Современные гинекологи часто сталкиваются с неосведомленностью женщин, о том, что же такое менструация. Немалая доля представительниц прекрасного пола полагает, что месячные – это «очищение организма», кто-то верит в то, что «во время месячных выходит плохая кровь» и так далее.
Эти все утверждения в корне не верны, поэтому постараемся разъяснить, что же такое на самом деле менструация.
Процесс менструации
Менструация – это кровянистые выделения, которые периодически наступают у женщины в ходе ежемесячной подготовки организма к оплодотворению яйцеклетки. Внутри полости матки расположен слой, который именуется эндометрий. Он подвергается циклическим изменениям. Когда в яичнике наступает 1 фаза преобразования гормона эстрогена – эстрадиола, эндометрий начинает расти - для принятия плодного яйца. В это время в яичнике созревает яйцеклетка.
Овуляция
Во время овуляции яйцеклетка покидает фолликул и опускается в маточную трубу, где и поджидает сперматозоиды. На месте лопнувшего фолликула остается желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Под воздействием этого гормона эндометрий прекращает свой рост, и в этот период в нем начинаются секреторные изменения.
После того, как яйцеклетка сформирована и полностью готова к оплодотворению возможны 2 исхода: беременность наступает, или нет.
Когда наступают месячные
Если беременность не наступает, то постепенно прекращается выработка прогестерона. Эндометрий меняет свою структуру и атрофируется. В яичнике начинают созревать новые яйцеклетки, и весь процесс начинается заново. Климакс у женщин наступает тогда, когда в яичнике заканчиваются яйцеклетки.
Весь процесс именуют менструальным циклом. Сама же менструация длится от 3 до 7 дней. Вместе с кровью выходят мелкие кусочки эндометрия.
Когда должны прийти месячные – здесь стоит учитывать длительность менструального цикла. Так как менструальный цикл может варьироваться от 21 до 37 дней, то принято считать наступление овуляции ровно посередине цикла. То есть, при 28-дневном менструальном цикле у женщины овуляция наступит примерно на 12-14 день. Такая вариабельность объясняется тем, что сегодня день у женщин довольно-таки часто меняется дата начала месячных. Они могут начаться за 2 дня до наступления их срока, либо может быть задержка на 2-3 дня. Это считается нормальным поведением организма, так как эти изменения происходят в результате воздействия различных внешних факторов на эмоциональное и физическое самочувствие.
Первые месячные - когда начнутся?
Как правило, первая менструация наступает у девушек в возрасте от 12 до 14 лет. Данный процесс зависит от физиологических особенностей юношеского организма. Когда ждать месячных, если девушке уже исполнилось 18? На данный вопрос сможет дать ответ только опытный гинеколог, потому что в этом возрасте уже считается, что у девушки первичная аменорея, которую необходимо лечить.
Менструация отсутствует. Выделения сразу после родов называются лохии и продолжаются несколько недель. Иногда во время кормления грудью менструация может отсутствовать какое-то время и на этом отсутствии менструации построен такой метод предохранения от беременности как метод лактационной аменореи .
Первое появление менструации (менархе) у женщины происходит в 12-14 лет в среднем; (с разбросом от 9-11 лет до 19-21 года). Менструации в жарком климате показываются между 11 и 15 годом жизни; в умеренном - между 12 и 18 годами и, наконец, в холодном - между 13 и 21 годом жизни. Хорошее питание и физическое состояние ускоряют наступление менструального периода; и наоборот, неполноценное питание, чрезмерный труд и слабое физическое состояние замедляют его появление.
После первой менструации следующая может быть через 2 или 3 месяца. Со временем менструальный цикл устанавливается и продолжается 28 дней, но длительность цикла от 21 до 35 дней нормальна. Только у 13 % всех женщин цикл составляет ровно 28 дней. Менструация длится примерно 2-8 дней. Все выделения происходят из влагалища , но возможны случаи попадания клеток эндометрия в другие части тела, тогда кровотечение будет идти и из них.
