Клиническое обследование. После беседы с вами, расспросов о Ваших жалобах и сроках их выявления, врач приступит к клиническому обследованию. Для этого Вам придется раздеться до пояса. Это необходимо для осмотра врачом Вашей грудной клетки.
Аускультация , производится при помощи специального инструмента – стетоскопа. При дыхании воздух, проходя через дыхательные пути, создает специфические звуки, которые улавливаются стетоскопом и передаются через систему гибких трубок в уши доктора. Благодаря этому исследованию можно выявить хрипы, шумы, крепитации легких. Это позволит врачу диагностировать бронхит и дифференцировать данное заболевание с рядом схожих по симптомам заболеваний (туберкулез , пневмония , бронхиальная астма). При бронхите выявляется жесткое дыхание (более отчетливый звук прохождения воздуха по воздухоносным путям), а при формировании достаточного количества мокроты в воздухоносных путях, отчетливо становятся слышны рассеянные хрипы над легочной тканью.
Общий анализ крови – результаты данного обследования служат критерием диагностики инфекционно-воспалительного процесса в организме.
При вирусном бронхите наблюдается снижение общего числа иммунных клеток, ускорение СОЭ. При присоединении бактериальной инфекции или в случае, если бронхит изначально вызван бактериями, картина общего анализа крови иная – выявляется выраженное повышение уровня лейкоцитов за счет незрелых форм (палочкоядерных) нейтрофилов, повышения значений СОЭ.
Рентгенография грудной клетки.
На рентгеновском снимке при бронхите выявляется усиление прикорневого рисунка бронхов. При этом крупные бронхи, которые расположены ближе к срединной линии грудной клетки выглядят более контрастными.
Бронхоскопия
, как правило, производится при хроническом бронхите, когда требуется диагностировать форму хронического бронхита, исключить внутрибронхиальное новообразование или извлечь инородное тело из бронха.
Исследование производится при помощи специального аппарата – бронхоскопа . Который состоит из гибкой оптоволоконной части, которая вводится в воздухоносные пути – через рот, гортань в трахею и бронхи. Визуальная информация передается по системе оптоволоконных проводников на принимающее устройство и выводится на экран монитора в режиме реального времени.
Лечение бронхита
Постельный режим – не мешайте организму бороться с болезнью. Лечение острого бронхита производится лишь при соблюдении постельного режима. Повышенная температура тела говорит о том, что организму нужен отдых для того, чтобы активней бороться с инфекцией.
Обильное питье – интоксикационный синдром в первую очередь устраняется активной гидратацией организма. Обильное питье при этом является залогом профилактики обезвоживания организма (повышенная температура тела способствует обезвоживанию), так же активная работа почек позволяет в условиях избытка поступающей жидкости активнее выводить токсины. К тому же обильное теплое питье способствует разжижжению мокроты и ее скорейшему выведению. Предпочтение следует отдать травяным чаям, свежим сокам и морсам.
Диета при бронхите
Как и при всех инфекционно воспалительных заболеваниях, рацион должен быть обогащен витаминами антиоксидантами (А, С, Е), легкоусвояемыми белками (отварное мясо грудинки курицы, телятина, нежирные сорта рыбы).Рацион следует обогатить свежими овощами и фруктами, питание не должно быть чрезмерным – ежедневная калорийность пищи не должна превышать 3000 кКал. Дело в том, что расщепление пищи, в особенности белков требует затрат большого количества энергии и повышения активности всех структур пищеварительной системы. В условиях борьбы с инфекцией, отвлекать организм этой работой не стоит. Однако, и для работы иммунной системы необходима энергия и белок, потому в этом случае необходимо соблюдать разумный баланс.
Помещение, в котором находится больной должно быть светлым, проветриваемым и теплым. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажнен. Желательно, чтобы были исключены сквозняки всяческие химические испарения в воздухе. Дело в том, что при бронхите слизистая бронхов воспалена и беззащитна для всякого рода микробов и пыли. Потому, от качества воздуха во многом зависит динамика заболевания.
