Диарея. Хроническая диарея — почему понос становится частым и как от него избавиться Проконсультироваться по телефону о диареи

Запрещено принимать лоперамид при инвазивных диареях (т.е. при поносе с кровью или гноем).

Несмотря на различные запреты и ограничения, лоперамид полезен в лечении ряда диарей:

гиперкинетическая диарея: синдром раздраженного кишечника , «медвежья болезнь» (нервная диарея, обусловленная стрессом - например, на , свадьбе и т.д.), но дозы должны быть минимальными,
секреторная диарея,
болезнь Крона,
в комплексном лечении диареи при химиотерапии злокачественных опухолей и т.д.

В остальных случаях лоперамида лучше избегать или хотя бы посоветоваться со специалистом.

Лоперамид выпускается в капсулах по 2 мг . В инструкции рекомендуется принять сперва 2 капсулы, а потом по 1 капсуле после каждого жидкого стула. Однако практика показывает, что в легких случаях больше 1 капсулы принимать не требуется, иначе на 1-3 дня возникнет запор. Максимальная разрешенная доза - 8 капсул в сутки.

Галавит для лечения кишечных инфекций

В конце 1990-х в России был создан безопасный и эффективный универсальный противовоспалительный иммуномодулятор Галавит . Среди многих показаний к применению - лечение любой инфекционной диареи , сопровождающейся повышенной температурой и симптомами интоксикации (слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение ). Галавит нормализует активность гиперактивных макрофагов, снижает избыточную воспалительную реакцию и ускоряет выздоровление.

Галавит хорошо совместим с другими лекарственными препаратами (в том числе с традиционным лечением кишечных инфекций), отлично переносится и имеет минимум побочных эффектов (изредка возможна аллергия). Он безопасен и разрешен здоровым людям, за исключением беременности и грудного вскармливания. Детям до 6 лет Галавит не рекомендуется, т.к. у них не проверялся.

Клинические исследования Галавите при диарее проводились у взрослых и детей старше 12 лет с введением внутримышечно по схеме: 200 мг однократно, затем по 100 мг 2 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов интоксикации. Однако прием в виде таблеток является более удобным и безопасным способом лечения.

Галавит

Лекарственные формы для лечения Галавитом:

взрослые и дети старше 12 лет: таблетки по 25 мг, ампулы по 100 мг, ректальные свечи по 100 мг;
дети 6-12 лет: ампулы по 50 мг, ректальные свечи по 50 мг, таблеток с «детской» дозой нет;
дети младше 6 лет: не показан.

При острых кишечных инфекциях начальная доза Галавита для взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 табл. по 25 мг однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней (но обычно достаточно одних суток приема). Обратите внимание, что таблетки Галавита нужно класть под язык (!) и держать там до полного растворения (10-15 минут). У детей 6-12 лет используются внутримышечные уколы или ректальные свечи в дозе 50 мг.

Итак, при остро возникшей диарее без температуры и симптомов интоксикации (слабость, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение и др.) РЕКОМЕНДУЮТСЯ (дозировки для взрослых):

по 1 пакетику на 0.5 стакана воды 3 раза в день в перерывах (!) между едой и другими лекарствами в течение 2-4 дней,
энтерол 1-2 капсулы утром и вечером за 1 час до еды с небольшим объемом жидкости в течение 7-10 дней.

При диарее с повышенной температурой и симптомами интоксикации к вышеуказанному лечению нужно добавить :

обязательно - галавит под язык по 2 табл. однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней,
по желанию - внутрь по 200 мг каждые 6 часов в течение 3 суток.

При больших потерях жидкости обязательно нужна регидратация :

или растворить в чистой воде по инструкции и пить часто, но понемногу. Однако если у больного многократная рвота, не позволяющая принимать жидкость внутрь, следует вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

Если вы явно чем-то отравились , вас тошнит, перед приемом лекарств желательно промыть желудок (выпить 1 л теплой воды, потом наклониться и нажать пальцами на корень языка; затем всю процедуру можно повторить). Если причиной тошноты является пищевое отравление, после промывания желудка вы сразу же почувствуете облегчение. После этого можно принять внутрь энтеросорбент (смекта, полифепан, энтеросгель, атоксил, полисорб ).

Если после 3 дней вашего лечения диарея сохраняется, следует обратиться к врачу для установления ее причины. Помните, что диарея может быть признаком достаточно серьезных и даже смертельных заболеваний (даже при некоторых формах рака). Если диарея хроническая (длится свыше 3 недель), нужно сразу идти к врачу, обследоваться и выяснять причину. Очень желательно вспомнить, после чего она возникла, это поможет правильно выбрать лечение. Например, если после приема антибиотиков, то ее надо лечить как дисбактериоз.

