Пенсия по инвалидности – это гарантия государственной финансовой поддержки лиц, которые ввиду некоторых заболеваний не могут вовсе осуществлять трудовую деятельность или имеют ограничения, а также нетрудоспособных граждан, постоянно проживающих на территории РФ. Лицо, признанное инвалидом, у которого есть хотя бы один день трудового стажа имеет право на получение страховой пенсии по инвалидности. Если гражданин никогда не работал (например, инвалиды с детства или дети-инвалиды), то ему полагается социальная пенсия по инвалидности.
Инвалидность – состояние человека, которое означает его полную или частичную нетрудоспособность в связи с умственными, физическими, психическими отклонениями, пороками в развитии с детства или полученными в течение жизни.
Важно помнить, что наличие той или иной патологии еще не дает права на получение статуса «инвалида». Только стойкие расстройства организма (дисфункции органов) являются основанием для оформления инвалидности и получения пенсии.
Есть особая категория граждан, для которой выделен отдельный вид пенсий – государственная пенсия по инвалидности. Она назначается военнослужащим, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», участникам ВОВ, ставшим инвалидами в результате аварии на Чернобыльской АЭС, космонавтам.
Группы инвалидности
Существуют законодательно установленные критерии, по которым медицинские работники определяют степень тяжести заболевания и назначают группу инвалидности. Подробные указания разрабатывает Министерство труда и социальной защиты РФ.
Стойкие расстройства организма проявляются в нарушении психических, языковых и речевых функций и т.д., а также в сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях в функционировании опорно-двигательной, дыхательной и других систем. Степень расстройства в работе организма определяется в процентном соотношении от 10 до 100. Их всего четыре:
- незначительные (10-30%),
- умеренные (40-60%),
- стойкие выраженные (70-80%),
- стойкие значительно выраженные (90-100%).
Для определения группы инвалидности имеет значение также степень выраженности ограничений категории жизнедеятельности (то есть насколько развита у человека способность самостоятельно себя обслуживать в бытовых условиях, способность работать, общаться с людьми, обучаться чему-то и т.д.).
Как получить инвалидность?
Для получения статуса инвалида необходимо пройти медико-социальную экспертизу, то есть получить врачебную оценку состояния организма на основании установленного законом порядка. Эта процедура проводится специальной комиссией, по ее итогам принимается решение о присвоении группы инвалидности. Понадобятся следующие документы:
- подтверждающий личность,
- заявление о проведении МСЭ,
- медицинские документы о нарушениях здоровья (справки, медицинская карта, выписки из больницы, результаты обследований и т.п.)
- документ, свидетельствующий о наличии травмы, полученной на производстве или заболевании, связанном с осуществлением трудовой деятельности (акт о случае профессионального заболевания и т.д.).
Процедура МСЭ осуществляется по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на ПМЖ за пределы России). Если заболевание не позволяет человеку явиться на место проведения экспертизы, то он имеет право на домашнее освидетельствование. Решение о присвоении статуса инвалида принимается большинством голосов членов комиссии и отражается в справке, подписываемой руководителем бюро и заверяемой печатью, также для инвалида должна быть составлена индивидуальная программа реабилитации.
Что делать, если не дают инвалидность?
Медицинские организации, Пенсионный фонд, а также органы социальной защиты населения – те органы, которые должны выдавать направления на медико-социальную экспертизу. Если вам отказывают в выдаче направления, то такое решение должно быть оформлено в виде соответствующей справки. После этого гражданин может обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. Если вас не устраивает решение комиссии МСЭ, то в месячный срок вы имеете право обжаловать решение путем подачи заявление в бюро, проводившее экспертизу или в главное бюро (такое право предоставляется также законному представителю лица). В случае, если решение вновь будет отрицательным, то его можно обжаловать уже в Федеральное бюро в течение месяца. И, наконец, всегда есть возможность обратиться в суд.
К сожалению, недостаточно внимательное отношение к людям со стороны медицинских работников, служащих социальной сферы встречается нередко. Людям с ограниченными возможностями в разы труднее заниматься бумажной волокитой, собирать справки, выстаивать очереди. Конечно, хочется надеяться, что как можно меньшим из нас придется столкнуться с вопросом: как получить инвалидность? Если же все-таки проблема есть, и компетентные органы по каким-то причинам отказывают вам в назначении пенсии, то обратитесь к опытному юристу! Профессионал поможет получить то, что вам положено по закону!
Медико-социальная экспертиза ->
Если проблема не решается на уровне руководителя-Главного эксперта по МСЭ вашего региона, то вы имеете право обращаться с жалобами по адресам и телефонам вышестоящих и контролирующих органов и учреждений. По вопросам организации деятельности учреждения: Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации (Минтруд России)
Что делать, если не оформляют инвалидность?
Что делать, все с начала начинать?
