Особенности проявления цитомегаловируса у детей. Цитомегаловирусная инфекция: симптомы, диагностика, лечение Острая цмв инфекция у детей

Содержание

Многие вирусы в детском организме проявляются не сразу. Одним из таких является цитомегаловирус, который обнаруживают случайно при анализе крови. Заражение происходит еще до рождения – через матку или плаценту внутриутробно. Иногда цитомегаловирус бывает и приобретенным, но врожденный тип вызывает больше осложнений и протекает тяжелее. Возбудителем заболевания является вирус, относящийся к группе герпесвирусов. С большей вероятностью он обнаруживается в слюнных железах.

Что такое цитомегаловирус

Так сокращенно называют цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), которая не имеет сезонности. Другие ее наименования: цитомегаловирус, ЦМВ-инфекция, ЦМВ. Болезнь относят к семейству герпесвирусов наряду с вирусами, которые вызывают ветряную оспу и простой герпес. Отличием ЦМВ является то, что он может поражать детский организм как внутриутробно, так и иными путями.

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus hominis) относится к семейству ДНК-содержащих вирусов пятого типа. Под микроскопом он выглядит как круглая колючая оболочка плодов каштана. На разрезе возбудитель напоминает шестеренку. Цитомегаловирус и вызывает одноименную инфекцию. Возбудитель имеет следующие отличительные свойства:

Бессимптомное протекание вызванной вирусом инфекции. Возбудитель не отличается агрессивностью. Это подтверждается тем, что после попадания внутрь организма вирус может длительно время никак себя не проявлять, из-за чего ЦМВ называют условно-патогенным.
Характерное место локализации – слюнные железы, откуда ЦМВ может «путешествовать» по организму.
Неистребимость. После однократного попадания внутрь тела человека, вирус вносит свой генетический материал в разные клетки, откуда его уже нельзя элиминировать.
Простота передачи. Вирус быстро и активно распространяется среди людей даже на фоне невысоких заражающих способностей.
Выделение со многими биологическими жидкостями человека. Вирус содержится в лимфоцитах – клетках иммунной системы и эпителиальной ткани. По этой причине он выделяется со слюной, семенной жидкостью, вагинальным секретом, кровью, слезами.
Низкая устойчивость к окружающей среде. Инактивирование вируса происходит при нагревании до 60 градусов или замораживании.

Пути передачи

Цитомегаловирус не отличается высокой контагиозностью, поэтому передача здоровому человеку происходит при плотном контакте с носителем или уже заболевшим. Половой путь инфицирования характерен для взрослых. У детей заражение чаще происходит при поцелуях и других контактах с больным. Так, основные пути передачи цитомегаловируса следующие:

Воздушно-капельный. Инфицирование происходит при разговоре с больным или в результате его чихания.
Контактный. Заражение происходит при прямом контакте во время кормления ребенка, при поцелуе, обработке ран незащищенными руками. Возможно инфицирование и бытовым путем при использовании одежды и других личных вещей больного. В первые дни своей жизни новорожденный может заразиться через грудное молоко.
Парентеральный. Человек заражается во время переливания крови или при пересадке инфицированного органа.
Трансплацентарный. Вирус переносится через плацентарный барьер или стенки родовых путей от матери к плоду. Результат – развивается врожденный цитомегаловирус у ребенка.

Виды

По основной классификации цитомегаловирусная инфекция бывает врожденной или приобретенной. В первом случае новорожденный заражается еще внутри утробы через плаценту. Приобретенный цитомегаловирус развивается при прохождении плода через родовые пути, когда происходит контакт плода с их слизистой. Передача может происходить контактным, бытовым, парентеральным и воздушно-капельным путем уже после рождения ребенка. По распространенности заболевания делится на следующие виды:

Генерализованный. Имеет множество разновидностей с учетом преимущественного поражения органов. Часто отмечается при иммунодефиците.
Локализованный. В этом случае вирус обнаруживается только в слюнных железах.

Отдельным видом выделяют цитомегаловирусную инфекцию у ВИЧ-инфицированных детей. По характеру течения заболевание делится еще на 3 формы:

Острую. Чаще отмечается при парентеральном пути заражения. Инфекция возникает у человека впервые и в его крови нет антител к ней. В ответ на вирус организм вырабатывает антитела, которые ограничивают распространение патологии. Процесс человек может даже не ощущать.
Латентную. Эта форма означает, что вирус находится в организме в неактивном состоянии. Вырабатываемые антитела не могут вывести клетки ЦМВ полностью, поэтому часть патогенных клеток остается. Вирус в этом состоянии не размножается и не распространяется по организму.
Хроническую. Периодически вирус может из неактивного становиться активным. При этом он начинает размножаться и распространяться по организму. Анализ крови при реактивации вируса показывает повышение уровня антител к нему.

Симптомы

Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей может проявляться по-разному. При заражении до 12 недели возможна смерть плода или формирование пороков развития. На более поздних сроках ЦМВ-инфекция сопровождается такими симптомами, как:

судороги;
гидроцефалия;
нистагмы;
асимметрия лица;
подрагивание конечностей ребенка.

После рождения врачи диагностируют у малыша гипотрофию. Самым частым осложнением является врожденный гепатит или цирроз печени . Дополнительно у новорожденного могут наблюдаться:

желтушность кожных покровов в течение 2 месяцев;
мелкоточечные кровоизлияния на коже;
примеси крови в испражнениях и рвотных массах;
кровоточивость пупочной ранки;
кровоизлияния в головной мозг и другие органы;
увеличение размеров печени и селезенки;
повышение активности печеночных ферментов.

Врожденная форма может проявить себя и в дошкольном возрасте. У таких детей отмечаются задержки умственного развития, атрофия кортиева органа внутреннего уха, хориоретинит (поражение сетчатки глаз). Прогноз врожденной ЦМВИ часто неблагоприятный . Приобретенная же протекает по типу ОРВИ, из-за чего появляются сложности в диагностике. Среди характерных симптомов выделяются:

насморк;
кашель;
повышение температуры;
жидкий стул;
покраснения зева;
отсутствие аппетита;
небольшое увеличение шейных лимфоузлов.

Инкубационный период ЦМВ-инфекции длится от 2 недель до 3 месяцев. У большинства пациентов отмечается латентное течение заболевания, которое не сопровождается явными симптомами. На фоне снижения иммунитета инфекция может переходить в 2 формы:

Генерализованную мононуклеозоподобную форму. Отличается острым началом. Основными являются признаки интоксикации: мышечные и головные боли, слабость, увеличение лимфоузлов, озноб, повышение температуры.
Локализованную (сиалоаденит). Инфицированию подвергаются околоушные, подчелюстные или подъязычные железы. Клиническая картина выражена не слишком ярко. Ребенок может не прибавлять в весе.

