05.03.2020

Голова отказывается работать. Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение. Забывчивость, рассеянность внимания, низкая концентрация внимания, замедленность внимание, заторможенность и отупление


Сдавленность в голове отупление мозгов, прострация, плохие внимание, память, сонливость, Киммерли

Лечение аномалии Киммерли, нарушений мозгового кровообращения в Саратове, России

Сжатие, сдавленность, тяжесть и стягивание в голове, неясность сознания

Здравствуйте! Беспокоят следующие симптомы. Ощущение сжатия, сдавленности, тяжести и стягивания в голове, неясность сознания, тяжелая неясная голова. Чувство давления на голову, давление внутри головы, мутная, ватная голова, скованность в голове. Напряжение и постоянная усталость в голове. Эта, так называемая, «каска» держится постоянно.

Прострация, заторможенность, упадок сил, отупление мозгоа, слабость

Нахожусь в состоянии прострации, читаю текст и не могу понять смысл написанного, отупление мозгов. Испытываю заторможенность, упадок сил, немощность, снижение эмоциональной и интеллектуальной активности, ухудшилось восприятие информации, невозможность сосредоточиться, общая слабость, истощаемость сил и энергии несоразмерно с нагрузкой, потеря концентрации и сообразительности (снижение умственной активности мозга), слабость во всём теле. Особенно в шейном отделе позвоночника и в плечах, легкое напряжение в шее, ухудшилась ориентация в пространстве. Ощущение, что голова вообще не соображает. Ухудшилась концентрация внимания и память, стал менее общителен, состояние полного овоща.

Ватная голова, плохо соображаю, тяжесть в голове

Ощущение ватной головы, как будто в голове присуствует слабость, например, отлежал ногу или руку, и конечность становится ватной. Примерно такое же ощущение у меня в голове. Кажется, что в голове как будто бы все сжалось, из-за этого трудно соображать и мыслить. Я бы еще охарактеризовал это ощущение, как ощущение слабости и тяжести в голове одновременно. Неясная голова, не хватает ясности и хочется, чтобы голова просветлела, тяжесть ушла и наладилась сообразительность.

Мутное сознание, вялость, давление внутри головы, похмелье, не могу радоваться жизни

Сознание мутное, сонливость и вялость при этом присуствуют постоянно, и как будто бы выпил алкоголя, литр пива, например, или как после похмелья. Ощущение как бы давления внутри головы, или сдавленности из-за общей слабости и из-за того, что голова не соображает. В общении я не развиваю тем разговора, истории не расказываю, только поддерживаю разговор, не хватает положительных эмоции, и я давно уже не радовался, чувствую себя, как овощь.

Забывчивость, рассеянность внимания, низкая концентрация внимания, замедленность внимание, заторможенность и отупление

Появились рассеяность внимания и забывчивость, например, только налил в кружку кипятка, поставил чайник и через секунд 10 снова хотел налить кипяток в кружку, забыв о том, что я уже наливал. Концентрациия внимая снизилась, я бы назвал это истощаемостью внимания. Постоянно кого-то слушаю и с кем-то общаюсь, мне что-то рассказывают, я слушаю, вроде понимаю о чём говорят, но я только вслушиваюсь, мозг при этом не соображае, что нужно сказать что бы поддержать беседу, поэтому мои ответы однотипны и не изобретательны, только через некоторое время мне мне приходит мысль в голову, что мне нужно было спросить или о чём надо было сказать, зачастую даже после общения присуствует замедленность мышления, отупление мозгов и заторможенность.

Ухудение памяти, трудность усвоения информации, забывчивость

Память также ухудшилась и толковые мысли в голову приходят очень редко, например, я прочитываю текст, ответы к экзамену по 3 раза и через 10 минут мне трудно рассказать и сформулировать, о чём я прочитал. Трудность в усвоение новых знаний, вообще трудности в формулировании чего-то сложного, особенно это касается учёбы, вроде понимаю что-то, но вспомнить не могу и рассказать тоже. Зыбаваюсь часто, снижение творческой активности.

