Кровеносная система. Артерии. Стенка артерий. Капилляры. Вены. Строение сосудистой стенки В состав стенок кровеносных сосудов входит ткань

АФО сердечно сосудистой системы.

Анатомия и физиология сердца.

Строение системы органов кровообращения. Особенности строения в разные возрастные периоды. Сущность процесса кровообращения. Структуры, осуществляющие процесс кровообращения. Основные показатели кровообращения (число сердечных сокращений, артериальное давление, показатели электрокардиограммы). Факторы, влияющие на кровообращение (физическая и пищевая нагрузка, стресс, образ жизни, вредные привычки и т.д.). Круги кровообращения. Сосуды, виды. Строение стенок сосудов. Сердце – расположение, внешнее строение, анатомическая ось, проекция на поверхность грудной клетки в разные возрастные периоды. Камеры сердца, отверстия и клапаны сердца. Принципы работы клапанов сердца. Строение стенки сердца – эндокард, миокард, эпикард, расположение, физиологические свойства. Проводящая система сердца. Физиологические свойства. Строение перикарда. Сосуды и нервы сердца. Фазы и продолжительность сердечного цикла. Физиологические свойства сердечной мышцы.

Система органов кровообращения

Функции крови выполняются благодаря непрерывной работе системы органов кровообращения. Кровообращение - это движение крови по сосудам, обеспечивающее обмен веществ между всеми тканями организма и внешней средой. Система органов кровообращения включает сердце и кровеносные сосуды. Циркуляция крови в организме человека по замкнутой сердечно-сосудистой системе обеспечивается ритмическими сокращениями сердца - ее центрального органа. Сосуды, по которым кровь от сердца разносится к тканям и органам, называют артериями, а те, по которым кровь доставляется к сердцу, - венами. В тканях и органах тонкие артерии (артериолы) и вены (венулы) соединены между собой густой сетью кровеносных капилляров.

Особенности строения в разные возрастные периоды.

Сердце у новорожденного имеет округлую форму. Его поперечный диаметр равен 2,7-3,9 см, длина сердца в среднем составляет 3,0-3,5 см. Передне-задний размер - 1,7-2,6 см. Предсердия по сравнению с желудочками велики, причем правое из них значительно больше левого. Сердце растет особенно быстро в течение года жизни ребенка, причем длина его увеличивается больше, чем ширина. Отдельные части сердца изменяются в разные возрастные периоды неодинаково: в течение 1-го года жизни предсердия растут сильнее, чем желудочки. В возрасте от 2 до 6 лет рост предсердий и желудочков происходит одинаково интенсивно. После 10 лет желудочки увеличиваются быстрее предсердий. Общая масса сердца у новорожденного равна 24 г, в конце 1-го года жизни увеличивается примерно в 2 раза, к 4-5 годам - в 3 раза, в 9-10 лет - в 5 раз и к 15-16 годам - в 10 раз. Масса сердца до 5-6 лет больше у мальчиков, чем у девочек, в 9-13 лет, наоборот, она больше у девочек, а в 15 лет масса сердца вновь больше у мальчиков, чем у девочек. У новорожденных и детей грудного возраста сердце располагается высоко и лежит поперечно. Переход сердца из поперечного положения в косое начинается в конце 1-го года жизни ребенка.

Факторы, влияющие на кровообращение (физическая и пищевая нагрузка, стресс, образ жизни, вредные привычки и т.д.).

Круги кровообращения.

Большой и малый круги кровообращения. В теле человека кровь движется по двум кругам кровообращения - большому (туловищному) и малому (легочному).

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, из которого артериальная кровь выбрасывается в самую крупную по диаметру артерию -аорту. Аорта делает дугу влево и затем проходит вдоль позвоночника, разветвляясь на более мелкие артерии, несущие кровь к органам. В органах артерии разветвляются на более мелкие сосуды- артериолы, которые переходят в сеть капилляров, пронизывающих ткани и доставляющих им кислород и питательные вещества. Венозная кровь по венам собирается в два крупных сосуда - верхнюю и нижнюю полые вены, которые вливают ее в правое предсердие.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, откуда выходит артериальный легочный ствол, который разделяется на цвелегочные артерии, несущие кровь к легким. В легких крупные артерии ветвятся на более мелкие артериолы, переходящие в сеть капилляров, густо оплетающих стенки альвеол, где и происходит обмен газами. Насыщенная кислородом артериальная кровь по легочным венам поступает в левое предсердие. Таким образом, в артериях малого круга кровообращения течет венозная кровь, в венах - артериальная.

Не весь объем крови в организме циркулирует равномерно. Значительная часть крови находится в кровяных депо - печени, селезенке, легких, подкожных сосудистых сплетениях. Значение кровяных депо заключается в возможности быстрого обеспечения кислородом тканей и органов при экстренных ситуациях.

Сосуды, виды. Строение стенок сосудов.

Стенка сосуда состоит из трех слоев:

1. Внутренний слой очень тонкий, он образован одним рядом эндотелиальных клеток, которые придают гладкость внутренней поверхности сосудов.

2. Средний слой самый толстый, в нем много мышечных, эластических и коллагеновых волокон. Этот слой обеспечивает прочность сосудов.

3. Наружный слой соединительно-тканный, он отделяет сосуды от окружающих тканей.

Артерии Кровеносные сосуды, идущие от сердца к органам и несущие к ним кровь, называются артериями. По артериям кровь от сердца течет под большим давлением, поэтому артерии имеют толстые упругие стенки.

По строению стенок артерии делятся на две группы:

· Артерии эластического типа - ближайшие к сердцу артерии (аорта и ее крупные ветви) выполняют главным образом функцию проведения крови.

· Артерии мышечного типа - средние и мелкие артерии, в которых инерция сердечного толчка ослабевает и требуется собственное сокращение сосудистой стенки для дальнейшего продвижения крови

По отношению к органу различают артерии, идущие вне органа, до вступления в него - экстраорганные артерии - и их продолжения, разветвляющиеся внутри него - внутриорганные или интраорганные артерии. Боковые ветви одного и того же ствола или ветви различных стволов могут соединяться друг с другом. Такое соединение сосудов до распадения их на капилляры носит название анастомоза или соустья (их большинство). Артерии, не имеющие анастомозов с соседними стволами до перехода их в капилляры, называются конечными артериями (например, в селезенке). Конечные, или концевые, артерии легче закупориваются кровяной пробкой (тромбом) и предрасполагают к образованию инфаркта (местного омертвения органа).

Последние разветвления артерий становятся тонкими и мелкими и потому выделяются под названием артериол. Они непосредственно переходят в капилляры, причем благодаря наличию в них сократительных элементов выполняют регулирующую функцию.

Артериола отличается от артерии тем, что стенка ее имеет лишь один слой гладкой мускулатуры, благодаря которому она осуществляет регулирующую функцию. Артериола продолжается непосредственно в прекапилляр, в котором мышечные клетки разрозненны и не составляют сплошного слоя. Прекапилляр отличается от артериолы еще и тем, что он не сопровождается венулой, как это наблюдается в отношении артериолы. От прекапилляра отходят многочисленные капилляры.

Капилляры - самые мелкие кровеносные сосуды, расположенные во всех тканях между артериями и венами. Основная функция капилляров - обеспечение обмена газами и питательным веществом между кровью и тканями. В связи с этим стенка капилляров образована только одним слоем плоских эндотелиальных клеток, проницаемым для растворенных в жидкости веществ и газов. Через нее кислород и питательные вещества легко проникают из крови к тканям, а углекислый газ и продукты жизнедеятельности в обратном направлении.

В каждый данный момент функционирует только часть капилляров (открытые капилляры), а другая остается в резерве (закрытые капилляры).

