21.04.2020

Как спасти печень от алкоголя. Как восстановить печень после длительного употребления алкоголя. Этапы восстановления печени


Алкоголь оказывает вредное воздействие на весь организм, но больше остальных органов страдает печень человека, ведь именно она отвечает за расщепление и вывод этанола, особенно после запоя. Восстановление печени после алкоголя – достаточно сложная задача, зависящая от стадии поражения органа. После запоя орган требует восстановительное лечение.
Печень служит своеобразным фильтром организма, не допускающим распространение ядовитого содержимого спиртного по кровеносной системе. Орган способен восстанавливаться в том случае, если человек употребляет алкоголь изредка, причем крепость напитка не играет решающей роли. Но при алкоголизме человек может пить регулярно или запоем. Печень, отражая удары этанола, не успевает обновить свои пораженные клетки. Постепенно развиваются заболевания, которые трудно вылечить, даже если совсем бросить пить алкоголь.

Если употреблять слабоалкогольные напитки, в частности пиво, организму наносится не меньший ущерб. Постоянные пьянки незаметно переходят в хроническую стадию алкоголизма.

Кто поражается алкоголизмом быстрее

В группе риска находятся:

Читайте также

Читайте также

  • Женщины, организм которых меньше сопротивляется поражению ядом спиртного при алкоголизме, спиваются достаточно быстро.
  • Подростки, регулярно употребляющие пиво, отпущено время до появления первых признаков поражения печени всего 3-5 лет. Профилактические беседы о вредных привычках, проводимые в учебных заведениях, существенно сокращает количество юных пьяниц.
  • Люди с избыточным весом, печень которых быстро поддается ожирению. Хронические заболевания других органов ускоряют печеночное поражение.

Очистить печень от алкоголя труднее в условиях регулярного употребления этанола или после запоя. Только в результате своевременного отказа от спиртного можно приостановить развитие болезни печени.

Лечение печени после запоя народными средствами следует проводить под наблюдением лечащего врача. Не рекомендуется назначать лекарства самостоятельно, без предварительного установления диагноза, чтобы не навредить организму еще больше. Хоть лечение травами и отварами считается безопасным, но может вызвать аллергическую реакцию. Если принимать неподходящие препараты, то болезнь будет усиленно развиваться. Пораженный орган, не получая своевременную помощь, продолжит разложение.
Эффективное лечение в домашних условиях дает хороший результат, если человек твердо решил отказаться от употребления спиртного. Трудно пересчитать, сколько способов исцеления, предлагает народная терапия. Облегчает выбор препаратов предварительная консультация врача. Как восстановить печень после алкоголя лекарственными растениями, предлагают народные рецепты:

Бабушкин рецепт для лечения Алкоголизма Для выхода из запоя нужно каждый день …

Как лечить печень после алкоголя? Современной медициной предлагается целый арсенал лекарственных и народных средств, они помогут избавиться от токсинов, выделяемых спиртными напитками. Чтобы появилась необходимость вылечить печень, вовсе не обязательно перед этим ежедневно и много употреблять спиртное. Ведь этот орган дополнительно страдает от употребления жирной пищи, токсинов, стрессов, курения . Но более актуальным этот вопрос является для тех людей, которые употребляют спиртное в больших количествах. Многие люди хотели быть подлечить орган в домашних условиях. Это возможно, если человек сам изъявляет желание восстановиться и больше не возвращается к прежнему образу жизни.

Какой вред для организма приносит этанол

При алкоголизме или просто при чрезмерном употреблении спиртных напитков внутрь организма проникает этиловый спирт . Согласно исследованиям ученых, даже при незначительных концентрациях это вещество представляет собой серьезное токсическое соединение, негативно влияющее на состояние всего организма. Для выведения этанола печень задействует все свои имеющиеся ресурсы. Когда употребляется спирт в большом количестве, клеточные структуры могут не справляться самостоятельно с выведением токсинов. Вследствие этого клеточные мембраны постоянно подвергаются патологическим изменениям и трансформациям.

Практически 100% токсических соединений перерабатываются в этом органе. Данные реакции происходят в несколько этапов, на одном из которых происходит формирование уксусного альдегида, по своим характеристикам это соединение равнозначно синильной кислоте. В процессе разложения столь сильных веществ происходит негативное влияние на печеночные ткани , особенно если им приходится часто перерабатывать употребляемые вещества. Конечно, печень может самовосстанавливаться, но такой процесс происходит только при наличии положительных для нее условий. К тому же это слишком замедленные реакции.

Систематическая алкогольная интоксикация является неблагоприятным условием для регенерации органа . В результате частого употребления спиртосодержащих средств развиваются различные опасные состояния: фиброз тканей, гепатомегалия, гепатит или цирроз. Общее воздействие на орган обусловлено весом, ростом человека, переносимостью этанола, восприимчивостью к нему. Безопасная суточная норма употребления этанола для представителей мужского пола составляет не более 40 г, а для представительниц женского пола – не более 20 г. Это если брать во внимание водку. Если же перевести эти показатели на напитки, то стакан пива или полстакана вина.

Негативные проявления, на которые следует обращать внимание

При постоянном распитии алкоголя могут появляться неприятные симптомы. При систематическом проникновении этанола в организм может понадобиться лечение печени после алкоголизма . Такая терапия нужна тогда, когда наблюдаются такие негативные проявления:

Такие признаки сигнализируют о том, что печень поражена негативными токсическими соединениями. Поэтому восстановление органа должно проходить в кратчайшие сроки . В этом помощниками станут и народные средства, и медикаментозные препараты. Только, прежде чем приступить к курсу терапии, рекомендуется обратиться к доктору, он точно установит стадию поражения органа, а также составит правильную схему лечения. Только специалист может определить, как лечить, какие лекарства должны помочь в каждой конкретной ситуации.

Какие принципы восстановительного курса

Лечим печень после алкоголя. Регенерация тканей органа после пагубного воздействия спиртного подразделяется врачами на следующие этапы:

  1. Регенерация поврежденных тканей. Не все пораженные клетки сразу погибают. Некоторые из них даже после продолжительного негативного влияния обладают способностью к самовосстановлению, к осуществлению своих основных функций. Формирование новых клеток. Каждая отмершая клеточка замещается несколькими новыми.
  2. Такой способ восстановления является очень продолжительным, по своему объему он незначительный, поскольку очень длительно происходит формирование новых гепатоцитов. Здесь речь идет не о месяцах, а о годах, и то только при условии создания благоприятной среды для пораженного органа (длительное правильное питание, отсутствие вредных привычек, стрессов). Только благодаря новым гепатоцитам возможно полное восстановление пораженного спиртом органа , восстановление всех утраченных функций.
  3. Увеличение в объеме уже появившихся клеток. Такой механизм является резервным, печень использует такой способ регенерации своей функциональности тогда, когда существенное количество гепатоцитов не может полноценно восстанавливаться своевременно, благодаря формированию новых гепатоцитов.

