Невроз и его причины

Меня часто спрашивают, что такое невроз и в чем его отличие от психоза. Можно ли с этим справиться и каковы перспективы. Поэтому, остановлюсь здесь на неврозах отдельно. При прочтении учтите, что понятие невроз не является точным диагнозом какой-либо конкретной проблемы.

Невроз , или невротическое расстройство (от греч. nevros - нерв), это сборное название для обратимых (функциональных) нервно-психических расстройств. Функциональный в медицине означает расстройство работы органа, но не его повреждение. В нашем случае - нарушается и затем остается измененным обмен некоторых веществ в нервных окончаниях, это известные нейромедиаторы адреналин , серотонин и дофамин . У них роль переносчиков нервных импульсов, и в организме человека это невероятно сложная система, с масштабами Вселенной. И это может быть вновь отрегулировано психологическими или биологическими способами.
Неврозы объединяютcя "психогенными" причинами и механизмом развития. То есть, такие проблемы возникают на стрессовой почве. Стресс может быть явным или скрытым - на бессознательном уровне психики. Человек в таком случае может не понимать в чем причина личного кризиса, даже если человек наделен высоким интеллектом. Так уж устроены защитные системы в психике человека, они умеют блокировать чрезмерное нервное напряжение и трансформировать в симптомы невроза. Этот замкнутый цикл вы видите на схеме.

Н евроз и его симптомы (проявления) подпитываются тупиковой проблемой, и сами вызывают новое напряжение. Своего рода вечный двигатель, если ничего не менять.

Какие бывают симптомы, если есть невроз?

1. Психологические симптомы невроза: тревога, беспокойство, подавленность, пугливость, раздражительность, обидчивость, самообвинение, мнительность, апатия, пессимистичность к прошлому, настоящему и будущему, деперсонализация, дереализация, бессонница.

2. Вегетативные симптомы невроза: сердцебиение, чувство нехватки воздуха, потливость, озноб, позывы к мочеиспусканию или нарушение работы кишечника, боли в области сердца или желудка, тошнота, чувство "кома" в горле, головокружение, чувство "обморочности", изменение аппетита и сексуальности, колебания артериального давления, даже до высоких цифр.

3. Мышечные симптомы невроза: дрожь в руках или во всем теле, боли в мышцах, пояснице, шее, головные боли (есть даже особый тип - головные боли напряжения), подергивания мышц, тики, слабость, быстрая утомляемость.

Какие бывают варианты неврозов?

2. Фобии, навязчивые страхи .

Агорафобия : страхи передвижения в одиночку, ожидания приступа, поездок на транспорте, остаться без помощи - часто сопровождается паническими атаками.

Социофобия : страх выступлений, социальных контактов и привлечения внимания.

Специфические фобии , среди них чаще всего встречаются: канцерофобия - страх заболеть раком, аэрофобия - страх полетов на самолете, гемофобия - страх крови, танатофобия - страх смерти, клаустрофобия - страх замкнутых пространств, кардиофобия - страх инфаркта или инсульта, акрофобия - страх высоты.

3. Обсессивно-компульсивное расстройство . Синдром навязчивых состояний. Сюда относятся навязчивые мысли и действия, например, контрастные навязчивости и ритуалы.

4. Ипохондрия . Навязчивая убежденность в наличии опасного заболевания и оценка вегетативных проявлений как признаков скрытой неясной болезни, постоянный поиск и диагностика болезни.

5. Депрессия . Длительные эпизоды подавленности и тревожности с переживанием личных проблем, бесперспективности, самоуничижения, несправедливости или отсутствия смысла.

6. Вегето-сосудистая дистония (так ошибочно называемая), то есть соматоформные расстройства. Либо под этим скрываются вышеперечисленные варианты, когда невроз проявляется вегетативными симптомами.

8. Диссоциативные (истерические) реакции . Бывают в виде психологических вспышек гнева или обиды, а также с яркими вегетативными состояниями - приступов обморочности, онемения, судорог или ступора.

Как лечить невроз и его симптомы?

Как вы уже поняли, невроз и его симптомы - одна цельная проблема. Но с другой стороны, проявления невроза усиливают сами себя, поскольку человек невольно концентрируется на своем страдании или непродуктивных переживаниях. Из-за этого причина невроза, когда-то запустившая симптомы, остается вне поля зрения человека, даже отодвигается на второй план, и не решается годами и десятилетиями. Поэтому, в эффективной психотерапии применяется комплексный подход.

Во-первых, мы вместе справляемся с симптомами невроза , например фобиями, паническими атаками, навязчивыми мыслями, учимся преодолевать все это. Иногда для регуляции вегетативной системы врач-психотерапевт может взвешенно использовать современные препараты , но в основном для этого применяется когнитивно-поведенческая терапия . И во-вторых, психотерапия проводится в отношении основной проблемы тревожной личности, порой совершенно скрытой за фасадом "симптомы невроза". Когнитивно-поведенческая терапия имеет средства и для этого. Она считается наиболее эффективной из всех современных методов, но также эффективными считаются транзактный анализ, логотерапия и современный психоанализ.

ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО. ВЫДОХНИ!

