Расшифровка норм соэ в крови у детей. Нормальный уровень соэ в крови у ребенка Анализ соэ норма у детей

Общий анализ крови один из самых простых и распространённых методов для выявления большого количества различных заболеваний. Наряду с остальными показателями определяют скорость оседания эритроцитов, или СОЭ.

Нормальный показатель СОЭ в крови у детей ниже аналогичного у взрослых, а для каждого возраста ребёнка установлены свои чёткие границы.

Какие нормы существуют

Здоровые эритроциты из-за отрицательного заряда отталкиваются друг от друга. Однако при повышении белка в крови некоторые эритроциты сталкиваются друг с другом и «склеиваются». Такие частицы более тяжёлые и оседают быстрее, чем больше «склеенных» эритроцитов, тем более явно можно определить наличие воспалительных процессов в организме, о чём свидетельствует повышение белка.

Показатели СОЭ у детей разного возраста

Чтобы проверить СОЭ необходимо отделить красные кровяные тельца от плазмы. Скорость оседания эритроцитов высчитывается по соотношению в жидкости нижнего красного слоя и верхнего прозрачного. Нормальные показатели СОЭ в крови у ребёнка будут такими (мм/ч):

новорожденные - от 2 до 2,8;
в возрасте до 1 года - от 4 до 7;
от 1 до 8 лет 0 - от 4 до 8;
от 8 до 12 лет - от 4 до 12;
старше 12 лет - от 3 до 15.

Очевидно, что чем старше становится ребёнок, тем выше верхний порог СОЭ. Если же этот показатель выходит за пределы допущенных рамок, это говорит о наличии патологии.

Когда назначается анализ

Обычно анализ на СОЭ является профилактикой - его назначают детям периодически в ходе плановых осмотров. Диагностика позволяет вовремя определить наличие каких-либо воспалительных процессов.

Также врач может отправить ребёнка сдавать СОЭ, если существует подозрение на:

аппендицит;
болезни сердца;
болезни сосудистой системы;

Другими поводами сдавать анализ на СОЭ могут стать следующие симптомы:

нарушение работы ЖКТ;
снижение аппетита;
резкая потеря веса;
постоянные головные боли;
болевые ощущения в области таза.

Важно! Один лишь анализ СОЭ не может дать полную картину, это исследование всегда проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Измерение СОЭ

Как берут кровь у детей

В первую очередь важно знать, что вне зависимости от метода забора крови, сдавать анализу нужно только ранним утром и натощак. Оптимальное время для визита в лабораторию - 8 утра.

Существует две методики забора крови - Панченкова и Вестергрена. Первым способом берётся капиллярная кровь из безымянного пальца, а вторым из вены. Если же необходимо взять анализ у младенца, кровь берут из пятки. При том для исследования достаточно всего несколько капель крови, процедура практически безболезненна и совершенно безопасна.

Капиллярную кровь берут из безымянного пальца, для чего нужно продезинфицировать подушечку спиртовым раствором. Затем делается небольшой прокол одноразовым скарификатором, при этом первая капля крови вытирается, чтобы не было примесей. Свободно текущая кровь собирается в специальный сосуд. При этом надавливать на подушечку пальца нельзя, иначе примешается некоторое количество лимфы и анализ придётся делать снова. Чтобы кровь текла сама, можно нагреть палец у батареи или в тёплой воде, либо немного растереть кожу в месте, где будет прокол.

Забор крови из пальца на СОЭ

Чтобы взять анализ из вены, необходимо предварительно стянуть жгутом предплечье. Кровь берётся шприцем, а чтобы врач смог быстро попасть в вену, ребёнка просят некоторое время сжимать и разжимать кулачок. Несмотря на то, что и этот метод достаточно безболезненный, ребёнок может испугаться врача, шприца или самого вида крови.

Чтобы ребёнок был спокоен и не боялся, во многих клиниках родителям можно быть рядом с ним во время процедуры.

