Как проявляется гингивит у взрослых. Гингивит. Как лечить гингивит в запущенном состоянии

Гингивит - воспалительный процесс слизистой оболочки десен, характеризующийся появлением покраснений, иногда эрозии, отеков, кровоточивости. Основная причина - несоблюдение гигиены полости рта. Полное излечение наступает только при условии соблюдении гигиены. Возможно хроническое течение с рецидивами, которое может привести к пародонтиту, обнажению шеек зубов, их расшатыванию и потере. Насколько опасен гингивит? Симптомы и лечение заболевания.

Формы гингивита

Перед началом терапии важно верно определить форму заболевания. Неправильное лечение приведет к усилению воспаления или к переходу в хроническую форму. Выделяют три формы гингивита:

Катаральный.
Язвенно-некротический.
Гипертрофический.

Катаральный гингивит

Это самая распространенная форма. Основная причина - недостаточная гигиена полости рта, которая ведет к скоплению мягкого налета на зубах, формированию камня. Патогенные микроорганизмы контактируют с десной и вызывают воспаление.

Другие причины:

Гиповитаминоз витамина С.
Заболевания крови.
Гормональный сбой (особенно часто встречается у беременных женщин).

Симптомы:

Десневой край отекает.
На десне появляются покраснения и синюшность.
Кровоточивость при чистке зубов или еде.
Больной испытывает боль при чистке зубов.

Важно: катаральная форма заболевания может протекать по двум сценариям. При первом, остром течении, симптоматика выраженная, болезнь быстро развивается, появляется сильная кровоточивость и болезненность, десны становятся ярко-красными. Отказ от чистки зубов (из-за нестерпимой боли) только усугубит ситуацию. Второй вариант течения - хронический. Симптомы выражены слабо, боль практически отсутствует. Оттенок десны синюшный. Симптомы обостряются при простудных заболеваниях и снижении защитных сил организма.

Язвенно-некротический (гингивит Венсана)

При такой форме заболевания воспаляется десна и слизистая оболочка, целостность тканей нарушается, проявляется их некроз.

Причины:

Снижение иммунитета.
Недопустимо плохая гигиена полости рта.
Обильный мягкий зубной налет и камень, множество кариозных зубов, затрудненное прорезывание зубов.
Гиповитаминоз С.
Курение.
Постоянное травмирование полости рта разрушенными зубами.
Инфекция, вызванная анаэробной микрофлорой (спирохетой Венсана и фузобактериями).
Воздействие радиации.
Стресс.
Переохлаждения.
Заболевания ЖКТ.
Нарушения эндокринной системы.

Гингивит Венсана способен присоединиться к гриппу, ангине, болезням верхних дыхательных путей, заболеваниям крови, сифилису, туберкулезу, СПИДУ, опухоли в стадии распада. Чаще подвержены заболеванию молодые люди. Обычно такой гингивит появляется на фоне катарального.

Периоды течения болезни: инкубационный, продромальный, разгара, угасания, выздоровления. Короткий инкубационный период сменяет продромальный, проявляющийся недомоганием, повышением температуры тела. На десне появляются катаральные воспаления, зуд, жжение. Температура повышается до 40 градусов. Некроз может распространиться на близлежащие участки слизистой оболочки щек, твердого неба, зева, миндалин или захватить весь рот. Лимфатические подчелюстные узлы увеличиваются и болят. Изо рта появляется стойкий, зловонный гнилостный запах. Слюна становится вязкой и тягучей. Сильная боль мешает пациенту пережевывать еду, говорить, чистить зубы.

Гипертрофический

Это хроническая форма заболевания. Десна разрастается, образуются ложные зубодесневые карманы, которые закрывают зубную коронку. Такому гингивиту тоже предшествует длительное течение катарального. Может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать обостренному генерализованному пародонтиту.

Причины:

Нарушение прикуса.
Скученность зубов, их скрученность и другие аномалии.
Зубные отложения.
Травма десны некачественно установленными пломбами или плохо подобранными протезами.
Плохая гигиена полости рта.
Эндокринные заболевания.
Гиповитаминозы.
Лейкоз.
Отсутствие ухода за ортодонтическими конструкциями.

Болезнь может развиться в период полового созревания, беременности, климакса, когда гормональный фон нарушается.

Такая форма гингивита подразделяется на локализованную (поражает область 1-5 зубов, может вылиться в заболевание папиллит) и генерализованную. Течение гингивита подразделяют на отечную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую).

Интересно: при папиллите воспаляется десневой межзубный сосочек, который относится к поверхностным воспалительным заболеваниям пародонта. Острый папиллит проявляется краснотой, припухлостью, болезненностью, кровоточивостью десневого межзубного сосочка. При хроническом течении десна становится цианотичной, боль проявляется при обострении.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется отеком волокон десневых сосочков, расширением сосудов, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией тканей десны, жжением, болью, кровоточивостью, ярко-красным цветом ткани и глянцевым блеском. При фиброзной происходит утолщение коллагеновых волокон, воспаление. Пациент может жаловаться на массивность десен, их высокую плотность, боль. Он не сможет нормально жевать. Поверхность десны бугристая, но не кровоточит при контакте.

Лечение

Терапия катарального гингивита

При острой и хронической форме лечение начинается с устранения местных факторов, которые провоцируют воспаление:

Удаляют зубной налет и камни (проводят чистку ультразвуком, лазером, аппаратом Air-flow).
Лечат кариес, устанавливают пломбу или заменяют ее, исправляют некачественно проведенное протезирование.

Если такие манипуляции не дают эффекта, подключают медикаментозную терапию:

Пародонтологические аппликации. Они обезболивают, дезинфицируют, снимают воспаление, уменьшают отек, регенерируют. Эффективнее полосканий. Воздействуют на весь пародонтальный карман, а не поверхностно. Для обезболивания применяют лекарства Лидокаин, Анестезин, Новокаин. Дезинфицируют раствором Этония, Йодинола, Димексида, Сангвиритрина. Антибиотики: Трихопол и Линкомицин. Линкомицин способен накапливаться в костях, устойчивость патогенных микроорганизмов к препарату вырабатывается медленно.
Полоскание полости рта антисептическими растворами. Обычно используют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин и лекарственные травы.