Вены - кровеносные сосуды, несущие из органов и тканей к сердцу венозную кровь. Исключение составляют легочные вены, которые несут из легких в левое предсердие артериальную кровь. Совокупность вен образует венозную систему, являющуюся частью сердечно-сосудистой системы. Сеть капилляров в органах переходит в мелкие посткапилляры, или венулы. Они на значительном расстоянии еще сохраняют строение, сходное со строением капилляров, но имеют более широкий просвет. Венулы сливаются в более крупные вены, соединяющиеся анастомозами, и формируют венозные сплетения в органах или возле них. Из сплетений собираются вены, выносящие кровь из органа. Различают поверхностные и глубокие вены. Поверхностные вены располагаются в подкожной жировой клетчатке, начинаясь от поверхностных венозных сетей; число, величина и положение их сильно варьируют. Глубокие вены , начинаясь на периферии от мелких глубоких вен, сопровождают артерии; нередко одну артерию сопровождают две вены («вены-спутницы»). В результате слияния поверхностных и глубоких вен формируются два крупных венозных ствола - верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие, куда также впадает общий сток сердечных вен - венечный синус. Воротная вена несет кровь от непарных органов брюшной полости.
Низкое давление и малая скорость кровотока обусловливают слабое развитие эластических волокон и мембран в венозной стенке. Необходимость преодоления силы тяжести крови в венах нижней конечности привела к развитию мышечных элементов в их стенке, в отличие от вен верхних конечностей и верхней половины туловища. На внутренней оболочке вены имеются клапаны, открывающиеся по току крови и способствующие движению крови в венах по направлению к сердцу. Особенностью венозных сосудов является наличие в них клапанов, которые необходимы для обеспечивания однонаправленности тока крови. Стенки вен устроены по тому же плану, что и стенки артерий, однако давление крови в венах очень низкое, поэтому стенки вен тонкие, в них меньше эластической и мышечной ткани, благодаря чему пустые вены спадаются.

Сердце - полый фиброзно-мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Сердце находится в переднем средостении в перикарде между листками медиастинальной плевры. Оно имеет форму неправильного конуса с основанием вверху и обращенной книзу, влево и кпереди верхушкой. Размеры С. индивидуально различны. Длина С. взрослого человека колеблется от 10 до 15 см (чаще 12-13 см), ширина в основании 8-11 см (чаще 9-10 см) и переднезадний размер 6-8,5 см (чаще 6, 5-7 см). Масса С. в среднем составляет у мужчин 332 г (от 274 до 385 г), у женщин - 253 г (от 203 до 302 г).
По отношению к средней линии тела сердца располагается несимметрично - около 2/3 слева от нее и около 1/3 - справа. В зависимости от направления проекции продольной оси (от середины его основания до верхушки) на переднюю грудную стенку различают поперечное, косое и вертикальное положение сердца. Вертикальное положение чаще встречается у людей с узкой и длинной грудной клеткой, поперечное - у лиц с широкой и короткой грудной клеткой.

Сердце состоит из четырех камер: двух (правого и левого) предсердий и двух (правого и левого) желудочков. Предсердия находятся в основании сердца. Спереди из сердца выходят аорта и легочный ствол, в правой части в него впадают верхняя полая вена, в задненижней - нижняя полая вена, сзади и слева - левые легочные вены, а несколько правее - правые легочные вены.

Функция сердца состоит в ритмичном нагнетании в артерии крови, приходящей к нему по венам. Сердце сокращается около 70-75 раз в минуту в состоянии покоя организма (1 раз за 0,8 с). Более половины этого времени оно отдыхает - расслабляется. Непрерывная деятельность сердца складывается из циклов, каждый из которых состоит из сокращения (систола) и расслабления (диастола).

Различают три фазы сердечной деятельности:

· сокращение предсердий - систола предсердий - занимает 0,1 с

· сокращение желудочков - систола желудочков - занимает 0,3 с

· общая пауза - диастола (одновременное расслабление предсердий и желудочков) - занимает 0,4 с

Таким образом, в течение всего цикла предсердия работают 0,1 с и отдыхают 0,7 с, желудочки работают 0,3 с и отдыхают 0,5 с. Этим объясняется способность сердечной мышцы работать, не утомляясь, в течение всей жизни. Высокая работоспособность сердечной мышцы обусловлена усиленным кровоснабжением сердца. Примерно 10 % крови, выбрасываемой левым желудочком в аорту, поступает в отходящие от нее артерии, которые питают сердце.

Подробности

Строение стенки сосуда. Сосудистая стенка имеет три оболички - интиму с эндотелием, медию, состоящую из гладкомышечных клеток и соединительнотканную адвентицию. Каждая оболочка стенки сосуда имеет характерное строение.

Интима (функциональная группа: кровь – плазма – эндотелий).

Эндотелий состоит из одного слоя эндотелиальных клеток , расположенных на базальной мембране, обращенных в просвет сосуда.
Эндотелий выстилает внутреннюю поверхность сосуда и тесно соприкасается с кровью и плазмой. Эти компоненты (кровь, плазма и эндотелий) формируют функциональную группу (сообщество) как в физиологическом, так и в фармакологическом плане.

Из циркулирующей крови эндотелий получает сигналы, которые он интегрирует и передает крови или гладким мышцам, расположенным ниже.

Средняя оболочка - медиа (функциональная группа: гладкомышечные клетки – межклеточный матрикс – интерстициальная жидкость).

Образована главным образом циркулярно расположенными гладкими мышечными волокнами , а также коллагеновыми и эластическими элементами и протеогликанами .
Средняя оболочка артерии придает артериальной стенке форму , ответственна за емкостную и вазомоторную функции . Последняя зависит от тонических сокращений гладкомышечных клеток. Межклеточный матрикс препятствует выходу крови из сосудистого русла. В дополнение к вазомоторной активности, гладкомышечные клетки синтезируют коллаген и эластин для межклеточного матрикса. Более того, однажды активизированные, эти клетки потенциально становятся гипертрофированными, пролиферированными, способными к миграции. Средняя оболочка располагается в интерстициальной жидкости, в большинстве своем поступающей из плазмы крови.
В физиологических условиях комплекс гладкомышечных клеток, межклеточного матрикса и итерстициальной жидкости опосредовано связан с комплексом, включающим эндотелий, кровь и плазму. В патологических условиях описанные комплексы взаимодействуют непосредственно.

Наружная оболочка (адвентиция).

Образована рыхлой соединительной тканью, состоящей из периваскулярных фибробластов и коллагена .
Наружная оболочка состоит из адвентиции, которая, кроме коллагена и фибробластов, содержит также еще капилляры и окончания нейронов вегетативной нервной системы. В органах, периваскулярная фиброзная ткань выступает еще как разделяющая поверхность между артериальной стенкой и окружающей органоспецифической тканью (например, сердечной мышцей, почечным эпителием, и т. д.).

Периваскулярная фиброзная ткань передает сигналы как по направлению к сосуду, так и от него, равно как и нервные импульсы, сигналы, поступающие от окружающих тканей и направляющиеся к средней оболочке артерии.
Степень иннервации артерий, капилляров и вен неодинакова. Артерии, у которых более развиты мышечные элементы в tunica media, получают более обильную иннервацию, вены - менее обильную; v. cava inferior и v. portae занимают промежуточное положение.

Иннервация сосудов.

Более крупные сосуды, расположенные внутри полостей тела, получают иннервацию от ветвей симпатического ствола, ближайших сплетений вегетативной нервной системы и прилежащих спинномозговых нервов ; периферические же сосуды стенок полостей и сосуды конечностей получают иннервацию от проходящих поблизости нервов. Нервы, подходящие к сосудам, идут сегментарно и образуют периваскулярные сплетения, от которых отходят волокна, проникающие в стенку и распределяющиеся в адвентиции (tunica externa) и между последней и tunica media. Волокна иннервируют мышечные образования стенки, имея различную форму окончаний. В настоящее время доказано наличие рецепторов во всех кровеносных и лимфатических сосудах.

