ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Реакция бегства определяется как внезапное неожиданное убегание из дома, часто далеко от него, а также неспособность вспомнить свою собственную прежнюю жизнь и осознать самого себя, тем, кем больной был до этого. Субъект может считать себя совершенно другим лицом и заниматься совсем другим делом.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Расстройство встречается редко и, подобно психогенной амнезии, появляется наиболее часто во время войны, после стихийных бедствий или как результат тяжелых переживаний в личной жизни при наличии выраженного конфликта.
ЭТИОЛОГИЯ
Хотя считается, что сильное злоупотребление алкоголем может вызвать у субъекта предрасположенность к развитию данного этиология его, как предполагается, в основном расстройства,
связана с психологическими моментами. Существенную роль играет мотивация, направленная на избавление от эмоционально болезненных переживаний. Больные с расстройствами настроения и некоторыми личностными расстройствами (например, «пограничное» расстройство личности, истерические и шизоидные личности) обнаруживают особенную предрасположенность к развитию реакции бегства.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
Клиническая картина психогенной реакции бегства характеризуется рядом типичных проявлений. Больной бродяжничает, причем внешне его скитания выглядят как целенаправленные действия; часто он уходит далеко от дома и каждая реакция может длиться по нескольку дней. В это время у него имеет место полная амнезия на прошлую жизнь и связанные с ней ассоциации, однако в отличие от больного психогенной амнезией он не осознает, что что-то забыл. Только в те моменты, когда больной внезапно возвращается к своему прошлому эго, он вспоминает время, предшествующее началу реакции бегства, но затем утрачивает память на весь период самой реакции бегства. На других людей больной с психогенной реакцией бегства не производит впечатления человека, который неправильно себя ведет; нельзя также сказать, что он действует как больной, утративший память из-за определенного травматизирующего фактора. Напротив, больной с психогенной реакцией бегства ведет спокойную, прозаическую, несколько напоминающую отшельническую, жизнь, занимается неквалифицированным трудом, живет скромно и ничем не привлекает к себе внимания. Ниже приводятся критерии психогенной реакции бегства, содержащиеся в DSM-III-R;
А. Основным расстройством является внезапное, неожиданное бегство из дома или уход с работы, причем больной неспособен вспомнить, кем он был в прошлой жизни.
Б. Осознание себя другим лицом (частичное или полное).
В. Расстройство не связано с нарушениями личности в виде «множественности» личности или с органическим психосиндромом (например, с комплексом припадков при эпилепсии лобной доли).
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Дифференциальный диагноз проводится с органическим психосиндромом, хотя бродяжничество, которое появляется при органическом психосиндроме, как правило, имеет место не тот комплекс или не такой тип социальной адаптации, как при психогенной реакции бегства. Эпилепсия височной доли может включать эпизоды бродяжничества, но больной не осознает себя другой личностью, и этим эпизодам обычно не предшествует психологический стресс. Психогенная амнезия также представляет собой потерю памяти, наступающую в результате психологического стресса, но при этом отсутствуют эпизоды целенаправленного путешествия или осознания себя другой личностью. Очень трудно отличить симуляцию от психогенной реакции бегства. Подозрение вызывает наличие какого бы то ни было вторичного «выигрыша». Для выяснения клинических особенностей часто оказываются полезными гипноз и беседа под действием амитал-натрия.
ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ
Реакция бегства обычно бывает кратковременной - от часов до дней. Менее часто встречается реакция бегства, которая длится много месяцев и включает путешествия на очень большие расстояния, вплоть до тысяч миль. Обычно выздоровление бывает спонтанным и быстрым. Рецидивы наблюдаются редко.
ЛЕЧЕНИЕ
Обычно больному не требуется ничего, кроме заботы и поддержки. Если реакция бегства особенно длительная, можно облегчить восстановление памяти на свою собственную личность с помощью психотерапии; гипноз и амитал-натриевое растормаживание также могут принести пользу.
РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ В ФОРМЕ «МНОЖЕСТВЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ» (РМЛ)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Это расстройство характеризуется тем, что субъект имеет несколько отчетливых и раздельных личностей, каждая из которых определяет характер его поведения и установок за период времени, когда она доминирует. Оригинальная личность, или «хозяйка», обычно амнезируется на тот период, когда доминируют другие личности.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Последние исследования показали, что это расстройство встречается не так редко, как это считалось ранее. Оно бывает наиболее часто в позднем подростковом возрасте и у молодых людей, причем чаще у женщин, чем у мужчин. Ряд исследований показывает, что это расстройство в большей степени распространено среди первой степени биологических родственников лиц, страдающих этим расстройством, чем у всего населения в целом. К расстройствам личности в виде множественности личностей привлечено серьезное внимание исследователей, и в настоящее время данные об его распространенности пересматриваются. В литературе приводится более 350 историй болезни.
ЭТИОЛОГИЯ
Предполагается, что условиями, способствующими развитию этого состояния, являются тяжелые нарушения в сексуальной, физической и психологической сферах, перенесенные в детстве. Имеются данные, что сексуальные нарушения в детстве выявляются в 80% случаев. В другой работе отмечается наличие эпилепсии в 25°/о случаев. В одном исследовании, в котором проводилось изучение регионального церебрального кровотока, обнаружена гиперперфузия височной области, когда имеет место один из подвидов личности, но не при доминировании основной личности.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
Переход от одной личности к другой наступает внезапно и иногда выглядит драматически. Обычно на период доминирования одной личности имеет место амнезия относительно существования других личностей и относительно событий, которые имели место в период доминирования другой личности. Иногда, однако, состояние, в котором доминирует одна личность, не ограничивается памятью только на нее и сохраняется полное осознание существования, качества и деятельности других личностей. В других случаях личности осознают все разновидности в различной степени и могут относиться к другим как к друзьям, компаньонам или врагам. В классических случаях каждая из личностей является полностью интегрированной, имеет полный набор ассоциативной памяти с характерными установками, межличностными отношениями и паттернами поведения. В большинстве случаев личность имеет соответствующее имя; иногда одной или нескольким личностям дается имя, соответствующее ей в функциональном отношении, например, «защитник». При обследовании у больного обычно не выявляется ничего необычного в психическом статусе, кроме возможной амнезии на периоды различной длительности; иногда при первой беседе с больным невозможно сказать, что он может вести другую жизнь. Только длительное общение, которое может дать возможность наблюдать за внезапным обрывом умственной деятельности больного, а также обнаружить проявление в нем другой личности, обеспечивает эту информацию. Ниже приводятся диагностические критерии DSM-III-R для этого расстройства:
А. Наличие у субъекта отождествления себя с двумя или более личностями или личностными состояниями (все они характеризуются своими собственными, относительно стойкими паттернами восприятия, отношением к окружающему миру и самим себе и мыслями о мире и о себе).
Б. По меньшей мере две из этих личностей или личностных состояний периодически определяют полностью поведение больного.
Первое появление вторичной личности или личностей может быть спонтанным или же оно может возникать в связи с событиями, которые могут рассматриваться как провоцирующие (включая гипноз или амитал-натриевое растормаживание). Могут возникать личности разного пола, другой расы и национальности или относящиеся к другой семье, а не к той, к которой принадлежит субъект. Наиболее часто подчиненная личность бывает подобной ребенку. Часто различные личности четко отличаются друг от друга, а иногда могут быть полной противоположностью друг другу. У одного и того же человека одна из личностей может быть крайне экстравертированной, вплоть до сексуальной расторможенности, тогда как другие могут быть интровертированными, аутичными и сексуально заторможенными. Согласно DSM-III-R, имеется ряд данных, свидетельствующих о том, что различные личности могут иметь разные психологические характеристики (например, им нужны разные рецепты для очков) и по-разному отвечать на психологические тесты (например, могут иметь разный умственный коэффициент, IQ).
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
При постановке диагноза «множественность» личности следует исключить психогенную реакцию избегания и психогенную амнезию. Оба эти расстройства, диссоциативные по своему характеру, однако, не содержат нарушения осознания самих себя и осознания своей истинной личности, которые наблюдаются у субъектов с «множественностью» личности. Эти расстройства надо дифференцировать от шизофрении постольку, поскольку у больных шизофренией может иметь место бредовая убежденность о наличии у них множества разных эго, или же они слышат голоса нескольких разных личностей. Но при шизофрении наблюдаются формальное нарушение мышления, социальная дезадаптация и другие признаки. Симуляция представляет диагностические трудности. Подозрение на нее вызывает вторичный «выигрыш», тогда как гипноз и беседа под амитал-натриевым растормаживанием оказывают большую помощь для диагностики заболевания или его отсутствия. Расстройства личности пограничного характера могут сосуществовать с расстройством в виде «множественности» личности, но часто нарушение личности ошибочно трактуется как просто состояние раздражительности и самооценки, которые характерны для пограничных расстройств личности.
ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ
Чем раньше начинается расстройство в виде «множественности» личности, тем хуже прогноз. Одна или несколько личностей могут функционировать нормально, тогда как функции других нарушаются до критического уровня. Диапазон нарушений колеблется от умеренного до тяжелого, определяя такие переменные,
Что же происходит с человеком при стрессе? Каков механизм реакции тревоги?
В 1935 году американский физиолог Уолтер Кеннон впервые определил ее как реакцию борьбы или бегства. Или, выражаясь математическим языком, реакция А или В.
Информация о реакции тревоги через органы чувств поступает в мозг, где имеется важная "ретрансляционная станция" - гипоталамус. В течение долей секунды информация через нервные окончания симпатической нервной системы передается в надпочечники. Получив сигнал "SOS", этот орган моментально выбрасывает в кровь огромное количество "боевых гормонов" - адреналина и норадреналина, которые разносятся сосудами по всему телу. Происходит перераспределение (перекачивание) крови: она перемещается туда, где более необходима для ответных действий А или В - главным образом в мышцы. Из мозга сигналы тотчас поступают дальше - нарастает психическое напряжение, усиливается внимание, осуществляется подготовка к действию. Все это происходит молниеносно - напряжение, а отсюда и стресс, нарастают с чудовищно1 быстротой. Гипоталамус мобилизует нейрогуморальный аппарат: через нервные окончания импульсы передаются гладким мышцам и железам внутренней секреции, которые начинают усиленно вырабатывать гормоны.
Не так давно было доказано, что при физическом стрессе надпочечники выделяют преимущественно норадреналин, при психическом (тревога, страх, ярость) - прежде всего адреналин, Адреналин и норадреналин учащают пульс и дыхание и повышают кровяное давление. Они способствуют также увеличению в крови количества некоторых веществ (в частности, триацетилглицеролов), что по цепной реакции приводит к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта. Именно повышение количества ацетилглицеролов - одна из возможных причин возникновения (под действием стресса) психических заболеваний.
Релаксация
Как уже говорилось, стрессовая реакция вызывает в организме обычным рефлекторным путем естественное ответное действие - реакцию А или В. Наш сегодняшний "естественный" образ жизни с его "привычным" дефицитом движений не дает стимула для активного ответного действия. Для нас все более и более привычной в подобных ситуациях становится реакция В - бегство. И это сочетание неадекватного образа жизни и биохимической и гормональной реакций на стресс может привести к серьезным отклонениям в состоянии здоровья.
Какой же выход из создавшегося положения мы можем и должны найти? Выход один - прежде всего изменить образ жизни, перейти от пассивности к активности. Ведь достаточная активность не позволяет вредным веществам скапливаться в организме. А как быть в тех ситуациях, когда вы не в состоянии исключить стрессовую ситуацию из своей жизни? Следует научиться активно влиять на нее, "амортизируя" тем самым стрессовый удар. Это означает - научиться управлять стрессом вопреки естественной автоматической реакции и отвечать на него ауторегуляционно, или, как говорят медики, релаксационно.
В течение долгого времени бытовало мнение, что реакция тревоги (А или В) является непредсказуемой и небезопасной и по-другому человек не может реагировать на стресс. Однако многолетний опыт свидетельствует: гораздо полезнее, используя резервные возможности организма, овладеть методом сознательной и активной саморегуляции. Это позволит вам реагировать на стресс более спокойно.
Секреты ответной реакции на тревогу (А или В) раскрыл американский физиолог Уолтер Кеннон. В тайну возникновения стресса проник канадский физиолог Ганс Селье. Именно физиологи высказали предположение о возможности сознательного ауторегуляционного вмешательства, проникновения человека внутрь самого себя, в собственное "я", и дали ему научное обоснование. Это были великий русский физиолог Павлов и выдающиеся американские исследователи Уолес и Бенсон.
