03.03.2020

Гипервентиляция легких опасна ли для жизни. Причины, симптомы и лечение гипервентиляции легких. Как проявляется другие расстройства при гипервентиляции


Гипервентиляционный синдром проявляется аномально учащенным дыханием и напрямую связан с функциональностью нервной системы и деятельностью головного мозга. Поэтому чаще всего симптомы, связанные с нехваткой воздуха, связывают с паническими атаками или вегето сосудистой дистонией.

Но признаки гипервентиляции легких, дающие не только множество дыхательных, но и вегетативных, мышечных, сосудистых, психологических симптомов, могут свидетельствовать о наличие широкого спектра отклонений в психическом или физическом здоровье человека. Поэтому подобрать правильное лечение гипервентиляционного синдрома можно только после выяснения реальной причины приступов.

Общая характеристика

С нервозными проблемами дыхания сталкиваются до 11% пациентов. Причем у взрослых женщин такое явление встречается в 5 раз чаще. Однажды столкнувшись с гипервентиляцией, человек начинает испытывать страх перед повторением приступа. Но чтобы найти выход, нужно понять, что такое гипервентиляция легких.

В моменты тревоги, перенапряжения человек начинает дышать не животом, как в обычном состоянии, а грудью. Под воздействием симпатической нервной системы на фоне выброса гормонов стресса дыхание становится быстрым и поверхностным, так как организм требует больше кислорода.

Процесс не контролируется человеком. И когда ускоренное дыхание не прекращается некоторое время, кровь перенасыщается кислородом.

Незамедлительно на такие изменения реагирует дыхательный центр в мозге, который отвечает за работу легких. Он подает сигналы для активизации или замедления дыхательного процесса в зависимости от концентрации кислорода и углекислого газа в крови. При обнаружении недостатка углекислого газа подается команда о замедлении дыхательного процесса.

На фоне повышенной тревожности такие сигналы воспринимаются, как признаки асфиксии. Чтобы спасти себя от удушья, он начинает дышать еще быстрее, что в свою очередь еще больше повышает концентрацию кислорода.

Газовый алкалоз провоцирует сужение сосудов мозга, что в свою очередь вызывает симптомы не только лёгочных, но и неврогенных нарушений.

Гипервентиляционный синдром чаще всего имеет приступообразный характер, вызывающий усиление тревожных состояний и паники.

Основные причины заболевания

Прежде всего, синдром гипервентиляции легких встречается при вегето сосудистой дистонии, когда нарушения связаны со сбоем в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Патологическое развитие гипервентиляционного синдрома при ВСД нередко приводит к присоединению панических атак. Синдромы паники и гипервентиляции тесно связаны . Поэтому медики нередко называют патологию дыхательным неврозом или нервным дыхательным синдромом.

Психофизическая реакция может возникать и при других психогенных заболеваниях.

Нередко гипервентиляционный синдром возникает на фоне:

  • хронического стресса:
  • неврозов;
  • постоянной тревожности;
  • истерии;
  • неврастении.
Однако природа отклонений может иметь и морфологическое происхождение:
  1. Неврологические болезни, провоцирующие изменения внутричерепного давления.
  2. Хронические и острые заболевания типа артрита, сахарного диабета, различных патологий головного мозга, гипертонической болезни.
  3. Заболевания, связанные с поражением легких, в том числе бронхит, воспаление легкого, астма.
  4. Обменные нарушения, связанные с дисбалансом магния и калия.
  5. Интоксикации газами, медикаментами, ядами, алкоголем, наркотическими веществами, энергетиками.

Все же основной причиной остаются психогенные нарушения. Взрослые могут сталкиваться с дыхательным нервозом даже при умственном или физическом переутомлении, хроническом недосыпании.

Среди детей гипервентиляционному синдрому в большей степени подвержены:

  • астматики;
  • получившие родовые травмы;
  • имеющие проблемы с сердцем.

При сильном потрясении у ребенка происходит гортанный спазм, и он пытается заглотнуть воздух.

У астматиков проблема усугубляется, так как к поверхностному дыханию присоединяются проблемы с выдыханием. Поэтому газовый алкалоз происходит в разы стремительнее .

Симптомы и последствия гипервентиляции

При гипервентиляционном синдроме симптоматика проявляется приступообразно. Криз может длиться от нескольких минут до часов.

Основные симптомы связаны именно с нарушением естественного процесса дыхания.

Человек сталкивается с:

  • ощущением дефицита кислорода;
  • неэффективностью и неудовлетворенностью вдохом;
  • потерей автоматического дыхания.

Пациент пытается контролировать свое дыхание, зацикливается на его «гигиене». Чтобы устранить мнимые препятствия в виде кома в горле, зажатости в груди он начинает дышать поверхностно, вздыхать, кашлять, зевать, сопеть. Со стороны гипервентиляционный синдром напоминает астматический приступ, но при прослушивании клинических признаков астмы не обнаруживается.

Сопутствующие симптомы могут вообще не проявляться или же давать яркую картину, возникать периодически.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать ряд характерных нарушений, проявляющихся:

  • ноющей или колющей, стреляющей или жимающей болью в районе сердца;
  • усиленным сердцебиением;

  • нарушением сердечного ритма;
  • перепадами давления;
  • головокружением;
  • кратковременным снижением зрения, слуха;
  • шумом в ушах, голове;
  • нарушением походки;
  • парестезиями и повышением потливости, посинением конечностей.

Гипервентиляционный синдром может сопровождаться кишечными нарушениями. Стул учащается, вплоть до диареи. Из-за заглатывания воздуха нередки отрыжки, вздутие и боли в животе, метеоризм . Реже появляется рвота, тошнота. Встречается внезапное отвращение или непереносимость определенных продуктов.

К концу криза пациенты начинают испытывать резкие позывы к мочеиспусканию. Причем объем выделяемой мочи превышает усредненные нормы.

В 90% случаев наблюдаются мышечные расстройства:

  • дрожь в конечностях;
  • парестезии – онемение, покалывание в пальцах;
  • мышечные спазмы.

Но человека больше пугают признаки изменения сознания. Они могут проявляться как предобморочными состояниями и обмороками, так и навязчивыми состояниями, чувством потери реальности, деперсонализации.

При таких симптомах начинают развиваться психологические отклонения, проявляющиеся:

  • беспричинными страхами;
  • тоской и беспокойством;
  • повышенной тревожностью.

Человек может бурно реагировать на происходящее, что ассоциируется с психическими расстройствами.

Видео

Видео — как не надышаться до обморока

Как проводится лечение

При выборе методов лечения упор делается на устранение причины развития приступов. Так как основой проблемы являются психологические нарушения, терапия основывается на методах, направленных на их устранение.

При симптоматическом лечении могут использоваться медикаментозные препараты различных групп:

  1. Седативные средства для снятия чрезмерной тревожности. Это могут как растительные настойки пустырника, валерианы, так и более сильные таблетки Персена, Дормипланта.
  2. Антидепрессанты, подбираемые в индивидуальном порядке в виде Серлифта, Прозака, Леривона, Коаксила.
  3. Нейролептики типа Эгонила, Ридазина .
  4. Транквилизаторы, корректирующие психологическое состояние пациента. Могут назначаться таблетки Афобазола, Грандаксина, Гидазнпама или при необходимости более сильные препараты.
  5. Вегетотропные лекарства в виде Белласпона, Платифилина, Беллоида, Вазобрала , чтобы согласовать работу вегетативной нервной системы.
  6. Бета-адреноблокаторы, уменьшающие частоту сердечных сокращений и предотвращающих бронхо-легочные спазмы. Тип и дозировка подбирается под контролем врача.
  7. Препараты, включающие витамины группы В .