Первый нейрон афферентного пути сосудистой системы лежит в спинномозговых узлах или узлах вегетативных нервов (nn. splanchnici, n. vagus); далее он идет в составе кондуктора интероцептивного анализатора (см. «Интероцептивный анализатор»). Сосудодвигательный центр лежит в продолговатом мозге. К регуляции кровообращения имеют отношение globus pallidus, таламус, а также серый бугор. Высшие центры кровообращения, как и всех вегетативных функций, заложены в коре моторной зоны головного мозга (лобная доля), а также впереди и сзади нее. Корковый конец анализатора сосудистых функций располагается, по-видимому, во всех отделах коры. Нисходящие связи головного мозга со стволовыми и спинальными центрами осуществляются, по-видимому, пирамидными и экстрапирамидными трактами.

Замыкание рефлекторной дуги может происходить на всех уровнях центральной нервной системы, а также в узлах вегетативных сплетений (собственная вегетативная рефлекторная дуга).
Эфферентный путь вызывает вазомоторный эффект - расширение или сужение сосудов. Сосудосуживающие волокна проходят в составе симпатических нервов, сосудорасширяющие волокна идут в составе всех парасимпатических нервов краниального отдела вегетативной нервной системы (III, VII, IX, X), в составе передних корешков спинномозговых нервов (признается не всеми) и парасимпатических нервов сакрального отдела (nn. splanchnici pelvini).

Если следовать определению, то кровеносные сосуды человека – это гибкие, эластичные трубки, по которым силой ритмически сокращающегося сердца или пульсирующего сосуда осуществляется перемещение крови по организму: к органам и тканям по артериям, артериолам, капиллярам, и от них к сердцу - по венулам и венам,циркулирует кровяной поток.

Конечно же, это сердечно — сосудистая система. Благодаря циркуляции крови кислород, а так же питательные вещества доставляются к органам и тканям тела, а углекислый газ и другие продукты и жизнедеятельности выводятся.

Кровь и питательные вещества доставляются по сосудам, своеобразным «пустотелым трубочкам», без которых ничего бы не получилось. Cвоеобразным «магистралям». На самом деле наши сосуды, это не «пустотелые трубки». Конечно же они устроены гораздо сложнее и выполняют исправно свою работу. От исправности сосудов зависит — как именно, с какой скоростью, под каким давлением и до каких частей тела дойдет наша кровь. От состояния сосудов зависит человека.

Вот так бы выглядел человек, если бы от него осталась одна кровеносная система.. Справа палец человека, состоящий из невероятного множества сосудов.

Кровеносные сосуды человека, интересные факты

Самой крупной веной в человеческом теле является полая нижняя вена. По этому сосуду кровь возвращается от нижней части тела в сердце.
В человеческом теле есть как большие, так и маленькие сосуды. Ко вторым относятся капилляры. Их диаметр не превышает 8-10 микрон. Это настолько мало, что красным кровяным тельцам приходится выстраиваться в очередь и буквально протискиваться по одному.
Скорость движения крови по сосудам разнится в зависимости от их видов и размеров. Если капилляры не позволяют крови превышать скорость в 0,5 мм/сек, то в полой нижней вене скорость достигает 20 см/сек.
Каждую секунду по кровеносной системе успевают пройти 25 млрд клеток. Для того чтобы кровь сделала полный круг по телу, требуются 60 секунд. Примечательно, что за день крови приходится течь по сосудам, преодолевая 270- 370 км.
Если все кровеносные сосуды развернуть на полную длину, ими получилось бы дважды обернуть планету Земля. Их суммарная длина равняется 100 000 км.
Емкость всех кровеносных сосудов человека достигает 25-30 л. Как известно, взрослый организм в среднем вмещает не больше 6 л крови, однако точные данные можно узнать только при изучении индивидуальных особенностей организма. В результате крови приходится постоянно перемещаться по сосудам, чтобы поддерживать работу мышц и органов во всем теле.
В организме человека есть только одно место, где отсутствует кровеносная система. Это роговица глаза. Поскольку ее особенностью является идеальная прозрачность, ей нельзя содержать сосуды. Однако кислород она получает прямо из воздуха.
Поскольку толщина сосудов не превышает 0,5 мм, во время операций хирурги используют инструменты, которые еще тоньше. Например, для наложения швов приходится работать с нитью, которая тоньше человеческого волоса. Чтобы справиться с ней, медики смотрят в микроскоп.
Подсчитано, что для того, чтобы высосать всю кровь из обычного взрослого человека, необходимо 1120000 комаров.
За год ваше сердце сокращается примерно 42 075 900 раз, а за среднюю продолжительность жизни - около 3 миллиардов, плюс-минус несколько миллионов..
В течение всей нашей жизни сердце проталкивает примерно 150 миллионов литров крови.

Теперь убедились, что наша кровеносная система уникальна, а сердце самая сильная мышца в нашем организме.

В молодом возрасте никто не беспокоится о каких-то сосудах, и так все в порядке! Но после двадцати лет, после того, ка организм вырос, начинает незаметно замедляться метаболизм, с годами снижается двигательная активность, поэтому растет живот, появляется лишний вес, повышенное давление и , обнаруживаются вдруг а вам всего-то пятьдесят лет! Что делать-то?

Причем бляшки могут образоваться где угодно. Если в сосудах головного мозга, то возможен инсульт. Лопается сосуд и все. Если в аорте, то возможен инфаркт. Курильщики обычно к шестидесяти годам еле ходят, у всех

Посмотрите , сердечно- сосудистые заболевания уверенно занимают первое место по количеству смертей.

То есть своим бездействием за тридцать лет можно засорить сосудистую систему всякой дрянью. Потом встает естественный вопрос, а как вытащить, то все оттуда, чтобы сосуды были чистыми? Как избавиться от холестериновых бляшек, например? Хорошо, железную трубу можно почистить ершиком, а сосуды человека, это далеко не труба.

Хотя, есть такая процедура. ангиопластика называется, механическим способом высверливают или раздавливают баллоном бляшку и ставят стент. Люди любят делать и такую процедуру, как плазмаферез. Да, очень ценная процедура, но только там где оправдана, при строго очерченных болезнях. Для очищения сосудов и оздоровления делать крайне опасно. Вспомните известного российского спортсмена, рекордсмена в силовых видах спорта, а также теле- и радиоведущего, шоумена, актёра и предпринимателя- Владимира Турчинского, который умер после этой процедуры.

Придумали лазероочищение сосудов, то есть в вену вставляют лампочку и она светится внутри сосуда и что-то там делает. Вроде как происходит лазерное испарение бляшек. Понятно, что эта процедура поставлена на коммерческую основу. Разводка полная.

В основном человек верит докторам, и поэтому платит деньги, чтобы ему вернули здоровье. При этом, основная масса, в своей жизни ничего менять не хочет. Как можно отказаться от пельменей, колбасы, сала или от пива с сигаретой. Согласно логике, получается, если у вас есть проблемы с сосудами, то сначала надо убрать поражающий фактор, например бросить курить. Если есть лишний вес, сбалансируйте питание, не наедайтесь на ночь. Больше двигайтесь. Измените свой образ жизни. Ну не можем же!

Нет, как обычно, надеемся на чудо-таблетку, на чудо-процедуру или просто на чудо.Чудеса бывают, но крайне редко.Ну заплатили вы деньги, почистили сосуды, на какое-то время состояние улучшилось, потом все быстро возвращается к первоначальному состоянию. Вы же не хотите менять свой образ жизни, а организм свое вернет даже с избытком.

Известный в прошлом веке украинский, советский торакальный хирург, учёный-медик, кибернетик, литератор, говорил: «Не надейтесь, что врачи вас сделают здоровыми Врачи лечат болезни, а здоровье надо добывать самому».