Они показали, что человек способен также регулировать некоторые природные физиологические процессы, т.е. обладает возможностью целенаправленно использовать свои возможности. Таким образом, его реакция на стрессовые раздражители может способствовать укреплению здоровья - как психического, так и физического. Само по себе это логично: ведь если вам "под силу" вредить собственному здоровью, то почему бы не использовать те же самые способности во благо. И тогда усилия будут направлены не только на дисрегуляцию, но, наоборот, будут использованы положительно для ауторегуляции. Об этой очень важной способности многие из нас, вероятно, даже не подозревают, и у большинства она так и остается неиспользованной.
Когда человек вдруг узнает, что он совсем не обязательно должен стать жертвой стресса, что он вполне может положиться на себя и обладает способностью защищаться, это, естественно, придает ему уверенность в своих силах и вызывает желание что-то предпринять. Но для этого необходимо знать средства и методы, с помощью которых можно контролировать свои физиологические реакции на стрессовые импульсы.
Автоматическая реакция тревоги состоит из трех последовательных фаз (согласно теории Г.Селье): 1) импульс, 2) стресс и 3) адаптация. Иными словами, если наступает адаптация, то стрессовое состояние вскоре идет на убыль - человек так или иначе успокаивается. Если же адаптация нарушается (или вообще отсутствует), то возможно возникновение некоторых психосоматических заболеваний или расстройств.
Следовательно, если вы не хотите направить свои усилия на сохранение здоровья, то на стрессовый импульс должны осознательно отвечать релаксацией. С помощью этого вида активной защиты человек в состоянии вмешиваться в любую их трех фаз стресса. Тем самым вы можете помешать воздействию стрессового импульса, задержать его или (если стрессовая ситуация еще не наступила) ослабить стресс, предотвратив тем самым психосоматические нарушения в организме.
Активизируя деятельность нервной системы, релаксация регулирует настроение и степень психического возбуждения, позволяет ослабить или сбросить вызванное стрессом психическое и мышечное напряжение.
"С точки зрения нашего современного научного понимания человек является исключительной системой, поскольку его отличает ступень ауторегуляции", - эти слова принадлежат И.П.Павлову.
Лимбический мозг занимает интересное и очень важное место в изучении невербальной коммуникации. Отвечает не только за адаптацию в стрессовых ситуациях, но и за наше выживание как вида. В момент он берется управлять нашими действиями, и в то же время заставляет нас демонстрировать больше невербальных эмблем.
Реакция замирания
Её цель: Сделаться менее заметным
Проявление лимбической реакции замирания можно часто наблюдать во время допроса свидетелей, когда люди задерживают дыхание или начинают дышать часто и поверхностно. Сам свидетель ее не замечает, но для всех, кто наблюдает за ним, эта реакция очевидна. Также ее можно заметить у людей, пойманных на месте преступления или уличенных во лжи. Когда люди чувствуют себя беззащитными, они действуют точно так же, как наши предки миллион лет назад - они замирают.
Как проявляется невербально:
— уменьшение ,
— снижение подвижности.
Вербально:
— ,
— Переспросить вопрос (выиграть время подумать над ответом).
Чем выше дискомфорт, тем больше проявляется.
Важен момент, когда останавливается подвижность рук: признак оценки действий либо обработки ситуативной информации.
Реакция бегства
Цель: Ускользнуть от нежелательного.
Когда реакция замирания не помогает, избежать стресс-фактора или не является самым лучшим выходом из создавшегося положения (например, если опасность слишком близко), тогда лимбический мозг выбирает второй вариант поведения - реакцию бегства. Такой выбор определяется стремлением ускользнуть от опасности или, по меньшей мере, оказаться от нее подальше.
Невербальные признаки:
— ,
-различные виды блокировки тела,
-отворот в сторону тела, головы, ступней,
— ,
-бегающие глаза,
-переминание с ноги на ногу.
Вербальные признаки:
— уход от темы разговора.
Реакция борьбы
Цель которой: избавиться от стресс-фактора с помощью агрессивной атаки.
Эту агрессивную тактику, мозг использует как последнее средство, что бы избавиться от стрессового фактора.
