На теле могут появляться накожные разрастания разных размеров, окраски и формы. Они являются не только косметическими дефектами, которые можно устранить, навсегда забыв об этом. Накожные разрастания - симптом ВПЧ.
Наросты локализируются и на слизистых оболочках, что представляет опасность, так как они могут озлокачествляться. В этом случае нужна качественная диагностика, чтобы обнаружить вирус папилломы человека. Сдать анализ и проконсультироваться с дерматовенерологом обязательно необходимо каждому, кто отметил проявление данной симптоматики. Лечащий врач установит точный диагноз и назначит эффективную терапию.
ВПЧ - общий анализ крови
Метод относится к серологическому. Для проведения анализа требуется сдать кровь, которая и является биологическим материалом для обнаружения ВПЧ. Общий анализ давно не используют, так как он не является достаточно информативным.
Метод выявляет только наличие вируса в исследуемом материале. Если в крови присутствуют антитела к ВПЧ, но нет внешней симптоматики в виде наростов, возможно, организм с помощью крепкого иммунитета самостоятельно элиминирует вирус.
Но так как данный анализ на папиллому не предоставляет информации ни о вирусной нагрузке (количестве частиц), ни о штамме ВПЧ, надеяться на самовыведение вируса из организма нельзя.
За время бездействия при низком иммунном статусе пациента заболевание может перейти в хроническую форму, повредив эпителий (в зависимости от типа ВПЧ).
Особенно важно сдать информативный анализ на вирус папилломы женщинам. Существуют высокоонкогенные штаммы инфекции, способные вызывать дисплазию и злокачественные изменения, а ранняя диагностика в данном случае может предостеречь от онкологии.
Вирус папилломы человека - какие анализы нужны?
Посетив дерматолога, гинеколога или уролога, при подозрении на ВПЧ во время клинического осмотра, пациент получит направление не дальнейшие исследования, чтобы определить наличие вируса, концентрацию в организме и штамм.
При ВПЧ качественный анализ важен так же, как и количественный, потому что помимо вирусной нагрузки, нужно знать степень онкогенности штамма. В зависимости от этого, часто назначают дополнительное обследование.
Анализ на вирус папилломы человека могут назначить один или несколько сразу, для большей информативности.
Методы исследования:
- Цитологический;
- Гистологический;
- Дайджен-тест;
- Кольпоскопия;
Сдать анализ на папилломавирус не предоставит больному ни малейшего дискомфорта, все практически безболезненно. Единственное, есть некоторые нюансы при заборе материала из уретрального канала или стенок влагалища. Обо всех тонкостях заранее предупредит специалист.
Как подготовиться к анализу ВПЧ?
Под влиянием определенных факторов можно получить ложноотрицательный или неинформативный результат. На качество материала могут повлиять:
- Прием препаратов;
- Табакокурение;
- Употребление спиртных напитков;
- Неправильно выбранное время для забора.
Перед тем как сдавать анализ на ВПЧ, нельзя пользоваться интимными гигиеническими средствами. Мужчинам не рекомендовано мочиться за несколько часов до процедур. У женщин не производят забор мазка из влагалища при менструации, а также на протяжении нескольких дней после.
Подготовка к анализу ВПЧ также должна включать временную отмену некоторых местных препаратов:
- Противовирусные;
- Антимикробные;
- Противозачаточные (для женщин).
При ВПЧ анализ будет достоверным и наиболее точным, если за несколько дней до его проведения исключить половые контакты (при взятии мазка).
Перед сдачей крови нельзя пить ничего, кроме воды, а также принимать пищу, поэтому забор биологической жидкости лучше всего произвести утром, натощак.
Как берётся и делается анализ на ВПЧ - особенности у женщин
Вирус локализуется на слизистой оболочке влагалища, также на шейке матки. Для получения информативного результата специалист берет мазок из цервикального канала с помощью специальной цитологической щеточки.
При проведении ПАП-теста отпечаток мазка наносят на питательную среду. Спустя некоторое время определяют, насколько изменились характеристики клеток эпителия под воздействием ДНК вируса, затем осуществляют кольпоскопию.
При кольпоскопии анализ на папиллому человека проводят по результатам исследования с помощью микроскопа на предмет патологии клеток слизистой оболочки. При подозрении на дисплазию или другие патологические процессы, назначают дальнейшее обследование, которое может включать биопсию, Дайджен-тест или ПЦР.
Всем женщинам необходима профилактика рака шейки матки, поэтому нужно узнать у гинеколога, какой анализ на папилломавирус сдавать с этой целью, а также с каким промежутком времени. До 30 лет достаточно одного раза в год, после - не менее раза в 6 месяцев. При своевременном выявлении патологий можно предостеречься от онкологических заболеваний.
Откуда берут анализ на ВПЧ у мужчин?
Так как у мужчин ВПЧ не представляет высокой онкологической опасности, проводят только осмотр пациента и дифференциальную диагностику ВПЧ методом ПЦР - в цитологическом скрининге нет необходимости.
Для проведения анализов делают забор материала из уретрального канала, также по необходимости в некоторых случаях берут образец дермы головки полового члена.
Сколько делается анализ на ВПЧ? Сдав пробы в лабораторию, через день-два получают результат, который предоставит полную информацию о штамме вируса, а также поможет врачам назначить лечение.
Иногда результаты бывают некорректными - в данном случае исследование необходимо переделать. После удаления накожных разрастаний и по окончании лечения нужно будет сдать пробы еще раз, чтобы определить эффективность терапии.
Где сдать (сделать) анализ на папилломавирус?
Если нет видимых признаков заболевания (остроконечных кондилом или других нательных разрастаний), с целью профилактики анализ можно сдать без направления врача в любой независимой лаборатории. Если результат отрицательный, специалиста посещать не обязательно.
В случае обнаружения наростов, локализованных на дерме или слизистых оболочках, нужно прийти на прием к врачу. Специалист по результатам осмотра скажет, характерны ли эти разрастания для ВПЧ, какие анализы сдавать, выпишет направление, в котором будет указан рекомендованный метод обследования.
В случае подтверждения диагноза, очень важно знать, что означает анализ ВПЧ, а прочитать результаты сможет только опытный специалист, который по характеристикам концентрации вируса и его штамма назначит курс лечения.
Человек вправе самостоятельно решить, где сдать анализы на ВПЧ, но зачастую врачи сами направляют пациента в проверенную их опытом лабораторию. Точность результатов может также зависеть от уровня квалификации лаборантов и качества материалов, используемых для исследований.
Количественный анализ ВПЧ - Дайджен-тест
Это абсолютно безопасный метод выявления ВПЧ, не имеющий противопоказаний. Дайджен-тест показан всем в возрасте от 30 лет. Если результат отрицательный, тест рекомендуется проходить не реже одного раза в 3 года, при выявлении возбудителя - раз в год.
Данный анализ ВПЧ количественный - определение концентрации вируса в организме, также качественный - выявляет тип штамма и степень канцерогенности. Метод предназначен для контроля эффективности терапии, а также как дополнительное исследование при получении неточного результата ПАП-теста.
Как берут анализ на папилломавирус для проведения Дайджен-теста? Результат получают исходя из анализов, вследствие изучения соскоба шейки матки. Могут выявить как отсутствие вируса, так и различную концентрацию ВПЧ низкого, среднего или высокого риска канцерогенности.
Как правильно сдается анализ ВПЧ?
Со времен появления первой диагностики папилломатоза с помощью раствора 5% кислоты уксусной появилось много других информативных методов определения ВПЧ. Качественный анализ в наше время не дает полной картины заболевания, поэтому «эталоном» диагностики папилломатоза считается сочетание ПАП с Дайджен-тестом и кольпоскопией.
Некоторым пациентам дополнительно могут быть показаны биопсия с цитологическим исследованием, другим для подтверждения ВПЧ - КВМ (контрольное взятие мазка).