Столовую ложку шалфея, ромашки, календулы залить кипятком, напаривать 20 минут, процедить. Полоскать рот несколько раз в день.
Чайную ложку дубовой коры насыпают в кипящую воду (два стакана воды), кипятят 6 минут. В отвар добавляют чайную ложку листьев шалфея, еще кипятят 10 минут на водяной бане. Охладить, процедить, полоскать рот несколько раз в день.
Столовую ложку зверобоя заливают 200 мл кипятка, держат 10 минут на огне, охлаждают, процеживают. Полощут рот.
Соком каланхоэ обрабатывают слизистую. Он очищает раны от некротических тканей, стимулирует их регенерацию.
Бинт складывают в несколько слоев, наматывают на палец. На него капают 7 капель пихтового масла. Средством массируют десну. Такой массаж проводят два раза в день.
Понадобятся чайная ложка чаги и ромашки. Смесь заливают 450 мл кипятка, накрывают крышкой, настаивают 4 часа, процеживают. Используют для полоскания два раза в день одну неделю.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Первая помощь пациентам должна быть направлена на устранение боли и уменьшение интоксикации. Лечение назначает только стоматолог, обратиться к которому необходимо в экстренном порядке. Врач удаляет зубные отложения и некротический налет, после назначает антибиотики, действенные против фузобактерий, спирохет, полоскания антисептическими средствами и пародонтологические аппликации.

При анаэробной инфекции выписывают прием:

Метронидазола. Препарат уничтожает ДНК патогенных микроорганизмов, угнетает синтез нуклеиновых кислот. Назначается по 500 мг дважды в сутки 5 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, лейкопения, эпилепсия, печеночная недостаточность, беременность, лактация.
Тинидазола. Противопротозойный препарат, оказывающий антибактериальное действие. Разрушает ДНК бактерий. Противопоказания: органические заболевания ЦНС, беременность, лактация, гиперчувствительность.

Мягкий налет снимается перекисью водорода 3%, марганцовкой 0,1%, раствором этония 0,5%, Хлоргексидином 0,2%. Некротизированные участки обрабатываются следующими средствами:

Трипсином.
Химотрипсином.
Террилитином.
Трихополом.

Как только воспаление стихнет, стоматолог назначит препараты, которые ускорят эпителизацию слизистой. Например, Солкосерил гель. Это эффективное ранозаживляющее средство в виде геля или мази. Применяется наружно. Препарат способен усиливать регенеративные процессы в коже, повышать коллагеновый синтез и потребление кислорода клетками при кислородном голодании, улучшать доступ глюкозы к клеткам при местном малокровии, активизировать клеточное дыхание, стимулировать рост тканей.

Средство наносят на рану после ее дезинфекции. Важно: гель используют для лечения свежих ран, наносят на рану тонким слоем трижды в день, пока на ней не появится грануляционная ткань. Мазь используют после начала эпителизации раны. Наносится тонким слоем дважды в день. Препарат в форме мази применяют до полного заживления поврежденного участка. Противопоказание одно: повышенная чувствительность к компонентам.

Медикаментозное лечение могут дополнить лазеротерапией или ультрафонофорезом.

Лечение гипертрофического гингивита

Больному такой формой заболевания необходимо лечение у стоматолога-терапевта, гигиениста, пародонтолога. Здесь также удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую полости рта антисептиками, аппликациями, полосканиями, физиотерапией, массажем десен.

Если эффекта нет, в десневые сосочки вводят раствор хлорида и глюконата кальция, глюкозы, этилового спирта. Для устранения отечности и воспаления в десневые сосочки втирают гормональные мази и делают инъекции стероидных гормонов.

Также проводят лечение, которое устраняет травмирующие факторы: заменяют неудачную пломбу, реставрируют зуб, устраняют дефект протезов и прочее.

Фиброзный гингивит не вылечить медикаментами. Здесь будут эффективны:

Криодеструкция. Этот метод предусматривает локальное воздействие очень низкими температурами. Кровообращение в патологическом образовании прекращается, его клетки гибнут.
Гингивэктомия. Операция направлена на удаление участка десны, который отслоился от зуба и образовал зубодесневой карман. Кусочек удаляют скальпелем или лазером. После на рану накладывают специальную повязку-пасту. Она застывает, защищая рану от инфицирования и способствуя ее заживлению.

Важно: перед применением всех вышеописанных лекарственных средств и методик нужно проконсультироваться со стоматологом.

Профилактика

В целях профилактики рецидива или недопущения заболевания необходимо:

Научиться правильно чистить зубы, ухаживать за полостью рта (использовать зубную щетку, ирригатор, флосс, ополаскиватель с лечебными добавками).
Регулярно посещать стоматолога. Врач удалит отложения, прополирует зубы, нанесет на их поверхность средство для фторирования.
Язык нужно чистить также часто, как и зубы, и проводить массаж десен круговыми движениями.

Лечение и профилактика гингивита – видео

Гингивит – это воспалительное заболевание десен, проявляющееся покраснением, отеком и кровотечением. Поражает только слизистую оболочку, не затрагивая зубодесневых связок, поэтому зубы сохраняют прочное положение, оттого гингивит считается легким заболеванием десен. На раннем этапе появления гингивит легко лечится и не доставляет особых хлопот. Но, если процесс воспаления выпустить из-под контроля – он становится хроническим, от которого будет избавиться гораздо сложней. Это заболевание наиболее часто встречается у детей , подростков и у лиц до тридцати лет.

Если во время приема пищи вы чувствуете дискомфорт, а в процессе чистки зубов наблюдаете кровотечение – требуется немедленно обратиться к врачу. Развитие гингивита может быть связано с такими заболеваниями, как сахарный диабет, злокачественные заболевания (рак), СПИД и гепатит.