Природа нас наделила хорошими, крепкими сосудами — артериями, венами, капиллярами, каждый из которых выполняет свою функцию. Посмотрите.как надежно и классно устроена наша система кровообращения, к которой мы,порой очень небрежно относимся. У нас в организме существует два круга кровообращения. Большой круг и малый круг.

Малый круг кровообращения

Малый круг кровообращения кровоснабжает легкие. Сначала сокращается правое предсердие и кровь поступает в правый желудочек. Затем кровь выталкивается в легочный ствол, который ветвится до легочных капилляров. Здесь кровь насыщается кислородом и по легочным венам возвращается обратно в сердце – в левое предсердие.

Большой круг кровообращения

Прошедшая по малому кругу кровообращения. (через легкие) и, обогащенная кислородом, кровь возвращается в сердце. Насыщенная кислородом кровь из левого предсердия переходит в левый желудочек, после чего попадает в аорту. Аорта - самая крупная артерия человека, от которой отходят множество более мелких сосудов, затем по артериоллам кровь доставляется к органам и возвращается по венам обратно в правое предсердие, где цикл начинается по новой.

Артерии

Обогащенная кислородом кровь, это артериальная кровь. Поэтому она ярко-красного цвета. Артерии, это сосуды несущие, обогащенную кислородом кровь от сердца. Артерии должны справляться с высоким давлением которое получается при выходе из сердца. Поэтому в стенке артерий очень толстый мышечный слой. Поэтому артерии практически не могут менять свой просвет. Они не очень хорошо умеют сжиматься и расслабляться. но они очень хорошо держат удары сердца. Артерии противостоят давлению. которое создает сердце.

Строение стенки артерии Строение стенки вены

Артерии состоят из трех слоев. Внутренний слой артерии, это тонкий слой покровной ткани — эпителия. Потом идет тонкий слой соединительной ткани, (на рисунке он не виден) эластичной как резина. Дальше идет толстый слой мышц и наружная оболочка.

Назначение артерий или функции артерий

По артериям кровь, обогащенная кислородом. течет от сердца к органам.
Функции артерий. это доставка крови к органам. обеспечение высокого давления.
В артериях течет кровь, насыщенная кислородом (кроме легочной артерии).
Давление крови в артериях- 120 ⁄ 80 мм. рт. ст.
Скорость движения крови в артериях — 0,5 м.⁄ сек.
артериальный пульс. это ритмичное колебание стенок артерий в период систолы желудочков сердца.
Максимальное давление — во время сокращения сердца (систола)
Минимальное во время раслабления (диастола)

Вены — строение и функции

У вены слои точно такие же, что и у артерии. Эпителий одинаков везде, во всех сосудах. Но вот у вены, относительно артерии очень тонкий слой мышечной ткани. Мышцы в вене нужны не столько сопротивляться давлению крови, а чтобы сжиматься и расширяться. Вена сжимается- давление возрастает и наоборот.

Поэтому, по своему строению вены достаточно близки к артериям, но, со своими особенностями, например в венах уже низкое давление и малая скорость движения крови. Эти особенности придают некоторые особенности стенкам вен. По сравнению с артериями вены имеют большие размеры в диаметре, тонкую внутреннюю стенку и хорошо выраженную внешнюю стенку. Из-за своего строения в венозной системе находится около 70% всего объема крови.

Еще особенность вен в том, что в венах постоянно идут клапаны. примерно такие же, как на выходе из сердца. Это нужно для того, чтобы кровь не текла в обратном направлении, а проталкивалась вперед.

Клапаны открываются по ходу течения крови. Когда вена наполняется кровью, клапан закрывается, что делает невозможным обратный отток крови. Самый развитый клапанный аппарат у вен, в нижней части тела.

Все просто, от головы к сердцу кровь возвращается легко, так как на нее действует сила тяжести, а вот от ног ей подняться гораздо труднее. надо преодолеть эту силу тяжести. Система клапанов помогает протолкнуть кровь обратно к сердцу.

Клапаны. это хорошо, но этого явно недостаточно, чтобы протолкнуть кровь обратно к сердцу. Есть еще одна сила. Дело в том, что вены, в отличие от артерий, проходят вдоль мышечных волокон. и когда мышца сокращается она сжимает вену. По идее кровь должна пойти в обе стороны, но там стоят клапаны, которые не дают крови течь в обратном направлении, только вперед к сердцу. Таким образом мышца проталкивает кровь до следующего клапана. Это важно потому, что нижний отток крови происходит в основном за счет мышц. А если у вас мышцы давно уже слабые от безделья? Подкралась незаметно Что будет? Понятно, что ничего хорошего.

Движение крови по венам происходит против силы тяжести, в связи с этим венозная кровь испытывает на себе силу гидростатического давления. Иногда, при нарушениях работы клапанов сила тяжести оказывается настолько большой, что это препятствует нормальному кровотоку. При этом кровь застаивается в сосудах и деформирует их. После чего вены и носят название варикозных вен.

Варикозные вены имеют вздутый вид, что оправдано названием болезни (от лат. varix, род.п. varicis - «вздутие»). Виды лечения варикозных вен на сегодняшний день очень обширны, от народных советов спать в таком положении, чтобы стопы были выше уровня сердца до хирургического вмешательства и удаления вены.

Другое заболевание – тромбоз вен. При тромбозе в венах образуются сгустки крови (тромбы). Это очень опасное заболевание, т.к. тромбы, оторвавшись, могут двигаться по кровеносной системе до сосудов легкого. Если тромб достаточно больших размеров, при попадании в легкие может вызвать смертельный исход.

Вены. сосуды несущие кровь в сердце.
Стенки вен тонкие, легко растяжимые, не способны самостоятельно сокращаться.
Особенностью строения вен является наличие карманообразных клапанов.
Вены различают- крупные(полые вены), средние вены и мелкие венуллы.
По венам движется кровь, насыщенная углекислым газом (кроме легочной вены)
Давление крови в венах-15 — 10 мм. рт. ст.
Скорость движения крови в венах- 0,06 — 0,2 м. сек.
Вены залегают поверхностно в отличие от артерий.

Капилляры

Капилля́р — является самым тонким сосудом в организме человека. Капилляры, это мельчайшие кровеносные сосуды в 50 раз тоньше человеческого волоса. Средний диаметр капилляра составляет 5-10 мкм. Соединяя артерии и вены, он участвует в обмене веществ между кровью и тканями.

Стенки капилляров состоят из одного слоя клеток эндотелия. Толщина этого слоя настолько мала, что позволяет проходить обмену веществ между тканевой жидкостью и плазмой крови через стенки капилляров. Продукты, образующиеся в результате жизнедеятельности организма (такие, как диоксид углерода и мочевина), также могут проходить через стенки капилляров для транспортировки их к месту выведения из организма.

Эндотелий

Именно через стенки капилляров питательные вещества попадают в наши мышцы и ткани, насыщая их к тому же и кислородом. Надо заметить, что через стенки эндотелия проходят далеко не все вещества, а только те которые необходимы организму. Например кислород проходит, а другие примеси-нет. Это называется проницаемостью эндотелия.Так же и с пищей. . Без этой функции мы бы давно отравились.

Сосудистая стенка эндотелий — это тончайший орган, который выполняет еще ряд важных функций. Эндотелий при необходимости выделяет вещество, чтобы заставить тромбоциты склеиться и заделать, например, порез. Но.чтобы тромбоциты не склеивались просто так, эндотелий выделяет вещество которое не дает нашим тромбоцитам склеиваться и образовываться в тромбы. Над изучением эндотелия работают целые институты, чтобы до конца понять этот удивительный орган.

Еще одна функция, это — ангиогенез — эндотелий заставляет расти мелкие сосудики в обход закупоренных. Например в обход холестериновой бляшки.

Борьба с воспалением сосудов. Это тоже функция эндотелия. Атеросклероз. это своего рода воспаление сосудов. На сегодняшний день начинают даже лечить атеросклероз антибиотиками.