Работа с паническим расстройством - моя основная специализация. Что мы сегодня знаем об этой проблеме и как умеем бороться?

Панические атаки стоят особняком среди всех неврозов, ведь распространенность панического расстройства очень велика. У 6-8% населения есть панические атаки. Такие неврозы относятся к группе тревожно-фобических. Главная особенность в том, что это расстройство обязательно проявляется телесными вегетативными симптомами, а не только психологическими. Такие неврозы называются "соматизированными", а панические атаки - это вариант психосоматики .

У человека, страдающего этим состоянием, эпизодически возникают панические атаки , а между приступами самочувствие может быть неплохим, и физически, и психологически. Термин "паническая атака" был впервые использован в 1980 году в американской классификации болезней DSM-III. Название "говорящее", и быстро прижилось в мировой практике. До этого использовалось понятие эмоционально-вегетативный криз , это рассматривали в рамках неврологических представлений о ВСД и НЦД (вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония ). То есть, в общей медицине считалось, что эмоционально-вегетативный криз - это симптом ВСД.

Но понятие "ВСД" в современном учении о неврозах (это область врачей-психотерапевтов) оказалось неприменимо, и такая терминология устарела. Сейчас используется термин "вегетативная дисфункция", которая рассматривается как неотъемлемая часть невроза, связанная с ним общими причинами, механизмами и проявлениями. Но уж как не называй невроз, а главный вопрос остается: как же бороться с паническими атаками? Даже если вы решились на консультацию врача-психотерапевта, дополнительная информация не повредит.

Как бороться с таким неврозом , а сначала внесём ясность в понятие "паническая атака". Приступ действительно напоминает атаку – внезапно возникающее состояние, которое усиливается как лавина первые минуты, достигает своего пика обычно в первые 5-10 минут, а затем постепенно стихает. В целом состояние эмоционального и телесного дискомфорта может занимать от 10 минут до часа и более, в среднем – около 15 минут. После панической атаки, как правило, некоторое время сохраняется ощущение "опустошения", вялости и "разбитости", я часто слышу от пациентов, приходящих на лечение, слова "как будто по мне каток проехал".

Обычно самым тяжелым в панической атаке является переживание "вегетативных" явлений, они могут быть разнообразны , но всегда крайне мучительны на фоне сильной тревоги. Непосредственно саму тревогу, панику, человек может расценивать как само собой разумеющееся явление: "кто же не испугается, если сердце из груди выпрыгивает". Тем не менее, высокий уровень тревоги, чувство угрозы и паника являются основой всех остальных явлений, и появляется одновременно с телесными симптомами, чаще всего . Один из самых часто встречающихся вариантов вегетативной дисфункции при панических атаках – по типу сердечно-сосудистого криза, когда есть дискомфорт в области сердца или явное сердцебиение с ощущением "перебоев", чувство подъема артериального давления или даже реальным его подъемом. В психо-кардиологической практике считается, это научно доказано, что подъем АД при подобных эпизодах даже у здорового человека может находиться на уровне до 180 мм рт. ст. Конечно имеется ввиду систолическое, "верхнее" давление, диастолическое же, "нижнее" , обычно поднимается невысоко, в среднем не выше 100 мм рт. ст., что является особенностью таких "эмоциональных" кризов. Это не считается гипертонией, и лечение проводится в направлении непосредственно невротического расстройства, то есть панических атак.

Сознательно или бессознательно возникает испуг – «а вдруг остановится сердце или инфаркт?», это в свою очередь вызывает страх и превращает панику при панической атаке в замкнутый порочный круг. Ощущения действительно не из приятных, иногда сердцебиение чувствуется «прямо в горле», но чаще характерен так называемый «невротический комок» - дискомфорт, ощущение спазма и помехи в области горла. Подобные спазмы могут ощущаться и ниже, на уровне верхней или средней части груди, что характерно для такого варианта панических атак, как «гипервентиляционный». При панической атаке возникает чувство нехватки воздуха, затруднения дыхания, своеобразная неудовлетворенность вдохом, «воздуха не хватает», «не могу до конца вдохнуть». Гипервентиляция в механизме развития приступов тревоги вообще занимает ведущее место, так как человек неосознанно начинает дышать поверхностно и часто, насыщая организм кислородом, но не восстанавливая углекислый газ в должной концентрации, что замыкает порочный круг физиологической тревоги. Головной мозг раздражен таким составом крови и продуцирует ещё больше тревоги и нервных импульсов, вызывающих вегетативные симптомы. Иногда состояние мучительно дереализацией.

Также, во время приступа характерны такие симптомы панической атаки : Вы испытываете чувство внутренней дрожи, трясет тело или руки, может выступить сильный пот, чувство жара в теле, зачастую резко активируется кишечник и мочевой пузырь, и нужно бежать в туалет. Вегетативных симптомов множество, и для упрощения диагностики в международной классификации болезней они выделены в виде списка критериев. Привожу здесь выдержку о панических атаках из МКБ-10 .