Классификация гингивита

Профессиональные стоматологи классифицируют гингивит так:

по степени распространенности: локализованный, когда воспаляется только участок десны. Генерализированный, когда воспалена вся слизистая оболочка рта;
по степени тяжести: легкий, средний и тяжелый;
по характеру течения: острый и хронический;
по форме: катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический;
отдельная группа: юношеский, гингивит беременных.

Недостаточная или плохая гигиена полости рта;
Низкий уровень иммунитета;
Некачественное лечение зубов: нависающие пломбы, травмирующие десны, неправильная установка протезов и брекетов;
Скопление на зубах наддесневого и поддесневого камня;
Беременность;
Подростковый возраст;
Период после перенесения тяжелой и длительной болезни;
Недостаток витаминов и микроэлементов;
Туберкулез, СПИД, сахарный диабет, гепатит и другие хронические заболевания;
Травма десны.

Основным фактором возникновения гингивита является неэффективная гигиена ротовой полости. Остающийся после плохой чистки мягкий налет в области соприкосновения десны с зубом, постепенно преобразуется в зубной камень. Здесь активно размножаются микроорганизмы , запускающие процесс воспаления десен, который носит название «гингивит».

Организм реагирует на жизнедеятельность бактерий воспалительным процессом. На зубе образуется биологическая пленка, она участвует в появлении мягкого налета. Минерализующие остатки пищи удерживаются на ней и становятся инкубатором для развития бактерий. Они проникают в десну и выделяя токсины, повреждают клетки слизистой оболочки. В месте, куда проникли токсины, возникает отек и покраснение. Расстояние между десной и зубом (десенный карман) расширяется. Затем десна становится кровоточащей.

Симптомы гингивита

Признаки заболевания зависят от формы, характера, распространенности, степени тяжести поражения ротовой полости.

Если степень тяжести высокая, то ярко и активно будет проявляться покраснение и отечность десны. Тяжелая форма гиперемии распространяется по всей челюсти вплоть до воспаления слизистой губ.

Все формы заболевания характеризуются болезненными ощущениями при пережевывании пищи, кровоточивостью, появлением неприятного запаха изо рта, неприятными ощущениями в месте воспаления, зудом.

Острый гингивит сопровождается сильными болями и внезапным покраснением десен. Хроническое течение заболевания проявляется сезонным обострением , то есть весной и осенью и выражено не так ярко, как при остром гингивите. В ротовой полости наблюдается дискомфорт, но он терпимый, кровоточивость усиливается.

Каждая форма гингивита имеет ряд определенных симптомов, но общие признаки проявляются одинаково, их обычно достаточно для нанесения визита стоматологу. Квалифицированный пародонтолог сможет установить диагноз по характеру поражения десен и назначить правильное лечение.

Например, симптомы острого катарального гингивита проявляются так: внезапные острые боли, плохое самочувствие и повышение температуры до 37 градусов. Наблюдается отек, жжение, покраснение десен, прием пищи затруднен, поскольку воспаленная десна реагирует на механические раздражения. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно , так как в этом случае приглушаются симптомы заболевания и оно переходит в хроническую фазу. Если обратиться к врачу, то острый гингивит пройдет быстро и без следа.

Хронический катаральный гингивит наступает вследствие запущеной острой стадии заболевания. Симптомы не такие яркие и проявляются только в период чистки зубов и приема пищи. Но такие признаки, как гиперемия и кровоточивость указывают на присутствие заболевания. При длительном течении заболевания наблюдается увеличение глубины десневых карманов , а также появление синего оттенка десен.

Хронический катаральный гингивит обнаруживается при посещении стоматолога по причине обострения болезни или по поводу болезни зубов. Заболевание в стадии обострения, по симптомам, напоминает острую форму. Если катаральный гингивит не лечить, он переходит в язвенно-некротический.

Отличие гингивита от других заболеваний десен

Дифдиагностика проводится для отличия по характерным признакам гингивита от стоматита , пародонтоза и пародонтита, так как у них схожие симптомы.

Пародонтит возникает как следствие нелеченого гингивита, являет собой воспалительное заболевание десен, проявляется кровоточивостью и возникновением пародонтальных (десневых) карманов. При гингивите, в отличие от пародонтита, зубы стоят прочно , не расшатываются, не разрушается и костная ткань челюсти.

При пародонтозе оголяются шейки зубов, и рассасывается альвеолярный отросток челюсти (это участок челюсти, где располагаются корни зубов). Разросшийся зубной камень занимает пространство, освобождающееся при опущении десны. После проведения профессиональной чистки зубов возникают щели и оголяются корни. При пародонтозе так же как и при гингивите, зубы остаются неподвижными.

Стоматит отличает место локализации. Стоматит поражает всю слизистую оболочку рта, воспаляются щеки, язык, небо, при гингивите воспаляется только край десны.

Квалифицированный пародонтолог при диагностике легко сможет установить форму, степень тяжести и характер гингивита у пациента.

Лечение гингивита

Если диагностировать гингивит на начальной стадии, то лечение окажется быстрым и эффективным. Современные приемы лечения позволяют вылечить острую форму данного заболевания в течение 10 дней. Но хроническая стадия (нелеченая острая форма) заболевания требует долгого и трудоемкого лечения.

На данный момент есть много методик лечения, и выбор определенной схемы зависит от факторов:

от формы гингивита;
от степени запущенности и тяжести;
от возраста пациента;
от причины возникновения.

Перед началом лечения, стоматолог-пародонтолог проводит профессиональную чистку зубов с освобождением зубов от неминерализованных и минерализованных отложений (мягкого налета и зубного камня). Очищенная десна улучшает клиническую картину заболевания. Некоторые пациенты, окрыленные результатом, на этой фазе прекращают лечение, но этого не следует делать. Если лечение не доведено до конца, то рецидив не заставит себя долго ждать. Гигиена рта играет решающую роль в профилактике заболеваний полости рта, пародонтолог направляет пациента в специальный кабинет, где пациента учат правильной чистке зубов и гигиене полости рта.