С учетом локализации цитомегаловирус у детей вызывает разные симптомы. При легочной форме ЦМВ-инфекция протекает по типу пневмонии, на что указывают такие признаки:

сухой надсадный кашель;
одышка;
заложенность носа;
боль при глотании;
сыпь по телу в виде красных пятен;
хрипы в легких;
синюшный цвет губ.

Церебральная форма ЦМВ-инфекции представляет собой менингоэнцефалит. При нем отмечаются судороги, приступы эпилепсии, парезы, психические расстройства и нарушения сознания. Существуют и другие формы локализованного цитомегаловируса:

Почечная. Протекает по типу подострого гепатита. Сопровождается желтушностью склер и кожи.
Желудочно-кишечная. Отличается частым жидким стулом, рвотой, вздутием живота. Сопровождается поликистозным поражением поджелудочной железы.
Комбинированная. Здесь в патологический процесс вовлекаются многие органы. Такое состояние характерно для больных с иммунодефицитом. Отличительными признаками комбинированной ЦМВ-инфекции являются генерализованное увеличение лимфоузлов, выраженная интоксикация, кровоточивость, лихорадка с суточным размахом температуры в 2–4 градуса.

У ребенка до года

Цитомегаловирус у детей первых дней жизни вызывает желтушное окрашивание кожи, склеры и слизистых. У здоровых малышей это проходит в течение месяца, а у инфицированных сохраняется до полугода. Ребенок часто беспокоится, его вес плохо увеличивается. Список других характерных признаков цитомегаловируса в возрасте до года включает:

легкое появление синяков на коже;
мелкоточечная геморрагическая сыпь;
кровотечение из пупка;
примесь крови в рвотных массах и кале;
судороги;
неврологические нарушения;
потерю сознания;
нарушения зрения;
помутнение хрусталика глаз;
изменение цвета зрачка и радужной оболочки;
одышку;
синюшный цвет кожи (при легочной форме);
уменьшение количества мочи.

Чем опасен цитомегаловирус для ребенка

У 50–70% людей к 35–40 годам обнаруживается ЦМВ. К пенсионному возрасту еще больше пациентов имеют иммунитет к этому вирусу. По этой причине трудно говорить об опасности ЦМВ-инфекции, поскольку для многих она прошла совсем незаметно. Более опасен цитомегаловирус для беременных женщин и еще не рожденных детей, но при условии, что будущая мама сталкивается с ним впервые. Если ранее она болела ЦМВ-инфекцией, то в ее организме присутствуют антитела к цитомегаловирусу. При таких условиях вреда для ребенка нет.

Самым опасным для плода внутри утроба является первичное инфицирование матери. Ребенок либо погибает, либо приобретает серьезные пороки развития, такие как:

умственная отсталость;
глухота;
гидроцефалия;
эпилепсия;
церебральный паралич;
микроцефалия.

При заражении ребенка во время прохождения через родовые пути у него могут развиться пневмония, энцефалит, менингит. После инфицирования во время кормления грудью или при переливании крови в первые дни после рождения цитомегалия может пройти незаметно, но в ряде случаев она вызывает лимфоцитоз, анемию, пневмонию. Новорожденный при этом плохо прибавляет в весе и отстает в развитии.

Диагностика

Все методики обследования назначаются педиатром, который советуется с инфекционистом. Уже после выявления цитомегаловируса в лечении могут принимать участие окулист, уролог, невролог, нефролог. Для подтверждения диагноза используют комплекс лабораторных и инструментальных исследований, включая:

общий и биохимический анализы крови;
иммуноферментный анализ;
рентген легких;
УЗИ головного мозга и брюшной полости;
исследование глазного дна у окулиста.

Анализ крови на вирусы у ребенка

Из лабораторных методов диагностики врач первыми назначает общий и биохимический анализ крови. Первый отражает сниженный уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, что указывает на воспаление в организме. Биохимическийанализ выявляет повышение показателей АСТ и АЛТ. На повреждения почек указывает увеличение мочевины и креатинина. Для выделения самого вируса используются такие методики:

ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью этого метода в крови обнаруживают ДНК ЦМВ. Биологическим материалом могут выступать слюна, моча, кал, спинномозговая жидкость.
Иммуноферментный анализ. Предполагает выявление специфических антител к цитомегаловирусной инфекции. Основой метода выступает реакция антиген-антитело. Суть ее в том, что антитела, вырабатываемые организмом при проникновении вируса, связываются с белками на поверхности ЦМВ – антигенами. Исследование является серологическим. Результаты ИФА расшифровываются следующим образом:

Если были выявлены антитела IgM, то речь идет о первичном инфицировании и острой фазе ЦМВ-инфекции (если они были определены в первые 2 недели после рождения, то речь идет о врожденной ЦМВИ).
Обнаруженные антитела lgG до 3 месяцев жизни считаются переданными от матери, поэтому в возрасте 3 и 6 месяцев проводят повторное исследование (если титр не увеличился, то ЦМВИ исключается).
Цитомегаловирус IgG положительный – это результат, указывающий на то, что человек имеет иммунитет к данному вирусу и является его переносчиком (у беременных имеется вероятность передачи инфекции плоду).

Цитомегаловирус у новорожденных могут выявить даже без определения специфических антител. В этом случае с интервалом в 30 дней берутся 2 пробы крови, в которых оценивается уровень IgG. Если он увеличился в 4 и больше раз, то новорожденный считается зараженным. Когда специфические антитела обнаруживают в первые дни жизни маленького пациента, то у него диагностируют врожденный цитомагеловирус.

Инструментальные методы

Аппаратные методы диагностики используются для выявления патологических изменений внутренних органов и систем. Это позволяет определить степень поражения организма ЦМВ-инфекцией. Часто назначаемыми в этом случае являются такие процедуры:

Рентген. На полученном снимке можно рассмотреть признаки пневмонии или других заболеваний легких при легочной форме ЦМВИ.
УЗИ брюшной полости. Устанавливает увеличение размеров селезенки и печени. Дополнительно отображает кровоизлияния в органах, нарушения работы мочевыделительной системы и пищеварения.
УЗИ и МРТ головного мозга. Эти исследования показывают в мозговой ткани наличие кальцинатов и воспалительных процессов.
Осмотр глазного дна у окулиста. Назначается при генерализованной форме ЦМВИ. Исследование выявляет изменения структуры зрительного аппарата.

Лечение цитомегаловируса у детей

Терапию назначают с учетом типа и тяжести заболевания. Особого лечения не требует только латентная форма цитомегаловирусной инфекции. При ней ребенок должен быть обеспечен:

ежедневными прогулками на свежем воздухе;
рациональным питанием;
закаливанием организма;
психоэмоциональным комфортом.