F41.0 Панические расстройства (эпизодическая пароксизмальная тревога)
Рекуррентные панические атаки не связаны со специфическими ситуациями или предметами, а в ряде случаев случающиеся спонтанно (эти эпизоды непредсказуемы). Панические атаки не связаны с реальным заметным напряжением или с проявлением опасности или угрозы жизни.
Паническая атака характеризуется всеми следующими признаками:
1) это дискретный эпизод интенсивного страха или дискомфорта;
2) она начинается внезапно;
3) она достигает максимума в течение нескольких минут и длится по меньшей мере несколько минут;
4) должны присутствовать минимум 4 симптома из числа нижеперечисленных, причем один из них должен быть из перечня а)-г):
Вегетативные симптомы
а) усиленное или учащенное сердцебиение;
б) потливость;
в) дрожание или тремор;
г) сухость во рту (не обусловленная приёмом препаратов или дегидратацией);
Симптомы, относящиеся к груди и животу
д) затруднения в дыхании;
е) чувство удушья; ком в горле
ж) боли или дискомфорт в груди;
з) тошнота или абдоминальный дистресс (например жжение в желудке);
Симптомы, относящиеся к психическому состоянию
и) чувство головокружения, неустойчивости, обморочности;
к) ощущение, что предметы нереальны (дереализация) или что собственное Я отдалилось или "находится не здесь" (деперсонализация);
л) страх потери контроля, сумасшествия или наступающей смерти;
м) страх умереть;
Общие симптомы панической атаки
н) приливы или чувство озноба;
о) онемение или ощущение покалывания.

Как бороться с паническими атаками? Психотерапевт обучает, как преодолевать панические атаки. Сначала нужно понять, что подобный вегетативный криз, паническая атака, является выбросом адреналина в нервных окончаниях, это нормальная физиологическая реакция организма, представляющая собой оборонительный рефлекс. Я намеренно упрощаю описание и терминологию сложных патофизиологических реакций - так понятнее, а смысл не меняется. Испытать паническую атаку может любой человек при тех или иных обстоятельствах, как правило, почти каждый в своей жизни хотя бы раз пережил нечто подобное. Но, если эти состояния повторяются, даже если это не связано с заметным «нервным» стрессом или депрессивными явлениями - это нужно считать проявлением невротического расстройства и крайне желательно – обратиться к врачу-психотерапевту. Основным методом лечения конечно становится психотерапия, ведь как правило, паническое расстройство - результат длительного эмоционального стресса, связанного с неразрешенными или непережитыми личными проблемами. В некоторых случаях квалифицированный психотерапевт при панических атаках дополнительно назначает специализированные лекарства. Для регуляции серотониновых и адреналовых процессов мозга применяются препараты из нескольких групп, это и современные антидепрессанты , и некоторые анксиолитики , обладающие необходимым эффектом. Назначение таких препаратов – «ювелирная» работа, то есть без индивидуального подхода здесь тоже не обойтись. Как и в принятии решения – нужны ли в этом конкретном случае лекарства вообще.

ВНИМАНИЕ! КОНТРОЛИРУЕМ ПАНИЧЕСКУЮ АТАКУ
В ряде случаев, для преодоления панических расстройств, даже во время терапии, необходимо время. Постепенно, неделя за неделей, панические атаки становятся редкими и слабыми. Но очень важно, что их вполне можно контролировать. Здесь необходимо владеть ещё некоторой информацией и навыками. Попробую коротко изложить хотя бы малую часть того, как учит понимать и преодолевать панические атаки психотерапевт.

Самое тяжелое страдание при таких неврозах – проходить через очередной приступ панической атаки. Каждый человек, столкнувшийся с подобным, должен знать, что какими бы жуткими и зловещими ни были проявления «адреналинового взрыва» - он всегда проходит, это дело времени. Согласитесь, что только зная, что приступ – это всего лишь «волна», которая накрывает, но скоро откатит, человек может начинать контролировать это состояние. Потому что в этом появляется смысл, "если это временно, почему бы мне не пережить это поскорее и попроще?" Действительно, даже одного здравого аргумента не знаю.

Контролю панических атак (точнее, проявлений, симптомов панической атаки) посвящено множество материалов, но я бы хотел выделить самый очевидный по механизму и эффективный на практике подход – КОНТРОЛЬ ДЫХАНИЯ . Это позволяет регулировать гипервентиляцию и, за счет провоцируемой самостоятельно гиперкапнии (повышения СО2 в крови) – прервать порочный круг паники и вегетативного криза. Советую потренироваться заранее, дома, в спокойной обстановке, затем закреплять в любой обстановке, как только Вы сможете вспомнить о своей тренировке, хоть по нескольку раз в день - от этого будет только лучше!

Принцип достаточно прост: необходимо замедлить дыхание . Я рекомендую частоту дыхания 4 вдоха/выдоха в минуту. Обычно, прямо на сеансе психотерапевт обучает дыханию, и когда внезапно, или после стресса возникают панические атаки, Вы уже не растеряетесь, а постараетесь справиться и преодолеть приступ.

Приступ нельзя избегать, к нему нужно быть готовым в любой момент, и даже желать, чтобы он случился, поскольку именно опыт преодоления панической атаки, отсутствие страха перед ней, как чем-то опасным, является залогом успеха.