Очень важно успокоить малыша и сказать ему, что взять кровь нужно, чтобы он был здоровым и не болел. Некоторые дети бывают настолько впечатлительными, что после анализа у них может кружиться голова. От головокружения помогает горький шоколад или чай, обязательно сладкий. Также можно поощрить малыша за то, что он храбро выдержал испытание в процедурном кабинете, сходив с ним в кафе. Положительные эмоции от сладкого и вкусной еды помогут ребёнку быстрее отвлечься от неприятного момента.

Причины пониженного СОЭ

Пониженный СОЭ у детей встречается намного реже в отличие от повышенного. Это может происходить при следующих случаях:

сильное обезвоживание;
порок сердца;
анемия;
снижение веса;
приём ряда препаратов;
отравление;
болезни печени или желчного пузыря;
полицитемия (избыточное количество клеток крови);
наличие эритроцитов с изменённой формой.

Чтобы привести показатели СОЭ в норму потребуется либо медикаментозное лечение, либо изменение образа жизни.

Пониженные показатели — причины

Причины повышенного СОЭ

росте первых зубок или из замене на коренные;
недостатке витаминов;
избытке витамина А;
постоянном стрессе или испуге;
диете;
длительном голодании;
лишнем весе;
приёме некоторых препаратов;
налегании на жареное и жирное;
вакцинации от гепатита В.

Также в детском возрасте может быть повышен уровень СОЭ без каких бы то ни было причин. При этом ребёнок совершенно здоров и не имеет никаких жалоб. Подобный феномен называется Синдром повышенного СОЭ.

Во время серьёзных заболеваний СОЭ повышается не на 5-10 пунктов, а значительно больше - порой его значение может увеличиваться в несколько раз. Это происходит за счёт резкого увеличения содержания белка в крови, что говорит о серьёзных патологиях, протекающих в организме. Предельно повышенный СОЭ часто возникает при обострениях тех или иных болезней.

Результаты анализа могут быть сильно повышенными в следующих случаях:

Причины повышения

Отдельно стоит подробнее остановиться на инфекциях. В зависимости от типа инфекционного заболевания (вирусного или бактериального) критерии подсчёта СОЭ будут отличаться. Поскольку этот параметр повышен в обоих случаях, в первой ситуации маркером станет лимфоцитоз, а во втором слишком высокие показатели нейтрофилов. Также для более точной диагностики инфекции учитывается полная клиническая картина и предыдущие заболевания. Срок с момента последней инфекционной болезни очень важен, поскольку СОЭ некоторое время выше нормы и после выздоровления.

Итак, следить за уровнем СОЭ у ребёнка очень важно. И, если небольшие колебания не вызывают беспокойства, то значительное повышение этого параметра говорит о серьёзных проблемах со здоровьем. Более точная диагностика с помощью целого комплекса исследований позволит вовремя выявить болезнь и начать лечение.

Для каждого родителя состояние здоровья ребенка имеет особое значение. Малыши, наблюдающиеся у педиатра, регулярно проходят медосмотры и сдают анализы.

Лучшим и наиболее безопасным способом контроля здоровья крохи и сегодня остается клиническое исследование анализа крови.

Что такое СОЭ и методы его определения

СОЭ, или скорость оседания эритроцитов, является одним из ключевых и информативных показателей исследования крови, позволяющим выявить наличие воспалительного процесса в организме человека, в том числе и ребенка. Конечно, с помощью определения только этого значения невозможно установить с точностью наличие каких-либо нарушений, но СОЭ позволяет узнать многое о здоровье крохи, особенно в совокупности с остальными показателями.

Сегодня для определения СОЭ используется несколько методов , но чаще всего применяются 2 способа: Вестергрена и Панченкова. Суть методик практически одинакова.

Для проведения исследования кровь, забранную для анализа, смешивают с особым веществом, которое не позволяет ей сворачиваться, и помещают в капиллярный сосуд, внутренний диаметр которого составляет всего лишь 1 мм.

Колбочки помещаются на лабораторный штатив с нанесенной шкалой и по истечении часа лаборанты оценивают результаты, замеряя уровень плазмы, находящейся над эритроцитарной массой.

Разница между этими методиками заключается лишь в том, что для исследования по методу Панченкова требуется капиллярная кровь, забор которой происходит из пальца пациента, а для метода Вестергрена необходима кровь венозная, то есть забранная из вены.