Давайте по порядку.В своей поликлинике вы должны обратиться к своему лечащему врачу, который обычно оформляет посыльной лист на МСЭК.
Если врач вам отказал вы должны обратиться к заместителю главного врача по врачебно трудовой экспертизе.
Если вам отказали в поликлинике- вы можете обратиться с письменным заявлением к председателю районной МСЭК с просьбой об освидетельствовании вас МСЭк и выдачи вам группы инвалидности
Если районная МСЭК вам откажет вы имеете право обратиться с жалобой к председателю областной МСЭК.
Почему не оформляют?
Может она вам не положена. Просто так не оформят конечно.
Как отстоять снятую группу в главном бюро МСЭ: опыт
по первому условию: При сахарном диабете 1 типа полностью утрачивается функция организма по выработке жизненно важного гормона инсулина. В связи с вышеизложенным, считаю отказ бюро МСЭ в установлении инвалидности противоречащим действующему федеральному законодательству Российской Федерации «. Re: Как отстоять снятую группу в главном бюро МСЭ: опыт И каким боком это относится к СД?
Инсулином обеспечиваются бесплатно все лица, имеющие диагноз СД, независимо от того, есть у них инвалидность, или нет.
МСЭ отказала в установлении инвалидности
Наряду с общепринятым порядком обжалования можно обжаловать результаты (заключение) специалистов бюро СМЭ в судебном порядке. Чтобы доказать суду, что проведенные исследования действительно были проведены неверно и результаты экспертиз нужно считать неправильными, потребуется письменное подтверждение степени потери активной жизнедеятельности гражданином.
Такие дела рассматриваются судами как в порядке искового производства, так и по правилам главы 25 ГПК РФ, то есть в том порядке, который был избран гражданином при обращении в суд.
Отказали в присвоении группы инвалидности
Ребенку отказали в инвалидности.
Как добиться справедливого решения? http://taktaktak.org/problem/7028 здесь в ответе описаны способы обжалования решения МСЭ При переоформлении врачи медико-социальной экспертизы отказывают в группе инвалидности. Что делать? http://taktaktak.ru/problem/6751 Ознакомьтесь, пожалуйста, с полезной статьей по теме: О «пограничных» состояниях в практике МСЭ (СЛОЖНЫЕ ЭКСПЕРТНЫЕ СЛУЧАИ) http://www.
Как обжаловать группу инвалидности?
Важно знать, что решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством России.
При внесудебном способе обжалования решения МСЭ в заявлении, в частности, указываются :
– наименование бюро или главного бюро МСЭ по субъекту РФ, решение которого обжалуется;
– сведения о заявителе: фамилия, имя, отчество, место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;
– сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро МСЭ по субъекту РФ;
– допускается также приведение доводов, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ.
Обжалование решения МСЭ через суд осуществляется в порядке, предусмотренном Кодексом административного судопроизводства РФ (КАС РФ).
Административное исковое заявление должно соответствовать требованиям, предъявленным к нему КАС РФ, в частности, статьями 125, 126, 220.
Официальный сайт для людей с ограниченными возможностями
Куда жаловаться если не дают группу по инвалид
заболеваниями, последствиями травм или дефектами. То есть не сразу после инсульта, а нужна еще реабилитация. Что бы гражданина признали инвалидом, нужна совокупность не менее 2-х из 3-х условий: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
По срокам направления на МСЭ: Все больные, перенесшие инсульт, временно нетрудоспособны. При легком или малом инсульте, субарахноидальном перспективы восстановления способности к самообслуживанию в некоторых случаях необходимо продолжение ВН с целью определения II группы Ищете ответ?
Порою ситуация складывается так, что человек становится полностью или частично нетрудоспособным. Проблемы со здоровьем заходят так далеко, что приходится оформлять инвалидность, поскольку он не в состоянии в полной мере обеспечить свои физические и социальные потребности.
Материалы по теме:
Справка об отказе
Для получения инвалидности гражданам РФ необходимо пройти медико-социальную экспертную комиссию. Однако направление на медико-социальную экспертизу выдаются в районной поликлинике. И проблемы могут возникнуть уже на этом этапе. Врачи могут отказаться выдавать направление, мотивируя это самими разными способами. Например, пациенту, перенесшему сложную операцию по протезированию аортального клапана, отказались выдать справку для МСЭ, поскольку он был безработным. Терапевт обосновала это так - больничный не брали, а направление получают только те, кто был нетрудоспособен на протяжении 4 месяцев. Подобные ситуации, к сожалению, не редкость. Чтобы получить направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06, можно обратиться по инстанции - не дал терапевт, идите к заведующему отделением, к заместителю главврача по экспертизе или главному врачу поликлиники. Если ни один из врачей вам не помог - требуйте у них справку об отказе в направлении на МСЭ.