Повышенная сонливость, разбитость, усталость, скованность в шее, мыслительные процесс затруднен

Со сном всё в порядке, но сплю очень много времени, бывает и по 16 часов в сутки, после сна просыпаюсь всегда уставшим и разбитым с ужасной тяжестью в животе и в голове. Сонливость держится достаточно долго на протяжении дня, я постоянно хочу спать или прилечь, и сил не хватает ни на что, быстрая утомляемость. Часто появляется скованность в шее и легкая зажатость в шейном отделе позвоночника. Трудно поддержать с кем-либо беседу, трудно даже разговаривать. "Мыслительный процесс затруднён".

Хочу радоваться жизни, интересоваться, понимать

Постоянно думаешь о том, как тебе плохо, и что так дальше продолжаться не может. Такое состояние у меня держится уже около года. Это не то что мешает жить, а жить с этим просто невыносимо! Жизнь стала мучительной, я не знаю, что со мной! Вот эти ощущения и мешают мне думать, понимать, развиваться, радоваться, интересоваться чем-либо, жить.

Бронхиальная астма и сотрясение головного мозга

Из хронических заболеваний имеется астма, в возрасте 16 лет было легкое сотрясение мозга.

Из обследований делал следующие.

УЗ диагностика, допплерография сосудов головы и шеи

УЗГД ультразвуковая допплерография сосудов головы и шей - без паталогий.

Эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - обнаружен поверхностный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия.

УЗИ, ультразвуковая диагностика

Узи внутренних органов, брюшной полости в норме, без патологий. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.

Электроэнцефалограмма, ЭЭГ

Электроэнцефалограмма. Определяется изменения биолэктрической активности мозга, свидетельствующие о дисфункции на диэнцефальном уровне, асимметрии коркового ритма. Межполушарная ассиметрия свыше 30% косвенно указывает на сосудистый характер изменения электрогенеза.

Гормональные исследования, гормоны

Киста на щитовидке. Гормоны щитовидки в норме.

РЭГ, реоэнцефалография

Реоэнцефалография - нарушения обнаружены серьёзные, как сказала мне врач нарушения мозгового кровотока (не могу прочитать заключение так как там не разборчивый почерк).

Рентген шейного отдела позвоночника, рентгенография

Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Нарушена физиологическая форма шейного отдела позвоночника: выпрямлен физиологический лордоз, субхондральный склероз тел С 2, С 3, С 4, С 5, С 6, С 7, дополнительное костное образование С 1 шейный остеохондроз, аномалия Киммерли.

Консультация окулиста

У окулиста осматривал глазное дно, обнаружено сужение сосудов.

Общий и биохимический анализ крови, антитела, ИФА

Сдал следующие анализы. Анализ крови на ферритин, анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза. Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе (анализ крови), С-реактивный белок (Анализ крови СРБ) - эти анализы в пределах нормы. Также сделал скрининг на гельминтозы, иммуноферментный анализ ИФА на герпетические инфекции с определением индекса авидности, иммуноферментный анализ ИФА на вирусные гепатиты, анализ крови на некоторые нейроинфекции - обнаружен герпес нескольких видов, остальные в норме.

МРТ головного мозга

По результатам мрт с контрастом и ангиографии сосудов серьёзных паталогий обнаружено не было, только асимметрия кровотока по поперечным синусам.

МРТ шейного отдела позвоночника

По мрт шейного отдела позвоночника заключение следующие. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков С 3 - 4, С 4 - 5 с признаками умеренной компрессии нервного корешка С4 справа.

Что со мной происходит? И с чем связано мое состояние? И как мне лечиться? Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять в моей ситуации? Помогите!

Причина всех бед - аномалия Киммерли

Уважаемый Тамри!

Ваше плохое самочувствие и состояние связано с аномалией Киммерли, которая приводит к постоянному нарушению мозгового крообращения. Аномалия Киммерли (Киммерле) бывает врожденной и наблюдается у ребенка с рождения. А может быть и приобретенной, которая формируется из-за шейного остеохондроза позвоночника. Аномалия Киммерли бывает полной и неполной. При полной аномалии Киммерли симптомы, как правило, более выражены. Все, что Вы описали в своем вопросе, характерно для аномалии Киммерли. Большое значение имеет ирритация периартериального нервного сплетения.

