Что такое УЗИ вен, артерий, сосудов и суставов нижних конечностей: как проводят и расшифровывают диагностики. Где делают УЗИ сосудов ног, и каковы показания к ультразвуковой диагностике артерий нижних и верхних конечностей? Узи артерий ног что показывает

Могут коснуться любого. Чтобы избежать дальнейших осложнений, получить правильный диагноз и подходящее лечение, можно произвести УЗИ нижних конечностей, которое дает точные результаты. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, как делают УЗИ нижних конечностей. Фотографии проиллюстрируют процесс.

Какие могут быть причины?

Ультразвуковое исследование ног в настоящее время пользуется спросом среди диагностических способов. Сущность его совсем проста: для осмотра применяются ультразвуковые волны, помогающие дать объективную оценку состояния сосудов нижних конечностей.

Чересчур энергичный или, напротив, сидячий образ жизни, неудобная обувь, вредные привычки - это все может стать началом болезней сосудов. И это зачастую доставляет много дискомфорта. По этой причине нужно бороться с заболеваниями.

УЗИ нижних конечностей должно проводиться, если есть какие-либо сосудистые расстройства, а именно:

обнаружение звездочек из маленьких сосудов либо расширенных вен на коже ног;
затекание и ощущение беганья мурашек;
бледность стоп;
мышечные спазмы задней поверхности голени;
истощение нижних конечностей в связи с нагрузками;
сжимание кожи на ногах, ее потемнение и долго незаживающие трофические язвы;
суживание голени в размере, изменение мышечной силы, тонуса, роста волос;
чувство прохлады в ногах и их быстрое замерзание, невзирая на нормальную температуру воздуха;
появление болей в голенях при движениях, любых нагрузках и в состоянии покоя, что часто говорит о необходимости проведения УЗИ нижних конечностей;
посинение пальцев либо всей стопы;
опухание голеней, в особенности одностороннее.

Превосходства ультразвукового исследования

УЗИ нижних конечностей дает возможность осмотреть сосуды с максимальной четкостью, не подвергая облучению больного, а также врача. За счет неинвазивной направленности такая процедура может выполняться многократно с одним и тем же пациентом.

На сегодняшний день в частных современных клиниках осуществляется УЗИ не только наружных вен ног, но и глубоких. Стоимость такого осмотра выше, однако с его помощью можно предупредить формирование бессимптомных сосудистых болезней. И наверняка многие задаются вопросом: где сделать УЗИ нижних конечностей?

Ультразвуковое исследование глубоких вен ног выполняется далеко не везде, так как производители нынешней техники лишь недавно ввели в медицинские центры устройства для такого обследования. При осуществлении УЗИ сосудов нижних конечностей цена мероприятия непосредственно будет обусловливаться квалификацией обслуживающего медперсонала, уровнем амортизации и стоимостью медицинского оборудования, с помощью которого проводится сама процедура.

Как делают УЗИ нижних конечностей?

Сам процесс обследования сосудов ног ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. На больную конечность наносится особый гель, который необходим для более близкого контакта с аппаратом. Продолжительность УЗИ - не больше часа. Мероприятие идет абсолютно безболезненно. Лишь в определенных случаях нужны дополнительные инъекции.

Готовиться к ультразвуковому исследованию кровеносных сосудов ног также совершенно не требуется. Пациент может не ограничивать себя в пище перед обследованием и не останавливать прием ежедневных медикаментов.

Поскольку процедура занимает довольно длительный период, больному разрешается что-нибудь съесть перед самим процессом, и это не отразится на результатах. Можно надеть юбку или удобные брюки.

Назначения такого мероприятия

УЗИ нижних конечностей всегда придерживается определенных целей:

увидеть проходимость сосудов, а также дееспособность всей венозной системы;
обследовать общее состояние тканей и вен;
проверить венозный кровоток.

Чтобы процедура проверки сосудов ног дала хорошие результаты, исследование должно выполняться в трех положениях: лежа на спине, животе и стоя. Можно наблюдать, как делают УЗИ нижних конечностей. Фото ниже демонстрирует процедуру.

О каких болезнях можно узнать после УЗИ?

