Ноотроп с успокоительным эффектом. Какие ноотропы лучше принимать? Список наиболее эффективных препаратов, механизм действия на организм. Противопоказаниями к применению ноотропов являются

Ноотропы или нейрометаболические стимуляторы являются лекарственными веществами, способствующими улучшению мыслительной и умственной деятельности головного . Ноотропные препараты напрямую воздействуют на высшее состояние, а также защищают ЦНС от различных негативных факторов и явлений повседневной . В данной статье мы подробно разберемся в том, что такое ноотропы, как они влияют на процессы в организме человека, как это может сказаться на .

Описание и механизм действия группы

Первые разработки и научные исследования ноотропных веществ, которые смогли бы улучшать психоэмоциональную составляющую человеческого , начались на заре 60 годов ХХ века.

С тех пор было разработано множество нейрометаболических стимуляторов, способных оказывать улучшения работы головного мозга за счет стимуляции микроциркуляций крови. Более того, такие стимуляторы защищают мозг от всяческих вредных воздействий извне, в том числе и .

Знаете ли вы? Корнелиу Гиургеа - румынский психолог и химик, который считается изобретателем ноотропов. В 1964 году он выделил нейромедиаторные вещества из коктейля «Пирацетама».

На сегодняшний день различают две основные группы ноотропов: истинные и нейропротекторы . Вещества, которые составляют первую группу, способствуют активации мнестической функции мозга, и больше никаким образом не влияют на психоэмоциональную составляющую.
В то время как нейропротекторы способны оказывать комплексное воздействие на психическую систему. Эффект нейрометаболических стимуляторов может быть как первичным (вещество связывается непосредственно с нейроном и взаимодействует с ним), так и вторичным (оказывает противогипоксическое и антиагрегантное действие).

Медики и ученые называют ноотропные вещества множеством различных терминов: нейроанаболические, нейрорегуляторные, нейродинамические или эутотрофические средства.

Механизм действия таких средств сложен, он разделяется на несколько составляющих :

• Составляющие нейрорегуляторных веществ способствуют ускорению процесса синтеза белков и РНК, которые активируют деятельность центральной , в особенности, ее пластическую составляющую.
• Антиоксидантный и антигипоксический эффекты позволяют усилить процессы синтеза АТФ, а это напрямую влияет на энергетическую составляющую состояния нейронов.
• Нейропротекторы являются главными утилизаторами глюкозы.
• Синаптическая трансформация импульсов в ЦНС существенно увеличивается под воздействием ноотропов.
• Стабилизация функциональности мембран ЦНС.

На сегодняшний день самым основным механизмом действия ноотропных веществ на ЦНС считается влияние на биоэнергетические и нейрометаболические процессы в нейронах (клетках головного мозга).

Более того, ноотропы способны взаимодействовать с нейромедиаторами, веществами, которые отвечают за частоту и скорость импульсов, передающих информацию в ЦНС. Прямое воздействие нейрометаболических стимуляторов на аденилатциклазу способствует высвобождению из сенсорных нейронов сератонина.

Также данное воздействие помогает выработке АТФ в клетках головного мозга без участия кислорода, а это способствует нормальной работе ЦНС в условиях гипоксии (нехватки кислорода).

Ноотропные соединения способны корректировать процессы взаимодействий нейрон-нейрон и предотвращать умственную и интеллектуальную задержку развития в юношеском возрасте.
Основной механизм действия нейрометаболических веществ направлен на стимуляцию обмена нуклеиновых кислот и улучшенный синтез белка, рибонуклеиновой кислоты и АТФ в экстремальных условиях.

Классификация по химическому составу

По химическому составу ноотропные средства классифицируют таким образом :

• производные диметиламиноэтанола;
• производные пирролидона;
• производные пиридоксина;
• производные диафениллирролидона;
• аналоги нейропептидов и сам нейропептид;
• аналоги и производные гамма-аминомасляной кислоты;
• производные 2-меркантобензимидазола;
• аминокислоты и аналоги, оказывающие возбуждающее влияние на систему аминокислот ЦНС;
• органические композиты и полипептиды;
• средства на основе витаминных комплексов;
• другие ноотропные вещества (психостимуляторы, нейромодуляторы, адаптогены, антигипоксанты и т.д.).

Каждая из вышеназванных позиций ноотропных веществ имеет различный химический состав, выпускается производителями под различными названиями. Соответственно, механизм действия каждого из веществ будет различаться.

Показания к применению

Сначала любые классы нейрометаболических стимуляторов применяли лишь в борьбе с нарушением умственной деятельности в возрасте.

Немного позднее, когда всевозможные мировые лаборатории начали высказываться о своей, якобы доказанной эффективности ноотропов, их начали применять в наркологии, педиатрии, психиатрии, неврологии.
На сегодняшний день врач может прописать терапевтический курс лечения такими химическими веществами в случаях следующих заболеваний:

• болезнь Альцгеймера и или сенильная деменция;
• нейроинфекция, интоксикация;
• неврозоподобное или невротическое расстройство;
• психоорганический синдром;
• вегетососудистая дистония;
• черепно-мозговые и нарушенная циркуляция крови в головном мозге;
• цереброваскулярная недостаточность по хроническому типу;
• хронический (абстиненция, энцефалопатия);
• синдромы и интеллектуально-мнестические расстройства.

К помощи ноотропов также прибегают и педиатры (в раннем возрасте частыми причинами недостатка синтеза белка является недостаток аминокислот, с чем связано множество психоэмоциональных нарушений).

Популярные препараты

На сегодняшний день существует множество ноотропных препаратов, в частности и нового поколения, которые являются производными различных химических веществ, они оказывают различные действия на ЦНС.
Список ноотропов, которые лучше всего принимать при различных клинических показаниях, мы предоставим ниже, но какие будут наиболее эффективны для вас, должен решить ваш лечащий врач.

«Пирацетам» («Ноотропил»)

Данный препарат относится к химически активным веществам, эффект на человеческий организм которого в полной степени не доказан.
«Ноотропил» является ярким представителем группы нейростимулирующих веществ, который, по заявлениям производителей, способен улучшать мозговую активность, способствовать процессам синтеза рибонуклеиновой кислоты, улучшать мозговую микроциркуляцию эритроцитов.

Выпускается «Пирацетам» в форме таблеток и при их глотании всасывается в кровь, а затем поступает во все внутренние органы. Вещество выводится посредством почек и не метаболизируется.

На территории нашей страны данный препарат часто применяется при болезни Альцгеймера и различных заболеваниях ЦНС.
Многие медицинские работники во всем мире считают что «Пирацетам», кроме «эффекта Плацебо», никакого действия не оказывает, но недавние клинические исследования подтвердили тот факт, что данный препарат способствует снижению агрегации тромбоцитов, тем самым улучшая микроциркуляцию крови в мозге.

«Прамирацетам»

Как и предыдущее вещество, является нейрометаболическим стимулятором (производным пирацетама), но с более выраженным эффектом, потому и применяется в меньших дозировках.
По утверждениям производителей стимулирует и . Полный эффект от действия препарата не доказан, поэтому «Прамирацетам» принято считать гомеопатическим средством.

Впрочем клинические исследования показали, что некоторый эффект от употребления «Прамирацетама» все же есть. При употреблении данного препарата на протяжении 6 недель наблюдается значительное улучшения и памяти. Кроме того, активное вещество «Прамирацетама» значительно улучшает психоэмоциональное состояние в период .

«Кавинтон» («Винпоцетин»)

Является венгерским нейродинамическим препаратом, который оказывает терапевтическое воздействие на пораженные участки головного . Он улучшает микроциркуляцию крови в ишемизированных местах посредством расслабления гладкой мускулатуры.
С середины 80-х годов изготавливается синтетически на основе винкамина. Применяется для лечения церебрального (острого) с нарушением мозгового кровотока. Эффективность «Кавинтона» на протяжении многих десятилетий часто подвергалась сомнениям. В начале XIX века препарат был внесен в список биологически активных добавок (БАД).

Является аптечным препаратом, основной составляющей которого является гопантеновая кислота, участвующая во многих процессах мозговой активности. Данное средство проявляет свою наибольшую эффективность при лечении хронической интоксикации, а также в периоды повышенного риска проявления гипоксии.
«Пантогам» стимулирует различные функциональные действия в системе нейронов и способствует ускорению передачи сигналов нейрон-нейрон.

Данный седативный препарат входит в список лучших ноотропов последнего поколения, эффект которого в большой степени доказан. Клинические исследования показали, что «Пантогам» способен улучшать умственную активность подростков, у которых наблюдается нарушения речи и письма.

Отечественный таблетезированный ноотропный препарат, который применяется в медицинской практике России (в остальных странах мира не нашел своего применения).

Входит в список самых важных лекарственных средств. Широко используется в качестве нейрозащитного, противогипоксического и психостимулирующего средства.
Работники медицинских учреждений часто назначают «Семакс» для восстановления после , этаноловых интоксикаций, воспалениях нервов на участках возле мозга, хронических нарушениях мозгового кровотока.

Кроме того, это лекарственное средство уже на протяжении не одного десятка лет применяется в педиатрии, где его эффективность и безопасность была неоднократно доказана.

