Что такое столбняк: экстренная профилактика и как лечить инфекцию. Столбняк: причины инфекции, пути заражения, симптомы, осложнения, лечение столбняка, профилактика, вакцина.

Проявляется не только миоклоническим, но и нейровегетативным синдромами. Важно определить первые признаки инфекции, так как острые симптомы невозможно купировать. Экстренная профилактика позволяет спасти жизнь человеку.

Острый столбняк: симптомы у взрослых

У взрослых существует иммунитет против инфекции, обусловленный вакцинацией. Для поддержания нужной концентрации защитных антител в крови требуется ревакцинация через каждые 10 лет. При оптимальном подходе европейские специалисты проверяют концентрацию противостолбнячных иммуноглобулинов у человека через каждые 5 лет. При падении уровня проводится ревакцинация.

При отсутствии естественной защиты у взрослых, как и у детей, развиваются острые симптомы. Полиэтиологичность клиники зависит не только от состояния иммунитета, но и от путей проникновения бактерии:

• При травмах;
• Некротическом поражении тканей;
• Неизвестных входных воротах.

Тяжесть проявлений определяется генерализованной или местной формой развития заболевания. При последнем варианте у взрослых симптомы выражены локально, а первые признаки столбняка нередко скрыты.

При генерализованном течении возникает острая клиника:

1. Незначительная болезненность в области входных ворот инфекции на начальном этапе;
2. Судорожное сокращение и подергивание мускулатуры. При локализации симптомов на лице возникают затруднения к открыванию рта;
3. Напряженность мимических мышц характеризуется симптомом «сардонической улыбки», которая характеризуется сморщиванием лба, широкими губами, сужением глазничной щели, смещением вниз углов рта;
4. Тризм мускулатуры.

В период разгара развиваются основные симптомы столбняка у взрослых. При патологии прослеживается болезненность мышц в области действия столбнячного токсина. Острая клиника сопровождается спазмами туловища. Конечности реже подвергаются тризмам.

При активной интоксикации токсинами возбудителя крови взрослого человека развивается стойкий спазм. Даже ночью не происходит расслабления мускулатуры. При внешнем осмотре больного четко визуализируются очертания мышц. При осмотре кожных покровов можно четко отдифференцировать разные группы мускулатуры.

На 3-4 день мышечные волокна брюшной стенки становятся твердыми. Нижние конечности вытягиваются. Подвижность туловища при патологии существенно ограничивается. Дыхательные движения становятся учащенными. Поверхностные сокращения дыхательной мускулатуры напоминают тризмы лицевой мускулатуры – прослеживаются длительные подергивания на протяжении длительного интервала времени.

Стойкое напряжение мышц промежности сопровождается поражением сфинктера прямой кишки. Даже взрослый человек не контролирует дефекацию и мочеиспускание.

Сильная болезненность и напряжение брюшной стенки сопровождается опистотонусом. Состояние характеризуется тоническим сокращением мышечных групп туловища, нижних и верхних конечностей. Внешне у человека прослеживается прогибание груди вперед, выгибание поясницы назад. Длительность опистотонуса при столбняке может продолжаться несколько часов, что отличает его от аналога при эпилепсии.

Постоянное напряжение мышц сопровождается судорогами разной частоты. Их длительность колеблется от нескольких секунд до пары минут. Постоянные подергивания болезненны. Ночные сокращения мешают человеку спать, появляется раздражительность, возникают затруднения дыхания.

По течению выделяют:

• Легкую;
• Среднетяжелую;
• Тяжелую форму.

При легком столбняке симптомы у взрослого человека следующие:

1. Незначительный подъем температуры;
2. Постоянное разрастание признаков поражения мышц;
3. Затруднение открывания рта, сужение глазных щелей и другие проявления сардонической улыбки нарастают постепенно.

Данных признаков инфекции может не наблюдаться, так как существуют скрытые и латентные формы патологии. Если не проводить лечение, возможны острые симптомы столбняка у взрослых.

Основной причиной тяжелых симптомов при столбняке у взрослых является нарушение правил вакцинации. Люди считают, что прививки, сделанной в детстве достаточно для защиты от инфекции. После 10 лет после последней иммунизации количество противостолбнячных антител в сыворотке крови существенно снижается. При заражении такого человека повышается вероятность острого течения с летальным исходом.

Симптомы среднетяжелой и тяжелой форм столбняка:

1. Появление многих признаков столбнячной инфекции за 3-4 дня;
2. Повышение температуры свыше субфебрильных цифр;
3. Многократные суточные судороги;
4. Нарушения глотания мимики, мышечного тонуса, дыхания;
5. Неинтенсивные судороги на протяжении часа;
6. Высокая температура – до 40 градусов.

При очень тяжелой форме инфекции человеку трудно дышать, температура поднимается выше 40 градусов, судорожный синдром длится более 5 минут. При этой форме значительно увеличивается вероятность гибели человека. Требуется незамедлительное реанимационное лечение.

Признаки местного столбняка

Местные формы столбняка имеют отличительные симптомы, которые зависят от непосредственной области поражения. Летальность при такой разновидности инфекции возможна за счет аллергических осложнений.

Симптомы местного столбняка:

• Местные подергивания без наличия общего генерализованного синдрома;
• Сильное вздрагивание, болезненность мышц в области входных ворот – кожной раны;
• Инфекция не проникает глубоко, поэтому внутренние органы не поражаются.

Существуют редкие формы столбнячной инфекции – Розе, Бруннера, новорожденных.

При столбняке Розе нозологическая форма локализуется преимущественно на кожных покровах лица, головы. Сопровождается «сардонической улыбкой», при которой прослеживаются симптомы нарушения черепных нервов. Патология сопровождается двухсторонним симметричным поражением мышечных волокон.

Тяжелым течением характеризуется разновидность Бруннера. При патологии токсины ингибируют центры головного мозга, отвечающие за дыхание, работу внутренних органов. Летальный исход при столбняке Бруннера возникает за счет паралича дыхания, стеноза гортани.

Столбняк новорожденных – это редкая форма, но при ней существенно повышается вероятность гибели ребенка в ближайшее время. Не все виды протекают по генерализованному типу, при котором симптомы столбняка у новорожденного не отличаются от проявлений у взрослых.

При местной форме патологии вдоль пупочной ранки прослеживается гнойная инфекция с покраснением кожи, выделением гноя.

Гинекологический столбняк часто становится причиной смертности новорожденных. Инфекция передается новорожденному во время родов. Иммунитет ребенка не имеет защитных антител против инфекции, если у матери нет прививки. В европейских странах беременных обязательно иммунизируют против этой инфекции.