Возраст наступления менопаузы (прекращения менструаций): норма - 40-57 лет, наиболее вероятно - 50-52 года. В умеренном климате менструации продолжаются в среднем до 50 лет, после чего наступает менопауза; сперва исчезают регулы на несколько месяцев, потом появляются и вновь исчезают и т. д. Есть, впрочем, женщины, сохраняющие менструации вплоть до 70 лет. Обыкновенно у женщин с ранним периодом половой зрелости менопауза наступает позже и, следовательно, производительный период бывает в общем длиннее.
Менструальный цикл свойствен только человеку и человекоподобным обезьянам .
Правила поведения при менструации и личная гигиена
Для соблюдения личной гигиены девушки и женщины применяют прокладки и/или тампоны . В европейских странах, США и Канаде всё большую популярность в качестве средств индивидуальной гигиены обретают менструальные чаши , которые считаются более щадящими для здоровья женщины и менее губительными для окружающей среды, чем традиционные средства.
При менструациях особенно необходимо соблюдать правила гигиены (ежедневный душ, подмывание 2-3 раза в день) в связи с тем, что кровянистые менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения бактерий, в том числе патогенных . Также нельзя применять физические нагрузки, нужен психический покой.
Менструальные расстройства
Нарушения менструаций довольно часты и сводятся:
- К прекращению или остановке (аменорея),
- К отклонённым или смещённым кровотечениям (menstruatio vicaria ),
- К усилению (меноррагия),
- К болезненным менструациям (дисменорея , устар. альгоменорея).
Остановка менструаций зависит от различных условий. Зачатие прекращает обычное истечение крови и составляет физиологическую причину. Менструации могут остановиться при всякой значительной потере крови другой частью тела, в этом случае менструальная кровь задерживается или удаляется другими путями [какими? ] . При остановке менструации необходимо иметь в виду причину, вызвавшую эту ненормальность. Если после простуды , после душевных волнений менструация длительное время не происходит, то необходимо обращение к врачу . Особого упоминания заслуживает задержка менструации механическим путем; она бывает при сужении входа во влагалище , при сужении самого влагалища и шейки матки .
В авраамических религиях менструальная кровь считается ритуально нечистой, установлен запрет на секс и на участие в некоторых религиозных обрядах во время менструации.
19 Если женщина имеет истечение крови, текущей из тела её, то она должна сидеть 7 дней во время очищения своего, и всякий, кто прикоснется к ней, нечист будет до вечера; 20 и всё, на чём она ляжет в продолжение очищения своего, нечисто; и всё, на чём сядет, нечисто; 21 и всякий, кто прикоснётся к постели её, должен вымыть одежды свои и омыться водою и нечист будет до вечера; 22 и всякий, кто прикоснётся к какой-нибудь вещи, на которой она сидела, должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера; 23 и если кто прикоснется к чему-нибудь на постели или на той вещи, на которой она сидела, нечист будет до вечера; 24 если переспит с нею муж, то нечистота её будет на нём; он нечист будет 7 дней, и всякая постель, на которой он ляжет, будет нечиста. 25 Если у женщины течёт кровь многие дни не во время очищения её, или если она имеет истечение долее обыкновенного очищения её, то во всё время истечения нечистоты её, подобно как в продолжение очищения своего, она нечиста; 26 всякая постель, на которой она ляжет во всё время истечения своего, будет нечиста, подобно как постель в продолжение очищения её; и всякая вещь, на которую она сядет, будет нечиста, как нечисто это во время очищения её; 27 и всякий, кто прикоснётся к ним, будет нечист, и должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера.
См. также
| Менструация в Викисловаре | |
| Менструация на Викискладе |
- Лекарства, уменьшающие боли при менструации
Литература
- В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова «Гинекологическая эндокринология» (3 издание), - М.: МЕДпресс-информ, 2008. ISBN 5-98322-449-2
- В. И. Кулаков, В. Н. Серов «Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии», - М.: Литтерра, 2005. ISBN 5-98216-025-3
Примечания
Ссылки
- // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : В 86 томах (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.