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение бронхита должно быть комплексным и преследовать несколько целей:
Стимуляция иммунитета при бронхите
Состояние иммунитета является определяющим в динамике заболевания фактором. Собственно, снижение иммунитета во многих случаях и приводит к развитию бронхита. Для повышения защитных свойств необходимо в первую очередь нормализовать свой эмоциональный фон (избегать стрессов, и нервно-психических перегрузок), организовать сбалансированное питание и вести активный образ жизни. Однако в острый период без медикаментозной стимуляции иммунитета не обойтись.Витамины – помощники иммунной системы. Для этого стоит начать принимать витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины помогают иммунной системе бороться с повреждающим действием токсинов , ускоряют процессы выведения токсичных веществ, способствуют восстановлению поврежденных в результате болезни тканей.
Иммуностимуляторы растительного происхождения. В настоящее время существует много препаратов этой группы, приведем в пример механизм действия препарат Иммунал. Этот препарат содержит в своем составе экстракты растения эхинацеи. Механизм воздействия на организм заключается в стимуляции размножения лейкоцитов и стимуляции поглощения иммунными клетками инфекционных агентов. Благодаря этому действию, в большинстве случаев сроки полного выздоровления пациента сокращаются. Однако, как и все иммуностимулирующие препараты, назначение иммунала должно происходить лишь после личной консультации лечащего врача специалиста. К сожалению, препарат имеет ряд ограничений к применению и перечень побочных эффектов. Лишь врач в состоянии определить возможные противопоказания и назначить оптимальный курс лечения данным препаратом.
Стимуляция выведения мокроты
Образующаяся в процессе заболевания мокрота содержит в своем составе вирусы , слущенные клетки бронхиального эпителия, лейкоциты с поглощенными бактериями и множество слизи. Скорейшее выведение из просвета бронхов этой мокроты приводит к восстановлению проходимости дыхательных путей и детоксикации организма. Для того чтобы ускорить процесс очищения бронхов от мокроты с одинаковым успехом используются медикаментозные препараты и народные методы. Начнем описание лечения с широко применяемых народных методов: горчичиников, банок на спину, растираний.Горчичиники при бронхите
Ответы на часто задаваемые вопросы по применению горчичиников при бронхите.| Механизм действия горчичников основан на рефлекторной стимуляции секреции желез бронхов. Все дело в том, что иннервация внутренних органов связана с иннервацией определенных участков кожных покровов. Раздражение и прогревание этих участков кожи в состоянии вызвать сосудистые реакции в соответствующих органах. При прогревании горчичниками происходит химическое раздражение кожи, это вызывает локальное расширение сосудов кожи. Одновременно благодаря этому, рефлекторно, происходит и расширение сосудов, кровоснабжающих бронхи, что способствует более активному формированию мокроты с ее последующим выведением. |
 | 1. | Промывание и обтирание кожных покровов. Пред аппликацией необходимо очистить и увлажнить кожу. Для этого ее можно протереть влажной губкой (теплой водой). |
| 2. | Положение больного должно быть либо на спине (при накладывании горчичников на грудь) или лежа на животе с приподнятым головным отделом туловища (при накладывании горчичников на спину). | |
| 3. | Накладыванию горчичников должна предшествовать подготовка необходимого материала: сами горчичники, тарелку или тазик с теплой водой, одеяло и полотенце. | |
| 4. |
|
Банки на спину, как правильно использовать?