Мероприятие осмотра кровеносных сосудов ног способствует определению множества различных недомоганий:

Постоянной венозной недостаточности.
Флеботромбоза (формирование тромбов в углубленной венозной системе).
Варикозной болезни.
Клапанной недостаточности подкожных, перфорантных и глубоких вен.
Тромбофлебита (развитие тромбов в наружных венах).

Где можно пройти обследование?

Для того чтобы узнать, где именно выполняют ультразвуковое диагностирование кровеносных сосудов нижних конечностей, следует обратиться к сосудистому хирургу. Врач самостоятельно может проводить его в специализированном центре либо многопрофильной клинике или посоветовать специалиста, к которому он имеет доверие. Также есть возможность выполнить ультразвуковое исследование ног абсолютно бесплатно в отделении сосудистой хирургии центральной государственной больницы.

За определенную плату можно пройти осмотр в ближайшем флебологическом центре, узнав цену за мероприятие по телефону. Стоимость такой диагностики будет зависеть от того, какие конкретно кровеносные сосуды будут осматриваться.

Теперь уже многим стало известно, как и где делают УЗИ нижних конечностей. Остается только определиться с местом его проведения.

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока. Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы . УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

УЗДГ

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при:

установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов;
оценке состояния поверхностных вен;
диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

УЗДС

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции:

изучает работу клапанов вен в реальном времени;
даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок;
позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам;
вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

Онлайн-сканирование

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения:

состояния стенок артерий и вен;
оценки здоровья клапанов;
проходимости сосудистых коллекторов;
состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими;
наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение;
степени закупоривания сосуда.

УЗДС с цветным картированием

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

Важно! Чем ярче цвет, тем выше скорость движения крови.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

Подготовка

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других , как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как делают?

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Видео 1. Порядок проведения УЗИ-диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.
В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.
Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях . По ходу процедуры пациент изменит своё положение с сидячего на лежачее и обратно.
В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами . Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.
Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лёжа на спине или животе, а также стоя.

Противопоказания

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут .

Фото 1. Тромб на УЗИ вен нижних конечностей.

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Важно! Не стоит проводить УЗИ в зоне вен нижних конечностей, если кожные покровы нарушены или поражены.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

остро протекающие инфекционные процессы;
любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика;
ожоги;
неотложные состояния;
психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

излишнюю полноту;
вздутие живота;
цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсы и минусы

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

отсутствие болевых ощущений;
неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
экономическая доступность процедуры;
простота проведения;
отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
привязка картины исследования к реальному времени;
возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:

бывает недостаточно данных для полной диагностики;
не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
не является заменой ангиографии;
проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Важно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах.

Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.

Сколько стоит где лучше сделать?

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга. Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах. Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Справка! Цена УЗИ будет зависеть от особенностей процедуры, от того, какие именно сосуды пациенту необходимо осмотреть.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту .

Заключение

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

УЗИ вен нижних конечностей – очень востребованная процедура, поскольку количество сосудистых заболеваний растет. Если раньше ими страдали преимущественно пожилые люди, то теперь среди пациентов флеболога достаточно много молодых. Чтобы вовремя диагностировать патологии, успешно их лечить и предотвращать серьезные последствия, иногда необходимо исследовать органы при помощи ультразвука.

Суть и принцип методики

УЗИ сосудов нижних конечностей – это самый информативный и безопасный современный способ диагностики дисфункций системы кровообращения. Суть способа заключается в том, что ультразвуковые волны, излучаемые специальным датчиком, проникают через кожу и мягкие ткани тела.

Затем проходят через стенки сосудов и отражаются определенным от движущихся частичек крови (в частности, от эритроцитов). Ответный сигнал преобразуется при помощи аппарата в изображение, расшифровав которое, врач может сделать важные выводы о состоянии кровеносной системы.

УЗИ сосудов основано на методике, разработанной австрийский ученым Кристианом Доплером еще в первой половине 19 века. Этот человек не имел никакого отношения к медицине, но его открытиями она пользуется очень активно. Ультразвуковое исследование, целью которого является изучение состояния кровеносной системы, принято называть доплером.

Что позволяет увидеть данный метод?

Стандартная процедура УЗИ вен ногпозволяет получить представление лишь о том, как сосуды выполняют свои функции. Например, с какой скоростью движется по ним кровь, не происходит ли ее застоев, какова степень наполненности ею сосудов. О структурных особенностях вен УЗИ прямой информации не дает – только косвенную.