- Т. А. Агапкина. Месячные в представлениях славянской народной культуры
| Менструальный цикл | |
|---|---|
| События и фазы | Менструация Фолликулярная фаза Овуляция Лютеиновая фаза |
| Жизненные стадии | Менархе Менопауза |
| Отслеживание | |
| Супрессия | Гормональная контрацепция · Метод лактационной аменореи |
| Расстройства | Аменорея · Ановуляция · Задержка месячных · Дисменорея · Гипоменорея · Нерегулярные менструации · Менометроррагия · Меноррагия · Метроррагия · Олигоменорея |
| Похожие события | Фолликулогенез · Эффект Макклинтока · Предменструальный синдром / Предменструальное дисфорическое расстройство |
| В культуре и религии | Чхаупади · Менструальные табу · Нида |
Wikimedia Foundation . 2010 .
Синонимы :Смотреть что такое "Менструация" в других словарях:
- (ново лат. menstruatio, от mensis месяц). Месячное очищение, регулы. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. МЕНСТРУАЦИЯ новолатинск. menstruatio, от mensis, месяц. Месячное очищение. Объяснение 25000… … Словарь иностранных слов русского языка
Суть менструации
Менструация – это физиологическое явление, которое заключается в циклическом отшелушивании эпителия матки (эндометрия) вследствие характерных изменений в концентрации половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) в рамках системной и взаимообратной связи между половыми железами, передней долей гипофиза и гипоталамусом.Полный курс гормональных изменений, наряду с восстановлением эндометрия, преобразованием внутренней среды влагалища, изменением груди, температурой тела, влияний на вегетативную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, психологический настрой и другие функции организма, называется менструальным циклом.
Сколько длится и как проходит менструальный цикл девушки
Вне периодов беременности, лактации и приема гормональных контрацептивов у здоровых женщин детородного возраста физиологически менструации повторяется регулярно: примерно раз в 28 дней (у разных женщин разная длительность созревания фолликула) и длится около 4 дней (нормальной считается продолжительность от 3 до 8 дней).Первая менструация (менархе) знаменует собой начало периода половой зрелости. Она происходит в возрасте около 12-13 лет. Последние месячные определяют менопаузу, которая граничит между половой зрелостью и старостью женщин. По окончании последней менструации в жизни женщины наступает . Это происходит чаще всего между 45 и 55 годами жизни.
Регулярный менструальный цикл носит название эуменорея. Во время месячных происходит физиологическое кровотечение, то есть, выделяется кровь. Нормальный объем крови находится в диапазоне 10-80 мл. В нормальной менструальной крови не должно быть сгустков ввиду локального повышения активности плазмина, который имеет фибринолитическое действие.
После окончания менструальных кровотечений наступает вторая фаза менструального цикла. Под действием прогестерона в эндометрии растут так называемые спиральные артерии. После прекращения производства прогестерона желтое тело скручивается, в результате эпителий не получает питания и отшелушивается, затрагивая кровеносные сосуды.
Снижение уровня прогестерона – это признак, означающий отсутствие имплантации эмбриона в полость матки. Во время беременности под влиянием хорионического гонадотропина желтое тело превращается в желтое тело беременности, которое является необходимым условием для поддержания и развития плода в первые 4 месяца.
Полезно знать:
Согласно одной из гипотез, менструация является главной причиной, по которой человечество изобрело одежду. Наши предки жили в Африке, поэтому одежда не была им необходима для защиты тела от холода. Пока все люди ходили голыми, они не могли знать стыда, связанного с наготой. Но менструация - не очень эстетичное зрелище, поэтому именно с ними может быть связана причина того, почему женщины впервые захотели прикрыть свои интимные органы.
Косвенно эту гипотезу подтверждают древние табу у всех племен и национальностей, связанные с менструацией, а также тот факт, что в жарком климате женское население из всех видов одежды использует только юбки (мы имеем в виду представительниц африканских племен).