Наверняка, для каждого в детстве это было необычайно увлекательная процедура, когда на спине появлялись нагретые банки, которые создавали необычайно приятное ощущения теплоты и стягивания кожи. После каждой такой процедуры кожа спины приобретала, затейливый рисунок в горошек, весьма напоминающий таковой у божьей коровки или у мухомора. Однако помимо эстетического эффекта, аппликация банок – это хороший метод лечения бронхита. По сути, механизм действия банок схож с таковым у горчичников. Локальное механическое и тепловое раздражение кожи приводит к рефлекторному расширению сосудов соответствующих органов, что приводит к усилению кровообращения внутреннего органа.  | 1. | Необходимо подготовить все необходимое для процедуры: набор банок, спирт медицинский, медицинский зажим или палочку, ватный или марлевый тампон, большое теплое полотенце. |
| 2. | Перед прогреванием банок, необходимо их осмотреть - наличие дефекта в стекле может привести к тому, что при нагревании банка лопнет. | |
| 3. | Больной должен лечь на живот с приподнятым головным концом туловища. | |
| 4. | Ватный или марлевый тампон необходимо смочить и зафиксировать на палочке или зажимом. | |
| 5. | Поджигание смоченного в спирте тампона приводит к его незамедлительному возгоранию. | |
| 6. | Теперь поочередно необходимо вносить горящий тампон внутрь банки. В банке горящий тампон должен недолго быть – несколько секунд. | |
| 7. | Далее необходимо прогретую банку немедленно прижать к коже герметично. По мере остывания внутри банки создается вакуум, что обеспечивает притягивающие свойства. | |
| 8. | После того, как все банки установлены, необходимо накрыть больного теплым полотенцем или одеялом поверх банок. | |
| 9. | В течение 10 минут пациент должен лежать и стараться не производить никаких движений. Это может нарушить герметичность контакта банки и кожи. | |
| 10. | Снимание банок тоже имеет свои особенности. Для этого достаточно обеспечить доступ атмосферного воздуха внутрь банки. Как правило, снимаются банки при ее наклоне в сторону. Снимать банки нужно поочередно. |
Ингаляции, небулайзеры, виды ингаляций
Это наиболее простой и эффективный способ воздействия непосредственно на поврежденную поверхность – на слизистую бронхов. Благодаря воздействию согретого и увлаженного воздуха на стенку бронхов происходит ее прогревание и увлажнение. Это приводит к расширению сосудов, кровоснабжающих бронхи, что активизирует процессы отхождения мокроты и выведения инфекции (санация бронхиального дерева). В случае ингаляции с применением эфирных масел, медикаментозных препаратов или щелочей, эффект усиливается свойствами дополнительных ингредиентов.Проводить ингаляции можно при помощи современных средства – ингаляторы или небулайзеры.
Небулайзеры - эти аппараты создают мелкодисперсную воздушную взвесь, что обеспечивает стабильную концентрацию мельчайших капелек жидкости во вдыхаемом воздухе. Аппарат самостоятельно поддерживает температуру вдыхаемого воздуха, что делает возможным проведение ингаляций ежедневно в удобное для Вас время.
Какими препаратами можно пользоваться для ингаляций при бронхите?
Ингаляции соком лука или чеснока. Для этой ингаляции необходимо выжать 0, 5 мл сока лука или чеснока, разбавить его 5-10 мл воды. Полученный раствор можно поместить в небулайзер для ингаляции. Длительность ингаляции 5-10 минут.
Щелочные ингаляции . Для подготовки этих ингаляций необходимо приготовить щелочной раствор. В домашних условиях это сделать не представляет труда: необходимо развести ½ питьевой соды в 200 миллилитрах теплой воды. Так же для ингаляции можно использовать минеральные воды с щелочной средой (Ессентуки, Нарзан, Боржоми). Длительность ингаляции 5-10 минут.
Антибактериальное или противовирусное лечение
Это медикаментозное лечение назначается лишь лечащим врачом специалистом. Дело в том, что даже опытному врачу порою трудно без проведения комплексного обследования определить причинный фактор бронхита (вирусная, бактериальная инфекция или патология вызвана загрязнениями воздуха). Представляем информацию о некоторых препаратах, которые используются в борьбе с бронхиальной инфекцией.Противовирусные препараты
Арбидол – данный препарат препятствует проникновению вируса внутрь поражаемой клетки, что приводит к снижению инфекционного поражения и ускорению выздоровления пациента. Так же этот препарат стимулирует выработку интерферона, который мобилизует иммунную систему на борьбу с инфекцией.
Схема приема препарата: назначается взрослым при бронхитах в дозировке по 0,2 г 3 раза в день. Длительность активного лечения составляет 5 дней, далее производится поддерживающее лечение по 0,2 г 1 раз в неделю (длительность поддерживающего лечения составляет 3-4 недели).