При таком механизме сформировавшиеся клетки увеличивают свой объем, замещая те, которые отмерли. Такой механизм является эффективным, но временным. При соблюдении подобных условий поврежденный орган способен к сохранению своей работоспособности. А если условия благоприятные, клетки с повышенной нагрузкой замещаются новыми, иначе происходит развитие гепатита алкогольного генезиса.

Последним этапом является замещение интенсивно пораженных гепатоцитов клетками соединительной ткани в пораженном органе . Когда для поврежденного органа созданы неблагоприятные условия, никакого восстановления не происходит, орган утрачивает свою работоспособность. Восстановление глубоких системных повреждений практически невозможно. В результате чего происходит полное перерождение тканей. Место поврежденных клеток замещает соединительная ткань. Но такая ткань не может выполнять функции самого органа. Это только необратимые замещения в пораженном органе. При дальнейшем развитии таких неблагоприятных процессов происходит развитие серьезного заболевания – цирроза.

Важно понять то, что полноценное восстановление и оздоровление поврежденных гепатоцитов у тех людей, которые систематически пьют, возможно только при ведении трезвого образа жизни, когда не осуществляется систематическое поступление токсинов в организм.

Выбирая средство, которое сможет вылечить пораженный орган, следует учитывать степень поражения клеток структурами этилового спирта. Даже при длительном и трудоемком процессе восстановления полностью излечить орган не всегда получится. Только специалист должен подобрать правильный алгоритм лечения. При этом нужно учитывать, что универсального лекарства не существует, поскольку осложнения для печени могут быть необратимые. Если случай хронический, важен комплексный подход к регенерации трудоспособности клеток. Только благодаря грамотному лечению происходит восстановление функций.

Способы восстановления и лечения

Осуществить восстановление можно и в амбулаторных условиях. При легкой степени интоксикации радикальные варианты не потребуются. Если же отравление находится в тяжелой стадии, назначается специальная лечебная диета и определенные лекарственные средства, задача которых – восстановление организма после употребления спирта. Можно дополнить лечение народными средствами . Только решать, можно ли применять такие методы, должен специалист.

Для начала применяются лекарства, основными действующими веществами которых являются фосфолипиды. Они являются гепатопротекторами. Положительное их воздействие заключается в том, что они способны нейтрализовать алкогольные соединения в печени, сохраняют мембраны клеточных структур. Защищают от воздействия пагубных факторов, которые негативно отражаются на трудоспособности органа.

Обязательным является соблюдение назначенной доктором правильной диеты . Параллельно следует регулярно исследовать кровяную жидкость, исходя из результатов данных обследований, назначается схема терапии. Важно и то, что при создании для гепатоцитов благоприятных условий, они могут самостоятельно восстанавливать свою функцию.

Какие препараты используются для регенерации

К таким средствам относят:

  1. Восстанавливающие средства.
  2. Лекарства для стимуляции восстановления клеток.
  3. Препараты, которые призваны укрепить мембраны клеточных структур.
  4. Медикаменты, которые призваны очищать.


К восстанавливающим средствам относят те, в составе которых содержаться активные вещества под названием эссенциальные фосфолипиды
. Наиболее эффективными являются такие средства: эссенциале, эссливер, фосфоглив. Такие препараты своевременно внедряются в пораженные гепатоциты, активизируют их регенерацию.

Чтобы активизировать процессы восстановления, назначаются лекарства, в состав которых входят незаменимые аминокислоты, фолиевая кислота, витамины группы В, биологически активные структуры, с их помощью происходит регенерация и защита клеточных структур. К таким лекарствам относится «Гард нано».

Медикаменты, которые созданы для укрепления соединений клеточных структур. С помощью укрепления клеточных мембран гепатоциты становятся способными выдерживать повышенную нагрузку. В данном случае используются комплексные препараты специального назначения – «Куперс нео».

Параллельно с регенерацией гепатоцитов после длительного употребления напитков, содержащих этанол, следует активизировать процессы очистки пораженного органа, чтобы наладить жизнедеятельность печени. Для этих целей назначаются медикаменты, в состав которых входит расторопша. К таким лекарствам относят: «Карсил», «Легалон», «Силимар», «Гепабене», «Гептрал».

Если на отдельных участках печени сформировалась рубцовая ткань, данные места практически невозможно восстановить . Устранить воздействие негативных соединений после продолжительного алкоголизма можно только с помощью ведения правильного образа жизни и длительного применения соответствующих препаратов.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать какие-либо медикаменты и назначать себе продолжительность срока терапии и дозировку. Для начала необходимо вылечить алкогольную зависимость, иначе орган не сможет самостоятельно справляться, даже при полной поддержке с помощью лекарств. Терапию алкогольной зависимости проводит только доктор, недопустимо использовать сомнительные препараты.

Методы, применяемые народной медициной

Еще одним доступным способом лечения является использование тех средств, которые предлагает народная медицина. Для возвращения к прежнему виду гепатоцитов и для поддержания органа в должном состоянии применяются такие лекарственные растения, как зверобой, спорыш, бессмертник, артишок . Из таких лекарственных трав готовят отвары или настойки. Только дозировки и варианты использования должны назначаться доктором. Помочь в восстановлении могут и такие средства – тимьян ползучий, золотолистник, полынь горькая. Эффект от их использования наступает в короткий срок.

Другим эффективным вариантом лечения является квас на основе свеклы. В свекольный квас добавляют сахар и соль. Благодаря такому средству повышается концентрация натрия в организме. Подобное лечение легко провести самостоятельно. Рекомендуется также проводить прогревание с помощью компрессов на основе кукурузной или льняной вытяжки. Но такие процедуры должны назначаться только специалистом и при отсутствии противопоказаний.

Важно не прибегать к самолечению, даже если стадия поражения клеток незначительная . Не рекомендуется подбирать себе лекарства, ориентируясь только на наличие своих симптомов, слушая рекламу или чьи-либо советы.