Мифы о менструации
Теперь пришла пора развенчать самые популярные мифы о менструации.- Во время месячных нельзя купаться . Наоборот. Личная гигиена в это время крайне важна – при ее отсутствии может начаться воспаление в репродуктивных органах. Но ванна с горячей водой может усиливать кровотечение, поэтому врачи рекомендуют принять теплый душ.
- Во время менструации нельзя заниматься спортом . Правда состоит в том, что во время «критических дней» следует ограничить чрезмерные физические нагрузки в связи с потерей крови. Но легкие упражнения могут уменьшить боль и улучшить настроение.
- Задержка месячных указывает на беременность . Может, но не всегда. Менструация может не начаться из-за , заболеваний щитовидной железы, чрезмерного уровня пролактина, приема некоторых оральных контрацептивов, наступления менопаузы.
- Менструация защищает от беременности . На самом деле, интимная близость во время критических дней не на сто процентов предохраняет от беременности. В случае очень коротких циклов овуляция может наступить на 10-11 дни цикла. Учитывая, что сперматозоиды могут выжить в половых путях женщины до 7 дней, половой акт на пятый или шестой день менструации (даже если еще не закончилось кровотечение) может в конечном итоге привести к зачатию.
- Во время месячных нельзя заниматься сексом . Это дело вкуса. Некоторые женщины в этот период чувствуют сильное сексуальное возбуждение, а другие дамы не представляют себе интимную близость во время кровотечения. Но имейте в виду, что при месячных девушка более уязвима к инфекции (так как шейка матки раскрыта, и туда могут легко проникнуть бактерии). Поэтому, если вы решили заняться сексом, нужно помнить о соблюдении гигиены.
Многие на вопрос «что такое месячные», предпочитают давать следующий ответ «это критические дни, то есть появление менструации. И это правильный ответ. Менструация представляет собой важный процесс, происходящий в организме каждой женщины.
Что такое месячные ясно, но когда они появляются?
Точный возраст формирования женского организма определить трудно. Менструация может начаться в 11 или 15 лет. Каждой девушке свойственен свой возраст полового созревания. Главным фактором является наследственный признак. К примеру, девушка столкнется с понятием, что такое месячные в таком же возрасте. Что и ее бабушка или мама. Но, если принять во внимание акселерацию, дата прихода месячных может быть и не за горами. Если вам уже 18 лет, но у вас еще нет месячных, значит пора бить тревогу и обращаться за помощью к гинекологу.
Длительность месячных
Что собою представляет и как рассчитать дату месячных? Итак, менструальный цикл представляет собой период времени от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей. Идеальным циклом является 28-дневный. Но, на наш организм постоянно воздействуют всевозможные факторы окружающей среды, например, плохая экология, болезнь, стрессы и перегрузки, которые негативно сказываются на постоянности цикла. Стоит понервничать и 28-дневный цикл превратиться в 32-дневный, к примеру.
К нормальному циклу следует отнести цикл не более 35 дней и не менее 21 дня. В промежутке данного периода можно допустить некую разницу в 10 дней, но не более. Отклонениями от нормы можно назвать все остальные случаи.
Девушкам просто необходимо записывать, а лучше отмечать на календарике приходы каждой менструации в каждом месяце. Он позволяет изучить регулярность и продолжительность самого цикла.
Точной цифры о длительности менструации не существует. Нормой считается продолжительность месячных от трех до семи дней. Самые обильные кровяные выделения идут как раз в первые два дня, а в остальное время выделения уменьшаются. Если на протяжении 4-х дней из вас выливается много крови, немедленно стоит обратиться к врачу.
Качество и количество менструации
В период менструального цикла женщина в норме теряет немного крови. При этом организму не требуется много времени, чтобы ее восстановить. В день где-то в среднем от двадцати до пятидесяти грамм потери крови. Кровь при менструации - ярко не свертывается и обладает специфическим запахом.