Плюсы Дайджен-теста:
- Исследование на большом количестве образцов;
- Пробы можно применить для выявления гонореи или хламидиоза;
- Получение результатов в короткие сроки;
- Автоматизация и точность.
Если выявлено отсутствие вируса, это не значит, что у пациентки вовсе не может быть в дальнейшем рака шейки матки. ВПЧ - это одна из причин возникновения онкологии, но не единственная.
Как берут анализ ВПЧ - необходимо знать перед сдачей каждому, чтобы успеть подготовиться. Дайджен-тест предоставляет результат практически без погрешности, потому что система автоматизирована, а вот на ПАП-тест некоторые факторы могут повлиять.
Анализ ПЦР на папилломавирус человека
Для проведения исследования у пациента проводят забор крови или соскоба из шейки матки. Метод полимеразно-цепной реакции имеет преимущества:
- Чувствительность;
- Автоматизирование;
- Специфичность.
Также метод ПЦР на ВПЧ универсален - это значит, что с помощью одной порции материала можно выявить не только папилломавирус, но и другие возбудители.
Результат метода достигается за счет многократного избирательного копирования нуклеотидов ДНК вируса папилломы. Ошибки практически исключены, потому что типирование автоматизировано, а программу настраивают на поиск участков ДНК, схожих по строению с ВПЧ.
При ПЦР определение вируса папилломы человека точнее, фрагмент его ДНК копируют с помощью специального фермента, затем проверяют результат. Метод эффективен для выявления высокоонкогенных штаммов вируса (ВКР).
Для достоверности результата очень важно соблюсти технику забора соскоба, поэтому при данной процедуре их берут несколько: основной и КВМ (контроль взятия мазка).
Анализ ПЦР ВПЧ ВКР - количественное определение провести довольно сложно, потому что основное скопление вирусных клеток может не попасть в биологический материал, отобранный для исследования.
Регулярно сдавать мазок для проведения ПЦР рекомендуется девушкам с 18 лет, ведущим активную половую жизнь. Анализ высокоэффективен, потому что направлен не на выявление антигенов, а непосредственно на ДНК возбудителя.
Анализ ДНК ВПЧ - принцип метода ПЦР
В этом методе используют амплификатор - специальный прибор, а также:
- ДНК-матрицу, которая содержит необходимый для амплификации нуклеотидный участок;
- Несколько комплементарных праймеров;
- ДНК-полимеразу (термостабильную);
- Аденин, гуанин, тимин, цитозин;
- Ионы магния;
Для того чтобы провести ПЦР на ВПЧ, все это помещают в буферный раствор в пробирки вместе с исследуемым биологическим материалом и загружают в прибор, обеспечивающий регулярное нагревание-охлаждение содержимого пробирок.
Если вирус присутствует в материале, который исследуют, он будет копироваться - так определяется наличие и тип штамма ВПЧ.
Анализ ДНК папилломавирусов напрямую зависит от качества материала и его правильной подготовки. Загрязненные посторонними микроорганизмами пробы могут давать ложный результат.
Вакуумные системы, используемые во многих современных лабораториях, позволяют произвести забор крови с наименьшей травматичностью для пациента и наивысшим сохранением чистоты пробы.
Если при осмотре пациента, исходя из симптоматики, есть подозрение на наличие возбудителя, врач может назначить в качестве подтверждения диагноза анализ ПЦР на ВПЧ. Как сдавать, в какую лабораторию обратиться - вправе выбрать пациент.
При выявлении остроконечных наростов больному предлагается один из физических или медикаментозных методов иссечения. Назначают курс лечения и обязательной профилактики, во избежание рецидива заболевания.
В дальнейшем нужно избегать стрессовых ситуаций, длительных депрессий, перегрева и переохлаждения организма, а при приеме иммуносупрессоров - предупредить специалиста о ВПЧ в анамнезе.
(ВПЧ) явление столь распространенное, что, так или иначе, о нем слышали почти все. Существует несколько сотен типов вируса и, за редким исключением, ВПЧ является постоянным спутником организма человека.
Анализ на ВПЧ, определение его типа и степени опасности следует пройти каждому человеку в фертильном возрасте . Как, когда и зачем нужно обследоваться на наличие вируса папилломы?
Важно! Папилломавирус, попадая в организм человека, приводит к образованию бородавок, папиллом, кондилом или к перерождению (дисплазии) тканей кожи, слизистых оболочек. Как проявит себя вирус, зависит от его генотипа.
ВПЧ бывают:
- Неонкогенные или продуктивные – проявляются бородавками на руках, ногах
- Низкого риска – вирусы с низкой онкогенной активностью, проявляются папилломами на теле (вульгарные папилломы)
- или трансформирующие – вирусы с высокой онкогенной активностью, проявляются кондиломами, бородавками на аногенитальной области и слизистых оболочках в зонах незащищенного полового акта. Провоцируют дисплазию тканей, злокачественное их перерождение
Передаются ВПЧ от человека к человеку при:
- половом контакте
- петтинге (ласках без проникновения)
- бытовым путем
Когда и почему следует сдать анализ на ВПЧ?
Существует несколько причин, по которым необходимо сдать анализ на ВПЧ:
- Наличие на теле или кондилом на гениталиях.
- Наличие дисплазии кожи или слизистых, что выявляется при обследовании по другому поводу и назначается специалистом.
- Профилактическая диагностика.
Если вы у себя на теле заметили непонятные образования, наросты на коже, «родинки», которых раньше не было, то это прямой повод для обращения к специалисту. С образованиями на теле следует обращаться к дерматологу. Если наросты появились в области гениталий, то женщинам нужен прием гинеколога, мужчинам – консультация уролога.
Обратите внимание! Папилломавирус проявляет себя не только на поверхности тела, но и там, где без осмотра специалиста его обнаружить невозможно – на слизистых оболочках рта, гортани, влагалища. Рекомендуется проходить профилактическое исследование раз в 3 года.
Диагностика в профилактических целях важна для женщин фертильного возраста, поскольку они в 4 раза чаще страдают от проявлений ВПЧ, чем мужчины. Кроме того, папилломавирус передается в родах ребенку.
Анализы на ВПЧ отвечают не только на вопрос, инфицирован человек или нет. С помощью исследований определяется и степень его распространения .
Виды анализа на ВПЧ
Существует несколько видов анализов на определение ВПЧ. Для некоторых нужен забор крови, для других забор слизистых выделений. Ни один из анализов не является болезненным.
Для достоверного анализа пациентам важно соблюдать следующие условия:
- Не проводить процедуру забора материала на анализ во время принятия антибиотиков или противовирусных препаратов. Лечение необходимо закончить за неделю до исследования
- Неделю не пользоваться вагинальными медикаментами, если забор материала для анализа предстоит из влагалища
- Воздерживаться от половых контактов за 2 суток перед проведением процедуры
- за 2 дня до проведения процедуры не должно проводиться трансвагинальное УЗИ или кольпоскопия
- Женщинам следует сдавать анализы не ранее чем через 5 дней после окончания менструации, лучше в первой половине цикла
Дополнительные условия подготовки к процедуре (если необходимо) сообщает специалист, который направляет на анализы.
ПЦР анализ
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – анализ представляет собой исследование биологической жидкости на присутствие в ней ДНК вируса папилломы человека. Исследовать можно , соскобы эпителия или поверхности слизистых.
ПЦР анализ на ВПЧ является достоверным и быстрым способом выявить наличие папилломавируса и определить его генотип . Полимеразная цепная реакция показывает наличие вируса, даже если он выделен в единичном количестве.
Отрицательный результат ПЦР-теста является нормой.
Генотипирование ВПЧ
Анализ проводится с целью выяснения, к какой группе вирусов относится выявленный . Все папилломавирусы разделены на группы по схожему генотипу – на филогенетические группы. Наиболее опасны группы: А9; А6-А7; А8.
Генотипирование ВПЧ – это определение генотипа вируса. Для каждого типа вируса проводится исследование по группам, затем индивидуальное определение генотипа.