Если воспален отдельный участок десны, то причиной может быть неотполированный участок пломбы. Стоматолог корректирует пломбу или производит замену на новую , чем снимает симптомы заболевания.

Все способы лечения включают в себя применение лекарственных средств, а если имеет место высокая тяжесть заболевания, то и небольшая хирургическая операция.

Лекарственные препараты

Обязательно в назначение входят комплексные витамины, ведь гингивит возникает вследствие снижения иммунитета. Особенно необходим витамин С, так как он уменьшает кровоточивость и укрепляет стенки сосудов.

Пародонтолог назначает инъекции витаминов линкомицина и цианокобаламина. Витамины снимают симптомы, а лидокаин смягчает болевые ощущения.

Иногда для лечения требуются антибиотики. Они способны эффективно бороться с острой стадией заболевания и оградить от возникновения осложнений. Принимают антибиотики только по назначению врача, ведь могут быть противопоказания к ним.

Мази и гели

Локально применяют мази и гели, они снижают воспаление и облегчают симптомы. Мази «Солкосерил » и «Метрагил дента» на длительное время снимают зуд и болевые ощущения. Создаваемая ими тонкая пленка защищает от температурных и химических раздражителей , благодаря этому предотвращается возникновение неприятных ощущений.

Зубные пасты

Как бы больно и неприятно ни было, но болеющему необходимо чистить зубы два раза в день. Запрещается щадить и травмировать, поэтому зубную щетку нужно брать средней жесткости. Зубную пасту следует выбирать с противовоспалительным и лечебным эффектом, в ее составе должны быть шалфей, ромашка, календула, тысячелистник. Они снижают отечность и кровоточивость, укрепляют десны.

Отбеливающие зубные пасты не применяются при гингивите , так как в них содержатся абразивные вещества, которые наносят травму при чистке, их следует отложить до того времени, пока десны вновь не станут здоровыми.

Народные способы лечения гингивита

Тот, кто предпочитает народную методику лечения традиционной, тому следует знать, что народной медициной полностью гингивит не вылечить. Хотя наряду с назначением врача пародонтолога она сможет ускорить процесс выздоровления. Важно ротовую полость содержать в чистоте. Для ускорения лечения можно применять различные полоскания и ванночки из отвара целебных трав.

Рецепты для приготовления настоя.

С толовую ложку шалфея залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 20 минут. Дождаться, когда отвар остынет и после каждого приема пищи полоскать полость рта. Также можно приготовить настой из ромашки. Она обладает бактерицидными свойствами и ускоряет процесс заживления десны.
Вяжущими свойствами обладают чистотел и кора дуба. Они снимают отечность и кровоточивость при воспалении десен. Используются измельченная кора дуба и сушеная трава чистотела. Для приготовления настоя они смешиваются: по две столовые ложки каждой заливаются двумя стаканами кипятка. После того как настой остынет при комнатной температуре, полоскать ротовую полость необходимо четыре раза в день пока симптомы сохраняются.

Если применяете народную медицину, то обсудите свои действия с пародонтологом. Советами от непросвещенных лиц следует пренебречь.

Как питаться при гингивите?

Рацион питания при этом заболевании должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов,а именно:

в цитрусовых содержится большой процент витамина С , который способствует укреплению сосудов и снижает кровоточивость;
груши и яблоки содержат микроэлементы и пектин, они ускоряют процесс заживления;
ягоды смородины, ежевики, малины обогащают организм витаминами и минералами, которые повышают иммунитет;
в овощах содержатся антиоксиданты и клетчатка. В рационе должны присутствовать кабачки, капуста, морковь, они ускоряют обменные процессы и сокращают время заживления десен.

Следует ограничить употребление быстрых углеводов: мучные изделия, сладости, картофель, так как они способствуют образованию мягкого налета на зубах.

Как предотвратить появление гингивита?

Профилактика гингивита проста и при желании каждый сможет защитить себя от воспалительных заболеваний полости рта. Простые правила гигиены:

Эти правила уберегут ваше здоровье от многих заболеваний зубов и слизистой оболочки рта, включая гингивит.

Среди множества заболеваний зубов и десен одним из самых распространенных является пародонтит. По статистике 9 человек из 10 хотя бы раз сталкивались с симптомами этого недуга. Причинами болезни могут быть патогенные бактерии, обитающие в ротовой полости, пренебрежение правилами гигиены, злоупотребление кофе, курение. Без должного лечения пародонтит может прогрессировать, разрушая десну и зубы.

Симптомы болезни

Пародонтит начинается постепенно, но уже на начальной стадии легко заметить его первые признаки. Прежде всего, при пережевывании твердой пищи или во время чистки зубов начинают кровоточить десны, на зубах образуется кремово-коричневый налет, а изо рта появляется неприятный гнилостный запах. По мере протекания болезни и в зависимости от уровня воспалительного процесса могут наблюдаться и другие признаки повреждения костной ткани и мягкой ткани челюстей.

Начальные симптомы пародонтита:

кровоточивость десен при физическом воздействии;
наличие желтого или коричневого налета в области коронки зуба;
изменение цвета десен, гиперемия, отечность;
острая реакция зубов на высокие или низкие температуры;
неприятный запах изо рта.

В полости рта появляются десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи и вредоносные бактерии, способствующие дальнейшему разрушению пародонта и кости. В дальнейшем пародонтит может развиваться до состояния, серьезно угрожающего целостности костной ткани челюсти. Состояние ротовой полости, пораженной пародонтитом, вы можете увидеть на фото.

Поздние признаки заболевания:

образуются пародонтальные карманы — промежутки между корнями зубов и десной;
увеличивается расстояние между зубами;
зубы шатаются и выпадают.

Пародонтит подразделяют на острый и хронический. Во время ремиссии хронической формы болезнь почти не причиняет беспокойства. Обострения характеризуются возникновением неприятного гнойного запаха изо рта и острой чувствительностью десен.

Лечение в домашних условиях

Лечение пародонтита в домашних условиях возможно, но использование методов нетрадиционной медицины эффективно только в качестве профилактики или на начальных этапах развития заболевания, а также в составе комплексной терапии.