Когда Вы замечаете начальные проявления приступа паники (неважно где это происходит) например дискомфорт в груди и сердцебиение, или тревогу, начните простое упражнение. Сделайте очень медленный и плавный, примерно за 5 секунд вдох, и, после короткой 1-2 секундной паузы – начинайте замедленный постепенный плавный выдох . Длительность выдоха 10 секунд. Руки можете расположить на верхней части живота, чтобы лучше ощущать амплитуду вдох/выдох. Представьте, что Ваши легкие – наполненный воздушный шарик, который развязали, и его нужно очень плавно спускать до конца.

При этом лучше закрыть глаза, дать команду своим мышцам обмякнуть, насколько это возможно, и представить свое дыхание, "присоединиться" к этому акту, обычно неконтролируемому. Проще это делать на счет – отсчитывать про себя секунды, от 1 до 10, при этом пытаясь полностью выдохнуть и расслабиться только к последним секундам. После выдоха все повторяется снова. Уже через несколько таких вдохов-выдохов тело ещё больше расслабляется, и паническая атака начинает стихать. Обычно я рекомендую повторять такие «выдохи» подолгу, около 15 раз. Можно делать микро-перерывы, через несколько таких вдохов-выдохов. Это очень эффективно, паническая атака довольно быстро ослабевает и заканчивается. И в конце каждого выдоха необходимо постараться расслабить мышцы, прислушиваясь к напряжению в теле. Например, мы можем постараться ослабить плечи, челюсти, ком в горле.

Каждый слышал, например, по телевидению или в кино, когда дают советы – «успокойся, сделай глубокий вдох!!!». Теперь Вы понимаете, что это не совсем полноценный совет, ведь чтобы реально снизился уровень стресса/тревоги, необходимо после вдоха сделать полный, максимально замедленный выдох, и повторить это много раз!
Еще один вариант дыхательного упражнения , это "дыхание по квадрату". Оба варианта упражнения похожи в своем принципе.

В плане самообразования, либо когда действительно в данное время нет возможности полноценно работать с психотерапевтом (обычно лечение панического расстройства занимает 10-20 встреч), полезно проштудировать . Здесь, в меру подробно, на понятном языке, освещены все стороны проблемы панических атак и связанной с ними агорафобии (агорафобия - навязчивый страх, развивающийся при неосознанном ожидании приступа). Даны последовательно рекомендации и упражнения для совладания с панической атакой и контроля тревоги. Связанная с неврозом вегетативная дисфункция, панические атаки, симптомы, также подробно описаны простым языком. <div><img src="https://mc.yandex.ru/watch/28038878" style="position:absolute; left:-9999px;" alt="" /></div>

Психотерапевт панические атаки как бороться панические атаки симптомы как справиться самостоятельно с неврозом

Невроз страха, он же тревожный невроз или фобический невроз, может предоставить значительный жизненный дискомфорт. Симптоматика, сопровождающая его, разделяется на разные группы. Это расстройство можно встретить в любом возрасте. Важно понимать, что это обратимое состояние, следует лишь разобраться в его причинах и назначить правильное лечение.

Суть расстройства

Невроз страха является расстройством нервной системы, которое характеризуется беспричинной тревогой. Время от времени эти проявления могут усиливаться вплоть до состояния с паническими атаками, то есть внезапной паникой. Это заболевание развивается у каждого 20-го человека, ему подвержены больше женщины, наиболее часто встречается у лиц молодого возраста, однако его также можно встретить у детей.

Неврозы у детей

Детский возраст достаточно часто сопровождается различными неврозами, самыми распространенными из которых являются депрессивный невроз, выраженный тревожный невроз и частые панические атаки.

Развитию этих патологий больше подвержены маленькие дети. Они обычно характеризуются приступами, которые усиливаются ночью. При неврозе достаточно часто возникают галлюцинации, а дети до 6 лет могут бояться темноты по разным причинам.

Ученик младших классов может пугаться своей строгой учительницы, плохих оценок в дневнике. Эти фобии протекают со снижением эмоционального фона, иногда может возникать недержание мочи. Особо тяжелые случаи сопровождаются тем, что ребенок попросту сбегает из дома или с уроков.

Подростковый возраст может протекать с явлениями депрессии, которая подразумевает плаксивость, снижение собственной самооценки, общую подавленность. Такие пациенты имеют тихую речь, грустный взгляд, их мимика очень скудна. Сопутствующими симптомами является бессонница, стремление к одиночеству.

Достаточно часто могут развиваться другие формы неврозов, такие как неврастения, заикание, анорексия, навязчивые состояния. Важно вовремя определить появление этих психологических отклонений, поскольку они имеют тенденцию к прогрессу, постепенно усугубляя состояние ребенка. При визите к педиатру всегда должна назначаться консультация невропатолога, психотерапевта для таких деток.

Клиническая картина

Фобический невроз имеет несколько групп симптомов – психических проявлений, вегетативных расстройств.

К группе психических проявлений относится чувство тревоги, которое возникает периодическими приступами. Следует отметить, что боязнь чего-либо возникает без видимой причины, а пациент чувствует приближение беды. Достаточно часто это ощущение сопровождается дрожанием тела, появлением слабости. Приступ исчезает также внезапно, как и появляется, а его длительность составляет примерно полчаса.