При сниженном иммунитете назначают введение неспецифического иммуноглобулина – Сандоглобулина. В случае острой ЦМВИ первые пару дней больному нужен постельный режим и большое количество теплой жидкости. Основой лечения становятся противовирусные и некоторые другие препараты, такие как:

Фоскарнет, Ганцикловир, Ацикловир – противовирусные;
Цитотект – антицитомегаловирусный иммуноглобулин;
Виферон – препарат из категории интерферонов.

Противовирусные средства отличаются высокой токсичностью, поэтому имеют множество побочных эффектов. По этой причине детям их назначают только при условии, что предполагаемая польза превышает возможный риск. Токсичность противовирусных несколько снижается в случае применения их с препаратами интерферона, поэтому такое сочетание часто используют на практике. Схемы лечения Ганцикловиром выглядят так:

При приобретенной ЦМВИ курс составляет 2-3 недели. Препарат назначают в дозировке 2-10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. Спустя 2-3 недели дозу уменьшают до 5 мг/кг и курс лечения продолжают до полного купирования клинических проявлений ЦМВИ.
Врожденную форму инфекции лечат удвоенной дозировкой – 10-12 мг/кг массы тела. Курс терапии при этом длится 6 недель.

Присоединенные вторичные инфекции лечат при помощи антибиотиков. Генерализованная форма ЦМВИ требует назначения витаминотерапии. Симптоматическое лечение заключается в назначении следующих препаратов:

отхаркивающих (Бромгексин) – при легочной форме, сопровождающейся кашлем с вязкой мокротой;
жаропонижающих (Парацетамол) – в случае повышения температуры выше 38 градусов;
иммуномодулирующих (Изопринозин, Виферон, Тактивин) – в возрасте от 5 лет для ускорения выработки защитных антител.

Профилактика

Одним из важных условий профилактики цитомегаловируса является гигиена. Более взрослому ребенку необходимо объяснить необходимость тщательного мытья рук. Матери с цитомегаловирусом нужно отказаться от грудного вскармливания, если ее ребенок родился здоровым. К мерам профилактики также относятся следующие правила:

укреплять иммунитетмалыша;
обеспечить ему полноценное питание, закаливание и регулярные занятия спортом;
ограничивать контакт ребенка с больными людьми;
при планировании беременности сдавать анализ на антитела к ЦМВ, чтобы при необходимости вовремя пройти вакцинацию;
избегать поцелуев в губы с младенцем.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

После попадания в организм начинает активно размножаться и оседает в нервных клетках.

Проявление симптомов наступает только в период ослабления иммунитета, в то время как у здоровых детей наличие ЦМВ в организме неопасно.

Пути заражения

Специфика ЦМВ состоит в том, что он находится практически во всех жидких средах организма (кровь, моча, слюна, мокрота, пот, слизистые выделения влагалища, сперма), поэтому заразиться маленькому незащищенному организму очень легко. Пути передачи герпеса 5 типа:

антенатальный – трансплацентарно от матери плоду;
интранатальный – от матери ребенку во время прохождения через родовые пути;
постнатальный – воздушно-капельным или контактным путем, при переливании крови, через грудное молоко матери.

Самым опасным считается трансплацентарное заражение, поскольку вирус проникает в околоплодные воды и поражает практически все органы и системы организма плода.

Симптомы при заражении

лихорадка, озноб;
насморк;
кашель;
увеличение лимфоузлов;
мышечная и головная боль;
быстрая утомляемость;
увеличение небных и глоточной миндалин.

Подобная симптоматика может длиться от 2 недель до нескольких месяцев и не требует госпитализации и специфического лечения.

Особенности течения у детей разных возрастных групп

Наиболее тяжелое течение цитомегаловирусной инфекции у детей наблюдается при врожденной форме заболевания. Иммунная система у новорожденных очень слабая, поэтому вирус может с легкостью поражать организм младенца и вызвать нарушения и пороки, которые останутся на всю жизнь.

В послеродовой период инфицирование чаще всего происходит от родителей и протекает бессимптомно. Большинство становятся носителями ЦМВ в возрасте от 2 до 6 лет, когда начинают больше контактировать с другими детьми и ходить в дошкольные учреждения. Течение заболевания в этот период больше напоминает ОРВИ и только при длительном сохранении симптомов может возникнуть подозрение на герпес 5 типа.

После 6-7 лет иммунитет окончательно стабилизируется и может активно противостоять различным инфекциям. Первичное заражение в этот период зачастую проходит бессимптомно, после чего вирус остается в организме в «спящей» форме.

Чем опасен ЦМВ для детей

Для здорового ребенка с крепким иммунитетом герпес 5 типа неопасен, вирус просто живет в организме и не мешает своему носителю. ЦМВ представляет опасность для детей с врожденной формой инфекции, ослабленной иммунной системой или иммунодефицитом.

Осложнения

Развитию осложнений наиболее подвержены дети с бессимптомным течением врожденной инфекции и активным ЦМВ в крови. Уже через несколько месяцев после рождения у них могут появиться такие осложнения:

судороги;
нарушение двигательной активности;
недостаточная масса тела;
поражения сердца и печени;
микро- или гидроцефалия.

Если вирус проник в жизненно важные системы организма, то в первые 10 лет жизни могут возникнуть серьезные расстройства:

умственная отсталость;
частичная или полная глухота и слепота;
нарушение формирования зубов;
нарушение речи;
гепатит;
нейромышечные нарушения;
слабое развитие сердечно-сосудистой системы.

Приобретенная форма инфекции не дает подобных осложнений у детей с крепким иммунитетом. Если же организм ослаблен, то вирус может поразить легкие, печень, сердце и почки, а само заболевание приобретает хронический рецидивирующий характер.

Известный доктор Комаровский считает ЦМВ не опасным для детей, кроме случаев врожденной инфекции, которая может вызвать . проводится и , но главный метод борьбы с герпесом 5 типа состоит в сохранении нормального иммунитета беременной женщины.

В нормальных условиях иммунная система будущей матери способна выработать достаточное количество антител, которые защитят и ее, и младенца.

Диагностические мероприятия

Диагностика не может быть основана только на клинической картине заболевания, поскольку во многих случаях инфекция проходит бессимптомно

Общеклинические методы обследования

Обследование на ЦМВ начинается с осмотра врача, который проведет дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями (краснуха, пневмония и др.) и назначит следующие лабораторные исследования:

общий ;
общий анализ мочи;
цитоскопия мочи или слюны;
вирусологический посев из образца мочи или горла.

Общие анализы мочи и крови покажут интенсивность воспалительного процесса в организме, цитоскопия – наличие клеток характерного гигантского размера в исследуемых образцах, а посев культуры вирусов расскажет об их активности.