Если в поликлинике не удалось добиться взаимопонимания, то человек может обратиться в орган социальной защиты населения или в пенсионный фонд. Если у вас на руках есть все медицинские документы, подтверждающие нарушение функций организма, то эти организации имеют полное право выдать направление на МСЭ. Правда, и там могут отказать - не отчаивайтесь, требуйте справку об отказе.
Имея на руках официальный отказ, вы имеете право самостоятельно обратиться в бюро МСЭ. Если экспертиза установит, что у гражданина имеются все признаки инвалидности, то он получит соответствующую справку. С этим документом нужно будет опять пойти в поликлинику - чтобы получить заветное направление по форме № 088/у-06. И уже с этим посыльным листом вы вновь проходите медико-социальную экспертизу, которая официально присвоит вам категорию инвалидности.
Обжалование решений
Предположим, человек собрал все справки, прошел МСЭ и получил официальный отказ в получении инвалидности. Граждане, не согласные с таким вердиктом, всегда могут обжаловать решение МСЭ. В течение месяца после отказа в местном бюро МСЭ, больной или его законный представитель должен написать и подать его в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
Не позднее чем через 30 дней после поступления заявления, Главное бюро по субъекту федерации должно провести свою собственную медико-социальную экспертизу. Если решение вновь не в пользу больного, то он может обжаловать и его - нужно вновь написать заявление об обжаловании и подать его в Главное бюро или напрямую в Федеральное бюро МСЭ.
Помните, что любое решение медицинской экспертной комиссии может быть обжаловано! Более того, если вам отказали на федеральном уровне, вы всегда можете обратиться в суд.
Обращение в суд
Если МСЭ на всех уровнях отказало в получении инвалидности, а гражданин счел это решение незаконным, то он (или его законные представители) может обжаловать его в суде. Однако предварительно имеет смысл обратиться к независимым специалистам по медико-социальной экспертизе. Независимые эксперты помогут вам понять, насколько велики ваши шансы выиграть в суде: проведут оценку медицинской документации, посоветуют, какие дополнительные обследования можно провести. Разумеется, независимые специалисты работают не бесплатно, поэтому очень важно еще до суда трезво взвесить свои шансы и оценить финансовые возможности.
Если нет желания обращаться к независимым специалистам, то в процессе судебного рассмотрения можно подать заявление о проведении судебно-медицинской экспертизы, в прямом соответствии с 79 ст. Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Согласно 196 статье Гражданского Кодекса РФ вы имеете право обратиться в суд в течение трех лет с момента отказа Главного бюро в установлении инвалидности.
Подавая в суд на неправомерные действия бюро МСЭ, можно параллельно написать жалобные письма в Росздравнадзор и Прокуратуру. Не исключено, что в этом случае экспертиза на федеральном уровне будет проведена более тщательно и решение вынесут в вашу пользу.
Тем, кто боится затевать судебную тяжбу, не имея адвоката, стоит обратиться в Лигу защиты прав пациентов (http://ligap.ru), там проводят досудебные консультации и помогают составлять исковое заявление в суд.
Согласно п.42 «Правил признания лица инвалидом», утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 года № 95, в случае несогласия с решением бюро о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом, гражданин (его законный представитель) имеет право обжаловать данное решение в Главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Главное бюро (в Великом Новгороде это ФКУ «ГБ МСЭ по Новгородской области» Минтруда России, 173001, г. Великий Новгород, ул. Тихвинская 12, к.1).
Заявление гражданин (или его законный представитель) может подать лично или посредством почтовой связи с приложением следующих документов:
1.Документ, удостоверяющий личность гражданина (паспорт);
2.Документ о результатах медико-социальной экспертизы (справка об инвалидности или о степени утраты профессиональной трудоспособности, или справку бюро о результатах медико-социальной экспертизы в случае непризнания инвалидом).
Образец заявления на обжалование можно получить в регистратуре, в бюро проводившем медико-социальную экспертизу или Главном бюро. Кроме того, образец заявления размещен на сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Новгородской области» Минтруда Россиив разделе «Для граждан/Формы заявлений».
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
В случае обжалования гражданином решения Главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по Новгородской области с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов Главного бюро.
В случае несогласия с решением Главного бюро гражданин (его законный представитель) имеет право обжаловать данное решение в месячный срок в Федеральное бюро на основании письменного заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3).
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Так же решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Если с момента последнего освидетельствования прошло значительное время (более 30 дней) и в состоянии здоровья гражданина произошли изменения, то для решения вопроса о
целесообразности повторного направления на медико-социальную экспертизу, рекомендуется обратиться в медицинскую организацию по месту наблюдения.
Дополнительно информируем:
Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г.