Частые симптомы столбняка у взрослых

Основной симптом у взрослых, который замечает человек, – подергивание лицевых мышц (тризм). Признак возникает в определенные промежутки времени, поэтому врач его выявляет не сразу. Острые формы дифференцировать не сложно, но при местных формах может не наблюдаться клиники.

Распространенные симптомы столбняка у взрослых:

1. Трудности при глотании за счет подергивания мышечных волокон, окружающих гортань – дисфагия;
2. Сокращение мышц лица (сардоническая улыбка);
3. Затруднение дыхания;
4. Выраженный тонус мышц-сгибателей;
5. Мышечная болезненность;
6. Гиперсаливация (повышенное отделение слюны);
7. Нарушения мочеиспускания и дефекации;
8. Напряжение мышц затылка (ригидность);
9. Лихорадка;
10. Сильная потливость.

В отличие от эпилепсии при столбнячных спазмах человек не теряет сознания, у него не наблюдается поражения внутренних органов.

Длительность инкубационного периода при патологии – более 2 недель. Возникает в определенных случаях, но длительность заболевания может быть более месяца. Острое течение болезни сопровождается разносторонними симптомами, при которых существенно напрягаются разные мышечные волокна.

На начальной стадии прослеживаются подергивания и болезненность непосредственно в области проникновения инфекции. При обнаружении первых признаков инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если симптомы развиваются быстро, следует вызвать реанимационную бригаду скорой помощи, так как во время транспортировки человека возможна остановка дыхания.

При описании симптомов столбняка у взрослых рационально выделить проявления согласно стадийности течения.

Длительность инкубации не превышает недели. На этом этапе появляются местные проявления.

На инкубационной стадии возникают предвестники:

1. Ломота тела;
2. Субфебрилитет;
3. Дискомфорт в горле;
4. Раневая болезненность.

Продолжительность этапа разгара столбняка – около 12 суток. На данном промежутке течения возникают симптомы генерализации инфекции. В зависимости от особенностей инфекции, состояния иммунитета прослеживается преимущественное преобладание признаков в одной области или затрагивание больших участков тела. При тяжелых формах цианоз, сардоническая улыбка, опистотонус, апноэ (спазм мышц дыхания с прекращением дыхания) возникают одновременно.

Ригидность мышц затылка при столбняке отличается от проявлений нейроинфекций. При данной инфекции не появляются специфичные неврологические симптомы – Прудинского, Кернига.

Тетанические судороги отличаются от опистотонуса – интервал возникновения не превышает несколько минут, появляются после предвестников (звуковые, шумовые, световые раздражители).

Бульбарный столбняк Бруннера сопровождается поражением мышц лица, диафрагмы, спазмом голосовой щели. Причиной смертельного исхода этой формы является блокада дыхательного центра мозга, блуждающего нерва.

Массивная интоксикация крови человека тенолизином и тетаноспазмином сопровождается повышением температуры. При приближении летального исхода цифры на термометре превышают 42 градуса по Цельсию.

Этап выздоровления проходит постепенно на протяжении 2-3 месяцев. При контролируемом течении можно рассчитывать на полное выздоровление. Осложнения появляются при среднетяжелой и тяжелой формах, которые с трудом поддаются лечению.

Осложнения столбняка у взрослых

Самым опасным осложнением инфекции является асфиксия (удушье). Сопутствующим состоянием при этой патологии становится угнетение сердечной деятельности.

Другие осложнения столбняка у взрослого человека:

• Компрессия позвонков при спазме грудных и поясничных мышц;
• Инфаркт миокарда при сужении гладкой мускулатуры сердечной артерии;
• Мышечные контрактуры;
• Параличи 3, 6, 7 пар черепных нервов;
• Бактериальное заражение крови (сепсис);
• Деформация костно-суставной системы;
• Разрыв сухожилий;
• Застойные отеки конечностей;
• Пневмония (воспаление легких).

При анализе информации, очевидно, что столбняк – это летальная инфекция. Для предотвращения вышеописанных жизнеугрожающих симптомов достаточно сделать несколько инъекций прививки и сохранять устойчивый иммунитет путем ревакцинации через каждые 10 лет.

Столбняк (tetanus) является острым инфекционным бактериальным заболеванием человека и теплокровных животных, протекающим с явлениями поражения нервной системы в виде генерализованных судорог и тонического напряжения скелетной мускулатуры. Тризм, «сардоническая улыбка» и дисфагия — строго специфичные симптомы столбняка. Заболевание часто заканчивается смертельным исходом.

Больной столбняком для окружающих не опасен

Возбудитель столбняка

Возбудитель столбняка (Clostridium tetani) — бактерия вездесущая. Она является условно-патогенным микроорганизмом, обитает в кишечнике животных и человека, где живет и размножается. С фекалиями бактерии попадают в почву, загрязняя землю огородов, садов и пастбищ.

Присутствие кислорода и низкая температура окружающей среды являются факторами образования спор, которые проявляют колоссальную устойчивость во внешней среде. Они не разрушаются при 2-х часовом нагревании при температуре 90 °C, в сухом виде сохраняют жизнеспособность при нагревании до 150 °C, до полугода живут в морской воде.

Рис. 1. На фото возбудители столбняка.

Возбудитель столбняка является спорообразующей бактерией. В неблагоприятных условиях внешней среды бактерии образуют споры, чрезвычайно устойчивые к целому ряду химических факторов, дезинфицирующим средствам и антисептикам. В виде спор Clostridium tetani сохраняются многие годы.

При благоприятных условиях (в условиях отсутствия свободного кислорода и достаточной влажности) споры прорастают. Образованные вегетативные формы продуцируют экзотоксин тетаноспазмин и экзотоксин гемолизин. Столбнячный экзотоксин является сильнейшим бактериальным ядом, по силе уступающим лишь токсину, выделяемому спорообразующей палочкой клостиридией ботулизма (ботулотоксину). Нагревание, воздействие солнечного света и щелочная среда губительным образом действуют на экзотоксин.

Рис. 2. На фото спороносные бактерии столбняка. Они имеют вид палочек с закругленными концами (фото слева). В неблагоприятных условиях внешней среды бактерии образуют споры, по внешнему виду напоминающие ракетки (фото справа).

Рис. 3. На фото бактерия столбняка. Бактерия имеет до 20-и длинных жгутиков, в результате чего обладает хорошей подвижностью.