Регуляция тонуса сосудов. Этим тоже занимается эндотелий. На эндотелий очень губительно действует никотин. Сразу возникает спазм сосудов, а точнее паралич эндотелия, который вызывает никотин, и продукты сгорания содержащиеся в никотине. Этих продуктов примерно 700.

Эндотелий должен быть прочным и эластичным. как и все наши сосуды. возникает в том случае, если какой-то конкретный человек начинает мало двигаться, неправильно питаться и, соответственно, выделять мало собственных гормонов в кровь.

Очистить сосуды можно только Если регулярно выделять гормоны в кровь, то они будут лечить стенки сосудов, там не будет дырок и холестериновым бляшкам негде будет образовываться. Правильно питайтесь. контролируйте уровень сахара и холестерина. Народные средства можно использовать как дополнение, основу все таки составляют физические нагрузки. Например оздоровительная система — , как раз была придумана для оздоровления любого желающего.

Непременное условие существования организма - циркуляция жидкостей по кровеносным сосудам, переносящим кровь, и лимфатическим сосудам, по которым движется лимфа

Осуществляет транспорт жидкостей и растворенных в них веществ (питательные, продукты жизнедеятельности клеток, гормоны, кислород и др.) сердечно-сосудистая система - важнейшая интегрирующая система организма. Сердце в этой системе выполняет роль насоса, а сосуды служат своеобразным трубопроводом, по которому все необходимое доставляется каждой клетке тела.

Кровеносные сосуды

Среди кровеносных сосудов выделяют более крупные - артерии и более мелкие - артериолы , по которым кровь течет от сердца к органам, венулы и вены , по которым кровь возвращается к сердцу, и капилляры , по которым кровь переходит из артериальных сосудов в венозные (рис. 1). Наиболее важные обменные процессы между кровью и органами совершаются в капиллярах, где кровь отдает содержащиеся в ней кислород и питательные вещества окружающим тканям, а забирает из них продукты метаболизма. Благодаря постоянной циркуляции крови поддерживается оптимальная концентрация веществ в тканях, что необходимо для нормальной жизнедеятельности организма.

Кровеносные сосуды образуют большой и малый круги кровообращения, которые начинаются и заканчиваются в сердце. Объем крови у человека массой тела 70 кг равен 5-5,5 л (примерно 7% массы тела). Состоит кровь из жидкой части - плазмы и клеток - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Вследствие высокой скорости кругооборота ежесуточно по кровеносным сосудам протекает 8000-9000 л крови.

В разных сосудах кровь движется с разной скоростью. В аорте, выходящей из левого желудочка сердца, скорость крови наибольшая - 0,5 м/с, в капиллярах - наименьшая - около 0,5 мм/с, а в венах - 0,25 м/с. Различия в скорости течения крови обусловлены неодинаковой шириной общего сечения кровеносного русла в разных участках. Суммарный просвет капилляров в 600-800 раз превышает просвет аорты, а ширина просвета венозных сосудов примерно в 2 раза больше, чем артериальных. По законам физики, в системе сообщающихся сосудов скорость тока жидкости выше в более узких местах.

Стенка артерий толще, чем у вен, и состоит из трех оболочек слоев (рис. 2). Средняя оболочка построена из пучков гладкой мышечной ткани, между которыми расположены эластические волокна. Во внутренней оболочке, выстланной со стороны просвета сосуда эндотелием, и на границе между средней и наружной оболочками имеются эластические мембраны. Эластические мембраны и волокна образуют своеобразный каркас сосуда, придающий его стенкам прочность и упругость.

В стенке ближайших к сердцу крупных артерий (аорта и ее ветви) эластических элементов относительно больше. Обусловлено это необходимостью противодействовать растяжению массой крови, которая выбрасывается из сердца при его сокращении. По мере удаления от сердца артерии делятся на ветви и становятся мельче. В средних и мелких артериях, в которых инерция сердечного толчка ослабевает и требуется собственное сокращение сосудистой стенки для дальнейшего продвижения крови, хорошо развита мышечная ткань. Под влиянием нервных раздражений такие артерии способны изменять свой просвет.

Стенки вен тоньше, но состоят из тех же трех оболочек. Поскольку в них значительно меньше эластической и мышечной ткани, стенки вен могут спадаться. Особенностью вен является наличие во многих из них клапанов, препятствующих обратному току крови. Клапаны вен представляют собой карманоподобные выросты внутренней оболочки.

Лимфатические сосуды

Сравнительно тонкую стенку имеют и лимфатические сосуды . В них также имеется множество клапанов, которые позволяют лимфе двигаться только в одном направлении - к сердцу.

Лимфатические сосуды и оттекающая по ним лимфа также относятся к сердечно-сосудистой системе. Лимфатические сосуды вместе с венами обеспечивают всасывание из тканей воды с растворенными в ней веществами: крупные белковые молекулы, капельки жира, продукты распада клеток, чужеродные бактерии и прочие. Самые мелкие лимфатические сосуды - лимфатические капилляры - замкнуты на одном конце и располагаются в органах рядом с кровеносными капиллярами. Проницаемость стенки лимфатических капилляров выше, чем у кровеносных капилляров, а диаметр их больше, поэтому те вещества, которые из-за крупных размеров не могут попасть из тканей в кровеносные капилляры, поступают в лимфатические капилляры. Лимфа по своему составу напоминает плазму крови; из клеток в ней содержатся только лейкоциты (лимфоциты).

Образующаяся в тканях лимфа по лимфатическим капиллярам, а дальше по более крупным лимфатическим сосудам постоянно оттекает в кровеносную систему, в вены большого круга кровообращения. За сутки в кровь поступает 1200-1500 мл лимфы. Важно, что прежде чем оттекающая от органов лимфа попадет в кровеносную систему и смешается с кровью, она проходит через каскад лимфатических узлов , которые располагаются по ходу лимфатических сосудов. В лимфатических узлах чужеродные для организма вещества и болезнетворные микроорганизмы задерживаются и обезвреживаются, а лимфа обогащается лимфоцитами.

Расположение сосудов

Рис. 3. Венозная система
Рис. 3а. Артериальная система

Распределение сосудов в теле человека подчиняется определенным закономерностям. Артерии и вены обычно идут вместе, причем мелкие и средние артерии сопровождаются двумя венами. В составе этих сосудистых пучков проходят также лимфатические сосуды. Ход сосудов соответствует общему плану строения тела человека (рис. 3 и 3а). Вдоль позвоночного столба проходят аорта и крупные вены, в межреберных промежутках расположены отходящие от них ветви. На конечностях, в тех отделах, где скелет состоит из одной кости (плечо, бедро), имеется по одной главной артерии, сопровождаемой венами. Там, где в скелете две кости (предплечье, голень), идут и две главные артерии, а при лучевом строении скелета (кисть, стопа), артерии расположены соответственно каждому пальцевому лучу. Сосуды направляются к органам по кратчайшему расстоянию. Сосудистые пучки проходят в укрытых местах, в каналах, образованных костями и мышцами, и только на сгибательных поверхностях тела.

В некоторых местах артерии располагаются поверхностно, и их пульсация может быть прощупана (рис. 4). Так, пульс можно исследовать на лучевой артерии в нижней части предплечья или на сонной артерии в боковой области шеи. Кроме того, поверхностно расположенные артерии можно прижать к рядом лежащей кости для остановки кровотечения .

Как разветвления артерий, так и притоки вен широко соединяются между собой, образуя так называемые анастомозы. При нарушениях притока крови или ее оттока по основным сосудам анастомозы способствуют движению крови в различных направлениях и перемещению ее из одной области в другую, что приводит к восстановлению кровоснабжения. Это особенно важно в случае резкого нарушения проходимости основного сосуда при атеросклерозе , травме, ранении.