№ 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
· нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
· ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
· необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Наличие только одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
К сожалению, случается так, что люди являются не полностью дееспособными. Это ведет за собой снижение рабочей силы и физических возможностей. Естественно, при таком раскладе гораздо сложнее выполнить свою социальную функцию – найти достойную работу и прокормить себя. Приходится пользоваться государственными льготами. Однако, чтобы получить к ним доступ, как правило, приходится потрудиться. Если Вам по каким-либо непонятным причинам отказали в получении инвалидности, обязательно прочитайте данную статью.
Справка об отказе в получении инвалидности
Первым этапом на пути к получению инвалидности является получение соответствующего направления на медицинскую экспертизу. Получить его необходимо в поликлинике по месту жительства. Удивительно, но даже тут Вас могут предостерегать серьезные затруднения. Районные врачи могут под самыми разными предлогами отказывать Вам. На самом деле трудно объяснить, откуда они берут этот калейдоскоп причин, однако, сделать с ними ничего нельзя. При отказе врачей, обращайтесь в вышестоящую инстанцию в поликлинике, это может быть главный врач, директор больницы и так далее.
Если таким путем получить заветное направление не удалось, можно попробовать обратиться в органы социальной защиты населения. Туда стоит принести все медицинские справки, которые подтвердят снижение трудоспособности. Однако, и это не гарантирует Вам получение необходимого документа. Кстати, на этом этапе можно также обратиться в пенсионный фонд.
Если отказ был получен и здесь, то потребуйте выдать его в письменной форме с указанием причины отказа. Смысл в том, что без официального отказа Вы не сможете самостоятельно направиться в МСЭ. В самом МСЭ проведут экспертизу, где подтвердят наличие у Вас признаков инвалидности. Теперь круг начинает вращаться в обратную сторону. После МСЭ необходимо направиться в районную поликлинику, а оттуда, с уже полученным направлением, на медико-социальную экспертизу. Именно на ней мы сможем получить необходимую категорию инвалидности.
Как обжаловать решения МСЭ
Возможна ситуация при которой и последняя инстанция из предыдущего заголовка не сможет помочь. В таких случаях, как правило, пишется соответствующее заявление об обжаловании решения и направляется в главный офис МСЭ. Далее система работает очень просто. В течении месяца с момента подачи заявления, главный офис МСЭ будет обязан провести собственную медико-социальную экспертизу. Если ее результаты Вас вновь не удовлетворили, Вы можете писать заявления во все вышестоящие МСЭ вплоть до федеральной. А в случае, если отказ был получен на федеральном уровне, а Вы все еще уверены в собственной правоте, необходимо обращаться в суд.
Оспорить в суде отказ в инвалидности
Следующим шагом станет самая трудоемкая процедура – судебное разбирательство. Вам обязательно потребуется профессиональная юридическая помощь. Почему стоит обращаться к юристам и адвокатам? Дело в том, что даже, когда вы вполне правы, все равно можно попасть в неприятную ситуацию. Осуществляя какое-либо юридическое действие необходимо быть конкретным, четким и знать свои цели. Юрист знает порядки, например, тех же судебных заседаний, подготавливает вас к ним, задает темп беседы, показывает, как правильно себя вести и т.д. Закон всегда содержит множество дыр, и регламентировать каждый аспект по каждому вопросу невозможно. Поэтому вноситься столько поправок в законодательство, о которых знают юристы в силу своей профессии. Год назад вы могли это сделать, а сегодня нет или, наоборот, еще недавно у вас не было оснований осуществлять текущие юридические действие, а теперь есть.
Юридическая помощь по вопросу инвалидности
Да, суда должны быть объективны и беспристрастны, но случаев, когда был вынесен не вполне логичный приговор великое множество. Только адвокат сможет создать грамотную жалобу, направить дело в вышестоящие инстанции и повернуть дело в свою пользу. Более того, бывает и так, что адвокаты решают дело еще до судебного порядка, когда явно нарушаются ваши права. Обычный человек возможно знает о своих правах, но не знает, как защитить их даже в обычной ситуации, поэтому так важно использовать помощью юристов, в том числе и адвокатов.
Помимо хорошего юриста, Вам потребуется независимая и профессиональная медицинская экспертиза. На основании ее выводов Вы и будете приводить свои аргументы на судебном разбирательстве. Статья 196 Гражданского Кодекса Российской Федерации гласит о том, что у гражданина есть три года на то, чтобы оспорить первоначальное решение МСЭ судебным путем.
При обращении в суд стоит параллельно заваливать жалобами все инстанции, ответственные за работу федерального МСЭ. Возможно, в таком случае Вам уже присвоят необходимую степень инвалидности лишь бы поскорее закончить этот конфликт. Стоит понимать, что услуги профессионального юриста и независимой медицинской экспертизы будут стоить достаточно дорого. Поэтому идти на такое дело, как судебное разбирательство, надо лишь все тщательно взвесив и будучи уверенным в собственной правоте.