На основе полученных данных о кровотоке специалист делает выводы о том, в каком состоянии находятся венозные клапаны, сохраняют ли целостность стенки сосудов и т.д. Более точную информацию о структуре способен предоставить один из видов УЗИ – трехмерное сканирование.

Однако и обычного доплера обычно бывает достаточно, чтобы выявить (даже на ранних стадиях):

атеросклероз;
аневризму;
тромбоз глубоких вен;
варикоз;
флебит;
эндартериит;
тромбофлебит;
болезнь Бюргера;
хроническую венозную недостаточность.

Многие из перечисленных патологий являются опасными для жизни при отсутствии лечения. Своевременная диагностика позволяет принять адекватные меры и избежать серьезных последствий. УЗИ в большинстве случаев позволяет определить наличие болезней еще до появления симптомов, что крайне важно. При помощи специальной процедуры также отслеживается состояние сосудов у пациентов, перенесших острый тромбоз. Это помогает предотвратить рецидивы опасного заболевания.

Разновидности ультразвукового исследования сосудов

Метод УЗИ вен нижних конечностей имеет три разновидности. Краткое описание каждой из них:

УЗДГ (двухмерная доплерография) – это стандартный, наиболее старый метод. Обеспечивает черно-белое изображение. Однако не дает прямой информации о структуре сосудов. Является самым простым и доступным по цене. Не требует использования громоздкой аппаратуры, поэтому может применяться в случаях с лежачими больными.
Дуплексный вид – это два в одном: доплер и сканирование. Предполагает использование цифровой аппаратуры. Обеспечивает цветное изображение. Позволяет получить информацию не только об особенностях кровотока, но и о состоянии самих сосудов, их структуре. Является более точным и современным, чем обычная доплерография.
Трехмерное сканирование предполагает использование такого суперсовременного метода как цветовое картирование. Позволяет получить объемное изображение, информирующее не только об основных особенностях кровотока, но и о его интенсивности, которая обозначается при помощи оттенков.

Несмотря на то, что обычная доплерография уже считается несколько устаревшей и информативность ее по сравнению с более современными видами УЗИ ниже, этот метод все еще продолжают сегодня широко применять. Хотя дуплексное сканирование безусловно выходит в лидеры.

Кому показано УЗИ сосудов ног?

Исследованиеделается приподозрении на уже перечисленные выше заболевания (варикоз, тромбоз, тромбофлебит, атеросклероз и т.д.). Поводом к проведению диагностики могут стать следующие симптомы:

сосудистые сеточки на ногах;
вздувшиеся вены;
появление пигментных пятен на коже нижних конечностей;
отеки на ногах;
тяжесть в нижних конечностях после физических нагрузок;
язвенные поражения;
онемение, «мурашки», неприятное покалывание в ногах;
боль при ходьбе или в покое;
холодные конечности;
бледные стопы;
синюшные пальцы.

В целях профилактики развития сосудистых заболеваний настоятельно рекомендуется проходить УЗИ людям, страдающим сахарным диабетом или ожирением, имеющим повышенный уровень холестерина в крови.

Заядлые курильщики тоже должны регулярно обследоваться, поскольку их вредная привычка ведет к разрушению сосудов. Процедура УЗИ совершенно безопасна, поэтому проводить ее можно часто. Вреда здоровью она не принесет, а польза от своевременного выявления патологии будет большая.

Противопоказания

Несмотря на высокую безопасность метода, применять его разрешается не всем категориям пациентов. Так, противопоказаниями к УЗИ сосудов нижних конечностей являются:

повреждения кожи обследуемого участка (в том числе и ожоги);
острые инфекционные заболевания;
некоторые сердечные патологии (аритмия, некроз миокарда);
тяжелые психические отклонения;
бронхиальная астма.

В некоторых случаях, когда польза от исследования превышает возможные риски, врачом принимается решение о проведении УЗИ. Детский возраст, беременность, период лактации не входят в перечень противопоказаний. Данным категориям пациентов можно делать УЗИ.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Никакой специальной подготовки перед доплерографией не требуется. Единственное, что пациенту нужно сделать, — это провести гигиенические процедуры. Ноги должны быть чистыми.