Большинство лекарств принимается курсами. Но существуют препараты, которые необходимо пить непосредственно во время сильного приступа.

Лечиться самостоятельно медикаментозными средствами не рекомендуется, так как большинство препаратов этой категории вызывает привыкание, изменения на сосудистом, вегетативном уровне.

Для устранения стресса, напряжения назначаются физиотерапевтические процедуры, расслабляющий массаж .

Пациент должен научиться контролировать приступы. Это можно сделать при помощи дыхательной гимнастики. Человеку нужно во время криза не пытаться вдохнуть полной грудью, а успокоить дыхание, сделать его равномерным, что позволит уравновесить баланс кислорода и углекислого газа в крови.

Один из методов предусматривает закрытие одной ноздри носа.

Но самой эффективной считается дыхательная гимнастика с применением бумажного пакета. При этой практике человек вдыхает из пакета воздух, обедненный кислородом, что и способствует насыщению крови углекислым газом.

Лечить тревожные состояния можно при помощи народных средств, включающих успокаивающие отвары, ванны.

При грамотном подходе синдром гипервентиляции успешно лечится. Но не стоит забывать, что у людей с предрасположенностью к такой патологии могут возникать рецидивы. Причем возобновление этих приступов после лечения происходит более чем у половины пациентов.

Из практики известно, что подводные пловцы и ныряльщики довольно часто имеют дело с гипервентиляцией легких. Однако не все из них знают об опасностях, которые подстерегают теоретически неподготовленных и неопытных пловцов. У взрослого человека в состоянии покоя легочная вентиляция составляет 5-6 л/мин. При плавании, беге и других видах физической нагрузки минутный объем дыхания возрастает до 80 л и более.

Если легочная вентиляция превышает потребности организма, возникает гипервентиляция. По данным С. Майлса (1971), гипервентиляция наступает, если минутный объем дыхания у человека, находящегося в покое, превышает 22, 5 л. Следует различать кратковременную произвольную гипервентиляцию легких, производимую перед нырянием, и длительную, непроизвольную, которая, как правило, сопровождается головокружением, потерей сознания и иногда заканчивается смертью от остановки дыхания.

Произвольная гипервентиляция легких делается перед нырянием с целью дольше пробыть под водой. Такая гипервентиляция выполняется путем учащения и углубления дыхания.

Перед погружением в воду ныряльщик может произвести А-6 (а иногда и больше) глубоких и быстрых вдохов и выдохов, не допуская появления головокружения. Если оно возникло, следует задержать дыхание на 20-30 с, дождаться прекращения головокружения, произвести выдох, затем снова глубокий вдох, т. е. сделать запас воздуха, и только после этого нырять. Появление головокружения - признак начавшейся гипоксии (кислородного голодания головного мозга)!

Непроизвольная гипервентиляция может возникнуть у пловцов в ответ на дыхание с некоторым дополнительным сопротивлением. Такое дополнительное сопротивление создает дыхательная трубка, входящая в комплект ╪ 1 легководолазного снаряжения. Особенно подвержены гилервентиляции при таком дополнительном сопротивлении дыханию подростки, а также люди, страдающие неврастенией, и взрослые начинающие спортсмены-подводники.

По данным С. Майлса (1971), у тех, кто овладевает новой техникой, всегда возникает чувство беспокойства, которому может сопутствовать непроизвольная гипервентиляция, иногда приводящая к обмороку. А. А. Аскеров и В. И. Кронштадский-Карев (1971) выявили, что у подростков при дыхании с небольшим дополнительным сопротивлением гипервентиляция возникает в 40% случаев, а у взрослых - начинающих спортсменов-подводников - в 25, 9% случаев. Согласно исследованиям Дж. С. Холдэна и Дж. Г. Пристли (1937), поверхностным дыханием сопровождается даже неврастения. Поэтому лица, страдающие ею, при плавании в комплекте ╪ 1 должны быть особенно осторожны.

Таким образом, плавание с трубкой не такое уж безобидное занятие и требует к себе внимательного отношения как со стороны самих пловцов-подводников, так и тренеров. В литературе по подводному спор ту встречаются описания случаев гибели пловцов-подводников, плававших в комплекте ╪ 1. Причем авторы считают единственной причиной несчастья длительную задержку дыхания при нырянии на глубину и связанную с ней потерю сознания от гипоксии, основываясь на том факте, что погибших обнаружили на дне водоема с дыхательной трубкой, зажатой в зубах.

Однако известны случаи, которые нельзя объяснить подобным образом. Например, в 1973 году в Геленджикской бухте на поверхности воды плавал в комплекте ╪ 1 мальчик К. (возраст 15 лет). Он рассматривал обитателей морского дна. Глубина бухты в этом месте едва достигала 1, 5 м. Случайно родители обратили внимание, что сын очень долго, около 20 мин, находится на одном месте не двигаясь. Когда к нему подошли, оказалось, что он уже мертв. В этом случае единственной причиной гибели могла быть только гипервентиляция, которая привела к тяжелой гипоксии и остановке дыхания.

Дж. С. Холдэн и Дж. Г. Пристли (1937) приводят пример того, как английские зубные врачи успешно использовали в своей практике гипервентиляцию легких. Они просили пациента сделать гипервентиляцию, наступала кратковременная потеря сознания, и удаление зубов производилось без боли, Если пловец обнаружен лежащим на дне водоема, это еще не означает, что он потерял сознание при длительной задержке дыхания на глубине. Так, в 1971 году в Алуште спортсмен-подводник 3., 1949 года рождения, плававший в комплекте ╪ 1, был обнаружен в 300 м от берега на глубине Юм. Дыхательная трубка была зажата в зубах, руки плотно прижаты к груди. (Между прочим, два последних признака характерны для кислородного голодания головного мозга.) После извлечения из воды были выявлены признаки присасывающего действия маски (кровоизлияния в склеры и кровотечение из носа), а также симптомы баротравмы уха (кровотечение из ушей).Известно, что любой спортсмен-подводник, даже начинающий, при погружении на глубину выравнивает давление в подмасочном пространстве с наружным. При этом достаточно произвести легкий выдох носом под маску. Наличие признаков обжима и баротравмы уха у опытного спортсмена-подводника подтверждает, что он пошел ко дну, уже находясь в бессознательном состоянии. Значит, потеря сознания произошла на поверхности в результате гипервентиляции и наступившей затем гипоксии.

Гипервентиляция перед нырянием делается для того, чтобы увеличить запасы кислорода в организме, что позволяет ныряльщику находиться под водой более продолжительное время. Например, В. И. Тюрин приводит данные о том, что гипервентиляция воздухом удлиняет время произвольной задержки дыхания относительно исходной величины в 1, 5 раза, дыхание кислородом в 2, 5 раза, гипервентиляция кислородом - в 3 раза. Важно, что гипервентиляция кислородом исключает потерю сознания у ныряльщика при возникновении даже непроизвольной задержки дыхания.