Генотипирование позволяет:
- отслеживать заражение в динамике
- определять онкогенность
- определять несколько вирусов
Обратите внимание! Генотипирование ВПЧ особенно важно на фоне выявленной дисплазии шейки матки, поскольку позволяет определить хронический вид заражения.
Анализ крови на ВПЧ
проводят в профилактических целях или в случае подозрения на инфицирование , когда нет видимых проявлений.
Фото 2: Исследование венозной крови проводят методом ПЦР анализа. До забора крови необходимо воздержаться от лечения инфекционных заболеваний в течение недели. Источник: flickr (denis). Мазок на ВПЧ
– это соскоб эпителия слизистой цервикального канала, влагалища, вульвы (для женщин) и уретральной слизи (для мужчин) , взятой при помощи соскоба.
Для достоверности результата пациенту необходимо:
- Мужчинам – не мочится за два часа до процедуры
- Женщинам – не спринцеваться в день процедуры
При необходимости проводят анализ соскобов эпителия ануса, мазков из ротовой полости, горла. Техника проведения анализа – ПЦР тест.
Дайджин тест
Дайджин тест это международно признанный вид анализа на ПВЧ, который определяет наличие вируса, его онкогенность . Проводят анализ с целью профилактики и диагностики рака матки. Для анализа берется соскоб с поверхности шейки матки.
- низкоонкогенный вирус – тест №395
- высокоонкогенный тип вируса определяется тестом №394
Результат теста интерпретируется как:
- отрицательный – результат ниже 3 ед.
- сомнительный – от 3 до 5 ед.
- положительный – выше 5 ед.
Важно! У молодых женщин, даже при положительном высоком значении Дайджин теста повторное исследование назначают через 9 месяцев, не ставя сразу окончательного диагноза. У возрастных пациенток положительный тест №394 является возможным показателем устойчивого онкогенного вируса, что является показателем для дальнейшего исследования пациентки на предмет онкопатологии.
Особенности анализа ВПЧ у женщин
Женщинам соскоб делает гинеколог на гинекологическом кресле. Процедура безболезненная, ничем не отличается от обычного профилактического осмотра. Цервикальный мазок проводится специальной щеточкой. Наиболее информативен соскоб с места видимого поражения тканей . Одновременно берут анализ на цитологию.
Обратите внимание! Женщинам, моложе 30 лет, анализ на ВПЧ проводят, но диагноз не ставят, а наблюдают в динамике. Молодой организм в большинстве случаев самостоятельно справляется с инфекцией.
Особенности анализа у мужчин
Мужчинам процедуру проводит уролог, соскоб берется из уретры, с головки полового члена. При бессимптомном заражении обнаружить ВПЧ позволяет ПЦР тест, который показывает средне и высоко онкогенные папилломавирусы .
Если в аногенитальной зоне при осмотре присутствуют выраженные проявления папилломавируса, то проводят цитологические и гистологические исследования образцов ткани на предмет их доброкачественности.
Самостоятельный анализ и забор материала
Провести самостоятельно анализ на ВПЧ нельзя, но можно собрать материал для исследования без помощи специалиста.
Для этого в аптеке следует приобрести специальный набор для проведения анализа.
Самостоятельное проведение анализа запрещено:
- при беременности
- девочкам, не имеющим полового опыта
- во время или сразу после антибактериальной терапии
Самостоятельный анализ проводят в случае сомнений в «чистоте» незащищенного контакта, при появлении видимых признаков инфицирования.
Фото 3: Самостоятельный анализ – это предварительное исследование, которое не отличается особой точностью. Точность результата может гарантировать только анализ, взятый и проведенный специалистом.
Протекание такой инфекции, как папилломавирус имеет хронический характер и отличается периодическими рецидивами. Фактически - это не заболевание, но иногда провоцирует опасные патологии.
Анализы на ВПЧ у женщин — что это?
Анализ на - вирус папилломы человека, подразумевает проведение исследования для выявления факта инфицирования с последующим назначением лечения и наблюдения. О том, что в организм попал вирус, женщина может не знать. Часто инфекция исчезает через некоторое время, но если иммунитет ослаблен, то он начинает заявлять о себе серьезными заболеваниями. Подробней об этом можно узнать, посмотрев видео, а если обнаружится совпадение симптомов, то сдать анализы.
Под общим названием ВПЧ скрывается больше сотни болезнетворных организмов, не имеющих оболочки и содержащих в себе ДНК. Они вызывают болезни слизистых, кожи, онкологию у женщин и мужчин. Особенно беззащитна перед ними шейка матки.
Наиболее опасные типы:
ВПЧ-16;
ВПЧ-18;
ВПЧ-45.
Онкологическое заболевание чаще всего вызывает первый из них, хотя и 2 последних часто становятся причиной высокого риска появления заболеваний шейки.
Как женщине подготовиться к сдаче анализов на ВПЧ
Перед тем, как сдавать анализ на ВПЧ женщине подготовка необходима как в виде гигиенических процедур, так и соблюдения некоторых условий:
отсутствие критических дней;
воздержание от половой близости за сутки до посещения врача;
отказ от тампонов и вагинальных таблеток.
Лучше всего сдать мазок сразу в первые дни после менструации. Иногда исследование сопровождается неприятными ощущениями, но никаких негативных последствий после процедуры не бывает. Подготовка предусматривает и рекомендацию не посещать туалет на протяжении 3 часов перед тем, как сдать материал.
Анализ крови на ВПЧ у женщин, как часто проводится?
Вирус папилломы в крови выявляют двумя способами:
1. Методом полимеразно-цепной реакции, что кратко называется ПЦР.
2. Путем иммуноферментного анализа - ИФА.
Расшифровка первого позволит узнать о стадии заболевания, жизненном цикле и количестве вируса. Для теста сдают такой материал как кровь, моча, слюна, соскоб со слизистой уретры или шейки. Вирус в крови выявляет себя присутствием антител или ДНК возбудителя. Сдать тест на папилломавирус с использованием второго метода, обозначает выявление не самого вируса, а только антител к нему, следовательно, степень его канцерогенности узнать невозможно. Поэтому он не может являться окончательным.
В некоторых случаях придется все сдать повторно. Бывает, что вирусная нагрузка небольшая или на момент забора крови заболевание находится в инкубационном периоде, тогда антител может и не быть, т.к. иммунная система не успела их выработать, тогда тоже нужно сдать тест еще раз.
Проверка на наличие папилломы для женщин после 30 лет необходима в обязательном порядке. До этого возраста она назначается и сдается редко - вирус исчезает сам. Чтобы выявить атипичные клетки на самой ранней стадии их развития, тест проводится каждые 3-5 лет, а иногда берут жидкость для исследования и через год.
Как берут мазок на ВПЧ у женщин?
Заболевания шейки матки часто протекают бессимптомно. Визуально матка и здоровы. В основном патологию можно выявить только путем проведения цитологии, кольпоскопии или биопсии. Материалом для исследования служит мазок, взятый из цервикального канала.
Сдать его не сложно. При помощи специального инструмента, называемого кольпоскоп, процедура проходит без боли, но сопровождается незначительным дискомфортом. Существует расширенная кольпоскопия, когда шейку матки врач рассматривает под микроскопом. Сдать такой анализ можно приблизительно за 15 мин.
Он состоит из 2 этапов:
1. Обработка шейки матки раствором уксусной кислоты 3% концентрации. Сосуды сужаются, и патология шейки матки хорошо просматривается.
2. Обработка водным раствором йода, под воздействием которого здоровые клетки окрасятся, а измененные нет.
При необходимости назначают сдать биопсию - берут кусочек измененной ткани. Продолжительность этой болезненной процедуры 0,5 ч. Ткани и сосуды повреждаются, поэтому возможно небольшое кровотечение на протяжении нескольких дней.
Может ли передаваться инфекция ВПЧ половым путем?