При рассмотрении пищевых продуктов, которые употребляет человек в течение жизни, выясняется, что алкоголь входит в перечень самых вредных для печени. Это агрессивный гепатотоксический агент. Однако прямой связи между количеством выпиваемого алкоголя и степенью наносимого повреждения печени такими напитками не выявлено.

Но выводы большинства исследований указывают на то, что ежедневный прием спиртного (в перерасчете на этанол) в количестве до 80 мл на протяжении десяти лет в 100 % случаев приводит к алкогольной болезни печени (АБП). Этого же результата «достичь» можно и за пять лет, выпивая каждый день более 80 мл спирта.

Основным продуктом переработки этанола является ацетальдегид (канцерогенное вещество). Поэтому длительное употребление спиртных напитков приводит в конечном итоге не только к алкогольному поражению пищеварительной железы, но и к проблемам с желудком и пищеводом, повреждениям нейронов головного мозга, циррозу печени. Спиртные напитки способствуют проявлению раковых опухолей. Целью статьи является ознакомление с особенностями развития и лечения алкогольной болезни печени.

АБП развивается вне зависимости от того, какие именно спиртные напитки человек предпочитает для ежедневного приема. Риск возникновения патологии ниже у людей, которые употребляют алкоголь с перерывами (хотя бы два дня в неделю).

Алкогольная болезнь печени и алкоголизм – это разные понятия. Второе используется в наркологии, чтобы обозначить физическую и психическую зависимость от спиртосодержащих напитков.

Развитие АБП происходит следующим образом. Гепатоциты под воздействием алкоголя запускают процессы, приводящие к разрушению печени и блокировке механизмов восстановления. Длительное влияние спиртного на орган способствуют формированию плотной жировой прослойки. Она препятствует нормальному кровообращению. При этом печень перестает выполнять свои функции.

Алкогольное поражение тканей печени развивается не только вследствие токсического действия спирта, но и из-за других факторов и механизмов:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • избыток железа в организме;
  • воздействие на человека окружающей среды;
  • возраст;
  • вирусные гепатиты.

У женщин чаще развивается алкогольная болезнь пищеварительного органа, так как они более чувствительны к токсическому воздействию алкоголя. Это объясняется тем, что у них низкая активность ацетальдегиддегидрогеназы и алкогольдегидрогеназы (ферментов переработки этила).

Большинство поступающего в человеческий организм этилового спирта подвергается действию этих ферментов. Они вырабатываются в желудке и печени. Человеческий генотип может иметь разные варианты генов, от которых зависит эффективность этих ферментов, перерабатывающих алкоголь. Алкогольдегидрогеназа может «существовать» в качестве «быстрой» или «медленной» вариации.

Такие условные названия не случайны. «Быстрый» вариант фермента в 90 раз быстрее «перерабатывает» спирт в ацетальдегид. При этом концентрируется выпиваемый алкоголь в крови медленно. Значит, человек пьянеет меньше, а привыкание к спиртному проявляется слабо.

Но «быстрый» вариант алкогольдегидрогеназы способствует образованию большего количества ацетальдегида, токсичным образом воздействующего на организм. Ацетальдегиддегидрогеназа может быть в активной или пассивной форме. По условному их названию понятно, что «превращение» ацетальдегида происходит или быстро, или медленно.

Эти два основных фермента, способствующих разрушению алкоголя, могут в организме быть в разных сочетаниях. Именно из-за этого проявляется различная предрасположенность людей к алкоголю. Пассивная ацетальдегиддегидрогеназа в сочетании с быстрой алкогольдегидрогеназой моментально «перерабатывает» алкоголь. У таких людей спиртное вызывает быстрое наступление похмелья (обычно оно наступает утром). Поэтому для них алкоголь – продукт, не приносящий мало удовольствия.

Признаком накопления ацетальдегида является покраснение лица после «принятия» спиртного. У таких людей это происходит довольно быстро. От алкогольной зависимости защищает пассивная ацетальдегиддегидрогеназа.

При длительном регулярном употреблении спиртных напитков энергетический обмен ферментов ускоряется, а отравляющие организм продукты, образовавшиеся при расщеплении спирта, накапливаются. Так происходит токсическое воздействие на печеночные ткани.

Причины и проявления

При одинаковом количестве употребляемого спиртного у всех людей выраженность печеночных поражений различна. Это зависит от индивидуальной чувствительности человека к токсическому воздействию на организм, оказываемому алкогольной продукцией. Количество и качество выпиваемых спиртных напитков также является важным прогностическим показателем его влияния на клетки печени.

Даже безалкогольное пиво считается вредным продуктом, так как в нем все-таки содержится алкоголь, хотя и в маленьких дозах, а объемы потребления этого напитка достаточно высоки. Следует учитывать, что последнее время пиво, и безалкогольное тоже, содержит множество добавок.

Изучение состава напитка в современном его варианте изготовления сразу отобьет «охоту» к его употреблению. А для хронических алкоголиков безалкогольное пиво – «затравка» для дальнейшего срыва и запоя.

Главный фактор развития АБП – количество выпиваемого алкоголя, а также продолжительность его употребления (более восьми лет). К причинам возникновения заболевания также можно отнести рацион питания, особенности метаболизма и генетический фактор.

Женщинам для развития патологии достаточно выпивать 20 г спиртного каждый день (в перерасчете на чистый спирт), а мужчинам – 60 г. Если употреблять немного больше этих доз, это может привести к жировому гепатозу (уже через две или четыре недели), более 80 г – к развитию алкогольного гепатита, 160 г и больше (в течение десяти лет) – к циррозу.

Стадии

Существует три стадии алкогольного поражения печени:

Общие признаки

Болезнь длительное время никак себя не проявляет. Первыми признаками заболевания являются:

  • желтизна на склерах глаз и налет такого же цвета на языке;
  • возникновение горечи и ощущение неприятного запаха в ротовой полости.

Спустя некоторое время можно наблюдать и другие симптомы:

  1. У пациентов пропадает аппетит, поэтому значительно снижается масса тела.
  2. Постоянно возникает тошнота с рвотными позывами, происходит расстройство пищеварения, могут проявляться, как запоры, так и поносы.
  3. У больных на коже возникает зуд и высыпания.
  4. Живот увеличивается, и проявляются болевые ощущения в правом боку.
  5. Человек постоянно чувствует недомогание, слабость и головные боли.

