Анализы для общего состояния организма. Опередить болезнь: какие анализы нужно делать каждый год? В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

При помощи исследования крови путем взятия анализа из пальца или вены выявляются различные нарушения кроветворения, оценивается состояние и функциональные возможности человеческого организма, обнаруживаются патологические изменения в органах и тканях.

Таким образом, исследование крови человека – важнейший элемент диагностики заболеваний, позволяющий на основании жалоб и общей клинической картины поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.

Клеточный состав крови здорового человека имеет постоянный состав. При тех или иных заболеваниях происходит обратная картина – состав крови пациента меняется. Какие именно изменения имеют место быть, можно определить только после проведения анализа крови. Для желающих сдать анализы в Жуковском, рекомендуем хороший медицинский центр http://nsclinic.ru/ .

Разновидность анализов крови

Существует немало разновидностей анализов крови. Самые распространенные из них это : общеклинический, анализ крови на сахар, гормоны, аллергены, биохимический, иммунологический, серологический анализы крови, кровь на онкомаркеры, на определение группы и резус-фактор, на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис и т.д.). Некоторые анализы крови берутся из пальца (клинический, на сахар), но большинство сдается из вены.

Клинический анализ крови – исследование, с помощью которого можно оценить уровень гемоглобина, цветовой показатель, количество лейкоцитов (белых кровяных клеток), эритроцитов (красных кровяных клеток) тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови человека, определить их параметры, лейкоцитарную формулу (процентное соотношение лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов базофилов, эозинофилов), соотношение клеточной массы к плазме, скорость оседания эритроцитов.

Данный анализ крови позволяет оценить общую картину состояния организма человека, состояние и эффективность проведенной лекарственной терапии, выявить анемию, воспалительные процессы, наличие аллергической реакции, отличить вирусную или бактериальную инфекцию.

Более информативным является биохимический анализ крови . Оцениваются следующие показатели :

• Белки (Белок общий, Альбумин, С-реактивный белок, Миоглобин, Гликированный гемоглобин, Трансферрин, Ферритин, ЖСС, Ревматоидный фактор)
• Углеводы (Глюкоза, Фруктозамин)
• Липиды (Холестерин общий, Триглицериды, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПНП)
• Пигменты (Билирубин, Билирубин общий, Билирубин прямой), Ферменты (АСТ – Аспартатаминотрансфераза, АЛТ – Аланинаминотрансфераза, Амилаза, Липаза, Щелочная фосфатаза, Холинэстераза, Креатинкиназа, Лактат, Гамма ГТ — Гамма-глутамилтрансфераза, ЛДГ – Лактатдегидрогеназа)
• Низкомолекулярные азотистые вещества (Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота)
• Неорганические вещества и витамины (Калий, Кальций, Натрий, Магний, Хлор, Железо, Фосфор, Витамин B12, Фолиевая кислота).

Специфика биохимического анализа крови заключается в комплексной оценки деятельности и функционального состояния всего организма, его внутренних органов, обмена веществ. С помощью биохимии крови можно обнаружить нехватку необходимых микроэлементов, диагностировать сахарный диабет, злокачественные опухоли, нарушение работы внутренних органов или водно-солевого баланса, вовремя распознать болезнь и назначить правильное лечение.

Довольно часто пациентам назначают сдать анализ крови на сахар . Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в крови человека. Ее концентрация регулируется гормонами, основным из которых является инсулин, и зависит от соотношения скорости образования глюкозы в поджелудочной железе, ее всасывания из ЖКТ и дальнейшей yтилизации. Нарушения углеводного обмена в организме выражаются в повышении или снижении уровня глюкозы в крови (гипер- или гипогликемии).

Исследование гормонального статуса человека проводится путем взятия анализа крови на гормоны . Оцениваются показатели гормонов :

• щитовидной железы : Т3 – Трийодтиронин общий и свободный, Т4 — Тироксин общий и свободный, АТ-ТГ — Антитела к тиреоглобулину, АТ-ТПО — Антитела к тиреопероксидазе
• гипофиза : ТТГ — Тиреотропный гормон (стимулирует образование гормонов щитовидной железы), Пролактин (отвечает за стимулирование роста и развития молочных желез и образование молока у женщин), ЛГ — Лютеинизирующий гормон (обеспечивает правильную работу половых желез и гормонов), ФСГ — Фолликулостимулирующий гормон (гормон, отвечающий за рост и созревание фолликула у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин)
• гормонов надпочечников : АКТГ — Адренокортикотропный гормон (важный стимулятор коры надпочечников), ДЭА-сульфат — Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭА-сульфат — Дегидроэпиандростерон-сульфат (андрогенные гормоны надпочечников), Прогестерон (стероидный гормон жёлтого тела яичников), Кортизол
• половых гормонов: Тестостерон (основной половой гормон мужчин), Эстрадиол (основной женский половой гормон), Эстриол (второстепенный половой гормон женщин)
• пренатальная диагностика: ХГЧ — Хорионический гонадотропин (специфический гормон беременности), ГПСГ – Глобулин, связывающий половые гормоны, 17- КС — 17-кетостероиды, 17-ОН прогестерон -17-гидроксипрогестерон (результат химических и биологических реакций прогестерона), СТГ — соматотропный гормон (гормон роста), Паратгормон — Паратиреоидный гормон (регулирует уровень кальция и фосфора в крови) и др.