В кабинете УЗИ придется снять одежду, чтобы диагност мог получить доступ к конечностям. Нижнее белье остается на пациенте. Желательно принести с собой полотенце или пеленку, на которую можно лечь. Их выдают не во всех кабинетах.

Раздевшись, пациент укладывается лицом вверх на кушетку, на обследуемые конечности надеваются специальные манжеты для измерения артериального давления. Врач наносит на кожу ноги прозрачный гель, который улучшит проводимость ультразвуковых лучей через мягкие ткани. Без этого средства не получится четкого изображения.

Далее начинается сам процесс. Диагност водит специальным датчиком по обследуемой области, едва касаясь кожи либо сильнее надавливая на нее. Врач может попросить пациента задержать дыхание и сильно напрячься.

Дуплексное сканирование проводится в разных положениях тела. В горизонтальном (лежа на спине, животе, боку) или в вертикальном. Это необходимо для получения более точной информации. Врач руководит процессом и говорит, какую позу нужно принять. При обследовании глубоких вен, как правило, используется и черно-белая доплерография или цветной вариант.

Длительность процедуры зависит от тяжести состояния и поставленной цели. Обычно она составляет от 30 минут до часа. УЗИ – совершенно безболезненное обследование. Единственное неприятное ощущение может быть вызвано нанесением на кожу прохладного геля. После окончания процедуры средство необходимо стереть принесенным с собой или выданным в кабинете полотенцем.

О расшифровке результатов

Результаты УЗИ нижних конечностей обычно готовы спустя минут 15-30 после проведенного исследования. Расшифровку пациент ожидает в коридоре. Рассматриванием результатов занимается лечащий врач – пытаться самостоятельно ставить диагноз не стоит. Из заключения можно будет узнать о(об):

наличии или отсутствии тромбов, их размере, локализации, консистенции, степени перекрытия сосуда;
зависимости кровотока от дыхания;
толщине сосудистых стенок;
скорости движения крови;
том, соответствует ли норме тип кровотока в каждой из артерий;
артериальном давлении в сосудах и т.д.

Полученные результаты врач обязательно сопоставляет с итогами других обследований. Также принимаются во внимание жалобы пациента, его анамнез, выводы, сделанные в ходе визуального осмотра. Только после глубокого анализа всей имеющейся информации ставится точный диагноз и назначается лечение.

Где делают УЗИ и сколько это стоит?

Если направление на УЗИ дает врач, пройти исследование можно бесплатно в поликлинике. Часто приходится заранее записываться или выстаиваться в живую очередь, поскольку желающих обычно много.

Желающие этого избежать могут обратиться в частную клинику и пройти процедуру платно. Данная услуга очень распространена. Ее оказывают во многих медучреждениях.

Стоимость процедуры зависит от вида УЗИ (обычный доплер, дуплексное или трехмерное сканирование). Цветные методики обойдутся дороже. Традиционное УЗИ может стоить 700-800 рублей, а более современное – до 8 тысяч. Средняя цена в российских клиниках составляет примерно 2-2,5 тысячи рублей.

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей – это высокоинформативный современный метод, который позволяет выявить различные заболевания на зародышевых стадиях. Он характеризуется высокой безопасностью и относительной доступностью. Применять его рекомендуется не только при наличии симптомов, но и в качестве превентивной меры.

Такие симптомы как тяжесть и боль в ногах, отёки и целый комплекс неприятных ощущений при длительной ходьбе или стоянии, а также появление к вечеру выпирающих вен – являются прямым указанием на проблемы с кровеносной системой нижних конечностей. При первой же консультации врачу будет необходимо уточнить степень патологии, чтобы подобрать правильное лечение. Как в случае с любыми , одной из ключевых диагностических мер здесь становится ультразвуковое исследование артерий и вен ног. Итак, когда назначается и что показывает УЗИ артерий нижних конечностей?

Увы, современный ритм жизни – это не только технический прогресс, но и снижение возраста пациентов со многими заболеваниями, в числе которых и сердечно-сосудистые болезни. К примеру, если раньше атеросклероз сосудов ног был заболеванием, характерным для пожилых людей, то сегодня его проявления стали обнаруживать у пациентов, не достигших 30 лет.