На последней стадии появляется желтуха и признаки цирроза. Внешний вид пациента сильно меняется. У него отекшее и морщинистое лицо. Его реакции заторможенные, проявляется умственная отсталость. Повышается потливость и отечность. Явным симптомом алкогольной абстиненции является тремор. У пациентов на последней стадии болезни сильно увеличена печень и на ощупь она бугристая, плотная, болезненная.

Как справиться с патологией?

При возникновении болезненных ощущений в области печени или других симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он соберет анамнез и проведет осмотр. В случае необходимости назначит дальнейшие диагностические мероприятия

Диагностика

Для диагностики алкогольной болезни выполняются такие диагностические процедуры:


Обследование необходимо для уточнения степени поражения органа этанолом. Информативным является биохимический анализ. Он позволяет оценить правильность функционирования клеток печени, активность разрушения их алкоголем. Выявляются такие показатели цитолиза, как АСТ, АЛТ и ГГТ, общий белок и белковые фракции, количество билирубина.

Коагулограмма (выявление показателей свертываемости крови), клинический анализ и количественные характеристики процесса обмена железа являются косвенными признаками поражения органа пищеварения.

Традиционные методы терапии

Лечение АБП должно быть комплексным. Оно включает четыре направления:

  • полный отказ от спиртосодержащих напитков;
  • лечебное, диетическое питание;
  • прием медикаментов;
  • хирургическое вмешательство. Операция проводится в случае достижения уже необратимого состояния.

На всех стадиях патологии назначается дезинтоксикационная терапия. Предписывается прием глюкозы с добавлением Эссенциале, Пиридоксина, Пирацетама, Тиамина и Гемодеза. Такой курс лечения обычно составляет пять дней. При остром алкогольном гепатите в тяжелой форме назначаются кортикостероиды (Преднизолон). Курс терапии длится около месяца.

Для лечения применяются также урсодеоксихолевая (желчная) кислота и эссенциальные фосфолипиды. Они восстанавливают структуру клеток печени и стабилизируют действие гепатоцитов на мембраны. При развитии цирроза проводится профилактика осложнений (асцита, кровотечений, печеночной энцефалопатии).

У пациентов с АБП проявляется белковая недостаточность и дефицит таких витаминов, как D и A, а также цинка. Поэтому сбалансированное и калорийное питание, соблюдение определенных запретов позволит улучшить работоспособность печени. Рекомендуется питаться продуктами с большим содержанием витамина E, цинка и селена. Надо есть больше фруктов, овощей. Можно использовать аптечные комплексы витаминов. Важно отказаться от употребления жирных и острых блюд.

Кроме таких мероприятий в период комплексного лечения многим пациентам рекомендуется проводить чистку организма. Это очень эффективно и совершенно безопасно для человека.

Существует специальный Монастырский сироп для очищения тканей печени. Такое натуральное средство обладает иммуностимулирующим и желчегонным эффектом. Сироп назначается не только в виде комплексной терапии АБП, но и в качестве профилактики других печеночных заболеваний.

Средство принимается дважды в день натощак (приблизительно за полчаса до еды). Совместно с использованием очистительного сиропа больным рекомендуется делать раз в неделю клизмы. Они способствуют усилению эффекта от сиропа. Обязательно перед применением любого очистительного средства требуется посоветоваться с лечащим врачом.

Народная медицина


Профилактика и лечебное питание

В профилактических целях следует минимизировать количество употребляемого алкоголя или совсем отказаться от него. Необходимо также вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Диетическое питание при АБП заключается в соблюдении некоторых правил. Главным из них является отказ от жирных, острых и жареных блюд. При этом соль также нельзя добавлять в пищу.

Еда должна быть приготовлена на пару, отварена, запечена или потушена. Надо есть больше овощей и фруктов с большим содержанием клетчатки. Это могут быть яблоки и морковь, груши, капуста и свекла. Мясо и рыба не должны быть жирными. Можно есть говядину, курицу, индейку и крольчатину. Перед приготовлением птицы надо снять с нее шкуру. Рыбу лучше всего отваривать.

Из молочных продуктов разрешается употреблять нежирный творог и кефир. Можно немного сметаны (в качестве заправки). Для приготовления блюд используется небольшое количество оливкового, кукурузного или подсолнечного масла. Можно питаться макаронами, кашами и сухофруктами. Нельзя есть сдобу и шоколад, маринованные овощи, чеснок и бобовые, сливки и маргарин. Пить лучше травяные чаи. Кофе и какао запрещены.

Осложнения и прогнозы

При всех патологиях печени прогнозы ставить довольно затруднительно. Исход болезни зависит от разных причин:

  • стадии заболевания;
  • скорости выявления проблемы;
  • соблюдения больным всех рекомендаций специалиста.

Если патология обнаружена своевременно и пациент выполнял все требования врача (соблюдал режим питания и диету, полностью отказался от употребления спиртных напитков, принимал все выписанные медикаменты), то прогнозы весьма благоприятны.

Первые две стадии алкогольной болезни печени обратимы, а ткани печени при правильной терапии восстанавливаются довольно быстро. Однако терминальная стадия патологии необратима. Развитие цирроза грозит больному в дальнейшем образованием раковой опухоли. К сожалению, последняя стадия болезни требует незамедлительного хирургического вмешательства – трансплантации печени. В другом случае пациенту грозит летальный исход в связи с осложнениями.

Среди осложнений АБП можно выделить:

  • асцит;
  • гепаторенальный синдром;
  • бактериальный перитонит;
  • энцефалопатия;
  • кровотечения из вен с варикозным расширением.

Чтобы понять, что собой представляет алкогольная болезнь печени, рассмотрим отзывы пациентов:

Аделина, 28 лет: «Моему отцу несколько лет назад сказали врачи, что есть подозрение на развитие алкогольной болезни печени. Слава Богу, что оно не подтвердилось. В итоге, пока проводились обследования, он лежал в палате с больными, у которых различные заболевания печени. Некоторых из них готовили к пересадке. Так папа столько всего насмотрелся, что в итоге бросил полностью пить и постоянно следит за своим здоровьем. Бывают же чудеса».