Серологические методы обследования

Для уточнения диагноза, определения инфекции и степени активности ЦМВ проводят серологические исследования. К ним относятся:

ИФА () – выявление в сыворотке крови защитных антител Ig G и Ig M. Наличие обоих иммуноглобулинов свидетельствует о наличие иммунитета к вирусу, присутствие Ig M – о первичном заражении, а Ig G – о вирусоносительстве. Если при повторном анализе количество Ig G увеличено, это говорит об активации герпеса. Отсутствие защитных антител указывает на то, что ЦМВ в крови не обнаружен.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование различных биоматериалов пациента (кровь, моча, слюна) на наличие ДНК герпеса 5 типа. Позволяет определить уровень размножения вируса в организме.

Позволяет обнаружить ЦМВ даже при бессимптомном течении инфекции, поэтому играет важную роль в диагностике врожденной формы заболевания.

Методы лечения

Как и все ЦМВ невозможно вылечить полностью. Поэтому все терапевтические действия направлены на снижение активности вируса, повышение иммунной защиты организма и устранение сопутствующих заболеваний. Специфическое лечение герпеса 5 типа проводят строго под наблюдением при врожденной форме заболевания и тяжелом течении приобретенной инфекции.

Противовирусное специфическое лечение

У детей для борьбы с используют противовирусные препараты (Ганцикловир, Цитовен, ) и . Основной упор делают на повышение активности иммунной системы, поскольку многие противовирусные препараты очень токсичны для детского организма.

Синдромальное лечение

При наличии у ребенка серьезных нарушений со стороны легких, печени, сердца или других систем назначают дополнительное лечение, которое направлено на устранение патологий. Для облегчения проявлений приобретенной формы может быть назначено симптоматическое лечение для снижения симптомов интоксикации: жаропонижающие средства, сосудосуживающие капли от насморка, обильное питье и сиропы от кашля.

Методы профилактики

Основным способом профилактики врожденной формы цитомегаловирусной инфекции является планирование зачатия и поддержание иммунитета у беременных женщин. Будущая мама должна заботиться о своем здоровье, проходить плановые обследования, избегать тесных контактов с малознакомыми людьми и тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика приобретенной формы герпеса должна проводиться родителями с момента рождения ребенка. Полноценный уход, постоянное укрепление иммунитета и закаливание детского организма – лучший способ эффективной борьбы с ЦМВ.

Цитомегаловирус у новорожденных встречается достаточно часто. Инфицирование происходит во время внутриутробного развития или после родов. Только в 10–15% случаев признаки заболевания проявляются у малышей непосредственно после появления на свет. Дети с бессимптомным течением цитомегаловирусного синдромома рождаются клинически здоровыми. Обнаружить у них активную форму цитомегаловирусной инфекции можно только после лабораторного исследования. Чем раньше предпринять лечебные меры против врожденной формы болезни, тем лучше будет результат.

Что такое цитомегаловирусная инфекция

(цитомегалия) - это вирусное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ) человека из семейства герпесвирусов. В основном он поражает слюнные железы (особенно околоушную). При самой тяжелой форме патологический процесс распространяется на другие органы - легкие, печень, почки, надпочечники, кишечник, пищевод, поджелудочную железу, сетчатку глаз, и даже на головной мозг. У слабых и недоношенных грудничков бывают внутренние кровотечения и омертвление клеток в организме.

Под действием вируса происходит рост клеток, которые увеличиваются до гигантских размеров (в 30–40 раз). Внутри них появляется плотное крупное внутриядерное включение. Оно делает клетку похожей на совиный глаз.

Наиболее опасен вирус для плода на стадии эмбрионального развития, если беременная женщина была впервые инфицирована цитомегаловирусом. Вследствие отсутствия у будущей матери антител к возбудителю заболевания, неослабленный вирус поражает эмбрион и нарушает его формирование. Вирус представляет серьезную и для плода на более поздней стадии развития. Цитомегаловирус способен преодолевать плацентарный барьер и влиять на здоровье ребенка. При первичном заражении беременной инфицирование плода происходит в 40–50% случаев.

Если женщина инфицирована вирусом не впервые, ее антитела ослабляют возбудителей заболевания и снижают их агрессивное воздействие на плод. В таких случаях риск заражения ребенка составляет не более 1–2 %.
Вероятность инфицирования увеличивают постоянные стрессы, неполноценное питание, малоподвижный образ жизни и хронические заболевания.
Коварство цитомегаловирусной инфекции заключается в ее способности протекать скрыто или маскироваться под острую респираторно-вирусную инфекцию. По этой причине заболевание у беременных часто не диагностируют.

Обнаружение антител к ЦМВ у новорожденных не свидетельствует об их инфицировании. Передача антител может осуществляться через плаценту от мамы к плоду при беременности. Диагноз цитомегаловирусной инфекции ставится при выявлении возбудителей заболевания в моче, крови и слюне.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция

Если женщина была заражена вирусом в первые двенадцать недель беременности, возбудители заболевания могут спровоцировать самопроизвольный аборт или гибель плода. У эмбриона возникают серьезные нарушения развития, несовместимые с жизнью. Если плоду удается выжить, вирус вызывает у него тяжелые пороки. Некоторые из них относят к генетическим (синдром Денди-Уокера).

Наиболее серьезные пороки развития возникают у детей, если у беременной обнаружили цитомегалию впервые. В результате поражения инфекцией у детей развивается микроцефалия (уменьшение головного мозга), гепатоспленомегалия (увеличение селезенки и печени), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов, вызывающее снижение свертываемости крови) и затянувшаяся желтуха (гипербилирубинемия).

Инфекция поражает нервную систему плода, провоцируя тяжелые заболевания (дебют эписиндрома и устойчивую к терапии эпилепсию, неокклюзивные гидроцефалии, детский церебральный паралич, аутизм). В отдельных случаях цитомегаловирусная инфекция у новорожденных может стать причиной глухоты, ухудшения зрения и умственной отсталости.

Но чаще всего инфекция вызывает поражения мозга. У с врожденной формой цитомегаловирусной инфекции диагностируют менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга), патологию желудочков мозга, кальцификаты (отложения солей в мягких тканях) и «кальцинацию» мозговых сосудов (минерализационная васкулопатия). Все эти патологии сопровождаются нарушениями неврологического характера (церебральными изменениями, гипертензионно-гидроцефальным синдромом). Минерализационная васкулопатия часто становится причиной судорожного синдрома у новорожденного.

Распространенным проявлением цитомегаловирусной инфекции является блокада ликвороносных путей.
Она диагностируется в 7% случаев при повреждении мозга вирусной инфекцией.
Вирус поражает сосудистое сплетение желудочков мозга и вызывает появление в нем кист.