Распространённость и уровень заболеваемости

От столбняка ежегодно умирает до 400 тыс. человек. Распространенность заболевания на планете Земля неравномерная. Жаркий и влажный климат, отсутствие профилактической работы и медицинской помощи — основные причины распространения заболеваемости. В таких регионах смертность от столбняка достигает 80%, а у новорожденных — 95%. В странах, где применяются современные методы лечения и профилактики столбняка, ежегодно умирает около ¼ заболевших. Это связано с тяжелыми осложнениями заболевания, вызванными столбнячным токсином, не совместимыми с жизнью.

Рис. 4. Темно красным и красным цветом обозначены уровни заболеваемости (очень большой и большой, соответственно) за период с 1990 по 2004 годы.

Эпидемиология столбняка

Бактерии столбняка являются постоянными обитателями кишечника травоядных животных (кров, лошадей, овец). Выделяясь во внешнюю среду вместе с фекалиями, микробы обсеменяют почву. Чаще всего столбняком болеют пожилые люди. В регионах, где у детей проводится активная иммунизация, заболевание развивается крайне редко.

Воротами инфекции являются:

• травмы, ссадины и занозы кожных покровов,
• глубокие пиодермии в виде фурункулов и карбункулов,
• повреждения кожи при пролежнях, трофических язвах и гангрене,
• обширные ранения в военное время,
• ожоги и отморожения,
• постродовые и постоперационные раны, повреждения кожи в результате инъекций,
• пупочная рана новорожденных,
• укусы ядовитых животных и пауков.

Иногда выявить входные ворота инфекции не удается.

Условием развития бактерий столбняка является бескислородная среда. Таковыми являются колотые раны и раны, имеющие глубокие карманы.

Рис. 5. Травмы, ссадины и занозы кожных покровов являются основными входными воротами для бактерий.

Больной человек не является распространителем инфекции.

Патогенез столбняка

Попадая через поврежденные кожные покровы, споры бактерий столбняка прорастают. Образованные вегетативные формы продуцируют экзотоксин. Экзотоксин тетаноспазмин является высокомолекулярным протеином, состоящим из 3-х фракций — тетаноспазмина, тетаногемолизина и протеина.

Нейротоксин тетаноспазмин — самый мощный из всех экзотоксинов. Токсин проходит по кровеносным и лимфатическим сосудам, по периневральным путям и прочно закрепляется в клетках нервной системы. Тетаноспазмин блокирует тормозящее действие вставочных нейронов на мотонейроны и импульсы, которые спонтанно возникают в мотонейронах, начинают беспрепятственно проводиться к поперечнополосатой мускулатуре, в которой возникает тоническое напряжение . Вначале напряжение мышц фиксируется на стороне пораженной конечности. Далее напряжение мышц затрагивает противоположную сторону. Далее — туловище, шею и голову. Тоническое напряжение межреберных мышц и мышц диафрагмы приводит к нарушению вентиляции легких, что приводит к развитию метаболического ацидоза.

При прикосновении, громком звуке и появлении всевозможных запахов у больного появляются тетанические судороги . Длительные судороги сопровождаются большими затратами энергии, что усугубляет развитие метаболического ацидоза. Блок нейронов области ствола мозга приводит к угнетению работы парасимпатической нервной системы. Поражаются дыхательный и сосудодвигательный центры. Спазм дыхательной мускулатуры и паралич сердечной мышцы — основные причины смерти при столбняке.

Рис. 6. На фото признаки столбняка у ребенка — судороги (слева) и опистонус (справа).

Признаки и симптомы столбняка

Признаки и симптомы столбняка в инкубационный период

Инкубационный период при заболевании длится от 5 до 14 дней. Колебания составляют от 1 дня до 1 месяца. Столбняк почти всегда начинается остро. Период продрома отмечается редко. Его основными проявлениями являются беспокойство и раздражительность, бессонница, зевота и головная боль. В области повреждения кожных покровов возникают тянущие боли. Повышается температура тела. Снижается аппетит.

Чем дальше от центральной нервной системы расположен очаг повреждения, тем длиннее инкубационный период. При коротком инкубационном периоде заболевание протекает более тяжело. Короткий инкубационный период отмечается при травмах шеи, головы и лица.

Рис. 7. На фото «сардоническая улыбка» при столбняке. При тоническом напряжении мимической мускулатуры рот растягивается, его углы опускаются, приподнимаются крылья носа, сморщивается лоб, сужаются глазные щели.

Признаки и симптомы столбняка в начальный период

Столбняк почти всегда начинается остро. Его первым симптомом является тоническое сокращение жевательных мышц, характеризующеюся невозможностью открыть рот. Тризму часто предшествует «утомляемость жевательных мышц». При тоническом напряжении мимической мускулатуры рот растягивается, его углы опускаются, приподнимаются крылья носа, сморщивается лоб, сужаются глазные щели ). В результате сокращения глоточных мышц развивается дисфагия . Продолжительность начального периода составляет 1 — 2 дня.

Рис. 8. Первым симптомом столбняка является тоническое сокращение жевательных мышц (тризм) и мимической мускулатуры («сардоническая улыбка»).

Тризм, «сардоническая улыбка» и дисфагия являются строго специфичными симптомами столбняка

Признаки и симптомы столбняка в период разгара заболевания

Длительность периода разгара заболевания составляет от 8 до 12 дней. В случаях тяжелого течения — от 2 до 3 недель.

В период разгара заболевания появляются симптомы раздражения скелетных мышц. Гипертонус мышц сопровождается сильной болью. Преобладают разгибательные рефлексы, что проявляется ригидностью затылочных мышц, запрокидыванием головы назад, переразгибанием позвоночника (), выпрямлением конечностей. Гипертонус мышц, принимающих участие в дыхании, приводит к гипоксии.

При прикосновении, громком звуке и появлении всевозможных запахов у больного появляются тетанические судороги . Длительные судороги сопровождаются большими затратами энергии, что способствует развитию метаболического ацидоза. При судорогах повышается температура тела, отмечается повышенное выделение слюны и тахикардия. Спазм мышц промежности проявляется затруднениями мочеиспускания и акта дефекации. Судороги длятся от нескольких секунд до одной минуты. Спазм дыхательной мускулатуры и паралич сердечной мышцы — основные причины смерти при столбняке. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи и профилактических прививок смертность от столбняка достигает 80%. При применении вакцинирования и оказании своевременной квалифицированной медицинской помощи смертность составляет 17 — 25%.

Рис. 9. На фото опистонус (переразгибание позвоночника) у больного столбняком.

Рис. 10. На фото опистонус у ребенка.

У больного столбняком менингеальные симптомы отсутствуют, а сознание остается ясным в течение всего периода заболевания.