Половым путем чаще всего могут передаваться онкогенные типы вируса. Особо рискуют заразиться им лица, неразборчивые в половых связях. Откуда вывод: чем чаще половой контакт с большим числом партнеров, тем значительней степень риска. Инфекция может передаться, если у партнера есть - они легко повреждаются и очень заразны. Заметив подобное, нужно сдать анализы немедленно.
Если у женщины на половых органах имеются бородавки, остроконечные кондиломы, папилломы, то во время родов она может передать папилломавирус ребенку. Малышу это грозит развитием папилломатоза гортани, вызывающем нарушение дыхания и другие проявления. Это главная причина для того, чтобы сдать все анализы заблаговременно.
Сколько готовится анализ на ВПЧ у женщин?
В зависимости от вида анализа и места его сдачи, сроки предоставления результатов варьируют в разных временных диапазонах. Результатов ПЦР или мазка следует ждать 2 дня, а Дайджен-теста - около 7 дней, но бывает, что и все 14.
На то сколько времени делают анализ, влияет и стоимость процедуры. В дорогих медицинских центрах результаты исследований предоставляют быстрее. Это не значит, что сдать нужно только там, а качество прямо пропорционально стоимости - бывает, что при сдаче анализов в недорогих клиниках, проводятся более правильно исследования и выдаются точные результаты.
Как берется анализ на ВПЧ у мужчин?
Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию.
Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.
Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Папилломавирус представляет собой весьма опасное заболевание, которое передается в результате непосредственного незащищенного контакта с инфицированным человеком.
Серьезность ВПЧ связана с большой вероятностью превращения безобидного кожного нароста в злокачественное образование. Поэтому следует со всей ответственностью отнестись к этой проблеме и принять соответствующие меры - сдать анализ крови на ВПЧ при первом обнаружении симптомов.
ВПЧ, или папилломавирусная инфекция – это собирательное название для целой группы штаммов заболевания. На сегодня медицине известно более 100 разновидностей микроорганизмов, среди которых два являются онкологически опасными.
Определенные типы способны поражать кожные и слизистые покровы тела, а иные возникать в области половых органов, так называемые или остроконечные кондиломы.
Для каждого вида вирусной инфекции присвоен свой номер соответственно уникальному составу ДНК, согласно которому специалист определяет лечение и нужные обследования.
Возбудители болезни, которые способны провоцировать развитие раковых опухолей, попадают в организм посредством полового контакта. Вот почему и кожные наросты в гортани относятся к категории опасных инфекций.
Специалисты выделяют три категории онкогенности ВПЧ: низкой, средней и высокой. Чаще всего у больных на рак шейки матки были обнаружены штаммы под номером 16 и 18.
После непосредственного заражения человек может узнать об этом спустя 2–3 месяца (длительность инкубационного периода). Однако определенные условия или сниженный иммунитета могут этот срок увеличить до нескольких лет или существенно сократить.
Самыми распространенными видами новообразований ВПЧ считаются кондиломы, папилломы и бородавки. Примерно до трети здорового населения пораженно этим вирусом, которые себя внешне не проявляет. Узнать о болезни становится возможным только в результате прохождения плановых обследований и сдачи соответствующих анализов.
Показания к проведению исследования
Обращение пациентов для проверки на наличие вируса папилломы случается в большинстве случаев при обнаружении ими в области гениталий или на теле новообразований. Причем в том случае, когда наросты причиняют дискомфорт или беспокоят человека.
Передача половым путем от больного ВПЧ - это самый частый способ инфицирования папилломавирусом.
Существует ряд причин, которые должны побудить желание провериться на ВПЧ:
- Вступление женщиной в незащищенный половой контакт с человеком, который имеет урогенитальные заболевания.
- Патология беременности.
- Самопроизвольный аборт или череда их.
- Бесплодие.
- Урогенитальные инфекции в хронической форме.
- Признаки, указывающие на наличие острого воспаления при урогенитальных инфекциях.
- Появление кондилом и папиллом, особенно в области анального отверстия и половых органов.
- Неприятные ощущения в гениталиях, особенно при мочеиспускании.
- Дисплазия.
- Лейкоплакия или коррозия шейки матки.
- Воспаления в области шейки матки или слизистых покровов внутренних и внешних половых органов.
- Появление кожных наростов в гортани или полости рта.
Виды исследования на папилломавирус
Существует несколько способов определить наличие папилломавируса в организме человека, среди них:
- – отличается низкой достоверностью, оправдан только при обширном распространении инфекции.
- Кольпоскопия – применяется при осмотре женщин посредством обследования специальным прибором тканей слизистых оболочек внутренних половых органов.
- Гистология – рассмотрение отобранного биоматериала под микроскопом в лабораторных условиях, используется в дополнение к цитологии.
- Анализ крови – предназначен только для подтверждения подозрений на наличие вируса, однако не дает ответ на вопрос «Какой тип ВПЧ».
- ПРЦ – высокоточный анализ материала, отобранного с пораженного участка. Используется для установления типа штамма.
- Degine HPV – тест для определения степени распространения инфекции, чтобы правильно определить методику лечения.
- Биопсия – назначается только в случае обоснованных подозрений на развитие ракового процесса в области шейки матки или слизистых половых органов мужчин.
ПЦР исследование
Метод расшифровывается как «Полимеразная цепная реакция» и подразумевает с помощью молекулярной биологии исследовать отобранный биологический материал. Способ экспериментальный и основывается на многократном увеличении концентрации некоторых фрагментов ДНК в пробе.
При условии недостаточного количества зараженных клеток для визуальной детекции в искусственных условиях определенный участок ДНК многократно удваивается.
Следует отметить, что при отсутствии в образце нужного объекта, никакого клонирования или обработки не производится, а результат анализа – отрицательный.
Для ПРЦ методики требуется в качестве биоматериала любая клеточная ткань пациента, что качественно выделяет методику среди других.
Преимущество анализа заключается в скорости получения результата. Благодаря отсутствию необходимости выращивания культуры требуется 4–5 часов.
Среди основных положительных качеств ПРЦ-анализа можно выделить:
- Универсальность – для проведения исследований подходит любой вид биоматериала.
- Скорость получения результатов – в зависимости от клиники и используемого там оборудования время получения результат не превышает нескольких часов.
- Чувствительность – для обработки достаточно всего 10–100 биологических клеток в одном образце.
- Даже вирусы, которые находятся в организме в латентной форме, подлежат обнаружении , что недоступно для многих других типов анализов.
С помощью метода ПРЦ определяются следующие заболевания:
- Кандидоз.
- Туберкулез.
- Боррелиоз, клещевой энцефалит.
- Хеликобактерная инфекция.Листериоз.
- Вирусы онкогенной группы.
- Герпетическая инфекция.
- Уреаплазмоз, трихомониаз, гарднееллез – инфекции, которые передаются через половые контакты.
- Гепатиты вирусные типа A, B, C, G.
- Цитомегаловирусная инфекция.
- Мононуклеоз инфекционный.
Стоит отметить, что методика ПЦР является новым методом, поэтому пока стоимость такого анализа высокая.
ИФА для определения вируса
Название методики расшифровывается как Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью в крови обнаруживаются определенные антитела, выработка которых производится иммунной системой в ответ на попавшую в организм инфекцию.
При ранних стадиях заболевания наибольшей активностью отличаются М-глобулины. Именно по ним можно установить, что вирус человек «подхватил» недавно и только начинается инкубационный период или первое развитие инфекции.
Среди недостатков отсутствие возможности определения типа папилломавирусной инфекции, поскольку анализируются только антитела, а также высокая цена процедуры.
На более позднем сроке иммунной системой вырабатывается другое антитело – G-глобулин, который включается в борьбу на более поздних стадиях. Именно по количеству и типу ферментов иммунной системы определяется рецидив или первичное заражение.
Данные результатов бывают количественными и качественными, поэтому ВПЧ определяется со 100% точностью, а также есть возможность наблюдать за развитием заболевания в динамике. Среди преимуществ данной методики высокая точность и чувствительность, а также скорость получения результата.