Данное исследование позволяет диагностировать различные гормональные нарушения в организме человека, вызванные изменениями в работе половых желез, надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез и др.

Очень распространен в наше время анализ крови на разные виды бытовых, пищевых, лекарственных, промышленных и других аллергенов . Он необходим для выявления возбудителя аллергической реакции путем обнаружения в крови специфических антител белков-иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в организме в ответ на попадание аллергена. Результаты анализа представляются в виде таблицы, в которой указывается вид протестированного аллергена и степень иммунного ответа, который он сумел вызвать.

Выявить особенности нарушения свертываемости крови человека можно путем сдачи коагулограммы. Это исследование необходимо при проблемах с печенью, сердечно-сосудистой системой, варикозном расширении вен, аутоиммунных заболеваниях, беременности, плановых операциях, приеме оральных контрацептивов. С помощью коагулограммы можно обнаружить недостаточную или чрезмерную способность крови к свертыванию.

Основные параметры анализа крови на свертываемость включают:

• ПТВ — Протромбиновое время (характеризует свертываемость крови по внешнему пути)
• АЧТВ — Активированное частичное тромбиновое время (тестирование внутреннего пути остановки кровотечения)
• Фибриноген (белок, вырабатываемый в печени и в дальнейшем превращающийся в основу сгустка при свертывании крови)
• ТВ — Тромбиновое время (время образование сгустка)

Дополнительные параметры анализа :

• Антитромбин III (фактор противосвертывающей системы)
• Протеин С (синтезируемый в печени витамин-К-зависимый белок)
• Протеин S свободный (витамин-К-зависимый гликопротеид плазмы)
• Д-димер (показатель тромбообразования)
• ВА — Волчаночный антикоагулянт (при подозрении на развитие антифосфолипидного синдрома)

Анализ крови на онкомаркеры занимает важное место в диагностике онкологических заболеваний. Это исследование направлено на обнаружение в организме специфических белков, вырабатываемых клетками различных опухолей. Наличие онкомаркера в крови взрослого человека – тревожный сигнал и повод для незамедлительного обращения к врачу.

Наиболее часто кровь исследуют на следующие виды онкомаркеров:

• РЭА — Раково-эмбриональный антиген (маркер различных опухолей)
• АФП — Альфа-фетопротеин (маркер рака печени)
• ПСА – Простатический специфический антиген (маркер рака предстательной железы)
• Б-2-МГ — Бета-2-микроглобулин (маркер лейкемии, лифомы)
• СА 19-9 — Углеводный антиген (маркер рака поджелудочной железы
• СА – 125 — Углеводный антиген (маркер рака яичников)
• СА 15-3 — Углеводный антиген (маркер рака молочной железы)

Большую популярность в последние годы приобрело ПЦР-исследование крови на различные инфекции, в том числе, передающиеся половым путем. Этот метод диагностики позволяет выявлять не только острые, но и латентные заболевания, обладает высокой специфичностью и чувствительностью, что гарантирует практически 100% -ую достоверность результатов. С помощью ПЦР можно обнаружить бактерии, вирусы на любой стадии активности в организме.

Существует также иммунологический анализ крови, по результатам которого врач может оценить состояние иммунитета человека в целом и его напряженность т.е. то, насколько защитные силы организма активны на момент сдачи анализа. С помощью данного исследования определяется первичный и вторичный иммунодефицит, инфекционные, гематологические, аутоиммунные заболевания. По наличию класса иммуноглобулинов можно выявить острый (IgM) или латентный (IgG) процесс инфицирования.

Основные параметры исследования:

• Иммуноглобулин А (IgA) – отвечает за местный иммунитет слизистых оболочек;
• Иммуноглобулин Е (IgE) – принимает участие в аллергических реакциях;
• Иммуноглобулин G (IgG) – отвечает за длительный иммунитет; Иммуноглобулин М (IgM) – реагирует на первичное проникновение инфекции в организм;
• Аллоиммунные антитела — антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, Антинуклеарный фактор — маркер системных заболеваний соединительной ткани;
• АСАТ — Антиспермальные антитела — антитела к антигенам мембраны сперматозоидов и др.

Очень важным исследованием является определение группы крови и резус-фактора. Это анализы, при помощи которых можно выявить принадлежность человека к группе людей, имеющих определенные иммуногенетические характеристики крови, что в свою очередь означает их совместимость друг с другом по этим признакам.

Различают несколько видов групп крови: I (0) группа — первая (нулевая); II (А ) группа — вторая группа; III (B) группа — третья группа; IV (AB) группа — четвертая группа крови.

Резус-фактором называется антиген, находящийся на поверхности красных кровяных телец – эритроцитов. Подавляющее большинство людей имеют этот самый резус-фактор и считаются резус-положительными. Те, у кого его нет, называют резус-отрицательными. Определение группы крови и резус-принадлежности необходимы при беременности, переливании крови, предоперационной подготовке.