Евгений, 33 года: «Мне три дня назад поставили диагноз «алкогольная жировая болезнь печени». Я сначала был в шоке. Конечно, я уже много лет выпиваю, но не в очень больших количествах. А сейчас вот уже месяц, может чуть больше, пил каждый день. На самом деле иногда даже с утра до вечера. Просто ко мне приехали друзья на праздники, вот мы и зависали.

Врач мне рассказал все об этом заболевании. На самом деле я даже обрадовался, что у меня только начальная стадия патологии, и мы ее сможем вылечить. В общем, он мне выписал Эссенциале и сказал пропить два месяца, после чего опять прийти к нему на обследование. Теперь я совсем не пью и думаю, что пить не буду никогда. Снова пережить такой стресс от диагноза я не хочу».

Лора, 35 лет: «Я вообще не верила, что у меня когда-либо будет болеть печень. Но последние пару лет я постоянно поправлялась. Плюс два месяца назад в течение двух недель праздновали замужество моей лучшей подруги Люси. После этого почувствовала тяжесть в правом боку.

Она сопровождала меня везде, даже во сне. Пошла по врачам. Первый поставленный диагноз – алкогольная болезнь печени. Я была в ужасе. Муж свидетель – пью я мало. Потом передумали, сказали, что из-за ожирения. Но радости все равно мало. Надо лечиться, сидеть на диете. Наверно, последнее – пожизненно».

Печень является достаточно уязвимым органом, который требует бережного отношения. Болезни этого органа всегда тяжело лечить, поэтому их лучше предотвратить. Практикующие врачи предупреждают, что важно и даже жизненно необходимо контролировать количество употребляемых спиртных напитков, чтобы сохранить здоровье органа.

Постоянное употребление алкоголя приводит к ряду нарушений в работе внутренних органов. Одной из главных мишеней становится печень.

Статистика неутешительная : примерно у 30% людей, злоупотребляющих алкоголем, развивается цирроз, а еще в 15% случаев развивается гепатоцеллюлярная карцинома (в просторечии рак печени). Кроме того, злоупотребление спиртным увеличивает риск возникновения жирового гепатоза, гепатита и множества других патологий.

По мере развития алкогольного поражения печени неблагоприятные последствия приобретают всё более выраженный характер. Существует ряд симптомов, которые помогают определить возникновение проблем в работе этого органа.

К счастью, большинство заболеваний печени, вызванных злоупотреблением спиртным, имеют обратимый характер и поддаются лечению . Печёночные клетки обладают высокой способностью к регенерации. Сроки же их восстановления зависят от тяжести поражения и индивидуальных особенностей.

В этой статье мы рассмотрим основные правила и методы, которые позволят ускорить процесс восстановления печени после длительного и регулярного приема алкоголя.

8 последствий регулярного употребления

Приём алкоголя неизбежно оказывает негативное действие на печень. Именно этот орган вынужден перерабатывать и выводить продукты распада этилового спирта – наиболее активного компонента алкогольных напитков.

Подробно мы описали в прошлой статье.

Последствия можно свести к нескольким отрицательным эффектам, которые наиболее ярко проявляются после регулярного продолжительного поступления спиртосодержащих напитков в организм.

  1. Нарушение липидного обмена. После употребления алкоголя происходит усиление выработки жирных кислот, при этом синтез фермента, способного их расщеплять, уменьшается. Так этанол провоцирует увеличение содержания липидов в крови, что приводит к гиперлипидемии. Это состояние не является нормальным для организма, поэтому включаются естественные механизмы защиты . Клетки печени – гепатоциты — берут на себя работу по связыванию жиров. Результатом становится накопление в них большого количества липидов.
  2. Сокращение поступления белков и витаминов. Для своевременной регенерации тканей печени необходим постоянный приток аминокислот – строительного материала белков. Этанол оказывает разрушающее воздействие на слизистую кишечника, которая обеспечивает всасывание этих полезных веществ. Но на поглощении жиров это не сказывается. Вместе эти два фактора приводят к формированию состояния, известного как жировая дистрофия – гепатоз.
  3. Жировое перерождение тканей. При накоплении определенного критического количества жиров гепатоцитами эти клетки перестают выполнять свои функции. Их внутренняя структура и строение мембран изменяется, адаптируясь к необходимости удерживать столь большое количество липидов.
  4. Окисление алкоголя в печёночной ткани. Процесс расщепления и переработки этанола в организме приводит к образованию значительного объёма ацетальдегида. Это органическое соединение помимо прочих своих особенностей обладает высокой токсичностью. Под его воздействием в гепатоцитах появляются очаги некроза – начинается отмирание. Это патологическое состояние приводит к следующей стадии алкогольного поражения – гепатиту.
  5. Алкогольный гепатит. Может протекать в острой или хронической форме. Степень выраженности зависит как от индивидуальной устойчивости организма, так и от употребляемых доз этанола. В обеих формах отличительной чертой является нарушение функции обезвреживания экзогенных, то есть внешних, токсинов. Повреждённые гепатоциты не в состоянии участвовать в процессе детоксикации, а уменьшение их количества приводит к всё более серьёзным сбоям в работе этого механизма.
  6. Нарушение иммунной функции. Ещё одним весьма важным последствием постоянного приёма алкогольных напитков становится нарушение клеточного иммунитета. Повышение чувствительности клеток иммунной системы, вызванное ацетальдегидом, приводит к аутоиммунным реакциям: происходит уничтожение клеток силами самого организма, нарастают признаки воспаления. Естественный фильтр организма перестаёт справляться с функцией выведения токсинов.
  7. Увеличение образования фибрина. Одним из веществ, которые вырабатываются под влиянием ацетальдегида, является гиалин. При наличии воспалительного процесса, отмирающие гепатоциты замещаются фиброзными волокнами, основой которых становится гиалин. Они нарушают нормальный транспорт веществ, вызывая сбои в питании тканей и ухудшая вывод токсинов, что приводит к ещё большему поражению этого органа. Так развивается фиброз, а затем и цирроз, изменения приводят к окончательной утрате печенью своих функций.
  8. Канцерогенный эффект. Ацетальдегид известен как один из канцерогенов. Под его влиянием происходит перерождение печёночных клеток. Одним из исходов длительного злоупотребления алкогольными напитками может стать аденокарционома.

Симптомы и признаки поражения печени алкоголем

Столь значимые изменения в строении печени и ее внутренних процессах не могут проходить без внешних проявлений. При невысокой степени поражения организм ещё может, задействовав резервы, компенсировать частичную потерю работоспособности печёночной ткани. При дальнейшем развитии патологического процесса первые симптомы и признаки цирроза и других тяжелых поражений проявляются всё ярче.