Правила забора биоматериала
Для проведения ИФА у пациента берется венозная кровь, причем ему для этой процедуры стоит отказаться от питья и еды на 6-8 часов. Увеличить концентрацию вируса помогает алкоголь или острая пища, поэтому перед процедурой врачи могут, таким образом, увеличить провоцирующую нагрузку на организм пациента. Общие правила при ИФА:
- Предпочтительнее сдавать биоматериал утром.
- Желательно жирные продукты не употреблять за несколько дней до анализа.
- Требуется отдых за 10–15 мин до укола.
- Заблаговременно приостановить прием противовирусных лекарств.
- Накануне не выполнять интенсивных физических упражнений.
- Отказаться от никотина за час до процедуры.
- После любого хирургического вмешательства, УЗИ или рентгена запрещается проведения данного анализа.
- Наилучший период сдачи анализа – обострение заболевания.
Расшифровка результатов
Пациенту выдается бланк с результатами анализов на руки. В этом листе указывается количество пораженных клеток в образце или дается положительный/отрицательный ответ на наличие у него инфекции папилломавируса. Это зависит от типа выбранной методики – количественной или качественной.
В первом случае указывается концентрация в пробе биоматериала:
- Lg = 0 – инфекция не обнаружена.
- Lg менее 3 – наличие вируса подтверждено, но он в крайне малом количестве. Это свидетельствует о начальной стадии болезни. Проявляется как поражение слизистых.
- Lg от 3 до 5 – количество вируса клинически значимое, что говорит об активной фазе болезни и распространению по всему организму. Проявляется кожными новообразованиями на разных участках тела.
- Lg больше 5 – свидетельствует о высокой вирусной нагрузке на организм, что может указывать на риск развития злокачественных опухолей. Еще это состояние называют предраковым.
Во втором случае в бланке всего 2 графы: обнаружено и не обнаружено, где отмечается врачом.
Где можно сдать мужчинам и женщинам?
Сегодня практически в каждой современной клинике оборудованной хорошей лабораторией можно пройти диагностику на ВПЧ. Самые популярные медицинские центры и клиники:
- Гомотест.
- Дельта клиник.
- Инвитро.
- Мединнова.
- Он клиник.
- См-Клиника.
- Хеликс.
Стоимость процедуры
В силу использования новых методик исследования на сегодня стоимость анализов для определения ВПЧ остается сравнительно высокой. В зависимости от выбранного медицинского учреждения цена колеблется от 350 до 900 р. за процедуру и зависит от того делается качественная или количественная оценка, а также ПЦР или ИФА анализ.
Поскольку чаще всего ВПЧ передается половым путем, стоит обратить внимание и на необходимость обследования, на вероятность инфицирования другими заболеваниями, уточнить этот вопрос у лечащего врача.
| Название анализа | Стоимость, руб. | Срок получения результатов, час |
|---|---|---|
| РНК ВИЧ количественный | от 11 тыс. | - |
| РНК ВИЧ качественный | от 3,5 тыс. | - |
| ВИЧ антитела, антигены | от 400 | - |
| Хеликобактер пилори | от 400 | 24 |
| Гепатит количественный | от 500 | 5 дней |
| Гепатит качественный | от 2 тыс. | 5 дней |
| Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, ВПЧ, герпес | 300 – 900 | 24 |
| ИППП | 400 – 500 | 24 |
Заключение
Папилломавирус - это безобидное заболевание, с точки зрения дискомфорта, который причиняет человеку. Однако это обманчивое впечатление, поскольку инфекция способно превращаться в онкологическую форму. Поэтому так важно своевременно ее выявить и пройти курс лечения.
По данным последних исследований, все большее распространение среди популяции Земного шара приобретает папилломавирусная инфекция (ПВИ). Не преувеличивая, можно сказать, что практически 90% населения планеты являются носителями вируса папилломы. У некоторых людей его присутствие определяется визуально, у других заболевание протекает бессимптомно и человек может узнать о присутствии возбудителя в своем организме случайно, в ходе профилактического лабораторного обследования.
Анализ на вирус папилломы человека назначается в том случае, если на кожных покровах или слизистых оболочках пациента врач в результате визуального осмотра отмечает появление новообразований различного характера. Это могут быть бородавки, папилломы, кондиломы. Наросты располагаются единично или множественно.
Зачем сдавать анализ на вирус папилломы?
Благодаря последним достижениям медицинской науки, стало возможным выделить и описать порядка 130 штаммов вируса папилломы человека. Все они подлежат классификации по степени онкологической напряженности, то есть угрозы спровоцировать развитие раковых заболеваний. Анализ на папиллому человека позволяет дифференцировать присутствующего в организме возбудителя и определить возможные риски для здоровья и жизни пациента. Различные методики способны определить наличие высоко- и низкоонкогенных типов микроорганизмов, а также узнать их концентрацию.
Что означает анализ ВПЧ?
При выявлении ВПЧ анализ позволяет установить, какова существующая угроза развития у пациента онкологических процессов. Интерпретацией полученных результатов занимается только квалифицированный специалист, поскольку при этом необходимо учитывать не только данные лабораторного обследования, но также и анамнез (как заболевания, так и жизни) пациента, клиническую картину проявления патологии в целом. Крайне нежелательно игнорировать анализ на папилломавирус, поскольку в таком случае можно упустить благоприятный момент для начала эффективного лечения.
Где можно сдать анализ на папилломавирус человека?
Если специалист заподозрил, что в организме пациента присутствует вирус папилломы человека, сдать анализ необходимо безотлагательно, чтобы своевременно диагностировать недуг и начать специфическое лечение. Анализ на папиллому осуществляется в иммунологических лабораториях, которые имеют в своем распоряжении необходимые реактивы для проведения реакций по взаимодействию с биологическими веществами, выделяемыми возбудителями в процессе своей жизнедеятельности.
Как подготовиться к анализу ВПЧ?
После того, как человек определился, где сдать анализ на папилломавирус, он должен приложить некоторые усилия, чтобы подготовиться к обследованию. Существует несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться, чтобы избежать ложных результатов обследования:
- Диагностическая процедура назначается до начала специфического лечения, чтобы исключить влияние медикаментозных препаратов на результаты.
- В период обследования необходимо пересмотреть привычный рацион питания, перейти на более легкую пищу (исключить очень жирные, копченые, острые продукты).
- Отказаться от употребления алкогольных напитков (это правило распространяется не только на период обследования, но и остается во время лечения).
- По возможности отказаться от курения.
- Ограничить уровень физической, умственной и эмоциональной нагрузок.
- Если пациент принимает в это время какие-либо медикаментозные препараты, он в обязательном порядке должен поставить в известность об этом своего лечащего врача, чтобы это было учтено при интерпретации результатов исследования.
- В период обследования половые контакты следует исключить.
- Кровь для исследования сдается с утра на голодный желудок.
- Если для обследования врач назначил забор мазков из мочеполовых органов, нельзя в течение 2 часов до сдачи биологического материала мочиться.
Как берут анализ на папилломавирус?
Для исследования на выявление ПВИ используется различный биологический материал. Как правило, врач, выписывающий направление на такое обследование, еще на приеме уточняет, где сдать анализ на ВПЧ. Также он конкретизирует, как берется анализ на ВПЧ. Наиболее распространенным является использование для исследования венозной крови и выделений из мочеполовых путей.
Откуда берут анализ на ВПЧ, если врач назначил сдать кровь для исследования? Самым популярным местом для забора крови считается вена, расположенная на локтевом сгибе одной из рук. Но бывает так, что вены у человека в этом месте расположены слишком глубоко и их сложно визуализировать. Тогда лаборант может осуществить забор крови из любого другого сосуда. Обычно, если локтевые вены сложно визуализировать и пропальпировать, кровь можно набрать из сосудов кисти.