Лечение аномалии Киммерли в Саратове, России у мужчин и женщин

К счастью, в современной медицине существуют методы лечения аномалии Киммерли.

И возникают вопросы: "Как лечить аномалию Киммерли у мужчин и женщин в России? Как избавиться от аномалии Киммерли в Саратове?"

Сарклиник проводит консервативное лечение аномалии Киммерли в Саратове, России, лечение синдрома позвоночной артерии. В тяжелых случаях, когда не помогает консервативная терапия, пациентам рекомендуется консультация хирурга в профильных медицинских учреждениях. Лечить аномалию Киммерли нужно обязательно, так как она сильно ухудшает качество жизни и может привести к нарушениям мозгового кровообращения, в том числе и к инсульту головного мозга.

Мы думаем, что и сотрясение головного мозга сыграло свою отрицательную роль. Большое значение в патогенезе имеет остеохондроз шейного отдела позвоночника. У разных пациентов симптомы могут варьировать от небольших неврологических до грубых неврологических нарушений. При резком повороте головы возможна потеря сознания.

Только комплексный подход в терапии аномалии Kimmerle может принести положительные результаты, несмотря на наличии аномальной дужки полукольца.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Вика , Москва

Добрый вечер!
Меня беспокоят следующие симптомы (особенно это усилилось с неделю):
Тревога почти постоянно, но она какая то фоновая, иногда может усилиться. Голова, она кажется, что совсем не соображает. Мне иногда сложно вспомнить слово. С мужем поехали в магазин и я как в тумане иду. Путаю размеры, не понимаю, то есть понимаю, но не могу сосредоточиться. От этого идёт сильный страх. Какие то сразу импульсы в голове. Ощущение что я сойду с ума и со мной что то станет. Потом я подняла голову и поняла, что я заблудилась, не понимаю где что, как будто дезориентация. У меня паника.
Это состояние почти целый день!
В глазах плывёт (но не всегда, но часто). Появился страх, что я не смогу передвигаться одна, что я точно не туда пойду и тд.
Вспомнила, что недавно я ездила к врачу и шла по навигатору под дождем и он меня вёл кругом. Я промокла насквозь. Сейчас я вспоминаю этот случай и думаю, а вдруг уже тогда было что то мозгом и это был первый звоночек.

Несколько дней назад было так, что немного забываю слова, потом начинает заплетаться язык, сложно говорить сложные слова (не получается выговорить), потом начинается щекотание и подергивание (но не тик) в щеках и мышцах губ. Напрягают мышцы по телу (руки, ноги). Голова становится пустой. То есть люди что то говорят, я их вроде бы слышу, но при этом году как будто бы и нет, что то не понимаю. Тревога. Потом начинается тяжесть за глазами. Страх упасть. Когда говорю, то испытываю странные ощущения во рту, которые сложно описать. Будто бы язык еле волочится и он будто бы опухает (по ощущениям). Хотя речь более менее четкая.

Вообще имею Всд с 17 лет, сейчас 29 и ставили раньше тревожное расстройство. Мрт головы делала недавно, норма. ЭЭГ делала (простое) -норма. Гормоны щитовидки тоже в норме. Самый большой страх, что это какое то серьёзное заболевание, которое начинает себя проявлять медленно. Мне кажется, что с 17 лет мои симптомы Всд всегда усиливаются. Многие врачи ставят невроз, но я вообще не связываю свои симптомы с психикой. Как вы думаете, может ли быть здесь органика? Что ещё можно обследовать? Сейчас эти состояния каждый день, и не по одному разу, длятся долго. Думаю даже увольняться, потому что нереально работать.

P.S. Недавно надо было по работе сделать презентацию. Так я не могла, у меня мозг будто бы отключался и сопротивлялся. Это очень страшно. На работу не пошла. Я выпила 1/4 тералиджена, 1/2 фенозепама и ещё 1/4 тералмджена и только потом к вечеру меня отпустило. Но голова все равно «тупила» немного. Много спала. На след день чувствовала себя норм. А вот сегодня снова плохо.

