В случае подозрений на заболевания сердца у вашего ребенка, нужно обратиться к врачу, чтобы сделать УЗИ (ЭхоКГ). Провести это исследование можно в клинике «СМ-Доктор». Здесь вашему ребенку гарантирована качественная медицинская помощь.
Показания к УЗИ
УЗИ сердца выполняется при подозрении на кардиальную патологию у детей. Поводом для проведения исследования может стать:- Появление настораживающих симптомов со стороны сердца: нерегулярный сердечный ритм, частый или редкий пульс, одышка, отеки нижних конечностей.
- Повышение артериального давления.
- Бледность или цианоз (синюшный оттенок) кожи у новорожденного ребенка, в первую очередь в области носогубного треугольника.
- Появление шумов или патологических тонов при аускультации (выслушивании) сердца.
- Обнаружение изменений на ЭКГ, свидетельствующих о развитии сердечной патологии.
ЭхоКГ проводится после кардиохирургических операций для контроля эффективности лечения (наряду с другими методами диагностики).
В 1 мес УЗИ должны пройти все без исключения дети для скринингового (массового профилактического) обследования на врожденную сердечную патологию.Так-же при диспансеризации в 3 года, 6-7 лет, 12-14 лет.
Как проводится УЗИ?
Ультразвуковое исследование на 100% безопасно для ребенка. Поэтому его можно проводить многократно, не опасаясь за здоровье малыша.УЗИ проводится в любом возрасте. Ребенок заходит в кабинет и раздевается. Он ложится на кушетку. Врач наносит на грудную клетку ребенка гель и прикладывает ультразвуковой датчик, который генерирует и принимает ультразвуковые волны, отправляя сигнал на компьютер. Тот обрабатывает данные и выводит изображение на экран монитора. Таким образом, врач оценивает состояние сердца ребенка визуально. С помощью специального программного обеспечения он проводит все необходимые измерения.
В процессе диагностики врач может попросить ребенка изменить положение тела. Обычно УЗИ проводится в положении лёжа на спине и на левом боку.
Болезненных или других субъективных ощущений у ребенка во время диагностики нет. Все что он чувствует – это давление на кожу прижатого к груди датчика.
Результаты УЗИ
На УЗИ доктор оценивает толщину стенок сердца, диаметр и объем полостей, размеры аорты, отверстий между предсердиями и желудочками. Он определяет, правильно ли расположены магистральные кровеносные сосуды. Врач осматривает клапанный аппарат, а также определяет ряд функциональных показателей работы сердца, самые важные из которых – ударный объем и фракция изгнания левого желудочка.На УЗИ врач может выявить:
- патологические сообщения полостей сердца или сосудов (например, незакрытое овальное окно);
- недостаточность клапанов сердца или напротив, их стеноз (нарушение проходимости);
- нарушение строения, расположения, изменение количества камер сердца;
- тромбы в сердце или сосудах;
- утолщение или уменьшение толщины миокарда;
- повышение давление в легочной артерии;
- наличие жидкости в полости перикарда;
- рубцовые изменения сердечной мышцы или кальцинаты;
- расширение камер сердца.
- аневризмы (локальные расширения и выпячивания) или расслоения магистральных сосудов.
- Благодаря большому опыту и высокой квалификации врачей, а также высокоточному диагностическому оборудованию, вы получите достоверные результаты исследования.
- В «СМ-Доктор» вы можете сделать УЗИ сердца ребенку любого возраста, в том числе новорожденному.
- Наши специалисты привыкли работать с детьми, поэтому они смогут найти общий язык и провести исследование даже самому непоседливому ребенку.
- Проведится допплерография, в ходе которой будет измерена скорость кровотока в магистральных сосудах.
- В клинике работают врачи разных специальностей, в том числе детские кардиологи и аритмологи, у которых можно получить консультацию по результатам УЗИ.
При появлении любых жалоб у ваших детей, которые могут указывать на заболевания сердца, вам стоит обратиться к детскому кардиологу и пройти ультразвуковое исследование. Лучше лишний раз убедиться, что с ребенком всё в порядке, чем запустить опасную болезнь.
Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону
Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.
Что можно увидеть на УЗИ
Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.
С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.
Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.
Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:
- (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
- приобретенные пороки сердца;
- природу шумов;
- нарушения ритма;
- малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
- увеличение сердечных камер;
- гипер-, гипотрофию сердца;
- тромбы в полости камер сердца;
- миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
- новообразования.
2 Когда может понадобиться УЗИ
Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:
- шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
- дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
- жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
- отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
- посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
- беспричинное похолодание рук и ног;
- плохая прибавка в росте и весе;
- частые простудные заболевания малыша;
- обмороки, предобморочные состояния;
- врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.
3 Нормы у новорожденных
Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.
| Показатели | Масса тела до 3,5 кг | Масса тела до 4,5 кг | ||
|---|---|---|---|---|
| Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | |
| КДД ЛЖ | 1,5-2 см | 1,7-2,2 см | > 2,4 см | > 2,5 см |
| Диаметр ЛП | 1,1-1,6 см | 1,2-1,7 см | 1,2-1,7 см | 1,3-1,8 см |
| ПЖ | > 1,3 см | > 1,4 см | > 1,4 см | > 1,5 см |
| Толщина МЖП | > 0,5 см | > 0,6 см | 0,3-0,6 см | |
| ФВ | > 75% | > 75 % | ||
| Скорость кровотока в клапане ЛА | 1,4-1,6 м/с | 1,3 м/с | ||
Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.
| Возраст | КДД ЛЖ (мм) | ТЗС ЛЖ (мм) | КСР ЛЖ (мм) | Диаметр аорты |
|---|---|---|---|---|
| 0-1 месяц | 13-23 | 2-5 | 8-16 | 7-13 |
| 1-3 месяца | 16-26 | 2-5 | 9-16 | 9-15 |
| 3-6 месяцев | 19-29 | 3-6 | 11-20 | 10-16 |
| 6-12 месяцев | 20-32 | 3-6 | 12-22 | 10-17 |
| 1-3 год | 23-34 | 3-7 | 13-22 | 11-18 |
| 3-6 года | 25-36 | 3-8 | 14-25 | 13-21 |
| 6-10 лет | 29-44 | 4-8 | 15-29 | 13-26 |
| 11-14 лет | 34-51 | 5-9 | 21-35 | 15-30 |
Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).
| Возраст | ТМЖПд | Диаметр ЛП | ТСС ПЖд | Диаметр ПЖ |
|---|---|---|---|---|
| 0-1 месяц | 2-6 | 9-17 | 1-3 | 2-13 |
| 1-3 месяца | 2-6 | 10-19 | 1-3 | 2-13 |
| 3-6 месяцев | 2-6 | 12-21 | 1-3 | 2-14 |
| 6-12 месяцев | 2-6 | 14-24 | 1-4 | 3-14 |
| 1-3 год | 2-6 | 14-26 | 1-4 | 3-14 |
| 3-6 года | 3-7 | 15-27 | 1-4 | 4-15 |
| 6-10 лет | 4-8 | 16-31 | 1-4 | 5-16 |
| 11-14 лет | 5-8 | 19-32 | 1-4 | 7-18 |
При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:
- трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
- траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
- транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
- кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.
Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:
- Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
- Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
- Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
- Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
- Фракция выброса — 55-60 %;
- Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
- Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
- Диаметр аорты — 1,8-3 см;
- Ударный объем — 60-110 мл;
- Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
- Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.
Содержание
С первых дней жизни за малышом пристально наблюдают врачи различных направлений. Особенно на состояние и работу сердца. В большинстве случаев уже в родильном доме малышам назначается УЗИ сердца новорожденного. Данное исследование помогает выявить врожденные пороки и оценить степень развития ребенка.
