25.11.2019

Как самостоятельно справиться с панической атакой. Неврозы и панические атаки Панические атаки и невроз


Панические атаки (ПА) — это достаточно спонтанное явление и человек без специальной подготовки с ними не сможет справиться. Ведь паника лишает возможности здраво мыслить и найти решение под ее влиянием крайне сложно. В такие моменты людям кажется, что прошло много времени, а на самом деле лишь 5-10 секунд. Во время приступа в голову лезут мысли о смерти, возникает ощущение тревоги и чувство страха. Именно поэтому важно знать все про панические атаки и как бороться самостоятельно с ними.

Приступы паники часто возникают при ВСД (вегето-сосудистой дистонии), которая представляет собой сбои в вегетативной нервной системе (ВНС) различной природы. Из-за такого синдрома не стоит переживать и есть множество способов лечение способных помочь вернуться к нормальному ритму жизни.

Лечить недуг рекомендуется с помощью курса психотерапии, но если нет возможности посетить больницу, то с паническими атаками самостоятельно можно справиться и в домашних условиях. Методы борьбы с паникой помогут облегчить состояние, а иногда и полностью преодолеть приступ. Независимо от результатов лечения врачи рекомендуют посетить больницу при первой же возможности. Ведь только психотерапевт сможет оценить всю тяжесть проблемы и посоветовать способы терапии.

Паническая атака часто является следствием невроза, который возникает из-за физической и психической перегрузки. Иногда причина паники лежит в расстройстве психики, глубокой депрессии и травме, которую пришлось пережить ребенку в детстве. Часто диагностируется такое состояние у людей, находящихся под действием наркотиков.

Факторов, влияющих на развитие психического расстройства обычно несколько, и они собираются в подсознании у человека. Зачастую больному тяжело понять какова причина является главной, ведь каждая из них по-своему повлияла на общее состояние.

Среди основных симптомов приступа можно выделить такие:

  • Ощущение нехватки кислорода;
  • Спазм мышц гортани;
  • Дрожь по всему телу и озноб;
  • Гиперактивность сальных желез;
  • Ускоренный сердечный ритм;
  • Скачки давления;
  • Возникает синдром дереализации (нарушенное восприятие окружающего мира) и деперсонализации (нарушенное восприятие собственных действий);
  • Тошнота, рвота;
  • Ощущение тревоги и плохие мысли;
  • Спазм желудка.

Переживаемое чувство страха настолько сильное, что даже воспоминание о нем вызывает новый приступ. В основном люди не обращаются за помощью пока проблема не усугубится еще больше. В такой ситуации больного постоянного атакует паника и самостоятельно избавиться от нее будет крайне сложно.

Способы лечения

Разобраться в том, как бороться с паническими атаками достаточно просто, если сходить на консультацию к психотерапевту. Он располагает методами борьбы, которые недоступны простому человеку, а именно гипноз и когнитивная психотерапия. На сегодняшний день существует и ДПДГ лечение, которое можно расшифровать, как десенсибилизация и переработка (невроза) движениями глаз.

В основном человек сталкивается с проблемой, находясь в трудной ситуации и часто нет возможности попасть к врачу. Для начала нужно понять, что такое состояние не требует суеты и нужно успокоиться. Препараты в этот момент не подойдут, ведь таблетки будут рассасываться в желудке около 20 минут, а значит приступ уже закончится. Исправить ситуацию сможет борьба с паническими атаками с помощью не медикаментозных методов. К ним относится различные упражнения и методы психотерапии, позволяющие купировать приступ.

Справляться с паническими атаками непросто, но можно помочь себе в этом. Для этого рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Больше отдыхать;
  • Высыпаться не менее 8 часов в день;
  • Заняться физкультурой;
  • Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.

Думать о другом

Помочь себе с тем, как побороть панические атаки можно за счет метода переключения внимания. Во время приступа нужно постараться отвлечься от него, например, посмотреть в окно и сконцентрировать свой взгляд на чем-то стороннем. Иногда помогает разговор с товарищем (по телефону), фильм и другие интересные занятия, которые помогают подумать о чем-то другом.

Борьба с панической атакой с помощью такого способа обычно значительно уменьшает проявление приступа.

Воспользоваться методом переключения внимания может любой человек, но важно найти свою опору, которая поможет во время панической атаки.

Ею может являться игра за компьютером, разгадывание кроссворда, готовка еды и т. д. Нужно среди всех возможных занятий найти именно то, что больше всего помогает в конкретном случае. Такая опора поможет выйти из внутреннего мира и забыть о тревоге за счет концентрации на определенных действиях.

Лечение с помощью занятий любовью

Сексуальные отношения крайне важны, ведь по статистике люди, занимающиеся регулярно сексом, страдают от неврозов значительно реже. Искать кого-то только ради этой цели не стоит и лучше пересмотреть свою жизнь, а затем уже заняться поиском второй половина с целью построения полноценных отношений. Если дело касается семейной пары, то со временем страсть между людьми угасает. Чтобы этого не допустить нужно больше времени уделять своей половине. Ведь пары, которые занимаются любовью не менее 1 раза в неделю испытывают больше радости от отношений. Следовательно, неврозы у них встречаются значительно реже.