Диссоциированная реакция бегства , ранее называвшаяся психогенная реакция бегства, является одной из групп состояний, называемых диссоциативными расстройствами. Слово fugue в этом названии происходит от латинского "полет". Люди с диссоциативной реакцией бегства временно теряют ощущение своей идентичности и импульсивно блуждают или странствуют вдалеке от своих домов или мест работы. Они часто путаются в том, кто они, и даже могут создавать новые личности. Внешне люди с этим расстройством не показывают никаких признаков болезни, таких, например, как странная внешность или эксцентричное поведение.
Диссоциативные расстройства – это психические заболевания, которые включают нарушение или ухудшение памяти, сознания, подлинности и/или восприятия. Когда нарушена одна или больше этих функций, в результате возникают симптомы. Эти симптомы могут мешать общему функционированию человека, включая социальную и рабочую деятельность, а также взаимоотношения.
Каковы симптомы диссоциативной реакции бегства?
Развивающаяся диссоциативная реакцию бегства очень сложно распознается другими людьми, потому что внешне поведение человека выглядит нормальным. Симптомы диссоциативной реакции бегства могут включать в себя следующее:
Внезапную или незапланированную поездку из дома.
Неспособность вспомнить прошлые события или важную информацию из жизни больного.
Спутанность или потеря памяти о своей личности, возможное создание новой личности для компенсации потерянной.
Крайний дистресс и проблемы с ежедневным функционированием (в связи с эпизодами бессознательного бродяжничества).
Что является причиной диссоциативной реакции бегства?
Диссоциативная реакция бегства связана с тяжелым стрессом, который может быть результатом травматических событий – таких как война, насилие, несчастные случаи или стихийные бедствия – которым подвергся или свидетелем которых стал человек. Употребление или злоупотребление алкоголем и определенными наркотиками тоже может привести к состояниям, сходным с диссоциативной реакцией бегства, таким, например, как вызванные алкоголем «провалы памяти».
Насколько часто встречается диссоциативная реакция бегства?
Диссоциативная реакция бегства относительно редка. Частота диссоциативной реакции бегства повышается во время стрессовых или травматических периодов, как, например, во время войны или стихийного бедствия.
Как диагностируется диссоциативная реакция бегства?
Если есть симптомы, врач начнет обследование с изучения полной медицинской карты больного и физического обследования. Несмотря на то, что не существует лабораторных анализов для специфической диагностики диссоциативных расстройств, врач может использовать различные методы диагностики, такие как рентгенография и анализы крови для того, чтобы исключить физическую болезнь или побочное действие лекарств в качестве причины симптомов. Определенные условия, включая болезни мозга, черепно-мозговые травмы, интоксикацию наркотиками или алкоголем, и лишение сна, могут вести к симптомам, сходным с диссоциативными расстройствами, включая амнезию.
Если никакого физического заболевания не обнаружено, пациент может быть направлен к психиатру или психологу, специалистам в области охраны здоровья, которые специально обучены для диагностики и лечения психических заболеваний. Психиатры и психологи используют специально разработанные интервью и инструменты оценки для определения того, болен ли человек диссоциативным расстройством.
Как лечится диссоциативная реакция бегства?
Целью лечения является помочь человеку справиться со стрессом или травмой, которая стала спусковым крючком для диссоциативная реакция бегства. Лечение также имеет целью развить новые навыки того как справляться с переживаниями для того, чтобы предотвратить эпизоды бессознательного бродяжничества в будущем. Наилучший подход к лечению зависит от личности и тяжести его или ее симптомов, но наиболее часто методы лечения включают комбинацию указанного ниже:
Психотерапию: Психотерапия, тип консультирования, является основным методом лечения диссоциативных расстройств. Этот тип терапии использует психологические техники, разработанные для поощрения обсуждения конфликтов и повышения способности проникновения в сущность проблем.
Когнитивную терапию: Этот тип терапии фокусируется на изменении шаблонов дисфункционального мышления и возникающих в результате чувств или поведения.
Лекарственные препараты: Не существует лекарств для лечения конкретно диссоциативных расстройств. Однако, человек с диссоциативным расстройством, который страдает также от депрессии или тревожности может получить пользу от лечения, проводимого такими лекарствами, как антидепрессанты и лекарственными средствами для снятия тревожности.
Семейную терапию: Этот тип терапии помогает проинформировать семью о расстройстве и его причинах, а также помочь членам семьи распознать симптомы рецидива.