Первое УЗИ исследование
При отсутствии видимых отклонений маленьким пациентам УЗИ назначается в возрасте 45-60 дней. Обязательной в этом случае считается нейросонография или исследование головного мозга. Как правило, во время обследования проводится УЗИ брюшной полости, почек, внутренних органов и суставов. Другими словами, первое УЗИ помогает оценить состояние всего организма малыша. На основании этого педиатры решают вопрос о необходимости лечения или профилактики той или иной болезни.
УЗИ сердца – важное исследование. По его результатам выявляются пороки, которые могут оказаться опасными для жизни пациента. Такая патология требует безотлагательного вмешательства. Если врач не назначил ультразвуковое исследование сердца ребенку, вы можете сами пройти обследование в клинике и после этого записаться на консультацию к кардиологу.
Первое исследование осуществляется в роддоме и в возрасте полутора месяцев. Повторно вы можете пройти его в год, но это при условии, что отклонения от нормы не были обнаружены ранее. Дальнейшие исследования проводятся по мере необходимости, перед операциями, и если ребенок планирует заниматься в спортивной секции.
Показания к процедуре
В большинстве случаев врач при осмотре пациента проводит аускультацию сердца. Если во время обследования будут выявлены шумы, обязательно назначается УЗИ сердца. Но независимо от мнения врачей, родители должны уметь и самостоятельно определять, когда же нужно посетить кардиолога и пройти обследование.
Рекомендации кардиологов сводятся к тому, что родители должны внимательно наблюдать за поведением малыша и прислушиваться к его жалобам. Если вы обнаружили, что выше левого подреберья имеется дрожание, нужно показаться врачу. В норме колебания маленького сердечка не заметны глазу.
Жалобы малыша на неприятные ощущения в области сердца, колющие боли, а также учащенное сердцебиение считаются показанием к УЗИ.
Показательным считается и поведение малыша. Дети должны энергично сосать грудь. Если они отказываются от груди, сосут вяло и не охотно, нужно показаться педиатру. Если во время осмотра не будут выявлены проблемы с прикладыванием к груди, то врач направит вас на ультразвуковое исследование. Выявить патологию сердца вы можете по характерному симптому – синюшности вокруг губ при крике или сосании груди.
Эхокардиография показана детям, у которых постоянно холодные ладони и стопы, они мерзнут без видимой причины, быстро устают и много потеют. Также их рост не всегда соответствует возрасту. То же касается и веса.
Существуют и другие показания для проведения УЗИ. Некоторые дети заболевают простудными болезнями 6-8 раз в год. Это уже считается поводом для подозрения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Параллельно с ультразвуковым исследованием иногда назначается рентгенологический снимок грудной клетки, позволяющий оценить состояние легких и сердца, а также соотношение их работы.
Ход процедуры и подготовка
Ультразвуковое исследование сердца – это совершенно безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний. В связи с этим выявление патологии осуществляется в любом возрасте. Малыша укладывают на кушетку. Область сердца смазывается гелем для лучшего контакта датчика.
Прибор для проведения ультразвукового исследования быстро считывает полученные импульсы. За счет этого результат не искажается даже в том случае, если ребенок разговаривает, ерзает или шевелится во время обследования.
Датчик создает ультразвуковую волну, которая достигает тканей и отражается. Длина волны зависит от плотности тканей. Через датчик импульс передается в компьютер. Исследование осуществляется в разных диапазонах. Существуют разные методы подобной диагностики с получением двухмерного или трехмерного изображения органа.
Никакой особой подготовки для проведения УЗИ не требуется. Длительность процедуры занимает не более 15 минут. По окончании процедуры врач запишет все необходимые данные. Некоторые аппараты позволяют на месте распечатывать фото сердца. Благодаря этому кардиолог в кабинете во время приема сможет сравнить особенности пульса, толщину стенок сердца и их сократительную способность с результатом ЭКГ.
Когда показано УЗИ?
Основными показаниями для проведения ультразвукового исследования считаются:
- врожденные пороки сердца
- нарушение закрытия межжелудочковой перегородки
- недоразвитие митрального и аортального клапана
УЗИ помогает обнаружить патологию развития сердца у малыша еще во время беременности мамы.