Надо ли как-то готовиться перед сдачей крови?

Накануне сдачи крови не следует употреблять жареную, острую, жирную и копченую пищу, чтобы вязкость крови оставалась неизменной. Сдавать кровь необходимо строго натощак, желательно в утренние часы и до начала лекарственной терапии, эндоскопического, ультразвукового, рентгеновского и других видов обследования, если обратное не предписано лечащим врачом.

За пару часов до взятия у вас анализа крови нужно отказаться от курения, не пить чай, кофе, сок. Алкоголь не стоит употреблять минимум трое суток до сдачи анализов, т.к. он оказывает влияние на действие нервной системы человека, регулирующей все физиологический процессы. Под воздействием спиртного изменяется водно-солевой баланс, ферментная и дыхательная системы, биохимические показатели и гормональный фон. Результаты могут оказаться недостоверными.

Минут за 15-20 расслабьтесь и исключите физические нагрузки, поскольку любое физическое напряжение приводит к активации целого ряда гормонов и ферментов, что может привести к изменению обмена веществ и тоже сказаться на результатах анализов. Ряд исследований для женщин (на гормоны, например) сдается в определенные дни, соответствующие физиологическому циклу. День сдачи крови назначается в соответствии с тем, какие именно гормоны необходимо проверить.

Чем лучше вы подготовитесь, тем достовернее получатся результаты, в соответствии с которыми доктор сможет назначить корректное и эффективное лечение.

В чем целесообразность этого мероприятия, поможет нам разобраться наш эксперт - заведующий лечебно-диагностическим отделением многопрофильной клиники ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук Герман Кизявка .

«Отче наш»

Есть набор анализов, которые мы должны сдавать, и набор исследований, которые мы должны проходить раз в год, чтобы захватить болезни на ранней стадии, когда они еще не беспокоят нас своими симптомами. В это время с ними можно легко справиться.

Итак, что нам надо делать каждый год:

● Общий клинический анализ крови - из пальца. Во‑первых, он покажет, нет ли у вас анемии и заболеваний крови. Во‑вторых, показатели лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) позволят врачу судить, если ли в организме воспалительный процесс. И, в‑третьих, по общему анализу крови можно судить о состоянии иммунитета пациента и даже о том, предрасположен ли в данный момент его организм к тем или иным физиопроцедурам, к лазеротерапии или магнитотерапии, например.

● Анализ крови на сахар - натощак, из пальца. Повышенный уровень сахара в крови ведет к развитию диабета. На начальных стадиях заболевания бывает достаточно изменить образ жизни и стиль питания. Болезнь в запущенной стадии дает страшные осложнения - слепоту, гангрену стопи др., с которыми поделать уже ничего нельзя.

● Общеклинический анализ мочи. По нему можно судить, каково состояние мочеполовой системы человека. В зависимости от того, насколько повышен уровень лейкоцитов, врач даже может предположить, какая болезнь развивается у пациента: уретрит, цистит, пиелонефрит… Плотность мочи говорит о том, как работают почки. Сахар в моче или даже уже ацетон - о запущенности сахарного диабета.

● Электрокардиограмму - чтобы узнать, как работает сердце.

● Флюорографическое исследование - оно позволяет выявить туберкулез легких, опухоль и заболевание плевры - ткани, которая покрывает легкие.

Кроме того, раз в год каждому нужно посетить окулиста - проверить остроту зрения и посмотреть, не началось ли развитие катаракты и глаукомы. Женщинам - обязательно показаться гинекологу, мужчинам - урологу.

Знать основные профилактические исследования мы должны назубок, как «Отче наш».

После сорока пяти

Если вам больше 45 лет, список исследований стоит расширить. Например, проверить уровень холестерина в крови. «Плохой» холестерин образует бляшки, которые оседают на внутренних стенках сосудов, сужают, а иногда и закупоривают их. Если приток крови к жизненно важным органам прекращается, возникает инсульт или инфаркт.

Биохимический анализ крови покажет, как работают печень, почки, желчевыводящие протоки.

Мужчинам надо сдать кровь на онкомаркер предстательной железы, женщинам - на два онкомаркера: молочной железы и яичников.

Маммографию - снимок молочной железы - женщинам надо делать раз в два года.

Также раз в 2 года и женщинам и мужчинам необходимо делать колоноскопию - исследование толстой кишки и гастроскопию - исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Даже если ничего не беспокоит и никаких признаков болезни нет.

Кроме обычной электрокардиограммы надо пройти тест с физической нагрузкой - это кардиограмма, снятая в то время, когда пациент крутит педали на велотренажере или бежит по беговой дорожке. Если он переносит нагрузку хорошо и на кардиограмме нет показателей плохого кровоснабжения сердца, нет аритмий, на этом исследовании можно остановиться. Но нередко пробы с нагрузками показывают, что проблемы есть, что человек находится в предынфарктном состоянии или даже перенес на ногах микроинфаркт. Тогда надо сделать подробное исследование сердца и сосудов.