«Семакс» не вызывает привыкания и синдрома «отмены». Более того, он с легкостью преодолевает гематоэнцефалический барьер и стабилизирует все процессы головного мозга.

Является нейрометаболическим стимулятором, который оказывает стимулирующее, противосудорожное и антитоксическое действие. В 2007 году «Фенотропил» признали устаревшим препаратом, частота его применения в терапевтических целях резко снизилась.
Более того, данный препарат признали одним из тех ноотропных средств, эффективность которых не доказана. Однако «Фенотропил» нашел свое применение в мире , где его активно используют в качестве допинга, некоторые мировые компании даже выпускают действующее вещество «Фенотропила» под иным названием.

Поэтому с недавнего времени это средство было запрещено к применению антидопинговым комитетом. Как утверждают многие из ученых, составляющие «Фенотропила» способны активизировать не только умственную деятельность (что в большей степени не доказано), но и (что доказано).

Ноотропное средство, производное гамма-аминомасляной кислоты. Является отечественным лекарственным препаратом, который в середине 70-х годов был включен в список важных лекарственных средств.
Разработчики говорили о том, что будет понижать уровень стресса и стабилизировать слишком повышенный уровень активности ЦНС. Практически все таблетки на основе гамма-аминомасляной кислоты способны успокаивать и улучшать сон, кроме того, они усиливают действие снотворных и наркотических средств.

Важно! «Фенибут» при длительном применении может вызывать привыкание.

При заиканиях, хроническом стрессе, болезни Меньера. «Фенибут» может быть показан в качестве лекарственного средства.Основное вещество «Фенибута» напрямую влияет на нейроны и снижает их активность, что способствует успокоению и .
В больших дозировках проявляет анальгезирующий эффект. Детям до 10 лет и людям, постоянно употребляющим наркотики и алкоголь, «Фенибут» противопоказан.

Этот аптечный препарат относится к ноотропным средствам, производными которого являются простые аминокислоты. разработан на основе аминоуксусной кислоты, проявляет успокаивающее, седативное, противострессовое и снотворное действие.
Более того, как заявляют производители, «Глицин» способствует улучшению памяти и защите ЦНС от различных неприятных внешних раздражителей (последствия интоксикации при наркомании и алкоголизме).

А еще «Глицин» является одним из немногих препаратов, который способен уменьшать и стимулировать выработку сератонина (который вызывает у людей радость).

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты от применения нейрометаболических стимуляторов могут возникать со стороны психологической составляющей. Зачастую такие эффекты возникают при передозировках или длительном применении препаратов.
У пациентов может наблюдаться гиперактивность процессов ЦНС, что проявляется в виде повышенной , нарушении . в 5% случаев вызывает побочные эффекты при увеличении дозировок.

Отмена препарата влечет за собой исчезновение любых побочных эффектов. Кроме того, «Пирацетам» и «Ацефен» не следует применять как успокаивающие и легкие снотворные средства, так как они стимулируют ЦНС.

Знаете ли вы? Ноотропы принимает каждый четвертый студент Гарварда, хотя эти вещества в их стране не являются лекарственными веществами (медики говорят, что они практически неэффективны).

Со стороны невралгической составляющей могут возникать сухожильные рефлексы, тремор, головокружение. Со стороны соматической системы также имеется ряд неприятных побочных эффектов.

Иногда может проявляться потеря и вкусовых качеств, сухость во рту. Пожилые люди жалуются на повышенное АД и головокружение при длительном приеме ноотропов.
Кроме того, неправильный и неконтролируемый прием нейрометаболических стимуляторов способен вызывать различного типа. «Пиридитол» может осложнять процессы течения болезни у людей, страдающих ревматоидным артритом.

Противопоказаний к применению ноотропов не так уж и много из-за их гомеопатических предназначений. Однако ноотропы лучше не принимать людям, у которых повышенная чувствительность к составляющим данных веществ, хроническая или острая почечная недостаточность.

Также ноотропы запрещены к применению людям, перенесшим гемморагический инсульт и тем, которые страдают наследственным заболеванием ЦНС - хореей Геттингтона.

Кто назначает ноотропы?

Ноотропы имеют широкий спектр применения в лечебной практике нашей страны. Практически во всех остальных странах мира гомеопатические препараты уже давно отошли на задний план. Однако наши врачи назначают ноотропы при самых разных заболеваниях, о чем мы уже говорили.
Например, препарат «Фенибут» может назначить даже кардиолог. Вся суть в том, что больные вегетососудистой дистонией, по большей части, в первую очередь обращаются именно к кардиологу из-за скачков АД и постоянного «ощущения» ритма.

А так как ВСД не является серьезным , которое способно тянуть за собой неприятные последствия, то кардиолог зачастую назначает различные гомеопатические препараты, среди которых есть и ноотропы.

Важно! Некоторые ноотропные вещества в повышенных дозировках способны вызывать наркотическое опьянение.

Но в большей степени ноотропные препараты назначают психиатры, невропатологи и педиатры. Кроме того, с осторожностью назначать ноотропы также могут и токсикологи и наркологи.

Можно сделать вывод, что безопасность применения ноотропных средств достаточно высока, но эффективность в полной мере не доказана. Поэтому принимать такие препараты или нет - решать только вам.

Среди врачей ноотропы известны как нейрометаболические стимуляторы (на западе – smart drugs).

Применяются во многих сферах медицины — неврологии, психологии, хирургии и других.

Ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга, относятся к категории лекарственных средств, которые улучшают деятельность высших психических функций мозга:

• память;
• восприятие;
• речь;
• мышление.

Фармакологическая группа

Ноотропы отведены в отдельную фармакологическую группу (код АТХ: N06ВХ).

Первым открытым ноотропом считается (1963 г.), который дал начало ветке «рацетомов». Он стал основным конкурентом для психостимуляторов, но при этом не имел побочных эффектов (привыкание, истощение, психомоторное возбуждение, интоксикация), которыми грешили последние. Новый синтезированный препарат улучшал память, внимание, помогал лучше концентрироваться. На заре своего существования новое лекарство применялось для лечения мозговой дисфункции у пожилых людей.

В 1972 г. было предложено новое обозначение – «ноотроп». Сейчас пирацетам известен под торговым именем . Однако механизм его действия до сих пор не изучен окончательно.

Чем обусловлен лечебный эффект лекарств группы

Обеспечивает работа следующих механизмов, благодаря которым достигается положительный эффект от приема ноотропов:

• поддерживает энергетическую структуру нейрона;
• улучшает магистральную и проводящую функции ЦНС;
• активирует пластическую функцию ЦНС;
• улучшает обменные процессы (утилизация глюкозы);
• стабилизирует клеточные мембраны;
• снижает потребность нейрона в кислороде;
• оказывает нейропротекторное воздействие.

Фармакологические свойства и механизм действия

Активные вещества ноотропных средств хорошо проникают через миелиновый барьер нервных волокон. В нейроне происходит усиление обмена веществ, биоэнергетических и биоэлектрических процессов, ускоряются нейромедиаторные обмены.

В нервной клетке возрастает показатель концентрации аденилатциклазы, норадреналина; активнее продуцируется АТФ (даже в условиях нехватки кислорода), ГАМК, дофамин. Быстрее происходит работа и высвобождение медиатора серотонина, эффективнее утилизируется глюкоза.

За счёт этих процессов организм получает стимулирующий эффект в отношении когнитивных функций, за что ноотропы и получили дополнительное название «стимуляторы познания». Вдобавок к положительным изменениям в нервной клетке, нейростимуляторы улучшают микроциркуляцию и кровоток в головном мозге.

Результат действия и ожидаемый эффект

Ноотропное действие приводит к следующим эффектам:

• активизируется мыслительная функция;
• улучшается память;
• проясняется сознание;
• повышается физическая сила;
• возникает антидепрессивный эффект;
• появляется седативный эффект;
• происходит сжигание жира;
• укрепляется иммунитет;
• активизируется оперативная готовность.

Классификация современных ноотропов

Известно огромное количество разработанных ноотропных препаратов по всему миру (полный список насчитывает до 132 наименований). В фармакологии синтезированы следующие группы препаратов, которые подразделены по химическому составу:

1. Группа пирролидинового ряда («рацетамы»): Этирацетам; Оксирацетам; Прамирацетам.
2. Группа производная от диметиламиноэтанола : Фенотропил; Деанола ацеглумат; Меклофеноксат.
3. ГАМКергические : ; Пикамилон; Фенибут.
4. Группа производная от пиридоксина : Пиритинол; Биотредин.
5. Нейропептиды : Ноопепт; Семакс; Селанк.
6. Полипептиды : ; Церебролизин; Церебрамин.
7. Аминокислоты : ; Биотредин.
8. Группа производная от 2-меркантобензимидазола : этилтиобензимидазола гидробромид (Бемитил).
9. Витаминные : Идебенон.