Самые многочисленные и тонкие сосуды - кровеносные капилляры. Диаметр их составляет 7-8 мкм, а толщина стенки, образованной одним слоем эндотелиальных клеток, лежащих на базальной мембране, - около 1 мкм. Через стенку капилляров осуществляется обмен веществ между кровью и тканями. Кровеносные капилляры находятся почти во всех органах и тканях (их нет только в самом наружном слое кожи - эпидермисе, роговице и хрусталике глаза, в волосах, ногтях, эмали зубов). Длина всех капилляров человеческого тела составляет примерно 100 000 км. Если их вытянуть в одну линию, то можно опоясать земной шар по экватору 2,5 раза. Внутри органа кровеносные капилляры соединяются между собой, образуя капиллярные сети. Кровь в капиллярные сети органов поступает по артериолам, а оттекает по венулам.

Микроциркуляция

Движение крови по капиллярам, артериолам и венулам, а лимфы по лимфатическим капиллярам получило название микроциркуляции , а сами мельчайшие сосуды (диаметр их, как правило, не превышает 100 мкм) - микроциркуляторного русла . Строение последнего русла имеет свои особенности в разных органах, а тонкие механизмы микроциркуляции позволяют регулировать деятельность органа и приспосабливать ее к конкретным условиям функционирования организма. В каждый момент работает, то есть открыта и пропускает кровь, только часть капилляров, другие же остаются в резерве (закрыты). Так, в покое могут быть закрытыми более 75% капилляров скелетных мышц. При физической нагрузке большинство из них открываются, так как работающая мышца требует интенсивного притока питательных веществ и кислорода.

Функцию распределения крови в микроциркуляторном русле выполняют артериолы, которые имеют хорошо развитую мышечную оболочку. Это позволяет им сужаться или расширяться, изменяя количество поступающей в капиллярные сети крови. Такая особенность артериол позволила русскому физиологу И.М. Сеченову назвать их «кранами кровеносной системы».

Изучение микроциркуляторного русла возможно лишь с помощью микроскопа. Именно поэтому активное исследование микроциркуляции и зависимости ее интенсивности от состояния и потребностей окружающих тканей стало возможным только в ХХ в. Исследователь капилляров Август Крог в 1920 г. был удостоен Нобелевской премии. В России существенный вклад в развитие представлений о микроциркуляции в 70-90-х годах внесли научные школы академиков В.В. Куприянова и А.М. Чернуха. В настоящее время, благодаря современным техническим достижениям, методы исследования микроциркуляции (в том числе с использованием компьютерных и лазерных технологий) широко применяются в клинической практике и экспериментальной работе.

Артериальное давление

Важной характеристикой деятельности сердечно-сосудистой системы служит величина артериального давления (АД). В связи с ритмической работой сердца оно колеблется, повышаясь во время систолы (сокращения) желудочков сердца и снижаясь во время диастолы (расслабления). Наивысшее АД, отмечаемое во время систолы, называют максимальным, или систолическим. Наименьшее АД называют минимальным, или диастолическим. АД обычно измеряют в плечевой артерии. У взрослых здоровых людей максимальное АД в норме равно 110-120 мм рт.ст., а минимальное 70-80 мм рт.ст. У детей, вследствие большой эластичности стенки артерий, АД ниже, чем у взрослых. С возрастом, когда эластичность сосудистых стенок из-за склеротических изменений уменьшается, уровень АД повышается. При мышечной работе систолическое АД растет, а диастолическое не меняется или снижается. Последнее объясняется расширением сосудов в работающих мышцах. Уменьшение максимального АД ниже 100 мм рт.ст. называют гипотонией , а увеличение выше 130 мм рт.ст. - гипертонией .

Уровень АД поддерживается сложным механизмом, в котором участвуют нервная система и различные вещества, переносимые самой кровью. Так, существуют сосудосуживающие и сосудорасширяющие нервы, центры которых расположены в продолговатом и спинном мозге. Имеется значительное количество химических веществ, под влиянием которых изменяется просвет сосудов. Часть этих веществ образуется в самом организме (гормоны, медиаторы, углекислый газ), другие поступают из внешней среды (лекарственные и пищевые вещества). Во время эмоционального напряжения (гнев, страх, боль, радость) в кровь из надпочечников поступает гормон адреналин. Он усиливает деятельность сердца и суживает сосуды, АД при этом повышается. Так же действует гормон щитовидной железы тироксин.

Каждому человеку следует знать, что его организм имеет мощные механизмы саморегуляции, при помощи которых поддерживается нормальное состояние сосудов и уровень АД. Это обеспечивает необходимое кровоснабжение всех тканей и органов. Однако надо обращать внимание на сбои в деятельности этих механизмов и с помощью специалистов выявлять и устранять их причину.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Кровеносные сосуды у позвоночных образуют густую замкнутую сеть. Стенка сосуда состоит из трех слоев:

Внутренний слой очень тонкий, он образован одним рядом эндотелиальных клеток, которые придают гладкость внутренней поверхности сосудов.
Средний слой самый толстый, в нем много мышечных, эластических и коллагеновых волокон. Этот слой обеспечивает прочность сосудов.
Наружный слой соединительно-тканный, он отделяет сосуды от окружающих тканей.

Соответственно кругам кровобращения кровеносные сосуды можно разделить на:

Артерии большого круга кровообращения [показать]
- Самый крупный артериальный сосуд в теле человека - аорта, которая выходит из левого желудочка и дает начало всем артериям, образующим большой круг кровообращения. Аорта делится на восходящую аорту, дугу аорты и нисходящую аорту. Дуга аорты в свою очередь разделяется на грудную аорту и брюшную аорту.
- Артерии шеи и головы
  Общая сонная артерия (правая и левая), которая на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на наружную сонную артерию и внутреннюю сонную артерию.
  - Наружная сонная артерия дает ряд ветвей, которые по своим топографическим особенностям делятся на четыре группы - переднюю, заднюю, медиальную и группу концевых ветвей, кровоснабжающих щитовидную железу, мышцы подъязычной кости, грудино-ключично-сосцевидную мышцу, мышцы слизистой гортани, надгортанника, язык, небо, миндалины, лицо, губы, ухо (наружное и внутреннее), нос, затылок, твердую мозговую оболочку.
  - Внутрення сонная артерия по своему ходу явлется продолжением обей сонной артерии. В ней различают шейную и внутричерепную (головную) части. В шейной части внутренняя сонная артерия ветвей обычно не дает.В полости черепа от внутренней сонной артерии отходят ветви к большому мозгу и глазничная артерия, кровоснабжающие головной мозг и глаз.
  Подключичная артерия - парная, начинаются в переднем средостении: правая - от плече-головного ствола, левая - непосредственно от дуги аорты (поэтому левая артерия длиннее правой). В подключичной артерии топографически различают три отдела, каждый из которых дает свои ветви:
  - Ветви первого отдела - позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия, щито-шейный ствол, - каждый из которых дает свои веточки, кровоснабжающие головной мозг, мозжечок мышцы шеи, щитовидную железу и пр.
  - Ветви второго отдела - здесь от подключичной артерии отходит только одна ветвь - реберно-шейный ствол, который дает начало артериям, кровоснабжающим глубокие мышцы затылка, спинной мозг, мышцы спины, межреберные промежутки
  - Ветви третьего отдела - здесь также отходит одна ветвь - поперечная артерия шеи, кровоснабжающая часть мышц спины
- Артерии верхней конечности, предплечья и кисти
- Артерии туловища
- Артерии таза
- Артерии нижней конечности
Вены большого круга кровообращения [показать]
- Система верхней полой вены
  - Вены туловища
  - Вены головы и шеи
  - Вены верхней конечности
- Система нижней полой вены
  - Вены туловища
- Вены таза
  - Вены нижних конечностей
Сосуды малого круга кровообращения [показать]
К сосудам малого, легочного, круга кровообращения относятся:
- легочной ствол
- легочные вены в количестве двух пар, правой и левой
Легочной ствол делится на две ветви: правую легочную артерию и левую легочную артерию, каждая их которых направляется в ворота соответствующего легкого, принося к нему венозную кровь из правого желудочка.
Правая артерия несколько длиннее и шире левой. Войдя в корень легкого она делится на три основные ветви, каждая из которых вступает в ворота соответствующей доли правого легкого.
Левая артерия в корне легкого делиться на две основные ветви, вступающие в ворота соответствующей доли левого легкого.
От легочного ствола к дуге аорты идет фиброзно-мышечный тяж (артериальная связка). В периоде внутриутробного развития эта связка представляет собой артериальный проток, по которому большая часть крови из легочного ствола плода переходит в аорту. После рождения этот проток облитерируется и превращается в указанную связку.
Легочные вены , правые и левые, - выносят артериальную кровь из легких. Они выходят из ворот легких, обычно по две из каждого легкого (хотя число легочных вен может достигать 3-5 и даже более), правые вены длиннее левых, и впадают в левое предсердие.