При гипервентиляции запасы кислорода в организме увеличиваются за счет следующих факторов: повышения его содержания в артериальной крови на 2-%", весьма значительного увеличения парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе - на 40-50% против исходного; повышения напряжения кислорода в плазме крови. Следует учитывать, что тканевое дыхание обеспечивается именно физически растворенным в тканях кислородом. В покое в плазме крови содержится 0, 3 мл кислорода на 100 мл крови, а при дыхании чистым кислородом - до 22 мл (С. В. Аничков, 1954). Кислород, растворенный в плазме крови, находится почти в полном равновесии с альвеолярным воздухом и определяет снабжение эритроцитов кислородом (А. М. Чарный, 1961). Поэтому, чем выше парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе, тем большее количество кислорода поступает в плазму крови и межтканевую жидкость. Следовательно, при гипервентиляции создается достаточно большой запас кислорода в организме, что позволяет значительно увеличить время произвольной задержки дыхания и длительность пребывания ныряльщика под водой.

Указанное положительное влияние произвольной гипервентиляции проявляется лишь при ее правильном выполнении. Если произвольная или непроизвольная гипервентиляция затягивается, то в организме возникает ряд нарушений функций некоторых органов и систем органов, которые могут привести не только к потере сознания, но и к остановке дыхания и смерти.

При затянувшейся гипервентиляции одновременно с увеличением содержания в организме кислорода происходит <вымывание> из легких углекислоты и снижение напряжения ее в крови - гипокапния. В норме в альвеолярном воздухе содержание углекислоты сохраняется на постоянном уровне.

Углекислота является конечным продуктом обменных процессов в организме. Это - физиологический раздражитель дыхательного центра и регулятор тонуса кровеносных сосудов. Некоторое количество углекислоты должно постоянно присутствовать в крови. Содержание углекислоты в артериальной крови при обычных условиях составляет 41 мм рт. ст., в венозной - 43-45 мм рт. ст. и в альвеолярном воздухе - около 40 мм рт. ст. После гипервентиляции парциальное давление углекислоты в альвеолярном воздухе снижается до 12- 16 мм рт. ст.

В ответ на <вымывание> углекислоты из легких и крови происходит рефлекторное сужени е сосудов головного мозга. Это предотвращает избыточное удаление углекислоты из тканей мозга. Через суженные кровеносные сосуды поступление крови к мозгу резко уменьшается, и снабжение последнего кислородом падает, что приводит к гипоксии даже при наличии повышенного количества кислорода в артериальной крови после гипервентиляции.

В опытах С. Шварц и Р. Бреслау (1968) гипервентиляция кислородом под давлением 4 ата (0, 4 МПа) не приводила к возникновению кислородных судорог вследствие резкого спазма сосудов головного мозга и уменьшения доставки кислорода к мозгу. Хотя без гипервентиляции под таким давлением кислорода кислородные судороги обычно возникают через 5-15 мин. Дыхание чистым кислородом под повышенным давлением без гипервентиляции также приводит к сужению сосудов головного мозга, но не в такой степени, как в результате гипокапнии. Состояние кислородного голодания головного мозга при гипервентиляции усугубляется развитием гипоксического коллапса. В этом случае происходит снижение тонуса сосудов, расширение кровеносных сосудов и капилляров и, следовательно, депонирование и уменьшение объема циркулирующей крови, что, в свою очередь, вызывает падение артериального кровяного давления и усиление гипоксии.

Кроме сужения сосудов головного мозга <вымывание> углекислоты из легких при гипервентиляции приводит к изменению кислотно-щелочного равновесия в организме в сторону ощелачивания. Возникает газовый алкалоз, так как в организме уменьшается количество кислот. Ощелачивание крови и мозговой ткани приводит к тому, что сродство гемоглобина к кислороду увеличивается, ухудшается диссоциация окси-гемоглобина, т. е. отщепление кислорода от гемоглобина происходит с большим трудом. И даже при наличии в крови достаточного количества кислорода гемоглобин прочно удерживает его и затрудняет переход к тканям мозга. Это явление открыто русским ученым Б. Ф. Вериго в 1892 году, спустя 10 лет подтверждено учениками X. Бора в Копенгагене и в результате получило название эффекта Вериго - Бора.

Дальнейшие исследования вопроса показали, что сродство гемоглобина к кислороду увеличивается также и при сильном закислении крови и тканей мозга, например в состоянии клинической смерти. Газовый алкалоз при гипервентиляции еще более усиливает гипоксию головного мозга и ухудшает состояние человека. Гипоксия при гипервентиляции воздухом является первопричиной всех патологических нарушений в организме. Но это только начальная причина. Дальнейшие события являются результатом развившейся гипоксии. Гипоксия головного мозга и дыхательного центра при затянувшейся гипервентиляции воздухом может привести к остановке дыхания и трагическому исходу.

При гипервентиляции кислородом под атмосферным давлением гипоксии не наступает, хотя <вымывание> углекислоты и сужение сосудов головного мозга происходит точно так же, как и при гипервентиляции воздухом. Но сознание при этом не теряется. Высокое парциальное давление кислорода в этом случае обеспечивает протекание обменных процессов в мозге. Это подтверждает, что причиной потери сознания и остановки дыхания при гипервентиляции воздухом в конечном счете является гипоксия.

Профилактика потери сознания при гипервентиляции

При плавании в комплекте ╪ 1 важным является знание симптомов начинающегося кислородного голодания головного мозга и умение предупредить серьезные последствия, которые могут возникнуть при гипервентиляции. При возникновении гипоксии головного мозга во время гипервентиляции появляются предвестники потери сознания, которые носят название ауры (от лат. aura - дуновение ветерка). Это значит, что начальные симптомы гипоксии выражены настолько слабо, что их трудно уловить. Правда, на суше они более ощутимы. Это головокружение, звон в ушах, состояние легкого оглушения, ощущение ползания мурашек в конечностях, парэстезии, в дальнейшем- тягостное чувство дурноты, тремор конечностей, нарушение координации движений. Во время плавания с дыхательной трубкой аура проявляется лишь чувством непонятной неловкости, легкого оглушения и тревоги, которая переходит в чувство страха, а непосредственно перед потерей сознания-страха смерти, что подгоняет пловца к берегу. Скорость плавания при этом увеличивается, и трагический исход ускоряется. Между тем при возникновении ощущения неловкости и тревоги достаточно прекратить плавание, повернуться на спину и задержать дыхание на вдохе сколько возможно. Произойдет накопление углекислоты в крови и тканях мозга, и хорошее самочувствие восстановится.