Препараты старого и нового поколения

Ноотропные препараты также подразделяются на группы старого и нового поколения. К ноотропам старого поколения относят лекарства, открытые на заре синтезирования нейростимуляторов. Это т. н. производные первого открытого ноотропа – («рацетамы»). К ним относятся:

• Оксирацетам;
• Анирацетам;
• Этирацетам;
• Прамирацетам;
• Дупрацетам;
• Ролзирацетам;
• Цебрацетам;
• Нефирацетам;
• Изацетам;
• Детирацетам.

С наступлением 90-х годов 20 в. открывается новая страница в истории разработки ноотропов. Современные препараты обладают более гибким избирательным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Приведём список самых популярных ноотропных препаратов нового поколения:

• Фезам (улучшение мозгового кровообращения, белкового и энергетического обмена, оказывает сосудорасширяющее воздействие);
• Фонтурацетам (восстановление после , улучшение внимания, концентрации, памяти, улучшает передачу информацию между полушариями, противосудорожный эффект);
• Ноопепт (восстановление памяти и других утраченных когнитивных функций, облегчение тревожных состояний, лечение головных болей);
• Селанк (снимает тревожные и стрессовые состояния, усиление мыслительных возможностей, подъём настроения).

Что русскому хорошо, то немцу смерть

В постсоветском пространстве ноотропы ассоциируются с препаратами, усиливающими «мозговой обмен веществ». Однако помимо ноотропного, эти лекарства обладают также рядом других терапевтических эффектов. Поэтому мозговые стимуляторы применяются в качестве лекарств также и при заболеваниях мозга.

Препараты группы могут назначаться при следующих нарушениях:

В основном такое лечение носит экспериментальный характер и часто приводит к возникновению побочных эффектов и усилению симптоматики тех или иных заболеваний.

Рассмотрим показания и противопоказания к применению для наиболее популярных препаратов данной группы.

Пирацетам

Имеет структурное сходство с ГАМК. Оказывает нейропротектоное и сосудистое воздействие. Показания к применению пирацетама:

• заболевания сосудов головного мозга;
• атеросклероз мозга;
• коматозное состояние;
• нарушения памяти, внимания, ;
• сердечная ишемия;
• вирусные ;
• хронический алкоголизм и наркомания.

Несмотря на то, что в западной медицине это средство не является лекарственным, в России пирацетам стал применяться с терапевтической целью при ряде заболеваний:

• восстановление после ;
• синдром Дауна.

Противопоказания к применению препарата:

• гиперчувствительность к препарату;
• нарушение работы почек;
• беременность;
• детский возраст до 1 года;

Ноотроп нового поколения, который относится к группе т. н. «рацетамов». Стимулирует двигательные реакции (сходство с допингом). Оказывает противосудорожный и антиастенический эффект. Показания к применению:

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость.

Семакс

Отечественная разработка, относящаяся к группе нейропептидных ноотропных средств. Применяется для следующих случаев:

• повышение адаптивных возможностей при стрессе;
• профилактика психоэмоциональных перегрузок;
• ухудшение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• восстановление после черепно-мозговых операций;

Имеются следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам ноотропа;
• острые психические заболевания;
• тревога;
• судороги.

Побочные эффекты

Ноотропы – это обоюдоострый меч в отношении работы головного мозга. Их приём с соблюдением всех инструкций окажет благоприятный эффект. Однако если отойти от предписаний врачей хоть на шаг, то это может привести к усилению симптоматики того заболевания, для лечения которого прописан препарат, или же оказать негативный эффект в отношении когнитивных функций.

Рассмотрим выраженные побочные эффекты на примерах наиболее популярных препаратов:

1. Пирацетам . Побочные эффекты, вызываемые этим препаратом: ухудшение интеллектуальных способностей; усиление деменции; повышение тревожности и раздражительности; нарушение сна или сонливость; снижение концентрации внимания; нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, диарея).
2. . Побочные эффекты, вызываемые эти препаратом следующие: бессонница; психомоторное возбуждение; гиперемия кожных покровов; повышение давления; ощущение тепла.
3. Семакс . Побочных эффектов не выявлено, кроме раздражения слизистой оболочки носа при частом использовании флакона.

Особенности применения

Бездумное применение лекарств данной группы может привести к печальным последствиям. Поэтому к использованию ноотропов необходимо подходить ответственно.

Следует помнить, что препарат, стимулирующий деятельность мозга, необходимо употреблять только после соблюдения определённых условий.

Первое, что нужно сделать – проконсультироваться с неврологом. После того, как от врача поступит положительный вердикт, следует подготовить свой организм к приёму ноотропа.

Подготовка эта заключается в своего рода закладывании фундамента, на котором будет воздвигнуто здание эффективного воздействия мозгового стимулятора. Этот фундамент – витаминизация организма, при которой нужные вещества при приёме ноотропа быстрее и эффективнее достигнут мозга на молекулярном уровне, что позволит лучше усвоиться стимулятору. Витаминизация включает в себя следующие вещества и природные комплексы:

• железо;
• хлорофилл;
• лецитин;
• грепайн;
• омега-3;
• пикногенол.

Дозировки и схемы приема ноотропов из ТОП-3

Нюансы применения и дозировки популярных ноотропных средств.

Он был первый самый

Полезные эффекты Пирацетама проявляются только после долгосрочного применения. Вывод из организма через почки. Курс 6-8 недель по 1200-1400 мг/сут.

Способы приёма:

• внутрь;
• внутримышечно;
• внутривенно.

Форма выпуска:

• капсулы;
• раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
• раствор для приёма внутрь;
• сироп;
• таблетки.

После приёма Фенотропил быстро усваивается организмом и проникает во все ткани. Вывод из организма осуществляется через почки и печень.

Способы приёма:

• внутрь;
• перорально.

Форма выпуска:

• таблетки 50 мг;
• таблетки 100 мг.

Отечественная разработка

Способы приёма Семакса:

• внутрь;
• интраназально.

Форма выпуска: флакон-капельница.

Золотая десятка

Исходя из отзывов мы собрали в список самые лучшие ноотропные препараты по мнению народа:

Эффективность не доказана?

Отношение корифеев медицины к ноотропам овеяно сомнениями и неуверенностью. Бесчисленные клинические испытания ноотропов проводятся до сих пор, но этой фармакологической группе так и не удаётся закрепиться в статусе препаратов с доказанной эффективностью.

Наблюдения специалистов позволили сделать ряд более или менее устойчивых выводов в отношении следующих препаратов:

Что есть для детей?

Для детей существуют специальные гранулы для приготовления сиропа. В педиатрической практике известны случаи применения ноотропов в случаях следующих нарушений:

• церебрастенические;
• энцефалопатические;
• нарушения памяти;
• интеллектуальная заторможенность.

Показания к применению ноотропов в детском возрасте:

• задержка интеллектуального развития;
• стрессы;
• депрессии.

• (стимулирующее);
• Пикамилон (стимулирующее);
• Фенибут (седативное);
• (седативное).

Городские люди не успевают заботиться о своём здоровье. Быстрый ритм жизни заставляет работать на износ и отдыхать при редкой возможности. Витамины, которые считаются панацеей, на самом деле не помогают адаптироваться к высоким требованиям мегаполиса.

Человеку часто нужна помощь в противостоянии стрессовым факторам, ускорении мозговой деятельности и сохранении психоэмоционального равновесия. Препараты из группы ноотропов, в этом случае, становятся незаменимыми и помогают избежать негативных последствий из-за нервного напряжения.

Что такое ноотропы

Ноотропы – это группа лекарств, которые оказывают положительное влияние на мозговую активность и когнитивные функции. Благодаря способности улучшать обменные процессы в нервной ткани, эти препараты усиливают высшую интегративную деятельность, а также повышают умственные способности.

В организме человека физиологически вырабатываются особые вещества, которые называют нейромедиаторами. Их роль заключается в обеспечении протекания химических реакций, которые необходимы для правильной работы органов. Такие соединения есть и в головном мозге. Они участвуют в передаче нервных импульсов, а при их дефиците возникают разнообразные нарушения. Лекарственные препараты из группы ноотропов по химической структуре похожи на некоторые нейромедиаторы, поэтому способны выполнять те же функции, устраняя их дефицит при патологических состояниях.

Нервная система и головной мозг работают в усиленном ритме, если человек находится в состоянии стресса, переживаний или в условиях повышенной психологической нагрузки. При этом возникает более высокая потребность в некоторых химических веществах и активация дополнительных возможностей организма. Помочь справиться с неблагоприятными факторами и усилить защитные свойства клеток способны ноотропные препараты.

Механизм действия заключается в повышении утилизации глюкозы, что приводит к увеличенному образованию энергии и полноценному функционированию клеток. Ноотропы влияют на биосинтез белков и нуклеиновых кислот, что улучшает структуру тканей, а также ускоряет процесс регенерации.

Важным фармакологическим эффектом является антиоксидантный – устраняя свободные радикалы, медикаменты данной группы стабилизируют мембраны клеток и повышают устойчивость к неблагоприятным факторам. Полноценное питание нервной ткани приводит к восстановлению структуры и функций клеток. После применения ноотропов лучше переносятся условия гипоксии, нормализуется кровообращение и обменные процессы.

Преимущество препаратов этой группы – отсутствие токсичности и опасных побочных эффектов. Ноотропы применяются в условиях существующего стресса, а также для подготовки к нему (например, во время экзаменов или отчётов), как защитное средство для клеток головного мозга.