Другим вариантом приступа панического невроза является симптом утраты реальности происходящего вплоть до полной дезориентации, а также развитие невроза страха смерти. Резкое изменение настроение, стойкая бессонница, снижение работоспособности, выраженная ипохондрия также могут входить в понятие тревожного невроза, симптомов психического расстройства.

Клиника обычно нарастает со временем, то есть поначалу тревожность возникает у пациентов редко, можно сказать эпизодически. Но, если лечение тревожного невроза не наступает, то он заметно прогрессирует, приобретая хронический характер.

Вегетативные и соматические расстройства подразумевают самую разнообразную клиническую картину. Чаще всего она включает следующие проявления:

• Головные боли без определенной локализации, сопровождающиеся выраженными головокружениями;
• Нехватка воздуха, одышка смешанного характера;
• Боли в области сердца с тахикардией;
• Диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, иногда развивается жидкий стул или запоры.

Крайне важно провести адекватные диагностические мероприятия с целью установки правильного диагноза. Это обусловлено тем, что такие симптомы могут подразумевать не только фобический невроз, но и соматические патологии, которые не имеют абсолютно никакой связи с нервной системой.

Следует учитывать, что невроз страха является таким заболеванием, которое достаточно быстро приобретает характер хронического. Этот момент сопровождается постоянным проявлением психосоматических симптомов. Хронизация патологии подразумевает периодические периоды обострений всех клинических проявлений. При этом период обострения протекает с явлениями плаксивости, чрезмерной раздражительности, ранимости, частым возникновением страхов. Также, панический невроз при хронизации может стать триггерным фактором развития других психических проблем, таких как выраженная ипохондрия или депрессия, навязчивые идеи, состояния.

Этиология

Специалисты утверждают, что невроз страха имеет много пусковых механизмов, которые обычно разделяются на две большие группы – психологическую и физиологическую.

К психологическим факторам относят:

• Тяжелые стрессовые ситуации с длительными рассуждениями, переживаниями;
• Эмоциональные влечения, активизирующиеся на фоне всевозможных жизненных ситуаций.

Физиологическими факторами являются:

• Патология эндокринных органов с развитием нарушения гормонального равновесия;
• Чрезмерная физическая активность;
• Длительное течение любого патологического процесса в организме;
• Генетическая предрасположенность к развитию такого состояния, как невроз страха.

Отдельного внимания заслуживает панический невроз на фоне дисфункции эндокринных органов. Суть заключается в том, что надпочечники, наряду с некоторыми структурами головного мозга продуцирую гормоны и нейромедиаторы, которые формируют эмоциональный фон. Также они регулируют чувства страха или тревоги. Нарушение этих систем может спровоцировать патологию нервной системы, привести к развитию фобий, тревог и многих других чувств, которые негативно или даже деструктивно влияют на человеческое сознание.

Другие причины

Специалисты, наряду с вышеуказанными пусковыми механизмами, выделяют еще несколько причин, которые могут спровоцировать панический невроз. К ним относятся:

Наследственность. Достаточно часто дети с таким расстройством появляются у родителей, которые также страдали от такого же недуга. Поэтому диагностические мероприятия должны включать обследование родителей:

• Алкоголизм;
• Наркомания.

Терапия

Тревожный невроз подразумевает длительное лечение. Иногда оно может проводиться в домашних условиях. Важно понимать, что симптомы и лечение этого состояния тесно взаимосвязаны. При своевременном обращении к врачу назначаются такие процедуры:

• Психотерапия. Может проводиться индивидуально, даже в домашних условиях, или же в группах. Основной ее задачей является установление причин, почему возникла такая проблема, за счет чего проводится лечение панических атак и невроза. Врач-психотерапевт, разобравшись в корне проблемы, подскажет, как избавиться от этого состояния, как правильно реагировать на стрессы.
• Массаж направлен на релаксацию пациентов. Огромным преимуществом методики является то, что он, как и психотерапия, может быть выполнен в домашних условиях посредством вызова массажиста на дом.
• Физиотерапия. Включает лечебную физкультуру, аппаратные методики. Минусом является то, что в домашних условиях это сделать невозможно.
• Психогигиена. Это большая группа методик, которая подразумевает соблюдение принципов здорового образа жизни, проведение самостоятельной релаксации, рационализацию режима труда и отдыха. Некоторые из этих процедур можно спланировать в домашних условиях или при помощи специалиста.

При невозможности коррекции невроза вышеописанными методиками, лечить его следует медикаментозными препаратами. Лечащим врачом могут быть назначены антидепрессанты, такие как вальдоксан, или транквилизаторы, например, гидазепам. Важно, чтобы соблюдались все врачебные рекомендации.

При современном ритме жизни, людей всё чаще беспокоит невроз, панические атаки и другие проблемы психологического характера. Постоянные стрессы накладывают свой отпечаток на психическое состояние человека, как итог, нервная система просто не выдерживает натиска, и возникают беспричинная тревога, необъяснимый страх, а некоторые ситуации характеризуются, даже повышением агрессии.