Правильное дыхание

Паническая атака вызывает нарушения в дыхательной системе, провоцируя ощущение удушья и как с ней бороться в такой ситуации для многих остается загадкой. По мнению психотерапевтов, нужно постараться сфокусироваться на своем дыхании. Для этого необходимо медленно вдохнуть воздух через нос представляя, как он проходит по носоглотке и идет вниз по трахее расширяя живот во время глубокого вдоха. Затем нужно медленно выдохнуть постепенно воображая, как кислород проделывает обратный путь и выходит через рот. Такую процедуру желательно повторять до полного исчезновения приступа.

Причины учащенного дыхание при панической атаке лежит на чрезмерном выбросе адреналина. Описанный метод, призван устранить такое явление и его можно применять в свободное время для успокоения нервной системы. В день достаточно тратить на такую процедуру не более 5 минут.

Использование бумажного пакета

Даже обычный бумажный пакет способен решить проблему, так как справиться с панической атакой можно прикладывая его к лицу. Затем необходимо начать медленно в него дышать и делать это до остановки приступа. Основан такой способ на восстановлении газового баланса за счет вдыхаемого углекислого газа. Если пакета нет, то можно подышать в свернутые лодочкой кисти рук.

Медитация

Лечение с помощью медитации является надежным средством психотерапии от любого психического расстройства. Было создано множество методик и большинство из них заключается вовсе не на астрале и внутренней чакре, а на релаксации. Иногда достаточно принять удобную позу, закрыть глаза и представить место, в котором давно хотелось побывать или какой-нибудь волшебный край со странными существами и т. д. В такой ситуации нужно постараться забыть о тревоге и страхе и полностью окунуться в свои грезы.

Метод наблюдения со стороны

В таком состоянии тяжело думать рассудительно, но можно попробовать записывать свои страхи и перечитать их. На подсознательном уровне они станут для больного нелепыми и приступ ослабнет или вовсе пройдет. Такой метод достаточно популярный и простой, но иногда его тяжело использовать из-за дрожи в руках.

Способ визуализации страха

Следует дать волю воображению и представить то что волнует больше всего. Затем нужно уничтожить объект визуализации любыми способами, например, испепелить, съесть или даже запустить на луну. Помочь с этим может осознание своей силы, ведь в своем подсознании человек сам себе хозяин. Когда страх будет ликвидирован приступ потихоньку ослабнет и в этот момент желательно представить себе спокойствие, как что-то приятное и красивое. Им нужно будет наслаждаться не менее 5-10 минут, после чего можно открыть глаза.

Спираль энергии

Для этого метода борьбы с паническими атаками следует определить причину страха и представить ее. Затем нужно вообразить поток энергии, движущийся по спирали и переместить виновника паники в него. Далее, необходимо смотреть как страх крутиться по часовой стрелке до ощущения успокоения. Если состояние не пришло в норму, то можно попробовать сменить направление спирали.

Стихийный метод лечения

Иногда для того чтобы понять, как справиться с паническими атаками достаточно обратиться к стихиям:

  • Земля. Она представляет собой стабильность и безопасность. Чтобы воспользоваться этой стихией нужно удобно сесть и почувствовать надежность опоры и то как плотно стопы касаются земли. Затем необходимо осмотреть помещение вокруг себя и выбрать 3 предмета, которые следует назвать вслух, описывая детали;
  • Воздух. Он помогает сосредоточиться и нормализовать свое дыхание. Воспользоваться этой стихией можно используя дыхательную гимнастику;
  • Вода. Она отвечает за релаксацию. Во время панической атаки человека часто мучает жажда. Нужно постараться подумать о лимоне или другой еде, чтобы улучшить выделение слюны или попить воды и заодно убрать спазм с желудка;
  • Огонь. Он представляет собой воображение, с помощью которого можно подумать о позитивных моментах в своей жизни. Для его использования достаточно подумать о чем-либо хорошем или окунуться в свои мечты.

Комбинация 4 стихий представляет собой обычные методы борьбы с ПА, но с элементом самовнушения. С помощью их сочетания человек может выйти из внутреннего мира и почувствовать облегчение.

Поток света

Метод основан на визуализации яркого и светлого потока энергии, падающего с неба. Следует представить, как он касается головы рук, ног и падает на землю. Затем нужно вообразить, как энергия делает обратный путь с земли на небо, проходя через все тело. Повторять процедуру можно сколько угодно раз. Цель метода повысить свою значимость и успокоить нервную систему за счет воображения.

Упражнение бабочка

Такой метод позволяет бороться с ПА за счет простого скрещивания рук на груди. Необходимо чтобы левая кисть была положена на правое плече, а другая соответственно на левое. Далее, нужно слегка постукивать руками представляя себя бабочкой, но если после этого проблема усугубится, то следует перестать выполнять упражнение.