В России много районов с природным йододефицитом. Один из таких - Москва. Люди, живущие в этих районах, склонны к заболеваниям щитовидной железы. Всем им нелишне раз в год делать УЗИ этого органа и сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Нежданная находка

Необходимость профилактических исследований для внешне здоровых людей можно подтвердить такими фактами: есть болезни, которые развиваются без симптомов, без боли, неспешно. Например, сахарный диабет 2 типа. Как это ни печально, но диагноз нередко ставится только через 15 лет после начала болезни, когда вылечить человека уже нет возможности.

При профилактической диспансеризации сахарный диабет 2 типа выявляется у каждого 10‑го пациента.

А рак толстой кишки на доклинической стадии, когда еще нет никаких проявлений, нет крови в кале, был выявлен за 10 месяцев текущего года в одной только клинике нашего эксперта у троих пациентов. Если бы не диспансеризация, эти люди никогда бы не узнали о своей болезни на самой ее ранней стадии. А дождись они симптомов - боли, крови и так далее, это бы означало, что опухоль уже проросла в стенку кишки, пошли метастазы и помочь им смогло бы только очень серьезное лечение - химиотерапия, лучевая терапия… Если бы смогло.

Были у нашего эксперта недавно и такие случаи. Пациенту 48 лет при стандартной диспансеризации предложили пройти еще и гастроскопию. Мужчина никаких симптомов болезни не ощущал, поэтому от процедуры отказывался. Убедили. И увидели в желудке несколько крупных полипов. Если с такими образованиями ничего не делать, они через какое-то время перерождаются в раковые опухоли. Полипы мужчина вовремя удалил. И таких пациентов с большими полипами в толстой кишке оказалось в этом году 15.

…Женщина, которой год назад смотрели сонную артерию и все у нее было хорошо, пришла на очередную диспансеризацию. Всего лишь за год из-за повышенного уровня холестерина в крови и образования жировых бляшек просвет в артерии сузился на 65%. Чтобы избежать инсульта, пациентка согласилась на установку стента, расширяющего сосуд. Проблема была решена.

…Известная дама, которая прекрасно себя чувствовала, вела здоровый образ жизни и бегала по часу каждое утро, пришла на плановую ежегодную диспансеризацию. Ее поставили на беговую дорожку и сделали электрокардиограмму под нагрузкой. Во время бега у дамы пошли такие аритмические изменения, что стало ясно: ее пробежки по утрам могут закончиться летальным исходом. Ей сделали коронарографию - исследование сосудов сердца, определили проблему и устранили ее. Простая электрокардиограмма этих проблем не показала бы.

Конечно, не хочется провести в поликлинике несколько дней, стоять в очередях, но здоровая долгая жизнь стоит того, чтобы приложить для ее осуществления некоторые усилия. Хотя уже есть клиники, которые берегут наше время и нервы - проводят диспансеризацию за один день.

Кстати

Средняя продолжительность жизни мужчин в России - около 60 лет. Средний срок жизни членов высшего командного состава Российской армии - 87 лет. Обязательная ежегодная диспансеризация, которую проходят все офицеры армии, позволяет выявлять болезни на ранней стадии, когда они хорошо лечатся, и эта простая профилактическая мера продлевает офицерам жизнь.

Личное мнение

Олег Газманов:

Диспансеризация - дело нужное, но из-за плотного графика жизни у меня нет на нее времени. Последний раз проходил эту процедуру, когда нужно было получить лицензию на оружие. К счастью, я редко болею, «подкосить» мое здоровье могут только сезонные вирусы.

О пользе анализов

Человеческое тело – это очень сложный механизм, в котором каждая отдельно взятая система работает во взаимосвязи с остальными. Таким образом, любое, даже на первый взгляд незначительное нарушение, приводит в перспективе к негативным последствиям.

Поскольку кровь циркулирует по всему организму, на ее формулу оказывает воздействие любой процесс воспалительного характера.

Продуцирование гормонов также регулируется централизованно. Потому снижение объема одного вещества приводит нередко дисбалансу всей системы. Количественные показатели помогают врачам составить точный прогноз на основе результатов анализов.

В то же время моча, проходя фильтрацию в почках и эвакуируясь из организма через половые органы, предоставляет очень точные данные об их здоровье.

В целом общее представление о самочувствии – как взрослого, так и ребенка – нетрудно составить всего лишь на основе нескольких лабораторных тестов.

Достоинства такого рода исследований очевидны. Они:

• не слишком дороги;
• просты;
• не влияют на здоровье, даже если их проводят часто.

Если самочувствие у человека в целом удовлетворительное, то это не означает, что никаких проблем со здоровьем у него нет. Запасных «мощностей» у организма вполне хватает, чтобы компенсировать многие нарушения, образовавшиеся из-за патологий.

При отсутствии конкретных жалоб достаточно ежегодно приходить на профилактические анализы и контроль над ситуацией вы не утратите никогда. Однако если у вас есть неприятные признаки из нижеприведенного списка, визит к врачу откладывать не стоит ни на один день:

• различные боли, имеющие четкую локализацию и появляющиеся регулярно;
• чувство слабости;
• высокая раздражительность;
• резкий набор веса;
• быстрое похудение;
• долго непроходящие инфекции.

Медик произведет осмотр и на его основе даст направления на другие обследования, но, прежде всего, отошлет в лабораторию.