Нормы СОЭ в анализе крови у ребенка

Показатели СОЭ меняются не только с течением возраста, но и зависят от пола. Поэтому у детей скорость оседания эритроцитов отличается от этого показателя у взрослых. Кроме этого, получаемые данные при каждом анализе могут быть разными, так как СОЭ не является стабильным параметром и на его величину могут оказывать влияние очень многие факторы.

Существуют и определенные рамки нормы СОЭ в анализе крови у детей разных возрастов:

Рамки норм расширяются с увеличением возраста ребенка , поскольку на показатели исследования оказывают влияние многие факторы, число которых увеличивается с возрастом. Но, тем не менее, именно эти нормы и позволяют врачам судить о состоянии здоровья ребенка и правильности работы его организма, в частности, кровеносной системы.

Если же показатели находятся за пределами установленных норм, врач может сделать вывод о наличии заболевания или нарушения в работе какой-либо из систем. Поэтому родителям не следует отказываться от сдачи анализа, даже в том случае, если внешне малыш абсолютно здоров.

Вас заинтересует:

Повышенный уровень СОЭ

Чаще всего при повышении уровня СОЭ врачи начинают подозревать у ребенка наличие какой-либо инфекции или простудно-гриппозного заболевания, но при этом важно учитывать общий результат исследования крови и обратить внимание на другие параметры.

В частности, если при повышенном СОЭ имеется увеличение числа лимфоцитов, можно говорить о наличии вирусного заболевания, а повышение нейтрофилов указывает на проникновение бактериальной инфекции. Важно помнить о том, что без учета всех показателей анализа выявить определенное заболевание невозможно.

У малышей повышение показателя может быть связано с прорезыванием очередного зуба, а также с нехваткой определенных витаминов. У детей более старшего возраста высокий уровень этого параметра может возникнуть при частом употреблении жареной и слишком жирной пищи, а также после приема некоторых лекарств.

Повыситься показатель может и по причине стресса, негативного восприятия определенных ситуаций, страха, а также из-за любых серьезных эмоциональных потрясений и переживаний. В этом случае в результате анализа крови будет наблюдаться повышение только СОЭ.

Но если в листе исследования имеются отклонения от установленных норм и по другим параметрам, можно сделать вывод о наличии какого-либо заболевания или инфекции, в частности, повышение СОЭ может наблюдаться при:

При лечении различных заболеваний для контроля эффективности проводимой терапии также периодически проводится забор крови для исследования. Однако необходимо помнить о том, что после выздоровления ребенка уровень СОЭ в его крови будет сохраняться высоким еще некоторое время. Нормализация состояния крови и выравнивание показателей после исцеления от любого недуга происходит примерно через 1,5 месяца, поэтому не стоит ждать, что сразу по окончании лечения уровень СОЭ придет в норму.

В некоторых случаях, когда в анализе крови наблюдаются высокие значения сразу по нескольким показателям, а причина этого не ясна, врач назначает дополнительное обследование и консультации узких специалистов.

Подробнее про повышенный уровень СОЭ можно прочитать .

Ложное повышение уровня СОЭ

В некоторых случаях повышение показателей может быть спровоцировано определенными факторами, сохраняясь в таком значении на достаточно длительное время. Наблюдаться такое явление может при:

Приеме препаратов с высоким содержанием витамина А.
Выраженной анемии.
Недостаточной работе почек.
Ожирении, особенно при высоких степенях.
Гиперхолестеринемии.
Проведении прививки против гепатита В.
Гиперпротеинемии.

Иногда такая ситуация может возникнуть и при увеличении миндалин или лимфоузлов, заболеваниях сердца и прочих скрытых недугах, поэтому врач при обнаружении высоких показателей СОЭ в результатах анализов крови может назначить дополнительные обследования и процедуры для разъяснения ситуации.

Если при проведении полного обследования доктора не обнаружили у ребенка никаких заболеваний или отклонений в работе органов и систем, и все остальные данные в анализах в полном порядке, это может говорить о наличии у ребенка индивидуальных особенностей.

