И другие, связанные ними нюансы. Каждое несоответствие норме может оказаться случайным сбоем, вызванным внешними обстоятельствами, или симптом серьезных неполадок в организме. Скудные месячные причины могут иметь разные, как любой необычный фактор. И конечно, лучше узнать их с помощью обследования у специалиста. Но женщине стоит и самой ориентироваться в возможных поводах к изменению интенсивности менструальных кровотечений и особенностях последних, связанных с возрастом.
Читайте в этой статье
Когда малый объем выделений нормален
Обычная, не требующая никакой корректировки менструация, должна иметь такие признаки:
- незначительны или совсем отсутствуют;
- не меньше 3 и не больше 7 дней;
- между месячными 21-35 суток;
- крови 50-150 мл.
Есть несколько обстоятельств, когда скудная менструация (гипоменорея) является одним из вариантов нормы и не стоит беспокойства:
- после начала. Организм юной девушки развивается постепенно. Не сразу формируются гормональный фон, женская половая сфера. В продолжение этого времени, кроме скудных выделений, могут наблюдаться слишком длинный менструальный цикл или короткие месячные, оба признака сразу. Если это продолжается дольше упомянутого срока, есть основания заподозрить врожденную патологию половых органов, то есть недоразвитие;
- . После 45 лет снижается активность работы женской половой системы. Производство гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, постепенно сходит на нет, что выражается в изменениях характера менструаций.
- Малое количество месячных выделений может быть особенностью организма, передающейся по наследству от матери, бабушки. В данном случае этого не стоит опасаться, так как практически всегда у женщины существует высокая вероятность иметь детей.
- Даже у молодых, полных здоровья может случиться отсутствие вызревания яйцеклетки в данном цикле. Сначала менструация долго не наступает в положенный срок, затем наблюдаются незначительные выделения. Скудные месячные после задержки по этой причине могут появиться раз или два за год. Опасности для здоровья и репродуктивной функции в этом нет.
Влияние родов на скудность менструации
Далеко не все женщины имеют природную возможность кормления младенца грудью по разным причинам. Но даже при отсутствии молниеносное восстановление гормонального фона невероятно, он приходит к норме со временем. Это может проявиться в обильных месячных либо скудных и нерегулярных. В отсутствие выработки грудного молока снижена концентрация пролактина, что приводит к овуляции уже спустя 6-8 недель и возникновению коричневых менструальных выделений. В продолжение некоторого времени количество и объем гормонов, свойственные критическим дням, восстанавливаются. Скудные месячные причины имеют естественные в течение 4-6 циклов. Их появление дольше этого срока может быть знаком каких-либо нарушений в организме, связанных с родами или не имеющих к этому отношения. Особую тревогу должны вызвать повышенная температура, гнилостный запах выделений и заметные болевые ощущения.
Гипоменорея и гинекологические операции
Любая операция немного противоестественна, даже если она на пользу пациенту. Удаление , диагностическое выскабливание способны не только негативно повлиять на гормональный фон, но и на качество эндометрия. Его функциональный слой может быть поврежден. Если же речь идет об , женщине не стоит удивляться, почему скудные месячные идут после подобного вмешательства. Это гормональный и эмоциональный стресс для всего организма, а не только его репродуктивной системы. Но если вместе с гипоменореей пришли выделений, нехарактерные боли, это может быть вызвано воспалительными процессами из-за некачественного проведения , инфекции, неполного удаления плодных оболочек. По указанным причинам женщина может заметить у себя «сухие месячные», то есть темного или, наоборот, светлого цвета.
Скудные выделения и внешние факторы
Женский организм, особенно та его часть, что отвечает за воспроизводство, очень чувствительная сфера, подверженная влиянию многих обстоятельств. Это связано с важным участием гормонов во всем менструальном цикле. Их вырабатывают несколько органов, на которые могут повлиять:
- Тяжелый . Сильная, не свойственная женскому организму нагрузка мешает выработке гормонов, вызывающих овуляцию, и повышает концентрацию других. Если он практически постоянно подвергается подобным испытаниям, может возникнуть даже такое явление, как месячные без крови. К определенному сроку есть все признаки менструации: тянущая боль в нижнем треугольнике живота, набухание груди, сонливость или раздражительность. При этом выделения не имеют характерных для критических дней цвета и густоты;
- Стресс. Он может быть вызван личностными причинами или резкой сменой климата при переезде, часовых поясов. Даже если женщина не испытывает страданий по поводу перемен в своей жизни, организм не обмануть. Ответственный за эмоции центр мозга подавляет работу яичников, будь виной тому негативные события жизни или счастливые. Они уменьшают выработку эстрогенов, что вызывает снижение интенсивности месячных выделений;
- . Если он присутствует не в буквальном значении этого слова, а возникает внезапная и шокирующая для организма перемена в рационе, это отражается на обильности менструации. Истощенный организм экономит силы, что сказывается на воспроизводстве . Как результат – месячные стали менее обильными.
Дополнительные признаки скудных менструаций
Критические дни с выделений могут больше ничем особенным не сопровождаться. Женщина не чувствует сильных болей и заметного недомогания, то есть все происходит, как при обычной менструации. Но иногда и сопутствующие месячным явления имеют более выраженный характер:
- Резкая, схватывающая боль в животе, отдающая в спину и ;
- Нарушения работы пищеварительной системы в виде поноса, рвоты;
- , сравнимая с ощущениями при мигрени.
В подобных случаях скудные месячные вызываются причинами, скорее всего, патологического характера.
Гипоменорея при различных заболеваниях
Достаточно часто скудные менструации являются симптомом более серьезного заболевания, чем простой сбой цикла. Это могут быть нарушения в репродуктивной сфере или недуги, связанные с другими органами.
Сбои в функционировании яичников
Яичники и гипофиз — одни из главных органов, регулирующих менструальный цикл. Поэтому самыми частыми и серьезными причинами нарушений в этой сфере являются дисфункции. Их могут провоцировать многие факторы:
- Заболевания детородных органов. Это , оофориты, венерические инфекции. Они, в свою очередь, возникают из-за пренебрежения гигиеной, переохлаждения, частого и неправильного спринцевания, беспечности в интимных отношениях;
- Нервное перенапряжение, физическая и психологическая усталость, вызванная хроническим несоблюдением нормального режима работы и отдыха;
- Аборты и . Если это случилось в первую же беременность, не стоит удивляться, почему месячные стали скудными. Резкая гормональная перестройка, вызванная этими событиями, способна настолько негативно отозваться на здоровье, что женщине придется долго лечиться от бесплодия;
- Неправильное развитие женских органов;
- Долгое использование таблеток или некорректно подобранные средства;
- Эндокринные нарушения.