Для увеличения продолжительности произвольной задержки дыхания ныряльщики, как правило, производят перед погружением в воду гипервентиляцию - повышенную вентиляцию легких, существенно превышающую ту, которая необходима для удовлетворения обмена веществ . Сущность ее состоит не столько в накоплении резервов кислорода в организме, сколько в удалении из него возможно большего количества СО2. Интенсивное промывание легких атмосферным воздухом способно повысить содержание кислорода в воздухе альвеол приблизительно с 14-15 % (99,8-106,9 мм рт. ст.) до 16-17 % (114,8-121,2 мм рт. ст.), увеличив таким образом количество этого газа в легких на 100-200 мл. При этом дополнительного насыщения крови кислородом не происходит, так как гемоглобин крови при обычном дыхании почти полностью насыщен кислородом. Самое большое, что может быть дополнительно воспринято кровью, это 50-100 мл. В общем при гипервентиляции количество кислорода в организме возрастает на 300-350 мл, что обеспечит возможность увеличения апноэ в покое в среднем еще на 60 с, а при физической нагрузке, в зависимости от ее интенсивности, только на 15-25 с [Я.А. Эголинский, 1955].
Во время гипервентиляции альвеолярный воздух, содержащий приблизительно 5,0-5,6 % СО2 (35,7 - 39,3 мм рт. ст.), значительно разбавляется атмосферным воздухом. Напряжение СО2 в альвеолярном воздухе резко падает, и углекислота крови усиленно выделяется в легкие в результате того, что поступление СО2 из тканей в крови не увеличено, а выделение ее усилено, содержание углекислоты в крови снижается. Благодаря этому при последующей задержке дыхания гиперкапнический стимул возбуждает дыхательный центр значительно позже, чем в тех случаях, когда усиленная вентиляция легких не производится, и продолжительность апноэ увеличивается.
Возможно, что гипервентиляция увеличивает время задержки дыхания и чисто механически. При ее проведении у человека раздражаются механорецепторы легких, а это снижает чувствительность дыхательного центра к хеморецепторным влияниям.
Спортсмены-ныряльщики после предварительной гипервентиляции легких атмосферным воздухом демонстрируют длительное апноэ. Рекорд мира принадлежит фридайверу из Германии - Тому Ситасу - 8 мин. 58 сек. 12.12.2004.
Наибольшей продолжительности произвольной задержки дыхания удается добиться после гипервентиляции кислородом, она позволяет значительно отсрочить формирование императивного стимула, поскольку на длительное время устраняет развитие в организме гиперкапнии и гипоксемии. В 1959 г. американец Р. Форстер (Ричмонд, Калифорния) после тридцатиминутной усиленной вентиляции легких кислородом пробыл под водой без движения на глубине 5,06 м - 13 мин. 42,5 с (рекорд мира).
В литературе есть напоминание об опасности продолжительной гипервентиляции легких, которая может привести к непроизвольному апноэ и потере сознания . Между тем ряд исследователей отмечает, что после произвольной гипервентиляции легких остановки дыхания у здоровых людей обычно не наступает [И.С. Бреслав, 1975, 1984; И.С. Бреслав, В.Д. Глебовский, 1981].
Возникновение непроизвольного апноэ и потери сознания при гипервентиляции связываются, главным образом, с быстрым падением напряжения СО2 и увеличением рН в артериальной крови. Установлено, что функциональные нарушения в ЦНС появляются, как правило, при снижении рСО2 в альвеолярном воздухе, а, следовательно, и в артериальной крови ниже 25 мм рт. ст. Это соответствует изменениям рН крови в пределах 7,56-7,62 . Наиболее быстрое падение рАСО2 отмечается в течение первых 5-20 дыхательных движений . Даже сравнительно непродолжительная гипервентиляция приводит к сужению кровеносных сосудов головного мозга и, тем самым, вызывает уменьшение церебрального кровотока на 35 %, что имеет немаловажное значение в усилении гипоксических состояний и предрасположенности к развитию обморока.
При гипокапнии изменяются также кривая диссоциации оксигемоглобина влево, и из-за повышенного сродства гемоглобина к кислороду затрудняется переход О2 из крови капилляров в ткани. Так как гипервентиляция представляет некоторую опасность, время ее проведения должно быть строго лимитировано и не превышать 60 с. К тому же более длительная гипервентиляция почти не увеличивает продолжительность апноэ, так как эффективность ее по снижению СО2 в альвеолярном воздухе и артериальной крови ограничена.
Данные обследования спортсменов показали, что гипервентиляция, проводимая в течение 60 с, снижает концентрацию СО2 в воздухе легких с 5,5 до 3,4 % (35,7-24,2 мм рт. ст.). Увеличение времени ее проведения практически не имеет смысла, так как спустя 120 с содержание СО2 падает до 3,2 % (22,8 мм рт. ст.), то есть уменьшается всего на 0,2 %, а через 180 с достигает 2,7 % (19,2 мм рт. ст.) и, таким образом, снижается еще на 0,5 % [В.П. Пономарев, В.Т. Ступак, 1973].
Кроме того, авторы показали, что гипервентиляция продолжительностью 60 с наиболее безопасна для спортсменов. После усиленной вентиляции легких длительностью 60 с средний объем дыхания составлял 93,3 л (75-100 л), 95 % испытуемых правильно оценивали уровень гипоксемии и прекращали задержку дыхания при снижении насыщения крови кислородом до 63 % НвО2 и падении кислорода в альвеолярном воздухе до 6,5 %. После гипервентиляции продолжительностью 120 с средний объем дыхания составлял 173,4 л (127,0-234,0 л), это задание могли выполнить 80 % испытуемых; а после 180 с - объем дыхания в среднем составлял 236,7 л (197-334 л) - лишь 60 %. В период проведения усиленной вентиляции легких как на суше, так и в воде, падение содержания СО2 в крови испытуемых вызывало в отдельных случаях покалывание кожи в области туловища и пальцев рук, тоническое судорожное сокращение мышц кистей и стоп. Признаки выраженной гипокапнии отмечались у 40 % исследуемых на суше и у 60 % в воде.
Таким образом, усиленная вентиляция легких, по мнению указанных авторов, проводимая спортсменом более 60 с, оказывает отрицательное влияние на способность его к самооценке уровня снижения кислородного резерва во время апноэ и может вызвать судороги мышц конечностей, особенно при нахождении в воде.
Предварительная гипервентиляция, увеличивая продолжительность задержки дыхания, приводит к большей утилизации кислорода и, соответственно, более низкому его содержанию в артериальной крови к концу апноэ .
При нырянии такая ситуация может стать опасной, так как “критическое” напряжение кислорода в артериальной крови, при котором еще возможно нормальное функционирование ЦНС, как уже отмечалось, составляет 27 мм рт. ст. Вслед за этим пределом человек может внезапно потерять сознание в результате острой гипоксии головного мозга. На данное обстоятельство указывал Крейг (Craig, 1976, цит. по D.D. Hickey, C.E.G. Lundgren, 1984), который обобщил данные о 58 случаях обмороков при нырянии, 23 из которых закончились гибелью людей.

Гипервентиляция легких – это патологическое явление, характеризующееся неестественно частым и глубоким дыханием, при котором в крови превышается нужное количество кислорода и падает уровень углекислого газа. Дисбаланс между объемом этих двух газов в организме приводит к тому, что кислотность крови снижается, возникает алкалоз (щелочность крови). При этом наступает кислородное голодание, что может иметь очень серьезные последствия для мозга и организма в целом.

Причины гипервентиляции легких

Причин приступов гипервентиляции несколько, и большинство из них носят психогенный характер. У некоторых людей они становятся частыми, закрепляются как рефлекс без каких-либо видимых причин. Основные провоцирующие факторы:

  • сильное волнение, возбуждение, стресс;
  • панические атаки, истерики;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • чрезмерные физические нагрузки (так называемые обмороки штангистов);
  • интоксикация в результате неправильного приема лекарств (передозировка, неучтенные противопоказания и т. д.);
  • заболевания обмена веществ;
  • сердечная недостаточность;
  • наркотики;
  • слишком интенсивное дыхание.

Процесс гипервентиляции может быть контролируемым или неконтролируемым, а также временным или хроническим.

Что происходит при гипервентиляционном синдроме

При синдроме гипервентиляции происходит переполнение легких кислородом в результате слишком быстрого и глубокого дыхания. Чаще всего дыхание учащается при больших нервных переживаниях. В состоянии сильного волнения человек начинает чаще и глубже дышать, так как кислород необходим организму для борьбы со стрессом.