Всем здравствуйте!
1) Ежедневная слабо-средняя сдавливающая головная боль, но сильнее ощущается в области висков. Голова "тяжёлая".
2) Частые сильные головные боли устраняются Цитрамоном П или анальгином, но всё остальные симптомы на месте.
3) Не могу нормально соображать. Нет ощущения ясной головы. Трудно воспринимать какие либо инструкции, задачи. Приходится медленно слово за словом выстраивать логическую цепочку, с трудом связывая текст с абстрактными действиями (представлением того, что нужно сделать). Сложные задачи, которые требуют осмысления для поиска подхода к ним, вообще не даются в лоб. Невозможно сконцентрироваться и сидишь с пустой головой. Трудно воспринимать новую информацию. При этом усиливается головная боль. Хочется отвернуться от монитора и ни о чём не думать. Это касается и новых (незнакомых) компьютерных игр.
4) Ощущение, что уже отработал целый день, утомлён. Апатия. Уборка кажется непосильной задачей. На неё нету сил. После сна бодрости нет, разбитый.
5) Проблемы с памятью. По ходу работы никак не мог запомнить простые вещи, хотя выполнял их, порой, десятки раз. Бывает, что при чтении предложений или абзацев совершенно не помнишь то, что только что прочитал. Приходится перечитывать несколько раз.
6) При поворотах головы влево-вправо усиливается сдавливающая боль в висках, затылке. Сдавливание, но уже без концентрации в висках (скорее затылок) и при наклонах головы вперёд, закидывании назад, в лежачем положении. Пару раз была сильная головная боль сразу после сна. Погуглил, убрал подушку - больше не было. Связано или нет, но никогда не мог заснуть, лёжа на спине или же не помню когда в последний раз мог. Сейчас в таком положении долго находиться не могу из-за головной боли. Сплю на животе, опираясь головой на руку, но всё равно сдавливание есть. Симптомы или нет, но перед сном часто ощущаю пульсацию крови в области висков, наверно. Слышу как из-за пульсации двигается и шуршит кожа. Когда-то вены на висках были очень сильно выражены. Сейчас просыпаюсь с не очень хорошей головой, но стоя становится лучше.

Есть психологические проблемы. Из-за них, собственно, так и получилось, что круглосуточно за компьютером, включая работу дома за ним же. Её пришлось бросить, т.к. стало совсем невыносимо. Иногда пил цитрамон через день в моменты большой нагрузки на неделю-полторы. Очень малоподвижный образ жизни. Несколько лет назад принимал Флуоксетин. Описанные проблемы были уже тогда, хотя, возможно, малость слабее. Он их полностью устранил. Однажды утром проснулся и подумал: "Если так себя чувствуют каждый день здоровые (речь в первую очередь о депрессии. тогда предположил, что у меня была оная) люди, то не удивительно, что они настолько активны и столько всего успевают". По той или иной причине всё вернулось. Гадать и писать полотно не стану. Флуокс пришлось бросить. Спустя полгода снова принимал 1.5 месяца. Стало проще с негативом, но кроме этого был лишь один эффект - усиление головной боли. Спустя ещё полгода вторая попытка на 2 недели, но из-за усиления боли не стал принимать его дальше.

Был на консультации у психиатра: витамины, отдых от компа, прогулки.
Невролог по результатам обследований выписала витамины и 2 нпвс:
1) Мовалис в/м
2) Комбилипен в/м
3) Никотиновую кислоту в/м
4) Ксефокам

Пока 5 дней приёма. Совпадение ли, но стал чаще валяться в постели, режима у меня нет (т.е. меньше за компом сидеть), прогулки бывают. Бывают моменты, когда головная боль и апатия уходит, появляются силы и желание что-то делать. Также делаю изометрические упражнения для шеи.

По собственной инициативе пил Мексидол и Вазобрал, но недолго, т.к. решил убрать их перед КТ. Результатов не заметил.

Есть простые снимки шейного отдела и с наклонами, УЗДГ БЦС, КТ шейного отдела и головного мозга. Невролог на них не нашла того, что может вызвать моё состояние. Есть ещё некоторые проблемы, но не факт, что они связаны с текущими симптомами. По крайней мере в больнице им не придали особого значения.