Что за анализы сдаются регулярно

Когда нет никаких особых жалоб на самочувствие, можно ограничиться только двумя пробами. Речь идет об общих анализах:

• крови;
• мочи.

Этот вариант наиболее дешев и незамысловат, и он же позволяет с большой точностью вывить на ранних этапах множество опасных недугов.

Общее исследование крови выявляет следующие параметры:

• количество гемоглобина;
• быстроту оседания тромбоцитов и эритроцитов;
• содержание других компонентов.

Базируясь на результатах этого теста, врач в состоянии выявить наличие проблемы и принять все необходимые меры для ее устранения.

Общий анализ мочи также весьма информативен. Помимо ранее упомянутых патологий почек и половой системы, он позволяет обнаружить еще и диабет, и некоторые болезни кроветворения.

Кроме того, будет нелишне сдавать пробу на липидный профиль и холестерин. Периодичность его следующая:

• не реже одного раза в пятилетку – с 35 до 45;
• каждые 3 года – от 45 до 50;
• ежегодно – после 50 лет.

Данный анализ помогает обнаружить своевременно проблемы с жировым обменом и просигнализировать о начале атеросклероза. А это, в свою очередь, сводит к минимуму риск:

• тромбоза сосудов;
• инсульта;
• инфаркта.

На сегодняшний момент анализ на сахар считается не слишком надежным. Вместо него стоит пройти тест, помогающий определить количество гликированного гемоглобина. С его помощью удается выяснить, как сильно колебался показатель глюкозы на протяжении последних 6-8 недель.

Его проводят:

• с 30 до 40 – через пять лет;
• от 40 до 45 – каждые 2 года;
• позднее – не реже одного раза в 12 месяцев.

• билирубина;
• креатинина;
• общего белка;
• мочевины.

С его помощью удается получить представление о функционировании обмена веществ в целом и почек с печенью в частности. Периодичность данной процедуры – 1 раз в год.

О здоровье щитовидки расскажет анализ на тиреотропный гормон (ТТГ). Проблема заключается в том, что за прошедшие несколько лет заметно увеличилось число случаев гипотиреоза и потому названное ранее исследование медики рекомендуют внести в перечень плановых мероприятий.

Еще один очень информативный тест – на уровень гомоцистеина. Он помогает обнаружить риск образования тромбов в сосудах.

Не стоит забывать также о гепатитах (В и С) и СПИДе. Эти инфекции уже длительное время считаются наиболее распространенными на Земле. Опасность в том, что они многие годы никак себя не проявляют. Такой анализ также необходимо сдавать ежегодно.

Как подготовиться к анализам

Общие правила в целом не слишком сложны. От пациента требуется:

• не есть хотя бы 6 часов;
• сутки провести без физических нагрузок;
• избегать столько же бурных эмоций и стрессов;
• 2 дня не пить никакого спиртного;
• 3 часа не курить.

Все пробы сдаются утром. Если врач дает направление, то в нем указывается точное время визита в лабораторию.

Еще женщинам перед сдачей анализов на половые гормоны следует избегать физической близости и сообщить специалисту о фазе менструального цикла.

Диспансеризация – набор анализов и исследований, которые врачи рекомендуют проходить с различной периодичностью (но не реже чем раз в два года).

Фото Архивы пресс-служб

Первое, что вам необходимо сделать, – это вспомнить историю своей семьи: от чего умерли ваши бабушки и дедушки, а если они еще живы, то какими хроническими заболеваниями они страдают. Например, у меня бабушка со стороны мамы с 75 лет была слепа на оба глаза, потому как запустила глаукому, поэтому мне надо проверять состояние глазного дна каждый год начиная с 40 лет.

Дело в том, что, зная, чем болели и от чего умирали ваши предки, врачу будет легче составить для вас индивидуальный план диспансеризации.

Но даже если откинуть индивидуальные особенности вашего генетического древа, всем без исключения женщинам надо:

Сдать общий анализ крови (из пальца или из вены),

Сдать общий анализ мочи,

Сдать биохимический анализ крови на ряд показателей, о которых рассказ будет чуть позже,

Пройти осмотр у гинеколога,

Пройти осмотр у маммолога,

Сдать анализ на влагалищную флору,

Пройти исследование молочных желез (УЗИ – если вам еще нет 35–40 лет, маммография – если вам уже 35 или 40 лет; врач, выслушав ваш анамнез, в пограничных случаях по возрасту решит, какое исследование вам лучше подходит),

Пройти УЗИ органов малого таза (на выявление заболеваний и новообразований),

Пройти кольпоскопию (исследование тканей шейки матки, чтоб исключить перерождение клеток в злокачественные),

Проверить липидный профиль (он покажет, насколько высок риск образования тромбов),

Сделать ЭКГ,

Сдать кровь на сахар (чтобы не пропустить начало развития сахарного диабета),

Проветить окомаркеры (сдать анализ крови хотя бы на три онкомаркера: СА-125 – на рак яичников, СА-15-3 – на рак молочных желез, СА-19-19 – на рак толстого кишечника и прямой кишки, который стоит на третьем месте по распространенности у женщин после рака груди и легких),

Анализ на гормоны (сдавать надо в начале и на 20-й день цикла). Он покажет, насколько хорошо у вас работают яичники и щитовидная железа.