Если заражение произошло во втором и третьем триместре беременности, вирус может спровоцировать геморрагический синдром, гемолитическую анемию, цирроз печени, интерстициальную пневмонию, энтерит, колит, поликистоз поджелудочной железы и нефрит.

Приобретенная форма цитомегаловирусной инфекции

Сразу после появления на свет новорожденный в 30% случаев инфицируется цитомегаловирусом от своей матери через биологические жидкости, содержащие вирус (слюну, грудное молоко, мочу, выделения из гениталий, кровь). Малыш также может заразиться от других людей.

Как считает педиатр Евгений Комаровский, если у ребенка хорошо развита иммунная система, возбудители заболевания неспособны вызвать у него серьезные заболевания. Перед вирусом уязвимы недоношенные детки, а также малыши с иммунодефицитом. У них может возникнуть продуктивный перибронхит или затяжная пневмония.

Иногда после заражения цитомегаловирусом у слабых младенцев увеличиваются лимфатические узлы, развивается гепатит. В почках могут появиться цитомегалические изменения канальцевого эпителия. Вирус способен вызвать язвенное поражение в кишечнике ребенка. Такие дети тяжело и долго излечиваются. Они часто отстают в развитии.

У малышей с приобретенной формой цитомегаловирусной инфекции не возникают поражения мозга.

Острая форма врожденного заболевания

Врожденная цитомегаловирусная инфекция может протекать в острой и хронической формах. При остром течении заболевания первые признаки заболевания проявляются сразу после рождения ребенка или на протяжении первых 24 часов.

У младенца поднимается температура тела. На лице, теле и на конечностях становятся заметными пятна синюшно-фиолетового цвета. У младенца могут появиться кровоизлияния в слизистые оболочки и кровь в кале (гемоколит). Иногда из пупочной ранки продолжает сочиться кровь. О развивающемся гепатите будет свидетельствовать желтизна кожного покрова.

Если у новорожденных поражен мозг, у них с первых часов жизни может возникнуть судорожный синдром. Он продолжается до 5 дней и больше. Дрожание верхних конечностей происходит на фоне повышенной сонливости.

Острая врожденная цитомегаловирусная инфекция может проявляться в виде нарушений координации, слуха и зрения. Иногда она вызывает слепоту. У малыша нередко развивается пневмония. Слабый иммунитет и присоединение другой острой инфекции могут привести к смерти новорожденного.

Хроническая форма врожденного заболевания

Хроническая форма цитомегаловирусной инфекции может протекать манифестно и бессимптомно. Симптомы манифестного течения заболевания проявляются в виде нарушений зрения. Помутнение хрусталика и стекловидного тела становятся причиной ухудшения или полной потери зрительного восприятия. У грудного ребенка обнаруживают гидроцефалию, эпилепсию, микрогирию (структурные нарушения в коре головного мозга), микроцефалию или признаки детского церебрального паралича.

Малыш с хронической формой цитомегаловирусной инфекции отстает в развитии и плохо набирает вес. В старшем возрасте обнаруживаются речевые дефекты и задержка умственного развития.

Не всегда диагностируется в первые недели после рождения малыша. Поэтому лечение заболевания начинают иногда слишком поздно. Ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют не допустить ухудшение зрения, остановить прогрессирование эпилепсии, гидроцефального синдрома и других патологий. В большинстве случаев удается избежать отставания в развитии. Дети с аутизмом, получившие адекватное лечение, способны обучаться в обычных общеобразовательных школах.

Труднее всего обнаружить скрытую форму хронической цитомегаловирусной инфекции у новорожденного. Такие младенцы не имеют видимых признаков заболевания. Если после рождения ребенка не были проведены лабораторные исследования, инфицирование не будет обнаружено длительное время.

Характерным признаком поражения цитомегаловирусом является склонность к бактериальным инфекциям. Нередко на первом году жизни ребенка одолевают заболевания бактериального происхождения. У него диагностируют пиодермию (гнойное поражение кожи), рецидивирующие стоматиты, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, циститы, пиелонефриты. В некоторых случаях симптомы цитомегаловирусной инфекции обнаруживают только в школьном возрасте.

Таким детям противопоказаны прививки. Вакцинация может спровоцировать у них аутизм, эпилепсию, детский церебральный паралич или умственную отсталость.

Лечение вирусного заболевания

В настоящее время при цитомегаловирусной инфекции у новорожденных назначаются инъекции иммуноглобулина в вену. Сразу после рождения младенцу вводят гипериммунный иммуноглобулин «Цитотект». Препарат содержит в 10 раз больше , чем другие иммуноглобулины. Он изготавливается из крови доноров, имеющих большое количество выработанных организмом антител. «Цитотект» содержит и антитела к микробным возбудителям заболеваний, чаще всего поражающих новорожденных в послеродовом периоде.

Значительное улучшение состояния младенца наблюдается через 7–8 дней после введения препарата «Цитотект». В крови активно вырабатываются собственные противоцитомегаловирусные и противогерпетические антитела.

Для лечения заболеваний, вызванных бактериями, применяются антибиотики. Чаще всего назначается новорожденным комбинированный препарат с широким спектром бактерицидного действия «Сульперазон». Он содержит цефалоспорины 3 поколения (цефоперазон и сульбактам). «Сульперазон» вводят сначала внутривенно, а затем и внутримышечно. Курс лечения составляет 8–14 дней. Чтобы малыш быстрее излечился, его оберегают и от других инфекций.

Цитомегалия - достаточно распространенное вирусное заболевание. Цитомегаловирус у детей может стать причиной серьезных нарушений, особенно при инфицировании еще до рождения. К счастью, у большинства здоровых людей болезнь протекает бессимптомно и пациент даже не знает о случайном контакте с вирусом. Сами симптомы и лечение цитомегаловируса зависят от состояния пациента и от формы болезни.

Распространенность вируса

Цитомегалия - это вирусная инфекция, принадлежащая к семейству Herpesviridae. Заражение происходит через контакт со слюной, слезами или сексуальные отношения с больным или носителем ЦМВ.

Отдельный путь заражения - от матери будущему ребенку. Как легко заразиться вирусом и насколько широко он распространен, свидетельствуют оценочные данные, согласно которым примерно у 40% здоровых взрослых на территории Европы можно обнаружить присутствие антител к ЦМВ.

Вирус для репликации (размножения) использует клетки хозяина. Характерно то, что он может в них оставаться в течение многих лет, ожидая в скрытом виде появления благоприятных обстоятельств для повторного развития инфекции.

К ним относятся все состояния, ведущие к нарушению иммунной системы, например ВИЧ-инфекция, применение иммуносупресивного лечения и раковые заболевания.