ИЗБЕГАТЬ следующих препаратов без особой надобности:

активированный уголь - это малоэффективный и устаревший препарат;
- снимает симптомы диареи, но не лечит. В случае кишечной инфекции лоперамид усиливает самоотравление организма. Он запрещен маленьким детям и опасен при инфекционных диареях. Прием лоперамида возможен лишь при хронической диарее после консультации с врачом (например, после удаления желчного пузыря, синдроме раздраженного кишечника и т.д.). При острой диарее принимайте его только в безвыходных ситуациях или если хорошо осознаете, что делаете;
антибиотики и антибактериальные препараты - они должны приниматься по назначению врача, поскольку сами по себе способны вызвать диарею из-за дисбактериоза. Разрешенное исключение - .

Обычно диарею лечат дома. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

отсутствие эффекта от лечения более 3 дней,
диарея развилась у ребенка до одного года или у старого (ослабленного) человека ,
понос сопровождается температурой выше 38° C (вышеупомянутый Галавит высокоэффективен в этих случаях),
возникновение неясных побочных реакций на лечение (аллергическая сыпь на коже, раздражительность, нарушения сна, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и др.),
беспокоят постоянные боли в животе ,
(!) стул черного цвета (вид дегтя) может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
(!) рвота темно-коричневыми массами или с примесями свежей крови возможна при кровотечении из желудка или пищевода,
(!) наблюдается нарушение сознания или значительное обезвоживание (сухость во рту, слабость, головокружение, холодная кожа, мочи мало и она темная с сильным запахом, сморщенная кожа и впалые глаза).

В последних трех случаях (!) нужно не просто обратиться к врачу, а безотлагательно вызвать скорую помощь и быть готовыми к отправке пациента в больницу.

Профилактика острых кишечных инфекций

Мойте все подряд: овощи и фрукты, руки после туалета и перед едой. Используйте чистую воду и свежие продукты.

Пользуйтесь холодильником и морозильником - бактерии на холоде медленнее размножаются. Правда, есть одно исключение - сальмонеллы прекрасно себя чувствуют на куриных яйцах в холодильнике.

В домашней аптечке , на даче и в дальних поездках имейте (из расчета на 1 человека):

смекту (5 пакетиков),
энтерол (флакон 30 капсул или больше),
галавит (пластинку на 10 таблеток),
регидрон или гастролит,
лоперамид (2 капсулы для экстренных случаев).

Для профилактики диареи во время путешествий или во время антибиотикотерапии рекомендуется принимать Энтерол по 1-2 капсуле ежедневно утром в течение всей поездки или приема антибиотиков.

Диарея (её называют обычным слово «понос») является неприятным симптомом многих патологий, которые имеют абсолютно разный генез и причинный фактор. Диареей принято считать состояние, характеризующееся учащённой дефекацией с изменением параметров стула. При диарее параллельно пациенты часто жалуются на сопутствующие неприятные симптомы: колики, боль в животе, рвота, . Наибольшую опасность представляет понос для детей, так как при диарее у них быстро наступает обезвоживание, что несет в себе очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Оглавление: Рекомендуем прочитать:

Выделяют ряд факторов, которые могут вызвать понос, как у взрослых, так и детей. К ним относят:

Проблемы с перистальтикой кишечника.
Инфекционные заболевания ЖКТ, которые становятся источником токсинов в кишечнике. К таким болезням относят: энтеровирусы, холеру, пищевую токсикоинфекцию, .
Нарушения в микрофлоре кишечника на фоне приема , противораковых препаратов, при заболевании ВИЧ.
Синдром раздражённого кишечника, который формируется при нарушениях нервно-психического характера.
Ферментная недостаточность и ферментопатии.
Патологии аутоиммунного характера: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Наследственные патологии, в основе которых лежит непереносимость некоторых продуктов или веществ. К таким врожденным состояниям относят: целиакию, панкреатит (хронический и острый), лактозную недостаточность, цирроз печени.

Причины поноса с кровью у взрослого

Диарея с кровью может возникать в результате воздействия разнообразных факторов. Примесь крови в кале сама по себе уже вызывает у человека тревогу. Причины ее появления в испражнениях могут быть следующие:

Дивертикулит – воспалительный процесс в нижнем отделе кишечника. Эта причина наиболее часто встречается у людей после 45-50 лет.
Гиподинамия – инертный образ жизни, постоянно сидячая работа, когда человек мало двигается и возникает недостаток движения, сидячая работа.
Язвенно-эрозивные процессы в ЖКТ в верхних отделах также могут спровоцировать появлении примеси крови в каловых массах (язвенная и в стадии обострения или хронизации).
Геморрой, . В данном случае кровь в кале будет в виде сгустков или прожилок, и обязательно алого цвета, так как источник кровотечения находится близко (кровь просто не успевает свернуться). Параллельно с этим симптомом больной ощущает дискомфорт, боль в заднем проходе, зуд, жжение и т.д., но диарея при этом будет признаком сопутствующей патологии, а вот появление крови – свидетельство геморроидальных узлов.
. Он может спровоцировать и появление поноса у пациента, и наличие в стуле крови.
Кровотечения . Понос с кровью у взрослого может свидетельствовать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, 12-перстной кишке. В таком случае стул будет темного цвета, «дегтевый». Причиной кровотечения могут стать: цирроз печени, язвенная болезнь, рак желудка, варикоз пищевода.
Хронические патологии в виде болезни Крона и язвенного колита нередко провоцируют появление в испражнениях кровяных прожилок (ярких) и сгустков.
Инфекционные заболевания . Если понос с кровью сопровождается повышением температуры тела, коликами, болями в животе, то следует обязательно обратиться за врачебной помощью. Данная клиника может наблюдаться при опасных заболеваниях, которые требуют немедленного лечения: сальмонеллез, дизентерия и т.д.

Виды диареи

Относительно течения понос бывает:

хронический, когда диарея сохраняется в течение трехнедельного периода;
острая, при которой понос проходит до3 недель.

С учетом механизма развития диарея классифицируется следующим образом:

гипокинетическая – при ней каловые массы кашицеобразные или жидкие, их немного, присутствует зловонный запах – все это результат пониженной скорость продвижения по кишечнику пищи;

гиперсекреторная – диарея имеет водянистый и обильный характер, что является результатом повышенного выделения в кишечник солей и воды;
гиперкинетическая – необильный стул жидкий или кашицеобразный, формируется при увеличении скорости продвижения по кишечнику перевариваемой пищи;

гиперэкссудативная – она образуется при просачивании жидкости в просвет кишечника, который в большинстве случаев уже воспален, такая диарея характеризуется водянистым, но необильным стулом, в котором возможно наличие крови и слизи.
осмолярная – это понос в результате понижения всасывания солей и воды стенками кишечника, при которой испражнений может быть очень много, они жирные и содержат остатки непереваренной пищи.

Симптомы диареи

Понос может сопровождаться рядом других признаков, что в итоге позволяет врачу по текущей клинической картине дифференцировать болезнь пациента от ряда других. В частности, при диарее может быть:

учащенный стул;
недержание каловых масс;
стул со зловонным запахом;
изменение цвета;
жидкая водянистая или кашицеобразная консистенция испражнений;
наличие в стуле остатков полупереваренной пищи;
примесь крови;
наличие слизи.

Параллельно у пациента могут наблюдаться дополнительные симптомы диареи:

поднятие температуры тела (от 37 до 40С);
(могут иметь спазмирующий, тупой, тянущий, режущий характер).

При обильном поносе нередко наступает обезвоживание организма, симптомами чего будут:

слабость в теле;
жажда;
сухость слизистых;
понижение цифр артериального давления;
головокружение;
тахикардия;
обморочное состояние;
«мушки» перед глазами;
кахексия – это крайняя степень обезвоживания.

В детском возрасте причины диареи немного иные, нежели у взрослых. Очень часто они связаны с неправильным питанием и кишечными инфекциями. Диарея у детей может появиться в результате таких причин:

Важно : часто у детей понос – это результат непереваривания некоторых видов продуктов или их количества. Неспособность ЖКТ ребенка переварить и усвоить ту или иную еду, проявляется поносом после ее приема. В данном случае отказ от этой пищи и является лечением заболевания.

Понос у грудничка может иметь несколько другие причины в силу особенностей его питания (грудное или искусственное вскармливание). К ним относят:

несвоевременное введение прикорма (очень раннее);
искусственное вскармливание;
введение в виде прикорма неправильных продуктов;
несоблюдение необходимого интервала между введением нового продукта;
заражение кишечными инфекциями;
большие порции прикорма;
непереносимость вводимых продуктов;
употребление корящей матерью некоторой пищи;
лактазная недостаточность, при которой понос у наворожённых наблюдается с первых дней жизни;
муковисцидоз – характеризуется обильной диареей (жидкой) с неприятным запахом и жирным блеском;
ОРЗ, кроме катаральных явлений в носоглотке, также часто у грудничков провоцирует понос.

Причинные факторы диареи при беременности такие же, как у взрослых. Единственное отличие – это выраженность клинической картины, так как в этот период жизни женщины любые болезни, инфекции, отравления протекают намного тяжелее.

Обратите внимание : понос при беременности может иметь негативные последствия, поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов.

В данном случае первостепенное значение имеет срок беременности и причина диареи. Понос при беременности на ранних сроках может быть результатом токсикоза, что встречается довольно часто. Он не несет в себе опасности для плода, потому что бактерии ее провоцирующие, пределы кишечника не покидают. Сильное отравление может стать угрозой для плода, если наблюдается тяжелая интоксикация организма матери и токсины проникают через плаценту в организм плода.