Фото Архивы пресс-служб

Теперь перейдем к расшифровке показателей биохимического анализа крови.

Аланинаминотрансфераза (АМТ) показывает, нет ли повреждений печени (хронического гепатита, цирроза или рака). Если ее уровень повышен, это повод для врачей заподозрить болезнь. Правда, точный диагноз по этому анализу поставить затруднительно, поэтому могут потребоваться дополнительные исследования.

Амилаза общая в сыворотке – фермент поджелудочной железы. Анализ скажет, нет ли у вас панкреатита или других повреждений пожелудочной железы. Опять-таки, если ее уровень повышен, то врачи забьют тревогу, но точно сказать, что с вами, пока не смогут: необходимы дополнительные исследования.

Антитела к тиреопероксидазе – показатель аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитромбин III действует угнетающе на свертываемость крови. Уменьшение его концентрации говорит о том, что есть риск образования тромбов.

Белок общий в сыворотке. Белки крови делятся на альбумины (синтезируются из белка, поступающего с пищей, в печени) и глобулины (поддерживают иммунитет, переносят питательные вещества к тканям, обеспечивают нормальную свертываемость крови, а также представлены ферментами и гормонами. Врачей может волновать тот факт, что количество белка у вас снижено, причем их интересует абсолютное значение, а не относительное, которое зависит от задержки или, наоборот, потери жидкости. Так вот, если абсолютное содержание белка в крови снижено, то это может говорить о нарушении белкового обмена, что само по себе может быть симптомом нарушении функции печени (так как снижается обычно содержание альбуминов), почек или нарушениями эндокринной системы. В общем, если выяснят, что что-то не так, то предложат дальнейшее обследование.

Билирубин общий – билирубин, продукт распада гемоглобина, содержащегося в красных кровяных тельцах, которые погибают естественным путем или что-то провоцирует их гибель. В норме за сутки у здорового человека распадается 1% эритроцитов; соответственно, в кровь попадает примерно 100–250 мг билирубина. Билирубин может повышаться в связи с усиленным распадом эритроцитов (что характерно для некоторых видов анемий) или с повреждением печени (например, при гепатитах). Дело в том, что дальнейшая переработка билирубина происходит в печени с целью вывести его из организма, однако если печень каким-либо образом повреждена, то билирубин из поврежденных клеток высвобождается, попадая в кровь. Повышение билирубина может быть так же связано с затруднениями в оттоке желчи (например, если желчный проток чем-то сдавлен, например, опухолью, увеличенным лимфоузлом, камнем или рубцом), тогда такое состояние называют дискенезией желчного протока. Для выяснения, нет ли у вас одного из этих отклонений в функциях организма, и назначают этот анализ.

Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ) – фермент, который находится в клетках печени и желчных протоков, соответственно, результат показывает опять-таки, как у вас функционирует печень. Результат анализа поможет выяснить, нет ли у вас застоя желчи (холистаза). При этом продуцирование этого фермента также запускается алкоголем, поэтому накануне анализа не стоит пить или принимать парацетомол или фенобарбитал (содержится в корвалоле), которые также повышают показатель ГГТ.

Глюкоза в плазме. Речь вовсе не о популярной певице на экране, а о результате, который поможет выяснить, нет ли у вас сахарного диабета. Это важно, так как диабет начинается с незначительных симптомов, которые легко можно пропустить. Особенно анализ необходим тем, у кого есть генетическая предрасположенность к диабету (ближайший родственник – диабетик), вес превышает норму или вы старше 45 лет.

Фото Архивы пресс-служб

Гомоцистеин. Накапливаясь в организме, гомоцистеин начинает атаковать внутренние стенки сосудов, интиму, выложенную эндотелием. А организм стремится заживить образовавшиеся бреши. Для этого в организме есть холестерин и кальций, которые образуют атеросклеротические бляшки на стенках поврежденных сосудов. И все было бы хорошо, если бы эти бляшки не приводили в конце концов к закупорке ремонтируемых сосудов! Гомоцистеин стоит обязательно проверить, если у ваших ближайших родственников были тромбы, ишемическая болезнь сердца или инсульты с инфарктами. Особенно пристально надо следить за его уровнем, если в семье подобные болезни развивались в возрасте до 50 лет.

Железо в сыворотке. Стать железным дровосеком вам не грозит, если у вас в норме этот анализ. Если у вас анемия, то этот показатель поможет выяснить, связана ли она с пониженным содержанием железа в организме или, может, она развилась, например, из-за нехватки витамина В12. Если у вас содержание железа, напротив, повышено, то это может быть связано с наследственным гемохроматозом (заболеванием, связанным с повышенным всасыванием и накоплением железа) или передозировкой препаратов железа.