Соответственно особенностям строения и функциям кровеносные сосуды можно разделить на:

Группы сосудов по особенностям строения стенки

Артерии

Кровеносные сосуды, идущие от сердца к органам и несущие к ним кровь, называются артериями (аеr - воздух, tereo - содержу; на трупах артерии пусты, отчего в старину считали их воздухоносными трубками). По артериям кровь от сердца течет под большим давлением, поэтому артерии имеют толстые упругие стенки.

По строению стенок артерии делятся на две группы:

Артерии эластического типа - ближайшие к сердцу артерии (аорта и ее крупные ветви) выполняют главным образом функцию проведения крови. В них на первый план выступает противодействие растяжению массой крови, которая выбрасывается сердечным толчком. Поэтому в стенке их относительно больше развиты структуры механического характера, т.е. эластические волокна и мембраны. Эластические элементы артериальной стенки образуют единый эластический каркас, работающий, как пружина, и обусловливающий эластичность артерий.
Эластические волокна придают артериям упругие свойства, которые обусловливают непрерывный ток крови по всей сосудистой системе. Левый желудочек во время сокращения выталкивает под высоким давлением больше крови, чем ее оттекает из аорты в артерии. При этом стенки аорты растягиваются, и она вмещает всю кровь, выброшенную желудочком. Когда желудочек расслабляется, давление в аорте падает, а ее стенки благодаря упругим свойствам немного спадаются. Избыток крови, содержавшийся в растянутой аорте, проталкивается из аорты в артерии, хотя из сердца в это время кровь не поступает. Так, периодическое выталкивание крови желудочком благодаря упругости артерий превращается в непрерывное движение крови по сосудам.
Упругость артерий обеспечивает еще одно физиологическое явление. Известно, что в любой упругой системе механический толчок вызывает колебания, распространяющиеся по всей системе. В кровеносной системе таким толчком служит удар крови, выбрасываемой сердцем, о стенки аорты. Возникающие при этом колебания распространяются по стенкам аорты и артерий со скоростью 5-10 м/с, которая значительно превышает скорость движения крови в сосудах. На участках тела, где крупные артерии подходят близко к коже, - на запястьи висках, шее - пальцами можно ощутить колебания стенок артерий. Это артериальный пульс.
Артерии мышечного типа - средние и мелкие артерии, в которых инерция сердечного толчка ослабевает и требуется собственное сокращение сосудистой стенки для дальнейшего продвижения крови, которое обеспечивается относительно большим развитием в сосудистой стенке гладкой мышечной ткани. Гладкомышечные волокна, сокращаясь и расслабляясь, суживают и расширяют артерии и таким образом регулируют ток крови в них.

Отдельные артерии снабжают кровью целые органы или их части. По отношению к органу различают артерии, идущие вне органа, до вступления в него - экстраорганные артерии - и их продолжения, разветвляющиеся внутри него - внутриорганные или интраорганные артерии. Боковые ветви одного и того же ствола или ветви различных стволов могут соединяться друг с другом. Такое соединение сосудов до распадения их на капилляры носит название анастомоза или соустья. Артерии, образующие анастомозы, называются анастомозирующими (их большинство). Артерии, не имеющие анастомозов с соседними стволами до перехода их в капилляры (см. ниже), называются конечными артериями (например, в селезенке). Конечные, или концевые, артерии легче закупориваются кровяной пробкой (тромбом) и предрасполагают к образованию инфаркта (местного омертвения органа).

Капилляры - самые мелкие кровеносные сосуды, расположенные во всех тканях между артериями и венами; их диаметр - 5-10 мкм. Основная функция капилляров - обеспечение обмена газами и питательным веществом между кровью и тканями. В связи с этим стенка капилляров образована только одним слоем плоских эндотелиальных клеток, проницаемым для растворенных в жидкости веществ и газов. Через нее кислород и питательные вещества легко проникают из крови к тканям, а углекислый газ и продукты жизнедеятельности в обратном направлении.

В каждый данный момент функционирует только часть капилляров (открытые капилляры), а другая остается в резерве (закрытые капилляры). На площади 1 мм 2 поперечного сечения скелетной мышцы в покое насчитывается 100-300 открытых капилляров. В работающей мышце, где потребность в кислороде и питательных веществах возрастает, количество открытых капилляров достигает 2 тыс. на 1 мм 2 .

Широко анастомозируя между собой, капилляры образуют сети (капиллярные сети), которые включают 5 звеньев:

артериолы как наиболее дистальные звенья артериальной системы;
прекапилляры, являющиеся промежуточным звеном между артериолами и истинными капиллярами;
капилляры;
посткапилляры
венулы, являющиеся корнями вен и переходящие в вены

Все эти звенья снабжены механизмами, обеспечивающими проницаемость сосудистой стенки и регуляцию кровотока на микроскопическом уровне. Микроциркуляция крови регулируется работой мускулатуры артерий и артериол, а также особых мышечных сфинктеров, которые находятся в пре- и посткапиллярах. Одни сосуды микроциркуляторного русла (артериолы) выполняют преимущественно распределительную функцию, а остальные (прекапилляры, капилляры, посткапилляры и венулы) - преимущественно трофическую (обменную).

Вены

В отличие от артерий вены (лат. vena, греч. phlebs; отсюда флебит - воспаление вен) не разносят, а собирают кровь из органов и несут ее в противоположном по отношению к артериям направлении: от органов к сердцу. Стенки вен устроены по тому же плану, что и стенки артерий, однако давление крови в венах очень низкое, поэтому стенки вен тонкие, в них меньше эластической и мышечной ткани, благодаря чему пустые вены спадаются. Вены широко анастомозируют между собой, образуя венозные сплетения. Сливаясь друг с другом, мелкие вены образуют крупные венозные стволы - вены, впадающие в сердце.

Движение крови по венам осуществляется благодаря присасывающему действию сердца и грудной полости, в которой во время вдоха создается отрицательное давление благодаря разности давления в полостях, сокращению поперечнополосатой и гладкой мускулатуры органов и другим факторам. Имеет значение и сокращение мышечной оболочки вен, которая в венах нижней половины тела, где условия для венозного оттока труднее, развита сильнее, нежели в венах верхней части тела.

Обратному току венозной крови препятствуют особые приспособления вен - клапаны, составляющие особенности венозной стенки. Венозные клапаны состоят из складки эндотелия, содержащей слой соединительной ткани. Они обращены свободным краем в сторону сердца и поэтому не препятствуют току крови в этом направлении, но удерживают ее от возвращения обратно.

Артерии и вены обычно идут вместе, причем мелкие и средние артерии сопровождаются двумя венами, а крупные - одной. Из этого правила, кроме некоторых глубоких вен, составляют исключение главным образом поверхностные вены, идущие в подкожной клетчатке и почти никогда не сопровождающие артерий.