Важно! Причиной этой пугающей тенденции становится малоподвижный образ жизни, обилие вредных привычек и приверженность нездоровому питанию, что нередко отягощается наследственной предрасположенностью.

УЗИ вен нижних конечностей показано с определённого возраста как профилактическая процедура и рекомендуется также всем тем, чья работа связана с длительным стоянием. Но есть признаки, при которых УЗИ становится необходимостью и не требует отлагательств.

Видео 1. УЗИ сосудов нижних конечностей: показания. Как делают?

Какие есть показания? Обследовать сосуды ног нужно незамедлительно при:

заметных отёках;
расширенных венах, хорошо видимых в любое время, а не только после нагрузки;
изменении цвета кожи на участке ноги (чаще проблемная зона становится коричневой или фиолетовой);
появлении трофических язв;
учащённых судорогах;
ощущении покалывания или нечувствительности конечностей;
зуде, хотя кожные болезни исключены.

Хорошим дополнением к УЗИ становится допплеровское сканирование сосудистой системы ног. Оно показано при:

сахарном диабете;
высоком уровне холестерина;
курении;
боли в ногах, обостряющейся при ходьбе;
бледности кожных покровов на ногах;
быстром замерзании ступней или ног в целом;
мышечной слабости нижних конечностей;
чувстве, что по ногам периодически пробегают “мурашки”.

Вены рук тоже нуждаются в своевременной диагностике, но показания здесь несколько иные.

Фото 1. Ультразвуковая диагностика артерий и вен ног.

Поспешить на УЗИ сосудов рук нужно, если:

случается, что руки “немеют”;
бывает чувство слабости, когда в руку нельзя ничего взять или сжать кисть в кулак;
руки постоянно мёрзнут (пусть даже только кисти);
раны, появляясь на руках, долго не заживают;
если разница в давлении при измерении на разных руках составляет больше 20 мм.

Особое внимание стоит обратить на этот комплекс симптомов людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом или заядлым курильщикам.

Что показывает обследование?

Нижние конечности кровоснабжаются целой сетью сосудов, разделённых на триаду венозных систем. В них расположены глубокие и поверхностные коллекторы вен, которые обладают большим числом двухстворчатых клапанов. Эти клапаны способствуют движению крови снизу вверх, вопреки гравитационным силам.

Основу венозной системы составляют глубокие сосуды, не видимые глазом даже у людей с худыми ногами и тонкой кожей. По этим сосудам течёт значительная часть всей крови (около 90%), а стенки отличаются от структуры поверхностных вен небольшой толщиной мышечного волокна.

Справка! Сообщение между глубокой и поверхностной сосудистыми системами осуществляется за счёт перфорантных вен, которые ещё называют коммуникантными венами.

Их количество примерно составляет сто на каждой ноге, а функцией является перемещение крови снизу вверх. Этому движению способствует мышечная работа, происходящая, когда тело находится в вертикальном положении и давление, создаваемое в правом предсердии.

Нормы и расшифровка

Результаты УЗИ должны интерпретировать сосудистый хирург или врач-флеболог, которые могут корректно проанализировать все задействованные показатели и размеры.

Фото 1. Бланк УЗИ: образец протокола диагностики вен и артерий нижних конечностей.

Артерии ног

На УЗИ артерий ног врач получает возможность оценить:

анатомию каждого сосуда;
толщину стенки сосуда (в заключении может быть обозначено как комплекс “интима-медиа” – исследование общей сонной и общей бедренной артерии как постоянных величин);
параметры сопротивления сосудов – по ним можно будет судить о наличии стенозов и общей проходимости артерий;
характерные особенности кровотока, зависящие от фазы работы сердца (диастола или систола);
скорость тока крови и стремительность её изменения.