Прежде чем ответить на вопрос, что делать для того, чтобы справиться с паническими атаками, нужно разобраться какие симптомы, присущи представленной патологии.

С учётом клинической картины, у человека могут выделять два вида неврастении:

• типичная;
• атипичная.

Типичная паническая неврастения может проявляться наличием сердечно-сосудистой симптоматики:

• тахикардия;
• перебои функционирования сердца;
• болезненные ощущения за грудиной, которые заставляют больных задуматься о наличии у них патологий, связанных с функционированием сердца;
• приступы невроза характеризуются значительным увеличением артериального давления;
• во время проявления болезни наблюдается значительный страх развития гипертонического криза, как итог, люди постоянно измеряют давление.

И также типичный панический невроз характеризуется рядом таких симптомов:

• каждый приступ сопровождается чувством удушья;
• присутствуют приливы холода и жара;
• чувство тошноты;
• головокружение;
• страх перед смертью;
• дереализация.

Атипические неврозы, характеризуются присутствием такой симптоматики:

• судороги мышц ног, рук;
• ухудшение зрительных или слуховых функций;
• развитие афазии;
• изменение походки;
• постоянное присутствие «комка в горле»;
• частые потери сознания;
• непрекращающиеся рвотные позывы;
• псевдопарезы.

После окончания припадка может возникать обильное мочеотделение.

Возникновение необоснованной тревоги, в большинстве случаев возникают, когда человек бодрствует, их появление всегда внезапное. В среднем, длительность припадка, около 30 минут.

Длительность межприступного периода у каждого человека индивидуальна, у некоторого этого срока составляет несколько дней, а у некоторых несколько лет. Как правило, межприступный период выделяется постепенным развитием депрессии, присутствуют постоянные мысли о скором припадке, возникает страх, касающийся формирования тяжелых соматических заболеваний, ипохондрии.

Ряд симптомов присущих неврастении характерен для многих соматических заболеваний, поэтому диагностика проблемы, значительно затруднена.

Лечение

Современная медицина характеризуется многообразием различных методик, направленных на лечение невроза.

Одним из таких методов является гипносуггестивная психотерапия, которая включает в себя внушение, гипноз. Во время работы, психотерапевт создает человеку новые установки, которые дают последнему возможность по-другому посмотреть на соматические проявления кризиса. Во время вызванного гипнозом транса у больного отключается созданная искусственным путем защиты, поэтому благодаря вербальному и неречевому воздействию психолога, пациент получает необходимую информацию.

Если наблюдаются панические атаки, всд, невроз, то наиболее эффективным методом лечения признана когнитивно-поведенческая психотерапия. Особенность этой методики заключается в осознании пациентом реальной картины действительности, осуществляется коррекция его мышления, привычек, провоцирующих запуск необоснованной тревоги.

Во время проведения сеансов с психотерапевтом у пациента в подсознании осуществляется вырабатывание и фиксация информации о том, что при наличии криза не произойдет ничего плохого. По итогам лечения пациент не так сильно боится, возникающей тревожности, исчезает страх смерти, все присущие неврастении симптомы, постепенно пропадают.

Кроме того, лечение невроза с всд, не может быть эффективным при отсутствии медикаментозной терапии.

Существует ряд лекарственных средств, которые при использовании во время припадка, способны привести к его быстрому купированию. Применение лекарств осуществляется только при тяжелом протекании проблемы, но без работы с психологом, они не поспособствуют полному избавлению от заболевания.

Для избавления от необоснованной тревожности широко используются такие группы медикаментозных средств:

1. Транквилизаторы, входящие в бензодиазепиновый ряд. Эффект от их использования проявляется в период от получаса до часа. Способны избавить практически от всех симптомов, присущих приступам необоснованной тревожности. При наличии невроза и панических атак, такие средства применяются очень редко, поскольку они могут вызвать привыкание. При регулярном приеме таких транквилизаторов, а затем резком отказе от них, наблюдается абстинентный синдром.
2. Антидепрессанты. Не оказывают стимулирующего воздействия на нервную систему. Эффект от применения заметен по прошествии 2-3 недель. Длительность применения варьируется от 3 до 6 месяцев. Применение таких средств осуществляется регулярно, даже при отсутствии критических моментов.
3. Витамины, входящие в группу В. Оказывают укрепляющее воздействие на функционирование нервной системы.

Что касается избавления от необоснованной тревожности с помощью средств народной медицины, то их можно принимать в комплексе с медицинскими препаратами и только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Что может вызвать панику?

Причинами развития необоснованной тревожности могут быть следующие:

• наличие вегетососудистой дистонии;
• пережитые стрессовые ситуации;
• наличие таких заболеваний, как пролапс митрального клапана (патология сердца, при которой один из клапанов неправильно закрывается), гипогликемия, гипертиреоз;
• длительное употребление препаратов стимулирующего действия (в их число входит и кофеин);
• приступ тревожности возникает как следствие наличия депрессии.

Гомеопатия

Существует определённая группа пациентов, которые даже при наличии неврастении, предпочитают лечиться с помощью гомеопатических лекарственных средств.