Лечение с помощью светового потока

Такой способ борьбы подразумевает под собой визуализацию страха на теле больного. Его нужно хорошо представить, а затем мысленно направить на негативную эмоцию мощный поток энергии, который должен ее уничтожить. Такой метод самовнушения помогает искоренить тревогу и его можно повторять сколько угодно раз.

Погружение страха в банку с краской

Для этой техники визуализации необходимо представить свой страх, а затем поместить его в емкость, наполненную краской. Далее, следует утопить негативную эмоцию и для этого нужно мысленно перемешать эту банку, смотря как все страхи и переживания тонус на ее дне.

Метод переноса приступа паники

Придумал такой способ борьбы с ПА Р. Уилсон и согласно его теории, человек может сам решать, когда ему бояться и контролировать весь процесс. Для этого рекомендуется непосредственно перед приступом или в его начале начать себя убеждать, что через 5 часов следует начать переживать, но не сейчас. Через указанное время разговор повторяется и так до тех пор, пока страх не ослабнет окончательно.

Есть и другой метод, придуманный этим специалистом и основан он на фокусировании человека на своем страхе. Необходимо каждый день по 2-3 раза в течение 2 недель намеренно думать о своем наибольшем переживании. Во время этого процесса необходимо забыть обо всех насущных делах и думать только о своем страхе, чтобы ощутить сильный дискомфорт. Через 10 минут с момента начала тренинга необходимо начать плавно выходить из этого состояния. Сделать это можно с помощью дыхательных упражнений и мыслями о делах, запланированных на этот день. Если бороться с панической атакой используя такой метод лечения, то можно достичь весомых результатов. Страх не будет казаться таким уж ужасным, а ощущение тревоги значительно уменьшится.

С паническими атаками необходимо бороться, ведь иначе они никуда не денутся. Методы лечения в домашних условиях достаточно эффективны, но она лишь купируют приступы, а не лечат первопричину. Устранить виновника такого состояния может только психотерапевт, поэтому рекомендуется проконсультироваться у него, как только появится возможность.

Тревожные расстройства очень похожи друг на друга по своим проявлениям. Так половина людей, обращающихся в центр профессора Малыгина по поводу симптомов панических атак, страдает другим тревожным расстройством.

В этой статье обсуждается, как отличить панические атаки от других тревожных расстройств.

Почему так важно поставить точный диагноз? Разные тревожные расстройства вызываются различными причинами и поэтому лечатся по-разному. В силу этого обязательным условием подбора эффективного лечения является постановка точного диагноза.

В таблице приведены характеристики тревоги, помогающие установить диагноз.

Особенностью психиатрии является то, что в большинстве случаев изменения обмена веществ, лежащие в основе тревожных расстройств, настолько тонкие, что не регистрируются такими методами диагностики как ЭЭГ, МРТ, КТ, РЭГ. Поэтому основной метод диагностики в психиатрии по настоящий день – выявление у пациента особенностей проявлений заболевания, симптомов, специфичных для определенных тревожных расстройств.

Признаки

паническое расстройство

агорафобия

тревожная эндогенная депрессия

реактивная депрессия (депрессивный невроз)

органическое расстройство и неврастения

тревожные черты характера и невротическое развитие личности

длительность тревоги

очерченные приступы 1-3 минуты

при нахождении в агорафобической ситуации

«разлитая» тревога

0,5 - несколько часов

до нескольких часов

до нескольких часов

постоянная тревожность, напряжение, повышенный контроль

чем провоцируется тревога

без внешней причины или вследствие агорафоби-ческой ситуации агорафобическая ситуация без внешней причины острые стрессовые ситуации или переживания по поводу хронической стрессовой ситуации физические и

психологические нагрузки (в т.ч. умеренные);

изменения погоды (особенно жара и духота)

любыми, в т.ч. мало значимыми стрессовыми ситуациями

изменение тревоги в течение суток

нет

нет

к вечеру:

чаще уменьшение
иногда взбудораженность

может усиливаться к вечеру

усиливается вечером

нет или усиливается

сочетание тревоги с вегетативными симптомами

Сильно выраженные:

потливость
общая слабость
сердцеби ения
повышение давления

Отчетливые:

потливость
общая слабость
сердце биения

Умеренные:

повышение давления
сердцебиения
запоры и расстройства стула

Может быть:

  • общая слабость
  • чаще понижение давления
  • нарушения стула

Отчетливые:

потливость,
сердцебиение
дурнота
общая слабость
чаще понижение давления

Умеренные:

  • колебания давления
  • сердцебиение

Характеристика основных тревожных расстройств

Эндогенная тревожная депрессия наследственное заболевание, возникающее часто без внешней причины в результате временного нарушения обмена веществ (серотонина, дофамина) в головном мозге.