Я согласен с тем, что мой образ жизни далёк от здорового, однако хочу узнать, что именно "сломалось", как это можно быстрее вылечить, чтобы иметь возможность учиться и работать за компьютером, а также избежать проблем в дальнейшем. Стоит ли обратиться к мануальному теравту/иглотерапевту/остеопату? Если да, то есть рекомендации по Самарской области? Полагаю, что в Сызрани с ними туго.

Здравствуйте! 27 Декабря я подвергся непонятному мне заболеванию. Основные симптомы: сильное ухудшение памяти, снижение интеллектуальных способностей, усилилась мышечная слабость которая до этого была пусть и не такая сильная, притупление эмоций, пропало чувство юмора. Когда пытаюсь "расшевелить" мозги, активно думая появляется тяжесть в передней части головы. Будто бы в передней части головы камень, который я не в силах сдвинуть. Из-за этого продумывать что-то у меня не выходит и я делаю все интуитивно. Произошло это после длительного нахождения в состоянии стресса. Я сходил к неврологу. Она обследовала меня (постучала молоточком по коленкам и измерила давление) и поставила диагноз (паническо - фобическое расстройство). Но мой взгляд диагноз был неверным потому как паники не было,а из состояния стресса я вышел потому как появилась более серьезная проблема (мозги). Она настаивала на нем,назначив антидепрессанты (атаракс) и уколы (кортексин 50 мг\мл - 2мл,мексидол 50 мг\мл - 2мл). Я сделал 5 уколов (обоих лекарств) и они мне не помогли. После этого я перестал их колоть из-за их бездействия. Лекарство тоже перестал пропивать так как я уже не находился в состоянии депрессии и они мне стали не нужны. Все это время давление было в норме. Температура в норме. Где-то 10 дней я приходил в ужасном состоянии. Я был как пустышка, мне было сложно разговаривать с людьми. Но потом пошло на улучшение и мое состояние улучшилось. Я уже думал,что все обошлось, но не тут то было. Буквально сегодня со мной опять случилось "это". Опять те же симптомы что и раньше, но что самое главное помимо этого я "потерял себя". Когда случился первый "приступ" в моей голове еще содержалась моя система ценностей, мировоззрение и отношение к миру. А сейчас я просто забыл про это. Я очень сложный человек по жизни и у меня была куча "заморочек" хороших и плохих не суть они составляли мой собственный характер который сейчас пропал. У меня пропало чувство юмора и перестали радовать те вещи которые радовали ранее.Я стал раздражительным, хотя до этого мог подавить любые эмоции. Пропала способность грамотно расценивать свои действия, продумывать план чего-то. Я как будто очень сильно деградировал. Мыслю интуитивно как маленький ребенок. Плюс к этому те же симптомы что и раньше перестала думать голова, память хуже, работоспособность отвратительная (а ведь сейчас школа началась) стало тяжело разговаривать с людьми. Например лучший друг с которым всегда были не разлей вода и всегда могли говорить без умолку как будто оказался чужим. Не хочется разговаривать с ним и с другими людьми. Хочется сидеть в углу и молчать. Возможно все это связано со смещением шейных позвонков которое у меня довольно давно. Вследствие этого нарушилось мозговое кровообращение. Замечались и раньше симптомы. Например мог читать книгу, думая абсолютно о другом и не воспринимая информацию. Когда разговаривал с людьми мог думать совершенно о других вещах,вследствие чего мог потерять нить повествования. Была довольно часто мышечная слабость и хроническая усталость (мог целый день ходить вялый и с мешками под глазами). Но все было не так плохо. Что это может быть и в чем причина описанного (я не прошу брать ответственность за меня просто ответьте на вопрос хотя бы примерно, чтобы в дальнейшем исследовании себя было от чего отталкиваться). 1.По заявлению модератора изменил вопрос добавив больше фактов, конкретно поставив вопрос и убрал вопросы в духе "как поступить?", "Что посоветуете?", "Что мне делать?". 2.По просьбе модератора написал то в какой дозировке принимал препараты и какое время. Отдельно выделил симптомы.