С одной стороны, у такого метода терапии имеется ряд преимуществ:

• применение препаратов такого типа не оказывает негативного воздействия на организм человека;
• отсутствуют противопоказания;
• воздействие на внутренние органы – щадящее.

Но с другой стороны, эффективность такого метода терапии, не подтверждена официальной медициной, поэтому 100% вероятности, что подобные препараты дадут желаемый эффект – нет.

Среди популярных гомеопатических препаратов, используемых при приступах паники, выделяют следующие:

• Арсеникум альбум – используется пациентами, у которых во время припадков наблюдается яркий приступ удушья;
• Литиум муреатикум – используется для купирования приступов паники, избавляет от спутанности сознания, страхов и проблем со сном, поднимает настроение и снижает проявление симптомов характерных для вегетососудистой дистании;
• Аконит – снижает меланхолию и чувство страха, избавляет от ощущения недостатка воздуха, усиленного биения сердца, чрезмерного отделения пота, частого мочеотделения;
• Игнация – используется женщин склонных к истерическому поведению, препарат эффективен при атаках паники, во время протекания которых наблюдается повышенная возбудимость, судороги, остановка дыхания и потеря сознания;
• Кастореум – используется при атаках паники, для которых характерно наличие расстройства функционирования органов брюшной полости, избавляет от чувства тошноты, рвотных позывов и поноса;
• Платинум – применяется для терапии женщин, у которых присутствуют навязчивые идеи или страхи, связанные с сексуальной жизнью или семейными отношениями;
• Хамоммила – оказывает положительный эффект при лёгкой стадии неврастении, является замечательным профилактическим средством.

Как справиться с неврозом самостоятельно?

Для этого придется приложить огромное количество усилий и выполнить несколько задач:

1. Требуется ознакомиться с максимальным количеством информации, связанной с приступами паниками (данные следует брать в авторитетных источниках): присущими им симптомами, причинами возникновения и особенностями терапии. В ходе ознакомления с указанной информации человек должен понять, что присущие подобным приступам симптомы присутствуют у многих людей и это ни в коем случае, нельзя считать признаком ненормальности.
2. Если причина неврастении заключается в наличии вегетососудистой дистании, то обязательно нужно отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. И также следует минимизировать количество напитков, в составе которых, присутствует кофеин. Следует с особой осторожностью употреблять лекарственные препараты, оказывающие стимулирующее действие на центральную нервную систему.
3. Следует выучить ряд существующих дыхательных упражнений и методик расслабления, направленных на купирование приступа паники.
4. Требуется соблюдать режим отдыха и работы. Рекомендовано избегать сильных физических и умственных нагрузок. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки.

Во время наступления припадка человек должен всё время напоминать себе, что подобное состояние не может вызвать летального исхода, а страх смерти, это всего лишь работа подсознания.

Главное правило, для самостоятельного купирования припадка заключается в мысленном успокоении, не нужно развивать тревогу, а следует выполнить такие действия:

• смочить руки, шею и лицо холодной водой;
• рекомендуется растворить в стакане минеральной воды две ложки сахара, а затем выпить её;
• нужно принять удобное сидячее положение;
• нужно взять полиэтиленовый пакет или пластиковую бутылку и сделать в них по десять глубоких вдохов и выдохов;
• желательно улыбнуться или изобразить улыбку;
• рекомендуется заранее выучить несколько положительных высказываний и во время припадка, чётко выговаривая каждое слово, произносить их вслух;
• стоит постараться уделить не внутренним ощущениям, а различным внешним объектом, тогда самостоятельно избавиться от паники не составит труда.

Как снова вернуть уверенность в себе?

Если у вас невроз и, то вернуть уверенность в себе, можно только выполняя целый комплекс действий:

• необходимо регулярно посещать психолога, который с помощью представленных выше терапевтических методик, позволит пациенту проще относиться к своему состоянию, а в дальнейшем, вообще, от него избавиться;
• принимать антидепрессанты – это снизит возбудимость пациента, в результате, симптоматика присущая проявлениям паники значительно снизиться;
• следует уделять внимание самовнушению, постоянно убеждая себя в том, что представленное состояние не способно вызвать серьёзных негативных последствий, желательно заняться какой-то успокаивающей деятельностью, к примеру, плавание или йога.

Неврастения и присущая ей тревожность – это очень распространённая проблема современных людей, в особенности, карьеристов, но при своевременной диагностике проблемы и начале лечения, избавиться от такого рода патологии не составит никакого труда. Главное, верить в собственные силы и не переживать по пустякам.

Заболевание, при котором у человека систематически случаются приступы панических атак (вегетативный криз), называется паническим неврозом. Панический невроз развивается на фоне постоянного психоэмоционального напряжения, которое впоследствии приводит к истощению резервов нервной системы и, как следствие, к паническим приступам.

Если Вы однажды испытали чувство непреодолимой спонтанной паники, то это не является достаточной причиной, чтобы говорить о заболевании паническим неврозом. Однако если – паника, необъяснимая тревога или сильный страх смерти – охватывают Вас достаточно часто и с определенной периодичностью, то необходимо проверить свою нервную систему на возможные сбои в работе ее вегетативного отдела.