В настоящее время существует множество противовирусных препаратов, которые блокируют размножение вируса (Амантадин/Римантадин) и препятствуют его распространению по организму (Тамифлю). Однако лечение данными препаратами может назначить лишь лечащий врач. Для этого он должен исключить возможные противопоказания, а регулярное наблюдение за динамикой процесса позволит предотвратить появление побочных эффектов.
Антибиотики при бронхите
Как правило, бронхит сопровождается бактериальным поражением бронхиального дерева. Даже если изначально заболевание было вызвано поражением слизистой бронхов вирусом гриппа, парагриппа или риновирусом, то в дальнейшем происходит присоединение бактериального поражения. Потому лечение бронхита всегда должно быть комплексным и проходить под наблюдением лечащего врача. Назначение антибиотиков в состоянии значительно снизить активность бактериальной инфекции, вплоть до ее полного уничтожения.
Перед назначением лечения необходима личная консультация лечащего врача!
Жаропонижающие, когда их принимать?
Применение жаропонижающих в ряде случаев является необходимой мерой. Однако не все понимают тот факт, что повышение температуры тела при бронхите не является дополнительным заболеванием, с которым нужно нещадно бороться. Повышение температуры тела при инфекционном процессе является лишь защитной реакцией иммунной системы. Изменение температурного режима приводит к сдерживанию распространения инфекции. Однако в ряде случаев повышение температуры выходит из под контроля центральной нервной системы, а чрезмерно высокая температура наносит ущерб всему организму. В этих случаях прием жаропонижающих необходим.Условно показателем к применению жаропонижающих можно определить температуру в 38,5 градусов. В большинстве случаев повышение температуры свыше это цифры неблагоприятно влияет в первую очередь на работу центральной нервной системы и может вызывать функциональные нарушения.
Жаропонижающие препараты блокируют реакции, в результате которых в организме образуется множество поддерживающих воспаление специальных веществ (простагландинов). Происходит снижение концентрации синтезируемых провоспалительных веществ в системном кровотоке. Потому снижается и интенсивность воздействия простагландинов на центр терморегуляции в головном мозге. Благодаря этому уровень температуры, которая регулируется специальными структурами головного мозга, устанавливается на приемлемых величинах (ниже 38,5 градусов).
Профилактика бронхита
Для профилактики бронхита нужно соблюдать ряд нехитрых правил. Конечно, их соблюдение не гарантирует того, что бронхитом Вы не заболеете, однако снизить заболеваемость этим заболеванием они помогут:Рациональное питание
Активный образ жизни
Спорт
Исключение нервно-психического и физического переутомления
Контрастный душ и закаливание
Исключение курения (активного и пассивного)
Избегание мест с высоким содержанием в воздухе химических веществ и пыли.
Своевременное лечение насморка , синуситов , ларингитов и других хронических заболеваний воздухоносных путей.
Эти меры будут поддерживать на высоком уровне защитные свойства воздухоносных путей, что будет хорошей профилактикой проникновения поражающих факторов в нижние дыхательные пути. Хорошо увлаженный, согретый, очищенный от пыли и микробов воздух позволяет работать бронхам в нормальном режиме.
В заключении хотелось бы добавить, что лечение бронхита, как правило, производится на дому. При этом создание оптимальных условий для пациента является наиболее важной задачей для остальных членов семьи. Организация рационального питания, проведение ингаляции или использование горчичников, да и просто теплая атмосфера в доме помогут больному справиться с инфекцией. Своевременная консультация врача терапевта позволит исключить возможные осложнения заболевания и назначить адекватное медикаментозное лечение.
Какие симптомы бронхита у грудных детей?
При появлении первых симптомов бронхита у грудных детей необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что болезнь может вызвать очень опасное осложнение – пневмонию. Важно, чтобы педиатр не только поставил диагноз, но и регулярно осматривал ребенка, иначе можно пропустить ухудшение состояния, что случается даже при правильно назначенном лечении.Симптомы бронхита у грудных детей
- Сухой кашель, который начался на фоне полного здоровья. Кашель без насморка – серьезный повод обратиться к врачу. Через 2-3 дня кашель усиливается и становится влажным.