Признаки и симптомы столбняка в период выздоровления

Период выздоровления при столбняке длится 3 — 4 недели. В некоторых случаях — 8 недель. Уже на 10-й день заболевания отмечается улучшение самочувствия больного. Появляются признаки инфекционно-токсического миокардита и астеновегетативного синдрома.

Степени тяжести и распространенности столбняка

• Легкая форма заболевания протекает около 2-х недель. Больные с такой формой заболевания имеют частичный иммунитет от столбняка. Гипертонус мышц, тетанические судороги и дисфагия выражены слабо. Судороги редкие, либо отсутствуют.
• Среднетяжелая форма столбняка протекает с явлениями типичных симптомов заболевания. Каждые 1 — 2 часа у больного появляются судороги. Их длительность небольшая — 15 — 30 секунд.
• При тяжелой форме столбняка отмечается высокая температура тела, приступы судорог частые — каждые 5 — 30 минут, их продолжительность составляет 1 — 3 минуты. Развивается гипоксия и сердечная слабость. Присоединяется пневмония.
• Особенно тяжело протекает энцефалическая форма заболевания (головной бульбарный столбняк Бруннера), при котором поражаются продолговатый мозг и верхний отдел спинного мозга. Заболевание развивается при травмах и ранениях шеи и головы. В судорогах участвуют глотательные, дыхательные и мимические мышцы. Инкубационный период при бульбарном столбняке короткий. Летальность чрезвычайно высока.
• Очень редко наблюдается местный столбняк . Его разновидностью является лицевой паралитический столбняк (головной столбняк Розе), который развивается при травмах и ранениях шеи и головы, иногда при отитах. Характеризуется тризмом (сокращением жевательных мышц), параличом мышц, которые иннервируются черепными нервами (либо одним, либо несколькими). Чаще всего при заболевании страдает nervus facialis (лицевой нерв).

Рис. 11. На фото лицевой паралитический столбняк.

Осложнения столбняка

• Гипертонус мышц, принимающих участие в дыхании, приводит к гипоксии. Увеличивается продукция слизи. Нарушается дренажная функция бронхов. На фоне застойных явлений возникают бронхиты и пневмонии, осложняющиеся отеком легких. Развивается тромбоз легочных артерий.
• Большая сила мышц в период сокращения приводит к тому, что они могут оторваться от места прикрепления, происходит перелом тел позвонков, вывихи суставов, разрывы мышц и сухожилий конечностей и передней брюшной стенки, развиваются компрессионная деформация позвоночника и мышечные контрактуры.
• Обширные ранения нередко осложняются абсцессами и флегмонами.
• Более поздние осложнения проявляются в виде деформации позвоночника, контрактуры мышц и временных параличей черепных нервов.

После выздоровления больного длительное время беспокоит общая слабость, ослабление сердечно-сосудистой деятельности и скованность скелетной мускулатуры.

В регионах, где отсутствует профилактическая работа и надлежащая медицинская помощи смертность от столбняка достигает 80%, а у новорожденных — 95%. В странах, где применяются современные методы лечения и профилактики заболевания, ежегодно умирает до 25% больных. Это связано с тяжелыми осложнениями столбняка не совместимыми с жизнью.

Рис. 12. На фото столбняк у ребенка. Вверху — опистонус, внизу — тетанические судороги.

Рецидивы заболевания отмечаются крайне редко. Причины их возникновения неизвестны.

Диагностика столбняка

Эпидемиологический анамнез

Эпидемиологический анамнез при диагностике столбняка имеет первостепенное значение. Бытовые травмы, ожоги, отморожения, криминальные аборты и оперативные вмешательства чаще всего являются причиной заболевания.

Клинические симптомы столбняка в период разгара заболевания позволяют без затруднений поставить диагноз. Тризм, дисфагия и «сардоническая улыбка» вначале заболевания, гипертонус скелетных мышц, периодические тетанические судороги и опистонус — опорные диагностические признаки заболевания.

Рис. 13. На фото столбняк у взрослых.

Лабораторная диагностика

Второстепенное значение имеет лабораторная диагностика. Токсин столбняка невозможно определить даже в период появления симптомов заболевания. Обнаружение антитоксических антител свидетельствует о прививках в прошлом. Экзотоксин не вызывает иммунного ответа, поэтому роста титра антител не происходит.

Для диагностики заболевания применяется микроскопия мазков, гистологическое исследование материала и посевы отделяемого ран на питательные среды.

Рис. 14. На фото терминальные эндоспоры Clostridium tetani, по внешнему виду напоминают ракетку. Бактерии имеют вид тонких палочек (микроскопия).

Рис. 15. На фото рост колоний столбнячных бактерий в виде нежного налета, по периферии которого определяются отростки. Вокруг колоний определяется зона гемолиза.

Дифференциальная диагностика

Столбняк имеет сходную симптоматику с бешенством, отравлением стрихнином, менингитами, менингоэнцефалитами, эпилептическими припадками, истерией, черепно-мозговыми травмами, спазмофилией, сывороточной болезнью и гипофункцией паращитовидных желез.

Столбняк у животных

Столбняк чаще всего регистрируется у собак, лошадей, крупного и мелкого рогатого скота, свиней и других животных. Установлено, что плотоядные млекопитающие, в отличие от животных травоядных, менее чувствительны к столбнячному токсину.

Пути проникновения возбудителей и развитие заболевания происходит так же, как и у человека. Инкубационный период у животных составляет 3 — 20 дней. Болезнь чаще всего имеет острое течение.

В результате судорог жевательных мышц у животных нарушается пережевывание и глотание пищи. Животные становятся беспокойными, нарушается походка, изменяется голос, выпадает третье веко и становятся неподвижными уши.

При судорогах вытягиваются конечности, дыхание становится поверхностным, повышается температура. Болевой синдром делает животное агрессивным. Кал не выделяется. Мочеиспускание затруднено. Причиной смерти животных становится паралич дыхательной мускулатуры.

У свиней обычно отмечается гипертонус мышц головы. Глазные яблоки выворачиваются наружу. Выпадает третье веко. Углы рта оттягиваются назад. Болезнь длится от 3 до 6 дней. Перед смертью температура тела повышается значительно. От 50 до 100% особей умирает.

Рис. 16. Столбняк у лошадей. Ушные раковины неподвижны. Хвост приподнят. Живот подтянут. Межреберные промежутки втянуты. По ходу реберной дуги отчетливо видно запальный жолоб.

Рис. 17. На фото столбняк у коз. При сокращении мышц шеи голова запрокидывается на спину.

Рис. 18. На фото столбняк у коров. Из-за тонического напряжения в поперечнополосатой мускулатуре у животного появляется ходульная походка.