Как говорит доктор Комаровский, цитомегалия при беременности несет большую опасность для плода, особенно если заражение вирусом происходит в первом триместре. Следствием может быть даже выкидыш. А если беременность будет развиваться дальше, вирус способен привести к возникновению множества врожденных дефектов у ребенка.

Заражение инфекцией носит частый характер, потому что он возникает в среде человека. Есть много источников и путей распространения цитомегаловируса. Частота развития инфекции оценивается на 40–80% и даже 100% среди людей с низким социальным статусом.

10–70% детей до школьного возраста, проживающих в больших группах, заражается вирусом от своих сверстников. Наблюдается, что в среднем 1% детей инфицируется ЦМВ в момент рождения.

Инфекция при беременности

Цитомегаловирус все чаще и чаще является проблемой беременных пациенток, которые имеют пониженный иммунитет. Здесь речь идет либо о возобновлении деятельности дремлющего в организме микроорганизма в период беременности, либо о заражении женщины новым типом патогена. Первичная инфекция ЦМВ у женщин, вынашивающих младенца, протекает, как правило, бессимптомно. Редко в ходе цитомегаловируса у беременных возникают боли в горле и голове, кашель и лихорадка.

Цитомегаловирусная инфекция в третьем триместре беременности может привести к преждевременным родам. Инфицирование новорожденных редко происходит во время этого процесса. Недоношенность и дистрофия плода повышают риск развития .

Если инфицированная мать кормит грудью, ее ребенок может приобрести патоген в первые месяцы жизни. Заражениям через грудное молоко подвергается около 40–60% новорожденных. Инфекция, однако, протекает бессимптомно и не оставляет каких-либо последствий для здоровья ребенка.

Симптомы врожденной патологии

У новорожденных, которые подверглись инфекции внутриутробно, симптомы заболевания могут проявиться в отдаленном времени в виде поражения центральной нервной системы, дефектов слуха и зрения. Если ЦМВ будет развиваться у женщины в первые месяцы беременности, возможно возникновение осложнений у ребенка. Опасен цитомегаловирус и тем, какие последствия несет. Прежде всего это:

В случае заражения, имеющего место на заключительном этапе беременности, возникает риск заболевания органов тела, что может привести к повреждению печени, тромбоцитопении, пурпуре или межклеточному воспалению легких. Однако даже если малыш был заражен при родах или после них, болезнь не дает явных симптомов.

Патология может развиться примерно у 10–15% малышей сразу после рождения или в течение двух недель после него.

Симптомы у детей и подростков:

Новорожденные и младенцы, у которых наблюдаются вышеперечисленные симптомы, должны быть как можно скорее направлены в специализированные центры, обладающие соответствующим персоналом и лабораторным оборудованием, в которых станет возможным выполнение исследований, подтверждающих или исключающих цитомегаловирус у детей.

К наиболее часто встречающимся симптомам врожденного цитомегаловируса относятся: повышение уровня печеночных ферментов, желтуха и увеличенная печень. Между тем тромбоцитопению иногда сопровождают изменения на коже.

В случае когда воспаление распространяется на макулу глаза, есть риск потери зрения, косоглазия или повреждения зрительного нерва. Нарушения слуха появляются у 50% детей. Из-за цитомегаловируса врожденного типа 10% новорожденных умирают. Те дети, которые выживают, имеют, как правило, умственную отсталость разной степени, проблемы с равновесием, дефекты слуха и зрения, трудности с учебой.

Симптомы цитомегаловируса у детей старшего возраста

Примерно в 99% случаев ЦМВ у детей старшего возраста протекает бессимптомно. Цитомегалия начинается периодом с нехарактерными симптомами, напоминающими грипп. Период развития инфекции для отдельных путей передачи вируса точно не известен, но можно предположить, что в среднем составляет 1–2 месяца.

Признаки болезни в детстве:

высокая температура;
костно-мышечные боли;
кожная сыпь;
чувство общей слабости и усталости.

К этому иногда присоединяется увеличение печени и селезенки, фарингит, а также увеличение лимфатических узлов, особенно шейных.

Относительно часто цитомегаловирусная инфекция у детей приводит к воспалению печени, в том числе с желтухой и с повышением концентрации ферментов органа в результатах лабораторных исследований.

Перенесенные инфекции первоначального типа не устраняются полностью из организма. ЦМВ имеет возможность оставаться в течение многих лет в виде скрытой формы в клетках хозяина, где ждет появления благоприятных обстоятельств, таких как ВИЧ-инфекция, состояние после трансплантации органов, прием лекарственных средств, действующих на подавление иммунной системы, или онкологические заболевания.

Вторичная форма инфекции, т. е. реактивация латентной инфекции, является причиной гораздо более серьезных симптомов.

Среди них можно выделить:

Симптомы заражения как приобретенной, так и врожденной инфекции разнообразны и в то же время подобны проблемам при других заболеваниях. В случае каждого пациента, у которого подозревается патоген, следует выполнять специфические лабораторные исследования, идентифицирующие его. Широко выполняются исследования для обнаружения специфических антител различных классов.

Основой являются серологические тесты крови на присутствие специфических антител, принадлежащих к двум классам - IgM и IgG.

Эти антитела находятся в крови с самого начала инфекции и могут долго сохраняться после исчезновения симптомов болезни. Их исследование чаще всего производится дважды с интервалом в 14–28 дней. Об активной инфекции ЦМВ свидетельствует обнаружение высокого титра антител класса IgM и подтверждение как минимум четырехкратного роста концентрации антител IgG.

К другим лабораторным методам подтверждения инфекции относится выявление генетического материала вируса с помощью метода ПЦР. Материалом для исследования чаще всего является кровь или моча, слюна, амниотическая жидкость.

Необходимо обследовать на антитела IgM и IgG женщин до беременности. Положительные результаты в обоих случаях указывают на инфицирование вирусом ЦМВ. Если только результат , значит, вирус в спящем режиме (носительство). Положительный IgM может указывать на свежую инфекцию или реактивирование вируса.

В случае новорожденных, особенно преждевременно появившихся на свет (незрелость иммунной реакции в первые месяцы жизни), и людей со сниженной устойчивостью исследование исключительно специфических антител может быть недостаточным для установления диагноза. Необходимо использование иных методов обнаружения вируса.

Важное значение в установлении диагноза имеет оценка ребенка со стороны разных специалистов (невролога, офтальмолога, отоларинголога и других, в зависимости от показаний) и выполнение последующих исследований, особенно оценивающих функцию печени, почек, костного мозга, строительство и деятельность центральной нервной системы. Среди таковых:

ультразвуковое обследование (УЗИ);
компьютерная томография;

Лечение цитомегаловируса у детей

Противовирусное лечение цитомегаловируса у детей рекомендуется, только если их иммунная система не справляется должным образом с инфекцией.