Симптомы и признаки панического невроза

Признаки панического невроза — это систематические панические атаки, которые проявляются рядом психоэмоциональных и физиологических симптомов.

Первый и главный симптом – это беспричинное и неконтролируемое чувство страха: от небольшой тревоги до панического страха умереть здесь и сейчас. На уровне психики симптомом панического расстройства являются также навязчивые мысли, которыми человек может доводить себя до грани «безумия». Например, в момент нарастание приступа больной может беспрерывно и бесконтрольно накручивать себя, думая о том, что никак не может повлиять на текущую ситуацию, что находится в тупике, или думая, что прямо сейчас он умрет от сердечного приступа или сойдет с ума. Однако этого не происходит, но каждый раз ситуация повторяется.

Физиологические симптомы панических атак и невроза сердца: это учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, напряжение в мышцах, головная боль, стук в ушах, озноб, дрожь, потливость, тошнота, понос.

Приступы могут длиться от нескольких минут до часа, а повторяться – каждый день или раз в месяц, — все очень индивидуально и зависит от степени запущенности вегетативного расстройства.

Пациенты с такими симптомами, как правило, проходят всех врачей и сдают все анализы, но никаких проблем, связанных с работой внутренних органов, не обнаруживают. В конечном итоге, невролог или психиатр ставит им диагноз «вегетососудистая дистония», «панический невроз» или «невроз сердца».

Причины панических атак и невроза сердца

Важно понимать, что болезнь только «маскируется» под «сердечные», «желудочные» или психические заболевания. В этом легко убедиться: ведь каждый раз ожидаемого сердечного приступа не происходит, и земля не уходит из-под ног. Существует даже метод облегчения очередного приступа при помощи записи о предыдущей панической атаке, например: «Вчера меня вновь посетила паника, но ничего страшного не произошло, поэтому и в этот раз все будет в порядке». Однако такие меры, как и другие психологические приемы или дыхательные практики, помогают только кратковременно справиться с паническим неврозом, но не устранить его причину.

Причина возникновения панической атаки кроется в сбое работы вегетативной нервной системы, которая отвечает за функционирование наших внутренних органов и химические процессы в организме. Нарушение в ее работе приводит к избыточной выработки адреналина, который в момент вегетативного криза заставляет весь наш организм активно работать, словно мы участвуем в гонке на скорость.

Можно сказать, что изначально человек сам «загоняет» себя, подпитывая психоэмоциональное напряжение внутри и не давая ему выхода в виде сублимации. Впоследствии организм привыкает к такой гонке, привыкает работать «на износ» – и тогда временный приступ паники приобретает «хронический» характер – то есть панический ужас возвращается к больному регулярно и без явной причины.

Риск заболевания неврозом сердца возникает тогда, когда Ваша жизнь наполнена постоянным психоэмоциональным напряжением. Оно может быть связанно с финансовыми или личными проблемами, со сложной ситуацией в семье, на работе или со здоровьем, с внутренним конфликтом между Вашими сокровенными желаниями и реальными возможностями, нереализованными планами и неудовлетворенностью собственной жизнью. Главное условие развития невроза — это постоянное сдерживание своих чувств и эмоций. То есть напряжение в нервной системе возникает тогда, когда Вы не даете выхода своим переживаниям и «плывете по течению», скрывая свой протест глубоко внутри в течение длительного времени.

Как же избавиться от невроза и регулярных панических атак? Как и любую болезнь, панический невроз легче предупредить, чем лечить. Поэтому прежде всего научитесь расслабляться, используя подходящие для Вас методики (йога, дыхательные практики, пилатес, психотерапия и т.д.). Но если Вас уже посещают регулярные панические приступы, то такие методы помогут Вам лишь временно справиться с паническим неврозом, но не устранить его физиологическую причину: расстройство работы вегетативных нервных узлов, – а значит, приступы будут повторяться.

Лечение панического невроза медикаментозным образом – также в корне не верно. Наша многолетняя практика подтверждает, что большинству пациентов различного вида транквилизаторы приносят только временное облегчение, а с течением времени и вовсе перестают действовать. В худшем случае – возникают побочные эффекты в виде головных болей и т.д. Такие пациенты очень часто обращаются к нам тогда, когда медикаменты, прописанные врачом-неврологом или психиатром, не приносят должного результата, когда человек становится заложником все новых и новых «успокаивающих» средств и живет «на таблетках» годами.

Если вовремя не разглядеть проблему вегетативного расстройства, то невроз может перерасти в более комплексное заболевание и отразиться на работе внутренних органов. Но основная причина останется прежней. Чтобы избавиться от невроза и панических атак прежде всего необходимо восстановить нормальную работу вегетативной нервной системы. Правильная работа нервной системы решит проблемы и на уровне психики, и на уровне физиологии, так как запустит механизмы самовосстановления организма.

Диагностировать вегетативное расстройство и устранить физиологическую причину регулярных приступов паники Вам помогут в «Клиническом центре вегетативной неврологии». Мы специализируемся исключительно на заболеваниях вегетативной нервной системы и уже более 20 лет помогаем людям избавиться от невроза и панических атак.