Также может возникнуть вопрос: для диагностики ВПЧ как берут анализ из мочеполовых путей? В этом случае проводится соскоб с цервикального канала у женщин (у мужчин – с уретры) специальными цитологическими щеточками. Отпечатки этих щеточек с содержащимся на них биоматериалом называются мазками, после забора их сохраняют в особой питательной среде.
Где сдать анализы на ВПЧ, если направление на обследование отсутствует?
Бывают и такие ситуации, когда человек, получив информацию о папилломавирусной инфекции и возможных ее осложнениях из сторонних источников, самостоятельно принимает решение пройти обследование и уточнить, является ли он носителем данного возбудителя. И первым вопросом, с которым он сталкивается при этом, является, где сделать анализ ВПЧ, куда обратиться? Ответ очень прост. Направление на обследование может выписать дерматолог (если у человека новообразования определяются только на кожных покровах), гинеколог или уролог (в случае появления наростов в районе промежности).
Для диагностики ВПЧ какие анализы сдавать?
Еще один вопрос, связанный с диагностикой вируса папилломы человека: какие анализы необходимо сдать для его выявления? Дифференцирование возбудителя в организме подразумевает комплексный подход к данной проблеме, который включает:
- внешний осмотр пациента специалистом для определения на кожных покровах и слизистых оболочках новообразований различного характера;
- исследование биологического материала методом ИФА;
- исследование биологического материала методом ПЦР;
- инструментальные способы диагностики (кольпоскопия, уретроскопия);
- биопсия.
Как делают анализы на ВПЧ?
Обычно специалист назначает провести исследование биологического материала одновременно посредством двух методов – ИФА и ПЦР.
ИФА (иммуноферментный) является общим анализом ВПЧ. Он наиболее целесообразен в первичной диагностике заболевания, поскольку позволяет определить иммунную реакцию организма на присутствие возбудителя. Этот метод основан на определении в крови антител к ВПЧ, его результативность достигает 90%. Единственный минус данной методики – невозможность конкретизировать возбудителя.
Установить штамм вируса со 100%-ной вероятностью позволяет анализ ПЦР на ВПЧ (полимеразная цепная реакция).
Что такое количественный анализ ВПЧ?
В ходе дифференцирования типа вируса папилломы человека ПЦР-методика является 100% гарантом эффективности проведенного обследования. Ее принцип базируется на выявлении в пробах биологического материала фрагментов ДНК папилломавируса. Благодаря высокой чувствительности, анализ ПЦР на ВПЧ дает возможность определить наличие в исследуемой субстанции даже минимального количества вирусных частиц.
Подвергая биологический материал анализу методом ПЦР на ВПЧ, возможно установить количественное содержание каждого штамма папилломавируса. Поскольку при этом устанавливается число копий вирусного ДНК, количественное определение ВПЧ делает возможным диагностировать степень тяжести текущей болезни, а также спрогнозировать дальнейшее развитие.
Количественный анализ ПЦР ВПЧ в обязательном порядке назначается категории пациентов, у которых на слизистых оболочках присутствуют остроконечные кондиломы, поскольку такая диагностика позволяет установить численность патогенного агента в организме в момент проведения обследования. Специалист получает возможность определить, с чем связано появление кондилом, является ли это следствием временного ослабления иммунной системы пациента или же проявлением хронического процесса, длящегося годами.
Как сдавать количественный ВПЧ анализ?
Поскольку для проведения диагностики используются клетки слизистых оболочек человека, полученные путем соскоба из мочеполовых органов, к рекомендациям как правильно сдавать анализ ПЦР на папилломавирус (ВПЧ) относятся:
- не мочиться в течение 1-1,5 часов, предшествующих забору материала;
- за 2 суток до обследования исключить сексуальные контакты;
- за 2 недели до проведения ПЦР-диагностики надо отменить прием лекарственных средств, обладающих противовирусным и антибактериальным эффектом;
- за 3 дня до исследования женщины должны исключить интравагинальное применение свечей, мазей, тампонов;
- сдача анализа не осуществляется во время менструации и еще в течение 3 дней после ее окончания;
- нельзя спринцеваться за 24 часа до обследования;
- урогенитальное обследование противопоказано проводить беременным, детям и девственницам.
Сколько делается анализ на ВПЧ? Продолжительность исследования биологического материала на вирус папилломы человека составляет от 7 до 10 дней.
Какие анализы сдают на ДНК папилломавируса?
Благодаря развитию медицинской науки, существуют различные методы диагностики, что существенно расширяет возможности определения возбудителя.
Все известные сегодня штаммы папилломавирусов делятся на следующие группы в зависимости от угрозы активации онкологических процессов у человека – неонкогенные, низкого канцерогенного риска (НКР) и высокого канцерогенного риска (ВКР). Анализ ПЦР ВКР ВПЧ проводится в двух форматах:
- анализ ДНК ВПЧ ВКР качественный – дает возможность установить наличие инфицирования. Отрицательным моментом в этом исследовании является то, что оценить значимые в дифференцированной диагностике количества патагента невозможно, то есть невозможно установить риск наличия предраковых поражений;
- ПЦР количественное определение ВПЧ ВКР при нахождении возбудителя делает возможным диагностировать вирусную нагрузку. Благодаря этому становится возможным не только определение степени риска активации онкологических процессов, но также установить наличие предраковых нарушений в тканях, поскольку высокая вирусная нагрузка отображает активацию онкогенных свойств микроорганизма. ПЦР ВПЧ ВКР количественный высчитывается в геномных эквивалентах (ГЭ). Если взятие материала было осуществлено с соблюдением всех установленных правил и стандартов, и результат показал вирусную нагрузку меньше 105 ГЭ, то такие данные обследования являются клинически малозначительными (отрицательными). То есть содержание менее чем 103 ГЭ на 100 000 клеток человека практически не выявляется в случае формирования рака шейки матки либо тяжелой дисплазии, другими словами, угроза их формирования минимальна. Если же в результатах отмечается увеличение показателей более 105 ГЭ, речь идет о прогрессирующем недуге.
Что означает аббревиатура ВПЧ КВМ в результатах анализов?
Аббревиатура КВМ расшифровывается как «контроль взятия материала». Показатель нужен для оценки правильного количественного исследования биоматериала с четким соблюдением правил его получения. Оценивается данный показатель в абсолютных значениях, гранично допустимым минимумом является 104единиц/образец (ед.4). Для нормального осуществления обследования он должен превышать 4. Если число эпителиальных клеток в исследуемом материале ниже этого значения, это свидетельствует о недостаточном для осуществления диагностики количестве биоматериала, то есть обследование следует повторить для получения наиболее точных сведений о различных типах папилломавируса человека.
Диагностика вируса папилломы – не сложный процесс, включающий несколько методик. Конкретные способы может назначить только специалист.
Методы диагностики ВПЧ 16 и 18 типов
Папилломавирус поражает эпителиальные клетки слизистой и кожи. Главная особенность возбудителя – способность ускорять процесс размножения этих клеток. В связи с быстрым развитием медицины сегодня выявлено 120 его видов. Распространяется он путём непосредственного контакта с кожей, при поцелуях, анальном, вагинальном, оральном сексе. При этом каждый штамм вируса по-разному же и проявляется. Так, возбудители 4, 1 и 2 типов приводят к возникновению подошвенных бородавок, 29, 26, 27 – обычных новообразований.
Из всего числа вирусов примерно 30 поражают органы мочеполовой системы. Наиболее опасным считается папилломавирус с высоким процентом вероятности появления рака– впч 16: диагноз не должен определяться только методом ПЦР, так как иногда анализы могут быть ошибочными. Данный тип возбудителей характеризуется наивысшей способностью провоцировать рак уретры или шейки матки. Для оценки клинической нагрузки ВПЧ 16 лучше всего использовать количественный тест.
Но положительный анализ на наличие папилломавируса совсем не означает, что рак неизбежен. Заболевание активно прогрессирует при условии персистирующей инфекции – то есть, если будет обнаружен вирус папилломы человека ВПЧ 16 типа и повторно через год его выявят снова.