Кальций в сыворотке. Кальций – основной строительный материал организма, кроме того, он участвует в сокращении мышц и сердца. Это минеральное вещество находится в постоянном противовесе с фосфором. То есть если количество кальция в крови снижается – повышается содержание фосфора, и наоборот. Поэтому говорят о фосфорно-кальциевом обмене. Содержание кальция в крови регулируют паращитовидные и щитовидная железы. Этот анализ показывает кальциевый обмен в организме, что важно для оценки функций почек (они выводят кальций), косвенно оценивает, нет ли рака груди, легких, головного мозга или горла, нет ли миеломы (вид рака крови), также косвенно указывает на гипертиреоз (если уровень кальция повышен). Однако этот анализ ничего не скажет врачам о содержании кальция в костях скелета! Для оценки этого показателя существует отдельная методика – денсиометрия.

Коагулограмма (протромбин по Квику и МНО) – результат показывает, насколько хорошо сворачивается кровь.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) показывает, во-первых, насколько организм может противостоять инфекции, а во-вторых, может показать при сдвиге влево (то есть увеличения незрелых лейкоцитов) рак некоторых органов, в том числе и груди.

Кроме всего вышеперечисленного нужно обязательно проверить наличие антител к краснухе в крови, и если их нет (вы не болели и не прививались), то сделать привику от краснухи! Ведь вы, вероятно, наслышаны о жутких пороках плода, если мать перенесла краснуху во время беременности.

Как обследоваться, чтобы быть уверенным в собственном здоровье? Когда начинать делать УЗИ молочных желез, а когда маммографию? Кому рекомендована колоноскопия? Как часто нужно сдавать мазки и лабораторные анализы мочи и крови? Список всех исследований, необходимых для взрослого человека на каждом жизненном этапе, приведем ниже.

Выявить болезнь на ранней стадии или предупредить ее возникновение, исключив факторы риска, – вот основа для сохранения здоровья и высокого качества жизни на долгие годы.

Это характерно и для женщин, и для мужчин всех возрастов, но для прекрасной половины человечества особенно важно, ведь женский организм устроен гораздо сложнее.

Наличие цикличности в его работе требует соответствующих исследований в каждом периоде. Следует всегда прислушиваться к своему телу, понимать его сигналы и вовремя обследоваться, если возникают какие-либо необычные симптомы.

В этой статье мы собрали информацию о необходимых медицинских тестах для каждой возрастной группы с указанием их целей и рекомендуемой частоты.

Это универсальный список, однако, каждый организм индивидуален, и нужно учитывать собственные факторы риска, например, наследственность, наличие лишнего веса, имеющиеся заболевания, условия труда и образ жизни.

Для уточнения этого перечня проконсультируйтесь с врачом, возможно, он назначит более частые обследования при наличии показаний.

Возраст от 20 до 30 лет

Гинекологическое обследование.

Раз в полгода – год молодым женщинам необходимо посещать врача – гинеколога. Стандартные обследования в этом возрасте:

• осмотр влагалища и шейки матки на наличие эрозий, доброкачественных опухолей — папиллом и кондилом (вирусных бородавок);
• пальпаторное обследование молочных желез;
• УЗИ молочных желез для раннего выявления фиброаденоматоза — узлов или уплотнений;
• мазок из шейки матки на наличие атипичных клеток – предраковых или раковых.

Материал мазка исследуется под микроскопом в лаборатории врачом – цитологом. Результаты бывают готовы, как правило, в течение трех – четырех недель.

Измерение кровяного давления.

Чтобы предупредить возникновение заболеваний системы кровообращения, важно регулярно измерять своё артериальное давление (АД), даже в столь раннем возрасте.

Норма АД для здорового человека 120/80 мм рт. ст. Цифры выше, чем 140/90 мм рт. ст. в каждом из трех следующих друг за другом измерений давления, свидетельствуют о наличии артериальной гипертензии. Как лечить данное заболевание, вам скажет врач – терапевт.

Анализы крови и мочи.

Общий клинический анализ крови – это измерение уровня гемоглобина, количества различных видов клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, показателя СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Биохимический анализ крови дает важную информацию об уровне глюкозы, холестерина и его фракций (атерогенные – «плохие» и неатерогенные – «хорошие»), триглицеридов, витамина D, железа крови, показателей работы печени и почек и т.д.

Поскольку у людей в возрасте 20 – 30 лет обычно половая жизнь очень активна и нередко идет с быстрой сменой партнеров, врачи рекомендуют обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). К ним относятся такие заболевания, как ВИЧ / СПИД, хламидиоз, уреаплазмоз, вирусные гепатиты В и С, вирус генитального герпеса и т.п.

Результаты данных лабораторных исследований можно узнать через 10 – 14 дней после сдачи анализа, и врач при необходимости назначит лечение.

Дерматоскопия (обследование родинок).

Все имеющиеся на коже образования необходимо регулярно осматривать. Если вы заметили, что увеличились размеры родинок, изменился характер краев, если какая-либо из них начала кровоточить, поменяла цвет, или на ее поверхности образовалась язва, надо срочно обратиться к врачу – дерматологу.

Сделать это нужно и в случае, если новообразование расположено в неудобном месте, и вы его часто травмируете застежками или лямками от одежды. Эти действия нужны, чтобы родинка, изначально доброкачественное образование, не трансформировалась в рак кожи.