В протоколе исследования должно содержаться описание :

Тип кровотока и его соответствие нормам.
Максимальная скорость тока крови для каждого сосуда (также проверяется на соответствие нормам по таблице).
PI – индекс пульсации, представляющий собой соотношение суммы всех максимальных скоростей к скорости усреднённой. На нижних конечностях должен превышать цифру 4.
ДФ – фактор демпфирования. В норме должен попадать в пределы между 1,15 и 1,48, меньшие значения говорят о стенозе артерии. Характеризует соотношение между индексом пульсации в дальних и ближних отделах конечности.
Параметры артериального давления, для каждого из сосудов есть свои нормы, к тому же врач должен обратить внимание на разницу в давлении. Между разными конечностями она не должна превышать 20 ед.
ЛИД (или маллеолярно-плечевой индекс) – характеризует отношение между значениями давления в плече и лодыжке, должен составлять около 1,0.
RI или плечевой индекс – имеет свой норматив для каждого сосуда и характеризует разницу между минимальной и пиковой скоростями тока крови к пиковой скорости, бедренной артерии. В норме он должен быть 1,0 – 1,2.
Наличие стеноза и его объём в процентах.
Наличие бляшек и их характеристики: подвижность, расположение, однородность состава, осложнения.

Вены

Протокол УЗИ вен нижних конечностей содержит сведения о:

состоянии каждой вены слева и справа;
связи кровотока в сосудах с дыханием;
подверженности сосудов-коллекторов сжатию;
стенозах стенки;
наличии тромбов;
состоятельности венозных клапанов;
наличии патологии в виде рефлюксов;
локализации вен-перфорантов диаметром более 3 мм, не выполняющих свои функции.

При обнаружении тромба в протоколе исследования должны быть указаны его параметры :

перекрывает ли он венозный просвет, и если да, то на сколько в процентном отношении;
подвижен он или имеет пристеночное расположение;
какова его структура;
при касании его датчиком меняет ли тромб своё положение или остаётся неподвижным.

На основании полученных сведений пациенту на руки выдаётся заключение, по итогам которого только сосудистый хирург или квалифицированный флеболог могут дать рекомендации или назначить лечение.

Заключение

В заключение стоит ещё раз напомнить, что правильно интерпретировать результаты УЗИ вен нижних конечностей может только специалист! Не стоит пытаться расшифровывать полученные данные самостоятельно: знать, как правильно делать уточняющую диагностику или проводить лечение, может только врач! Лишь он сможет правильно оценить состояние сосудов и дальнейшую тактику сохранения их здоровья.

УЗИ сосудов (ультразвуковая доплерография) - это неинвазивный способ оценки кровотока с помощью ультразвука. С его помощью специалист оценивает состояние сосудистого русла, направление, скорость движущейся крови, может заподозрить наличие препятствий (тромбы, сгустки, опухоли) и направить на консультацию к профильному специалисту. В многопрофильной клинике «Альфа-Центр Здоровья» диагностика проводится на оборудовании экспертного уровня. Пациенты быстро получают результаты расшифровки исследования и могут воспользоваться другими медицинскими услугами.

Наши преимущества

Выбирая клинику «Альфа-Центр Здоровья» для проведения УЗИ сосудов ног в Москве, пациенты могут оценить следующие преимущества:

Первоклассное оборудование. Наши диагносты работают на ультразвуковых сканерах производства General Electric. Это позволяет получать сверхточные результаты обследования и выявлять признаки заболеваний на ранней стадии развития.
Безопасность исследования. Ультразвук признан безопасным для здоровья. Специалисты установили, что он не оказывает негативного влияния на внутренние органы и системы и может применяться без ограничений по возрасту и самочувствию.
Ранняя диагностика заболеваний. С помощью УЗИ можно выявлять малейшие изменения в работе мягкотканных структур, внутренних органов, не позволяя болезни незаметно прогрессировать и давать осложнения.

Показания для проведения УЗИ сосудов

при головных болях;
головокружении, предобморочном состоянии;
развитии атеросклероза, повышении уровня холестерина;
болезни сердца;
патологии вен нижних конечностей;
подозрении на аневризму аорты;
судорогах конечностей, отеках, зябкости;
склонности к трофическим язвам.

Ультразвуковое обследование значительно облегчает постановку диагноза специалистам в области кардиологии и сосудистой хирургии. Некоторые заболевания напрямую угрожают жизни пациента (аневризма аорты, атеросклероз), требуют своевременного обнаружения и квалифицированной медицинской помощи.
Ультразвуковая сосудистая доплерография используется в качестве профилактического метода исследования у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом, болезнью Рейно, тромбофлебитом. Рекомендуется проводить УЗИ пациентам после операций на сосудах и венах.