Однако несмотря на результаты лечения и широкий опыт использования, некоторые врачи считают, что ноотропные средства – это препараты с не доказанной эффективностью. Исследования этой группы лекарств продолжаются, так как возможности их применения и потребность в подобных медикаментах довольно большая.

Показания к применению

Список состояний, при которых ноотропные препараты эффективны, следующий:

• Снижение умственной или физической работоспособности.
• Нейроинфекция.
• Ухудшение памяти или внимания.
• Ишемический инсульт.
• Воздействие токсических веществ.
• Старческое слабоумие.
• Нарушение церебрального кровообращения.
• Посттравматический период.
• Энцефалопатия.
• Абстинентный синдром, в том числе алкогольный.

Обнадёживающие результаты лечения при повреждениях ткани головного мозга различного происхождения объясняются широким спектром фармакологических эффектов этой группы препаратов:

• Улучшение метаболических процессов коркового слоя, положительное влияние на суждения человека, речь, мышление.
• Избавление от угнетённого состояния или усталости.
• Антиастеническое действие проявляется устранением вялости, физической и психологической слабости.
• Адаптогенный эффект заключается в усилении защитных свойств и повышении устойчивости к неблагоприятным факторам.
• Увеличение способности к обучению, улучшение памяти.
• Снижение раздражительности и эмоциональной возбудимости.

Инструкция по применению большинства ноотропных препаратов разрешает их безрецептурный отпуск из аптек. Во время стрессового периода или умственного истощения каждый может принимать их самостоятельно по указанной производителем схеме.

Противопоказания

Для здорового человека ноотропные средства безопасны. Но людям с заболеваниями нужно быть осторожными, так как рассматриваемая группа препаратов имеет противопоказания:

• Геморрагический инсульт.
• Индивидуальная непереносимость компонента лекарства.
• Наследственные дегенеративные заболевания ЦНС.
• Почечная недостаточность.
• Период беременности.
• Артериальная гипотензия.

Перед началом лечения следует изучить инструкцию к конкретному средству, которое пациенту назначил врач.

Какой купить препарат

Учитывая, что большинство из лекарств группы психостимуляторов и ноотропов продаётся без рецепта, возникает необходимость понимать отличия и критерии выбора:

• Если препарат выбирается без помощи врача, пациенту следует сначала прочитать содержание инструкции. Решение принимается по действующему веществу, показаниям, схеме приёма или указанным ограничениям.
• После этого больной должен решить, какая форма выпуска лекарства подходит в конкретной ситуации. Например, детям удобнее давать средство в жидком виде, поэтому многие производители предлагают сиропы или порошки ноотропов. Взрослым пациентам подходят капсулы или таблетки.
• На основе одного действующего вещества в аптеке могут предложить несколько торговых названий. Чтобы принять окончательное решение, нужно обратить внимание на цену, схему приёма и компанию-производителя.

Несмотря на безрецептурный отпуск, заниматься самолечением всё же не рекомендуется. Перед началом приёма любого лекарственного препарата лучше получить консультацию врача или посоветоваться с провизором.

Ноотропы: список препаратов

Ниже представлен список препаратов из группы ноотропов, которые заслужили положительные отзывы со стороны пациентов и доверие врачей.

В качестве основного действующего вещества используется синтетический аналог натурального нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты. Препарат влияет на процессы торможения в головном мозге, а также регулирует обмен веществ центральной нервной системы. Действует как антиоксидант и антитоксическое средство.

Глицин способен улучшать настроение, повышать умственную активность, снижать негативные вегетососудистые проявления, защищать клетки от токсического эффекта алкоголя или неблагоприятного влияния стресса.

Лекарство имеет высокий профиль безопасности, редко вызывает побочные реакции и разрешён к применению детям с трёх лет. Представляет собой дешёвое плюс эффективное средство, которое каждый пациент может купить в аптеке без рецепта.

Пирацетам

Главный компонент – производная гамма-аминомасляной кислоты, которая вырабатывается организмом человека. Это ноотропное средство улучшает когнитивные функции головного мозга. Для пациента это проявляется повышением концентрации внимания, более качественным запоминанием и высокой способностью к обучению.

Положительные эффекты достигаются благодаря уменьшению патологического возбуждения в головном мозге, усилению метаболизма нервных клеток, нормализации микроциркуляции. Препарат производится в форме капсул и таблеток, используется только для лечения взрослых.

Выпускается в нескольких дозировках. Главный активный компонент – пирацетам. Фармакологическое действие подобно двум описанным ранее медикаментам. Не применяется у детей. Выбор пациентов часто останавливается в пользу этого препарата из-за бельгийского качества.

Средство со свойствами ноотропов, однако, относится к группе лекарств, предназначенных для лечения алкогольной зависимости. Содержит два активных компонента – витамин пиридоксин и треонин. Второй из них регулирует процессы тканевого обмена (клетки быстро восстанавливаются, а тяга пациента к алкоголю уменьшается).

Первое действующее вещество (витамин) также выполняет важные функции: стимулирует окислительно-восстановительные реакции, дыхание и энергетический обмен клеток. Медикамент назначается для лечения алкоголизма, а также для купирования абстинентного синдрома. Во втором случае таблетку лучше принимать под язык, тогда положительный эффект наступит уже через 20 минут.

Выпускается в форме капсул. Представляет собой комбинированное средство на основе циннаризина с пирацетамом. По отдельности они проявляют ноотропные свойства и улучшают микроциркуляцию головного мозга, а при сочетании усиливают действие друг друга.

Терапевтический эффект начинается уже через час после начала приёма, однако, для достижения стабильного результата врачи назначают препарат курсом. Кроме воздействия на нервные клетки, Комбитропил положительно влияет на реологические свойства крови. Он защищает эритроциты от разрушения, снижает вязкость и улучшает кровоток.

Ноотроп на основе синтетической производной гамма-аминомасляной кислоты. По составу отличается от других препаратов этой группы, при этом проявляет схожие фармакологические эффекты. Кроме психоэмоциональных расстройств также назначается в комплексной терапии мигрени, аутизма, алкоголизма и даже урологических заболеваний. Эффективен при депрессиях и других состояниях, которые сопровождаются тревогой. Разрешён к применению с трёх лет. В большинстве случаев переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Уникальный ноотроп, который выпускается в форме назальных капель. Содержит смесь аминокислот, необходимых для лечения поражений головного мозга. Назначается в посттравматическом периоде, при нейрохирургических операциях, невротических расстройствах. Оказывает хороший положительный эффект при использовании в условиях стресса или психоэмоциональных перегрузок. Кроме повышения адаптационных свойств нервной системы, препарат нашёл применение в офтальмологии (невриты) и педиатрии (аутизм). Способ эксплуатации капель подробно описывает инструкция.

Лекарство положительно влияет на нервную систему. Показания к применению очень широкие – от травматических повреждений головного мозга до функциональных нарушений и абстинентного синдрома. Благодаря парентеральной форме выпуска часто назначается при острых состояниях (интоксикации, воспалительные процессы, нарушения мозгового кровообращения).

Ноотропы последнего поколения

Применение детям

В последнее время детские неврологи стали чаще назначать ноотропы. Доктора разных областей медицины, особенно педиатры, не всегда согласны с такими решениями и сомневаются в обоснованности подобных рецептов.

Существуют прямые показания, по которым ноотропы любого поколения нужно использовать в детском возрасте. На практике часто случается так, что препараты выписываются по другим причинам. Например, гиперактивность малыша, запаздывание в речи или первых шагах не всегда свидетельствуют о нарушении развития. Из-за высокого профиля безопасности ноотропов, отдельные врачи всё же предпочитают назначать эти препараты, что не соответствует инструкции и официальным протоколам лечения.

Когда лекарства действительно необходимы, выбор действующего вещества и конкретной дозировки делает врач. Препараты, которые разрешено использовать у детей, имеют дополнительную форму выпуска, например, сироп или порошок. Диагнозы, при которых ноотропы показаны для детского возраста:

• Энцефалопатия.
• Церебрастения.
• Последствия нейроинфекции.
• Умственная отсталость.
• Задержка речи.

Препараты, которые разрешены к применению в педиатрии:

• Глицин. Содержит вещество, которое синтезируется организмом естественным путём, поэтому препарат очень популярен. Крайне редко вызывает побочные реакции. Несмотря на данные в инструкции, назначается некоторыми врачами даже маленьким детям с коррекцией суточной дозы.
• Пантогам. На фармацевтическом рынке известен как детский ноотроп. Доступен в форме сиропа для малышей и таблеток для пациентов постарше. Эффективно устраняет симптомы, вызванные вегетативными нарушениями.
• Когитум. Выпускается в ампулах. Представляет собой безопасное и нетоксичное средство.
• Пикамилон. Используется с трёх лет при астенических состояниях, задержке умственного развития.

Список лекарств постоянно расширяется, а фармацевтические компании успешно работают над созданием новых средств, которые отличаются высоким качеством, эффективностью и безопасностью.