В этом случае потребуется периодическое проведение исследования крови для проверки здоровья ребенка. Как правило, при выявлении такой особенности в дальнейшем при проведении анализов это должно учитываться.

Необходимость лечения СОЭ при повышенном уровне

В большинстве случаев никакого лечения для восстановления показателей СОЭ не требуется, после излечения от основного недуга все самостоятельно приходит в норму через некоторый промежуток времени, составляющий от 1,5 до 3 месяцев.

Следует лечить основное заболевание, для чего врач назначает препараты от конкретного недуга . Ребенку могут быть назначены антигистаминные средства при наличии аллергии, препараты противовирусной категории и антибиотических групп, витаминные комплексы, средства для укрепления иммунной системы и прочее. Могут быть назначены и другие методы коррекции состояния при заболевании, если оно не связано с проникновением инфекции или вирусов.

Важно помнить о том, что между процессом воспаления и уровнем СОЭ имеется прямая зависимость. Чем обширнее и сильнее протекающее воспаление внутри, тем выше будет и показатель скорости оседания эритроцитов.

Кроме этого, следует учитывать и то, что нормализуется это значение по-разному, что также зависит от интенсивности недуга. При тяжелом заболевании восстановление происходит медленно и занимает достаточно длительное время, а при легкой форме – быстро.

Пониженный уровень СОЭ

Пониженное СОЭ у ребенка наблюдается достаточно редко, и чаще всего это указывает на наличие проблем в кровообращении, например, со свертываемостью крови. Низкий уровень может наблюдаться и при сильном разжижении крови, при этом число эритроцитов возрастает, но между собой они не могут полноценно взаимодействовать, их связи становятся неэффективными.

СОЭ ниже норма у ребенка может наблюдаться при сильном обезвоживании детского организма , при недавно перенесенном отравлении тяжелой степени, при общем истощении организма, при постоянных проблемах со стулом. В некоторых случаях сильное снижение СОЭ у ребенка может указывать на наличие гепатита вирусной категории, поэтому такое состояние требует обязательного проведения полного обследования и выявления причины.

Низкое СОЭ у ребенка нередко наблюдается у тех, кто страдает заболеваниями сердца, относящимися к дистрофической категории, а также нарушениями кровообращения в хронической форме.

Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей

Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.

В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.

В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.

Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.

Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч.

Процедура забора крови

Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.

Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.

Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.

Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.

Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.

Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей

Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.

Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.

Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?

Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.

Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.

Повышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия.

Почему повышается СОЭ

Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.

Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.

Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.

Физиологические причины повышенной СОЭ

Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.

У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.

К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:

ожирение;
снижение гемоглобина;
недавно проделанная вакцинация от гепатита;
лечение витаминно-минеральными комплексами, содержащими витамин А.

Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка.

У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ».

По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней.

При каких болезнях повышена СОЭ

Самые часто встречающиеся причины повышения СОЭ у детей:

инфекции респираторных органов, мочевыводящих путей;
анемия;
ЛОР-заболевания;
аутоиммунные, иммунные заболевания, аллергии;
нарушение метаболизма – сахарный диабет, ожирение;
патологии желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь;
патологии почек;
стресс;
онкология.

Инфекция чаще всего является у детей основной причиной, вызывающей усиление продукции иммуноглобулинов в крови, почему у ребенка и может быть повышена СОЭ в анализе. СОЭ повышается при всех видах инфекционных заболеваний – и при вирусных, и при бактериальных, и при грибковых.

На инфекции приходится 40% всех случаев повышения СОЭ у детей. Аутоиммунные процессы и онкологические заболевания становятся виновниками увеличения СОЭ в 17% и 23% соответственно.

К особенностям детского возраста относятся частые заболевания уха, околоносовых пазух, носа, горла, при которых значительно ускоряется оседание в анализе крови эритроцитов. Причиной превышения нормы в анализах на СОЭ становятся у детей гаймориты, отиты острые и хронические, синуситы.

Повышение СОЭ при инфекциях

Причинами наиболее выраженного повышения СОЭ у ребенка в крови чаще всего становятся бактериальные инфекционные заболевания. Ускорение оседания эритроцитов обнаруживается в анализе крови вслед за подъемом лейкоцитов, но с небольшим опозданием, составляющим 1-2 дня. Нормализуется СОЭ после того, как лейкоциты в лейкоцитарной формуле нормализуются.