Особенно опасно отравление ядами грибов, которые минуют плацентарный барьер и вызывают разного рода дефекты развития эмбриона. Понос при беременности на ранних сроках опасен в том случае, если кратность дефекации становит больше чем 5 раз за 24 часа. Если есть понос и рвота, то это еще больше усложняет ситуацию и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями диареи тяжелой степени у беременной женщины могут быть :

самопроизвольный выкидыш;
понижение цифр АД у матери;
присоединение почечной недостаточности у беременной;
формирование врожденных аномалий у плода.

Обратите внимание : после 30-й недели понос чаще всего вызывает вирус или поздний токсикоз. Осложнениями такой ситуации могут стать преждевременные роды и тромбоз, поэтому при наличии симптомов диарее следует показаться врачу. Иногда диарея на сроке с 38 по 40 неделю беременности является признаком естественного очищения организма и скорых родов.

Заболевание может иметь очень разные причины и быть проявлением многих патологий. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти плановое обследование и обязательно рассказать врачу об сопутствующих симптомах. В диагностику диареи входит:

При необходимости или при наличии показаний врач может назначить следующие анализы:

Наиболее информативными могут быть такие инструментальные исследования как:

колоноскопия – оптический осмотр слизистой толстого кишечника;
ЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
взятие из желудка материала на предмет наличия бактерииHelicobacter pylori ;
– исследование толстой кишки рентгенологическим методом;
УЗИ брюшной полости – позволяет оценить работу органов ЖКТ;
Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки.

Диарея: лечение и профилактика обезвоживания

Понос водой у взрослого предполагает лечение, которое состоит из комплексного подхода. Важно не только устранить симптоматику, но и причину, которая вызвала диарею. Лечение поноса включает в себя:

СРЕДСТВА ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Лечение диареи должно быть комплексным: в первую очередь необходимо избавиться от причины возникновения недомогания и параллельно с этим запустить процесс восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Препарат «Экофурил» поможет справиться с обеими задачами. Действующее вещество «Экофурила» - нифуроксазид. Экофурил не всасывается и действует на причину возникновения диареи – микробы, только в кишечнике, понижает количество токсинов, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, это обеспечивает улучшение общего состояния человека при диарее. Пребиотик лактулоза, вспомогательное вещество лекарства, создает питательную среду для роста собственных полезных бактерий в кишечнике. Капсулы или суспензию «Экофурил» рекомендуется принимать 5-7 дней, но и после окончания приема лекарственного средства действие пребиотика продолжается и поэтому не требует дополнительных курсов про- и пребиотиков в восстановительном периоде. Экофурил® для детей старше 3 лет и взрослых выпускается в капсулах, а для детей в возрасте от 1 месяца и до 3-х лет – в виде суспензии с банановым вкусом. Во время беременности принимать данный препарат не рекомендуется и необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы не возникло обезвоживание, важно выполнять следующие правила:

Обильное питье – это основа лечения поноса, потому что без его соблюдения все другие препараты будут неэффективными.
Пить больше жидкости необходимо сразу после начала диареи.
Разрешается при поносе пить такие напитки: готовые солевые аптечные растворы (Регидрон), отвар шиповника, компот из изюма, отвар из ромашки.
Запрещается при поносе пить сок, молоко, газировку, сладкий чай.
Пить необходимо обязательно после каждого акта дефекации.
Объем выпитой жидкости должен быть примерно от 150 до 300 мл за раз.
Если присутствует рвота и понос, то следует пить небольшими глотками, иначе обильное питье залпом может спровоцировать рвотный приступ.
Есть во время диареи не обязательно, важно много пить, но если больной хочет есть, то отказывать ему не стоит.
БРЯС – оптимальная диета в первый день поноса – банан – рис – яблоко (печеное) – сухари.

Обратите внимание : когда наступит облегчение в состоянии больного, то со 2-го или 3-го дня уже можно вводить в рацион мясо и йогурт, но нежирные, а также каши и макароны.

Что делать в домашних условиях при поносе

Рекомендуем прочитать:

При возникновении диареи следует придерживаться общих лечебных предписаний, которые позволят облегчить состояние больного, наладить работу ЖКТ. В них входит:

Отказ от употребления некоторых продуктов (жирное мясо, яйца в любом виде, молоко, острые приправы, газировка, капуста, огурцы, редис).

Ситуация, когда болит живот и понос, возникает не так уж редко. Существует много причин, по которым развивается такое состояние. Диарея сопровождается испражнениями, перенасыщенными водой, иногда – с примесью крови. В первом случае всё не так страшно, поскольку лечебный процесс непродолжительный, и направлен на восполнение потерянных микроэлементов и жидкости. Если дефекация сопровождается кровянистыми включениями в кале, это сигнализирует о развитии в организме пациента серьёзного заболевания.