Заключение врача

Ноотропы имеют широкую область применения. Фармакологические свойства представителей данной группы незаменимы при травматических повреждениях головного мозга, функциональных расстройствах, вызванных цереброваскулярными патологиями. Кроме этого, препараты назначаются детям с задержкой развития, взрослым в периоды сильных психоэмоциональных нагрузок и пожилым людям для улучшения работы нервной системы.

Ноотропы проявляют хорошую совместимость с лекарствами других групп и редко вызывают побочные эффекты. Взрослые могут безопасно их принимать вместе с поливитаминными комплексами 1 или 2 раза в год для поддержания здоровья организма.

Много лет специалисты разных областей, связанных с медициной, пытаются создать средство, снимающее последствия нервного перевозбуждения и истощения. Современная жизнь подвергает нервную систему человека бесконечным перегрузкам. Первыми страдают самые восприимчивые органы: головной мозг и нервная система. Последствия такого воздействия на человека проявляются в ухудшении памяти, развитии сердечно-сосудистых заболеваний, снижении познавательных возможностей индивида. Выходом из ситуации стало появление ноотропных препаратов.

Многие пациенты спрашивают, ноотропные препараты – что это такое? Это современные лекарственные психотропные средства, улучшающие умственную деятельность человеческого организма, делающие головной мозг более устойчивым к различным воздействиям на него, даже в результате черепно-мозговых травм.

Описание проблематики

Организм не может самостоятельно справляться с постоянным неблагоприятным воздействием, таким как, ухудшающаяся из года в год экологическая ситуация, стресс, физическое и психическое перенапряжение, негативные явления в политической и экономической жизни. Трудности, связанные с плохой работой мозга и нарушениями нервной системы свойственны разным возрастным категориям. У маленьких детей это последствия часто встречающихся родовых травм, кислородного голодания ещё в утробе матери или при родах.

Во время обучения в школе увеличиваются учебные нагрузки, меняется осанка, в подростковом возрасте начинается гормональная перестройка. Всё это негативно влияет на мозговое кровообращение, общее состояние ребёнка, психоэмоциональное состояние. Неустойчивая психика ребёнка порой даёт сбой. У взрослого населения ещё больше трудностей. К жизненным сложностям и неурядицам добавляются болезни, типа остеохондроза, тромбоза, всевозможных травм, опухолей.

У пожилых людей организм сильно «изношен», поэтому сопротивляемость внешним факторам минимальна. Возрастает вероятность инсультов, атеросклероза, новообразований. Для решения таких проблем были созданы ноотропные препараты.

Ноотропные средства

Современный термин «ноотроп» имеет, как это ни странно, очень древнее происхождение. Его родина Древняя Греция. В дословном переводе «стремление к мышлению». Среди греков, действительно, было много уникальных мыслителей-философов. Они ценили мудрость и охотно делились познаниями с молодёжью.

В природе есть вещества, которые можно назвать первоначальными ноотропами –это вещество холин, которого очень много содержится в таких продуктах, как рыба, яйца. После употребления еды, богатой белком, в мозгу производится серотонин, отвечающий за хорошее настроение, удовольствие, ощущение радости жизни. Мозг начинает работать лучше.

Первый искусственно созданный ноотроп появился в 60-е годы 20 века в Бельгии и стал настоящим открытием в медицине. Это был хорошо известный сегодня в разных странах под разными названиями, ноотропный препарат «Пирацетам». Получив положительные результаты после применения ноотропного препарата, учёные не остановились только на этом средстве. Разработки продолжились во многих странах и идут сейчас. В настоящее время в группе ноотропных препаратов насчитывается несколько десятков препаратов, прошедших клинические испытания и десяток испытываемых.

Действие препаратов

Главная задача ноотропных средств влияние на элементы, с помощью которых связываются между собой нервные клетки. Все эти нейромедиаторы должны активно работать, что не всегда происходит. Порой возникают ситуации, мешающие движению клеток. Ноотропные препараты придают им активность, делая легче работу головного мозга. Самые быстро разрушаемые и медленно восстанавливаемые клетки – нервные клетки. Ноотропные препараты помогают их защищать, обеспечивать кислородом и усиливать приток крови в ткани.

Ноотропные препараты содержат вещества, активизирующие процесс биосинтеза РНК и белковых соединений в центральной нервной системе человека. Являются ускорителями энергетических процессов в клеточных отростках нервной системы, способствуют сокращению числа свободных радикалов, в результате чего нейтрализуют негативное действие оксидантов. Ноотропные препараты способствуют оптимизации удаления полисахаридов, значит, улучшают обменные процессы в организме. Отвечают за образование фосфолипидов и протеинов в нейроцитах, укрепляя их мембраны.

Важно! Улучшая микроциркуляцию крови и процессы обмена в клетках мозга, ноотропные препараты работают только в тканях с патологиями и не влияют на здоровые. Одним словом, ноотропные препараты подойдут как больным людям для лечения, так и здоровым, для укрепления здоровья.

Есть среди данного вида ноотропных препаратов и такие, эффективность которых пока сомнительна. Исследования по ним продолжаются, но лекарства активно используются. Например, ноотропный препарат «Фенотропил». Нашёл применение в спорте в качестве стимулятора сил для спортсменов. Учитывая, что допинг запрещён в спортивном мире, некоторые фармокологические компании выпускают ноотропный препарат под другими названиями.

Ожидаемый эффект

Исходя из действия ноотропных препаратов, ожидаемый эффект связан прежде всего, с усилением познавательных возможностей организма. Недаром ноотропные препараты называют «стимуляторами познания». Мозг человека под воздействием ноотропных препаратов становится более активным и восприимчивым к усвоению нового, улучшается память, развиваются речевые возможности. Кроме того, организм получает дополнительные источники для укрепления иммунной и нервной системы.

Более того, ноотропики помогают сжигать жир. Особенно положительное воздействие оказывают на детей и престарелых. У детей повышают творческие способности, интеллектуальную активность, усиливаются возможности к обучению. У пожилых людей ноотропные препараты восстанавливают нарушения умственной деятельности.

Очень важным в наши дни является жизненная активность человека. Мир не стоит на месте и того же требует от человека: мобильности, бесконечного движения. Если организм истощён, человек ощущает постоянную слабость и вялость, он не может вести активный образ жизни, выпадает из общего потока. Это ещё больше подавляет психику индивида. Ноотропные препараты обладают таким необходимым антиастеническим эффектом, делая человека активным участником бурной современной жизни. Оказывают нейропротективноедействие, т.е регулируют процессы метаболизма.

В современной науке нет единого устоявшегося мнения относительно воздействия ноотропных средств на организм. Есть много положительных мнений и не меньше мнений отрицательных. Ни одно лекарство не может быть полной панацеей.

Ноотропные препараты не сделают никого умнее и не спасут от экзаменов. Было бы удивительно, если бы таблетка могла модифицировать интеллект, которого нет. Кроме лечения, должно быть ещё старание. Эффект каждого ноотропного препарата очень индивидуален. Кто-то говорит, что новое средство очень помогло, а другой утверждает, что ноотропный препарат был бессмысленным. Многое зависит от организма, рода деятельности человека, его отношения к жизни и ещё многих факторов. Можно бесконечно спорить о том, что же могут ноотропные препараты. Время покажет истину. Несомненно одно, ноотропные препараты помогут преодолеть определённые сложности. Принимать их или нет, верить или сомневаться, зависит от пациента.

В США и некоторых странах Западной Европы к ноотропным препаратам не относятся как к лекарствам. В научной литературе на западе ноотропные препараты называют «усилителем когнитивных функций» и причисляют к пищевым биодобавкам. Хотя, используют весьма активно.

Классификация

Существует много видов классификаций ноотропных препаратов. В основе каждой лежит определённый критерий. Рассмотрим два основных.

Среди ноотропных препаратов можно выделить препараты старого и нового поколений (по времени изучения и производства). К ноотропным препаратам старого поколения относятся уже упомянутые ранее производные «Пироцетама». Их принято называть «рацетамы». Здесь можно назвать «Этирацетам», «Изацетам», «Оксирацетам» и многие другие. Они имеют более обширную сферу действия.

В конце 20 – начале 21 века было создано много новых, более эффективных ноотропных препаратов. Самые популярные из них: «Фезам», «Ноопепт», «Селанк», «Фонтурацетам». Эти ноотропные препараты, в отличие от предыдущих, оказывают более узкое действие и не решают всех проблем сразу. В их состав включены 2 или более взаимодополняющих друг друга вещества. К ним добавляются растительные вытяжки и экстракты растений.

Ноотропны й препарат «Фезам » расширяет сосуды, улучшая мозговое кровообращение, стимулирует деятельность отделов мозга, отвечающих за слух и зрение. Помогает быстро восстановить жизненные функции мозга после перенесённого инсульта.

Ноотропны й препарат «Ноопепт » восстанавливает память и способствует усилению когнитивных способностей. Нормализует деятельность вегетативной нервной системы. Ноотропный препарат е имеет синдрома отмены.

Ноотропный препарат «Селанк » улучшает настроение, поднимает жизненный тонус, снимает состояние тревожности и стресс.

«Фонтурацетам » отлично подойдёт, пережившим инсульт.