Особенности проведения УЗИ сосудов и подготовки к исследованию

Ультразвуковая доплерография сосудов проводится без сложной подготовки. Исследование проводится натощак. Если пациенту предстоит пройти УЗИ брюшной аорты, органов пищеварения, то за 3–5 дней до процедуры нельзя употреблять пищу, провоцирующую метеоризм:

свежую капусту;
бобовые;
выпечку, хлеб;
макаронные изделия;
газированные напитки;
сладости.

Дополнительно рекомендуется употреблять энтеросорбенты и средства, предупреждающие вздутие кишечника. Наличие газов может привести к получению недостоверных результатов исследования. Накануне можно сделать очистительную клизму или принять препарат, очищающий кишечник перед диагностическими процедурами.
Обследование проводится в положении стоя или лежа. Специалист наносит на кожу в исследуемой области гель и с помощью датчика получает изображение доплеровской кривой. Во время исследования допустимо использование функциональных проб: врач может попросить пациента изменить ритм дыхания, покашлять, сделать поворот головой. Процедура занимает 30–40 минут. Расшифровку результатов специалист предоставляет в течение 15 минут.
Выбор метода УЗИ
В зависимости от области исследования кровотока выделяют следующие виды УЗИ сосудов.

Внутриорганная доплерография - оценка кровотока внутренних органов.
Доплерография магистральных сосудов включает в себя УЗИ грудной и брюшной аорты, экстракраниальных сосудов.
Доплерография периферических сосудов - УЗИ сосудов ног и рук.

Метод УЗИ подбирается врачом в зависимости от жалоб пациента и результатов осмотра. Доплерография часто используется в комплексной диагностике, дополняет такие исследования, как МРТ, КТ, ангиография, дуплексное сканирование.
УЗИ экстракраниальных сосудов. Метод используется для оценки кровотока в сонных и позвоночных артериях. Специалист исследует кровообращение сосудов, которые расположены на уровне шеи и не входят в полость черепа. УЗИ экстракраниальных сосудов применяется при признаках сдавливания позвоночной артерии у пациентов с остеохондрозом шейного отдела, врожденными и приобретенными искривлениями, частыми головными болями, головокружениями и неустойчивостью походки.
УЗИ интракраниальных сосудов. Метод используется для оценки кровотока во внутричерепных сосудах. УЗИ интракраниальных сосудов наиболее часто применяется для диагностики причин головных болей, головокружений, онемений лица, нарушений зрений. Так же существуют экстренные показания для проведения данной процедуры: подозрение на аневризму и острый тромбоз.
Состояние экстра- и интракраниальных сосудов тесно связано. Если есть проблемы с функционированием одной группы, проблема может касаться и другой.
УЗИ вен нижних и верхних конечностей. Доплерографическое исследование используется при патологиях венозной системы. Метод широко применятся флебологами для постановки точного диагноза, обследования пациентов с варикозом, клапанной недостаточностью. Регулярные профилактические УЗИ сосудов ног в Москве позволяет предотвратить образование тромбозов.
УЗИ брюшной аорты. С помощью ультразвука специалисты анализируют кровоток в системе брюшного и грудного отделов аорты и отходящих от них ветвей. Пациентов направляют на исследование при подозрении на аневризму, стенозирующие поражения артерий, в рамках подготовки к ангиохирургической операции.
УЗИ сосудов сердца. Проводится во время сканирования структур сердца с помощью высокочастотных ультразвуковых волн (ЭхоКГ) и позволяет оценить состояние кровоснабжения, обнаружить участки с замедленным кровотоком и предпринять активные меры по устранению нарушений.
Доплерография сосудов органов брюшной полости. Во время исследования специалист изучает кровообращение брюшной аорты, подвздошной артерии, нижней полой вены, печеночной и селезеночной артерий, чревного ствола. С помощью ультразвуковой диагностики удается обнаружить изменения в строении сосудистой стенки и нарушения кровообращения органов пищеварения.
Доплерография почечных сосудов. УЗИ сосудов почек применяется для оценки состояния артерий почек, определения качества кровотока и функциональных возможностей органа.
Наши специалисты подберут удобное вам время проведения исследования, ответят на все вопросы и дадут рекомендации по подготовке к УЗИ