Эта статья расскажет о причинах, которые провоцируют жидкий стул у взрослого (возникающий постоянно), типах диареи в хронической форме, симптоматике патологического состояния, особенностях лечения и профилактике постоянного поноса.

Хронический понос – опасная патология, которая становится причиной обезвоживания организма. Расстройство функций кишечника развивается по разным причинам, обуславливающим его разделение на несколько видов. По срокам протекания различают:

острый понос продолжительностью до 14 суток;
частый понос, перешедший в хроническую форму, продолжающийся 4 недели и больше.

Жидкий стул сопровождается неприятными ощущениями, болью, дискомфортом около прямой кишки, каловыми недержаниями.

Постоянный понос у взрослого человека также имеет свою классификацию, и бывает:

секреторным;
жировым;
осмотическим;
воспалительным.

Частый жидкий стул у взрослого развивается под воздействием психоэмоциональных факторов (например, хронического стресса, депрессии, неврозов), заболеваний ЖКТ, интоксикаций. Частые поносы, возникающие у взрослых, появляются и вследствие продолжительного употребления сильнодействующих антибиотиков .

Развитие секреторной диареи у взрослых обусловлено воздействием сильнодействующих лекарственных препаратов, жирных и желчных кислот, токсических веществ. Хронический жидкий стул вызывается слабительными лекарствами-стимуляторами (например, Алоэ или Бисакодил). Ежедневный понос и боли в животе возникают из-за регулярного употребления алкоголя. Причиной того, что у взрослого человека возникает хронический понос, может стать плохое всасывание желчных кислот.

Состояние, когда у человека бурлит в животе и появляются жидкие испражнения, возникает из-за накопления бактерий в кишечнике, воспалений в подвздошной кишке, её полное или частичное удаление. Редко бывает так, что частая диарея возникает вследствие протекания раковых болезней:

гастриномы;
карциноидных опухолей;
онкологических болезней щитовидной железы.

Если понос появляется на фоне раковых патологий, то его обычно сопровождают дополнительные симптомы. Однако пациенту при постоянной диарее не стоит сразу подозревать наличие рака. Лучше посетить специалиста и сдать необходимые анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть опасения.

Частые поносы осмотического типа возникают вследствие увеличенного количества осмолярных компонентов, расположенных в просвете прямой кишки. Особенностью этого вида диареи является то, что жидкие испражнения появляются даже при полном голодании.

Причины частой диареи осмотического типа:

продукты, в составе которых содержатся компоненты маннитол или сорбитол;
приём лекарственных препаратов с Лактулозой, Магния сульфатом, Ористатом или постоянное употребление Неомицина или Колестирамина;
синдром укорачивания тонкой кишки;
свищи в кишечнике;
недостаток лактазы в организме (это состояние бывает как врождённым, так и приобретённым вследствие воспалений в кишечнике).

Диарея воспалительного типа развивается на фоне воспаления кишечника, возникающего вследствие:

Постоянно жидкий стул у взрослого человека может быть следствием усиления деятельности поджелудочной железы, синдрома раздражённого кишечника, приёма прокинетических лекарств (Цитаприда, Метоклопрамида). Все эти проблемы ускоряют сокращение стенок кишечника, и вследствие этого возникает расстройство его функций.

Жировой понос

Жировая диарея принадлежит к числу самых распространённых расстройств, развивающихся вследствие сбоя в системе пищеварения и расстройства всасывания пищи. Такие состояния нередко провоцируются болезнями поджелудочной железы. Больной орган неспособен в полной мере выполнить свои выделительные функции или, наоборот, продуцирует поджелудочный сок в больших количествах. Из-за этого в кишечнике не всасываются отдельные компоненты (например, жиры). Аналогичная проблема возникает и вследствие некоторых болезней печени, длительного голода, бактериальных инфекций.

Многие задаются вопросом, что делать при поносе, каким образом снизить симптоматику недуга. Терапия диареи, после выявления болезни, должна быть очень деликатной.

От быстроты решения непосредственно зависит восстановление надлежащего функционирования кишечника и желудка, но и состояние здоровья больного.

Сильная диарея способна спровоцировать крайне негативные последствия, самым опасным из них станет обезвоживание, часто ведущее к летальному исходу.

Когда в связи с различными обстоятельствами консультация врача не представляется возможной, а общее самочувствие больного является удовлетворительным, то можно попытаться избавиться от поноса в бытовых условиях.

Сильный понос: причины и лечение

Понос не является болезнью, а только симптоматикой, которая говорит о расстройствах кишечника или желудка либо внутри организма в целом. Потому нельзя устранить диарею, не установив факторы, которые ее спровоцировали.