Наличие глубоких пародонтальных карманов, сильное повреждение десен и их инфицирование не могут быть излечены исключительно с помощью полосканий или массажа.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство и употребление антибиотиков и других таблеток, которые может назначить только стоматолог. Перед применением народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Отвары и настои для полосканий

Полоскание - наиболее популярная мера при лечении пародонтита. Полоскать полость рта рекомендуется от 4-5 до 8-10 раз в день в зависимости от формы заболевания: во время обострения - чаще, а после купирования острых симптомов частоту процедуры можно снизить. Существует множество растительных рецептов для полосканий десен и пародонтальных карманов, широко применяются отвары таких растений, как липа, календула, брусника, фиалка, зверобой и другие. Могут использоваться как отдельные виды трав, так и комплексные сборы.

Распространенные травяные настои:

Помимо растительных настоев, широкую популярность в домашнем лечении пародонтита получили и другие средства для полосканий ротовой полости:

Лечебные аппликации

При пародонтите аппликации зарекомендовали себя как успешное средство для ослабления симптоматики и профилактики обострений заболевания (рекомендуем прочитать: резкое обострение пародонтита: симптомы и лечение). Аппликации представляют собой нанесение лечебного препарата на парадонтальные карманы или закладывание лекарственной смеси внутрь. В домашних условиях используются натуральные растительные сборы и продукты пчеловодства.

Самые эффективные рецепты аппликаций для использования дома:

Жевательные средства

Народная медицина дает советы, как вылечить пародонтит, не прибегая к медикаментозным препаратам. К популярным средствам от пародонтита относятся жвачки из натуральных компонентов.

Помимо лечебного эффекта жевательного средства, во время пережевывания улучшается кровообращение в костной и десневой тканях.

Средства для жевания во время лечения заболеваний десен:

Самодельная мятная жвачка из воска. На 100 г пчелиного воска взять 10 капель лимонного сока, 3 капли масла мяты и 50 г меда. Смесь нагреть на водяной бане и размешать до устранения комочков. Рекомендовано жевать не более 4 раз в день.
Полезно жевать чистые листья свежего подорожника до полной потери травяного вкуса. Повторять процедуру несколько раз в день.
Смесь репчатого лука и листьев алоэ. Пережевывание полученной субстанции укрепляет ткани рта и устраняет неприятный запах.
Укрепляющим, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами отличаются молодые почки березы и сосновые иголки.
Можно жевать квашеную капусту: она обладает противовоспалительными качествами.

Массаж

Наиболее распространенные методы массажа, помогающие лечить пародонтит:

Взять равные части облепихового и пихтового масел. Протирать ткани челюстей с внешней и внутренней стороны в течение 5-10 минут. Облепиховое масло можно заменить рыбьим жиром, возможно также использование смеси из трех масел.
Приготовить смесь меда с лимонным соком в пропорциях 1:2. Проводить массаж не менее трех минут.
Полезно использовать в качестве массажера раздавленные ягоды клюквы или дольку лимона.

Массаж следует проводить дважды в день круговыми движениями. Для облегчения выполнения процедуры можно изготовить напальчники из марли.

Домашние лечебные смеси для чистки зубов

Гигиена полости рта немыслима без чистки зубов (рекомендуем прочитать: что делать, если пахнет изо рта даже после чистки зубов?). Народная медицина вносит свою лепту в создание рецептов очищающих средств, помогающих лечить пародонтит и другие воспалительные заболевания.

Смеси для чистки зубов, какие можно изготовить самостоятельно:

Профилактика

Не секрет, что вылечить заболевание зачастую гораздо сложнее, чем своевременно принять меры по его предотвращению. Пародонтит не является исключением. Простые профилактические действия помогут снизить риск его возникновения.

Меры профилактики пародонтита:

чистка зубов два раза в день;
использование ополаскивателей полости рта после еды;
плановые профилактические осмотры стоматолога;
своевременное лечение других заболеваний;
правильное питание, включающее твердую пищу.

Кроме перечисленных мер, важно укреплять иммунную систему, принимать витамины, соблюдать режим сна, избавиться от вредных привычек. Внимательное и бережное отношение к своему организму уменьшает вероятность развития патологических процессов.

Гингивит — воспаление дёсен, при котором не происходит нарушение целостности околозубных тканей. Без адекватного лечения гингивит переходит в пародонтит и грозит потерей зубов.

Причины

Возбудителями гингивита являются различные микроорганизмы - бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего при гингивите выявляют бактерии Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans и Porphyromonas gingivalis. Возбудители заболевания часто находятся в ротовой полости здоровых людей, но высокий иммунитет помогает организму предотвратить развитие воспалительного процесса. Когда общий или местный иммунитет снижается, начинается гингивит.

Причины гингивита:

недостаточная гигиена полости рта;
отсутствие адекватного лечения заболеваний зубов;
сахарный диабет;
неполноценное питание (особенно с нехватка витамина С);
снижение иммунитета;
бактериальные, грибковые и вирусные заболевания дыхательных путей;
курение;
беременность;
затруднённое дыхание носом;
некачественные зубные протезы и брекеты.

Многие врачи считают гингивит не отдельным заболеванием, а скорее результатом других заболеваний полости рта и организма в целом. Для них гингивит является сигналом снижения иммунитета.

Заболеть гингивитом может любой человек, ведь его возбудителями являются довольно распространённые бактерии. Замечено, что дети в возрасте до 6 лет чаще болеют гингивитом, чем подростки и взрослые. Активное прорезывание зубов травмирует ткани, а желание детей попробовать всё на вкус идёт вразрез с требованиями гигиены.

Замечено также, что мужчины заболевают чаще женщин. Это объясняют особенностями эндокринной и иммунной систем и меньшим вниманием к состоянию зубов.

Люди, носящие зубные протезы и брекеты, травмирующие ткани полости рта, тоже попадают в группу риска. Стоматологи рекомендуют им с особой тщательностью очищать полость рта после еды, следить за состоянием протезов и брекетов и чаще посещать стоматолога для профилактического осмотра.