При острых респираторных инфекциях СОЭ может подниматься у ребенка до 35 – 45 мм/час и даже выше. Если у ребенка показатели СОЭ достигают 30 мм в час и выше, достаточно часто это значит, что следует обследоваться у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания носоглотки, ушей.

При отите, синуситах (гайморит, этмоидит) СОЭ может доходить до 50 мм в час и выше. Нормализуется в течение 3-4 недель, постепенно снижаясь до нормы.

Очень высокий уровень РОЭ отмечается при сепсисе, гнойных воспалениях. Вызвать повышение до 100 мм в час способны:

пневмония;
грипп;
туберкулез;
пиелонефрит;
цистит;
грибковые инфекции;
вирусный гепатит;
гельминтозы;
тяжелые травмы;
онкология.

Замедляется оседание эритроцитов в течение 14 – 30 дней после выздоровления, из-за чего в анализе СОЭ остается повышенным и после болезни, хотя другие показатели в норме. Если РОЭ длительно удерживается на высоком уровне, то следует исключить аутоиммунный процесс и онкологию.

Повышение СОЭ при воспалительных заболеваниях

Повышен СОЭ при аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами. К таким патологическим процессам у детей относятся:

системная красная волчанка;
артрит;
псориаз;
аутоиммунные дерматозы;
васкулиты;
склеродермия;
болезнь Крона;
целиакия;
гломерулонефрит;
аутоиммунный гепатит.

Ускорение оседания эритроцитов, повышение лейкоцитов в крови отмечается при геморрагическом васкулите. Эта болезнь вызывается поражением стенок кровеносных сосудов кожных покровов, внутренних органов.

Заболевание имеет иммунную природу, а провоцирующим фактором часто становится стрептококковая или вирусная инфекция, пищевые аллергены. При тяжелых формах геморрагического васкулита СОЭ может увеличиваться до 50 мм/час.

Уменьшение тромбоцитов, низкий уровень IgM и повышена СОЭ при наследственной тромбоцитопении. Увеличение тромбоцитов и повышение СОЭ наблюдается при аутоиммунном гепатите.

У детей аутоиммунный гепатит встречается редко, составляет всего 2% от всех случаев этого заболевания, включая взрослых. Но аутоиммунный гепатит сложно диагностируется, особенно при низкой степени активности болезни, из-за чего ребенок длительно не получает необходимого лечения.

К факторам, способствующим формированию аутоиммунного гепатита, относят вирусы Эпштена-Барра, гепатита, кори. Существует даже предположение, что данную патологию может провоцировать прием интерферона.

При воспалительных заболеваниях высокая СОЭ удерживается длительное время и после выздоровления. Показатели этого анализа нормализуются после выздоровления при аутоиммунных заболеваниях в течение 1, 5 месяца.

Отклонение СОЭ от нормы

При повышении СОЭ в анализах крови во время планового обследования у здорового ребенка требуется повторная сдача теста, особенно, если показатели намного выше нормы. Повторное исследование необходимо, чтобы исключить лабораторную ошибку.

Если и при повторном обследовании у ребенка повышено СОЭ до 15 – 17 мм в час, то это значит, что иммунитет малыша активно вырабатывает иммуноглобулины против инфекции, почему и увеличивается скорость, с какой оседают эритроциты в анализе крови. Такой инфекцией может быть респираторный вирус, вызвавший небольшой насморк, и потому оставшийся незамеченным.

Когда СОЭ повышен до 21-22, это означает, что воспалительный процесс у ребенка усиливается, а если СОЭ в крови доходит до 30 мм в час и выше, то такое отклонение от нормы значит уже серьезное заболевание.

При высоких значениях теста врач назначает дополнительные обследования, чтобы найти причину, которая бы объясняла, почему в крови у ребенка повышена СОЭ. В ходе лечения анализ на РОЭ служит показателем, отражающим правильность выбранной схемы терапии.