В крови могут наблюдаться некие сгусточки, но это нормально. Ферменты не могут справиться с чрезмерным выделением и могут пропустить непереработанную кровь, скопленную во влагалище.
Не пугайтесь, если менструация - болезненна
Благодаря гормональным переменам в организме во время менструации, происходят перемены в организме женщины, например, появляется чувство нервозности, грудь тяжелеет и набухает. Каждая женщина переносит месячные по-разному (слабость, раздражительность или усталость; лихорадка, учащенное дыхание и пульс; тяжесть в низу живота и боль в пояснице). Боль внизу живота практически наблюдается у каждой девушки. Кто-то может перенести менструацию без таблеток. А кто-то нет. Это вполне нормальное явление. Только если боль чрезмерная и не в силу терпеть, следует обратиться в больницу.
Что такое месячные в интимной жизни
Всех интересует такой вопрос «во время менструации можно ли наслаждаться интимной жизнью с партнером»? Жить можно, но лучше не стоит. В период месячных шейка матки приоткрывается и существует огромный риск попадания инфекции. Поэтому. если вам захотелось испытать острых ощущений, лучше пользуйтесь презервативом или откажитесь от близости. Кто думает, что во время месячных забеременеть нельзя, тот ошибается. Если женщина полностью здорова, беременность наступит и во время менструального цикла.
(регулы, месячные) представляет собой важную часть цикла, присущего не только женскому организму, но и организмам самок целого ряда так называемых плацентарных млекопитающих. Месячные проявляются следующим образом: слизистая оболочка матки отторгается, чему сопутствует кровотечение. Отсчет менструального цикла стартует именно с момента отторжения верхнего слоя эндометрия.
Как происходит менструация
Регулы, как правило, случаются ежемесячно. Менструальный цикл отсутствует при менопаузе, беременности, а также в послеродовой период. Обычно отсутствие регулярных месячных считается поводом к проверке на наличие беременности. Маточные выделения, появляющиеся сразу же после родов и длящиеся в течение нескольких недель, называются лохии.
Менструальная жидкость
Влагалищные выделения, появляющиеся в период месячных, называются менструальной жидкостью (или менструальной кровью). Вышеозначенная жидкость содержит не только кровь, но и, соответственно, фрагменты эндометрия, а также слизистый секрет влагалищных желез и желез шейки матки. Объем менструальной крови, которая выделяется за один цикл, составляет в среднем 35 мл. Тем не менее, этот объем может изменяться в диапазоне 10-80 мл. Любой объем меньше или больше вышеуказанного, чаще всего свидетельствует о нарушениях и может оказаться симптомом болезни. Менструальная жидкость, как правило, темнее крови, которая циркулирует в сосудах человеческого организма. Как свидетельствуют результаты научных исследований, слишком обильные кровотечения в период месячных приводят иногда к анемии.
Первые менструации и длительность цикла
Первые месячные (менархе) обычно появляются у девочек в возрасте 12-14 лет. Тем не менее, возможен более ранний или значительно более поздний периоды появления менструальных выделений (от 9 лет до 21 года). На возраст начала первой менструации оказывает значительное влияние климат страны, в которой живет женщина. К примеру, в суровых климатических условиях менструация может появиться в возрасте от 13 до 21 года. В умеренном климате этот диапазон сужается до 12-18 лет, а в жарком до 11-15. Ускорить начало первых месячных могут хорошее состояние здоровья женщины и питание. Слабый организм и несбалансированный рацион наоборот замедляют процесс. Часто после начала первой менструации очередная появляется лишь по истечение 2-3 месяцев. После этого цикл нормализуется и длится в среднем 28 дней. Здесь так же возможны вариации в диапазоне от 21 до 35 дней. По статистике лишь 13% представительницам слабого пола свойственен 28-дневный менструальный цикл. Длительность менструальных выделений – от 2 до 8 дней.