Лечится антидепрессантами, психотерапия второстепенна. Чаще возникает весной и осенью. Иногда провоцируется стрессовыми событиями

Возможные (но не обязательные!) симптомы:

  • Беспричинные состояния тревоги продолжительностью до нескольких часов (чаще возникают в одно и то же время суток)
  • К вечеру состояние, как правило, улучшается
  • Может быть стойкое замедление темпа движений и мышления
  • Постоянное чувство усталости
  • Ранние пробуждения
  • Ангедония (неспособность получать удовольствие от жизни)
  • Стойкое нарушение аппетита, либидо, вкуса пищи, восприятия запахов

Важно! Распространены случаи сочетания эндогенной депрессии и панического расстройства, при которых присутствуют как симптомы эндогенной депрессии, так и панические атаки.

Реактивная депрессия (депрессивный невроз) – состояние подавленности, возникающее в результате реакции на стрессовою ситуацию. Проходит вместе с разрешением ситуации или изменением отношения к ней. Этому способствует психотерапия. Антидепрессанты неэффективны.

Проявления:

  • Тревожные переживания тесно связаны с вызвавшей реактивную депрессию стрессовой ситуацией
  • К вечеру состояние ухудшается
  • Утомляемость
  • Затруднено засыпание
  • Ангедония не характерна
  • Аппетит, либидо не нарушены или нормализуются с уходом тревоги
  • Вкус пищи, восприятие запахов не нарушены

Почему иногда сложно разделить эндогенную и реактивную депрессию:

  1. Люди склонны «психологизировать» свое состояние – находить психологические причины своему некомфортному самочувствию, поэтому пациенты с эндогенной депрессией, как правило, находят психологическое объяснение своему состоянию
  2. Эндореактивная депрессия – эндогенная депрессия, начало которой провоцируется стрессовым событием.
  3. Иногда реактивная депрессия со временем приобретает признаки эндогенной. Тогда необходимо применение антидепрессантов.

Неврастения – истощение нервной системы (переутомление), возникающее в результате длительного воздействия невыраженных стрессов. Основа лечения - ноотропы.

Проявления:

  • «раздражительная слабость» - сочетание быстрой утомляемости (память, внимание, скорость мышления) и высокой чувствительности к стрессам – на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
  • Плаксивость, обидчивость, ранимость
  • тревожность по незначительным поводам
  • чувствительность к громким звукам, яркому свету
  • расстройства сна (трудности засыпания, поверхностный сон)
  • вегетативные нарушения (потливость, сердцебиения, колебания артериального давления - чаще в сторону понижения, нарушение работы кишечника, желудка)

Органические расстройства головного мозга - группа заболеваний с поражением ткани головного мозга, возникающих вследствие:

  • патологии беременности и родов
  • тяжелых инфекций в детском возрасте
  • сотрясений головного мозга
  • нарушений кровоснабжения мозга (в т.ч. атеросклероз и гипертоническая болезнь у пожилых людей)
  • последствий употребления алкоголя и наркотиков

Проявления:

  • Тревога (продолжительностью до нескольких часов)
  • Утомляемость
  • Вегетативные симптомы – потливость, колебания давления
  • Плохая переносимость жары, духоты
  • Метеочувствительность (реакция на изменение погоды)
  • Укачивает в транспорте
  • Иногда - снохождение, сноговорение

Тревожные черты характера - повышенная тревожность, напряжение по любым, самым незначительным поводам. Чтобы справиться с тревогой люди с тревожным характером стараются все четко распланировать, контролировать каждый нюанс, многократно перепроверяют сделанное, но теряются при изменении ситуации или в ситуации неопределенности. Характерно преувеличение значимости стрессов, "накручивание" себя, повышенные переживания по поводу прошедших событий (в т.ч. разговоров, своего поведения) и предстоящих событий. Тревожные черты характера проявляются с детства и присутствуют на протяжении всей жизни. Люди с тревожным характером предрасположены к реактивной депрессии (депрессивному неврозу) и неврастении. Корректируется психотерапией.

Невротическое развитие личности - появление тревожных черт хатактера при длительном течении тревожного расстройства. Появляются тревожность, неуверенность в себе, навязчивые сомнения.

Помимо указанных в таблице тревожных расстройств выделяют смешанное тревожное и депрессивное расстройство и генерализованное тревожное расстройство. В основе этих 2 заболеваний могут лежать как тревожная эндогенная депрессия, так и реактивная депрессия (тревожный невроз). Определить это можо в т.ч. с помощью указанных в таблице симтомов. Очень важно определить, что скрывается за этими 2 расстройствами, т.к. от этого зависит тактика их лечения.

Неврозом считается обратимое невротическое состояние, возникающее под воздействием травмирующих психику факторов различного характера. Иными словами, психические расстройства обнаруживаются на фоне психологических изменений, таких как эмоциональное переживание, сложности общения в социуме, сниженная самооценка. Невроз панический - это нестабильное психоэмоциональное состояние, сопровождаемое регулярными приступами паники.

Невроз панический проявляется на фоне стрессовых состояний

Нарушение активизируется пребыванием человека в затяжных стрессовых ситуациях. Они провоцируют сбой вегетативной системы. На фоне стресса возникает невроз, панические атаки и неадекватное поведение человека. Панический невроз проявляется в виде систематических панических атак и нестабильности психоэмоционального и физиологического поведения.