После выздоровления СОЭ восстанавливается не сразу. Даже после небольшой простуды с насморком и субфебрильной температурой может потребоваться от 2 до 4 недель, чтобы восстановилась скорость оседания эритроцитов до нормы.

Понижена СОЭ у детей в случаях:

обезвоживания – вызванного рвотой, диареей, недостатком суточного потребления жидкости;
болезней печени;
врожденных пороков сердца;
отравления;
нарушения свертываемости крови.

Встречается снижение скорости осаждения эритроцитов редко, и, как правило, хорошо лечится у детей.

Когда повышенная СОЭ – единственный симптом

Если ребенок весел, прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, а в анализах в течение нескольких недель обнаруживается только ускорение оседания эритроцитов, то речь может идти о следующих возможных изменениях в организме:

развитии аутоиммунных заболеваний – астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке;
туберкулезе внелегочном и туберкулезе легких;
эндокринных болезней – патологиях щитовидки, сахарном диабете;
травмы;
онкологии.

При развитии ревматоидного артрита СОЭ может подниматься довольно сильно, а в анализе крови у ребенка при этом обнаруживаются показатели 26 – 30 мм в час. Развивается болезнь длительное время без внешних клинических симптомов. Первым его признаком может быть опухание суставов. При высокой СОЭ и подозрении на ревматоидный артрит назначают анализ на ревмопробы.

По показателю СОЭ нельзя ставить диагноз. Но при длительном и значительном его отклонении от нормы необходимо исключить возможные системные заболевания, протекающие продолжительное время бессимптомно.

Какая норма СОЭ у детей 3 лет считается допустимой?Эти показатели должны знать родители, ведь повышенный уровень может указывать на серьезные патологические процессы.

Важным показателем общего анализа крови считается быстрота оседания эритроцитов. С помощью этих данных определяется состояние здоровья у детей и взрослых. Обычно при наличии воспалительного очага параметры СОЭ увеличены. Поэтому важно знать, какая величина считается нормой в анализе у ребенка, а при какой необходимо провести дополнительное исследование, чтобы выявить основание её повышения.

Допустимые показатели у детей

Регулярная сдача крови позволяет за короткий период установить общее состояние организма. Нередко многие родители задумываются, что означают результаты анализов, в особенности показания скорости оседания эритроцитов, ведь на них обращают внимание при постановке диагноза.

Уровень СОЭ у взрослых и детей отличаются друг от друга. Хоть каждый ребенок и индивидуален, но существуют допустимые параметры, на которые ссылаются врачи. Значительное отклонение от них является поводом для назначения дополнительного обследования.

Как правило, на показатель влияют пол ребенка и его возраст. Поэтому при расшифровке результатов анализов учитывают и эти данные.Важное значение имеют размер и состояние лейкоцитов, вязкость и состав крови. Сопоставив все результаты, врач точно скажет – имеется ли заболевание у ребенка, или такое явление является физиологическим процессом.

Нормативы СОЭ у детей разных возрастов:

Новорожденные до месяца – 2-4 мм/ч.
Малыши с одного месяца до года – 3-10 мм/ч.
Дети от 12 месяцев до 5 лет – 5-11 мм/ч.
У девочек с 6 до 14 лет – 5-13 мм/ч.
У мальчиков 6-14 лет – 4-12 мм/ч.
Девушки с 14 лет – 2-15 мм/ч.
Юноши с 14 лет – 1-10 мм/ч.

У новорожденных скорость оседания эритроцитов очень низкая, так как у них еще не урегулирован обмен веществ(обычно до года параметры расширяются).Начиная с подросткового периода параметры СОЭ у девушек и юношей различны. Поэтому при постановке диагноза учитываются все данные, которые могли воздействовать на результаты.

Нередко родители задают вопросы: «Какая возможная норма СОЭ у ребенка в 3 года?» Показатели не должны превышать 5-11 мм/ч. Но это не значит, что величина 12-13 мм/ч является отклонением от нормы. Допускается увеличение на несколько единиц, при этом оценивают состояние ребенка. Если он ведет себя как обычно, не имеет жалоб, то повышенное СОЭ не является аномалией.