  1. Нарушение пищеварения. К этой группе симптомов относятся те неприятные проявления, которые связаны с ферментной деятельностью. Прежде всего отмечают возникновение тошноты и даже рвоты после употребления продуктов, для переработки которых требуется значительное количество желчи. Её продукция снижается по мере сокращения процента здоровых тканей, что приводит также к расстройствам кишечника.
  2. Кожные проявления. Больная печень и проблемы обмена веществ часто манифестируются высыпаниями на коже, изменением её окраски, появлением шелушения. При нарастании интоксикации они будут становиться всё более очевидными. На первых этапах изменения касаются появления нездорового, тусклого цвета кожных покровов, по мере развития гепатита появляется характерный желтоватый оттенок. Высыпания носят характер пятен или мелкой сыпи. Следует учитывать, что при интоксикации усиливается склонность к аллергическим реакциям, поэтому часто зуд и расчёсы на коже – результат повысившейся чувствительности к аллергенам.
  3. Неприятные ощущения в брюшной полости. После приёма тяжёлой, богатой жирами пищи возникает чувство тяжести и боль в правой части живота. При этом некоторые говорят, что печень будто «ноет» или «тянет». Отдельно этот признак не свидетельствует о начавшихся патологических изменениях, но учитывается в совокупности с другими симптомами. При прогрессировании алкогольного поражения болезненность усиливается.
  4. Снижение . Нарушение функций этого органа проявляется и в заметно более , сонном и апатичном состоянии. Эти признаки тесно связаны не только с угнетением , но и снижением артериального давления.
  5. Ухудшение аппетита и снижение массы тела. Расстройство пищеварения и обмена веществ ведут к существенному снижению аппетита. Пациент интуитивно избегает жирной и острой пищи, после которой ему становиться хуже. Усвоение белков и углеводов страдает из-за нарушения обменных механизмов. Следствием этого становится потеря веса больными.
  6. Изменение цвета продуктов жизнедеятельности. Из-за нарушения механизма трансформации билирубина изменяется цвет мочи и кала: каловые массы обесцвечиваются, а моча, наоборот, темнеет. Этот признак наблюдается при развитии гепатита.

Отсутствие видимых внешних проявлений не может служить доказательством отсутствия вредного воздействия алкоголя.

Восстанавливается ли орган после отказа?

Гепатоциты отличаются высокой способностью к регенерации. В нормальном состоянии этот процесс идёт непрерывно, а видимые признаки болезни появляются только при исчерпании компенсаторных возможностей.

На ранних этапах восстановление происходит в подавляющем большинстве случаев при прекращении неблагоприятного воздействия этанола. То есть после полного отказа от спиртного печень у человека может восстановиться сама.

При гепатозах для пациентов, стремящихся изменить образ жизни, прогноз развития ситуации весьма благоприятный.

Гепатиты требуют более глубокого и систематического лечения, но гепатоциты активно делятся и увеличиваются в размерах для замещения погибших. Замещение печёночных клеток фибриновыми волокнами – процесс необратимый, работоспособность органа восстанавливается за счёт уцелевших участков нормальной ткани.

Для успешной регенерации необходимо создать благоприятные условия – полностью отказаться от употребления спиртных напитков, соблюдать диету и выполнять наставления врача.

Сроки регенерации

Через сколько времени после отказа от алкоголя орган возвращает свои прежние функции? Время, необходимое для восстановления, зависит от степени поражения печени и длительности приёма.

В случае первичного, пусть и длительностью в несколько дней, поступления в организм больших доз этилового спирта на обезвреживание продуктов его распада и возвращение к нормальным показателям работы требует около двух недель.

Если же подобные эпизоды носят повторяющийся характер, то каждый раз восстановительный срок будет длиннее.

При развитии воспалительных процессов следует ожидать нормального функционирования не ранее полугода после последнего приёма. Такие заболевания, как цирроз, могут стать причиной дисфункции на несколько лет, а выздоровление будет зависеть во многом от проведённого лечения.

4 общих правила в период восстановления

  1. Отказ от спиртосодержащих продуктов. Предполагает полное исключение поступления этилового спирта из рациона. В первый период следует избегать даже лекарственных препаратов, в составе которых есть спиртовой раствор, например, настойки. Даже эпизодические возвраты приведут к общей неэффективности лечения.
  2. Соблюдение норм здорового образа жизни. Включает в себя установление режима труда и отдыха. Степень допустимой вовлеченности в трудовую деятельность определяют, исходя из самочувствия пациента. Создание условий для ночного отдыха, поддержание оптимального уровня физической активности помогут в деле восстановления.
  3. Создание сбалансированного рациона на основе диетических предписаний. При заболеваниях, при которых основным пострадавшим органом стала печень, назначается щадящая диета. Её состав позволяет составлять ежедневное меню, сохраняя разнообразие и вкусовое богатство питания. Необходимо следить, чтобы количество и качество употребляемой пищи были достаточными.
  4. Обращение за медицинской помощью. Если есть основания предполагать, что процесс алкогольного отравления перешёл в стадию жировой дистрофии, то дальнейшее лечение должен назначать врач. В его распоряжении есть многочисленные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости, и хирургические методы.

Диетическое питание

Классической диетой для людей, страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря, считается стол №5. Он предполагает полное устранение из меню острой и жирной пищи.

Налагает строгие ограничения и в выборе методов приготовления блюд – запрещена жарка, нежелательно тушение. Предпочтение отдаётся приготовлению на пару, варке.

В современных условиях удобно будет использовать для приготовления диетических блюд мультиварку, так как этот агрегат позволяет обеспечить максимально щадящую обработку продуктов.

Поскольку усвоение белков нарушено, то особое внимание уделяется поступлению достаточного количества животных продуктов из числа разрешённых. К ним относятся телятина, курятина, крольчатина, нежирная рыба. Свинина и баранина не рекомендованы, как и яйца. Желательно присутствие в рационе большого количества овощей и фруктов.

Предпочтительнее есть после термической обработки, и – в свежими или в виде напитков и десертов. Исключением становятся кислые плоды, так как они могут вызвать обострение проблем с желчным пузырём.