Нарушения менструального цикла
Нарушения месячных являются достаточно частым явлением. Это ни что иное, как временное прекращение выделений, возникновение болезненности в период менструаций, смещенные или отклоненные, а также чрезмерные кровотечения.
Альгодисменорея
Как разновидность нарушений менструального цикла, встречается чаще всего. Ею страдают примерно от 30 до 50 процентов представительниц прекрасного пола. Распространенный симптом данного нарушения – ноющая боль в крестце и нижней части живота, которая иногда может напоминать схватки. Неизменный спутник альгодисменореи – общее недомогание. Часто подобное расстройство сопровождается также тошнотой, рвотными позывами, головными болями, жидким стулом. Альгодисменорея может длиться пару часов, а иногда и несколько дней. Данное нарушение нередко свидетельствует о развитии эндометриоза, воспалении придатков, тазовом ганглионеврите и т.д.
Дисменорея
Это нарушение, при котором могут быть не только задержки наступления месячных, но и преждевременные менструации. Обычно причина возникновения дисменореи кроется в климатических изменениях и после акклиматизации цикл чаще всего восстанавливается.
Олигоаменорея
Это патология яичников в сочетании с нарушениями нейрообменных функций (так называемые поликистозные яичники). Олигоаменорея проявляется в виде увеличения веса, бесплодия, редких менструаций, избыточной волосатости и, соответственно, увеличения яичников.
Метроррагии
Это выделения из половых путей, появляющиеся в межменструальный период. Обычно требуются тщательные исследования организма женщины, чтобы исключить возможность наличия аденомиоза, инфекции, полипов эндометрия и цервикального канала, субмукозной миомы матки, злокачественных опухолей, гипотиреоза, заболеваний печени, нарушений свертываемости крови и т.д.
Аменорея
Cчитается наиболее сложной патологией, проявляющейся в виде отсутствия месячных в течение полугода и более. Женщины, страдающие данной дисфункцией, психологически угнетены и менее работоспособны. У них высок риск развития онкозаболеваний, страдает сексуальная сфера, возможны неполадки с сердечнососудистой системой, не исключены психические заболевания. Существуют также естественные причины возникновения аменореи, а именно менопауза, беременность и лактация.
Предменструальный синдром и менопауза
В преддверии менструации у многих женщин проявляется так называемый ПМС (предменструальный синдром). Характер проявления ПМС, как правило, психоэмоциональный: депрессия, впечатлительность, чувство раздражительности и усталости. Обычно предменструальный синдром свойственен примерно трети женщин детородного возраста. Прекращаются менструации ориентировочно в возрасте от 40 до 57 (чаще всего в период от 50 до 52 лет). О наступлении менопаузы обычно свидетельствует исчезновение регул на 2-3 месяца. После этого они вновь появляются и периодически пропадают. У некоторых женщин (что случается достаточно редко) менструальный цикл может сохраниться вплоть до 65-70 лет. Как правило, женщины, у которых период половой зрелости наступил достаточно рано, несколько позже вступают и в период менопаузы. О полном прекращении менструаций в связи с наступлением менопаузы свидетельствует полное отсутствие месячных в течение 12 месяцев и более.
Личная гигиена в период менструации
На протяжении всего периода менструации важно соблюдать личную гигиену. Для этого используются специальные тампоны, которые вводятся непосредственно во влагалище, и гигиенические прокладки, фиксирующиеся на нижнем белье. Как первое, так и второе средство гигиены изготовлено из специальных гигроскопичных материалов и работает по принципу поглощения выделений. Наряду с использованием прокладок и тампонов, необходимо принимать душ и регулярно подмываться. Это напрямую связано с тем, что менструальная кровь является идеальной средой для развития патогенных бактерий. Кроме того, поскольку матка в период менструации уязвима для инфекций, стоит отказаться на время от половой жизни. Также не следует употреблять алкогольные напитки и слишком острую пищу. Все это может спровоцировать прилив крови к брюшной полости, тем самым усилив маточное кровотечение.