- Повышение температуры. У детей до года она повышается свыше 38-39 градусов. У некоторых детей подъем температуры может быть незначительным до 37,5. Сухой кашель без температуры – признак аллергического бронхита.
- Проявления интоксикации . Ребенок вялый, плаксивый, апатичный, плохо ест, у него нарушен сон. При бронхите, вызванном бактериями, дети страдают от сильной интоксикации, а бронхит вирусной этиологии обычно переносится легче. При аллергическом бронхите состояние ребенка остается нормальным.
- Хрипы и жесткое дыхание выявляет врач при прослушивании грудной клетки. Дыхание затруднено, на выдохе слышен свист. Если свистящие хрипы в грудной клетке слышны «невооруженным ухом» без фонендоскопа, это свидетельствует о обструктивном бронхите у грудничка.
Почему возникает обструктивный бронхит у детей?
Бактерии, вирусы или аллергены проникают в бронхи с потоком воздуха. Они оседают на слизистой оболочке дыхательных путей и раздражают ее. В ответ на это слизистые железы бронхов выделяют большое количество слизи, чтобы смыть чужеродные частицы. Если эвакуация слизи нарушена, то она загустевает и прилипает к стенке бронха, сужая его просвет – развивается обструкция
или закупорка бронха (она может быть полной или частичной). При этом воздух с трудом проходит сквозь суженный бронх в альвеолы легкого. В них создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, и может развиться воспаление легких (пневмония).Кроме того в воспаленной слизистой бронха выделяются особые вещества. Они проникают в гладкомышечный слой бронха и раздражают его рецепторы, вызывая спазм – резкое сокращение циркулярных мышц. В результате просвет бронха может полностью перекрыться. В этом случае необходимо срочное применение спазмолитических препаратов (Эуфиллин) или ингаляция стероидных гормонов (Пульмикорт, Фликсотид).
Если обструктивный бронхит у детей сопровождается повышенной температурой , это говорит, что он связан с вирусами или бактериями. Поэтому в схему лечения включаются антибиотики (Амоксициллин клавуланат, Цефалексин, Цефаклор). Показания к их применению:
- слизисто-гнойный или гнойный характер мокроты;
- высокая температура свыше 3-х дней;
- выраженная интоксикация.
- с использованием бытовой химии: стиральные порошки, аэрозоли, освежители воздуха;
- с аллергией на шерсть домашних животных;
- с лаками и красками во время ремонта. Новый линолеум и виниловые обои также могут спровоцировать приступ обструкции;
- с покупкой мягкой мебели, изготовленной из некачественных материалов;
- с мягкими игрушками;
- с домашней пылью, скопившейся в ковровых покрытиях или текстиле (покрывалах, шторах).
Как лечить бронхит у детей в домашних условиях
1. Строго следовать рекомендациям врача . Не пытайтесь самостоятельно лечить бронхит у детей в домашних условиях. До пятилетнего возраста просвет бронхов узкий, и дети не могут самостоятельно выкашлять комок слизи. Поэтому без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.2. Не отменяйте лекарственные препараты самостоятельно. Особенно это касается антибиотиков. Часто облегчение наступает на 3-й день лечения. Но если вам назначили 7-дневный курс, то его необходимо пройти полностью. В противном случае возникает риск развития хронического бронхита, когда ослабленные антибиотиком бактерии не уничтожаются, а продолжают существовать в бронхах. При снижении иммунитета и переохлаждении они вызывают обострение бронхита.
3. Поите ребенка. Если малыш будет потреблять достаточное количество жидкости, то слизь в его бронхах не засохнет, и не образуются сгустки, которые сложно выкашлять. Особенно это важно, если у ребенка повышена температура. Показатель того, что ребенок пьет достаточно – это мочеиспускание каждые 2-3 часа. Поить ребенка лучше компотом из фруктов или сухофруктов с добавлением изюма. Если малыш предпочитает соки, то обязательно разводите их водой 1:1, чтобы не вызвать аллергию . По этой же причине врачи не рекомендуют усердствовать с отварами трав, которые дополнительно аллергизируют организм, что особенно опасно при аллергическом бронхите.
4.
Увлажняйте воздух.