Негативные факторы, увеличивающие шансы заражения папилломавирусом:
- ранняя половая жизнь и частая смена партнёров;
- снижение иммунитета и наличие инфекций;
- выкидыши и аборты;
- алкоголизм, курение.
Если обнаружен положительный ВПЧ 16, и у женщины в организме давно присутствует вирус в шейке матки, возможность развития рака для неё в 65 раз выше, чем для тех, у кого он не выявлен. Для пациенток старше 30 лет такие показали существенно увеличиваются.
Если своевременно сдать анализ на ВПЧ 16, это позволит вовремя провести диагностику на присутствие вирусов и приостановить их развитие. А также предупредить неприятные последствия.
Папилломавирус даёт знать о себе не моментально, а только по истечении 2-4 месяцев. Так, видимым признаком заболевания является наличие самой папилломы, или бородавки, кондиломы, проявляющейся в виде своеобразного нароста. Но иногда инфекция имеет латентный характер, что затрудняет диагностику заболевания, какие-либо симптомы при этом отсутствуют.
Во время беременности папилломавирус не угрожает плоду, однако риск передачи инфекции всё же остаётся. Интересно, что именно во время вынашивания организм женщины в связи с гормональной перестройкой более уязвим, и в этот период ранее присоединённая «дремавшая» инфекция вполне может проявиться развитием кондилом.
ВПЧ 16, 18: анализы и методы диагностики
Для выявления вируса папилломы человека в организме могут использоваться такие методы:
- Гинекологический осмотр и консультация уролога в случае обнаружения бородавок или остроконечных кондилом в паховой области.
- Цитологический анализ мазка на ВПЧ 16, 18, взятого при осмотре у гинеколога или уролога, на присутствие в организме раковых клеток.
- ПЦР ВПЧ типов 16, 18 – анализ полимеразной цепной реакции. Данный способ выявления считается наиболее точным на сегодняшний день. ПЦР на обнаружение ДНК вируса (дезоксирибонуклеиновой кислоты) помогает определить в организме возбудителя. Также результаты анализа на папилломавирус 16, 18 типа устанавливают количество микроорганизмов. Многие задаются вопросом: как сдавать на ВПЧ 16, 18 типов соответствующие анализы? ПЦР на ВПЧ 16, 18 устанавливает ДНК возбудителя инфекции на отдельно взятом материале, это может быть слюна, мокрота, моча, околоплодные воды, кровь. Чтобы провести метод полимеразной цепной реакции, требуется соскоб из уретры или шейки матки для получения материала, ним чаще всего становятся клетки слизистой оболочки. При этом специальной подготовки для исследования не требуется, рекомендуется лишь перед взятием соскоба из уретры не мочиться в течение двух часов. Расшифровка анализа ВПЧ 16 обычно предполагает два результата: отрицательный – возбудителя нет, и положительный – присутствие в организме. Кроме ВПЧ 16, ПЦР выявляет также другие онкогенные типы с высоким риском перерождения в онкологию.
- Digene-тест ВПЧ 16 – количественный анализ, расшифровка которого позволяет определить концентрацию вируса во взятом материале. Метод исследования набирает популярность в медицинской сфере. Применяется для выявления вирусов клинически значимых концентраций ВПЧ 16 (норма количественного анализа в данном случае будет иметь значение менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток)). Тест помогает выявить и следить за течением инфекции, вызванной ВПЧ типов 16, 18, количество которых будет сказываться на риске развития дисплазии. Именно благодаря этому методу удаётся исследовать степень онкогенности – насколько она высока или остается низкой в организме больного: в данном случае это относится к количественному анализу ВПЧ 16 типа. Если будет обнаружен ДНК ВПЧ 16 типа в количестве больше 10³ копий на 105 клеток, это будет расцениваться как присутствие инфекции с высоким риском дисплазии и РШМ (рака шейки матки). При анализе ДНК ВПЧ 16 типа больше 105 копий на105 клеток и персистентном течении инфекции можно утверждать о повышенном риске тяжёлой дисплазии и РШМ.
- Гистологический анализ микроскопической части ткани, позволяющий оценить степень её изменения. Метод применяется при урологическом или гинекологическом обследовании.
Для определения папилломавируса в организме не обязательно проводить все вышеуказанные методы диагностики. После визуального осмотра врач в зависимости от проявлений недуга назначит нужные исследования, на основе которых и будет поставлено окончательное заключение.
Несмотря на то, что большинство типов вируса папилломы проходят самостоятельно, для всех женщин вероятность трансформации инфекции в хронический процесс остаётся высокой, а развитие предраковых клеток с ВПЧ 16 и 18 типов может спровоцировать онкологию в цервиксе.
К первичной профилактике появления папилломавируса относится вакцинация, проводящаяся в подростковом возрасте при условии сохранения девственности. Пациенткам после тридцати лет необходимо назначать исследование на наличие патологических клеток, развитие которых ведёт к появлению рака. Если для удаления онкоклеток необходимо лечение, то применяется криотерапия (замораживание), а также радиотерапия, операционное вмешательство и химиотерапия.
Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин, последствия и лечение
Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.
Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.
Причины
Вирус папилломы это мельчайший микроорганизм, проникающий через царапины и трещинки на кожи. Источником инфекции является только больной человек или носитель, не подозревающий о наличии у себя возбудителя десятка болезней.
Наибольшее значение в передаче вируса играет половой контакт, причем не имеет роли традиционный это секс или анальный или оральный. От проникновения микроорганизма полностью не защищает даже презерватив, так как этот вирус имеет микроскопические размеры.
На втором месте по распространению инфекции стоит контактный или бытовой путь передачи. Перейти от одного человека к другому ВПЧ способен при крепком рукопожатии, во время объятий, поцелуев, при пользовании одним полотенцем, гигиеническими принадлежностями и инструментами.
Естественно такое возможно если на теле имеются ранки, потертости, царапины. Выявлены случаи заражения в бассейнах, банях, то есть там, где для вируса имеются самые оптимальные условия существования – влага и тепло. При наличии у беременной женщины в организме папилломавирусной инфекции имеется высокий риск ее передачи ребенку в процессе родов.
Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:
- Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.
- Частую смену половых партнеров.
- Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
- Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
- Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
- Длительное использование оральных контрацептивов.
Проявления
Проявления ВПЧ в организме могут быть различными. После активизации вирус меняет функционирование клеток эпителия, что приводит к появлению различных по форме и размерам образований на коже и слизистых оболочках.
Эти изменения относятся к внешним проявлениям папилломавируса. Но есть также и гистологические изменения, выявляемые в организме женщины при специальном осмотре и после проведения ряда анализов.
К группе внешних проявлений ВПЧ относят:
- Бородавки и папилломы , расположенные в разных местах тела. Образуются они под влиянием неонкогенных и низкоонкогенных типов вируса. У женщин наиболее частые места локализации – область под молочными железами, шея, веки, лицо, задняя поверхность тела. По форме могут быть нитевидными, в виде шишек, цвет от телесного и до коричневого.
- Остроконечные кондиломы образуются преимущественно в травмируемых в момент секса местах на теле. Единичные кондиломы могут сливаться между собой, и тогда образование напоминает по своему внешнему виду цветную капусту.
- Плоские кондиломы растут на шейки матки, в толще ее эпителия. Нередко подобные проявления ВПЧ обнаруживаются одновременно с кондиломами на половых губах у женщин.
- Инвертированные кондиломы по форме и способу образования напоминают плоские. У женщин с плоскими и внутриэпителиальными папилломатозными образованиями часто выявляется предраковые изменения в шейки матки.
Фото вируса папилломы человека на веке у женщины
Предраковыми заболеваниями, являющимися следствием работы онкогенных штаммов вируса в организме, считается дисплазия.