В таких ситуациях чаще всего применяют Ганцикловир - препарат, тормозящий действие ДНК-полимеразы, т. е. фермента, необходимого для функционирования вируса. Лечение ЦМВ обычно длится от 2 до 4 недель. К другим противовирусным препаратам, применяемых в , относятся Фоскарнет и Цидофовир. Однако из-за потенциального риска побочных эффектов наиболее часто применяемых препаратов противовирусное лечение и внутривенное введение данных медикаментов у детей до года ограничены.

У детей раннего возраста (до 5 лет) терапия включает введение препаратов, направленных на борьбу с симптомами, снижающих жар, уменьшающих выраженность боли и дезинфицирующих горло.

Намного более важным является предотвращение возникновения патологии, избегание пребывания в обществе людей после иммуносупрессии, больных гриппом или мононуклеозом, а также детей дошкольного возраста. Идеальным решением было бы введение обязательной вакцинации девочек в возрасте до периода полового созревания. К сожалению, пока вакцина на ЦМВ не была еще изобретена. Нет и лекарств, которые могут оказаться эффективными в борьбе с вирусом у беременных женщин.

Цитомегаловирус у ребенка, как и у подростков и взрослых, не поддается полному излечению, так как патоген после острой формы остается в организме в фазе латентности. Неблагоприятные условия (значительные нарушения иммунитета) могут привести к активизации инфекции.

Практически все возрастные категории людей попадают в зону риска заражения цитомегаловирусной инфекцией.

Цитомегаловирус у детей может привести к тяжелейшим осложнениям, особенно если говорить о грудничках. Но, чем старше становится ребенок, тем менее опасна для него встреча с вирусом.

Цитомегаловирус – одна из разновидностей герпеса. В чем они абсолютно похожи, так это в том, что «оккупируют» человека навечно. Попав в организм, возбудители болезни остаются там на все оставшиеся годы. Пока они «дремлют», на здоровье это никак не отражается.

Многие люди, имея с рождения или с раннего детства такую «мину замедленного действия» у себя внутри, так и не узнают, что такое последствия этого вируса.

И все благодаря здоровому образу жизни и крепкому иммунитету.

Пути заражения

Цитомегаловирусная инфекция распространяется контактным путем, через все выделения (слюну, мочу, мокроту при кашле, материнское молоко и семенную жидкость).

Передается она и через кровь, поэтому даже еще не рожденный ребенок может заразиться от собственной матери.

Всего выделяют три наиболее распространенных вида инфицирования самых маленьких детей:

Внутриутробный.
Во время прохождения родовых путей.
Через молоко матери при кормлении.

Первый из них, когда инфекция проникает в еще не сформировавшийся и не имеющий никакого защитного барьера детский организм через плаценту, чреват наиболее тяжелыми последствиями.

Ребенок, у которого есть врожденная цитомегаловирусная инфекция, может иметь множественные отклонения в развитии, в том числе:

пониженные зрение и слух;
физическую недоразвитость;
неврологические проблемы.

Поэтому состоянию будущей мамы врачи уделяют самое пристальное внимание. Беременной женщине следует предпринимать все меры, чтобы не заразиться.

Столь же осторожными следует быть и кормящим матерям.

Подросшие малыши, посещающие ясли и детские сады, тоже могут подхватить этот вирус, но в их возрасте он не столь опасен.

Здоровая беременность – здоровый малыш

Совсем не случайно беременных женщин обязывают сдавать анализ на цитомегаловирус, поскольку инфекция из организма матери может легко передаться новорожденному малышу.

Опаснее всего, если женщина впервые заразится именно во время беременности. Тогда ее иммунитет просто не справится с вирусом, и заболевание может проявить себя в острой форме, поставив под угрозу жизни матери и не рожденного еще малютки.

Следует помнить, что инфицирование ЦМВ при беременности может произойти и половым путем. Поэтому лучше принять меры предосторожности: пользоваться презервативами.

Если беременность только планируется, женщине надо заранее пройти обследование на наличие антител вируса, указывающих на то, что она уже переболела этой инфекцией.

Если результат будет отрицательный, надо во что бы то ни стало не допустить случайного заражения в этот ответственный период.

Разный возраст – разная симптоматика

В зависимости от того, сколько лет (или месяцев, дней) заболевшему ребенку, симптомы цитомегаловирусной инфекции проявляют себя в разной форме.

У новорожденных, после внутриутробного инфицирования, этими признаками могут быть:

желтуха;
сыпь;
судороги;
увеличенные печень и селезенка.

У младенцев, заполучивших вирус через материнское молоко, развитие инфекции может быть сопряжено с пневмонией и гепатитом.

А у детей постарше вирус может никак себя не проявлять, или же делать это косвенно, в виде:

быстрой утомляемости;
ощущения ломоты в суставах;
головной боли;
температуры тела, выше обычной.

Указанную симптоматику можно наблюдать как «в полном составе», так и только отдельные ее пункты.

У ребят с ослабленным иммунитетом признаки инфицирования будут выражены гораздо ярче, чем у их более здоровых сверстников.

Если для крепкого детского организма перенесенная в легкой форме инфекция даже чем-то «полезна» (после нее ребенок приобретает стойкую защиту перед ЦМВ на все последующие годы), то у слабых детей болезнь может вызвать тяжелые осложнения.

Бессимптомное течение

деформация черепа вследствие влияния цитомегаловируса

Когда у школьников или дошкольников отсутствуют явные признаки цитомегаловирусной инфекции даже при наличии активного вируса – это показатель хорошей сопротивляемости организма.

А вот с детьми грудными все обстоит иначе. Скрытая инфекция, о которой на протяжении нескольких месяцев никто и не подозревал, однажды вдруг «выплескивается» наружу. ЦМВИ у детей столь нежного возраста может проявляться в виде сильных судорог, потери веса, деформации черепа и нарушений двигательной активности.

Через несколько лет у таких ребят могут быть диагностированы признаки умственной отсталости, нарушения зрения или проблемы с сердцем.

Причины тяжелых патологий заключаются в том, что цитомегаловирусная инфекция у новорожденных не была своевременно вылечена.

Как протекает болезнь у самых маленьких

Цитомегаловирус у детей дает о себе знать не сразу после попадания в организм. Он может «осваиваться» неделями и только потом начать свою вредоносную деятельность.

У грудного ребенка от этой инфекции пострадает, прежде всего, печень. Желтушные проявления на лице у младенца могут продержаться до шести месяцев, а сам он будет крайне беспокойным, с плохим аппетитом и низкой прибавкой в весе.