В определенный момент кровь перенасыщается кислородом, а процент углекислого газа понижается, за счет чего возникает дисбаланс. Дыхательный центр головного мозга получает информацию о нарушении и дает сигнал к торможению дыхания. Человек воспринимает это как признак удушья и стремится дышать еще глубже, при этом усиливается паника.

В итоге получается, что человек сам себе вредит. Сосуды сужаются, кровоток в мозгу уменьшается. чередуются с паническими глубокими вдохами. Гипервентиляция все более и более усугубляется. Наступает кислородное голодание, которое грозит очень серьезными последствиями.

Одной из защитных реакций организма на гипервентиляцию легких является обморок. В это время происходит нормализация дыхания и химического состава крови благодаря саморегуляции организма. После стабилизации состояния человек приходит в себя.

В случае если такой защитный механизм по каким-то причинам не сработал, происходит перевозбуждение нервной системы и еще большее учащение дыхания. Это может привести к необратимым изменениям в тканях, к склерозу в сосудах и органах и грозит возникновением инсульта, инфаркта или даже летальным исходом.

Симптомы повышения альвеолярной вентиляции

Симптомы гипервентиляции легких могут быть как все в комплексе, так и некоторые из них, однако, состояние паники появляется всегда. Другие признаки патологии:

  • биение сердца учащается, становится неровным, к нему добавляется давящее чувство;
  • человека бьет озноб, одновременно он потеет;
  • ощущение нехватки воздуха в легких нарастает;
  • зрение ухудшается, перед глазами появляются круги;
  • человек испытывает чувство нереальности того, что происходит;
  • возможен резкий подъем артериального давления;
  • возникает головокружение и тошнота, ощущение «ватного тела»;
  • вероятна потеря сознания;
  • во рту пересыхает;
  • в пальцах рук и ног ощущаются покалывания, по телу «бегут мурашки».

Дыхательное расстройство при гипервентиляции может или быть постоянным, или возникать приступообразно.

Уже накануне появления приступа ощущаются симптомы-предвестники:

  • ноющая боль в брюшине;
  • расстройство кишечника;
  • слабость во всем теле;
  • небольшое повышение температуры и давления;
  • ощущение приближающегося обморока.

Диагностика гипервентиляции легких

Гипервентиляция легких имеет сходные симптомы с некоторыми другими заболеваниями, поэтому для постановки диагноза, помимо визуального осмотра и расспросов пациента (какие лекарства принимает, что чувствует в момент одышки и т. д.), врач назначает следующие обследования:

  • электрокардиография (это нужно, чтобы исключить инфаркт миокарда);
  • рентгенография и компьютерная томография грудной клетки;
  • спирометрия (позволяет оценить объем легких и распознать бронхиальную астму);
  • магнитно-резонансная томография головного мозга (чтобы исключить инсульт);
  • электроэнцефалография (проверяют на наличие эпилепсии);
  • анализ крови на количество кислорода и углекислого газа в ней.

Во время последней процедуры как раз могут снова появиться признаки гипервентиляции легких, поскольку перед забором крови на анализ пациенту необходимо в течение минуты глубоко и часто дышать.

Медикаментозное лечение гипервентиляции легких

После того как проведены все исследования и действительно выявлен синдром гипервентиляции, доктор прописывает необходимые лекарственные препараты.

В первую очередь назначаются успокоительные средства, такие как:

В серьезных случаях прибегают к антидепрессантам («Прозак», «Паксил»), однако, при этом необходимо внимательно следить за состоянием пациента, так как побочные действия могут перекрыть положительный эффект.

Часто вместе с ними при лечении гипервентиляции назначают еще и транквилизаторы («Феназепам», «Буспирон»), чтобы как раз минимизировать побочные эффекты.

Препараты Фото Цена
уточняйте
от 726 руб.
Феназепам уточняйте
уточняйте

Не менее важны в терапии препараты, предназначенные для устранения метаболических отклонений:

Препараты Фото Цена
от 322 руб.
от 7 руб.
от 291 руб.
от 167 руб.

Для снижения нервно-мышечной возбудимости применяют медикаменты, содержащие магний и кальций:

Также при лечении гипервентиляции легких могут использоваться анальгетики, такие как «Вольтарен» и «Спазмалгон», и блокаторы кальциевых каналов («Кардил»).

Отличным дополнением к медикаментозному лечению будут физиотерапевтические процедуры, помогающие расслаблению: бассейн, массаж, ароматерапия.

Нормализация дыхания во время приступа

Для предотвращения нарушения вентиляции легких во время стрессовых ситуаций помогут специальные упражнения, которые приведут дыхательную систему в состояние покоя.

Первое, что нужно сделать, это лечь на спину и положить одну руку на грудь, а другую – на живот (лево и право значения не имеют). Ноги в коленях согнуть и притянуть к груди. Это уменьшает количество воздуха, получаемого легкими, поскольку не дает диафрагме активно двигаться.

В такой позе нужно делать размеренные дыхательные движения, считая до 4 при вдохе и выдохе. При этом важно постоянно следить за работой мышц брюшного пресса, грудной клетки и диафрагмы, чтобы в легкие входило столько кислорода, сколько необходимо, но не больше.

Дыхательные упражнения

Есть еще одно хорошее упражнение для профилактики гипервентиляции легких. Его нужно делать не в момент приступа, а отрабатывать заранее, если есть склонность к дыхательным расстройствам. Упражнение поможет не только избежать гипервентиляции, но и приведет в порядок работу легких и дыхательной системы в целом. Заниматься нужно ежедневно.

Выполнение:

  • лежа на спине закрыть глаза и расслабиться минут на 5, пытаясь ощутить в теле тепло и легкость;
  • сделать глубокий медленный вдох, максимально выпячивая брюшную стенку (в это время будут заполняться нижние отделы легких);
  • затем постепенно приподнимать и грудную клетку;
  • теперь нужно плавно выдохнуть, сначала опустив живот, а потом грудь.

Важно при этом считать в уме время вдоха (4 сек.) и выдоха (8 сек.). Во избежание растяжения тканей легкого вдыхать нужно не на 100 % от возможного, а на 90. Если, проделывая упражнение, человек отмечает у себя одышку, головокружение, беспокойство, то необходимо укоротить вдох (3 сек.) и выдох (6 сек.).

Поначалу нужно повторять такое упражнение 10–15 раз, через месяц начать постепенно увеличивать их количество до 50 (раз в 3–5 дней по 1). Длительность вдоха и выдоха тоже следует наращивать строго в пропорции 1:2 (например, 5 секунд на вдох и 10 на выдох или 10:20). Важно помнить, что без помощи специалиста лучше не делать цикл дыхания слишком длинным (более 1 минуты). При правильном выполнении дыхательных упражнений в теле появляется ощущение покоя и комфорта. Алкоголь, сигареты и психотропные средства запрещены во время освоения упражнений для органов дыхания.

Народные средства

При лечении гипервентиляции легких многие используют народные средства. Обычно это отвары трав, улучшающих работу сердечно-сосудистой системы и успокаивающих:

  • 1 ст. л. смеси мяты, мелиссы и хмеля залить стаканом кипятка и, укрыв, дать настояться в течение 30 минут. Принимать дважды в день;
  • 3 ст. л. высушенных плодов боярышника настоять 2 часа, залив 3 стаканами кипятка. Принимать перед едой (за 20 минут);
  • 20 г смеси ромашки и мяты залить стаканом кипятка и прогревать еще 20 минут на медленном огне. Остудив, пить понемногу в течение дня;
  • 50 г измельченного женьшеня смешать с 1 кг меда и настаивать 2 недели. Принимать ежедневно по 1 ст. л.