Эта мера также предотвращает высыхание слизи в бронхах. Можно использовать бытовые увлажнители воздуха или хотя бы развешивать на батарее мокрые махровые полотенца во время отопительного сезона. Относительная влажность в детской должна быть 50-70%.5. Очистите воздух в комнате. Желательно, чтобы форточка была постоянно открыта, однако избегайте сквозняков. Проводите влажную уборку 2 раза в день. Не добавляйте в воду никакие моющие средства. Таким образом, вы устраните пыль и другие аллергены, которые могут ухудшить состояние ребенка.
6. Не переусердствуйте с самолечением. Ингаляции в детском возрасте делают только по рекомендации врача. Дело в том, что если с помощью пара размочить высохшую корочку слизи, то она резко увеличится в объеме и перекроет просвет бронха, что значительно ухудшит состояние ребенка. Поэтому советуйтесь с врачом, даже если вы собираетесь сделать ингаляцию физраствором (натрия хлоридом) или минеральной водой с помощью небулайзера . Ставить банки, горчичники и парить ноги можно только после того, как нормализовалась температура. В противном случае от этих процедур больше вреда, чем пользы.
7. Прогулки на свежем воздухе. Чистый воздух способствует скорейшему очищению бронхов от слизи. К тому же во время прогулки улучшается вентиляция легких, что является профилактикой развития пневмонии. Однако гулять можно, если у ребенка нормальная температура, а на улице не морозно.
8. Массаж . Массаж помогает очистить бронхи от мокроты. Но приступать к нему можно после того, как острый период болезни остался позади, и температура стала нормальной.
Как делать дыхательную гимнастику при бронхите?
Делать дыхательную гимнастику при бронхите начинают на 3-4 день лечения антибиотиками, когда температура нормализовалась. Глубокий вдох делают через нос. Выдыхают ртом, стараясь максимально вытолкнуть из легких воздух. Выдох сопровождают звуком «пфф». Каждое упражнение повторяют по 10-12 раз.1. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Быстрый вдох – пальцы сжимаются в кулаки. Выдох – все мышцы расслабляются, пальцы распрямляются.
2. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе, сжаты в кулаки. Вдох – руки вытягиваются вдоль тела, пальцы выпрямлены. На выдохе – возвратиться в исходное положение.
3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль тела. Вдох через нос делать резко и энергично. Выдох – корпус слегка наклоняется вперед, плечи опускаются, подбородок прижимается к груди, руки свободно свешиваются перед туловищем.
4. Исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении. На вдохе – руки медленно поднимаются вверх и в стороны. На выдохе – плечи опустить, выпрямленные руки скрестить перед грудью, уменьшая объем грудной клетки.
5.
Исходное положение: стоя, руки вытянуты перед собой ладонями кверху, ноги на ширине плеч. Выдох – сильно обхватить себя, ударив по лопаткам. Вдох – вернуться в исходное положение.6. Исходное положение: стоя прямо, ноги широко расставлены, руки вытянуты перед собой, пальцы сплетены в замок. Вдох – прямые руки медленно поднимаются вверх и заводятся за голову. Выдох резкий, сопровождается быстрым наклоном, руки совершают рубящее движение. Плавно вернуться в исходное положение.
7. Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. На счет 1-2-3 производится диафрагмальный выдох, при этом максимально втягивается живот. На счет 4 делается вдох – живот надувается. После чего сократить мышцы живота и сильно откашляться.
8. Исходное положение как и в предыдущем упражнении. Колени подтягиваются к груди, руки обхватывают голени. На выдохе живот максимально втягивается. На вдохе надуть живот и вернуться в исходное положение. После чего необходимо напрячь мышцы пресса и глухо покашлять.
Как лечить хронический бронхит народными средствами?
Для лечения хронического бронхита используют народные средства , которые стимулируют иммунитет , разжижают вязкий бронхиальный секрет и обладают противовоспалительным действием.- Сок черной редьки с медом . Редьку натирают на терке. Сок отжимают через марлю и смешивают с медом в пропорции 1:1. Принимают по 2 столовых ложки смеси за полчаса перед едой и перед сном. Еще один вариант: у крупной редьки вырезают середину и наполняют ее медом наполовину. Из мякоти выделяется сок и смешивается с медом. Эту смесь принимают по той же схеме.