Креативные терапии (арт-терапия, музыкальная терапия): Эти терапии позволяют пациенту исследовать или выражать его или ее мысли и чувства безопасным и креативным путем.
Клинический гипноз: Это метод лечения, который использует интенсивную релаксацию, концентрацию и фокусировку внимания для достижения измененного состояния сознания (восприятия), позволяя людям исследовать мысли, чувства и память, которые они, возможно, скрыли от своего сознания. Использование гипноза для лечения диссоциативных нарушений спорно из-за риска создания ложных воспоминаний.
Каковы перспективы для людей с диссоциативной реакцией бегства?
Большинство реакций бегства являются кратковременными, длящимися от менее одного дня до нескольких месяцев. Часто расстройство проходит само по себе. Поэтому перспективы достаточно хорошие. Однако, без лечения и проработки спрятанной в глубине, могут возникнуть эпизоды диссоциативной реакции бегства в будущем.
Можно ли предотвратить диссоциативную реакцию бегства?
Несмотря на то, что диссоциативную реакцию бегства невозможно предотвратить, очень полезно, чтобы лечение было начато как только человек начинает проявлять симптомы. Немедленное вмешательство после травмирующего события или эмоционально мучительного события может помочь уменьшить вероятность диссоциативных расстройств.
Проверено врачами Клинического Отделения Психиатрии и Психологии Кливленда
Запуск в теле реакции борьбы или бегства равносилен объявлению войны главой правительства. Когда объявляется война, на производство вооружения бросаются все промышленные ресурсы нации. Начинается мобилизация, и молодых мужчин призывают в армию. Военные берут под контроль коммуникационную и транспортную системы страны. Закрываются границы, повсюду ужесточаются меры безопасности. Все, кто задействован в системах жизнеобеспечения страны, переходят на военное положение.
Передний мозг со своими большими лобными долями, способными обеспечивать речь и абстрактное мышление, является сравнительно недавним эволюционным новшеством. Люди обладают символическим мышлением примерно 200 тысяч лет, а это лишь один миг с точки зрения эволюции. Рептилии, например, ухитряются прекрасно выживат ь без такого сложного инструмента. Интеллект тела, ориентированный на выживание, гораздо древнее - ему порядка четырех миллиардов лет. Для того чтобы вид мог существовать достаточно долго для развития такой мыслительной машины, как лобные доли, ему была необходима очень хорошая система реагирования на тревогу.
Однако когда вам угрожает опасность, тело вовсе не обязано использовать лобные доли. Для выживания оно полагается на древние инстинкты рептилий. Реакция борьбы или бегства подхлестывает все системы организма, который уподобляется собравшейся воевать стране. Мышцы напрягаются, чтобы незамедлительно начать действовать, а кровь приливает к коне*гностям. Для получения мышцами достаточного количества крови происходит ее отток от пищеварительной, репродуктивной и когнитивной систем. Кожа белеет, чтобы предотвратить ненужный расход крови. Зрачки расширяются. В крови подскакивает уровень сахара, кровяное давление повышается, а сердцебиение учащается - в вашем распоряжении появляется дополнительная энергия.
Однако за такую мобилизацию приходится платить. Иммунная система подавлена, возможности пищеварительной и репродуктивной систем уменьшаются. Кровь оттекает от лобных долей к мышцам, именно поэтому мудрецы не советуют принимать никаких решений, пока вы находитесь в подавленном состоянии.
Когда кризис минует, все приходит в норм)" - если вы собака или кошка. Если же вы человек, то начинаете использовать свои мощные лобные доли для того, чтобы вновь и вновь проигрывать драму в своей субъективной реальности, запуская в теле реакцию борьбы или бегства тысячи раз после того, как объективная потребность в
войне ѵже отпала.
Если вы верите, что вас осаждают, у вашего тела нет никакого способа сообщить, что это всего лишь абстрактные мысли невротического ума. Включилась старая система выживания. Именно поэтому постоянно воюющие друг с другом супруги или партнеры, а также пациенты, страдающие депрессией и тревожными расстройствами, характеризуются снижением иммунной функции. У них повышается уровень кортизона, а функция парасимпатической нервной системы, отвечающей за расслабление и регенерацию, подавлена ради деятельности симпатической нервной системы, задействованной в реакции борьбы или бегства.