Народные средства

Некоторые народные методы действительно обладают доказанной эффективностью и могут помочь восстановить нормальную работу органа. К наиболее проверенным относят:

  1. Мёд. Признанное средство для ускорения регенерации. Для оздоровления печени предлагается использовать смесь мёда с корицей. На 300 г мёда нужно взять 1 ст. л. молотой корицы. Тщательно перемешать и дать настояться в течение суток. Принимать до еды, 2-3 раза в день, однократная доза – 2 ст.л. Это средство поможет также поддержать силы за счёт поступления углеводов. Пропить это средство следует 10-12 дней, затем нужно сделать перерыв.
  2. Древесный гриб. Его традиционно принимают в виде напитка. Для этого в течение суток настаивают тёртый гриб, залитый тёплой водой. Получившееся питьё нужно принимать по полстакана до еды, 3 раза в сутки, но не более 10 дней подряд.
  3. Соки. богаты витаминами и могут ускорять все обменные процессы. Наиболее эффективными при печёночных проблемах будут морковный, томатный, гранатовый, тыквенный соки. Употреблять их следует осмотрительно, не более литра в сутки, желательно в разбавленном виде.

Лекарственные травы

Некоторые растения обладают гепатопротекторными и регенерирующими свойствами, а также помогут почистить печень от вредных веществ. Следует воспользоваться одним из следующих рецептов:

  1. Расторопша. Плоды этого растения зарекомендовали себя как отличное средство против воспалений в печени и желчном пузыре. Для приготовления лечебного чая нужна 1 ч.л. плодов и 250 мл кипятка. В керамической или стеклянной посуде с крышкой оставить на 20-25 мин. Процедить. Пить до еды, по 100-120 мл, можно смешивать с обычным чаем или мятным отваром для улучшения вкуса.
  2. Зверобой. Его листья обладают противовоспалительным действием, он используется как эффективное лекарство при гепатитах и для очистки при токсических поражениях печени. Наиболее удобным способом приёма считается отвар или чай. Отвар из зверобоя со смородиной готовят из равных частей того и другого – по 1 ч.л. на 300 мл. Заливают горячей водой и настаивают на водяной бане в течение 15 мин. Пить нужно перед едой, по 150 мл.
  3. Овёс. Известен своей способностью выводить токсины и связывать жиры. При алкогольном поражении печёночной ткани можно использовать овсяной кисель для эффективной чистки. Для приготовления этого средства нужно дополнительно измельчить 500 г овсяных хлопьев. Залить 1,5 л горячей воды и дать постоять 5-6 часов. Полученную смесь процедить, довести до кипения и подержать на огне ещё 5 мин. Остудить. Пить до еды по 0,5 стакана.

Аптечные препараты

В качестве лекарств для восстановления и защиты гепатоцитов, профилактики и лечения алкогольного поражения печени, используются несколько групп препаратов.

Растительные

Многие растительные таблетки созданы на основе различных лекарственных растений и их комбинациях.

  1. Карсил. Производится из плодов расторопши. Связывает токсины, не позволяя им разрушать гепатоциты. Выпускается в виде таблеток в оболочке. Подходит для лечения взрослых и детей старше 12 лет.
  2. Аллохол. В его основе – крапива и чеснок. Поддерживает продукцию желчи и облегчает её выведение. Можно использовать для пациентов старше 3 лет.
  3. Лив 52. Недорогой комбинированный препарат, включает в себя большое количество экстрактов лекарственных растений, в том числе цикория, паслёна, тысячелистника. Применяется для взрослых и детей старше 2 лет.

Животного происхождения

  1. Гепатосан. В качестве сырья использованы печёночные клетки свиньи. Основное действие – устранение токсинов и содействие регенерации. Может вызывать аллергические реакции.
  2. Сирепар. Сырьём послужила печёночная ткань крупного рогатого скота. Наиболее эффективен при гепатозах. Вводят парентерально – в/м или в/в.

Синтетические

  1. Препараты урсодезоксихолиевой кислоты: Урсофальк, Урсосан. Регуляция липидного обмена, понижение уровня холестерина, восстановление выработки желчи.
  2. Гептрал. Содержит регулятор липидного обмена – адеметионин. Оказывает комплексное воздействие: защищает и очищает тканей печени, противодействует замещению их фибрином.

Фосфолипидные препараты

  1. Эссенциале форте. Основной эффект – защитный, поддерживает структуру клеточной мембраны, препятствует процессу замещения фибрином гепатоцитов.
  2. Эссливер форте. Сочетание фосфолипидов с витаминами. Препятствует развитию фиброза, поддерживает функцию выведения токсинов. Комплекс витаминов помогает регенерации тканей.

Что делать при тяжелой степени поражения?

При тяжелой стадии развиваются сопутствующие патологии, ослабляющие организм. Возникает артериальная гипертензия, ухудшается выведение жидкости, в результате чего развивается асцит, страдают сердце и лёгкие.

На этом этапе излечение в домашних условиях представляется маловероятным. Цирроз, раковые заболевания требуют не только приёма лекарственных препаратов, но и хирургического вмешательства.

Прогноз зависит от возраста, готовности пациента изменить образ жизни, своевременно оказанной медицинской помощи. Срок восстановления также очень длительный.

Правила приема для минимизации вреда

  1. Количество и качество. Считается, что употребление более, чем 70-80г чистого этилового спирта ежедневно приводит к возникновению устойчивых нарушений в организме. Соответственно, относительно безопасной дозой будет 1 стакан вина или 100 г коньяка или 1 л пива, но не каждый день. Смешение напитков или употребление сомнительных по качеству увеличивает вероятность наступления неблагоприятных последствий.
  2. Правильное сочетание. Нельзя пить спиртное на пустой желудок: повреждение слизистой кишечника вызовет увеличение числа токсинов, с которыми встретятся гептоциты. Не следует запивать и заедать алкоголь острым и жирным. Более удачным решением будет нежирное мясо, свежие или тушеные овощи, запеченная рыба.
  3. Движение. Для более быстрого выведения продуктов расщепления алкоголя из организма на следующий день после приёма нужно обеспечить умеренную физическую нагрузку. Нельзя отлёживаться в постели или заниматься сидячей работой: застой только ухудшит ситуацию.

Видео по теме

Заключение

Таким образом, гепатоциты могут регенерироваться при создании благоприятных условий. Следует лишь придерживаться определенных правил и не отступать от них. Главными из них будут полный отказ от алкоголя на время лечения, соблюдение необходимой диеты, следование требованиям врача и приём предписанных медикаментов.