В отдельную группу риска относят людей, не имеющих возможности получать качественную медицинскую помощь. Регулярные осмотры у стоматолога, лечение и профилактика заболеваний зубов, удаление отложений снижают вероятность гингивита. Длительный кариес, оставленный без профессионального лечения, приводит к распространению бактерий на другие участки полости рта, в том числе и на дёсны.

Симптомы гингивита

Стоматологи выделяют несколько видов гингивита, их симптомы различны, но в целом можно описать такую симптоматическую картину:

покраснение дёсен и слизистой оболочки рта;
отёчность дёсен;
кровоточивость дёсен, особенно во время чистки зубов;
болезненность дёсен;
чувствительность зубов и дёсен к горячей и холодной пище;
неприятный запах изо рта;
набухание десневых сосочков;
зубной камень;
обильный налёт на зубах;
выделение гноя из дёсен;
жжение дёсен;
язвочки на дёснах;
некроз межзубных сосочков и десневых тканей.

Тяжесть симптомов гингивита зависит от общего состояния организма, своевременности медицинской помощи и качества гигиены полости рта. При обширном инфекционном поражении полости рта наблюдается также небольшое повышение температуры, слабость, сонливость, возможно нарушение пищеварения. Высокая температура говорит о том, что гингивит не является первичным заболеванием, а возник на фоне более серьёзных инфекционных процессов. Даже острый гингивит сам по себе не вызывает значительного повышения температуры тела.

Виды гингивита

Различают несколько видов гингивита.

1. Хронический гингивит появляется из-за отсутствия необходимой гигиены, большого количества отложений на зубах и выражается следующим образом:

нет выраженных болевых ощущений и явного воспаления тканей;
десневые карманы незначительно изменяются в размере;
дёсны слегка кровоточат во время чистки зубов;
ткань дёсен разрастается и частично покрывает коронки зубов.

2. Острый гингивит имеет более явные симптомы и подразделяется на катаральный, язвенный, гипертрофический, атрофический и язвенно-некротический типы.

Катаральный гингивит вызывается острой бактериальной или грибковой инфекцией и сопровождается такими симптомами:

ярко выраженным покраснением десны;
острой болью;
отёком десны;
зудом в ротовой полости;
небольшим повышением температуры тела;
общей слабостью.

Язвенный гингивит сопровождается образованием язвочек на дёснах, кроме того, наблюдается:

сильное жжение и зуд в полости рта;
кровоточивость дёсен;
боль, особенно во время приёма пищи и выполнения гигиенических процедур.

Гипертрофический гингивит связан с гормональными изменениями в организме и зачастую отмечается у подростков, беременных женщин, людей с эндокринными заболеваниями. Также этот вид гингивит может встречаться на фоне приема гормональных контрацептивов. Симптомами гипертрофического гингивита являются:

гиперплазия десны с набуханием десневых сосочков;
кровоточивость десны;
выделение гноя;
неприятный запах изо рта;
обильный зубной налёт;
синеватый цвет десны.

Атрофический гингивит можно назвать противоположностью гипертрофического гингивита. При атрофическом гингивите дёсна уменьшаются в объёме, десневые карманы углубляются, корни зубов оголяются. Это заболевание чревато потерей зубов.

Язвенно-некротический гингивит характеризуется некрозом межзубных сосочков. Другими симптомами являются:

воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость дёсен.

Наиболее распространённый вариант гингивита — катаральный. Хронический вариант тоже встречается часто, но здесь клиническая картина смазана, и он у многих остаётся без лечения.

По локализации воспаления различают локализованный и генерализованный гингивит. При локализованном варианте поражается несколько дёсен, при генерализованном — все дёсны и даже иногда соседние ткани.

Диагностика гингивита

Диагностикой гингивита занимается стоматолог. Сложность диагностики зависит от степени заболевания и его вида. Так, хронический гингивит может выявить только врач на осмотре, а острый, особенно катаральный и язвенный, легко диагностировать самому пациенту по острой боли, обильному покраснению десен или образованию язвочек на слизистой оболочке.

Диагностика гингивита начинается с визуального осмотра. Далее идёт инструментальный осмотр. Важно определить стадию заболевания и его локализацию - в некоторых случаях этого бывает достаточно. В тяжёлых случаях важно оценить общее состояние организма и точно выявить возбудителя. Стоматолог назначает общий анализ крови и микробиологическое исследование отделяемого полости рта.

При гипертрофическом гингивите может потребоваться консультация эндокринолога. Гингивит в этом случае может стать симптомом более серьёзного эндокринного заболевания. Для эффективного лечения гингивита требуется коррекция гормонального фона. Если заболевание началось на фоне приёма гормональных препаратов, их следует отменить или заменить на другие.

При катаральном и язвенном гингивите может потребоваться консультация иммунолога. Серьёзное воспаление дёсен показывает, что организм не справляется с инфекцией. Иммунолог должен определить иммунный статус пациента, найти причину местного и общего иммунодефицита и подсказать способы повышения иммунитета.

Гингивит у детей необходимо лечить совместно с педиатрами. Прорезывание и рост зубов травмирует дёсны и вызывает их воспаление. Малыши активно познают мир и тянут в рот различные предметы, чтобы попробовать их на вкус. Вместе с игрушками и пальцами в рот попадают микробы, которые и становятся причиной гингивита. Педиатр подскажет оптимальную гигиену полости рта для детей разного возраста и подберет наиболее щадящие методы лечения.

Лечение гингивита

Лечение гингивита подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания, его тяжести и локализации.

Важнейшим моментом при лечении гингивита становится ликвидация воспалительного процесса, особенно при катаральном типе заболевания. Для этого прибегают к противомикробным и противогрибковым препаратам. При локализованном воспалении используются местные средства — полоскания, пастилки, кремы, гели. При генерализованном гингивите, осложнённом высокой температурой, слабостью и распространением инфекции, рекомендуется системный прием антибиотиков.