Принимать эти составы нужно курсами, тогда вероятность гипервентиляционного синдрома снижается за счет приведения нервной системы в состояние покоя.

Что делать во время приступа

Облегчить состояние во время приступа гипервентиляции и не допустить серьезных последствий помогут следующие действия:

  • чувствуя приближение приступа, сесть прямо, закрыть глаза и успокоиться;
  • даже при ощущении нехватки воздуха в легких не вдыхать глубоко;
  • дышать только носом, закрывая поочередно по одной ноздре, чтобы уменьшить количество поступающего в легкие кислорода;
  • если все же дыхание ротовое, нужно плотно стиснуть зубы;
  • следить, чтобы в момент вдоха работала брюшина, а не грудная клетка.

Вентиляция лёгких у человека обусловлена периодическим изменением объёма полости. При вдохе дыхательные мышцы сокращаются, диафрагма опускается, объем грудной полости увеличивается – воздух всасывается в лёгкие. Выдох характеризуется расслаблением дыхательной мускулатуры и диафрагмы, объем грудной полости уменьшается, увеличивается внутреннее давление – воздух выталкивается из лёгких. Этот физиологический процесс обеспечивает важное соотношение углекислого газа и кислорода в кровеносной системе, поддерживает гомеостаз организма.

Но иногда этот процесс нарушается – у человека появляется неестественное, очень интенсивное дыхание, при котором количество кислорода значительно превышает норму, а содержание углекислого газа падает. Это нарушение приводит к изменению кислотного баланса крови, нарушению обмена веществ, развитию патологии под названием – синдром гипервентиляции лёгких.

Гипервентиляция лёгких: причины

Одной, но не единственной причиной медики называют вегетососудистую дистонию. Неврологи утверждают, что синдром имеет психофизиологическую природу, может закрепляться в виде постоянного рефлекса и возникать без видимой причины . Основные факторы, провоцирующие развитие гипервентиляционного синдрома, это:

  • бронхиальная астма;
  • постоянные стрессы, нервное перенапряжение, вызванное выполнением профессиональных обязанностей или бытовых и семейных проблем;
  • чрезмерные физические и моральные нагрузки, которые приводят к сужению сосудов и, как следствие, к нарушению дыхания и кровообращения;
  • нарушение метаболизма;
  • самолечение, неконтролируемое увлечение лекарственными препаратами, приводящее к интоксикации организма;
  • необоснованно глубокое и быстрое вдыхание воздуха, приводящее к головокружениям, нарушению кислотно-щелочного баланса крови.

Симптомы гипервентиляции

Симптомы гипервентиляции лёгких (ГВЛ) настолько разнообразны, что бывает трудно сразу установить точный диагноз. Основные признаки ГВЛ чаще всего проявляются после нервного потрясения или панической атаки, это:

  • одышка, учащённое сердцебиение, боли различного характера в грудной клетке;
  • чувство нехватки воздуха и головокружение;
  • слабость, тошнота, расстройство кишечника;
  • повышенная потливость;
  • чувство тревоги, постоянная депрессия;
  • повышение артериального давления;
  • спазмы в руках, ногах;
  • потеря ощущения реальности происходящего.

При гипервентиляции мозга у пациента развиваются эмоциональные симптомы, появляется ощущение потери реальности происходящего. Часто повторяющиеся признаки, вызванные дисбалансом углекислого газа и кислорода, приводят к таким тяжелым осложнениям, как панические состояния, нарушение самоконтроля, сердечного ритма и нормальной физиологии головного мозга, остановка дыхания, апноэ.

Гипервентиляционный синдром может характеризоваться эпилептическими припадками, сердечными приступами, нарушением дыхания, возникновением сердечных приступов. У некоторых пациентов гипервентиляция может выражаться в форме ангины, у других спазмы сосудов вызывают жесточайшие приступы мигрени, у третьих появляется панический страх смерти.

Существует такое понятие, как хроническая гипервентиляция, о которой человек может даже не подозревать. Она характеризуется грудным, поверхностным дыханием, при котором диафрагма не принимает практически никакого участия. У таких людей перед произнесением какой-либо фразы часто происходит глубокий вдох с придыханием.

Диагностика ГВЛ

Гипервентиляция лёгких это не только совокупность неприятных симптомов, а серьёзное нарушение здоровья. Поэтому при возникновении любых дыхательных нарушений нужно начать с правильного установления диагноза.

Этапы начальной диагностики:

  • опрос: пациент называет жалобы, предполагаемые причины, длительность приступов, способы купирования синдрома;
  • сбор анамнеза: история развития ГВЛ, наличие аллергии, профессиональный анамнез, сопутствующие патологии, отношение к курению, эффективной проводимой терапии;
  • осмотр, антропометрия (рост, вес, индекс массы тела).

Для скрининг-диагностики гипервентиляции используется опросник Наймигена. В этой анкете-опроснике 16 вопросов, на которые нужно дать ответы, используя пятибалльную шкалу:

  • 0 баллов – симптомы не встречаются;
  • 1 балл – редкие симптомы, раз в месяц или ещё реже;
  • 2 балла – приступы несколько раз в месяц;
  • 3 балла – один или несколько симптомов в неделю;
  • 4 балла – очень частое проявление, от одного до нескольких раз в день.
  1. Боли в груди. 2. Чувство внутреннего напряжения. 3. Помутнение сознания. 4. Головокружение.
  2. Замешательство в окружающей обстановке. 6. Ускоренное и глубокое дыхание. 7.Короткое (поверхностное) дыхание. 8. Ощущение давления в груди 9. Ощущение вздутого живота. 10.Дрожание пальцев.
  3. Невозможность глубоко вздохнуть. 12. Напряжение мышц пальцев рук. 13. Скованность (спазм) мышц вокруг рта. 14. Холодные руки и ноги. 15. Сердцебиение. 16. Чувство страха.

Интерпретация результатов: Если пациент набрал более 23 баллов, то вероятность гипервентиляционного синдрома велика . В таком случае необходимы консультации психолога, психотерапевта, невропатолога. При меньшем количестве баллов нужно пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить, какая патология даёт проявление беспокоящих пациента симптомов.

При подозрении на гипервентиляцию назначаются такие методы обследования:

  1. Капнография – определение процентного содержания углекислого газа, выдыхаемого пациентом.
  2. Анализ крови – соотношение кислорода и углекислого газа с нормой.
  3. Спирометрия – показывает жизненную ёмкость лёгких, проходимость воздуха по дыхательной системе.

Дополнительные назначения:

  1. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
  2. Кардиограмма.
  3. Томография, МРТ мозга.
  4. Энцефалограмма.

Эти и другие дополнительные исследования необходимы для того, чтобы дифференцировать ГВЛ от инфаркта миокарда, эпилепсии, бронхиальной астмы.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Лечение гипервентиляции направлено на купирование и устранение причин этого синдрома.

Чтобы купировать приступ:

  • нужно постараться уменьшить влияние стресса, вызвавшее такое состояние;
  • нормализовать дыхание, делая 1 неглубокий вдох в 10 секунд.

Если приступ сильный, такому человеку нужно вызвать врача.