Понос представляет собой выделение жидкого стула однократно либо с повышенной частотой опорожнения.

Когда подобное нарушение осуществляется за 21 день, то в данной ситуации можно говорить об острой диарее, более 3 недель – хронической.

Если проявляется данная симптоматика, необходимо без промедлений обратиться к специалисту. Он скажет, что делать при поносе, какие средства смогут устранить данное явление.

Причины

Основными причинами диареи у взрослых являются следующие факторы:

несварение после обильного приема пищи с «тяжелыми» блюдами;
пищевая интоксикация;
восприимчивость к определенной продукции (аллергия, гиполактазия);
употребление определенных медикаментозных препаратов (слабительные, антацидные средства, препараты против аритмии, антикоагулянты, сахарозаменители);
психоэмоциональные потрясения (тревога, страх, во время которых понос является следствием гормонального всплеска);
диарея во время путешествий (сопряжена с изменениями климата и питания). Подобная диарея, обычно, проходит спустя 3-4 суток, и заболевший связывает появление поноса с этими событиями.

Но провоцирующие факторы поноса у взрослых бывают намного серьезнее:

заражение патогенными микроорганизмами;
воспаления пищеварительных органов (гастрит, гепатит, колит), язвы;
функциональная недостаточность органов (нехватка ферментов);
болезни ЖКТ неясного происхождения (болезнь Крона);
интоксикация (отравление свинцом, ртутью).

В подобных ситуациях недостаточным будет просто купировать понос: нужно осуществить диагностику и после подобрать соответствующую терапию, часто в стационаре.

Относительно лабораторных признаков диареи, они слабо выражены.

Это касается простого несварения, когда кроме жидкого стула наблюдаются спастические болевые ощущения внутри живота и диспепсия (бурчание, вздутие, накопление газов внутри ЖКТ).

Лечение

Самостоятельная терапия поноса в бытовых условиях возможна только в той ситуации, когда у больного не обнаружена дополнительная симптоматика, указывающая на присутствие сложных патологических процессов.

Лечение при диарее дома, после установления причин патологии, предполагает следующие направления:

следование щадящему режиму дня;
диетическое питание;
восполнение жидкости;
терапия народными средствами либо медикаментами.

Чтобы знать, что делать при поносе, необходимо проконсультироваться с врачом.

Диета при поносе у взрослого человека

Питание непосредственно влияет на дефекацию. Множество продуктов оказывает раздражающий эффект на моторику, и о них при сильном поносе нужно забыть до окончательного восстановления. Это специи, овощи в сыром виде, некоторые фрукты.

Определенная продукция характеризуется закрепляющим действием, потому, после установления патологии, в первые 3-6 суток диетического питания нужно использовать в пищу следующие блюда:

сухари из пшеничного хлеба;
пюре из овощей;
слизистые каши;
постные сорта мяса и рыбы (на пару, отварные);
чай, кисель из ягод черники, отвар из черемухи, риса.

Оптимально начинать диетическое питание с «голодного» дня: нужно пить лишь крепкий чай (8-10 чашек на протяжении суток).

Когда диарея спровоцирована лактозной, глютеновой восприимчивостью, то диетическое питание – основной фактор терапии.

После выявления данной патологии назначают лечебное питание, в полной мере исключающее продукцию, которая содержит молочный сахар и глютен.

Большую роль играет режим питания: приемы пищи должны быть частыми (через 3 часа) и незначительными порциями.

Диетическое питание нужно соблюдать в течение всей терапии и дальше, но после первых строгих дней допустимо убрать ограничения и насытить меню, соблюдая такие принципы:

Изъять механически и химически раздражающую кишечник продукцию (острая, соленая, кислая, которая содержит грубую клетчатку).
Запрещено принимать в пищу продукты, которые стимулируют выброс желчи (помидоры и морковь, сок из винограда).
Исключить из меню продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование (яблоки, капуста, черный хлеб).

Запрещенная продукция:

мясо в жареном виде;
субпродукты;
насыщенные бульоны;
жирные сорта рыбы, которая приготовлена любым способом, и нежирные в жареном, консервированном виде;
цельное молоко, жирные сливки;
вареные вкрутую и жаренные яйца;
капуста, свекла, редька, огурцы;
овощная консервированная продукция;
кислые ягоды и фрукты;
мучное;
сильногазированная вода, холодные напитки.

котлеты на пару из мясное пюре, суфле;
отварная рыба, котлеты паровые;
каши на воде;
макаронные изделия;
кисломолочная продукция;
творог;
яйца всмятку;
отварные овощи;
запеченные фрукты;
ягодные муссы;
сухари из белого хлеба;
чай, компот.