Невроз и панические атаки включают в себя следующие предпосылки:

  • заложенная на генетическом уровне и воспитании с раннего возраста структура личности, определяющая прихоти и черты характера человека;
  • материальные блага и внутрисемейные взаимоотношения;
  • гормональные изменения организма (пубертальный период, климакс, беременность);
  • наследственность.

Проявление психосоматических расстройств подразделяется на три категории, — психологические, вегетативные и мышечные.

  1. Психологические заключаются в проявлениях тревожных состояний: беспокойств, подавленности, раздражительности, необоснованном чувстве страха. Сюда же входят: обидчивость, самоедство, пессимизм по отношению к прошлому, настоящему и будущему, мнительность, депрессивные состояния, бессонница.
  2. Невроз на вегетативном уровне включает: учащенное сердцебиение, удушье, повышенное потоотделение, озноб, частые позывы к мочеиспусканию, а также - болевой синдром в области желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы, дисбаланс кишечной флоры, нарушение координации движений, снижение аппетита, гипертонические кризы.
  3. Мышечные включают: дрожание конечностей, боли в области поясницы, шеи, головные боли, мышечное подергивание, повышенную утомляемость, слабость во всем теле.

Неврозом сердца является ускорение работы сердечной мышцы вследствие нестабильного психоэмоционального состояния. Как утверждает доктор Курпатов, невроз сердца и панические атаки тесно связаны между собой, но появление его возможно при наличии следующих факторов:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональная перестройка организма в пубертатном периоде;
  • нарушения вегетативной функции, вызывающие чрезмерную утомляемость;
  • травмы области головы.

Невроз сердца тесно связан с паническими атаками

Разница между неврозами и паническими расстройствами

Общепринятое обозначение панической атаки – это панический невроз. Как уже говорилось ранее, сопровождается состояние непреодолимым чувством тревожности и предчувствием опасности. Провоцируется многими факторами, возникающими на физическом уровне. Длиться паническая атака может несколько минут, всё зависит от психического состояния человека.

На первый взгляд оба психических расстройства идентичны, но в их специфике кроются два совершенно разных заболевания. Разница между ними заключается в следующем.

  • проявляется на фоне стрессовых состояний, или детской психологической травмы;
  • нарушает работу нервной системы и подрывает физическое здоровье человека;
  • не оказывает влияние на самооценку пациента;
  • легко поддаётся лечению.

Паническое расстройство:

  • развивается на генетическом уровне в виде патологических изменений эндокринной и нервной систем;
  • проявляется в виде психической нестабильности;
  • создает спутанность сознания, не позволяя воспринимать своё состояние как психически нездоровое;
  • изменяет личностную самооценку больного.

Лечение психоэмоциональных расстройств

Наиболее распространенными в лечении психосоматических расстройств являются различные психотерапевтические мероприятия. В каждой отдельно взятой ситуации применяется индивидуальный подход. Однако к основным можно отнести следующие решения.


Последние 20 лет избавление от погружения сознания человека в панику происходит с учетом когнитивно-поведенческих особенностей. Заключаются они свободой выбора той или иной реакции на возбудитель невроза. Воспользовавшись самоконтролем мыслей, можно выбрать иной провокатор панических атак, что позволит четко сформулировать источник возникновения паники и выработать другое психологическое отношение к нему. Это напрямую воздействует на временной период проявления ПА, укорачивая приступ.

Психотерапевты стараются избегать медикаментозного лечения панических атак, так как некоторые препараты оказывают побочные действия. Они характеризуются усилением панических расстройств. Но в некоторых случаях без них обойтись невозможно, хотя они лишь снижают симптомы ПА.

При нахождении длительного времени пациента в нестабильном психоэмоциональном состоянии, ему прописываются антидепрессанты. Приниматься они должны сугубо по прописанному рецепту, чрезмерное их употребление способно нанести вред здоровью.


Антидепрессанты должны применяться сугубо по прописанному рецепту

Говоря о комплексной терапии, можно отметить, что на начальном этапе применяются медикаменты, стабилизирующие психическое состояние пациента. При появлении результатов, дозировка препаратов снижается, и к медикаментозному лечению подключаются психотерапевтические меры. Факт отмены препаратов может вызвать новую волну панических приступов, поэтому за состоянием пациента в этот период ведётся тщательное наблюдение.

Своевременно выявив причину появления панического невроза, можно значительно облегчить процесс восстановления психики человека. В лечении должен применяться комплексный подход к каждой отдельной ситуации индивидуально. Только в этом случае можно утверждать об эффективности психотерапевтических мероприятий, направленных на восстановление психической стабильности.

Есть ли связь между неврозом и панической атакой?

Представление о невротической природе панических атак устоялось в западной медицине, психотерапии, психологии уже несколько десятилетий назад. Австрийский врач Зигмунд Фрейд еще в конце XIX века заявил о связи паники и невроза, назвав само расстройство неврозом тревоги. Он заметил, что панические атаки почти всегда происходят у лиц, подверженных агорафобии. Это расстройство, вызванное боязнью открытого пространства и толпы, то есть условий, в которых человек максимально беззащитен, проявляется приступообразно, вспышками нарастающего страха и тревоги, сопряженными с тахикардией, тремором, потливостью, тошнотой, головокружением и другими неприятными симптомами.