При сильной боли, которой порой сопровождается острый катаральный гингивит, врачи-пародонтологи рекомендуют местные обезболивающие препараты — гели и мази. Возможен также приём обезболивающих препаратов в виде таблеток и капсул.

Вторым важным этапом лечения становится удаление зубного налёта и зубного камня. Затвердевший налёт невозможно удалить обычной зубной щёткой, поэтому чистка зубов проводится профессиональным оборудованием в стоматологическом кабинете. Рекомендуется ультразвуковая чистка для удаления отложений, так как механическая будет чрезвычайно болезненной при воспалении. Ультразвук бережно удаляет мягкий налёт, зубной камень, загрязнения и потемнения эмали. Ультразвуковую чистку часто совмещают с чисткой системой Air Flow. Струи воды и воздуха очищают межзубное пространство, десневые карманы, выемки и трещины на зубах. Эти процедуры обычно безболезненные, но при остром гингивите пациент может чувствовать боль и дискомфорт.

После удаления зубного налёта и зубного камня приступают к лечению зубов. Статистика показывает, что гингивит редко протекает без кариеса или пульпита. Эти зубные болезни часто прячутся под толстым слоем отложений. Если зубы не вылечить, дёсны будут воспаляться постоянно. Детям рекомендуется провести герметизацию фиссур - это процедура при которой бороздки на жевательной поверхности зубов заполняются специальным составом. Поверхность зуба становится гладкой и не пропускает инфекцию внутрь. Герметизация фиссур признана надёжной профилактикой заболеваний зубов у детей, что благотворно сказывается и на состоянии дёсен.

В случае некротического гингивита часто требуется хирургическое вмешательство. Отмершие участки десны не восстанавливаются, поэтому они требуют удаления. Хирургическое лечение требуется и при гнойном гингивите. Капсулы с гноем вскрываются, полости промываются антисептическим раствором. Помощь хирурга требуется и при гипертрофическом гингивите. Разросшиеся дёсны необходимо уменьшить до нормальных размеров. Опасность разросшихся дёсен заключается в том, что зубная эмаль под ними не очищается должным образом, и велика вероятность развития пришеечного кариеса. Гипертрофический гингивит портит и внешний вид зубов, поэтому нуждается в хирургическом лечении и ради эстетического эффекта.

Осложнения

Гингивит может давать осложнения, если вовремя не проводится лечение этого заболевания. Основными осложнениями является:

потеря зуба;
распространение инфекции на глубокие слои тканей, в том числе кости;
распространение инфекции на другие органы и системы.

Особенно опасен гингивит для людей с серьёзным иммунодефицитом. Иммунная система не способна локализовать инфекцию, и она распространяется всё дальше. В этом случае особенно важна своевременная диагностика и эффективное лечение.

Постоянная кровоточивость дёсен может привести к заражению крови, если язвочки не обрабатываются должным образом, в десневые карманы попадают кусочки пищи, не соблюдается гигиена. Нарушение свёртываемости крови приводит к усилению кровоточивости дёсен.

Профилактика

Гингивит — серьёзный недуг, и его проще предотвратить, чем вылечить.

В основе профилактики лежит качественная и регулярная гигиена зубов. Зубы следует чистить как минимум 2 раза в день, а после каждого приёма пищи следует полоскать рот тёплой водой. Зубную щётку следует регулярно менять. Электрические щётки доказали большую эффективность по сравнению с обычными. Они качественнее удаляют зубной налёт, а также лучше массируют дёсна, повышая плотность тканей и улучшая их кровоснабжение.

Следует чистить не только сами зубы, но и дёсны, язык, внутренние поверхности щёк. Для чистки языка советуют использовать специальный скребок. Кроме того, важно очищать и межзубное пространство. Для этого следует пользоваться зубными нитями. Полезно и активное полоскание. А вот зубочистки лучше не использовать. Острые края травмируют дёсны и царапают зубную эмаль.

Людям, склонным к воспалениям дёсен, следует полоскать рот специальными бальзамами с противовоспалительными компонентами. Можно пользоваться готовыми аптечными средствами или готовить отвары трав. После острой пищи следует полоскать рот содовым раствором, он нормализует кислотность и предотвращает разъедание тканей кислотами.

Раз в полгода следует посещать стоматолога для профессиональной гигиены зубов. Рекомендуется ультразвуковая чистка, комбинированная с системой Air Flow. Необходимость в профессиональной чистке зубов доказана многочисленными клиническими исследованиями. Во время гигиены врач может выявить заболевания зубов и рекомендовать лечение. Затягивать с лечением не рекомендуется. Поверхностный кариес вылечить проще, чем глубокий кариес или пульпит.

Для профилактики гингивита рекомендуется полноценное, богатое витаминами питание. Особенно важен витамин С. Стоматологи рекомендуют кушать больше фруктов и овощей. В них содержится много витаминов. К тому же, они имеют довольно плотную структуру и хорошо очищают поверхность зубов от налёта. Поддержать здоровье зубов поможет также пища, богатая кальцием. Кальций усваивается только вместе с витамином D, поэтому следует чаще гулять, принимать солнечные ванны или употреблять синтетический витамин D в каплях. Это особенно актуально для жителей северных районов, где солнечный день короткий, и остро ощущается нехватка витамина D.

Курение и алкоголь снижают местный иммунитет, портят зубную эмаль и вызывают воспаление дёсен. Часто у курильщиков наблюдается хронический, язвенный и язвенно-некротический гингивит. Следует отказаться от этих вредных привычек ради здоровья зубов и всего организма в целом.

соблюдение правил личной гигиены полости рта;
своевременное лечение кариозных поражений зубов;
профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год, в том числе с целью снятия зубного камня;
укрепление иммунитета;
нормализацию рациона питания;
исправление прикуса (при необходимости);
обращение к врачу-пародонтологу при первых симптомах воспаления десен.

Запишитесь на прием в «Клинику Доброго Стоматолога» – начните следить за здоровьем полости рта прямо сейчас!