Если вирус окажет воздействие на кровь, это проявится в синяках и сыпи на коже, возможно присутствие частичек крови в кале и моче. А когда количество выделяемой мочи резко уменьшится – пошла «атака» на почки.

Судороги, помутнение глаз, водянка головы - все это проявления ЦМВ у новорожденных. Ввиду того, что развитие инфекции в этом возрасте проходит очень тяжело и может привести к тяжелым последствиям, обратиться к доктору при первых же тревожащих симптомах следует незамедлительно.

Последствия цитомегаловируса, не вылеченного у новорожденного, могут привести к инвалидности или даже смерти ребенка.

Не путать с простудой!

У ребенка - сильный кашель, заложен нос и повышена температура? Большинство родителей, не задумываясь, поставят «свой диагноз»: острая респираторно-вирусная инфекция. Хотя на самом деле тут может действовать цитомегаловирус.

Дополнительно к перечисленным выше симптомам он вызывает:

увеличение лимфоузлов;
белый налет во рту и воспаленные гланды;
озноб и иногда сыпь;
мышечную боль;
общую слабость.

Поскольку инфекция у детей в возрасте старше года носит уже явно приобретенный, а не врожденный характер, ничем особенно страшным она не грозит.

По степени интенсивности заболевание может протекать в нескольких формах.

А именно:

Легкой, при которой ребенок может выздороветь, даже без лечения.
Средней тяжести. Вирус «затрагивает» внутренние органы, но эти поражения обратимы.
Тяжелой, с серьезными нарушениями функционирования внутренних органов. При инфекции приобретенного характера такая форма встречается довольно редко.

При своевременном правильном лечении с болезнью можно будет распрощаться уже через пару недель. Лишь в исключительных случаях некоторые ее проявления (воспаления лимфоузлов, миндалин) могут задержаться на 2-3 месяца, и тогда надо будет вновь обратиться за врачебной помощью.

«Опознаем» вирус

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции существует несколько лабораторных методов.

Таких как:

Анализ крови на антитела к ЦМВ.
Общий анализ крови (при развитии заболевания он укажет на пониженные показатели эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
Анализ мочи и слюны на клетки вируса.
Биохимический анализ крови, исследующий иммуноферменты и определяющий концентрацию мочевины и креатинина.

При наличии цитомегаловируса в моче ребенка, взятой на анализ, образуется осадок своеобразного вида – клетки с так называемым «совиным глазом».

Заболевшего ребенка могут также направить на рентгеноскопическое обследование груди, ультразвуковое исследование головы или брюшной полости, исходя из того, какую зону вирус избрал «территорией поражения». Также может понадобиться консультация окулиста.

Как проходит лечение

То, насколько длительным и сложным будет лечение цитомегаловирусной инфекции у детей, зависит от степени тяжести заболевания. Лекарственного препарата, «расправляющегося» именно с ЦМВ, ученые пока не создали, а известные противовирусные препараты в борьбе с ним приносят не особенно эффективны. Акцент в терапии делается на усилении защитных сил организма самого ребенка.

Лечение проводят инфекционисты и педиатры. Но если необходимо на помощь им приходят специалисты по неврологии, офтальмологии, урологии и другие.

Чтобы вылечить цитомегаловирус у новорожденного, имеющего врожденную или осложненную форму инфекции, применяют препараты иммуноглобулина, которые безвредны для детей любого возраста. Противовирусные средства, активные против герпеса, используют только в самых тяжелых случаях.

Заболевание приобретенное, протекающее без симптомов у самых маленьких, лечения не требует.

Для детей старше трех лет с легкой формой заболевания берут лишь самые простые средства – чтобы понизить температуру или сузить сосуды в носу, обеспечивают покой и достаточно частое питье. А в остальном предоставляют организму возможность самому справиться с вирусом.

В более серьезных случаях назначают специальное лечение начавшихся воспалительных процессов или поражений тех или иных органов.

Когда иммунитет в дефиците

Цитомегаловирусная инфекция у детей с сильно пониженным иммунитетом по-настоящему опасна. Если не принять мер, она может вызвать осложнения, которые закончатся смертельным исходом или пожизненной инвалидностью.

Кстати, по статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, показатель смертности от ЦМВ занимает второе место в мире среди всех вирусных заболеваний.

При особо серьезных поражениях детям с иммунодефицитом, пострадавшим от этой инфекции, даже проводят пересадку внутренних органов и костного мозга. Каждый такой случай рассматривается особо и требует специфической, индивидуальной терапии.

При любой форме проявления цитомегалии следует помнить, что лечить заболевания такого плана можно только под наблюдением врача, применять лекарственные препараты строго по назначению. Использование советов «знающих» приятелей и знакомых просто недопустимо.

Лекарственные травы против вируса

Можно ли вылечить у ребенка цитомегаловирусную инфекцию средствами народной медицины? Отчасти, да. Бесследно уничтожить вирус в детском организме с их помощью не получится, но укрепить его защитные силы для эффективной самостоятельной борьбы целебные травы помогут.

Вот несколько рецептов таких лечебных сборов:

Семя льна соединить с измельченными листьями малины, корнями алтея и сабельника, взятыми в равных частях, и половиной части корней девясила. Смесь залить кипятком (половина литра воды на две столовые ложки сбора) и, поместив в герметичную посуду, оставить на всю ночь в теплом месте.
Измельченные травы (ромашку, череду, а также шишки ольхи, корень солодки, копеечника и левзеи), взятые в равных долях, залить 500 мл кипяченой воды (на две столовые ложки смеси). Настоять в течение 10 часов.

Лекарственные настои детям школьного возраста можно давать по 1/6 стакана три раза в день. Но перед началом такого лечения непременно посоветуйтесь с врачом, чтобы не было побочных эффектов.

Профилактические меры

Цитомегаловирус у ребенка в организме – это еще не заболевание. Большинство из нас имеет у себя внутри этого «незваного гостя». Главное, не давать ему стать активным и начать свою вредоносную деятельность. Такую сдерживающую функцию выполняет человеческий иммунитет, и чем он крепче, тем надежнее мы и наши дети защищены от инфекции.

Что же предпринять, чтобы укрепить защитные силы детского организма? Медики советуют соблюдать такие меры:

Следите за тем, чтобы ребенок придерживался правильного режима дня, хорошо высыпался и чаще бывал на свежем воздухе.
Рацион питания должен быть сбалансированным и богатым овощами и фруктами.
Предлагайте детям чаи из лекарственных трав, давайте им мультивитамины.
Поскольку ЦМВ передается контактным путем, приучите ребенка тщательно мыть руки, вернувшись с улицы, и после каждого посещения общественного места.

Если ребенок постоянно простужается, посоветуйтесь с доктором. Возможно, стоит провести анализ на цитомегаловирус, удостовериться, не в нем ли кроется причина.