Ноотропный препарат «Витрум мемори » – это витаминный комплекс, предназначенный для людей пожилого возраста с нарушением умственных способностей. Выпускается в капсулах.

Ноотропный препарат «Этирацетам»

С конца 90-х годов прошлого века медицинские учреждения США стали применять совершенно новый ноотропный препарат, обладающий антиэпилептическим действием. В начале 2000 годов лекарство появилось и в России. Согласно Википедии данное средство обладает ноотропной активностью.

Существует ещё одна классификация средств, согласно которой их можно подразделить тоже на 2 группы: «истинные» ноотропные препараты, оказывающие один, классический эффект, улучшение памяти и речи. И «нейропротекторы», обладающие целым комплексом воздействий.

Показания к применению

Первоначально ноотропные препараты использовались лишь для лечения старческих проблем, так как считалось, что головной мозг только в зрелые годы работает не так, как надо. С течением времени, более детально изучив их воздействие, область применения значительно расширилась.

Ноотропные препараты назначаются при следующих патологиях:

• упадок умственных и физических возможностей;
• ослабление способностей к мыслительной деятельности;
• ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
• инфекции, поражающие нервную систему;
• процессы старения;
• нарушение речевых функций;
• ишемический инсульт;
• черепно-мозговые травмы;
• энурез;
• воздействие токсических веществ на мозг;
• офтальмологические заболевания (глаукома, патологии сетчатки глаза);
• головокружения, мигрени;
• эпилептические расстройства;
• хронический алкоголизм.

Интересно! Ноотропные препараты входили в состав обязательных нейростимуляторов для подготовки советских космонавтов к полётам.

Ноотропные препараты активно и результативно применяются в педиатрии для лечения следующих расстройств у детей:

• задержка речевого развития;
• отставание умственного развития;
• родовые поражения центральной нервной системы;
• отклонения в развитии психики;
• повышенный уровень тревожности;
• синдром дефицита внимания.

Противопоказания к применению

Говоря о применении ноотропных препаратов, как и других лекарственных средств, нельзя не ответить на вопрос, чем опасны данные лекарства и вредны ли они.

Отрицательное воздействие ноотропных средств не зафиксировано. Хотя, как и любые медикаменты, ноотропные препараты могут иметь побочные эффекты. У некоторых пациентов отмечалась индивидуальная реакция на лекарство, выражающаяся в нарушении сна в ночное время, сонливости днём, аллергических реакциях, реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта, скачках артериального давления. Некоторые ноотропные препараты могут вызывать состояние, близкое к алкогольному опьянению. Большинство побочных эффектов возникают при длительном применении лекарственных средств или при их передозировке. Для ликвидации таких эффектов достаточно прекратить приём ноотропного препарата.

Не назначают ноотропные препараты пациентам со следующими особенностями развития:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов ноотропного препарата;
• серьёзные нарушения функции почек;
• геморрагический инсульт в остром периоде;
• наследственные дегенеративные заболевания центральной нервной системы;
• беременность и период кормления грудью.

Форма выпуска

Ноотропные препараты могут выпускаться в таблетках и капсулах для приёма, запивая жидкостью, подъязычных таблетках (глицин), растворах для инъекций, сиропах (пантогам), растворах для приёма внутрь. Большинство из них имеют двойной вариант: таблетки и инъекции. Что выбрать зависит от особенностей организма, течения заболевания, личного пристрастия пациента и предписаний врача.

Правила приёма

Приём ноотропных препаратов не должен быть бесконтрольным. Любое лекарство может стать ядом. Это надо помнить. Прежде чем взять в рот ноотропный препарат или сделать укол с ноотропным лекарством, обязательна консультация с врачом. Так как область применения ноотропных препаратов широка, посоветоваться по поводу приёма можно со специалистами самых разных врачебных профессий: терапевт, кардиолог, невролог, педиатр.

Чаще других с ноотропными препаратами работают психиатры, наркологи. Назначение сделано, дальше по ощущениям. «Пошло» лекарство, продолжаем лечение ноотропными препаратами. Не принимается организмом, прекращаем приём.

Важно! Лечебный эффект от применения большинства ноотропных препаратов наступает не сразу. Они обладают накопительным действием.

Пирацетам

Ноотропный препарат Пирацетам. До сих пор является одним из самых популярных средств. Выпускается ноотропный препарат в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для инъекций. Хорошо нормализует процессы метаболизма в головном мозге, значит способствует улучшению памяти. Это один из самых дешёвых ноотропных препаратов этой группы. Пирацетам можно назвать «скорой помощью» для снятия алкогольного синдрома.

Плюсы ноотропного препарата:

• защищает головной мозг от кислородного голодания и стрессов;
• помогает при повышенных умственных нагрузках.

Минусы: Не может быть использован при кровоизлиянии в мозг и при почечной недостаточности.

Кавинтон (Винпоцетин, Нейровин)

Ноотропный препарат может быть в форме таблеток и инъекций. Активно используется в офтальмологии и неврологии. Ноотропный препарат хорошо улучшает остроту слуха.

Плюсы:

• универсальное средство широкого спектра действия;
• хорошая переносимость лицами любого возраста.

Минус ноотропного препарата: при внутривенном назначении вводится очень медленно.

Пантогам

Главное действующее вещество ноотропного препарата – гопантеновая кислота. Выпускается в виде сиропа со вкусом вишни. Успешно используется в лечении многих расстройств у детей.

Плюсы: Сочетает в себе лёгкий стимулирующий эффект и мягкое седативное действие. Минус один, не рекомендован при нарушениях функции почек.

Семакс

Разве легко догадаться, что простые капли для носа, могут способствовать улучшению ума. Но в данном случае это так. Ноотропный препарат Семакс вводится интраназально, благодаря чему быстро преодолевает гематоэнцефалический барьер и действует на протяжении 24 часов. Практически не даёт побочных действий.

Фенибут (Нообут, Бифрен)

Ноотропный препарат может иметь вид таблеток, порошка, капсул. Борется с ухудшением памяти, нормализует сон, снимает тревожность. Незаменим во время путешествий страдающим от «морской болезни».

Отрицательная сторона ноотропного препарата: усиливает действие алкоголя

Глицин

Ноотропный препарат выпускается в виде подъязычных таблеток. Особенно популярен у учащейся молодёжи. Главный «народный» помощник, имеющий очень низкую цену, но способный составить конкуренцию самым дорогим ноотропными препаратами. Представляет собой очищенную аминокислоту, строительный материал для белка. Хорошо переносится всеми и в любых ситуациях, когда мозг «устал». Не имеет побочных эффектов и не бывает передозировки.

Недостаток ноотропного препарата лишь в том, что он не достаточно сильный.

Энцефабол

Таблетки для взрослых, суспензия для детей. Ноотропный препарат улучшает способности к обучению, корректирует поведенческие функции.

Фенотропил

Ноотропный препарат имеет антиамнестический характер, улучшает настроение. Не имеет накопительного эффекта, начинает воздействовать после первого приёма. Благотворно влияет на зрение.

Минусы : Может повышать артериальное давление. Ноотропный препарат дорого стоит. Отпускается в аптеках по рецепту врача. Не подходит для лечения детей.

Есть у ноотропного препарата одно действие, которое трудно определить как отрицательное или положительное. Фенотропил подавляет аппетит. С одной стороны, хорошо. Можно бороться с лишним весом и ожирением. Но, с другой стороны, желание не набрать лишних килограммов может закончиться анорексией.

Азафен

Ноотропный препарат ликвидирует депрессивные проявления, помогает справляться с негативными факторами окружающей среды.

Недостатки : отпускается по рецепту врача. Может давать побочные эффекты: бессонница, повышение аппетита.

Форма выпуска ноотропного препарата – капсулы. Главное свойство повышение способностей к обучению. Цена достаточно высока.

Тиоцетам

Большой плюс ноотропного препарата в том, что он помогает избавиться от алкогольной интоксикации. Хорошо помогает преодолевать речевые нарушения. Ноотропный препарат имеет среднюю цену, вполне доступен для употребления.

«Ороцетам»

Ноотропный препарат применяется внутривенно. Помогает бороться с тяжёлыми интоксикациями головного мозга. Цена не велика.

Ноотропный препарат является соединением известного «Пироцетама» и «Тиотриозалина».

Свойства препаратов

Это основные лекарства, представленные на российском рынке медицинских средств.

Как же не запутаться в таком разнообразии и приобрести именно то, что подойдёт конкретному человеку? Первое, обязательная консультация у врача. Второе, нет ноотропного препарата абсолютно универсального. Важно понять, что конкретно необходимо сделать. Нужен антидепрессант, значит, подойдёт «Ацефен». Интересует накопительный эффект, купите ноотропн ый препарат «Ноотропил», он же «Пирацетам». Для детей безопасен «Глицин» с хорошим седативным эффектом. Лучше всех будет способствовать при ликвидации провалов в памяти «Фенотропил». Несколько действий в себе соединяет ноотропный препарат «Семакс».

