йода, сульфида селена или дегтярным мылом

Препараты для внутреннего приема детям

Существуют разные виде медикаментов для терапии данного недуга. Целесообразность их использования должен определить врач на основе вида заболевания, стадии и индивидуальных особенностей ребенка. Самыми оптимальными считаются следующие варианты:

• препараты тербинафина;
• Ламизил;
• Требизил.

Если нет противопоказаний, то первый вариант считается предпочтительным. Дозировку определяет доктор зависимости от массы тела ребенка. Существуют следующие рекомендации по дозировке по приему тербинафина:

• 10-20 кг – ¾ от 125 мг таблетки лекарства;
• 20-40 кг – 1,5 таблетки 125 мг;
• свыше 40 кг – 2 таблетки.

Препараты для местной терапии

Обязательно должны использоваться медикаменты для наружного (местного) применения. Наружная обработка необходима как для гладкой кожи, так и волосистой части головы. Как правило, назначают следующие препараты:

• Залаин;
• Травоген;
• Изоконазол;
• Травокорт;
• Тербизил;
• серно-дегтряная мазь;

Кроме противогрибковых мазей можно применять йод, народные рецепты. Пораженные места необходимо обрабатывать каждый день утром и вечером. К примеру, после пробуждения смазать настойкой йода, а перед сном нанести слой мази Ламизил. Если болезнь достигла стадии сильного воспаления, то 3-5 дней для начальной терапии прописывается местная гормональная мазь Травокорт, которая оказывает мощное воздействие на возбудителя. Наносят средство 1 раз за сутки.

Лечение микроспории волосистой части головы

Для терапии данной формы патологии часто назначают гризеофульвин. Это антибиотик, который продуцирует плесневелый гриб. Выпускается средств в виде таблеток (125 мг) и принимают медикамент каждый день в 3-4 приема после или во время еды вместе с чайной ложкой растительного масла. Эта мера нужна для повышения растворимости средства, увеличение времени его действия. Микроспория волосистой части головы у детей до 3 лет предпочтительно лечится при помощи суспензии гризеофульвин.

Проводить терапию необходимо непрерывно, пока исследования не покажут отрицательный результат на грибы. После этого еще 2 недели сохраняют прежнюю дозировку средства, а затем на протяжении еще 14 дней принимают по 2 раза в неделю. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев, сбривать волосы нужно каждые 7 суток, мыть голову – 2 раза за неделю. Дополнительно необходимо использовать любую противогрибковую мазь (втирать в поверхность головы). Гризеофульвин обладает некоторыми побочными эффектами:

• аллергические высыпания;
• головная боль;
• неприятные ощущения в поджелудочной области;

Нельзя назначать этот медикамент ребенку, если он перенес гепатит, страдает от патологии печени, почек, язвенных недугов, заболеваниях крови и невритах. При необходимости можно использовать альтернативу гризеофульвину – Ламизил (тербинафин). Медикамент применяется в форме таблеток в дозировке по 125 и 150 г. Дозировка средства устанавливается в соответствии с массой тела, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки.

Народные средства

При согласовании с врачом в качестве дополнительной терапии могут применяться домашние рецепты. Помочь народные средства могут только на начальных стадиях патологии или использоваться для профилактики. Можно применять следующие рецепты:

• выжать сок из репчатого лука, смочить салфетки и каждый день прикладывать к пораженным участкам;
• настойка цветков сирени: на 100 мл 70% спирта положить 2 ст. л. сухих цветков, после процедить и смазывать воспаленные очаги;
• промывать пораженные места отваром чистотела: на 1 ст. л. сухой травы взять стакан кипятка и подержать на слабом огне 10 мин, затем остудить, процедить.

Профилактика

Основным профилактическим направлением должна стать личная гигиена ребенка, за которой следят родители. Избегайте контакта с незнакомыми животными, людьми, у которых есть явные признаки стригущего лишая. Если детская площадка выглядит грязной, по ней гуляют собаки и кошки, то не давайте ребенку играть в песке или ходить по нему босиком. Если в семье появляется больной, то его изолируют от остальных членов до полного выздоровления, а в квартире проводится дезинфекция.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник и пути заражения микроспорией

Поскольку возбудитель микроспории широко распространен в природе, то инфицирование возможно повсеместно, но в регионах с жарким и влажным климатом микроспорию диагностируют чаще. Передается инфекция контактным путем или же через предметы, обсемененные спорами грибка. Дети в возрасте 5-10 лет чаще болеют микроспорией, при этом среди мальчиков заболеваемость в пять раз выше, чем среди девочек. Взрослые редко болеют микроспорией, в случае же заражения болезнь практически всегда самоизлечивается благодаря наличию органических кислот в волосе, которые подавляют рост мицелия.

Входными воротами для возбудителя микроспории являются микротравмы кожи; сухость , наличие потертостей и омозолелостей тоже повышают вероятность инфицирования, так как здоровая кожа без повреждений не доступна для инокуляции грибка. Вирулентность микроспории низкая, а потому при своевременном мытье рук даже обсемененных спорами, заболевание не наступает. Частые контакты с землей, дикими животными, потливость рук и нарушения химического состава секрета потовых и сальных желез повышают вероятность возникновения микроспории. В почве споры возбудителя микроспории сохраняются от одного до трех месяцев.