Медикаментозное лечение, оздоровительные процедуры при гипервентиляции лёгких назначает психотерапевт, невропатолог. В зависимости от состояния, возраста, вида сопутствующих патологий пациентам могут рекомендоваться:

  1. Седативные препараты – уменьшают тревожность.
  2. Антидепрессанты.
  3. Транквилизаторы – улучшают, нормализуют психологическое состояние.
  4. Вегетопропные препараты – улучшают работу вегетативной нервной системы.
  5. Адреноблокаторы – предотвращают спазмы бронхов и лёгких.
  6. Витамины группы В.

Важно: нельзя заниматься самолечением. Многие препараты этих групп могут вызывать привыкание или иметь серьёзные противопоказания. Дозировку и длительность применения также назначает только специалист.

При наличии сопутствующих патологий сердца, нарушений психического характера необходимы назначения кардиолога, психиатра.

Дыхательные практики


Чтобы лечение было эффективным, обязательно нужно использовать дыхательные практики
. Повысить содержание углекислого газа можно дыханием в бумажный или целлофановый пакет. Его нужно плотно прижать к губам, вдыхать и выдыхать воздух в пакет. Углекислый газ, который накапливается в пакете при выдохах, вновь поступает в дыхательную систему и восполняет его дефицит.

Во время приступа гипервентиляции можно закрывать одну ноздрю, чтобы уменьшить количество кислорода, проникающего в лёгкие. Помогает также вдыхание-выдыхание сквозь сомкнутые зубы. При выполнении такого дыхания можно восстановить нормальную вентиляцию лёгких и не потерять сознания.

Ещё одно упражнение для уменьшения гипервентиляции, которое можно делать во время приступа:

Пациент ложится на спину, одну руку опускает на грудь, вторую – на живот, сгибает ноги в коленях и прижимает к груди. Такое положение тела ограничивает движение диафрагмы и сокращает объёмы вдоха и выдоха. Не напрягая дыхательных мышц, нужно сделать спокойный короткий вдох носом, задержать дыхание, сделать длинный выдох (всё на 4 счёта).

Дыхательные практики можно расширить, используя знания цигун, йоги, но обязательно перед началом упражнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Гипервентиляция лёгких – не смертельный синдром, но доставляет пациенту немало неприятностей, сужает социальную активность, вызывает душевный дискомфорт. Поэтому при появлении первых симптомов дыхательных расстройств нужно обратиться к врачу, чтобы установить диагноз и назначить профилактические процедуры или медикаментозное лечение. Раннее обращение к врачу – залог быстрого восстановления здоровья и физиологии дыхательных движений.

Гипервентиляционный синдром (ГВС) – это наиболее распространенное проявление вегето-сосудистой дистонии (ВСД), при котором наблюдается слишком учащенное дыхание, что не является нормальным.

Учащенное дыхание появляется в результате нарушения конкретной области головного мозга, отвечающей за вдох и выдох воздуха из легких. Люди с такой проблемой начинают паниковать, пытаются вдохнуть как можно больше воздуха в легкие, иногда даже падают в обморок.

ГВС характеризуется такими проявлениями: дыхательными, вегетативными, психическими, сосудистыми, болевыми, мышечными. В результате нарушается дыхание и вентиляция легких. Гипервентиляцию непременно нужно лечить, главным образом, упорядочив все процессы нервной системы. В этой статье мы расскажем, как проявляется гипервентиляционный синдром, по каким причинам он возникает и какие существуют способы его лечения.

Гипервентиляционный синдром (ГВС) – это наиболее распространенное проявление вегето-сосудистой дистонии

Гипервентиляция – что это такое?

Гипервентиляция – это признак дисфункции дыхательной, вегето-сосудистой и нервной систем. Функции данных систем могут быть нарушены вследствие разных состояний. Анализируя причины гипервентиляции, можно выделить IV подвида:

  • Соматические: неврастения, истеричность, паника, постоянное нервное напряжение, депрессия.
  • Болезни центральной нервной системы.
  • Заболевания, возникающие в прочих органах (диабет, гипертония, болезни суставов).
  • Отравления и нарушения метаболического процесса (дефицит фосфора, железа и т.д.).

Без сомнения, основные причины развития ГВС – это психические стрессоры. Наиболее часто данный синдром встречается у людей, перенесших в детстве психологическую травму, связанную с дыханием. К примеру, на их глазах задушили человека, или они видели тонущих людей.

При гипервентиляции формируется такая картина организма – нарушение дыхательных процессов, неправильно чередуются этапы вдыхания и выдыхания. В итоге данных процессов дыхание учащается, вентиляция легких увеличивается и не соответствует норме. Концентрация диоксида углерода в сыворотке крови понижается, зато поднимается водородный показатель крови. Из-за повышенного уровня щелочей происходит нарушение минерального баланса. Все это провоцирует появление ГВС.

Основные причины развития ГВС – это психические стрессоры

Гипервентиляционный синдром – симптомы

Гипервентиляционный синдром (гипервентиляция) может проявляться в виде приступа – появляться и через определенное количество времени проходить, иногда возможны рецидивы. Обычно заболевание протекает следующим образом: пациент начинает беспричинно паниковать и нервничать, в результате чего учащается сердцебиение и дыхание. При этом человек не может набрать полные легкие воздуха, начинает задыхаться и думает, что умрет от удушья.

К общей картине добавляются дисфункция сердца и сосудов – болезненность в области сердца, ускорение сердечного ритма, подъем давления.

Симптомы ГВС подразделяются на такие виды:

  • висцеральные (расстройства ЖКТ, нарушение дыхания, проблемы сердечно-сосудистой системы, проблемное мочевыделение);
  • расстройства психики;
  • нарушение работы опорно-двигательного аппарата и мышечной системы;
  • измененное состояние сознания;
  • расстройства чувствительности.

Болезненность в области сердца

Стоит более подробно изучить все симптоматические группы.

  1. Нарушение дыхания.

Симптомы данной группы – главная составляющая гипервентиляции. Это могут такие признаки:

  • чувство недостатка кислорода. Пациент концентрируется на вдохе, считая, что обязательно должен вдохнуть именно полной грудью, но этого не происходит. Однако вдох «полной грудью» совершенно не отличается от обычных вдыханий. Такие больные обычно дышат часто и глубоко. Однако, нервничая, они еще больше усиливают ритмы вдохов и выдохов;
  • утрата бессознательного дыхания. Пациент считает, что он должен наблюдать за частотой своих вдыханий, потому что если он перестанет это делать, то сможет задохнуться;
  • ощущение каких-то помех при вдыхании. Обычно такое происходит при зажатости или защемлении мышц, долгом неправильном положении грудной клетки. Пациенты, считающие, что у них есть такая проблема, дышат часто и глубоко. Внешние признаки похожи на симптоматику астмы;
  • регулярное вдыхание, покашливание, зевание. Часто, если человек не может вдохнуть достаточно воздуха, он провоцирует зевоту. Таким образом, воздух заходит в легкие в достаточном объеме.
  1. Проблемы сердечно-сосудистой системы:
  • болезненные или неприятные ощущения в области сердца;
  • боли в груди, ощущение зажатости или защемления;
  • дестабилизация артериального давления;

Дестабилизация артериального давления

  • учащение пульса и сердцебиения;
  • головная боль;
  • нарушение координации;
  • обмороки;
  • повышенное потоотделение;
  • внезапное появление гудящих, пищащих шумов в ушах, проблемы со слухом;
  • кисти и стопы приобретают синюшный оттенок.
  1. Расстройства ЖКТ:
  • затруднения работоспособности желудка, в результате чего возникает жидкий стул или запор;
  • попадания воздуха во время питья, еды;
  • газы и урчащие звуки в животе;
  • тошнота, реже – рвота;
  • аллергия на определенные продукты;
  • тяжесть, рези, боли и неприятные ощущения в желудке.