Медикаментозная терапия

Медикаментозные средства при лечении поноса у взрослых, после обнаружения недуга:

Сорбенты. Являются важной составляющей терапии патологии. Способствуют выведению из ЖКТ токсичных веществ, инфекционных агентов, помогают всасывать газы, уменьшают вздутие. Рекомендуют употребление данных лекарств во время кишечной инфекции, интоксикации, однако принимать их нужно по отдельности от каких-либо прочих медикаментов (оптимально делать промежуток в 2 часа, в противном случае препараты не усвоятся). При сильном расстройстве абсорбции внутри кишечника, медикаменты не назначаются, чтобы не усугублять нехватку питательных элементов. Перечень указанных средств велик, от стандартного активированного угля до новейших лекарств, основанных на солях кальция, висмута.
Медикаменты, которые снижают продуцирование слизи в кишечнике. Их используют в 1 сутки после появления патологии. Это противовоспалительные препараты вроде Диклофенака, Индометацина. Когда обнаружено заболевание Крона, в этих целях используют гормональные средства (Метипред, Преднизолон), при соответствующем назначении специалиста.
Фитопрепараты. Способствуют снижению секреции и моторики кишечника растения, обладающие вяжущими характеристиками. К таковым относят кору дуба, черемуху, шишки ольхи, ромашку лекарственную, лапчатку. Из данного сырья делаются отвары и настойки для внутреннего употребления на протяжении суток. В целях устранения поноса подходят различные средства народной медицины с закрепляющим действием.
Ферменты. Когда понос сопряжен с болезнями органов ЖКТ, ферменты дают возможность восполнить нехватку пищеварительных соков. Сбои в абсорбции внутри кишечника также нуждаются во вспомогательной стимуляции. В этих целях эффективными будут препараты, основанные на панкреатине (Креон, Фестал, Мезим).
Медикаменты, которые устраняют понос и понижают перистальтику кишечника. Подбор средства варьируется от факторов, спровоцировавших болезнь. Лоперамид является известным компонентом, лекарства, основанные на нем, устраняют понос как явление (Имодиум, Лопедиум). Запрещено употреблять во время кишечной инфекции, поскольку некоторые возбудители остаются внутри организма и не будут выведены наружу.
В период энтеропатии назначаются гормональные препараты, одновременно парализующие двигательную активность ЖКТ и усиливающие его абсорбцию (Соматостатин, Октреотид).
Спазмолитические медикаменты устраняют чрезмерную моторику (Папаверин, Но-шпа).
Антибактериальные средства назначаются специалистом после получения сведений от осуществленных анализов и установления факторов, спровоцировавших понос. В основном, при наличии кишечной инфекции рекомендуются противомикробные препараты широкого действия. В ситуации с вирусным происхождением болезни применяются противовирусные или иммуноглобулины. Однако подобный понос способен исчезнуть сам по себе без медицинского вмешательства. Антибактериальные средства, которые действуют непосредственно в ЖКТ и не проникают в кровоток. Пагубно воздействуют на стафилококк, стрептококк, сальмонеллу и прочие патогенные микроорганизмы, но сохраняют благотворные бактерии.
Пробиотики. Данные лекарства являются незаменимыми во время терапии поноса различного происхождения, так как диарея, каким бы фактором она не была спровоцирована, способствует нарушению баланса микрофлоры в кишечнике. К примеру, Аципол, Нормобакт, Линекс, Флорок. Препараты снижают активность патогенных микроорганизмов, помогают выводить токсичные вещества, способствует восстановлению слизистой кишечника и укреплению местного иммунитета, а также стимулирует восстановление положительных бактерий.
Кишечные иммуномодуляторы. Специалисты могут включать в терапевтическую схему поноса такое средство, как Галавит, рекомендуемое во время любой вирусной диареи. Препарат устраняет симптоматику отравления и быстро улучшает самочувствие у взрослых пациентов (в детском возрасте противопоказан).

Народная медицина

Грецкие орехи. Проверенное средство, которое устраняет понос. Обычно, они способствуют улучшению функционирования желудка и надлежащему образованию каловых масс. Допустимо делать настой на водке либо на воде.
Черный хлеб. Является крайне распространенным народным средством от диареи. Замачивается в воде, а после принимается внутрь. Рекомендуется больше употреблять сухари – они помогают делать каловые массы стабильнее по составу.
Полынь. Популярно средство, убирающее понос. Рекомендуют делать настой на полыни в дозировке 1 ч. л. трижды в сутки.
Ежечасно, пока не прекратится диарея, нужно пить по 1 ч. л. картофельного крахмала, который растворен в теплой воде.
Кора дуба. Эффективное средство при поносе. Отвар из нее является сильным антибактериальным препаратом. Помимо этого, характеризуется отменными вяжущими свойствами. 1 ч.л. размельченного сырья, которое нужно настоять на 2 стакана холодной воды (не меньше 6 часов), существенно облегчает, а зачастую и устраняет патологию. Использовать данное средство следует трижды в сутки по 100 г. Единственным условием является противопоказание для детей при поносе.
Клюква во время патологии подойдет всем в независимости от возрастных показателей. Делать ее необходимо следующим образом: завариваются ягоды с листками – на 2 ст.л. 2 стакана кипятка, кипят на небольшом огне 15 минут. Употреблять при поносе 4 раза в сутки в охлажденном виде. Дозировка – 100 г за один раз.
Зверобой. 1 ст. л. размельченной травы запаривается 1 стаканом кипятка и настаивается. Однократный понос проходит быстро. Однако и с продолжительной, 2-хнедельной диареей, средство справится. Необходимо только пить при поносе трижды в сутки по 150 г отвара. Также эффективно будет делать из него клизмы.