При внедрении гриб начинает размножаться и поражает волосяной фолликул, после чего инфекция распространяется на весь волос, что приводит к разрушению кутикулы волоса, между чешуйками которой и скапливаются споры гриба. В результате мицелий микроспории полностью окружает волос, плотно заполняет луковицу и формирует вокруг волоса чехол.

Симптоматика микроспории

Микроспория, вызванная антропофильным типом грибка, имеет инкубационный период от 4-х до 6-ти недель, после чего на гладкой коже появляется отечное красное пятно, возвышающееся над поверхностью, оно имеет четкие очертания и постепенно увеличивается в размере. Далее очаги поражения выглядят как ярко выраженные кольца, которые состоят из узелков, пузырьков и корочек. Кольца обычно вписаны одно в другое или пересекаются, иногда имеют тенденцию к слиянию. Диаметр колец при микроспории колеблется от 0,5 до 3 см, а их количество редко достигает пяти.

У детей и молодых женщин при микроспории возможна ярко выраженная воспалительная реакция и небольшое шелушение очагов поражения. У пациентов, которые склонны к атопическим дерматитам , микроспорию не удается своевременно диагностировать, так как грибок нередко маскируется под проявления дерматита , а терапия гормональными препаратами лишь усиливает симптоматику и провоцирует дальнейшее распространение микроспории.

Микроспория волосистой части головы встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет, и к моменту полового созревания бесследно проходит. Это феномен связан с изменением химического состава кожного сала и появления в нем и в составе волоса органических кислот, которые губительны для грибка. У детей с рыжими волосами микроспория практически не встречается.

Очаги поражения располагаются на макушке, на теменной и височных областях, обычно микроспория кожи головы проявляется в виде 1-2 крупных очагов до 5 см в диаметре с отсевами по бокам более мелких. На месте поражения возникает шелушащейся участок, так как сначала грибок поражает только устья волосяных луковиц. При внимательном осмотре можно заметить белые кольцевидные чешуйки, которые окружают волос как манжетка. Через неделю микроспория распространяется и на волосы, они становятся ломкими и хрупкими. Волосы обламываются на расстоянии 4-6 мм от кожи головы, и участок поражения выглядит как постриженный. Пеньки волос покрыты спорами гриба и кажутся припорошенными пудрой серовато-белого цвета. При поражении микроспорией приглаженные волосы не восстанавливают свое изначальное положение, потому что теряют упругость и эластичность. Кожа головы при микроспории отечна, слегка гиперемирована, ее поверхность покрыта серовато-белыми чешуйками.

Нагноительная форма микроспории клинически проявляется мягкими по консистенции узлами, которые расположены на синюшно-красной коже. Поверхность узлов покрыта многочисленными гнойничками. При надавливании на инфильтрат через отверстия выделяются капельки гноя. Нагноительные формы микроспории возникают при позднем обращении за медицинской помощью, нерациональной терапии и самолечении, а также при наличии серьезных сопутствующих заболеваний, которые снижают защитные свойства организма.

Диагностика микроспории

Данных клинического осмотра и наличия в анамнезе контакта с животными достаточно, чтобы дерматолог мог заподозрить микроспорию. При дерматоскопии и микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерные для микозов изменения волос и кожи. Но проявления микроспории и трихофитии при обычной микроскопии идентичны, посредством этого лабораторного исследования можно лишь подтвердить наличие грибкового заболевания, но не установить точный диагноз.

Культуральная диагностика микроспории путем посева с последующим выявлением возбудителя более информативна, но требует больше времени, хотя с ее помощью можно установить не только вид, но и род грибка, а также подобрать максимально эффективные препараты для лечения. Люминесцентное исследование позволяет быстро осмотреть как больного микроспорией, так и контактных лиц. Мицелий грибка светится зеленым свечением, но причина этого феномена не изучена. На ранних стадиях микроспории свечение может отсутствовать, так как волосы еще не достаточно поражены. Однако, при удалении волоса и последующем исследовании в корневой части свечение наблюдается даже в конце инкубационного периода. Люминесцентный метод позволяет выявить возбудителя микроспории у больного и контактировавших с ним, а также оценить результативность терапии.

Лечение и профилактика микроспории

В лечении микроспории в зависимости от тяжести поражения применяют местную и общую противогрибковую терапию. Местно применяют кремы, мази и эмульсии с противогрибковыми препаратами - тербинафин и другие, в зависимости от возраста пациента и от физиологического состояния. Следует учитывать, что некоторые противогрибковые препараты даже местного применения при беременности и в период лактации нужно использовать с осторожностью. Мази и спреи нового поколения, применяющиеся для обработки очагов микроспории, не оставляют на коже и одежде жирных пятен, что позволят пациентам чувствовать себя комфортно во время лечения.

Если имеется ярко выраженная воспалительная реакция, то применяют комбинированные препараты, которые содержат противогрибковые и гормональные компоненты. Чередование аппликаций с мазями и обработка йодными растворами, если нет поражения кожи, оказывает хороший терапевтический эффект. Микроспория, осложненная вторичной инфекцией , хорошо поддается лечению мазью, в состав которой входят бетаметазон, гентамицин и клотримазол. При глубоких поражениях применяются препараты, содержащие диметилсульфоксид.

Профилактика микроспории заключается в регулярном осмотре детей в детских садах для выявления больных, в ограничении контактов с бродячими животными и в соблюдении личной гигиены. Приобретение домашних животных без осмотра ветеринара может привести к внутрисемейным вспышкам микроспории, что требует более внимательного подхода к их покупке.