Рис. 19. На фото столбняк у собаки и кошки. Заболевание у кошек отмечается крайне редко.

О лечении и профилактике заболевания читай в статье
«Профилактика столбняка»

Статьи раздела "Столбняк" Самое популярное

Столбняк является серьезным инфекционным заболеванием, влияющим на нервную систему. Передается заболевание бактерией Clostridium tetani. Столбняк возникает при попадании бактерий в рану и производстве бактериями специфических токсинов. Название бактерии происходит от греческих слов tetanos и teinein, и означает «тугой», «растягивающийся». Бактерия Clostridium tetani достаточно вынослива и может жить много лет в почве в виде спор. Впервые столбнячная бактерия была обнаружена в 1889 году доктором К. Сибасабуро во время его работы с Р. Кохом в Германии. Сибасабуро также обнаружил токсин, вырабатываемый столбнячными бактериями, и разработал первую защитную вакцину против этого заболевания.

При столбняке у человека происходит болезненное сокращение мышц, особенно челюстных и шейных. В результате нарушается способность дышать, и возникает угроза жизни. Благодаря изобретению вакцины против столбняка, в США и Европе это заболевание встречается гораздо реже, чем в развивающихся странах, например Африке или на территории Ближнего Востока. Около миллиона случаев столбняка фиксируется по всему миру ежегодно. В развивающихся странах столбняк не лечится. Элементарное лечение осложняется тем, что бактерия столбняка Clostridium tetani вырабатывает сильнейший токсин. Смертность от столбняка является высокой среди таких социальных групп, как пожилые люди без прививок и люди с ослабленным иммунитетом. Как правило, симптомы заболевания проявляются в разный период после заражения: от нескольких дней до нескольких недель после попадания в организм человека. Средний инкубационный период столбняка составляет семь-восемь дней.

Общие симптомы столбняка проявляются в таком порядке:

• спазмы мышц челюсти, затвердевание мышц;
• затвердевание мышц шеи;
• затрудненное глотание;
• затвердевание мышц живота.

Болезненные спазмы тела продолжительностью в несколько минут обычно являются реакцией больного на громкий шум, прикосновения или попадание света.

Кроме основных, существуют и дополнительные симптомы столбняка:

• лихорадка;
• потливость;
• повышенное кровяное давление;
• ускорение сердечного ритма.

Когда обращаться к врачу, если есть подозрение на столбняк?

Обратиться к врачу необходимо с целью ревакцинации (если ранее была проведена вакцинация от столбняка) в том случае, когда у человека обнаруживается глубокая рана с загрязнениями или отсутствует повторная прививка за последние пять лет. При попадании в рану или глубокую царапину фекалий или слюны животных так же необходимо обращаться к врачу.

Бактерии Clostridium tetani, вызывающие столбняк, содержатся в почве, пыли и фекалиях животных. При попадании в ткани раны, споры бактерий начинают вырабатывать мощные токсины. Тетаноспазмин активно ухудшает качество работы двигательных нейронов, контролирующих работу мышц. Эффект токсина, оказываемый на двигательные нейроны, приводит к жесткости мышц и появлению судорог – основных признаков столбняка.

Основными факторами, способствующими размножению бактерий столбняка в организме, являются:

• наличие проникающей раны;
• наличие других патогенов в организме;
• инородное тело (гвоздь, осколок, заноза);
• отек вокруг травмированного участка тела;
• отсутствие иммунизации или неспособность своевременно получить порцию вакцины от столбняка.

Возникает столбняк при одном из следующих типов травм:

• колотые раны. К ним относится свежий пирсинг или татуировка, прокол кожи иглой шприца при употреблении наркотиков;
• огнестрельные ранения, переломы, травмы с раздроблением костей;
• укусы животных, ушные инфекции, хирургические разрезы тканей, язвы на стопах;
• заражение пупочной культи у новорожденных, рожденных от непривитых против столбняка матерей.

После того, как Clostridium tetani выпустили токсины внутри раны, удаление токсинов невозможно. Для полного восстановления после столбняка требуется рост новых нервных окончаний, для которого необходимо не менее нескольких месяцев.

Осложнения при столбняке. Лечение и профилактика столбняка

Столбняк может привести к переломам костей. Сильные судороги и спазмы иногда приводят к перелому позвонков. В некоторых случаях заболевание становится причиной инвалидности. Лечение столбняка обычно предполагает использование мощных седативных препаратов, позволяющих контролировать мышечные спазмы. Длительная неподвижность вследствие использования этих препаратов может привести к постоянной инвалидности. У новорожденных инфекция может вызвать долговременное повреждение головного мозга, начиная от незначительных умственных ограничений до церебрального паралича.

Тетанические судороги при столбняке провоцируют периоды, когда человек вообще не может дышать. Дыхательная недостаточность является наиболее распространенной причиной смерти при столбняке. Недостаток кислорода может вызвать остановку сердца и летальный исход. Еще одним осложнением является пневмония.

Если рана небольшая и чистая, но существуют опасения по поводу заражения, следует обратиться к врачу. Если рана серьезная, и симптомы столбняка уже появились, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Для более точной постановки диагноза необходимо сообщить врачу, когда и где, при каких обстоятельствах была получена травма, а также статус иммунизации, в том числе дату получения последней прививки от столбняка. Кроме того, врач должен знать о том, как производился уход за раной, и существуют ли у больного хронические заболевания, беременность.

Врач ставит диагноз «столбняк» на основании осмотра больного, медицинской и прививочной истории, а также фиксации симптомов (наличие спазмов, судорог, болей, жесткости мышц). Для диагностики столбняка редко используют лабораторные тесты. Кроме прививок, утвержденного лечения столбняка не существует. Имеющиеся терапевтические средства направлены обычно на правильный уход за раной, прием лекарств для облегчения болевых симптомов и судорог, а также поддерживающее лечение.

При получении раны необходимо незамедлительно очистить её от посторонних предметов, земли, мертвых тканей.

Лечение столбняка обычно проводят при помощи антитоксина, например столбнячного иммуноглобулина. Однако антитоксин нейтрализует лишь те токсины, которые не связаны с нервной тканью. Антибиотики назначают либо для перорального приема, либо инъекционно. Это помогает бороться с бактериями столбняка.

Еще один метод лечения и профилактики – вакцинация. Получение вакцины делает человека невосприимчивым к столбняку в дальнейшем.

Успокоительные препараты. Седативное воздействие успокоительных препаратов помогает контролировать мышечные спазмы.