Перспективы ноотропных препаратов

Учёные считают, что за ноотропными препаратами большое будущее. Они смогут воздействовать на самый сложный объект изучения, человеческий мозг. Его возможности огромны и запредельны. Человечество даже сейчас ещё не знает всего о возможностях мозга. Если расширить его способности, поддерживать работоспособность на протяжении всей жизни, то можно создать человека будущего с возможностями, о которых мы пока можем лишь мечтать и читать в фантастических произведениях.

Тело и мозг смогут делать то, что пока недостижимо. Серое вещество формируется в течение 18 лет и только потом начинает работать с полной отдачей. Время активной его деятельности очень коротко. Когда учёные поймут, почему так происходит и смогут управлять этими процессами, тогда и появится сверхчеловек. Фантазии это или реально выполнимо, покажет время.

Большинство населения нашей планеты, особенно жители больших городов, вынуждены находиться в условиях постоянного экологического и психоэмоционального стресса. Доказано, что стресс не безвреден для организма человека, он является фактором риска многих , а также оказывает негативное воздействие на нервную систему, в результате чего человек становится раздражительным, у него снижается работоспособность, ухудшается память и процессы мышления. В связи с этим ученые непрерывно занимаются поиском путей профилактики и коррекции отрицательного воздействия стресса на нервную систему. Еще около 50 лет назад возникла концепция ноотропных средств, был синтезирован и испытан Пирацетам. Это дало мощный толчок к поиску и созданию иных веществ с подобным принципом действия, эти исследования продолжаются и по сей день.

Из данной статьи читатель получит представление о том, что же такое ноотропы и какими эффектами они обладают, ознакомится с показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами этих препаратов в общем, а также узнает особенности отдельных представителей лекарственных средств данной группы, в частности ноотропов нового поколения. Начнем.

Что такое ноотропы

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ноотропные препараты – это средства, оказывающие активирующее воздействие на обучение, улучшающие умственную деятельность и память, повышающие резистентность (устойчивость) головного мозга к таким агрессивным воздействиям, как травмы, интоксикации, гипоксия.

Первым в истории ноотропом является Пирацетам, который был синтезирован и применен в клинике бельгийскими фармакологами в далеком 1963 году. В процессе исследования ученые выяснили, что данное лекарственное вещество заметно повышает умственную работоспособность, улучшает память и способствует обучаемости. В дальнейшем были синтезированы и другие препараты со сходными эффектами, о которых мы поговорим ниже.

Эффекты и механизмы действия ноотропных препаратов

Основными эффектами лекарственных средств данной группы являются:

• психостимулирующий;
• седативный;
• антиастенический (уменьшение чувства слабости, вялости, явлений психической и физической астении);
• антидепрессивный;
• противоэпилептический;
• собственно ноотропный (воздействие на нарушенные высшие корковые функции, что проявляется улучшением мышления, речи, внимания и так далее);
• мнемотропный (влияние на обучаемость и память);
• адаптогенный (повышение способности организма противостоять вредным воздействиям окружающей среды);
• вазовегетативный (улучшение кровоснабжения головного мозга, что проявляется уменьшением и , а также устранением других вегетативных нарушений);
• антидискинетический;
• повышение ясности сознания и уровня бодрствования.

Эти препараты не вызывают фармакологической зависимости и психомоторного возбуждения, прием их не обусловливает истощение физических возможностей организма.

В основе действия лекарственных средств данной группы лежат такие процессы:

• активация пластических процессов в центральной нервной системе путем усиления синтеза белков и РНК;
• активизация энергетических процессов в нейронах;
• активизация процессов передачи нервных импульсов в центральной нервной системе;
• оптимизация процессов утилизации полисахаридов, в частности глюкозы;
• угнетение образования в клетках свободных радикалов;
• снижение потребности нервных клеток в кислороде в условиях гипоксии;
• мембраностабилизирующее действие (регулируют синтез белков и фосфолипидов в нервных клетках, стабилизируют структуру клеточных мембран).

Ноотропные препараты активизируют фермент аденилатциклазу, повышая его концентрацию в нервных клетках. Это вещество необходимо для поддержания стабильности производства клеткой основного источника энергии для осуществления биохимических и физиологических процессов – аденозинтрифосфорной кислоты, или АТФ, которая к тому же в условиях гипоксии переводит обмен веществ в головном мозге в оптимально сохраняемый режим.

Кроме того, ноотропы воздействуют на нейромедиаторные системы мозга, в частности, на:

• моноаминергическую (увеличивают содержание в мозге дофамина и норадреналина, а также серотонина);
• холинергическую (увеличивают содержание в нервных окончаниях ацетилхолина, необходимого для адекватной передачи импульсов от клетки к клетке);
• глутаматергическую (также улучшают проведение сигнала от нейрона к нейрону).

В результате всех описанных выше эффектов у пациента улучшается память, внимание, мыслительные процессы и процессы восприятия, повышается способность его к обучению, активируются интеллектуальные функции.

Классификация ноотропов

К классу ноотропных препаратов относятся вещества различных фармакологических групп, оказывающие положительное влияние на работу нервных клеток и улучшающие их структуру.

1. Вещества, стимулирующие метаболические процессы в нервных клетках:

• производные пирролидона: Пирацетам, Прамирацетам, Фенилпирацетам и другие;
• производные гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК): Аминалон, Пикамилон, Гопантеновая кислота, Фенибут;
• производные пантотеновой кислоты: Пантогам;
• производные витамина В6 – пиридоксина: Пиритинол;
• средства, содержащие диметиламиноэтанол: Ацефен, Центрофеноксин;
• препараты, содержащие нейроаминоксилоты и пептиды: Глицин, Церебролизин, Актовегин;
• антигипоксанты: Оксиметилэтилпиридина сукцинат;
• витамины, витаминоподобные, общетонизирующие вещества: витамин В15, витамин Е, фолиевая кислота, янтарная кислота, экстракт женьшеня и другие.

1. Препараты, оказывающие положительное воздействие на сосуды, или вазотропные препараты:

• Ксантинола никотинат;
• Винпоцетин;
• Пентоксифиллин;
• Циннаризин;
• Инстенон.

1. Препараты, стимулирующие процессы памяти и обучения:

• холиномиметики и антихолинэстеразные: Галантамин, Холин, Амиридин и другие;
• гормоны: Кортикотропин, адренокортикотропный гормон;
• эндорфины, энкефалины.

Показания к применению ноотропов

Лекарственные средства класса ноотропов применяются для лечения следующих заболеваний:

• различной природы (сосудистой, старческой);
• хроническая недостаточность сосудов головного мозга;
• последствия нарушения мозгового кровообращения;
• нейроинфекции;
• интоксикации;
• психоорганический синдром с явлениями нарушения памяти, снижения концентрации внимания и общей активности;
• кортикальная миоклония;
• головокружения, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения;
• хронический алкоголизм (с целью лечения энцефалопатии, абстинентного и психоорганического синдромов);
• сниженная умственная работоспособность;
• астено-депрессивный, депрессивный, астено-невротический синдромы;
• неврозоподобные расстройства;
• черепно-мозговая травма;
• гиперкинезы;
• нарушения сна;
• мигрени;
• в комплексном лечении открытоугольной глаукомы, сосудистых заболеваний сетчатки, диабетической ретинопатии, а также старческой дегенерации желтого пятна.

В педиатрической практике ноотропы применяются с целью лечения следующих состояний:

• умственная отсталость;
• задержка психического развития и развития речи;
• детский церебральный паралич;
• последствия поражения центральной нервной системы в родах;
• синдром дефицита внимания.

Противопоказания к приему ноотропов

Лекарственные средства данной группы нельзя принимать в следующих случаях:

• при индивидуальной гиперчувствительности организма больного к действующему веществу или другим компонентам препарата;
• в случае острого периода геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани мозга);
• при хорее Геттингтона;
• в случае тяжелого нарушения функции почек (если клиренс креатинина равен менее, чем 20 мл/мин);
• в период беременности и лактации.

Побочные эффекты ноотропов

Лекарственные средства данной группы редко вызывают какие-либо побочные эффекты, однако у ряда больных на фоне приема их могут отмечаться следующие нежелательные реакции:

• головная боль, раздражительность, тревожность, нарушения сна, сонливость;
• редко, у больных пожилого возраста, – усиление симптомов коронарной недостаточности;
• тошнота, дискомфорт в области желудка, или ;
• усиление психопатологической симптоматики;

Краткое описание препаратов

Поскольку лекарственных средств, относящихся к описываемому нами классу препаратов, на самом деле достаточно много, то все их рассмотреть мы не сможем, а поговорим лишь о тех, которые получили наиболее широкое распространение во врачебной практике на сегодняшний день.

Пирацетам (Пирацетам, Луцетам, Биотропил, Ноотропил)

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций и инфузий.

Препарат оказывает положительное влияние на кровообращение и метаболические процессы в головном мозге, в результате чего повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, а также улучшается память, интегративная деятельность мозга, повышается способность к обучению.

При приеме внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в крови определяется через 1 час. Проникает во многие органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Период полувыведения составляет 4 часа. Выводится почками.

Пути введения препарата: внутрь или парентерально (внутримышечно или внутривенно). Таблетки рекомендовано принимать до приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения определяются индивидуально, в зависимости от заболевания и особенностей его клинического течения.