Профилактика

Предотвратить появление диареи значительно проще, чем лечить. Профилактические меры по устранению патологии сводятся к следующему:

соблюдение гигиенических правил;
мытье фруктов и овощей до приема в пищу;
термообработка продукции животного происхождения;
употребление медикаментозных средств непосредственно по рецепту врачей;
прием в пищу свежей и качественной продукции;
питье кипяченой воды.

Когда принятые меры в целях улучшения самочувствия не увенчались положительным результатом либо состояние пациента существенно ухудшилось, следует без промедлений обращаться за помощью к врачам.

Диарея является неприятной симптоматикой многих патологий, свидетельствующей о сбоях кишечника или желудка. Понос характеризуется частым опорожнением с изменениями консистенции кала.

Состояние у взрослых, которое не прошло за 3 дня, является причиной для похода к специалисту.

Хроническая диарея свидетельствует о присутствии опасных болезней, а регулярные болевые ощущения внутри живота не являются нормой.

Черный либо зеленый понос, рвотный рефлекс с кровяными примесями, сильное обезвоживание смогут говорить о тяжести состояния: следует без промедлений вызвать врачей.

Полезное видео

Диарея это не заболевание, а симптом, который может быть вызван различными причинами. Обычно причины диареи достаточно быстро выясняются. Диарее часто сопутствуют спазмы в животе, или высокая температура.

У взрослых диарея редко бывает опасной. У детей разного возраста и у пожилых людей диарея может вызвать , что может привести к серьезным последствиям.

Причины

Причинами хронической диареи могут быть:

Симптомы

Взрослые могут попробовать справиться с проблемой самостоятельно, если отмечается слишком частый стул, без повышения температуры тела и при хорошем общем самочувствии. Обязательно следует обратиться к врачу, если диарея появилась после поездки в Африку, Азию и другие отдаленные регионы или если причиной диареи является экзотическая пища, вода из неизвестных источников, в т.ч. водоемов и колодцев.

При высокой температуре тела, тошноте, рвоте, при примеси крови в стуле, а также при появлении тяжелой постоянной (более 2 ч) следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Осложнения

обезвоживание (сухие губы и язык, чувство жажды, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание).

Что можете сделать вы

Пейте больше жидкости, желательно теплой или комнатной температуры (вода, бульон). Избегайте алкоголя, кофе, молока и фруктовых соков. Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой. Пить нужно небольшими порциями, маленькими глотками.

Не ешьте, если у вас нет аппетита, вы чувствуете несварение желудка или спазмы в животе.
Когда снова появится аппетит, рекомендуется есть бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша, например), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах.

До полной нормализации состояния кишечника, избегайте свежих фруктов, зеленых овощей, алкоголя, жирной, пряной и жареной пищи.

При длительной диарее, особенно сопровождающейся потерей веса, необходимо срочно обратиться к врачу.

При необходимости, можно использовать безрецептурные противодиарейные препараты для временного облегчения состояния. Однако эти средства не рекомендуется применять в течение длительного времени, т.к. они могут увеличить продолжительность диареи или вызвать более серьезные нарушения. (Внимание! Средства, содержащие салицилат, могут временно окрашивать язык или стул в темный цвет).

Обратитесь к вашему врачу, если вам кажется, что диарея может быть связана с препаратом, который вы принимаете. Диарея является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs), антибиотиков и антидепрессантов.

Срочно обратитесь к врачу, если диарея продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при признаках обезвоживания, сильных спазмах или болях в животе, при темном, кровянистом или слизистом стуле. Грудные дети и пожилые люди при любых перечисленных выше симптомах должны быть доставлены в больницу.

Что может сделать врач

В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение 2 дней. Если жидкая диета не помогает, врач может выписать препараты, замедляющие деятельность кишечника. Однако подобные препараты не рекомендуются детям.

Врач должен определить и устранить причину диареи. При необходимости направить вас в больницу для анализов и лечения.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки.

Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи.

Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если у вас диарея, вам не следует работать поваром, официантом и т.д. пока диарея полностью не пройдет.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей.

Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.