Кроме того, в целях облегчения симптомов, врач может назначить сульфат магния и некоторые виды бета-блокаторов, помогающих регулировать непроизвольную мышечную деятельность с целью нормализации сердцебиения и дыхания. Для этих же целей в редких случаях используют препараты, содержащие морфин.

Поддерживающая терапия при столбняке

Столбнячная инфекция часто требует длительного лечения в условиях интенсивной терапии. Использование седативных препаратов может привести к поверхностному дыханию и даже подключению к аппарату вентиляции легких.

Колотые раны или другие глубокие повреждения кожи, а также укусы животных способствуют повышенному риску заражения столбняком. Глубокую грязную рану лучше оставить открытой до обращения к врачу, поскольку под повязкой бактерии будут размножаться быстрее.

Профилактика столбняка заключается, прежде всего, в таких мерах:

• управление кровотечением. Необходимо остановить кровотечение, применив жгут или передавливание области выше раны руками;
• сохранение раны чистой. После остановки кровотечения необходимо промыть рану водой или физиологическим раствором (при наличии), а также чистить область вокруг раны мылом и мочалкой. Если мусор не удается извлечь из раны, следует прибегнуть к помощи врача;
• использование антибиотиков. После очистки раны необходимо нанести тонкий слой антибактериальной мази или любого антибиотика в виде крема. Антибиотики не ускорят заживление раны, однако поспособствуют остановке размножения бактерий и распространения инфекции;
• после очистки следует закрыть рану стерильной повязкой. Если рана грязная, закрывать её не нужно, чтобы бактерии не размножались под повязкой.
• частая смена повязок поможет ране быстрее зажить.

Вакцинация, однако, – наиболее простой и действенный способ предотвращения столбняка. Заболевают столбняком именно те люди, которые никогда не получали противостолбнячную сыворотку или не были вакцинированы в последние 10 лет.

Вакцина против столбняка обычно дается детям в рамках профилактики дифтерии и коклюша (АКДС). Вакцинация обеспечивает защиту от трех заболеваний: горловых и дыхательных инфекций (например, дифтерии), коклюша и столбняка. Вакцина АКДС дается в пять этапов, обычно препарат вводят в руку или бедро.

Людям, чья профессия или род деятельности связаны с путешествиями, необходимо в первую очередь позаботиться о бустерной дозе вакцины против столбняка.

По материалам:
Mayo Foundation for Medical Education
and Research, Charles Patrick Davis,MD,
PhD Melissa Conrad Stoppler, MD

У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Столбняк и симптомы проявления».

Столбняк является одним из наиболее опасных заболеваний инфекционного характера воздействия, характеризующимся выделением токсина, а также значительной быстротой клинического течения. Столбняк, симптомы которого проявляются также в поражении нервной системы в комплексе с генерализованными судорогами и тоническим напряжением, возникающим в скелетной мускулатуре, заболевание крайне тяжелое – достаточно лишь выделить статистику по смертности, которая достигает порядка 30-50%.

Общее описание

Указанные 30-50%, что примечательно, отмечаются даже в тех случаях, когда пациентам ранее делалась прививка от столбняка. Регионы же, в которых с медицинской помощью имеются определенные затруднения, смертность от этого заболевания и вовсе может достигать 85-90%.

Возникает столбняк в результате попадания и последующей жизнедеятельности бактерий, проникающих в организм при повреждениях кожного покрова и при различных видах ран. Несмотря на то, что идеальными, можно сказать, условиями к существованию инфекции являются условия влажных и жарких сред (Латинская Америка, Азия, Африка), это не мешает возбудителю столбняка обосновываться и в Европе – здесь от него ежегодно погибают тысячи людей. Соответственно, причислять инфекцию к категории безопасных на данный момент излишне при рассмотрении ситуации в рамках развитых регионов.

Возбудителем столбняка является облигатно анаэробная подвижная палочка, принадлежащая к семейству Bacillaceae – Clostridium tetani. В качестве резервуара и одновременного источника инфекции выступают грызуны и травоядные животные, птицы и, собственно, люди, в кишечнике у которых находится возбудитель, выделение которого впоследствии производится с фекалиями уже во внешнюю среду.

Широко распространена столбнячная палочка и в почве, в том числе и в ряде других объектов, которыми располагают условия внешней среды, причем отмечается возможность ее длительного сохранения и размножения в этих условиях. Соответственно, места обитания возбудителя столбняка сводятся к взаимообогащаемым и взаимосвязанным местам обитания, почва и кишечник теплокровных.

Что касается механизма передачи инфекции, то он контактный. Проникает возбудитель в организм через повреждения кожных покровов (в т.ч. и через повреждения слизистых) в виде ран, отморожений, ожогов и пр. Следует заметить, что при инфицировании пупочных ранок в результате халатного отношения к антисептике во время родовой деятельности также становится возможным заражение, соответственно, диагностируется столбняк у новорожденных.

В качестве мест, выступающих в виде входных ворот возбудителя, определяются различные по локализации и характеру раны (занозы, потертости, порезы, проколы, укусы, воспалительные процессы, некрозы и пр.). В данных случаях определяется развитие посттравматического столбняка.

Послеоперационный столбняк возникает при вмешательствах, соответственно, послеоперационных, что в особенности актуально при операциях в области толстой кишки, а также при операциях ишемизированных конечностей. Те вмешательства, которые проводятся в связи с абортом вне условий медучреждений, впоследствии могут спровоцировать постабортальный столбняк. Непосредственно возможность передачи возбудителя от больного человека здоровому отсутствует.

В отношении естественной восприимчивости к рассматриваемому возбудителю можно отметить, что она достаточно высокая. Формирования иммунитета у пациентов, уже переболевших столбняком, не происходит по причине того, что незначительного объема токсина, который может спровоцировать заболевание, для обеспечения соответствующего иммунологического ответа мало.

Действие возбудителя, как нами уже отмечено, происходит крайне быстро, более того, первые симптомы столбняка у человека наблюдаются уже через несколько часов с момента его попадания в организм. Продукты жизнедеятельности инфекции через слизистую не всасываются, что определяет их абсолютную безопасность при проглатывании, кроме того, воздействие ультрафиолета и нагревание приводит к очень быстрой гибели возбудителей.

Столбняк: особенности клинической картины и симптомы

Выделяется 4 основных периода, которые характеризуют столбняк. Симптомы у человека, соответственно, проявляются исходя из свойственных этим периодам особенностей.

Инкубационный период . Его длительность может составлять как несколько часов, так и несколько десятков суток (порядка до 60 дней). Данная стадия характеризуется тем, что в ней происходит проникновение в питательную среду бактерий с последующим их размножением, что сопровождается выделением ими токсина. У больного это может проявляться в виде головной боли, потливости и напряжения мышц. Отмечается также повышенная раздражительность, бессонница, озноб, а также некоторые другие возможные расстройства психоневрологического характера.