Агорафобия была названа официальной причиной паники. Впрочем, Фрейд никогда не утверждал, что панические атаки не могут сопутствовать прочим видам фобий.

Впоследствии представления о природе паники эволюционировали, были раскрыты и названы другие ее причины (в том числе гормональные, физические, а также обусловленные значимыми жизненными событиями и личностными кризисами). Механизмы паники все еще не до конца исследованы, панацея от нее не найдена. Однако невротическая природа панических атак не вызывает сомнения у большинства психиатров и психотерапевтов.

Современная психиатрия знает несколько разновидностей невроза. Рассмотрим наиболее распространенные среди них.

Разновидности невроза

  • Истерический невроз, или истерия. Тот самый невроз, на почве которого З. Фрейд сделал все свои открытия, исследуя сексуальную природу богатых, внешне благополучных, но психически неуравновешенных дам.
  • Неврастения, или астено-невротический синдром. Поражает тех, кто руководствуется чувством долга, работает на износ, служит в зонах повышенной ответственности и риска.
  • Обсессивно-компульсивный невроз. Проявляется навязчивыми мыслями (обсессиями) и ответными произвольными ритуальными действиями (компульсиями), с помощью которых невротик пытается нормализовать свое состояние и избавиться от тревоги и страха.

Невроз тревоги, или панический невроз, тесно связан с обсессивно-компульсивным неврозом, окрашенным тревожно-фобической симптоматикой. Считается, что панический невроз - это разновидность обсессивно-компульсивного невроза.

К паническому неврозу можно отнести приступы паники, не вызванные внешними факторами (такими, как землетрясение, сход лавины или обстрел). Для невротической паники на первый взгляд не существует явных причин. Ее причины можно установить только путем тщательной проработки, с применением доступных средств современной психотерапии.

Приступы паники, связанные с нарастающей тревогой и безотчетным страхом, начинаются всегда внезапно и продолжаются, в среднем, 10–30 минут. Их постоянные спутники - тахикардия, слабость, предобморочное состояние, головокружение, расстройство желудка, тремор, озноб и другие неприятные симптомы. Максимальная частота подобных атак у пациента, страдающего паническим неврозом, может достигать одного-двух раз в сутки. После каждого приступа пациент чувствует себя разбитым, общий эмоциональный фон снижен до грани депрессии. Повторяющиеся панические атаки укореняют в нем уверенность в том, что он - хронически больной человек, слабак, неудачник, обуза для своих близких.

Уход в невроз зачастую служит универсальным методом решения проблем: «раз я - больной человек, значит, могу ничего не решать и ничего не делать». Отсутствие лечения на начальном этапе опасно тем, что в дальнейшем у невротика попросту не окажется желания и мотивации для того, чтобы начать лечиться. По сути, для активной жизни, для социума, для близких этот человек будет в каком-то смысле потерян. Поэтому лечение невроза нужно начинать своевременно, пока пациент не «привыкнет быть больным».

Медикаментозные и немедикаментозные средства лечения невроза

Специалисты-практики расходятся во мнениях о том, эффективно ли медикаментозное лечение панического невроза с тревожно-фобической симптоматикой. Так, «телеврач» Мясников считает, что барбитураты и бензодиазепины не причинят пациентам вреда, более того, помогут в короткие сроки избавиться от паники. Однако другой известный врач и психотерапевт, Андрей Курпатов, отзывается о тех же препаратах с негодованием и называет их «отравой». Курпатов предлагает методику «разрушения панического рефлекса», первым этапом которой становится бесстрашный шаг навстречу своей тревоге. Кстати, все психологи , помогающие программы которых основаны на преодолении чего бы то ни было, говорят именно о бесстрашии.

Современная психотерапия предлагает множество методов лечения неврозов. Все они в разных условиях уже доказывали свою эффективность.

Наиболее распространена когнитивно-поведенческая психотерапия панических атак. Этот подход разработан в рамках такого психотерапевтического направления, как бихевиоризм. Будучи директивным направлением, бихевиоризм развивался на базе зоопсихологии. В его основе лежит схема «Стимул - реакция», что само по себе служит утверждением: панический невроз (реакция) обусловлен конкретной причиной (стимулом), которую можно найти и устранить. Чаще всего для этого требуется перестроить свое мышление и поведение. Единицы мышления (когниции), а также стратегии преодолевающего поведения (копинги) являются определяющими в психотерапевтическом процессе. Откорректировав содержание своих установок и мыслей, заменив малоэффективные стратегии поведения конструктивными, можно избавиться от панического невроза.

Существует такой метод лечения панического невроза, как каузальная, или причинная психотерапия (от лат. сausa - причина). Это вид аналитической психотерапии, базирующейся на выяснении первопричин того или иного нарушения, сбоя. Поскольку панический невроз всегда имеет первопричину, ее установление чрезвычайно важно для исцеления пациента. Каузальная психотерапия помогает пациенту совместно с психотерапевтом найти в череде ранних жизненных событий причину, когда-то вызвавшую невроз. Зачастую при этом приходится преодолевать сильнейшее сопротивление пациента, который вовсе не желает воспоминать эту причину, наверняка неприятную, психотравмирующую.