- Молоко с медом. В 200 мл молока добавляют 1 ст. л. меда и доводят до кипения (некипяченый мед усиливает кашель). После остывания в молоко добавляют щепотку соды. Смесь пьют в теплом виде по 200 мл утром и вечером.
- Молоко с козьим жиром. К 300 мл горячего молока добавляют 1 ст. л. лоя (козьего жира) и полторы ложки меда. Пить такой напиток в горячем виде утром и вечером 10 дней.
- Теплая сыворотка помогает разжижить вязкую мокроту и очистить от нее бронхи. Ее подогревают до 60 градусов. Пьют по 150 мл 3 раза в день.
- Настой из конской мяты. 2 ч.л. растительного сырья заливают 250 мл кипятка. Настаивают 10 минут. Настой процеживают, добавляют чайную ложку меда. Пьют в горячем виде. В день необходимо выпивать 2 стакана.
- Компресс из тертого хрена. Корень хрена натирают на терке или пропускают через мясорубку. На целлофан кладут марлю, а на нее кашицу из хрена. Компресс накладывают на спину со стороны воспаленных бронхов. В зависимости от чувствительности кожи выдерживают 10-20 минут. После компресса покрасневшую кожу смазывают медом, обертывают целлофаном, а поверх него шерстяным платком. Процедуру делают на ночь 3-5 дней.
Как делать массаж при бронхите у детей?
Перед массажем сделать несколько упражнений дыхательной гимнастики. Бронхи расширятся, и мокрота будет отходить легче.1. При поверхностном сухом, навязчивом кашле
используются приемы пальцевого массажа – шиацу
. Эта методика воздействует на рефлекторные точки и уменьшает кашлевые позывы.
- Указательный палец устанавливают в яремную вырезку в нижней части шеи. Эту точку массируют легкими вращательными движениями против часовой стрелки в течение 3-4 минут. Повторяют 4-5 раз в день.
- Попросите ребенка наклонить голову – у основания шеи есть небольшой бугорок. Это выступающий 4-й шейный позвонок. Установите пальцы с двух сторон над этим бугорком. Вращательными движениями против часовой стрелки массируйте 3-4 минуты 4-5 раз в день.
После такого массажа сделать 3-4 дыхательные упражнения. Вдох – руки в стороны, выдох – сильно подуть через губы, сложенные трубочкой, и при этом обнять себя, после чего попробовать откашлять мокроту. Выполнять эти приемы можно с первых дней болезни, даже при повышенной температуре.
2. При влажном продуктивном кашле делают дренажный массаж , который способствует отхождению мокроты из нижних отделов бронхов.
- Ребенка раздевают и укладывают так, чтобы ягодицы находились выше головы.
- Кончиками пальцев и мягкой частью ладони делают поглаживающие движения от позвоночника к подмышечной впадине.
- Кончиками пальцев совершают постукивающие движения от позвоночника, под лопатками и к подмышечной ямке. При этом ребенка просят покашлять.
- Ребром ладони делают более сильные постукивающие движения по тем же линиям от позвоночника к подмышечным ямкам. В это время ребенок должен попытаться откашлять.
- Достаточно сильное растирание ладонью от середины спины к боку. При этом массируется передняя часть грудной клетки, кроме области сердца .
Длительность каждого этапа 1-2 минуты.
Если во время сеанса массажа у ребенка начался приступ сильного сухого кашля, массаж необходимо остановить. Попытку можно повторить через несколько часов.
Дренажный массаж при бронхите у детей противопоказан:
- если кашель сухой и непродуктивный;
- если у ребенка повышена температура или сильная слабость;
Чем лечить бронхит при беременности?
Беременным женщинам крайне нежелательно заниматься самолечением, так как в их положении большинство препаратов противопоказаны. В то же время лечить бронхит при беременности нужно обязательно, так как сильный надсадный кашель неприятен не только женщине, но и опасен для плода.1. Антибиотики назначаются в исключительных случаях, когда есть риск развития пневмонии. С первого триместра беременности разрешены:
- Амоксициллин;
- Флемоксин Солютаб;
- Биопарокс – аэрозольный антибиотик, который не оказывает системного действия, не проникает в кровь и не влияет на плод.