Расшифровка УЗИ сердца малыша
Во время исследования оцениваются: толщина стенок сердца, размеры камер, состояние перегородок и клапанов. Также имеется возможность оценить скорость кровотока, частоту сердечных сокращений и полноту выброса крови.
Поскольку в каждом возрасте свои нормы и допустимые отклонения, не стоит сравнивать результаты УЗИ, проведенного ребенку в годовалом возрасте, с результатами проведения подобной диагностики в 5 лет. Они будут разными, и это нормально.
Как проводится УЗИ сердца новорожденному ребенку, смотрите в видео об этой процедуре.
Если ваш ребенок уже проходил ультразвуковое обследование, поделитесь своими впечатлениями и наблюдениями в комментариях внизу страницы.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Эти и другие вопросы неизбежно встают перед всеми родителями, решившими отвести своего ребенка на УЗИ сердца. Врачи кардиологи клиники Чудо-Доктор убеждены: диагностику лучше всего проводить раньше, чтобы исключить возможную патологию сердечной мышцы и питающих миокард сосудов.
Пожалуй, самый главный вопрос, который задают мамы и папы – стоит ли делать УЗИ сердца ребенку, если его ничего не беспокоит? Диагностика позволит предупредить возможные нарушения в развитии сердца, поможет выявить врожденные пороки, даст оценку ритму сердца, деятельности сердечно-сосудистой системы. Делать УЗИ сердца ребенку необходимо с целью профилактики даже тогда, когда ребенок не жалуется на боли в сердце, учащение сердцебиения, другие симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.
Когда делать УЗИ сердца ребенку
- при одышке, головокружении, потере сознания у ребенка;
- если Вы заметили, что ребенок стал быстро утомляться;
- если ребенок жалуется на учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
- если ребенок получает повышенные физические нагрузки.
Когда назначается УЗИ сердца ребенку
- шумы в сердце;
- изменения на ЭКГ;
- диагностика болезней, поражающих сам миокард или сосуды (заболевания периферических артерий почек, органов брюшной полости и др.);
- подозрение на наличие врожденного или приобретенного порока сердца.
Детская эхокардиография
Стандартная детская эхокардиография – самый современный на сегодняшний день метод исследования в кардиологии. УЗИ позволяет оценить состояние миокарда – сердечной мышцы, увидеть патологию строения сердца – сердечной сумки, камер сердца, клапанов сердца.
Главный плюс детской эхокардиографии в том, что исследование возможно провести в режиме реального времени. В процессе проведения детского УЗИ сердца врач кардиолог может хорошо рассмотреть все структуры сердца ребенка в непосредственном процессе их работы.
Врачи кардиологи клиники Чудо-Доктор» проводят не только стандартную эхокардиографию, но и делают детское УЗИ сердца с допплерографией, иначе называемой дуплексным сканированием сердца – исследованием, позволяющим оценить кровоток в сосудах и камерах сердца, а также исследованием сердца Вашего ребенка в цветовом режиме (триплексным сканированием).
Возможности детского УЗИ сердца
- оценка функционального состояния сердца ребенка;
- диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы (врожденные или приобретенные пороки сердца, наличие тромбов, аневризм сердца, гипертрофии миокарда, ишемической болезни сердца и других патологий);
Подготовка к детскому УЗИ сердца
Детское УЗИ сердца – неинвазивный и абсолютно безопасный для Вашего ребенка метод исследования сердца, не требующий специальной предварительной подготовки.
В клинике Чудо-Доктор УЗИ проводится на современных импортных ультразвуковых системах экспертного уровня с возможностью проведения дуплексного и триплексного сканирования.
Специалисты нашей клиники в совершенстве владеют навыками проведения ультразвукового исследования. Врачи клиники Чудо Доктор проведут диагностику, расшифруют результаты исследования, при необходимости дадут рекомендации или назначат лечение. Процедура проводится в течение 15-20 минут, маленькие пациенты переносят её комфортно и легко.