Начальный период . Ранние симптомы столбняка в этом периоде проявляются в виде тянущих тупых болей, возникающих вокруг раны. Помимо этого возникает тризм – проявление в виде судорожного сокращения в области жевательных мышц. Из-за тризма в некоторых случаях даже теряется возможность открывания рта.

Разгар болезни . Как правило, длительность этого периода составляет порядка 8-12 суток, однако при тяжелой форме течения заболевания возможно и увеличение этого отрезка времени. Примечательно, что активное течение фазы столбняка определяется тем, насколько оперативно было произведено обращение к врачу больным, тем, была ли сделана прививка от столбняка, а также тем, каковы масштабы повреждения, затронувшие в целом кожный покров. Именно эта стадия проявляется в наибольшей выраженности симптоматики, которая свойственна для инфекции. Сюда относятся следующие проявления:

• Выраженные судороги в мимических мышцах, провоцирующие появление характерной «улыбки» у больного;
• Затруднение глотания;
• Усиление потоотделения;
• Цианоз (синюшность кожи, слизистых);
• Асфиксия (состояние удушения, обусловленное кислородным голоданием);
• Апноэ (состояние, сопровождающееся остановкой дыхательных движений; прерывающееся на некоторое время дыхание);
• Расстройства в кровообращении и мочеиспускании ( и задержка мочи в частности из-за напряжения мышц в области промежности);
• Повышенная температура.

Без прививки от столбняка больной в большинстве случаев погибает от таких причин, как спазм двигательных мышц, паралич, локализованный в области сердечной мышцы, эмболия, и т.д.

Выздоровление . При своевременном начале лечения столбняка симптоматика постепенно исчезает. Длительность этой стадии может сохраняться на протяжении порядка двух месяцев, причем в течение этого времени больной остается в особенности подверженным актуальности риска развития осложнений того или иного типа. Учитывая это обстоятельство, требуется постоянным образом держать под контролем общее его состояние.

Столбняк у детей: симптомы

В целом симптоматика заболевания у детей располагает аналогичными проявлениями, характерными для рассматриваемого нами заболевания. Так, длительность инкубационного периода составляет порядка от одной до трех недель, но и не исключается более продолжительное его течение или течение в более сокращенном варианте. Примечательно, что заболевание является настолько тяжелым, насколько более коротким является его период инкубации.

Преимущественно проявления столбняка в начальной его форме у детей сводятся к такому симптому, как тризм (стойкое и выраженное сведение челюстей), после чего в течение 24 часов начинает развиваться и свойственная заболеванию клиническая картина. Она в частности характеризуется напряжением в мышцах живота, спины, шеи и лица.

Из-за постоянства судорожных проявлений даже самые незначительные раздражители (в виде звука, света) приводят к возникновению опистотонуса (голова запрокидывается назад, спина резко выгибается). Из-за судорог характерным образом сводятся мышцы лица, что, тем самым, вызывает сардоническую улыбку, на лбу образуются складки, губы прижимаются к зубам, глаза находятся в полузакрытом состоянии. Мышцы живота приобретают твердость, у больного учащается пульс, он потеет. Температура у ребенка может отсутствовать или быть незначительно повышена.

Свойственные заболеванию выраженные проявления приносят существенные страдания больному, которые он переносит, будучи при ясном сознании. Серьезная опасность заключают в себе судороги диафрагмы и гортани, а также судороги дыхательных мышц, аспирационная или гипостатическая пневмония. Тяжелые случаи заболевания приводят к увеличению длительности его течения. С течением времени при адекватном лечении приступы появляются все реже, уменьшается напряженность мышц и в целом отмечается улучшение состояния.

Лечение столбняка

Лечение заболевания производится исключительно в условиях при стационаре. В курс лечения входят следующие основные его этапы:

• Борьба с возбудителями заболевания, сосредоточенная в области основного очага (вскрытие раны, устранение омертвевшей кожи, санация, аэрация);
• Прививка с использованием противостолбнячной сыворотки;
• Реализация мер по купированию значительных в проявлениях судорог;
• Профилактические меры, ориентированные на недопущение осложнений;
• Насыщенное микроэлементами и витаминами полноценное питание, укрепляющее за счет этого иммунитет.

Желательно, чтобы лечение больного производилось в отдельной палате, что исключит негативное влияние на него возникающих внешних раздражителей. Помимо этого, важно наличие постоянного поста для систематического проведения мониторинга общего состояния больного. При отсутствии возможности самостоятельного принятия пищи обеспечивается ее введение посредством использования зонда. Рекомендуется жидкое питание (бульоны, морсы, соки, молоко и пр.). Также важно употребление достаточного количества воды, которая поможет восполнить потери жидкости, провоцируемые потливостью. Общая длительность лечения заболевания составляет порядка от 1 до 3 месяцев.

Столбняк представляет собой инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему и вызывает судороги. Шанс им заболеть есть как у взрослых, так и у детей. В случае неправильного лечения болезни может вызвать ряд серьезных осложнений и даже привести к смерти.

Общие сведения

Симптомы столбняка специфические, первые признаки острые. Поэтому для лечения столбняка врачи прибегают к весьма интенсивной терапии, которая может нанести вред организму. Именно поэтому стоит быть предельно осторожным и стараться избегать причин, вследствие каких вероятность заболевания высоко.

Заболевание часто возникает у детей, особенно мальчиков, т.к. именно в этой группе наблюдается высокий травматизм . Для того чтобы обезопасить своего ребенка нужно стараться всячески избегать травм, а если они случились, посетить специалиста для решения – нужна ли прививка от столбняка.

Симптомы и причины болезни

Высокая вероятность заразиться столбняком у детей, особенно у активных мальчиков

Чаще всего причиной возникновения этой болезни служит бактерии clostridium tetani . Именно их попадание в организм провоцирует развитие болезни. В крови бактерии начинают развиваться и вырабатывают специфический токсин.

Причиной появления первых симптомов столбняка у человека является именно воздействие этого токсина.

Специалисты выделяют 6 групп риска для этого заболевания:

• дети;
• люди преклонного возраста;
• не прошедшие вакцинацию;
• наркозависимые;
• имеющие в силу профессиональных обязанностей длительный контакт с животными.
• люди, занятые в сельском хозяйстве, садоводы, дачники

Также рискуют те люди, которые часто травмируются, т.к. каждая рана может в несколько раз повысить вероятность возникновения такого заболевания.