При разного рода дисфункциях отсутствуют условия для . Следовательно, и менструации не могут быть полноценными. Объем выделений, как правило, минимален.
Болезни матки и ее частей
Как известно, львиную долю менструальных выделений составляют клетки выстилающего матку изнутри эндометрия. Поэтому их скудость может быть напрямую связана с:
- . Женщина замечает, что месячные мажут, но не идут в свой срок. Если с этим признаком она чувствует набухание молочных желез, тошноту , возможно, плодное яйцо находится не там, где нужно;
- Последствиями операций на матке (частичное удаление, родоразрешение с помощью кесарева сечения). Речь о процессе, который неизбежно ведет к уменьшению размеров эндометрия, а значит, снижает интенсивность выделений;
- шейки матки. Заболевание выдает себя мажущими выделениями, которые могут появиться и вне менструации, а также болью при вагинальном контакте;
- Неполноценностью эндометрия. Причинами могут стать опухолевые заболевания, их лечение тяжелыми и химиотерапией, атрофия клеток из-за гормональной контрацепции. Одним из симптомов хронической формы бывают очень скудные месячные, которые дополняются повышенной температурой, постоянными выделениями гнилостного характера. Первый из перечисленных признаков также характерен для , при котором критические дни начинаются с долго длящихся мажущих выделений. Они, к тому же, весьма болезненны.
Туберкулез женских органов
Это довольно редкая и так же нечасто выявляемая причина, по которой у женщины случаются слабые месячные. Все примерно представляют, что такое палочка Коха в легких. Но несведущие люди не знают, что она может поселиться и развиваться в репродуктивных органах. Выявить заболевание у взрослой женщины достаточно трудно, так как симптомы его не выражены. Если оно преследует с подросткового возраста, у девочек возможно недоразвитие молочных желез, бывают аномалии строения матки, непроходимость фаллопиевых труб. Но у юных и не очень туберкулез половых органов дает стойкое бесплодие, так как ему сопутствует полное отсутствие менструаций или скудные выделения. Заболевание может возникнуть и после родов, проявиться бурно, с высокой температурой, тяжелым протеканием. Еще один вариант туберкулеза с перемежающимися обострениями и ремиссиями, признаки которых похожи на воспаления придатков матки. Женщина и ее гинеколог могут не подозревать истинную причину недомогания, флюорографическое или ничего не показывает.
Нарушения в сфере гормонов
Именно гормоны являются непосредственными участниками всего происходящего в течение цикла. Недостаток одних и избыток других могут вызвать менструации более скудные по объему. Подобное неизбежно при:
- Заболеваниях щитовидной железы. Орган производит гормоны, и если этому что-либо препятствует, страдает не только эндокринная система;
- . С его течением репродуктивная функция угасает быстрее, чем у женщин с нормальным объемом глюкозы в крови. При этом шейка матки начинает производить выделения больше обычного. Женщина отмечает, что в месячных мало крови, и они приобрели более светлый цвет, чем прежде.
Лечение скудных менструаций
Собственно, лечения требует не скудость менструаций, так как это симптом, а не причина. Заняться необходимо заболеваниями, вызывающими гипоменорею. Все, что может сделать женщина самостоятельно, заключено в нескольких правилах:
- Здоровый образ жизни без постоянного стресса, голодных диет, сумасшедших физических нагрузок, вредных пристрастий вроде алкоголя и табака;
- Соблюдение ;
- Одежда по погоде, свежий воздух;
- Нормальная половая жизнь, если речь идет о взрослой женщине;
- Своевременный визит к гинекологу и подробный рассказ о том, когда замечены изменения интенсивности менструальных выделений, что могло их спровоцировать.
Если у женщины выявлены скудные месячные, лечение должно предваряться качественной диагностикой. Кроме опроса и гинекологического осмотра, применяются следующие лабораторные и аппаратные методы:
- Анализ на цитологию. Это исследование клеток, производимых шейкой матки. Выявляет состояние эпителия, наличие воспалений, инфекций, рака;
- Посев на бактерии. В слизи урогенитального тракта выявляют возбудителей венерических инфекций;
- Анализ на гормоны. Это исследование крови, выявляющее концентрацию каждого из них;
- УЗИ яичников и матки. Из него узнают об имеющихся воспалениях органов, изменениях эндометрия, наличии беременности (в том числе внематочной), злокачественных опухолях, ;
- ПЦР для обнаружения вероятных половых инфекций, даже вялотекущих. Для анализа берут мазок.
Терапия будет особой в каждом случае. Гинеколог может назначить гормональные препараты, антибиотики, витамины, возможно, физиолечение или даже беседы с психологом. Самостоятельный выбор средств наугад может усугубить существующую ситуацию, привести к стойкому бесплодию. Подобное становится причиной множества гормональных, неврологических, эндокринологических проблем, связанных с этим быстрой утомляемости, скорого старения.
Народные методы восстановления интенсивности менструации
Месячные меньше чем обычно, если они не вызвано болезнью, с разрешения врача можно простимулировать народными средствами:
- Отваром моркови по 2 ст.л. 5 раз в сутки;
- Свежевыжатым соком алоэ по 3 ст.л. 3 раза в день;
- Настоями вербены, душицы, пастушьей сумки, . Они помогут восстановить нормальное течение менструации. Полезно включить в рацион нелюбимые многими, но обладающие почти чудесными свойствами лук и чеснок.
Эти природные лекарства не стоит применять в подростковом, предклимактерическом возрасте, а также при кормлении грудью.
Скудные месячные причины имеют различные. Но общая среди них та, что женщины не всегда внимательно относятся к своему здоровью, не следят за всеми параметрами менструации, хотя это не требует титанических усилий и много времени. А заметив неладное, не спешат к врачу, надеясь на удачу. Между тем, быстрое обнаружение причин скудных менструаций сократит период лечения многократно и сделают его успешность более вероятной. Тогда ничто не помешает женщине стать матерью, когда она того захочет.
Перед использованием каких либо препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом специалистом, имеются противопоказания.
Когда у женщины идут скудные месячные - подобное состояние называется гипоменореей.