Рациональная психотерапия, разработанная П. Дюбуа, основана на устранении заблуждений пациента методом разъяснения ему причин происходящего с ним, в том числе невроза. Избавившись от заблуждений, осознав механизмы развития болезни и те ложные убеждения, которые привели их в действие, пациент должен выздороветь. Не последнюю роль в этом процессе играют внушение, убеждение, воздействие на эмоциональную сферу и, как завершающий этап, коррекция поведения и личности.

Примеры из практики

В преодолении панического невроза важно грамотное применение эффективных методик внушения и самовнушения. Внушение требует тщательной проработки деталей и не терпит небрежностей. Все утверждения должны произноситься в позитивном ключе. Над кроватью пациента следует повесить плакат с надписью крупным шрифтом: «Я абсолютно спокоен». Слова проникают в подсознание - это касается как произнесенной речи, так и письменного текста.

От невроза можно избавиться самостоятельно. Пациент-невротик, способный изобретать причудливые компульсии, обладает достаточно развитым воображением и для того, чтобы визуализировать и побороть невроз.

Пациентка клиники неврозов рассказывала, что всякий раз, когда ее охватывала паника, она представляла свой страх в виде черного рыцаря в латах. И тогда она воображала, как садится на коня, берет в руки длинное копье и щит, мчится навстречу черному рыцарю… и сшибает его с лошади!

Интересна визуализация другого пациента, страдавшего ночными паническими атаками. На него произвели впечатление сочувственные слова лечащего врача: «Невроз на вас как нападет, да как схватит… и крутит, и крутит!»

Пациент тут же представил, как это выглядит: он - белка, бегающая внутри крутящегося колеса. Колесо - это невроз. Но ведь белка может выпрыгнуть. Однако она не догадывается об этом и вынуждена бесконечно крутиться.

Невротик решил использовать в качестве «колеса» беговую дорожку, размещенную в спортивной комнате клиники неврозов. Теперь он каждый день ходил на получасовую разминку, а врач его в этом поддерживал. Пациент бежал по дорожке, а потом вдруг резко прыгал вбок и, соскочив с дорожки, махал ей (то есть своему неврозу) рукой. И с легким сердцем шел в палату. Приступы паники, мучившие его больше года, прекратились уже через несколько дней.

Выписавшись из клиники, пациент приобрел абонемент в спортивный клуб. Он продолжал каждый день «крутиться в колесе», бегая по дорожке, и «выпрыгивать из колеса». Уже через полгода этот пациент был абсолютно здоров.

Многие люди, которых одолевает невроз, панические атаки и ВСД, интересуются, как они будут чувствовать себя после того как проблема исчезнет. И не вернется ли она снова. Поэтому мы решили посвятить этой теме отдельную статью.

Как вести себя после того, как исчез невроз, панические атаки и ВСД

Итак, поговорим о состоянии человека, о его самочувствии и ощущениях. После того как он смог избавиться от страхов, невроза, панических атак и других проявлений тревоги. О том, что если правильно работать над собой и выполнять все рекомендации специалистов, то невроз, панические атаки , ВСД исчезнут навсегда и уже никогда больше не вернутся.

На примере человека, у которого было тяжелый невроз, панические атаки с очень сильной агорафобией, рассмотрим поэтапно решение создавшейся проблемы. Человек находился в подавленном и угнетенном состоянии. Его постоянно одолевали навязчивые мысли и фобии – боязнь причинить кому-либо вред, мучил страх потерять контроль, страх смерти, страх каких-то заболеваний. Ко всему прочему, он еще страдал и от кардиофобии – состояния, при котором человек постоянно прислушивается к своему сердцу, проверяет пульс, ограничивает себя в плане физической активности, уменьшает любые нагрузки.

И человеку казалось, что жизнь уже никогда не будет такой, какой она была раньше. Он боялся выезжать из дома даже на короткие расстояния. О дальних путешествиях не могло быть и речи.

Когда же этот человек избавился от мучивших его невроза, панических атак и фобий, он получил полную свободу действий – стал совершать большое количество поездок, перелетов на самолете, свободно перемещаться из города в город. После того как он избавился от невротического расстройства, от тревожно-фобического невроза , панических атак. Он удачно женился и в его семье уже растут два замечательных малыша. Его жизнь стала разноплановой, без всяких ограничений. У него не осталось никаких страхов. Теперь он спокойно может перемещаться куда пожелает, когда захочет. С кем-либо в компании или в полном одиночестве.

Невроз, панические атаки и ВСД: как происходит процесс избавления

Когда человек только начинает и других психологических проблем, ему надо понять, что быстрого результата ждать не стоит. Ибо эти проблемы в его жизни появились не за один день и, быть может, не за один год, поэтому и уходят они не сразу. Он должен настроить себя на то, что для полного избавления от невроза и панических атак нужно время. Страхи будут уходить постепенно. Вначале уходит напряжение, уменьшается и исчезает агорафобия (когда человек боится открытых дверей, открытого пространства, у него появляется страх скопления людей).