В статье поговорим о методах восстановления печени после алкоголя: лекарственных препаратах, народных средствах и дополнительных мерах, которые помогут вернуть здоровье.

Всем известно, что от избыточного употребления спиртных напитков прежде всего страдает печень человека. Распространенная традиция подавать на стол много жирных и жареных блюд во время застолий тоже не способствует поддержанию здоровья этого жизненно важного органа. Поэтому нередко приходится задуматься о восстановлении печени после алкоголя.

Важная функция печени – обезвреживание ядовитых веществ, а высокие дозы алкоголя в сочетании с тяжелой пищей становятся для организма ядом.

Если употреблять алкоголь регулярно и в высоких дозах, нагрузка на печень многократно возрастает. От чрезмерной нагрузки начинают разрушаться клетки печени - гепатоциты.

Стадии разрушения печени алкоголем

Стеатоз печени

Это первая стадия поражения печени, когда происходит ее жировое перерождение. Для запуска процесса достаточно несколько дней подряд употреблять алкоголь. Чаще всего начальная стадия протекает бессимптомно. Отказ от спиртных напитков и медикаментозное лечение способны остановить развитие заболевания.

Алкогольный гепатит

Вторая, более серьезная стадия поражения клеток печени. Могут появляться жалобы:

  • Постоянная слабость
  • Боли в правом подреберье
  • Желтушность склер и кожи ()
  • Отеки

Прогноз лечения менее благоприятный, чем при предыдущей стадии. У 20% пациентов алкогольный прогрессирует в .

Цирроз печени

Последняя стадия поражения клеток печени. Гепатоциты замещаются плотной соединительной рубцовой тканью, которая не способна выполнять жизненно важные для организма функции. В крови накапливаются продукты распада вредных веществ, нарушаются все виды обмена. Пациенты жалуются на кожный зуд, увеличение объема живота (асцит). Требуется полный отказ от употребления алкоголя и длительная медикаментозная терапия.

Как диагностировать болезнь

Диагностикой и лечением заболеваний печени занимаются , гепатологи и . Для обследования необходимо сдать и анализы крови, сделать брюшной полости.

Принципы восстановления печени

Печень – это орган, способный к самовосстановлению, но поддержка ей необходима. Могут помочь:

  • Диета: отказ от тяжелых, жирных и жареных блюд. Пища должна быть высококалорийная, но легкоусваиваемая, с содержанием различных .
  • Медикаментозная терапия.
  • Отказ от алкоголя.
  • Рецепты народной медицины.

Лечение печени таблетками

Расскажем про самые эффективные препараты для лечения печени.

1. В первую очередь стоит рекомендовать препарат , отличающийся своим уникальным составом и действующим именно на причину гибели клеток печени – уменьшает воспалительную реакциию, повреждающую гепатоциты и восстанавливает их поврежденные места.

Глицирризиновая кислота в сочетании с эссенциальными фосфолипидами, которые входят в состав Фосфоглива:

  • оказывают противовоспалительное действие,
  • восстанавливают клетки печени,
  • останавливают преобразование гепатоцитов в жировую ткань,
  • улучшают белковый и жировой обмен.

2. Гептрал – широко известный препарат для лечения печени. Он улучшает образование и отток желчи, а вот противовоспалительное и мембраностабилизирующее действие выражены очень слабо. Существует в том числе в виде раствора для внутривенного введения, что позволяет быстро достичь эффекта.

3. Препараты урсодезоксихолевой кислоты эффективны при жалобах на выраженный кожный зуд, то есть при холестатическом варианте течения заболевания.

4. Препараты, содержащие только фосфолипиды (Эссенциале форте Н, Резалют Про) или фосфолипиды с витаминами (Эссливер форте) малоэффективны, поскольку не действуют на причину гибели клеток печени, а лишь снабжают печень «строиматериалами» в виде фосфолипидов, которые в тот же момент гибнут под действием воспалительных факторов.

5. Препараты экстракта расторопши пятнистой содержат в составе силимарин ( , Легалон) – достаточно известные препараты, но не доказавшие своей эффективности в крупных исследованиях, поэтому их место в лечении заболеваний печени больше вызвано дешевизной, нежели доказанной пользой.

Народные рецепты лечения печени

Овес. Неочищенный овес измельчают до состояния муки в кофемолке. Порошок заливают кипятком в соотношении 1 столовая ложка на литр воды и оставляют настаиваться в термосе не менее 12 часов. За день принимают 500 мл настоя.

Расторопша. Семена расторопши измельчают в кофемолке и принимают по 1 столовой ложке в день на протяжении длительного времени.

Дополнительные способы очистки и восстановления печени

С целью лучшего восстановления печени после алкоголя врачи могут использовать:

  • дополнительные курсы витаминотерапии,
  • лечебные курсы кортикостероидов (преднизолон),
  • введение внутривенно белковых препаратов.

Всегда легче предупредить, чем потом лечить. Рекомендуем:

  • отказаться от алкоголя или, если это сразу невозможно, то, постепенно уменьшать дозу — не более 20 мл алкоголя в сутки в пересчете на чистый спирт, или не более 50 мл вина;
  • присматриваться к качеству алкогольных напитков;
  • вовремя обращаться к специалисту при наличии жалоб.

Обратите внимание, что если алкогольная болезнь печени уже выявлена, то на время лечения нужно полностью отказаться от спиртного и соблюдать рекомендации по питанию (например известный как « »). Если к отказу от алкоголя и диете добавить гепатопротектор с доказанной эффективностью, например описанный выше Фосфоглив, то восстановление печени будет завершено в срок от 3 до 6 месяцев.

К слову сказать, без Фосфоглива на восстановление уйдет в 2 раза больше времени. Примером мы взяли Фосфоглив не только благодаря его свойствам действовать на причину и восстанавливать клетки печени, сколько имеющимся данным клинических испытаний в сравнении с жестким соблюдением немедикаментозных рекомендаций. Как раз из них мы и узнали, что такая дополнительная двойная защита печени дважды сокращает срок восстановления печени!

Восстановление печени после алкоголя возможно только при комплексном подходе. Бессмысленно надеяться на таблетки и продолжать . Но выполнение рекомендаций врача в сочетании с эффективными препаратами действительно способно остановить болезнь.


© 2024
alerion-pw.ru - Про лекарственные препараты. Витамины. Кардиология. Аллергология. Инфекции