Оно имеет свои причины, устранение которых способствует нормализации менструального цикла. Однако для их выявления требуется проведение дополнительного обследования, в первую очередь, гормонального.
Причины скудных месячных коричневого цвета (или красного) характеризуются нарушениями в гормональной регуляции циклических изменений в женском организме. К этому предрасполагают следующие состояния:
- Поступление токсических веществ в организм извне;
- Эндогенные интоксикации (токсические вещества образуются в самом организме при заболеваниях печени и/или почек);
- Инфекции – паротит, туберкулез, грипп и т.д.;
- Нарушения питания, в т.ч. и его резкое ограничение для снижения веса;
- Нехватка витаминов в организме;
- Избыток жировой ткани, которая является эндокринным органом, нарушающим нормальное функционирование яичников;
- Вредности, связанные с особенностями труда женщины (например, работа в фармацевтической промышленности);
- Анемия;
- Травмы головного мозга;
- Новообразования, поражающие нервную систему;
- Воздействие лучевой энергии, в т.ч. и при рентгенологическом исследовании;
- Генетические нарушения, затрагивающие репродуктивную систему женщины;
- Воспалительные процессы в матке и ее придатках.
В результате действия таких повреждающих факторов (или их сочетания) месячные становятся скудными. Это реализуется за счет 2 основных механизмов:
- Непосредственное нарушение центральных звеньев, регулирующих менструальную функцию;
- Прямое повреждение яичников или матки, т.е. периферических звеньев менструальной системы.
Гормональные сдвиги, выявляемые при гипоменореи, могут инициировать развитие и других гормонзависимых патологий в женском организме:
- Бесплодие;
- Повышенный риск опухолей матки и яичников;
- Воспалительные процессы в репродуктивной системе (в норме эстрогены оказывают защитное действие на эпителий половых органов).
Поэтому скудные месячные требуют проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения. Это помогает снизить риск ассоциированных осложнений, последствия которых могут быть очень серьезными.
Скудные месячные после родов
Кровянистые скудные выделения вместо месячных после родов называются лохиями.
В первые дни послеродового периода они выделяются в умеренном количестве, напоминая менструацию, но к 3-4-му дню уменьшаются в объеме. Кровянистый характер они носят примерно до 10-го дня послеродового периода.
Затем приобретают слизисто-кровянистый вид, а со 2-й недели выглядят как бели (при микроскопии эритроцитов уже нет, определяются только слущенные эпителиальные клетки, лейкоциты и незначительный детрит из маточной полости).
В исключительно редких случаях кровянистые лохии могут сохраняться до 42-го дня послеродового периода, но их количество должно постоянно уменьшаться (этот признак отличает лохии от кровотечения).
Кровотечение Всемирная организация здравоохранения определяет как состояние, при котором требуется смена более 1 гигиенической прокладки в час. В случае его развития родильница должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. опасность для здоровья очень велика.
В последующем у женщин, кормящих грудью, как правило, возобновляющиеся менструации не обильны. Норма объясняется выделением повышенного количества пролактина. Поэтому кормящая мать не должна беспокоиться по поводу скудных месячных после родов.
- Подробнее смотрите: .
В этом случае менструальный цикл характеризуется и нерегулярностью. Но на фоне таких изменений можно и не заметить наступившую беременность. В этом и опасность ситуации, особенно если скудные месячные начались раньше срока.
Любые сомнения – повод проведения теста на выявление хориогонина в моче (тест на беременность).
При скудных месячных тест является незаменимым диагностическим анализом, особенно если имеется хоть минимальная задержка. Он позволит с определенной долей вероятности исключить внематочную беременность.
Это патологическое состояние проявляется мажущими кровянистыми выделениями, источником которых является внутренний слой матки. Зачастую это может быть единственный симптом данного акушерского осложнения.
На фоне неадекватного развития плодного яйца происходит отторжение децидуально измененной слизистой оболочки матки. Такой процесс внешне и проявляется кровянистыми выделениями.
Женщина должна запомнить! Если после задержки месячные приходят не такие, как обычно - необходимо сразу же произвести тест на беременность. Он позволяет диагностировать (предварительно) внематочную беременность.
Ранняя диагностика – залог успешного органосохраняющего лечения. А оно, в свою очередь, будет способствовать благоприятному наступлению беременности в будущем.
Скудные месячные после выскабливания
Скудные месячные после 40 могут быть связаны с 2 основными факторами:
- Произведенное выскабливание (диагностическое или лечебное на фоне кровотечения);
- Наступление климактерического периода, характеризующегося гормональными сдвигами.
После выскабливания выделение небольшого количества крови из половых путей является вариантом нормы, т.к. слизистая представляет собой кровоточащую раневую поверхность. Постепенно объем кровопотери уменьшается в связи с эпителизацией эндометрия.
Усиление интенсивности выделений, особенно если происходит выделение сгустков, должно настораживать в отношении кровотечения. Причиной обычно являются остатки патологической ткани в полости матки.
Климактерический период характеризуется резкими колебаниями уровней половых гормонов. В одном цикле они могут существенно превышать норму, а в другом – быть на много меньше. В первом варианте клинически наблюдается кровотечение, а во втором – скудность нерегулярных менструаций.
Такая ситуация обычно не является поводом для лечения. Заместительная гормонотерапия рекомендуется только при выраженных приливах и других нарушениях, а также при наступлении менопаузы (год и более менструации отсутствуют).
Симптомы скудных месячных при признаках болезни
Скудные месячные являются признаком функционального угнетения яичников. Для этого состояния характерны и другие симптомы:
- Укорочение длительности менструации (олигоменорея);
- Урежение месячных, т.е. они приходят с большими задержками - до 6 месяцев (опсоменорея);
- Полное прекращение менструации от 6 месяцев и более (аменорея).
Сопутствующие симптомы определяются характером фонового заболевания. Они могут быть очень вариабельными:
- Раздражительность и плаксивость;
- Бессонница;
- Эмоциональная лабильность;
- Ознобы;
- Повышение артериального давления;
- Учащение пульса;
- Асимметричность давления;
- Холодные конечности и онемение;
- Страх и боли в сердце;
- Учащение мочеиспускания;
- Резкое снижение массы тела;
- Выделение молозива при надавливании на околососковый кружок.
Диагностика возможных заболеваний
Первичный диагностический поиск при наличии скудных менструаций подразумевает уточнение степени гипоменореи, которая говорит о сохранности компенсаторных механизмов.
Для первой степени характерно появление менструальной реакции в ответ на назначение прогестероновых препаратов. Это свидетельствует о сниженном синтезе прогестерона яичниками, но сохранной эстрогенной продукции.
При второй степени гипоменореи ни эстрогены, ни прогестерон не приводят к появлению нормальной менструации. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе.
Второй этап – это лабораторная диагностика, подразумевающая определение основных гормонов:
- Эстрогены (в зависимости от фазы менструального цикла);
- Прогестерон;
- Тестостерон;
- Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
- Соответствующие либерины гипоталамуса;
- Пролактин.
В зависимости от результатов второго этапа организуются исследования третьего этапа. Они необходимы для выявления истинной причины заболевания, которая может быть следующей:
- Воспалительное поражение головного мозга – менингит или энцефалит;
- Травматическое повреждение головного мозга;
- Психические расстройства;
- Нарушение метаболического обмена;
- Вегетососудистые нарушения;
- Болезнь Иценко-Кушинга;
- Эпилепсия;
- Болезнь Симмондса (резкое похудение и постепенное прекращение менструаций);
- Гиперпролактинемия (снижено образование дофамина, стимулирующего продукцию пролактина);
- Склерокистозные яичники;
- Синдром Шихана, развивающийся вследствие обильного послеродового кровотечения;
- Синдром Ашермана – наличие синехий в полости матки, причиной которых являются воспалительные заболевания и частые выскабливания.
Поэтому диагностическими мероприятиями третьего этапа могут быть:
- Рентгенография турецкого седла, помогающая выявить опухоли гипофиза (они сопровождаются повышенным образование пролактина);
- Ультразвуковое исследование матки и яичников;
- Гистероскопия;
- Электроэнцефалография и т.д.
Лечение скудных месячных
Лечение скудных месячных зависит от установленной истинной причины данного состояния.
Обычно женщинам, обратившимся с подобной проблемой к врачу, назначается прогестероновая терапия. Она будет способствовать не только наступлению нормальной менструации, но и внесет некоторую ясность в имеющиеся гормональные нарушения.
Восстановление менструации на фоне приема прогестерона может и не потребовать проведения дополнительного обследования, т.к. у совершенно здоровой женщины допустимы нарушения менструальной функции, но наблюдающиеся не более 1 раз в год.
При более частых эпизодах нарушений цикла, или если скудные месячные проходят сгустками, то назначается специфическая терапия в зависимости от выявленных нарушений.
Гиперпролактинемия – это показание для приема блокаторов дофамина. Может потребоваться и хирургическое лечение, если в гипофизе обнаруживается опухоль.
При синдроме Шихана производится заместительная терапия гормонами, которые вырабатываются гипофизом. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и лучше откликнуться периферические органы эндокринной регуляции на проводимую терапию.
Склерокистозные яичники сопровождаются ановуляцией, поэтому назначают препараты, стимулирующие ее. Одновременно корректируется менструальный цикл. Неэффективность проводимой консервативной терапии в течение 9 месяцев – это показание для операции (клиновидного иссечения яичников).
Лечение синдрома Ашермана – очень сложная задача. Рекомендуется как можно более раннее выявление и проведение циклической гормональной терапии. Исторически были осуществлены попытки пересадить здоровый эндометрий таким пациенткам, но они оказались безуспешными.
В норме менструации у девушки любого возраста должны иметь следующие параметры: наступает через каждые 21-25 дней; продолжительность 3-7 дней; объем выделений от 50 до 150 мл. Если хотя бы один из данных параметров ниже нормальной границы, можно говорить о скудных месячных.
В медицине разделяют: олигоменорея –месячные наступают реже, чем раз в 35 дней; аменорея –менструации отсутствуют на протяжении полугода; гипоменорея – продолжительность кровянистых выделений 1-2 дня.
Скудные месячные как нормальное явление бывают: в первые два года от менархе (первых месячных); при приближении менопаузы и истощении функции яичников; использовании гормональных препаратов в любой форме (внутрь, в виде вагинальных колец или подкожных пластырей), анаболических препаратов, особенно при бесконтрольном приеме; при воздействии внешних факторов – стресс, смена климата, сильное похудение.
Некоторые женщина отмечают скудные менструации после беременности и родов . Связано это может быть со следующим: колебания гормонального фона, с прекращением грудного вскармливания цикл должен восстановиться; сильное похудение; манипуляции внутри полости матки (выскабливание, гистероскопия, ручное отделение последа, проводилось кесарево сечение); операции в процессе родов с затрагиванием яичников; синдром Шихана (если роды сопровождались массивной кровопотерей, у женщины есть риск некроза части гипофиза или полностью его тканей, после требуется пожизненная гормональная заместительная терапия).
К скудным месячным могут привести два вида вмешательств на половых органах: операции в полости матки при чрезмерном выскабливании эндометрия (диагностическое выскабливание полости матки, аборты, выскабливание после неполного выкидыша, замершей беременности, после гистероскопий, удаления полипов, субмукозных узлов, синехий в полости матки); манипуляции на яичниках (удаление части одного или двух, удаление придатков с одной стороны полностью, удаление кисты).
Заболевания-провокаторы изменений: гипогонадотропный гипогонадизм (опухоли головного мозга, функциональные нарушения или наследственные патологии), общий инфантилизм (недоразвитие половых органов), если месячные перепутать с мазней, кровотечением которые возможны при патологии шейки матки и полости, беременности, миоме матки, эндометриозе, дисфункции яичников. Также к гипоменорее могут привести воспалительные процессы в половых органах, в том числе специфической природы (туберкулезной), заболевания других эндокринных органов (особенно щитовидной железы).
Имплантация яйцеклетки
Лечение скудных месячных начинают с диагностики (осмотр на гинекологическом кресле, анализы крови на половые гормоны, УЗИ, КТ или МРТ головного мозга, гистероскопия).
Медикаментозная терапия: гормональные препараты, витаминные комплексы, ферментные препараты, антибиотики при наличии воспалительных процессов, физиотерапия, а также гирудо- и рефлексотерапия.
Читайте подробнее в нашей статье о причинах скудных месячных, а также о методах их лечения.
Читайте в этой статье
Что относят к скудным месячным
В норме менструации у девушки любого возраста должны иметь следующие параметры:
- наступать каждые 21-25 дней;
- быть продолжительностью в 3-7 дней;
- объем выделений от 50 до 150 мл.
Если хотя бы один из данных параметров ниже нормальной границы, можно говорить о скудных месячных.
В медицинской терминологии существуют понятия для описания подобных явлений:
- олигоменорея — если месячные наступают реже, чем раз в 35 дней;
- аменорея — если менструации отсутствуют на протяжении полугода;
- гипоменорея — если продолжительность кровянистых выделений всего 1-2 дня.
Нередко судные менструации можно считать нормой для данной девушки. Но в ряде случаев гипоменорея или олигоменорея — признак серьезных отклонений в женском здоровье. Аменорея — однозначная патология, за малым исключением (во время лактации, климакса, у маленьких девочек, при приеме гормональных препаратов центрального действия, после удаления матки или яичников).
Скудные месячные как нормальное явление
Допускается подобное изменение менструального цикла в следующих случаях:
- В первые два года от менархе. Как только у девушки начались первые месячные, ее организм начинает функционировать по-другому. Запускаются механизмы по дозреванию половых органов и подготовка к возможной беременности. Пока происходит «наладка» связей между гипофизом, гипоталамусом головного мозга и маткой с яичниками, возможны небольшие сбои цикла — месячные могут приходить с задержками, раньше срока, быть несколько обильными или скудными.
По истечении двух лет от менархе менструальная функция должна нормализоваться. Если этого не произошло, следует искать причину вместе с врачом.
- При приближении менопаузы и истощении функции яичников . За количество менструальных выделений в первую очередь отвечают яичники. Они выделяют эстрогены, которые стимулируют рост эндометрия в первую фазу цикла.
При уменьшении уровня эстрогенов — истощении яичников — эндометрий нарастает все меньше, количество выделений во время месячных также становится меньше, так как основная их масса — отторгающийся внутренний слой матки. Подобное в норме возникает у женщин за несколько лет до начала климакса. При ранней менопаузе такие изменения могут быть замечены и в 30,35 лет.
- При приеме лекарств . При использовании гормональных препаратов в любой форме (внутрь, в виде вагинальных колец или подкожных пластырей) выработка собственных половых гормонов резко снижается. Это приводит к медленному нарастанию тканей эндометрий и, соответственно, скудным месячным. Они могут представлять собой только мажущие выделения в течение 1-2 дней, это норма.
Также допускается отсутствие менструаций на протяжении 2-3 месяцев при соблюдении всех правил приема. Это индивидуальная адаптация организма. Также к гипоменорее может привести прием анаболических препаратов, особенно бесконтрольный.
- При воздействии внешних факторов — стресс, смена климата, сильное похудение. Организм женщины, в отличие от мужчин, резко подвержен изменениям при колебаниях внешних факторов. Стрессы, смена климата влияют на гипофизо-гипоталамные связи, а резкое похудение приводит к скудным месячным из-за дефицита эстрогенов, так как в жировой ткани происходит частичное их образование после полового созревания.
Гормональная регуляция менструального цикла
Роды как причина изменений
Некоторые женщина отмечают скудные менструации после беременности и родов. Связано это может быть со следующим:
- Колебания гормонального фона . После родов на протяжении 42-45 дней у женщины наблюдается выделение лохий — это своеобразное очищение полости матки от функционального слоя эндометрия, который был необходимо для вынашивания малыша. Далее, при поддержании лактации, менструальный цикл у всех налаживается по-разному — у кого-то через месяц приходят первые месячные, у других — через год или два.
Характер менструаций также отличается — чаще возникают обильные выделения, нежели скудные. На протяжении лактации допускаются колебания, однако с прекращением грудного вскармливания цикл должен восстановиться.
- Сильное похудение . Часть женщин в суете после родов теряют приличное количество килограммов. Это также сказывается на менструациях — они однозначно станут менее обильными, так как снизится уровень эстрогенов. Часть этих гормонов вырабатывается яичниками, другая — образуется из андрогенов в жировой ткани.
- Манипуляции внутри полости матки . Если в ходе родов или после них женщине выполнялось выскабливание, гистероскопия, ручное отделение последа или проводилось кесарево сечение, часть базального эндометрия могла быть «снята». Это приведет к неполному росту функциональной части и скудным месячным, что в дальнейшем может отразиться на репродуктивной функции женщины.
Диагностическое выскабливание
- Операции в процессе родов с затрагиванием яичников . Если роды были завершены оперативным путем (кесарево сечение) и во время вмешательства проводились какие-то манипуляции на яичниках (удалялись кисты, часть подозрительных тканей или полностью придатки), это может привести к гипоэстрогении и преждевременному истощению яичников. В итоге через некоторое время женщина заметит скудные месячные.
- Синдром Шихана . Если род сопровождались массивной кровопотерей, у женщины есть риск некроза части гипофиза или полностью его тканей. Это приводит к нарушению работы щитовидной железы, яичников и других органов. В такой ситуации женщине требуется пожизненная гормональная заместительная терапия.
Смотрите в этом видео о причинах отсутствия либо скудных месячных после родов:
Гипоменорея — последствие операций
К скудным месячным могут привести два вида вмешательств на половых органах:
- операции в полости матки;
- манипуляции на яичниках.
В первом случае происходит чрезмерное выскабливание эндометрия с затрагиванием его базального слоя. А здесь сосредоточены клетки, которые впоследствии дают рост для функционального слоя. В результате каждый месяц у женщины «тонкий эндометрий» и, соответственно, скудные месячные. К подобным осложнениям могут привести следующие манипуляции:
- диагностическое выскабливание полости матки;
- аборты;
- выскабливание после неполного выкидыша, замершей беременности;
- после гистероскопий, удаления полипов, субмукозных узлов, синехий в полости матки.
Гистероскопическая миомэктомия
К скудным месячным приводят также оперативные вмешательства на яичниках. Это может удаление части одного или двух, удаление придатков с одной стороны полностью, удаление кисты. Причем неважно, используется лапаротомный или лапароскопический вариант вмешательства. Особенно страдают от скудных месячных женщины, которые были оперированы путем лапароскопии по поводу эндометриоза.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Изменение менструаций наступает по причине значительно уменьшения количества яичниковой ткани. По сути, происходит добровольная и непредвиденная кастрация женщины. Поэтому всем, кто планирует беременность и имеет какие-то образования на яичниках, в первую очередь необходимо сдать анализ на АМГ. Этот гормон позволяет предположить резерв яйцеклеток в яичниковой ткани и определить перспективу возможной беременности.
Если это проигнорировать, есть вероятность, что беременность будет возможна только с донорской яйцеклеткой. Если же операции на яичниках проводятся у женщины преклонного возраста (после 40—45 лет) и беременность не планируется, АМГ можно не сдавать, но нужно быть готовой к более раннему климаксу.
Заболевания-провокаторы изменений
Скудные месячные или их отсутствие также может быть связано с другими серьезными заболеваниями.
- Гипогонадотропный гипогонадизм . Формируется в результате функциональных или органических поражениях центральной нервной системы, в частности, гипофиза и области с ним рядом. Это могут быть опухоли головного мозга, какие-то функциональные нарушения или наследственные патологии. Если состояние приобретенное, то девушки имеют нормально развитые половые органы, но месячные либо крайне скудные, либо совсем отсутствуют.
Если гипогонадотропный гипогонадизм имеет врожденное происхождение, то вторичные половые признаки развиты слабо, менструаций нет или они крайне скудные и редкие. Лечение состояния — гормональная заместительная терапия. При своевременно начатой терапии возможна даже реализация своей репродуктивной функции у девушки, в обратном же случае она остается бесплодной.
- Общий инфантилизм . Характеризуется недоразвитием половых органов. При этом диагностируется матка небольших размеров — инфантильная. Соответственно, яичники могут не в полном объеме выполнять свои функции, а эндометрий из-за дефицита эстрогенов плохо нарастать. Отсюда и скудные, буквально день-два месячные.
- Если месячные перепутать с мазней, кровотечением которые возможны при патологии шейки матки и полости, беременности, миоме матки, эндометриозе, .
Менструация при эндометриозе
Также к гипоменорее могут привести воспалительные процессы в половых органах, в том числе специфической природы (туберкулезной), заболевания других эндокринных органов (особенно щитовидной железы). Разобраться в причинах и назначить рациональное и действенное лечение под силу только специалисту.
Лечение скудных месячных
Терапию состояния необходимо проводить, исходя из установленной причины патологии. В некоторых случаях лечение как такого не требуется — если половая и репродуктивная функции не нарушены. Минимальное необходимое обследование включает следующее:
При гипоменорее как следствию других заболеваний необходимо лечение первоначальной патологии.
Народные средства
При исключении серьезных заболеваний и установления факта того, что гипоменорея для женщины — вариант нормы, возможно применение народных средств для налаживания менструальной функции. Однако следует понимать, что это всего лишь вспомогательное лечение, его также следует обсуждать с врачом. К примеру, используются рецепты на основе:
- отвара моркови — его следует принимать по две столовые ложки пять раз сутки;
- свежего сока алоэ — принимать по три столовые ложки два-три раза в день;
- а также такие травы, как пастушья сумка, душица, вербена, мать-и-мачеха, красная щетка.
Рекомендуем прочитать о том, почему возникает Из статьи вы узнаете о причинах отсутствия овуляции, симптомах и диагностике состояния, гормонотерапии и народных методах лечения.
А подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от обильных месячных.
Скудные месячные, менее двух дней по продолжительности или менее 50 мл по объему теряемой крови, допускаются как вариант нормы при становлении менструальной функции, а также при угасании функции яичников. В остальном подобное состояние провоцируется какими-либо манипуляциями ли перенесенными заболеваниями у женщины. Лечение отличается в зависимости от выявленных причин данного состояния.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, почему пропадают месячные:
Скудные месячные – это сбой в самом менструальном цикле, выражающийся в высвобождении минимально допустимого количества крови (меньше пятидесяти миллилитров). Такое состояние также называют гипоменореей.
Скудные месячные зачастую продолжаются меньшее количество времени, нежели привычная менструация, иногда случается, что менструальный цикл отсутствует вовсе. Причиной всему этому служат всевозможные физиологические отклонения и патологии половых органов женщины.
Гипоменорея способна проявиться в период детородного расцвета женщины в связи со сбоем в работе яичников, а так же из-за образования гипофиза, способные влиять на функцию менструального цикла. В том числе данный симптом проявляется из-за физиологического отклонения в матке, либо после всевозможных хирургических вмешательств «по женски», либо вследствие воспалительных процессов.
Сбой в постоянной работе гормонов приводит к тому, что кровообращение в матке нарушается, это провоцирует изменение в выработке эндометрии во время месячных. Это вызывает гипоменорею.
Есть несколько факторов, способствующих скудным месячным:
Резкое снижение массы тела из-за разнообразных диет, истощение организма;
Такое опасное заболевание, как анорексия;
Малокровие;
Острая нехватка витаминов;
Сбой в обмене веществ;
Психические перенапряжения, стрессы;
Большие физические нагрузки, переутомление;
Отклонения в работе психических процессов;
Хирургические вмешательства или травмы в области мочеполовой системы;
Не полное удаление матки;
Отставание развития половых органов женщины;
Если подобные выделения начались в связи с приемом противозачаточных препаратов, вероятно, они были не правильно подобраны;
Грудное вскармливание;
Заболевания или сбой в работе щитовидки;
Попадание в организм инфекций, поражающие половые органы женщины;
Работа на вредном производстве;
Сильное отравление.
Все вышеперечисленные причины непосредственно влияют на возникновение у женщины скудных выделений в процессе менструального цикла.
Симптомы скудных месячных
Выделения относят к скудным, если они проявляются в виде коричневатых или светло розовых мазков. Срок такого цикла обычно сокращается, но может и остаться прежним.
В период гипоменореи проявляются также дополнительные симптомы в виде болевых толчков в голове, рвоты, болезненной тяжести в спине, давлении в груди, запоров, диареи.
Чаще всего, скудные месячные не сопровождаются болевыми проявлениями или ощущениями маточных сокращений. Не редко течет кровь из носа, и наблюдается при каждом менструальном цикле.
Гипеменорея способствует снижению детородной женской функции.
Большинство представительниц прекрасного пола не изъявляют желания идти к гинекологу при проявлении скудных месячных, в связи с тем, что это не доставляет им дискомфорта и боли. Если гипоменорея проявляется у молодой женщины в момент полового созревания, либо перед климаксом, то это не страшно, так как является одним из признаков нормальной работы организма. А вот в том случае, если вы являетесь женщиной в полном рассвете детородного возраста, то скудные или наоборот, слишком обильные месячные, скорее всего, указывают на серьезные отклонения в работе половой системы.
Чтобы предотвратить более серьезные последствия, при возникновении гипоменореи, следует обратиться к специалисту для полного обследования организма и постановке диагноза.
Ранние скудные месячные
Скудные месячные способны появиться в самом начале менструального цикла, а так же при зачатии.
Когда данный диагноз связан с первыми менструациями, то можно не переживать, потому что относится к абсолютно нормальным проявлениям женского организма.
Однако, гипоменорея обычно влечет за собой проявление такой симптоматики, как болезненные ощущения в области живота, грудной и тазовой областях.
Скудные выделения отличаются коричневым или желтовато-оранжевым оттенком. Впоследствии, цикл и интенсивность месячных нормализуется сам по себе.
Первые скудные месячные
Впервые подобные месячные могут возникнуть, как мы уже описывали выше, в самом начале менструального цикла, так же после наступления климакса, а порой и у женщины в детородной «фазе». Этому способствуют:
Сбой гормонального фона женщины;
Воспаление половых органов;
Всевозможные травмы и операбельные вмешательства;
Психологические нарушения (стресс, депрессия);
Малокровие.
Этот список далеко не полный, мы перечислили лишь наиболее часто встречающиеся.
Когда в организме имеется воспалительный процесс, выделения будут мажущими, гораздо светлее привычного оттенка крови. При сдаче анализов, скорее всего, обнаружат большое количество лейкоцитов.
Если женщина перенесла травму, то ее выделения будут отличаться ярко коричневым цветом, а кровь будет «богата» эритроцитами.
При гипоменоре, необходима консультация гинеколога, для установки диагноза и назначения грамотного лечения.
Длительные скудные месячные
Когда у женщины довольно длительный срок наблюдается гипоменорея, то это чаще всего указывает на какую-либо патологию органов половой системы, либо на сбой в регуляции менструации, в связи со сбоем в работе гормонального фона женщины.
К подобным заболеваниям относятся:
Эндометриоз;
Острая нехватка витаминов в женском организме;
Заболевания щитовидки;
Плохой обмен веществ.
В таких ситуациях нельзя медлить с походом к грамотному специалисту, в связи с тем, что нарушения эти вредны для женского здоровья. Чем раньше будет назначено должное лечение, тем выше шанс избежать серьезных последствий, вплоть до бесплодия.
Скудные месячные после родов
Впоследствии родов не редко проявляется гипоменорея. Подобные отклонения относят к физиологическим, в связи с тем, что гормональный фон молодой мамы должным образом не нормализовался и организм находится в активной перестройке.
Обычно скудные месячные впоследствии родов нормализуются в течение четырнадцати дней, без какого-либо лечения.
А если гипоменорея длится гораздо дольше, то это может означать то, что после родов возникли проблемы. В организм молодой мамы могла попасть инфекция, которая вызвала воспалительный процесс.
Не редки ситуации, когда женщина в период родов, либо кормления малыша испытала серьезнейший стресс, в связи с чем организм отреагировал скудными месячными. В такие случаи специалисты назначают комплексное лечение, которое устранит гипоменорею, а так же причину ее возникновения.
Коричневые выделения при скудных месячных
Скудные выделения не редко имеют коричневый окрас. Свидетельствует это тому, что произошел сбой в работе половых органов женщины. Причиной тому может служить воспаление матки, в частности, ее внутреннего слоя. Это происходит в связи с хирургическими вторжениями в матку, попаданием в нее всевозможных инфекций, а так же послеродовое воспаление.
Подобные выделения зачастую имеют крайне отвратный запах и сопровождаться тянущими болями в животе.
Выделения такого цвета появляются при гиперплазии внутренней стенки матки.
Это вызывает сбой в работе обмена веществ, гормональному сбою, а так же к болезням половых органов женщины.
Не редки те ситуации, когда женщины самостоятельно выбирают себе противозачаточные средства. Это так же может послужить одной из причин появления скудных коричневых выделений.
Если в самом начале приема препарата — это норма, то при более продолжительных выделениях нужно проконсультироваться с врачом за назначением подходящего именно вам противозачаточного препарата.
Скудные месячные при беременности
Среди многих будущих мам бытует мнение, что при зачатии малыша месячные прекращаются. Откровенно говоря, данная информация не совсем верна. Выделение крови иногда продолжается вплоть до второго месяца беременности.
Это бывает потому, что околоплодное яйцо в следствии оплодотворения, не доходит до «места назначения» и гормональные изменения пока не начались.
По окончании первого месяца беременности, работа гормонов приходит в норму, она начинает развиваться, менструация прекращается.
Однако, кровянистые выделения после момента зачатия, месячными называть не совсем грамотно, они менее обильные, нежели в обычный период.
Возникновение скудных выделений в самом начале срока имеют несколько причин:
Попытка отделения плодного яйца от стенки матки. Когда нет ни каких серьезных отклонений, организм женщины исправит все сам и не даст яйцу выйти за пределы матки.
Иногда подобные выделения могут означать то, что начался процесс самопроизвольного выкидыша. Данный процесс, помимо сильного кровотечения, проявляется так же острой болью в животе.
Еще одна причина выделений — внематочная беременность.
Имейте в виду, что любое кровотечение в момент вынашивания малыша, не может означать ничего положительного.
В связи с этим, при первых проявлениях выделений, немедленно обращайтесь за обследованием к вашему гинекологу.
Если же выделения обильные и сопровождаются болью внизу живота или другими симптомами, например, тошнота, рвота, высокая температура, срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Надеяться на то, что все пройдет само по себе, чревато непоправимыми последствиями для женщины и жизни еще не родившегося ребенка.
Лечение скудных месячных
Для назначения правильного лечения, при возникновении скудных месячных, необходимо нужно обратиться во врачу за необходимым обследованием.
Когда гипоменорея проявилась после психологических расстройств, а так же в следствии чрезмерной физической нагрузки или нарушении режима, то необходимо проводить лечение, направленное на избавление от данных проблем.
Чтобы в данных случаях срок и интенсивность менструации нормализовались, необходимо лечить именно причину, по которой они сбились с прежнего русла.
Врачи назначают терапию с использованием необходимых витаминов, а так же гормональных лекарств. В двадцать первом веке скудные месячные отлично нормализуются после использования гомеопатических препаратов, с наименьшим воздействием на организм женщины.
Если гипоменорея случается в следствие стрессовых и депрессивных расстройств, усталости и апатии, то необходимо применение психо- и физио – терапевтического лечения, способствующего устранению вышеперечисленных расстройств.
При появлении скудных месячный в период кормления ребенка грудью, либо при климаксе, лечение не назначается, все проходит само собой.
Имейте в виду, что при появлении гипоменореи, во избежание серьезных последствий, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Будьте здоровы!
Скудными называют месячные, которые идут, как обычно, но в малом количестве. У них могут быть физиологические причины, например, состояние после родов, или
разные патологические. Изменения часто сопровождаются уменьшением дней цикла, иногда — болями внизу живота. В этом случае причину скудных месячных надо узнавать при помощи диагностики. Ведь за такими безобидными, привычными симптомами могут скрываться сложные заболевания.
Недостаточные месячные: симптомы
Скудную менструацию может сопровождать болевой синдром внизу живота, и он не будет патологией. Он может проявляться и без регулярного кровотечения на фоне мажущих выделений, и после того, как они прошли. В этом случае надо обследоваться, чтобы исключить заболевания женских органов. Они могут стать причинами осложнений, среди которых недостаточные месячные являются симптомом, требующим особого внимания.
В первую очередь надо обращать внимание на следующий характер месячных:
— мажущие, розового цвета
— мажущие, коричневого цвета
— скудные, черного цвета
Какие заболевания могут быть причиной?
Они могут выделяться по графику месячных, и тогда считается, что идет менструация. Однако такие симптомы могут быть признаками заболеваний, которые ничем не проявляют себя в начале. Это возможно при следующих патологиях:
— опухоли яичника или матки
— поликистоз яичников
— опухоль гипофиза (отвечает за работу женских органов).
С большой вероятностью можно говорить о каком-либо заболевании, когда проявляются следующие состояния:
1. Грудь набухла, живот болит, а месячные не идут.
2. Изменился цвет кровотечений после родов, они стали скудными, цвет: коричневый, темно-коричневый, черный.
3. Скудное кровотечение сопровождается болью внизу живота, грудь не набухла, не болит.
4. Количество крови уменьшается в своем объеме каждый месяц.
Послеродовая менструация
Если не брать во внимание серьезные заболевания, причинами скудных месячных часто являются послеродовые состояния. Впервые они появляются через 2 месяца после родов, особенно, если женщина — не кормящая. Стандартно — минимум через 70 дней. Выделения мажущие, часто коричневого цвета. Догадаться о том, что это — месячные, можно лишь по регулярности цикла. Однако для этого придется наблюдать за выделениями минимум 2 месяца.
После родов: крови мало
Следует отметить, что первая менструация после родов отличается от обычных месячных. Она неодинаковая у разных женщин, идет в различные сроки после родов. Как правило, не сопровождается никакими болями, включая низ живота. Боли в молочных железах, если они наблюдаются, не связаны с выделениями. А с физиологическими причинами из-за кормления — связаны почти у всех мам. Послеродовой менструации свойственны следующие признаки:
— грудь не болит
— цвет коричневый
— частота нерегулярная
— отсутствие какой-либо боли
— минимальное количество крови: капли или мажущие.
Медленное восстановление цикла после родов — это вариант нормы. Такое действие организма не требует обращения к врачу. Надо лишь прислушиваться к себе: если проявились симптомы, не свойственные состоянию «после родов», надо вызывать неотложку.
Также после родов могут быть черные месячные слабой интенсивности. Особенно встречаются у женщин после КС (кесарева сечения). С такими симптомами лучше сразу обращаться к врачу. Может оказаться, что в матке остались сгустки, тогда назначают лекарство и проводят санацию шейки матки и влагалища.
Если причина — опухоль
Опухолевые заболевания могут вызвать данное состояние. Они свойственны именно яичникам, матке, которые отвечают за нормальное течение месячных. Даже доброкачественная опухоль может очень изменить процесс менструации, и он будет проявляться в виде скудных выделений. Симптомы патологий, связанных с опухолевыми процессами: вначале болит живот, скудные месячные, которые по мере роста опухоли переходят в обильные выделения; грудь болит, набухает неравномерно.
Здесь прогноз не очень благоприятный, так как любая опухоль часто прорастает в ткани органов. Даже доброкачественная удаляется сложно, если она вросла в несколько слоев эпителия. А если она злокачественная и дает метастазы, лечение предоставляется только паллиативное.
Поликистоз в диагнозе о скудном кровотечении
Еще одна опасная патология — поликистоз яичников. Если он развился, сначала становится причиной скудных месячных, а также заболеваний сердца, сахарного диабета. Дополнительные симптомы: длительность менструации 2-3 дня, отсутствие зачатия. Следует отметить, что скудность менструальных кровотечений при поликистозе — очень индивидуальна. В некоторых случаях идут неодинаковые кровотечения. Поочередно: скудные, более сильные.
Поликистоз сводит функции яичников на нет. Эту патологию надо лечить комплексно, так как она приводит к бесплодию. Даже если женщина не планирует рожать, здоровые яичники необходимы для предотвращения различных процессов: воспалительных, онкологических. Если месячные идут сильно, со временем они все-равно сокращаются и напоминают о себе слабыми месячными. Грудь не набухает, боли в груди проявляются не у всех женщин.
Неполные месячные, если они идут нерегулярно, приводят к утолщению эндометрия. Это не связано с перерождением клеток в онкологический процесс, но замечен такой факт: среди женщин, у которых утолщен эндометрий, заболевших раком матки — больше. Надо проверять состояние органов хотя бы 2 раза/год.
Гормональные причины
Кратковременная скудная менструация, которая длится не более, чем 2 дня (олигоменорея), является результатом хронических воспалений, гормональных нарушений. В этом случае болезнь надо диагностировать и лечить. Эффективным способом определения причины скудных месячных остается УЗИ. Более современный, информативный метод — МРТ. Также некоторые заболевания опытный врач может определить при вагинальном осмотре. При этом способе обследования берется мазок на лабораторные анализы.
Бывают случаи, когда после родов через пару месяцев прошли месячные нормальные, потом стали слабыми, продолжаясь по срокам. Далее постоянно менструация может идти меньше и не более 2-х дней. Это значит, что уменьшилась выработка эстрогенов, а андрогены, наоборот, производятся организмом больше нормы. В результате исчезает либидо, перестает работать репродуктивная функция, месячные идут в мизерном количестве.