При гистологическом исследовании можно выявить ряд состояний, возникающих в связи с действием вируса в эпителиальном слое. К их группе относят:
- Хронический цервицит , то есть воспаление слизистого слоя шейки.
- Плоскоклеточную метаплазию – процесс трансформации резервных клеток в плоскоклеточные. Изменение считается предраковым.
- Дисплазию шейки матки , данное изменение регистрируется при перекрытии цилиндрического эпителия плоским.
- Рак шейки матки.
Симптомы вируса папилломы человека у женщин
У большинства женщин активизация вирусных образований на коже и слизистых провоцируется стрессами, изменением иммунитета. Первоначально можно заметить на теле появление небольших образований, они могут быть как единичными, так и множественными. Процесс их роста в некоторых случаях сопровождается жжением и зудом.
Остроконечные кондиломы женщины могут заметить при подмывании. Обратить внимание можно на появление небольших шишечек, места их локализации – вульва, клитор, область анального отверстия. Часто кондиломы на половых органах растут очень быстро и описаны случаи образования большого количества крупных разрастаний всего за несколько часов.
Остроконечные кондиломы могут сливаться меду собой, они легко травмируются, что приводит к кровотечениям. При расположении кондилом внутри влагалища существует вероятность полного перекрытия этого канала, это затрудняет половой акт и естественные роды.
В период активной фазы развития папилломавирусной инфекции женщина может отметить у себя лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб, ухудшение общего самочувствия. При повреждении разрастаний появляется болезненность.
Папилломы и кондиломы примерно в 15% случаев самостоятельно исчезают. В других случаях наоборот эти разрастания могут достаточно быстро увеличиваться в размерах и количестве, что требует их немедленного удаления. В 5% случаев при развитии остроконечных кондилом наблюдается их озлокачествление.
ВПЧ 16 и 18 типа
ВПЧ 16 и 18 типа являются для женщин наиболее опасными штаммами вируса. Доказано, что такое серьезное заболевание как рак шейки матки возникает, только если в организме есть этих два вида вируса.
Установлено, что штамм 16 типа вызывает образование раковых клеток в 70% случаев. Но обнаружение этого микроорганизма у женщины еще не свидетельствует том, что у нее обязательно будет рак.
Видеоролик о профилактике вируса папилломы для женской половины общества:
После проникновения вируса 16 штамма в организм он проходит несколько этапов своего развития, это:
- Бессимптомный этап – то есть период инфицирования. Большинство женщин не смогут достоверно сказать, когда микроорганизм проник в их организм. Естественно, что наибольший процесс инфицирования приходится на половой контакт, причем мужчина может как иметь остроконечные кондиломы на половом члене, так и быть просто носителем инфекции.
- Инкубационный этап. В среднем он продолжается до трех месяцев, но при прекрасном иммунитете может занять и несколько лет.
- Образование остроконечных кондилом, бовеноидных папул, дисплазии.
При выявлении проявлений ВПЧ необходимо подобрать лечение, которое предотвратит переход папилломатозной инфекции в раковый процесс. Эффективность лечения оценивается по анализам, но нужно помнить, что вирус невозможно полностью удалить, можно только блокировать его активность.
Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин могут привести и злокачественному изменению вульвы, влагалища, половых губ. При анальном инфицировании возможно развитие рака прямой кишки.
Вирус при беременности
Папилломавирусная инфекция представляет повышенную опасность во время беременности. Наличие разрастаний во влагалище не только затрудняет процесс естественных родов, но и приводит к инфицированию ребенка.
После заражения у малыша наиболее часто поражается ротоглотка, на слизистом слое которой растут папилломы. Это приводит к затруднению дыхания и к другим достаточно серьезным проблемам со здоровьем.
Женщинам всегда рекомендуется обследоваться при планировании беременности. Выявление вируса позволит получить противовирусную терапию, и только после нее рекомендуется беременеть. При обнаружении остроконечных кондилом на ранних этапах развития плода рекомендовано их удаление, так как в дальнейшем будет отмечаться усиленный рост папиллом.
При выявлении папилломавирусной инфекции на поздних этапах беременности необходимо дождаться того срока, на котором происходит окончательное формирование всех органов плода. И только после этого назначается противовирусная терапия. Женщинами с остроконечными кондиломами влагалища и половых органов рекомендуется кесарево сечение.
Вероятные последствия
Последствия ВПЧ для женщин могут быть различны.
Считается, что в большинстве случаев при хорошем состоянии иммунной системы 90% вирусов, попавших в организм, самоликвидируются.
Но не стоит и недооценивать опасность этого мельчайшего микроорганизма. При заражении ВПЧ у женщин повышается риск развития патологий в репродуктивной системе и затрудняется беременность.
Но главная опасность это естественно развитие раковых клеток. Предположить такой вариант активизации вируса может только врач по анализам и гинекологическому осмотру. Поэтому женщине необходимо раз в полгода приходить на прием к врачу, а при появлении кондилом и неприятных ощущений делать это немедленно.
Сам рак шейки матки на ранних этапах своего образования не дает выраженной клинической картины, чем и объясняется его выявление преимущественно уже в запущенных случаях.
Анализы
Выявление вируса проводится рядом обследований:
- ПЦР-диагностикой.
- Цитологическим и гистологическим исследованием мазка.
- Биопсией.
- Кольпоскопией.
Как и чем лечат ВПЧ у женщин?
Выбор схемы лечения зависит от того, как проявляется вирус папилломы человека. При обнаружении большого числа кондилом на половых органах и при тенденции к их распространению женщине предлагается удаление.
Отсечение папиллом производится несколькими методами, современные способы удаления отличаются наименьшей болезненностью и наибольшей эффективностью. Подбирается и системное противовирусное лечение ВПЧ с применением таких препаратов, как Тимозин, Левамизол. Используются и наружные средства – Вартек, Подофиллин. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.
Профилактические меры
Предупредить проникновение ВПЧ в организм достаточно сложно, но возможно, если:
- Иметь постоянного и проверенного полового партнера.
- Начинать половую жизнь только после полного формирования органов и микрофлоры влагалища.
- Обязательно использовать презерватив, а после полового акта практиковать проведение гигиенических процедур.
- Вести здоровый образ жизни, что повышает иммунитет.
- Периодически проходить осмотр у гинеколога.
Папилломавирусная инфекция не так опасна, как можно прочитать в некоторых источниках. Но при заражении вирусом всегда желательно знать, к какому штамму он относится и при необходимости получать противовирусную терапию.
Видео о планировании беременности при ВПЧ:
Папилломавирус 52 типа - высокий онкогенный риск. Профилактика, диагностика, лечение
Более 90% всего человечества заражено ВПЧ или является его носителем. Вирус папилломы человека 52 типа является онкогенным, поэтому его нахождение в организме требует постоянного контроля, а симптоматические проявления (патологические накожные разрастания) – немедленного удаления.
Как можно заразиться? Факторы риска
ВПЧ 52 штамма передается контактно-бытовым и половым путем, заразиться можно очень легко, имея мелкие повреждения на поверхности кожи и слизистых оболочках. Поскольку от момента попадания вируса в организм до наружных проявлений может пройти от нескольких недель до года и больше, установить точную причину заражения не является возможным.
Папилломавирус 52 типа – факторы риска:
- Частая смена половых партнеров;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Состояния, которые вызывают резкое снижение иммунитета (стрессы, депрессии, перегревы, переохлаждения);
- Заболевания, угнетающие работу иммунной системы, или применение иммуносупрессоров;
- Курение, злоупотребление алкоголем;
- Гормональные сбои.
От матери к ребенку ВПЧ 52 типа может перейти только во время родов (бывает исключительно редко). Нужно посоветоваться с акушером по поводу того, возможна ли передача в данном случае.
ВПЧ онкогенного типа может передаваться при гомосексуальных контактах у мужчин. Тогда ДНК вируса, который может локализоваться на головке полового члена партнера, проникнет в прямую и толстую кишку, где в дальнейшем будут образовываться наросты.