При такой болезни, как столбняк – симптомы, а особенно характер их проявления можно разделить на 4 этапа:

Инкубационный период

Инкубационный период столбняка длиться около 2 месяцев. На этой стадии бактерии активно атакуют организм, усиленно размножаются и начинают выделять токсин.

Больной в это время чувствует недомогание, сопровождающееся головной болью. Также возникает потливость и непроизвольное сокращение мышц. Могут наблюдаться расстройства со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, дрожь.

Начальный период

В этот период симптомы усиливаются, к ним еще добавляется боль в области раны (укуса). Первые симптомы столбняка: судороги, озноб и пр.

Активный период

Этот период обычно длится около 12 дней, однако, в некоторых случаях его продолжительность может увеличиться в несколько раз. Продолжительность всей болезни будет зависеть от того, насколько своевременно больному окажут помощь.

Также важную роль играет фактор наличия прививки и характер раны.

Именно в это время столбняк вызывает специфические симптомы у человека.

К ним относятся:

• судороги лицевых мышц;
• трудности с глотанием;
• перенапряжение рук и ног, а также живота;
• судороги по всему телу;
• повышенная потливость;
• бессонница;
• асфиксия;
• цианоз;
• повышение температуры;
• проблемы с кровообращением.

Выздоровление

В период выздоровления могут проявляться остаточные симптомы столбняка. Если лечение было начато вовремя, то риск возникновения осложнений практически сводится к нулю, однако, если была допущена ошибка, то больной должен находиться под контролем специалиста.

Лечение столбняка

Все лечебные мероприятия должны производиться под контролем специалиста в стационарной форме . Больному обеспечиваются условия, при которых отсутствуют различного рода раздражители. Питание больного производится через зонд, для того чтобы прием пищи не послужил раздражающим фактором.

Лечить это заболевание в домашних условиях – нельзя! Окончательный диагноз болезни, симптомы и лечение столбняка может определить только специалист.

В качестве основной медикаментозной меры больному вводится доза сыворотки или же иммуноглобулина, повышающего сопротивляемость организма. Рану, которая послужила очагом, также обрабатывают сывороткой. В дальнейшем ее вскрывают хирургическим путем и обрабатывают.

В лечении столбняка кроме прочих препаратов используют Диазепам по 5-10 мг внутрь каждые 2-4 ч

Для борьбы с судорогами специалисты чаще всего используют препараты, относящиеся к категории миорелаксантов.

Если болезнь сильно прогрессировала и наблюдаются расстройства дыхания, то больному осуществляется искусственная вентиляция легких.

Для предотвращения вторичных инфекций, больного лечат антибиотиками. Для предотвращения обезвоживания ему внутривенно вводят препараты, этому препятствующие.

Если наблюдается ухудшение работы бронхов, у больного может возникнуть инфекционное воспаление легких. Вследствие неконтролируемых сокращений мышц могут образовываться длительные мышечные спазмы, в редких случаях возникают переломы костей .

Нерда Анна Викторовна, г. Москва, городская больница №10, терапевт

Лечение столбняка очень важно начать как можно раньше. Симптомы столбняка достаточно специфические, поэтому обнаружить их можно практически сразу. При их обнаружении нужно сразу же обратиться к специалисту. Только своевременная диагностика поможет вам сохранить здоровье.

Несвоевременное обнаружение этой болезни, а также ее неправильное лечение может привести к летальному исходу. Причиной смерти может послужить:

• Асфиксия.
• Гипоксия.
• Необратимые изменения головного мозга.
• Остановка сердца.

Профилактика столбняка

Все профилактические мероприятия также можно разделить на 3 группы:

• неспецифические;
• специфические;
• экстренные.

К мерам первого вида профилактики относятся беседы об опасности травматизма. Такого рода беседы включают в себя профилактику не только бытового, но и уличного, а также рабочего травматизма.

Специфическая профилактика представлена соответствующей вакцинацией.

Симптомы столбняка у детей диагностировать сложнее, поэтому начинать делать детям прививку от столбняка нужно с 3 месяцев. Повторная вакцинация должна быть произведена в 18 месяцев, а все последующие прививки должны проводиться раз в 10 лет.

Эта мера очень важна, так как при правильном прохождении вакцинации организм приобретает возможность самостоятельно вырабатывать антитела направленные на противодействие этому заболеванию.

Симптомов после прививки от столбняка возникнуть не должно, единственное, что может проявиться – общая слабость. Если , это может быть причиной минимум 7 скрытых заболеваний.

Алена, г. Ставрополь

Когда мы проходили плановые осмотры у врачей до года, нам дали . Я сначала не хотела делать дочке укол от столбняка, так как не видела в этом необходимости. Но наш врач терапевт настоял на этом, красочно рассказав о детском травматизме.

Сейчас нам уже 3 года, и я очень рада, что тогда моя дочка прошла вакцинацию, т.к. только сейчас, после того как сын моей знакомой переболел столбняком, я поняла насколько это важно для здоровья.

Меры экстренной профилактики необходимы при нанесении ран. Раны могут носить самый различный характер:

• Нарушение целостности кожи. Очень часто столбняк развивается при повреждении конечностей, т.к. как именно эти места являются основными путями проникновения инфекции. Отметим, что симптомы столбняка при ранах на ногах начинают проявляться гораздо быстрее , чем на других частях тела.
• Ожоги.
• Обморожения.
• Укусы животных.

Симптомы столбняка после укуса собаки также можно заметить спустя короткий промежуток времени. Это связано с тем, что у собаки в слюне содержаться бактерии, которые ускоряют прогрессирование болезни.

• Повреждения кишечника.
• Гангрена.
• Некроз тканей.

Суть этих мероприятий заключается в обработке раны и специфической профилактике на иммунном уровне. Такую профилактику нужно осуществить в 20-дневной срок с момента получения травмы.

Меры предосторожности

Главное условие, которое позволит избежать заражения – своевременная вакцинация . Именно благодаря ней организм учится вырабатывать необходимые антитела для защиты и проявлений признаков столбняка наблюдаться не будут.

Если лечение не начать вовремя, то вероятность летального исхода высокая. К смерти могут привести: удушье, паралич сердечной мышцы, сепсис, пневмония и другие факторы.

Также среди мер предосторожности можно выделить профилактику травматизма и своевременную обработку ран такого характера, как:

• Резанные.
• Термические.
• Колотые.

Выводы

Подводя итог, нужно сказать, что очень важно как можно раньше заметить первые признаки столбняка и своевременно начать его лечение. Первые симптомы столбняка у взрослых и у детей отличимые сразу, что позволяет практически сразу опознать болезнь.

Вконтакте