При лечении больных, страдающих , следует соблюдать осторожность и корректировать дозу в зависимости от уровня клиренса креатинина.

Побочные эффекты препарата стандартные, и возникают они, как правило, у пациентов пожилого и старческого возраста при условии получения ими дозировки более 2.4 г пирацетама в сутки.

Оказывает воздействие на агрегацию тромбоцитов, поэтому с осторожностью применяется у лиц, страдающих нарушениями гемостаза и склонностью к кровоизлияниям.

В период беременности и лактации противопоказан.

В случае развития нарушений сна на фоне приема пирацетама, следует отменить вечернюю прием его и добавить эту дозу к дневной.

Прамирацетам (Прамистар)

Химическая формула Прамирацетама

Форма выпуска – таблетки.

Имеет высокую степень сродства к холину. Улучшает способность к обучению, запоминанию и умственную деятельность в целом. Не обладает седативным эффектом, не оказывает влияния на вегетативную нервную систему.

Всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро и почти полностью, максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 2-3 часа. Период полураспада равен 4-6 часам. Выводится почками.

В периоды беременности и лактации прием Прамистара противопоказан.

При лечении пациентов с нарушенной функцией почек следует внимательно следить за развитием у них побочных эффектов препарата – это будет являться признаком избытка действующего вещества в организме и требовать снижения дозы.

Винпоцетин (Кавинтон, Нейровин, Винпоцетин, Вицеброл)

Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, усиливает мозговой кровоток, не вызывает феномена «обкрадывания».

При приеме внутрь всасывается в органах пищеварительного тракта на 70%. Максимальная концентрация в крови определяется через 60 минут. Период полувыведения составляет почти 5 часов.

Применяется как в неврологии (при хронических нарушениях мозгового кровообращения и других заболеваниях, описанных в общей части статьи), так и в офтальмологии (с целью лечения хронических заболеваний сосудов сетчатки) и в отиатрии (для восстановления остроты слуха).

В случае начала терапии в острый период болезни, следует вводить винпоцетин парентерально, а затем продолжить перорально в дозе 1-2 таблетки трижды в сутки после приема пищи.

Фенибут (Бифрен, Ноофен, Нообут, Фенибут)

Форма выпуска – таблетки, капсулы, порошок для приготовления орального раствора.

Доминирующими эффектами данного лекарственного вещества являются антигипоксический и антиамнестический. Препарат улучшает память, повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует процессы обучения. Кроме того, устраняет тревожность, страх, психоэмоциональное напряжение, улучшает сон. Усиливает и удлиняет действие снотворных, противосудорожных средств и нейролептиков. Уменьшает проявления астении.

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает во все органы и ткани организма, в частности, через гематоэнцефалический барьер.

Применяется при снижении эмоциональной и интеллектуальной активности, концентрации внимания, нарушениях памяти, астенических, тревожно-невротических и неврозоподобных состояниях, бессоннице, болезни Меньера, а так же с целью профилактики укачивания. В комплексной терапии пределириозных и делириозных алкогольных состояний, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, климактерических расстройств.

Рекомендовано принимать внутрь, перед приемом пищи, по 250-500 мг трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 2.5 г, максимальная разовая – 750 мг. Продолжительность терапии – от 4 до 6 недель.
В различных клинических ситуациях режим дозирования может меняться.

Обладает раздражающим действием, поэтому с осторожностью применяется у лиц, страдающих .

Гопантеновая кислота (Пантогам)

Выпускается в форме таблеток.

Снижает двигательную возбудимость, нормализует поведенческие реакции, повышает работоспособность, активизирует умственную деятельность.

Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 60 минут после приема. Создает высокие концентрации в почках, печени, стенке желудка и коже. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится из организма через 2 суток.

Показания стандартные.

Принимают препарат внутрь, через полчаса после еды. Разовая доза для взрослых составляет 250-1000 мг. Суточная доза – 1.5-3 г. Курс лечения – 1-6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно повторить курс. При лечении различных заболеваний дозы препарата могут варьироваться.

Противопоказания и побочные эффекты описаны выше.

Пиритинол (Энцефабол)

Выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения (эта лекарственная форма предназначена для детей).

Обладает выраженным нейропротективным эффектом, стабилизирует мембраны нейронов, уменьшает количество свободных радикалов, снижает агрегацию эритроцитов. Положительно влияет на поведенческие и когнитивные функции.

При соблюдении режима дозирования препарата развитие побочных эффектов маловероятно.

Глицин (Глицин, Глицисед)

Форма выпуска – таблетки.

Улучшает обмен веществ в мышцах и тканях мозга. Обладает седативным эффектом.

Применяют сублингвально (рассасывая под языком).

Для лечения депрессии, тревоги и раздражительности принимают глицин по 0.1 г 2-4 раза в сутки. При хроническом алкоголизме назначают согласно рекомендованным схемам лечения.

Противопоказания – повышенная чувствительность к глицину. Побочные эффекты не описаны.

Церебролизин

Форма выпуска – раствор для инъекций.

Улучшает функцию нервных клеток, стимулирует процессы их дифференциации, активирует механизмы защиты и восстановления.

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Применяется при метаболических, органических и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга, в частности, при , также используется в комплексной терапии инсультов, травматических повреждений головного мозга.

Суточные дозы препарата широко варьируются в зависимости от патологии и составляют от 5 до 50 мл. Пути введения – внутримышечно и внутривенно.

С осторожностью использовать для лечения больных с аллергическим диатезом.

Актовегин

Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций и инфузий.

Содержит исключительно физиологические вещества. Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, ускоряет процессы утилизации глюкозы.

Применяется при ишемическом и остаточных явлениях геморрагического инсульта, черепно-мозговой травме. Широко используется для лечения диабетической полинейропатии, ожогов, нарушений периферического кровообращения, а также при трофических нарушениях с целью ускорения процессов заживления ран.

Как правило, переносится хорошо. В отдельных случаях развиваются реакции, описанные в начале статьи.

Разрешен к применению в периоды беременности и кормления грудью.

Противопоказан в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Содержит сахарозу, поэтому у больных с наследственными нарушениями углеводного обмена не применяется.

Гексобендин (Инстенон)

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы в головном мозге и миокарде, улучшает мозговое и венечное кровообращение. Спазмолитик.

Показаниями к применению данного препарата являются заболевания головного мозга возрастной и сосудистой природы, последствия недостаточного кровоснабжения мозга, головокружения.

Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, повышенном внутричерепном давлении, эпилептиформных синдромах. При беременности и в период лактации применяется исключительно по показаниям.

Внутрь рекомендовано принимать во время или после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Дозировка составляет по 1-2 таблетки трижды в день. Максимальная суточная доза – 5 таблеток. Продолжительность лечения составляет минимум 6 недель.

Раствор для инъекций вводят внутримышечно, внутривенно медленно или же капельно. Дозировка зависит от особенностей клинического течения заболевания.

В период лечения этим препаратом нельзя употреблять чай и кофе в больших количествах. Если препарат вводится внутривенно капельно, допускается только медленное вливание, а внутривенная инъекция должна продолжаться не менее 3-х минут. Быстрое введение препарата может привести к резкому снижению артериального давления.

Комбинированные препараты

Существует много препаратов, имеющих в своем составе 2 и более компонентов, сходных по действию или взаимно усиливающих эффекты друг друга. Основными являются:

• Гамалате В6 (содержит пиридоксина гидрохлорид, ГАМК, гамма-амино-бета-оксимасляную кислоту, магния глутамата гидробромид; назначается взрослым в комплексном лечении функциональной астении; рекомендовано принимать по 2 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 2-18 месяцев);
• Нейро-норм (содержит пирацетам и циннаризин; показания стандартные для ноотропов; дозировка – по 1 капсуле трижды в сутки в течение 1-3 месяцев; таблетку принимать после еды, не разжевывать, обильно запить водой);
• Ноозом, Омарон, Фезам, Цинатропил, Эвриза: препараты, сходные по химическому составу и остальным показателям с Нейро-нормом;
• Олатропил (содержит ГАМК и пирацетам; рекомендован к приему перед едой, по 1 капсуле 3-4, максимум – 6 раз в сутки в течение 1-2 месяцев; в случае необходимости через 1.5-2 месяца курс можно повторить);
• Тиоцетам (включает в себя пирацетам и тиотриазолин; таблетки рекомендовано принимать по 1-2 штуки трижды в сутки; курс лечения составляет до 30 дней; в ряде случаев применяют в форме раствора для инъекций: вводят внутривенно капельно по 20-30 мл препарата в 100-150 мл физраствора или внутримышечно по 5 мл 1 раз в сутки в течение 2 недель).

Итак, выше вы ознакомились с наиболее востребованными на сегодняшний день лекарственными средствами группы ноотропов. Некоторые из них являются первыми препаратами этого класса, но многие разработаны гораздо позже и действуют гораздо эффективнее, поэтому могут смело носить название ноотропов нового поколения. Обращаем ваше внимание на то, что информация, предоставленная в статье, не является руководством к действию: при возникновении у вас каких-либо неприятных симптомов не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться за помощью к специалисту.