Приступы тошноты

  1. Проблемное мочевыделение. Наблюдается в течение всего периода гипервентиляционного кризиса, однако становится наиболее выраженным под конец процесса. Характеризуется частыми испусканиями, при которых выделяется много урины светлого цвета.
  2. Измененное состояние сознания.

Характеризуется такими состояниями:

  • головокружение, потеря сознания;
  • состояние перед обмороком: чернота в глазах, летающие «мошки», пелена, размытость, нарушение зрения;
  • чувство дежавю – пациент понимает, что находился в подобном состоянии, видел или слышал что-то подобное;
  • ощущение нереальности – больной не понимает, где он находится, может ощущать себя в других мирах;
  • чувство потери личности – пациент может думать, что он кто-то другой, то есть не является собой.
  1. Нарушение опорно-двигательного аппарата и мышечной системы.

Симптомы возникают в 95% случаев:

  • дрожание пальцев;
  • бросание то в жар, то в холод;
  • судороги;

Могут появиться судороги

  • рефлекторные движения мышц.
  1. Расстройства чувствительности.

Данные признаки появляются в 99,9% случаев и характеризуются такими проявлениями:

  • ощущение, как будто «отерпло» тело;
  • колющее ощущение, чувство сжатия;
  • невозможность пошевелиться, ноги как будто парализованы;
  • боль в мышцах;
  • рези и боли по всему телу.
  1. Расстройства психики. Нарушения данного типа вовсе не связаны с психическими заболеваниями, вроде шизофрении. Они всего лишь воспроизводят ощущения пациентов, страдающих гипервентиляцией. В таких случаях больной испытывает:
  • тревожность;
  • страх;

Бывает появляется чувство страха

  • испуг;
  • уныние;
  • рьяность и воодушевленность, может бурно реагировать на то, что происходит.

Как можно установить ГВС?

Целью диагностики является установить причины гиповентиляционного синдрома и назначить лечение. Чтобы подтвердить данный диагноз, врач должен собрать анамнез больного, произвести осмотр. Обычно от пациента поступают жалобы о болях в различных системах и органах – желудке, сердце, легких. Для начала стоит обследовать те органы, на которые жалуется пациент. Это возможно с помощью ультразвукового обследования, электрокардиограммы, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Квалифицированный врач сможет найти логическую связь между жалобами о болях в определенных органах, эмоциональным состоянием пациента и составить соответствующую картину заболевания. При подозрении на гипервентиляцию обычно пациента просят сделать глубокий вдох и выдох. Этого должно быть достаточно для определения диагноза.

Электромиография предполагает взятие проб на мышечные спазмы, а специализированные анализы сыворотки крови позволяют выявить изменение кислотной среды крови. Специалисты даже создали специализированный опрос, который в 95% помогает поставить диагноз «гипервентиляция».

Электромиография предполагает взятие проб на мышечные спазмы

Стоит помнить, что какой-либо один обнаружившийся признак совершенно не означает наличие у больного ГВС. Нарушения дыхательной системы могут свидетельствовать о других серьезных заболеваниях. Определить правильный диагноз может лишь осмотр врача и комплексное обследование.

Терапия учащенного дыхания направлена на то, чтобы исправить психологические расстройства и изменить мнение больного о его состоянии. Большинство эмоциональных пациентов считают, что у них страшная и неизлечимая болезнь, при этом развивается фобия того, что они могут умереть от удушья. Прежде всего, доктор должен объяснить и донести до пациента, что данное заболевание не является опасным для жизни.

Пациента нужно убедить в том, что развитие болезни начинается из-за его внутренних переживаний, которые только усугубляют ситуацию. Больной должен перебороть себя, понять, что ему не грозит умереть от удушения. Именно после того, как он поймет, что опасности нет, болезнь практически проходит. Этого даже хватит для прекращения и исчезновения симптомов гипервентиляции.

Доктор должен объяснить и донести до пациента, что данное заболевание не является опасным для жизни

Лечение гипервентиляции

Для терапии применяются психологические и терапевтические способы:

  • самоанализ;
  • самовнушение;
  • медитация.

Это нужно для того, чтобы пациент посмотрел на свое заболевание с другой стороны. Очень важным элементом лечения является гимнастика для дыхания. Ее задача – научить пациента правильно дышать диафрагмой (животом), следить за этапами вдыхания-выдыхания и тормозить дыхание. Тренировки нужно проводить каждый день в течение 5-10 минут, потихоньку увеличивая их продолжительность.

Также необходимо сделать перерыв в работе или хотя бы уменьшить нагрузку. Здесь нужно наладить режим сна, питания и физических нагрузок. Эффективным будет делать физические упражнения, чтобы держать тело в тонусе, гулять на свежем воздухе, менять обстановку, активно отдыхать (ходить на рыбалку, ездить на море). То есть, нужно делать то, что поможет человеку обрести духовное равновесие, привести в порядок свою эмоциональную и психологическую сферу.

Во время лечения назначают седативные препараты

Иногда доктор может назначать медикаментозную терапию с использованием лекарственных препаратов:

  • для предотвращения нарушений психики: транквилизаторы, седативные препараты, нейролептические медикаменты;
  • соматотропные лекарства;
  • от повышенной мышечной возбудимости: медикаменты с содержанием кальция, фосфора, железа;
  • различные витамины.

Комплексное лечение должно длиться около 5-6 месяцев, более точную продолжительность должен назначать лечащий врач. Если у больного случается гипервентиляционный кризис, ему даются определенные препараты для облегчения состояния. Также нужно дышать в пакет, вдыхая и выдыхая воздух, таким образом, происходит поднятие интенсивности диоксида углерода (углекислого газа), что прекратит кризис.

Какова опасность гипервентиляции?

ГВС является патологией, которая несет за собой продолжительные проблемы пациентов, безуспешные обследования и осмотры. Признаки данного заболевания мешают больным жить и дышать «полной грудью» в буквальном смысле. Самое главное, что должен знать пациент – что его жизнь вне опасности, даже невзирая на разнообразие выраженных признаков.

Гипервентиляционный синдром бывает как у взрослых, так и у детей. При обнаружении нескольких признаков ГВС у ребенка нужно срочно обращаться к квалифицированному неврологу и психологу. Очень важно объяснить ребенку, что все в порядке, не нужно паниковать и бояться.

Для облегчения состояния малыша нужно показать ему дыхательную гимнастику: дышать животом, вдох должен быть вдвое короче выдоха, при этом дышать нужно нечасто, а как будто, затормаживать дыхание. Также можно делать ребенку успокаивающие массажи, водить на лечебную гимнастику и физиотерапию для снятия нервного напряжения и стресса, настраивать малыша на позитивные эмоции.

Излечить гипервентиляцию помогают также народные средства. К примеру, горячий чай с мятой или мелиссой обладает успокоительным эффектом, укрепляет нервы и препятствует появлению приступов. Необходимо периодически посещать врача для контроля ситуации и предотвращения рецидивов. Главное помнить – данная болезнь всегда поддается лечению!


© 2024
alerion-pw.ru - Про лекарственные препараты. Витамины. Кардиология. Аллергология. Инфекции