Также необходимо знать, что после перенесенного вирусного заболевания уровень скорости эритроцитов остается повышенным на протяжении нескольких недель или месяцев. Это объясняется тем, что восстановление параметров крови происходит в медленном темпе.

Чтобы определить наличие/отсутствие развития воспалительного процесса после лечения, рекомендуется сдать платный анализ на С-реактивный белок. Он даст более точные показатели.

Отклонение от нормы

В некоторых случаях могут быть выявлены отклонения от нормы, что это значит? При таких обстоятельствах обращают внимание на величину показателя. Если он повышен на 10 единиц, то в организме ребенка развивается серьезное заболевание, т.е. лечение может продлиться около двух-трех недель. Иногда на значение влияют некоторые причины, которые могли воздействовать на эритроциты.

К ним относят:

употребление чрезмерно жирной пищи;
беспрерывный прием лекарственных препаратов;
эмоциональное перенапряжение;
вакцинация против гепатита;
ожирение;
анемия.

При оценке результатов анализов помимо СОЭ необходимо учитывать и другие значения. Если они в норме, то беспокоиться не стоит.

К примеру, высокий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о наличии вируса в организме ребенка, если увеличены нейтрофилы – то причиной является бактериальная инфекция. Без учета всех данных поставить правильный анализ затруднительно.

Также оседание эритроцитов может меняться, если у ребенка прорезываются зубы или вместе с питанием он не получает необходимых витаминов и микроэлементов. Увеличить уровень СОЭ у ребенка 3-х лет может пониженный гемоглобин или проведение вакцинации.

Неправильное питание, а именно злоупотребление жирной и вредной пищей, шоколада, прием медикаментов искажают результаты. Также увеличиться СОЭ может при сильном плаче ребенка или эмоциональном стрессе.

Сильно повышенные показатели обычно указывают на патологический процесс в организме:

обострение хронического заболевания;
механическая травма;
отравление токсинами;
аллергическая реакция;
нарушение работы иммунной системы.

Иногда у детей все время наблюдается повышенное СОЭ, это является индивидуальной особенностью организма. При этом у ребенка физическое состояние хорошее. В этом случае, никакого лечения не требуется, а при ухудшении самочувствия проводят другие исследования.

В редких случаях скорость оседания эритроцитов бывает понижена, это указывает на плохую работу кровеносной системы.

Причинами такого явления могут быть:

Тяжелая интоксикация.
Обезвоживание организма.
Диарея.
Вирусный гепатит.
Сердечно-сосудистая недостаточность.
Проблемы кровообращения.

Специальной терапии от повышенного или пониженного показателя не существует. В первую очередь, выясняют причину увеличения и при необходимости выписывают лечение. Поэтому важно правильно поставить диагноз и назначить соответствующие меры, чтобы устранить признаки болезни.

Правила сдачи анализа

Чтобы показатель СОЭ соответствовал действительности, нужно знать инструкцию сдачи анализа крови:

его сдают натощак;
желательно, чтобы последнее употребление пищи было 8 часов до момента сдачи крови;
за день до забора крови ограничивают употребление жирной, соленой и острой пищи;
ребенку не рекомендуется плакать и нервничать;
за 1-2 дня не дают лекарственные средства и витамины группы А.

Плотный завтрак или выпитый сладкий чай с утра влияют на результаты, поэтому сдачу крови назначают утром до завтрака.

Нормальный показатель СОЭ может быть неверным, если недавно проводился рентген или физиотерапевтические процедуры. Поэтому сдачу анализа нужно отложить на определенное время.

Ложный положительный анализ может показывать увеличенные данные при следующих обстоятельствах:

Прием витамина группы А.
Лишний вес.
Почечная недостаточность
Прививка против гепатита В.

Поэтому необходимо сдать вторичный анализ через некоторое время, исключив все возможные факторы, которые могут воздействовать на результат. И если в повторном лабораторном исследовании будет увеличенное СОЭ, то следует провести дополнительные исследования, чтобы выявить патологические процессы.

Для того чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний у ребенка до пятилетнего возраста,советуют сдавать анализ крови не менее двух раз в год. При наличии значительных отклонений– выяснять их причину и проводить соответствующее лечение. Здоровье ребенка только в руках его родителей!