Симптомы гингивита

Гингивит характеризуется :

воспалением десны: болит десна, начиная с ее края или межзубного пространства;
кровоточивостью десен: кровоточат десна как при чистке зубов, так и при приеме пищи, особенно твердой;
неприятными ощущениями при прикосновении к десне.

Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков болезни (незначительного воспаления или кровоточивости десен), так как снять воспаление и вылечить гингивит у ребенка и взрослого на ранней стадии значительно проще.

Классификация гингивита

Виды воспаления десен принято классифицировать :

по форме (по виду проявления симптомов);
по степени тяжести;
по течению процесса.

По форме гингивит принято разделять на :

Катаральный гингивит: наиболее распространенная форма. Возникает по причине плохой гигиены полости рта, осложненной ослабленным иммунитетом. Характерные проявления – кровоточивость и воспаление десен, лечение предполагает использование местных противовоспалительных препаратов и санацию полости рта.
Язвенно-некротический гингивит, или острый язвенный гингивит: может развиваться на фоне катарального гингивита при недостатке витаминов и наличии вредных привычек. Основной симптом – наличие на деснах язвенных поражений серого цвета, а также резкий неприятный запах изо рта. Лечение язвенного гингивита, в том числе гнойного, предполагает тщательную санацию и удаление язв под местной анестезией.
Гипертрофический гингивит: этот вид воспаления десен возникает из-за гормональных сбоев или интоксикации, в том числе недостатка витамина А. Характеризуется отечностью десны, изменением ее цвета. Лечение гипертрофического гингивита включает хирургическое иссечение разросшейся десенной ткани под местной анестезией. В некоторых случаях лечение гипертрофического гингивита предполагает только медикаментозное воздействие.

По степени тяжести гингивит принято делить на стадии :

Легкая стадия: может возникать даже при соблюдении правил гигиены по причине стресса или авитаминоза. Основной симптом – то, что воспалилась десна, которая может даже незначительно кровоточить. Воспаление десны около зуба дальше не распространяется (может возникать из-за стоматологического воздействия, в том числе после лечения или удаления зуба). Особого дискомфорта легкая стадия гингивита у взрослых и детей обычно не причиняет, но лечить ее надо, так как чем раньше снять воспаление десен около и вокруг зуба, тем меньше риск осложнений. Лечение предполагает местное использование противовоспалительных препаратов.
Средняя стадия: развивается, если не начать лечение на ранней стадии. Характеризуется большей площадью воспаления десны. Лечится при помощи санации и противовоспалительных препаратов.
Тяжелая стадия: развивается из-за систематических нарушений гигиены полости рта, характеризуется значительным воспалением большой площади десны. Кровоточит десна даже от легкого прикосновения. Лечится при помощи длительного приема противовоспалительных и антибактериальных препаратов, полной санации полости рта.

По типу течения, в свою очередь, гингивит принято разделять на острый и хронический :

Острый гингивит: характеризуется сильным воспалением и болезненным состоянием десен. Может возникать на фоне проблем с ЖКТ, сильных стрессов, нехватки витаминов. При лечении необходимая санация полости рта возможна только после того, как снято острое воспаление.
Хронический гингивит: характеризуется вялым течением с возможными периодами обострения. Основные симптомы хронической формы болезни – покраснение тканей, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Основные принципы лечения – медикаментозные препараты и санационные процедуры, в том числе снятие зубного налета и зубного камня.

Гингивит (воспаление десен) у взрослых

Характерные признаки гингивита у взрослых соответствуют одному из типов заболевания, описанных выше. Особенностью гингивита у взрослых может стать значительная запущенность болезни из-за нерегулярного посещения стоматолога в течение долгого времени. Как же лечить десны?

Методы лечения могут варьироваться в зависимости от формы гингивита (язвенный, тяжелой или легкой стадии), но чаще всего предполагается использование противовоспалительных препаратов (в некоторых случаях антибиотиков) в сочетании с комплексной санацией полости рта – лечение кариеса, удаление зубного налета и т.д. Возможны также корректировка пищевого поведения: введение в рацион большего количества фруктов и овощей, сокращение объема потребляемой жирной пищи.

Воспаление десен у детей

Воспаление десен у ребенка чаще всего возникает не только по причине незнания/несоблюдения правил гигиены, но и из-за неправильного прикуса. Возможными причинами гингивита у ребенка могут также стать проблемы с самоочищением зубов из-за недостатка твердой пищи или из-за слишком рано удаленных молочных зубов. Большое количество сахаросодержащих продуктов также может провоцировать развитие болезни.

В связи со всем вышесказанным, катаральный гингивит у детей предполагает, что лечение начинается с усвоения правил гигиены и умения применять их на практике, что позволяет устранить основную причину распространения бактерий. Наиболее действенным в этом случае считается игровой метод.

В дополнение к этому, при наличии неправильного прикуса, ребенка могут направить на прием к ортодонту для решения этой проблемы.

Как вылечить гингивит (воспаление десен) при беременности

Гингивит у беременных возникает из-за изменения гормонального фона, что приводит к изменению чувствительности десен и их воспалению во время беременности.

Свои особенности имеет и лечение гингивита у беременных. При беременности для лечения воспаления десен предпочтение отдается натуральным противовоспалительным и антисептическим веществам, поэтому чем быстрее начать лечить гингивит, тем лучше. Прием антибиотиков и других лекарств возможен только после консультации со специалистом-гинекологом.

Гингивит и его особенности

То, сколько лечится гингивит, во многом зависит от формы и тяжести заболевания, а также от того, насколько последовательно пациент соблюдает рекомендации и назначения врача. В среднем лечение может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, при необходимости длительной санации полости рта.

Осложнения гингивита

Своевременное лечение острого или хронического гингивита – это возможность снизить риск возникновения более серьезных заболеваний, основное из которых – пародонтит. Пародонтит предполагает вовлечение в воспалительный процесс не только тканей десны, но и тканей зуба, что при дальнейшем развитии воспаления приведет к тому, что зубы начнут шататься.

Именно поэтому первое, что необходимо делать при воспалении десен, обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение.