Социальная порча, сам себе диагност.
Все чаще и чаще я сталкиваюсь на приемах с пациентами, которые рассказывают мне о том,чем они лечатся и от чего мне становится страшно.... Внушительные списки препаратов и диагнозов. Но страшнее всего то, что эти диагнозы поставлены не врачами, препараты выписаны не врачами, все это самодиагностика и самоназначение на основе рекламы или рекламных сайтов в интернете. Сегодня я не буду занудствовать и говорить о том, что так делать нельзя, это бесполезно. Я написал уже много статей, они собрали десятки тысяч перепостов, их прочитали уже сотни тысяч человек, в том числе и мои друзья, мои пациенты и..... И все равно каждый день я вижу женщин, которым ставят диагноз " рак яичников" или рак молочной железы на основании анализа крови на онкомаркеры... Сегодня я не буду еще раз твердить, что онкомаркеры - это не анализ на онкологические заболевания, о том, что не надо с помощью онкомаркеров проверять себя на рак тех или иных органов, это все Вы можете прочитать в моих статьях про онкомаркеры, ссылки есть на страничке " ЖЕНСКИЙ СЛОВАРЬ".
Недавно меня упрекнули в том, что я замалчиваю о неком универсальном онкомаркере, который рекомендует сдавать для выявления " РАКА ЧЕГО-НИБУДЬ " господин Заболотный. Этот чудесный онкомаркер он называет СЕА (карциноидоэмбриональный антиген, что в переводе на русский язык обычно без заумств пишется как РЭА, то есть, раково-эмбрионалный антиген. Заболотный называет его универсальным и предлагает сдавать всем и если он повышен, то.... То уже тогда надо делать узи молочных желез, УЗИ малого таза... Так вот, дорогие мои, РЭА(СЭА) - это такой же неспецифический анализ, как и все остальные и если он повышен, это абсолютно еще ничего не значит, ровно так же, как и обратное. То есть, когда он в норме, а рак развивается полным ходом. Таким образом, УЗИ надо делать не после того, как повышается онкомаркер, а раз в год. И ТОЧКА!
Сегодня я дам чисто практический совет по списку анализов и исследованией, который нужно делать, это минимум, все, что свыше этого минимума должно назначаться уже после консультаций с врачами. Этот список актуален для возрастной группы 30+.
Итак: 1 раз в год сдаем
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Именно с лейкоцитарной формулой, поскольку некоторые заболевания крови можно именно по лейкоформуле распознать. По умолчанию в большинстве лабораторий общий анализ крови (ОАК) не включает в себя лейкоформулу и СОЭ(скорость оседания эритроцитов) и является отдельным анализом, который нужно дозаказывать к ОАК - обратите на это внимание при сдаче крови!
2. Биохимия крови. Список очень обширный. Минимальный перечень - это печеночные ферменты, белковые фракции, глюкоза. Лично я предпочитаю всегда сдавать еще гликированный гемоглобин, особенно это актуально для лиц, у которых повышен или находится на верхней границе "сахар" крови.
3. Липидный профиль. Включает холестерин и липопротеиды (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), а также высчитывается индекс атерогенности. Данный анализ показывает вероятностный риск сердечно-сосудистых заболеваний и риск развития инсультов
4. Коагулограмма - анализ крови на свертываемость. Актуален для всех, особенно для курящих людей и женщин, принимающих контрацептивы. О контрацептивах и о том, как снизить побочные действия, такие, как потеря либидо, отеки, набор веса, депрессию, я расскажу в следующей статье, не теряйте с нами связь).
5. Гормоны! В норме из всех гормонов нужно проверять мужчинам и женщинам Тиреотропный гормон (ТТГ) , тироксин (Т4 свободный), для мужчин старше 35 лет тестостерон общий и свободный.
Сразу скажу, что женщинам, имеющим сбой цикла вовсе не обязательно сразу бежать и сдавать все половые гормоны, чаще всего они будут в пределах референсных значений, нередко сбой цикла продиктован другими причинами, в том числе и нарушением работы щитовидной железы и все дополнительные назначения уже должны делаться профильными врачами.
6. Витамин Д (25-ОН) - один из основных гормонов, обеспечивающих иммунитет человека, онкопротекторное действие, кардиопротекторное действие, регуляции свертываемости крови итд. 85% населения крупных городов имеют круглогодичный дефицит витамина Д. Последние рекомендации иммунологов - прием витамина Д круглогодично в дозировке 5000 единиц в сутки для взрослых. Стоит также отметить, что во времена СССР, в тот период, когда принудительно давали детям рыбий жир,было зафиксировано многократное снижение численности заболевших простудными заболеваниями, а также онкологическими заболеваниями. К сожалению, принудительная "вакцинация" рыбим жиром больше не проводится, что имеет свои последствия.
При анализе крови на ВИтамин Д стоит учитывать, что если Ваш уровень ниже 30, это уже значительный дефицит и угроза здоровью, если ниже 20 - возможно развитие заболеваний костной ткани, а также повышается риск онкологических заболеваний. Также не стоит обольщаться на тему того, что каждое лето вы ездите в турцию загорать, поэтому у вас с витамином Д все хорошо. Увы, но даже у жителей калифорнии, где круглый год солнце и тепло выявляется дефицит Витамина Д.
Исследования:
Женщинам обязательно раз в год делать УЗИ малого таза и молочных желез. Обращаю внимание, что наиболее информативными днями для данных исследований являются 5-9 дни цикла, то есть, фолликулярная фаза цикла. Мужчинам после 40 лет рекомендуется делать УЗИ простаты. Женщина и мужчинам УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости.
Отдельной темой, которую часто просят осветить - это анализ крови на дефицит микроэлементов. По этому поводу стоит написать отдельну статью, поэтому пока что просто скажу, что наиболее правильным решением является анализ волос на микроэлементы, а не крови. Волосы не должны быть окрашены минимум 2 месяца. Почему анализ крови на микроэлементы не всегда показателен я напишу в следующей статье.
Друзья, не занимайтесь гипердиагностикой и самодиагностикой. Я привел минимальный перечень анализов, с ним можно пойти к врачу, поделитесь этим перечнем с друзьями, а нам поставьте "сердечко" в подарок на новый год.)
Никита Истомин, врач акушер-гинеколог, врач КЛД, врач-остеопат.
Здоровье детей - главное желание всех родителей. Плановые анализы необходимы для того, чтобы контролировать состояние здоровья малыша и вовремя ставить диагноз. Конечно, проводить анализы хлопотно, это неприятное мероприятие для ребенка, однако здоровье важнее.
Маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях, и лабораторные анализы становятся единственным способом убедиться, что здоровье малыша в норме. В более взрослом возрасте также нельзя пренебрегать такими исследованиями, ведь на ранних стадиях многие заболевания протекают бессимптомно. Какие анализы необходимо сдавать ребенку?
Плановые лабораторные анализы для ребенка до года
В первый год жизни малыш посещает врачей часто. Это совершенно необходимая мера. Организм крохи еще слаб и восприимчив к разным воздействиям окружающей среды, его здоровье очень хрупкое и требует неусыпного контроля. В этот период формируется иммунитет человека, который составляет основу здоровья на многие годы вперед. Лабораторные исследования - важная часть мониторинга здоровья грудных детей.
Общий анализ крови проводят для того, чтобы выяснить, есть ли у ребенка анемия и другие заболевания крови, а также выявить воспалительные процессы. По результатам анализа врач решает, можно ли проводить плановую вакцинацию. Обычно анализ крови сдают в 1, 6, 12 месяцев.
Общий анализ мочи дает информацию о том, хорошо ли работают почки, а также показывает общее состояние организма. Анализ мочи сдают в 1 месяц, полгода и год. Для исследования берется моча, собранная утром в сухую стерильную емкость с крышкой. Образец нужно привезти в лабораторию не позже чем через 1,5 часа.
Кстати
Для сбора мочи на анализ есть специальные мочезаборники. Следует пользоваться именно ими. Некоторые родители выжимают мочу из подгузников, но так делать нельзя: моча, собранная таким образом, непригодна для исследования.
Какие анализы должен сдавать ребенок после года и до 18 лет
Обязательные анализы, которые нужно сделать каждому ребенку, включают в себя:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на наличие бактерий;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- соскоб на энтеробиоз.
Общий анализ крови показывает количество гемоглобина, лейкоцитов (высокий уровень лейкоцитов говорит о воспалительных процессах), эозинофилов (они показывают наличие аллергии и глистной инвазии). Биоматериал на анализ сдается утром натощак. Если сдать анализ после завтрака, даже легкого, результат будет искажен - после еды у нас немного возрастает количество лейкоцитов. Для общего анализа кровь чаще всего забирается из вены. Это почти безболезненная процедура, но дети помладше часто боятся ее. Чтобы все прошло хорошо, родителям придется проявить фантазию - отвлекать малыша разговором, читать ему сказки, чтобы он не концентрировался на неприятных ощущениях и виде крови в пробирке.
Общий анализ мочи также нужно сдавать утром до еды. Собирать ее следует в стерильную сухую емкость - лучше купить в аптеке специальную тару, а не использовать пустые банки от детского питания, как это часто делают экономные родители. Перед сбором мочи желательно подмыть ребенка. Общий анализ мочи дает обширную информацию о здоровье. Наличие белка в моче говорит о почечной недостаточности или воспалении, билирубин указывает на проблемы с печенью и желчевыводящими путями, кетоновые тела обнаруживаются при нарушении метаболизма. Специалисты исследуют также цвет и рН мочи, проверяют ее на наличие бактерий и грибков.
Важно!
Перед тем как сдавать анализ мочи, лучше не давать ребенку продукты, которые могут изменить ее цвет - например морковь и свеклу - а также витамины. Цвет - важный показатель, и его изменение может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, а продукты, подкрашивающие мочу, искажают его.
Бактериологический анализ кала также важен, он позволяет выявить наличие кишечных инфекций, которые далеко не всегда проявляют себя явными симптомами. Кал собирается дома, в чистый сухой контейнер, который также лучше приобрести в аптеке. Перед сбором кала нужно помочиться. Этот анализ нельзя сдавать после клизмы, приема слабительных средств или препаратов от диареи, а также во время курса антибиотиков и после рентгеновских исследований, в ходе которых применялся контраст.
Перечень исследований при зачислении в детские учреждения
В некоторых ситуациях сдача анализов - необходимость. Например, перед поступлением в детский сад или школу ребенку необходимо оформить медицинскую карту, а для этого нужно пройти все плановые обследования.
Начинать проходить осмотры лучше за 1–2 месяца до поступления в детский сад или школу. В стандартный план диспансеризации, помимо посещения таких специалистов, как педиатр, окулист, ЛОР, невролог, психолог, логопед, ортопед, хирург и стоматолог, входят и лабораторные анализы.
Какие анализы нужно сдать ребенку перед школой или садиком?
- Анализы в детский сад и школу Перед школой и садиком ребенку нужно сдать все обязательные анализы - общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериальное исследование кала, анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз. Дополнительно рекомендуется сделать тест на аллергены.
- Анализы для получения ребенком справки в бассейн Обязательными анализами являются соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца гельминтов.
- Анализы в детский оздоровительный лагерь В перечень обязательных лабораторных исследований перед отправкой в детский лагерь входят общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на исследование яйца глистов и простейших, анализ на энтеробиоз.
Ребенок заболел: какие анализы следует сдать?
Все, что мы говорили выше, касается в основном здоровых детей, однако если малыш заболел, этих исследований будет недостаточно для точной постановки диагноза, и врач может назначить дополнительные анализы.
Расстройство ЖКТ
При проблемах с желудком и кишечником доктор назначит развернутое исследование, включающее исследование общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ, холестерина, белка, а также анализы кала на наличие гельминтов и лямблий. Грудным младенцам также назначают анализ кала на углеводы, чтобы исключить лактозную недостаточность.
Заболевания уха-горла-носа
Помимо обычных анализов, при подозрении на ЛОР-болезни врач дает направление на анализ мазка из зева и носа - он позволяет выявить золотистый стафилококк, весьма распространенную причину воспалений носоглотки и ушей. Мазок из зева сдается натощак, перед исследованием нельзя чистить зубы и даже пить воду. Запрещено также пользоваться любыми назальными каплями или спреями в течение суток перед забором биоматериала.
Аллергия
По наблюдениям врачей, аллергия с каждым годом встречается все чаще. Это очень опасное заболевание - ведь оно проявляется не только сыпью и насморком, но и отеками, в том числе и дыхательных путей. Самостоятельно выяснить, что стало причиной аллергии, очень трудно. При подозрении на аллергию нужно провести анализ на наличие иммуноглобулинов класса Е (IgE) и количественное определение специфических антител для разных групп аллергенов - пищевых, бытовых и др. Такой анализ позволяет точно выявить причину аллергии и избегать ее.
Инфекционные «детские болезни»
Детские инфекции - это целая группа заболеваний, которые регистрируются в основном у детей. К таким относятся коклюш, корь, дифтерия, паротит (в народе - свинка), краснуха, ветрянка и многие другие болезни.
Для их диагностики ребенку нужно сдать ряд анализов. Помимо неспецифических (общий анализ крови, мочи, кала), назначают и специфические анализы, которые помогут выявить возбудителя болезни и ее стадию - ПЦР-анализ, бактериологический посев, анализы для выявления антител к вирусам и бактериям (ИФА, РНГА, РТГА, РА, РПГА и другие).
Разумеется, в этой статье мы перечислили далеко не все анализы, какие необходимо сдать ребенку. В зависимости от ситуации педиатр может назначить другие лабораторные исследования.
Четверг, 01.03.2018
Мнение редакции
Поскольку сдавать анализы ребенку придется довольно часто, поинтересуйтесь, есть ли у выбранной вами лаборатории программа лояльности или дисконтная карта для постоянных клиентов - это может существенно снизить расходы. Кроме того, некоторые лаборатории предлагают целые программы исследований для разных случаев - например для поступления в школу.
Лучший способ избежать серьезного и дорогостоящего лечения - регулярные обследования. Можно пройти бесплатную диспансеризацию в любой государственной больнице, а можно сделать платное обследование в частной клинике. Главное, определиться, какие анализы сдавать, чтобы составить полную картину о состоянии своего здоровья.
Общий анализ крови
Это самый доступный и наиболее распространенный анализ, без которого не обходится ни одна диагностика. Он дает информацию о воспалениях в организме и состоянии крови.
По таким показателям как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и СОЭ, можно определить наличие инфекции, скрытых внутренних кровотечений, анемии и других заболеваний.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови позволяет узнать уже больше. Оценивать его результаты обязательно должен врач, поскольку фиксированного набора показателей в биохимическом анализе нет. Специалисты вообще не рекомендуют заниматься самолечением и советуют обязательно обратиться к терапевту за направлениями на анализы.
В рамках биохимического анализа определяются печеночные ферменты, глюкоза, общий белок крови, холестерин, креатинин и другие. По его результатам врач может оценить работу почек и печени и определить скорость обмена веществ.
Общий анализ мочи
Благодаря общеклиническому анализу мочи определяется состояние мочеполовой системы человека. По уровню лейкоцитов специалист может сказать о наличии воспаления в организме и установить, какой орган поражен. Такой анализ позволяет выявить цистит, уретрит, пиелонефрит, а также ранние признаки диабета.
Анализ крови на маркеры гепатита и ВИЧ
Гепатит и СПИД опасны прежде всего тем, что долго могут никак себя не проявлять. По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS), в начале этого года Россия заняла третье место в мире по числу новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией.
Более половины случаев передачи ВИЧ происходит половым путем, а не из-за использования инфицированной иглы, как это было раньше. Врачи отмечают, что все чаще гепатит и ВИЧ подхватывают обычные люди трудового возраста, выходцы из благополучных семей, а не маргиналы и наркоманы.
Бесплатно и анонимно пройти анализ на наличие вируса иммунодефицита в организме можно с 16 лет.
Анализ крови на гликированный гемоглобин
Этот анализ указывает на колебания сахара в крови не только на момент забора крови, но и в пределах полутора месяцев до него. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета.
И если на ранних стадиях можно избежать развития болезни, и , то в запущенном состоянии возможны тяжелые последствия: гангрена и слепота.
Людям старше сорока пяти лет проверять кровь на гликированный гемоглобин рекомендуется раз в год.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы выполняют несколько важных функций. Во-первых, способствуют росту и развитию организма в целом. А во-вторых, регулируют все обменные процессы и деятельность иммунной, нервной, костно-мышечной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.
Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотериоз) - болезнь жителей современных мегаполисов. При гипотериозе снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), повышается уровень ТТГ (гормон гипофиза).
В результате резко снижается работоспособность, появляется депрессия, происходит резкая прибавка веса. Для женщин гипотериоз может стать причиной нарушения синтеза половых гормонов, а это приводит к бесплодию, раннему климаксу, нерегулярному циклу и другим серьезным проблемам.
Анализ крови на определение уровня ТТГ показывает, не снижена ли функция щитовидной железы. Проводить такой анализ ежегодно рекомендовано людям после тридцати лет.
Другие ежегодные обследования
Помимо этих важных анализов после тридцати лет стоит ежегодно делать электрокардиограмму, которая анализирует работу сердца. А чтобы не пропустить начало гипертонии, нужно измерять артериальное давление.
Флюорография раз в год поможет выявить туберкулез и рак легких на ранних стадиях.
После тридцати пяти лет женщинам также стоит ежегодно посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Это не займет много времени, но позволит вовремя заметить возможное новообразование.
Еще о здоровье:
Практически все исследования проводятся натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи). Утром можно выпить небольшое количество воды. Чай и кофе - это не вода, пожалуйста, потерпите. Сдача анализов предполагает отказ от курения за час до процедуры.
Строго натощак, более 12 часов после последнего приема пищи: общий анализ крови, биохимические показатели (холестерин, ЛПВП, ЛПНП,ЛПОНП, триглицериды).
После 5-6 часов голодания (последний прием пищи должен быть легким, без повышенного содержания жиров) можно сдать анализы: на гормоны (утром), антитела к инфекциям (в течение дня). Учтите, что анализ крови на антитела к инфекциям отражает состояние иммунитета по отношению к инфекции. При недавнем инфицировании результаты могут быть отрицательными. В сомнительных случаях рекомендована повторная сдача теста через 7-10 дней (для токсоплазмы, краснухи и цитомегаловируса при беременности - подтверждающее исследование методом иммуноблот).
Анализы в течение дня
Независимо от приема пищи (не обязательно натощак): генетические полиморфизмы, в том числе полиморфизмы генов гемостаза, сосудистого тонуса, полиморфизм генов цитокинов, AZF-фактор, мутации CYP-21, СПКЯ, гена CFTR, HLA-типирование.
Через 3-4 часа голода можно сдать анализы на ХГЧ, антитела к инфекциям в крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, группа крови, резус-фактор, антитела к резус-фактору, антигрупповые антитела, аутоантитела (из панели аутоантител), пренатальный скрининг, онкомаркеры.
В дни и часы работы ЦИР сдаются анализы на ПЦР-диагностику инфекций, посев отделяемого влагалища (в том числе, посевы на микоплазму и уреаплазму), микроскопия мазка из влагалища и шейки матки, микроскопия мазка из зева, ПАП-мазок, сдача слизи для пробы Курцрока-Миллера.
Нормы лабораторий рассчитаны для утренних показателей. Только до 11 часов утра сдаются анализы на ТТГ, паратгормон, железо (значение показателей существенно меняется в течение дня).
За день до сдачи избегать стрессов, физических нагрузок , смену режима дня и изменений в питании, приема алкоголя.
Желательно, чтобы анализы сдавались в спокойном состоянии . Поэтому, если по пути в процедурный кабинет Вы торопились или волновались, перед сдачей крови рекомендуется посидеть в течение 20-30 минут. Внимание! Перед сдачей некоторых анализов (АКТГ, кортизол, соматотропный гормон или гормон роста) необходимо полностью успокоиться и расслабиться. Пожалуйста, посидите в приемной 30-40 минут.
Исследование на PSA (ПСА) проводится не ранее, чем через 7 дней после любых механических воздействий на простату (массаж, биопсия и др.)
Исследования проводятся вне приема лекарственных препаратов или через 11-14 дней после их отмены (кроме тех случаев, когда это допускается врачом). В анкете обязательно укажите названия и режим принимаемых препаратов.
Некоторые анализы нужно сдавать только в те дни, когда это предписано врачом (например, гормоны женской половой системы, EFORT-тест, в определенные дни цикла; некоторые - по сроку беременности). Пожалуйста, укажите в анкете день цикла, срок беременности.
Неожиданная кончина актрисы Анны Самохиной напугала многих. Когда молодой, красивый, энергичный - и с виду, пышущий здоровьем - человек в считанные дни увядает от смертельной болезни, невольно задумываешься над проверкой собственного организма. Ведущие американские врачи составили список общедоступных медицинских обследований, которые могут уберечь вас от тяжелейших недугов и даже спасти жизнь.
Маммограмма
Согласно обновлённым рекомендациям международного сообщества онкологов, маммограмму должна проходить каждая женщина начиная с 50 лет. Одного обследования раз в два года должно быть достаточно, чтобы «поймать» любые проблемы до того, как они достигнут критической стадии. Впрочем, это не должно остановить вас на пути к маммологу, если вы сами заподозрили что-то неладное. Любые боли и уплотнения области груди стоит воспринимать к повод обратиться за медицинской помощью.
Плюс, если вы входите в так называемую группу риска, начинать регулярный скрининг надо намного раньше - лет с 40. Это относится, прежде всего, к тем, у кого рак груди занесён в семейный анамнез (был у кого-то из близких родственниц).
Осмотр кожи
Рак кожи считается одной из самых «лёгких» форм рака: полному исцелению поддаются от 90 до 100%, однако прогноз, как ни странно, зависит от степени тяжести заболевания. Иногда можно отделаться лёгкой косметической операцией, иногда - уродливыми рубцами, которые придётся удалять с помощью пластической хирургии, а иногда опухоль даёт метастазы, и тогда уж последствия зависят только от вашего везения и мастерства врача.
В общем, проверяться надо как можно чаще: людям после 50 лет - примерно раз в месяц, советуют врачи. Тем более, что сделать это можно и самостоятельно. Просто внимательно осмотрите себя на предмет новых, необычно больших или слишком быстро растущих родинок, образований нетипичного цвета, формы и т.п. Раз в год эту процедуру следует доверить специалисту.
Проверка зрения
По статистике, риск различных заболеваний глаз у женщин значительно выше, чем у мужчин. У них чаще развивается симптом сухого глаза, появляются аутоиммунные болезни, влияющие на зрительный аппарат, более распространены ранняя катаракта и глаукома. Отсюда совет: представительницам слабого пола стоит посещать окулиста раз в два года - если ранее проблем со зрением не наблюдалось, - и раз в год - ели вы уже носите очки или контактные линзы.
Проверка слуха
Ежегодная аудиограмма показана всем вне зависимости от пола после 50 лет. В этом возрасте постепенное ухудшение слуха - вполне естественный и необратимый процесс; но если вы любите громкую музыку или работаете в условиях повышенного зашумления, проблемы могут начаться и раньше.
Осмотр стоматолога
Услуги стоматолог всегда были недешёвым удовольствием, но поверьте: простой осмотр - даже если он проводится каждый год - будет стоить намного дешевле, чем любое лечение.
Кроме того, состояние вашей ротовой полости может сказать врачу о чём-то более серьёзном, чем простой кариес. Например, воспаление дёсен иногда сигнализирует о проблемах с сердечно-сосудистой системой или даже диабете.
Проверка щитовидки
Нарушения функций щитовидной железы - ещё одна проблема, чаще привязывающая к женщинам, чем к мужчинам. После 50-ти те или иные сбои начинаются у 10% представительниц слабого пола, но, благо, уловить их на ранней стадии очень просто. Анализ крови покажет переизбыток или, наоборот, недостаток специфических гормонов щитовидки, что и является маркером заболевания. Другие признаки проблем вы можете уловить самостоятельно: постоянный озноб, вялость, запоры, перепады веса (чаще - в большую сторону) и ухудшение общего самочувствия.
Если вы заметили у себя эти симптомы, бегите к эндокринологу. Если нет, сдавать кровь на гормоны щитовидки всё равно надо - после 50-ти лет каждый год.
Анализ крови
Если вы думаете, что холестерин - это нечто касающееся только стариков и людей с ожирением, очень ошибаетесь. Повышение его уровня отмечается и у здоровых с виду пациентов, причём уже после 20 лет; способствует этому курение, потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и несбалансированная диета. А если вредная цифра начала расти (даже на незначительную величину), вернуть её в рамки нормы очень сложно.
В общем, проверяться на холестерин стоит как минимум раз в 5 лет - если вы не хотите в один «прекрасный» день обнаружить, что стоите на пороге атеросклероза и инфаркта. То же относится к анализу «на сахар» - он определяет уровень глюкозы в вашей крови и безошибочно диагностирует сахарный диабет . После 40-ка повторять эти анализ надо уже каждый год.
Цитологический мазок
Рак яичников не зря называют тихим убийцей. Годами он может протекать бессимптомно и проявится уже тогда, когда медицина будет бессильна. Причём, в отличие от многих других онкологических заболеваний, это «охотится» и на молодых, а вот с возрастом риск его развития, наоборот, падает. В возрасте от 21 до 30 проверяться надо раз в год, начиная с 30 - раз в три года или чаще, в зависимости от истории болезни.
Колоноскопия
Представляет собой обследование кишечника с помощью трубки и установленной на её конце крошечной камеры. Приятного мало - однако эта процедура поможет выявить любые образования в вашем кишечнике, в том числе раковые.
Первый раз рекомендуется проходить в 50 лет, затем повторять раз в десятилетие - но только при условии отсутствия хронических кишечных симптомов. Если же у вас начались постоянные проблемы с пищеварением или кто-то из родственников перенёс колоректальный рак, начинать регулярные осмотры лучше пораньше.
Тест на депрессию
Многие считают, что депрессия - никакая не болезнь, а просто блажь, и справиться с плохим настроением можно и без врачебной помощи. Напрасно: на самом деле депрессивное состояние может сопутствовать или, наоборот, вызывать многие заболевания, а у женщин ещё и ведёт к серьёзным интимным проблемам.
Поэтому, если вы плохо спите, потеряли аппетит, перестали интересоваться жизнью за пределами своей квартиры и не испытываете радости от того, что любили раньше - обратитесь за советом к терапевту. Конечно, при любых перепадах настроения бежать в поликлинику не стоит, но если симптомы длятся более двух недель - это повод для беспокойства.
Высокий уровень развития медицины в наше время позволяет не только бороться с заболеванием после его проявление, но и вовсе предотвращать его или распознавать на ранней стадии развития. Регулярные обследования и сдача анализов требуют всего нескольких часов в год, но могут иногда сохранить Вам много лет жизни! Итак, какие анализы нужно сдавать регулярно - каждый год или даже чаще? Ниже будут описаны восемь процедур, регулярное прохождение которых позволит своевременно выявить нарушения в организме.
- Копрограмма - возможность вовремя обнаружить нарушения в работе кишечника, а также некоторых других органов.
- Визит к стоматологу - лучший способ предупредить проблемы с зубами на ранней стадии их развития. Пройти такую диагностику Вы можете, например, в fedorovmedcenter.ru (Москва).
- Денситометрия (для женщин в начале менопаузы) – сканирование минеральной плотности костей. Прохождение этой простой и безболезненной процедуры позволит предотвратить развитие остеопороза и переломы костей. Выполняется на специальном устройстве – денситометре в большинстве платных клиник.
- Анализ крови на сахар . Позволяет вовремя распознать инсулиннезависимый диабет, которому может быть подвержен каждый. Сдать кровь из вены необходимо натощак в любой лаборатории Вашего города. Желательная периодичность процедуры – раз в три года, при ожирении – ежегодно.
- Визит к гинекологу. Девушкам с начала половой жизни необходимо ежегодно обследоваться у гинеколога для своевременного выявления вируса папилломы человека, а также для проведения обследования шейки матки. После наступления менопаузы (в случае дальнейшей половой активности) желательно проходить обследование дважды в год.
- Фиброколоноскопия. После 50 лет повышается риск появления рака толстой и прямой кишки. Данная процедура, проводимая раз в пять лет, поможет выявить опухоль на начальных этапах ее развития. Фиброколоносокпия проводится в большинстве медицинских учреждений и сопровождается легким наркозом.
- Маммография. У женщин онкологические заболевания очень часто проявляются именно в виде рака груди. Учитывая, что первые стадии заболевания протекают практические бессимптомно, своевременное обнаружение опухоли крайне важно! В таком случае, вероятность полного выздоровления почти 100%. МР-маммографию или УЗИ после достижения 45 лет надо делать ежегодно.
- Обследование предстательной железы. Представителям сильного пола после 40 лет крайне рекомендуется делать УЗИ и сдавать соответствующие анализы для обнаружения опухолей.
- Проверка липидного профиля. Данный анализ отображает уровень содержания холестерина в крови, высокие значения которого являются признаком возможных инфарктов или инсультов. Проводить исследование надо ежегодно после достижения 40 лет.
В современном обществе далеко не все компании заботятся о здоровье своих сотрудников, инициируя и финансируя проведение коллективных медосмотров. Кто-то на этом экономит, кто-то не считает эти вложения перспективными, а кто-то в принципе считает, что здоровье – личное дело каждого отдельно взятого человека. И действительно, каждый должен заботиться о себе сам и раз в год добровольно проходить медицинское обследование.
Такой способ заботы о своем здоровье не только позволит выявить различные заболевания на ранней стадии, но и улучшит психологический настрой человека, который будет уверен, что ничего страшного с ним не происходит, а утренние приступы тошноты, например – просто следствие переедания на ночь, которые нужно прекратить, а не опасного заболевания.
Итак, чтобы пройти обследование, нужно заранее определиться с перечнем обязательных анализов, которые следует сделать, чтобы составить полную картину о своем состоянии.
В первую очередь необходимо внести в этот список общий анализ крови . Это самый доступный и распространенный анализ, с которого начинается и без которого не обходится ни одно обследование, какой бы орган человека ни исследовался. Результаты этого анализа дают информацию о наличии воспалительных процессов в организме и демонстрируют показатели крови: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, СОЭ. По этим показателям врач может определить наличие в организме инфекции, внутренних скрытых кровотечений, анемии и других проблем со здоровьем.
Сделать анализ крови более информативным поможет биохимический анализ крови . Правильно интерпретировать результаты этого анализа может только врач, поскольку стандартного набора показателей, как в общем анализе, в биохимическом анализе нет. Этот анализ определит печеночные ферменты, глюкозу, общий белок крови, холестерин, креатинин и другие. «Читая» анализ, терапевт оценит работу почек и печени, определит скорость обмена веществ.
Еще одним необходимым и распространенным анализом, свидетельствующим о состоянии организма, является общий анализ мочи . По общему клиническому анализу мочи устанавливается состояние мочеполовой системы человека. Уровень лейкоцитов в моче покажет наличие воспаления и укажет, какой именно орган поражен. Анализ мочи выявит цистит, уретрит, пиелонефрит и даже ранние признаки сахарного диабета.
Проходя диспансеризацию, нельзя не запланировать сдачу анализа крови на маркеры гепатита и ВИЧ. Оба заболевания опасны тем, что продолжительное время никак себя не проявляют, но неизменно ведут человека к летальному исходу. Сегодня более половины случаев заражения ВИЧ происходит половым путем, и все чаще и ВИЧ, и гепатит подхватывают вполне благополучные люди молодого и среднего возраста, а не только проститутки и наркоманы. Поэтому лучше ежегодно сдавать анализы на наличие антител к гепатитам В и С и ВИЧ, чем терзаться сомнениями, а почва для их появления найдется практически у каждого взрослого человека.
Хорошо бы сдать анализ крови на гликированный гемоглобин . Он покажет колебания сахара в крови не только на момент взятия крови, но и в пределах 4-6 недель до него. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. Выявив проблемы на ранней стадии, можно избежать развития болезни, просто скорректировав рацион питания и образ жизни. Запущенное состояние диабета может привести к тяжелым последствиям: слепоте, гангрене и прочим.
Лицам старше 45 лет исследовать кровь на гликированный гемоглобин следует не реже, чем раз в год.
Не лишним будет также сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы . Эти гормоны выполняют несколько жизненно важных функций, способствуя росту и развитию организма в целом и регулируя все обменные процессы и деятельность иммунной, нервной, костно-мышечной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Жители современных мегаполисов часто страдают гипотериозом – недостатком гормонов щитовидной железы. При этом заболевании снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), повышается уровень ТТГ (гормона гипофиза). Это выражается резким снижением работоспособности, развитием депрессии, быстрой прибавкой в весе. У женщин гипотериоз может вызвать нарушение синтеза половых гормонов, что чревато бесплодием, ранним климаксом, нерегулярным менструальным циклом и другими серьезными проблемами.
Анализ на определение уровня ТТГ показывает, не снижена ли функция щитовидной железы и рекомендована к ежегодному проведению лицам старше 30 лет.
Помимо анализов крови и мочи, в ежегодное медицинское обследование необходимо обязательно включить электрокардиограмму , которая покажет особенности работы сердца и, при наличии, выявит патологии, и флюорографию – рентген легких, который исключит туберкулез и рак легких, случаи заболевания которых с каждым годом растут. Также нужно следить за своим артериальным давлением, чтобы не пропустить признаки гипертонии.
Женщинам необходимо ежегодно посещать гинеколога, делать УЗИ молочных желез , а после 45 лет – маммографию груди . А мужчинам необходимо обязательно наведаться к урологу, который сам определит, какие анализы нужно сдать.
Нелишним будет сделать также УЗИ органов желудочно-кишечного тракта , чтобы уже совсем быть спокойным о своем здоровье и не переживать до следующего похода на обследование.
Если же человека беспокоят конкретные симптомы, которые могут быть связаны с заболеванием определенных органов, посетить специалиста узкого профиля нужно обязательно.