Если агорафобия достаточно сильная, то каждый раз, выходя из дома, человека преследуют следующие мысли: «А что, если на улице мне вдруг станет плохо?». И тогда этот человек, выходя из дома на всякий случай берет с собой таблетки. Но как же ему хочется начать жить спокойно, не думая о том, что на улице ему станет плохо, или случится паническая атака, и чтобы каждый выход их дома не сопровождался такими тревожными мыслями! Иногда больному даже начинает казаться, что от этого состояния ему же никогда не удастся избавиться. Но это не так. Как только он начнет избавляться от тревожных проявлений невроза, панических атак и других фобий, эти мысли пропадут сами собой, автоматически.

В это сложно поверить

В это сложно поверить, но это правда, тревожные мысли просто пропадают. Человек перестает думать о том, что ему вдруг станет плохо. Если после избавления от фобий он начнет думать и представлять, что ему может стать плохо, то тогда это уже покажется ему смешным и глупым. И невроз, панические атаки и навязчивые состояния также постепенно проходят. Пропадают мысли причинить кому-то или себе вред, уходят тревожность и вся симптоматика. Разумеется, при возникновении некоторых проблем, таких, как например болезни родственников или детей, может возникнуть беспокойство, но достаточно слабое по сравнению с тем, что было до невротического расстройства.

После того, как человек избавится от невроза, панических атак и ВСД, его жизнь становится полноценной и полностью свободной от любых навязчивых страхов. Он уже перестает избегать того, чего избегал ранее, например поездок в транспорте, посещение парикмахерских, кафе. Он может делать все что угодно, и при этом у него уже не появляются навязчивые мысли. Возможно, вначале такие мысли могут иногда посещать человека и пугать его, но не стоит фиксировать и акцентировать на них внимание, нужно не давать им управлять собой. Человек должен внушить себе, что он свободен от этого.

Первые полгода тревожные мысли о чем-то могут иногда появляться, но в дальнейшем они будут обязательно проходить сами собой. И встречать эти мысли нужно с улыбкой, понимать, что это просто мысли, которые не имеют никакого отношения к реальности. При появлении неприятных симптомов нужно также вести себя подобным образом и ни в коем случае не надо сразу придумывать, что это какая-то болезнь. И тогда симптомы невроза и панических атак будут постепенно уходить, а жизнь станет более свободной и комфортной.

Как после избавления от невроза и панических атак снова вернуть уверенность в себе?

Как человеку стать уверенным в том, что в дальнейшем невроз, панические атаки , все страхи и фобии к нему снова не вернутся? Совет простой – ему нужно научиться правильно проживать свои тревожные состояния. Вначале ему предстоит большой комплекс работы над собой, чтобы полностью убрать тревожные проявления, тревожные расстройства. Необходимо не только учиться проживать тревогу, необходимо убирать все предпосылки к ее возникновению. Нужно изменить свое мировосприятие, работать над своим мышлением. Уверенность в том, что невроз, панические атаки и фобии больше не вернутся, возникает потому, что человек становится более устойчивым к стрессам, менее мнительным, менее тревожным и впечатлительным. Он уже не будет склонен к тому, чтобы делать «из мухи слона».

Когда человек избавляется от тревожного расстройства, он должен понимать, что он сделал, какие шаги предпринял для того, чтобы от этого избавиться. Он не просто пил таблетки, например антидепрессанты, которые на время ему помогали, да и то помогали не всем подряд и не всегда. А после лечения таблетками невроз, панические атаки и ВСД снова вернулись. Почему это произошло? Потому что человек не понял, как они исчезло и почему пропали. То есть, человек не понял самого механизма избавления от своей проблемы, не понял, что же его удерживало в этом состоянии.

Если человек полностью осознает…

В том случае, если человек полностью понимает, что он делает не так, когда он соблюдает все правила и двигается в правильном направлении, глубоко осознает суть того, что с ним происходит или происходило при возникновении невроза, панических атак , то, естественно, он не будет бояться, что это состояние когда-нибудь снова вернется. Он будет спокойно слушать рассказы о таких вещах, как инфаркты, инсульты, про онкологические заболевания. Эти сведения будут легко им восприниматься, потому что человек будет глубоко верить и понимать, что с ним подобное никогда не случится.

То есть, у человека возникнет ясное понятие, почему именно он испытывал тревожное состояние, какие действия в этом состоянии его удерживали. Человек будет понимать, что для того, чтобы невроз, панические атаки и ВСД не возвращались, больше нельзя повторять этих действий. И даже если вдруг он испытает большой стресс, который полностью выбьет его из колеи, человек уже не пойдет по прежнему порочному кругу, который его снова приведет к тем же проблемам.


© 2024
alerion-pw.ru - Про лекарственные препараты. Витамины. Кардиология. Аллергология. Инфекции