Я в том числе спортсмен, поэтому отвечу спортивной аналогией, которая актуальна. Мозг действует по принципу мышцы. А значит, чтобы он был не то чтобы большим и рельефным, но выносливым и натренированным, нужно его тренировать. При этом мы мыслим каждую секунду своей жизни, поэтому по сути можно сказать, что мозг в той или иной мере интенсивно работает. Узко думать, что мозг развивает в основном чтение. Это самый доступный и универсальный способ. Точно так же как в спорте особо много не нужно, чтобы взять и побежать. Пробежка- сила и выносливость. Чтение- мышление и воображение.

Случилось так, что я подсел на ЧГК. Я считаю себя начитанным и мыслящим, но с ответами первое время у меня было туго. Постепенно мне стало всё легче и легче видеть вопрос и направление, в котором думать нужно. Соображалка и логика заработала. Я понял, что читая много, я развивал только какую-то часть мозга, а точнее какую-то часть мышления. Если вы отлично бегает, не значит,что вы отлично подтягиваетесь. Так вот я понял, что развитие мозга-в разнообразии деятельности. Вплоть до того, что отложите калькулятор и потратьте лишние 30 секунд на складывание сложных чисел;купите сканворд; в метро играйте в шахматы на смартфоне, если после тяжёлого дня неохота читать, а развиваться хочется;научитесь что-либо делать слабой рукой, ходите новыми путями домой, приезжайте в новые места и старайтесь предварительно запомнить карту, а после самому ориентироваться; наконец,просто выдумывайте работу для мозга. Это очень важно, если вы хотите, чтобы ваш мозг работал. Потому что чтобы оставлять мозг в форме, нужно сначала эту форму приобрести.

И так же, как и мышцы, мозг нужно разминать.Я какое-то время начинал день сразу с чтения сложной литературы. Ощущение, что мозг забивается и бегаешь по абзацам, уже не вникая.(Опять же,как и мышцы. Начинать работать без разминки-гиблое дело) Потом накачал себе приложений типа "Скорочтение" , "Мнемоника" и утро начинаю с запоминания и воспроизведения ряда чисел(10, 15, 25 чисел и больше), таблицы Шульте, повторения слов на языках, которые учу(английский, немецкий) и т.д. Это хорошо разогревает мозг.

А самое главное, как и в спорте, это режим. Не пугайтесь этого слова. Питайтесь регулярно(достаточно просто не чувствовать голод), спите по 7-8 часов, занимайтесь физической активностью, вплоть до ходьбы по лестницам, эскалатора, слушайте музыку, которая вдохновляет вас и старайтесь дело только то, что вам нравится. Мозг отплатит исправной работой.

Проверено на мне. С удовольствием почитаю ответы на этот вопрос и буду благодарен, если в комментариях поделитесь своим опытом!

P.s.С момента публикации поста прошло некоторое время, и имеет смысл немного дополнить написанное в нескольких тезисах.

1.Старайтесь в течение дня давать отдых мозгу.Делая вышеуказанные операции с утра иногда я разогревал мозг до такой степени,что приходила забитость и вязкость в голове.Продолжая спортивные аналогии,лучше начинать день с соразмерных нагрузок:то,что разогревает,а не гасит неподготовленный организм.И как бы ни была полезна пробежка в 10 км, подойдёт она с утра не всем.Дозируйте

2.Есть скорость соображения общая,а есть специальная.По последней я выше уже рассуждал.Советую для неё заниматься упражнениями на ассоциативные связи типа "где логика?"-ведь мозг работает по принципу сети,а значит,освежая "тропинки" больше шансов развить мобильность всей сети,а значит проходимость информации и знаний.

Но специальная может быть ещё в значении сиюминутной.Это необходимость быть работоспособным здесь и сейчас.Недавно перед Своей игрой я как раз столкнулся с надобностью быстро "разогреться".Кто-то бьёт себя по щекам(либо чтобы разозлиться,либо кровь погнать),но я начал просто выполнять мыслительные операции типа перемножения двухзначных чисел и чтении в уме произвольно приходящих в голову слов наоборот.Это мне неплохо помогло.

Основано на исследованиях Оксфорда и разработана его учёными

Игры на различные участки мозгоработы

Отличный интерфейс и недорогой премиум для доступа ко всему арсеналу упражнений.


© 2024
alerion-pw.ru - Про лекарственные препараты. Витамины. Кардиология. Аллергология. Инфекции