Стенки кровеносных сосудов имеют собственные обслуживающие их тонкие артерии и вены, vasa vasorum. Они отходят или от того же ствола, стенку которого снабжают кровью, или от соседнего и проходят в соединительнотканном слое, окружающем кровеносные сосуды и более или менее тесно связанном с адвентицией их; этот слой носит название сосудистого влагалища, vagina vasorum.

В стенке артерий и вен заложены многочисленные нервные окончания (рецепторы и эффекторы), связанные с центральной нервной системой, благодаря чему по механизму рефлексов осуществляется нервная регуляция кровообращения. Кровеносные сосуды представляют обширные рефлексогенные зоны, играющие большую роль в нейрогуморальной регуляции обмена веществ.

Функциональные группы сосудов

Все сосуды в зависимости от выполняемой ими функции можно подразделить на шесть групп:

амортизирующие сосуды (сосуды эластического типа)
резистивные сосуды
сосуды-сфинктеры
обменные сосуды
емкостные сосуды
шунтирующие сосуды

Амортизирующие сосуды. К этим сосудам относятся артерии эластического типа с относительно большим содержанием эластических волокон, такие, как аорта, легочная артерия и прилегающие к ним участки больших артерий. Выраженные эластические свойства таких сосудов, в частности аорты, обусловливают амортизирующий эффект, или так называемый Windkessel-эффект (Windkessel по-немецки означает "компрессионная камера"). Этот эффект заключается в амортизации (сглаживании) периодических систолических волн кровотока.

Windkessel-эффект для выравнивания движения жидкости можно пояснить следующим опытом: из бака пускают воду прерывистой струей одновременно по двум трубкам - резиновой и стеклянной, которые заканчиваются тонкими капиллярами. При этом из стеклянной трубки вода вытекает толчками, тогда как из резиновой она течет равномерно и в большем количестве, чем из стеклянной. Способность эластической трубки выравнивать и увеличивать ток жидкости зависит от того, что в тот момент, когда ее стенки растягиваются порцией жидкости, возникает энергия эластического напряжения трубки, т. е. происходит переход части кинетической энергии давления жидкости в потенциальную энергию эластического напряжения.

В сердечно-сосудистой системе часть кинетической энергии, развиваемой сердцем во время систолы, затрачивается на растяжение аорты и отходящих от нее крупных артерий. Последние образуют эластическую, или компрессионную, камеру, в которую поступает значительный объем крови, растягивающий ее; при этом кинетическая энергия, развитая сердцем, переходит в энергию эластического напряжения артериальных стенок. Когда же систола заканчивается, то это созданное сердцем эластическое напряжение сосудистых стенок поддерживает кровоток во время диастолы.

В более дистально расположенных артериях больше гладкомышечных волокон, поэтому их относят к артериям мышечного типа. Артерии одного типа плавно переходят в сосуды другого типа. Очевидно, в крупных артериях гладкие мышцы влияют главным образом на эластические свойства сосуда, фактически не изменяя его просвет и, следовательно, гидродинамическое сопротивление.

Резистивные сосуды. К резистивным сосудам относят концевые артерии, артериолы и в меньшей степени капилляры и венулы. Именно концевые артерии и артериолы, т. е. прекапиллярные сосуды, имеющие относительно малый просвет и толстые стенки с развитой гладкой мускулатурой, оказывают наибольшее сопротивление кровотоку. Изменения степени сокращения мышечных волокон этих сосудов приводят к отчетливым изменениям их диаметра и, следовательно, общей площади поперечного сечения (особенно когда речь идет о многочисленных артериолах). Если учесть, что гидродинамическое сопротивление в значительной степени зависит от площади поперечного сечения, то неудивительно, что именно сокращения гладких мышц прекапиллярных сосудов служат основным механизмом регуляции объемной скорости кровотока в различных сосудистых областях, а также распределения сердечного выброса (системного дебита крови) по разным органам.

Сопротивление посткапиллярного русла зависит от состояния венул и вен. Соотношение между прекапиллярным и посткапиллярным сопротивлением имеет большое значение для гидростатического давления в капиллярах и, следовательно, для фильтрации и реабсорбции.

Сосуды-сфинктеры. От сужения или расширения сфинктеров - последних отделов прекапиллярных артериол - зависит число функционирующих капилляров, т. е. площадь обменной поверхности капилляров (см. рис.).

Обменные сосуды. К этим сосудам относятся капилляры. Именно в них происходят такие важнейшие процессы, как диффузия и фильтрация. Капилляры не способны к сокращениям; диаметр их изменяется пассивно вслед за колебаниями давления в пре- и посткапиллярных резистивных сосудах и сосудах-сфинктерах. Диффузия и фильтрация происходят также в венулах, которые следует поэтому относить к обменным сосудам.

Емкостные сосуды. Емкостные сосуды - это главным образом вены. Благодаря своей высокой растяжимости вены способны вмещать или выбрасывать большие объемы крови без существенного влияния на другие параметры кровотока. В связи с этим они могут играть роль резервуаров крови.

Некоторые вены при низком внутрисосудистом давлении уплощены (т. е. имеют овальный просвет) и поэтому могут вмещать некоторый дополнительный объем, не растягиваясь, а лишь приобретая более цилиндрическую форму.

Некоторые вены отличаются особенно высокой емкостью как резервуары крови, что связано с их анатомическим строением. К таким венам относятся прежде всего 1) вены печени; 2) крупные вены чревной области; 3) вены подсосочкового сплетения кожи. Вместе эти вены могут удерживать более 1000 мл крови, которая выбрасывается при необходимости. Кратковременное депонирование и выброс достаточно больших количеств крови могут осуществляться также легочными венами, соединенными с системным кровообращением параллельно. При этом изменяется венозный возврат к правому сердцу и/или выброс левого сердца [показать]

Внутригрудные сосуды как депо крови

В связи с большой растяжимостью легочных сосудов объем циркулирующей в них крови может временно увеличиваться или уменьшаться, причем эти колебания могут достигать 50% среднего общего объема, равного 440 мл (артерии-130 мл, вены - 200 мл, капилляры - 110 мл). Трансмуральное давление в сосудах легких и их растяжимость при этом меняются незначительно.

Объем крови в малом круге кровообращения вместе с конечнодиастолическим объемом левого желудочка сердца составляет так называемый центральный резерв крови (600-650 мл) - быстромобилизуемое депо.

Так, если необходимо в течение короткого времени увеличить выброс левого желудочка, то из этого депо может поступать около 300 мл крови. В результате равновесие между выбросами левого и правого желудочков будет поддерживаться до тех пор, пока не включится другой механизм поддержания этого равновесия - увеличение венозного возврата.

У человека в отличие от животных нет истинного депо, в котором кровь могла бы задерживаться в специальных образованиях и по мере необходимости выбрасываться (примером такого депо может служить селезенка собаки).

В замкнутой сосудистой системе изменения емкости какого-либо отдела обязательно сопровождаются перераспределением объема крови. Поэтому изменения емкости вен, наступающие при сокращениях гладких мышц, влияют на распределение крови во всей кровеносной системе и тем самым прямо или косвенно на общую функцию кровообращения.

Шунтирующие сосуды - это артериовенозные анастомозы, присутствующие в некоторых тканях. Когда эти сосуды открыты, кровоток через капилляры либо уменьшается, либо полностью прекращается (см. рис. выше).

Соответственно функции и строению различных отделов и особенностям иннервации все кровеносные сосуды в последнее время стали делить на 3 группы:

присердечные сосуды, начинающие и заканчивающие оба круга кровообращения, - аорта и легочный ствол (т. е. артерии эластичного типа), полые и легочные вены;
магистральные сосуды, служащие для распределения крови по организму. Это - крупные и средние экстраорганные артерии мышечного типа и экстраорганные вены;
органные сосуды, обеспечивающие обменные реакции между кровью и паренхимой органов. Это - внутриорганные артерии и вены, а также капилляры