Возраст от 30 до 40 лет

Ежегодные испытания

В этом возрасте желательно продолжать сдавать общий клинический и биохимический анализы крови, контролировать артериальное давление, регулярно посещать гинеколога, выполнять УЗИ молочных желез раз в год и мазок из шейки матки раз в два – три года.

Наиболее важно это для женщин, чьи кровные родственники страдают или страдали онкологическими заболеваниями, а также имеющих в анамнезе вирус папилломы человека (ВПЧ). Медицинской наукой доказано, что ВПЧ может быть причиной рака шейки матки.

Измерение веса и роста.

Ожирение является мощным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, гипертонии, рака молочной железы, метаболического синдрома и т.д.

Диагностировав его на начальной стадии, легче будет принимать меры по устранению лишнего веса. Но опасным является и резкое беспричинное похудание – это один из симптомов онкологического процесса в организме.

Поэтому взвешиваться обязательно раз в 3 – 4 месяца.

ЭКГ.

Электрокардиография – безболезненный и очень информативный способ оценки работы и состояния сердца. Его следует выполнять хотя бы раз в год.

Обследование у врача – офтальмолога.

Ежегодная проверка остроты зрения и измерение внутриглазного давления требуются для выявления раннего развития глаукомы или катаракты.

Женщинам в период беременности особенно необходимо посетить окулиста, т.к. это состояние способно вызвать нарушения зрения, например, помутнение хрусталика глаза или появление очагов дистрофии сетчатки.

Причиной тому служит изменение артериального давления при вынашивании ребенка. А в родах это может вызвать такое грозное осложнение, как отслойка сетчатки глаза, которая ведет к слепоте.

Исследование функции внешнего дыхания.

Возраст от 40 до 55 лет

Ежегодные обследования.

Гинекологический осмотр и посещение врача – терапевта с измерением кровяного давления, пульса, веса и роста, индекса массы тела, аускультации (выслушивания) легких и пальпации живота – базовая программа в данном возрасте. Также надо продолжать ежегодно проверять зрение, слух, делать ЭКГ и сдавать кровь и мочу на анализ.

Хорошее подспорье для диагностики ранних ишемических изменений сердца, которые впоследствии могут привести к инфаркту миокарда, — велоэргометрия.

Она представляет собой исследование, выполненное в момент нагрузки на сердце, для этого пациента просят крутить педали на велотренажере и одновременно записывают электрокардиограмму.

Кроме того, каждые 1 -2 года проводят осмотры родинок, измерение функции легких и анализ кала на скрытую кровь (для ранней диагностики язвенной болезни или онкологии желудочно – кишечного тракта).

Маммография.

Чтобы предупредить развитие опухолей в тканях молочной железы, после 40 лет одного УЗИ уже недостаточно. В этом возрасте выполняется маммография – рентгенологический снимок молочных желез.

Делается оно минимум раз в два года, а лучше чаще, т. к. рак груди прогрессирует быстро, и жизненно важно выявить его на начальных стадиях, тогда лечение будет эффективным.

Ответ по маммографии врач – рентгенолог предоставит вам в течение нескольких дней и при наличии показаний направит к специалисту – маммологу.

Колоноскопия.

Колоноскопию рекомендуется выполнять каждые пять лет, она предназначена для раннего обнаружения рака толстой кишки.

Непосредственно во время самого обследования небольшие образования кишечника врач – эндоскопист может удалить сразу и безболезненно.

Затем взятый материал отправляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить природу новообразования: был ли это обычный полип, предрак или рак кишечника.

Своевременная диагностика позволяет начать лечение, не откладывая.

УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Предназначено для обнаружения таких проблем, как желче – каменная болезнь, панкреатит, аневризма брюшного отдела аорты, опухоли печени и желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников. Нужно выполнять раз в два года.

Анализ крови на онкомаркеры.

Каждые пять лет или чаще при наличии показаний (например, при выявленном на колоноскопии полипе) необходимо сдавать анализ крови на онкомаркеры. Он берется из вены, результаты бывают готовы в течение нескольких дней.

Тест на плотность костей.

Ранняя диагностика остеопороза, вызванного уменьшением плотности компонентов костной ткани, и дальнейшее лечение могут снизить риск переломов костей таза, позвоночника и бедра. Следует помнить, что чем старше пациент, тем опаснее для него становятся травмы скелета.

Возраст от 55 до 65 лет

Однако, ежегодные анализы кала на скрытую кровь и измерение плотности костной ткани через каждые два — три года – наиболее информативный вариант диагностики.

В зависимости от результатов периодических скрининговых тестов и осмотров специалистов может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях. Не откладывайте их.

Возраст 65 лет и старше

Тест на плотность костной ткани необходимо выполнять не реже раза в два года. Кроме того, рекомендуется обследовать зрение раз в 12 месяцев и делать колоноскопию каждые пять лет. При обнаружении и удалении полипов следующая эндоскопия, как правило, назначается быстрее, не позже трех лет.

Еще одна важная рекомендация: если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, не забывайте о том, что с течением лет необходимо корректировать их дозировку для снижения риска побочных эффектов. В этом вам поможет только врач.

Берегите себя и будьте здоровы!