2. Жаропонижающие применяются, если температура поднялась выше 38 градусов.
- чай с малиновым вареньем;
- чай с медом;
- липовый отвар;
- препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган.
- молоко с медом и содой;
- подогретое Боржоми или другую щелочную минеральную воду;
- чай с липовым цветом.
4. При сухом кашле без мокроты , который бывает надсадным и мучительным, принимают препараты, уменьшающие кашель и устраняющие спазм бронхов:
- Эуфиллин желательно в виде ингаляций через небулайзер;
- сироп корня алтея;
- сироп корня солодки;
- ингаляции с лекарственными травами: календулой, эвкалиптом, мятой. Их можно делать через паровой ингалятор или подышать паром над кастрюлей с отваром.
- микстура из термопсиса;
- сироп Бронхикум;
- Синупрет;
- Халиксол;
- Ингаляции с отхаркивающими травами (чабрец, тимьян) и содой.
Запрещенные препараты для лечения бронхита при беременности : большинство антибиотиков, сульфаниламидные препараты (Стрептоцид, Бисептол), Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) противокашлевые препараты , влияющие на дыхательный центр (Кодеин, Дионин).
Бронхит опасен своими осложнениями, но не только – он может быть угрожающим сам по себе. Это определяется тем, какая форма патологии развилась, чем сопровождаются выделения из бронхов и другими особенностями. Для того чтобы свести критическое воздействие на здоровье к минимуму, следует знать все в точности о том, чем опасен бронхит.
Бронхит, заболеть которым может каждый, бывает 2 форм: острый и хронический. У каждого из представленных типов могут быть осложнения, лечить которые сложно. Бронхит – это заболевание слизистой оболочки бронхов, провоцируемое вирусной или бактериальной инфекцией. Если у взрослых и детей будет отсутствовать адекватное лечение, то можно заболеть следующими формами и патологиями:
- пневмония;
- астматический синдром;
- бронхиальная астма;
- эмфизема легких.
Это далеко не все осложнения хронического бронхита. В перечне находятся: легочное сердце, обструкция бронхов, легочная гипертензия. Все они требуют грамотного и своевременного лечения, потому что могут существенно осложнить процессы, связанные с жизнедеятельностью, а также привести к смерти.
Хроническая форма недуга
Это длительный воспалительный процесс в области бронхов, который встречается у взрослых и детей. Патология сопровождается кашлевыми позывами, быстрым формирование отдышки, выделением мокроты. Если же заболевание отягощено или не осуществляется адекватное лечение, то возможно кровохарканье, цианоз и другие критические симптомы.
Заболеть хроническим бронхитом можно не только вследствие инфицирования, но и по причине частого вдыхания дыма, генетического фактора, «вредной» работы (связанной с химическими реагентами). Представленное состояние опасно перманентно повторяющимися приступами и ухудшением работы организма.
Лечить хроническую форму бронхита нужно при помощи медикаментозных средств, ингаляций, закаливания.
В противном случае патология перерастет в пневмонию, эмфизему и другие формы, лечение которых в домашних условиях возможно под постоянным контролем пульмонолога или инфекциониста.
Пневмония
Воспаление легких опасно само по себе, но если оно является осложнением бронхита – опасность для взрослых и детей еще больше увеличивается. Это проявляется в том, что человек в любой момент можно заболеть настолько, что это приведет к смерти.
Осложнения бронхита в данной ситуации таковы:
- мучительные кашлевые позывы;
- периодические обострения с увеличением температурных показателей;
- значительное усугубление состояния здоровья в целом.
Пациент быстро худеет, при минимальной физической нагрузке возникает одышка. Идентифицируются изменения в тканях одного или каждого легкого, которые забиты слизью. Лечить в этом случае необходимо как можно скорее, пока патология не распространилась на весь организм.
Астматический синдром
Последствия бронхита могут проявляться и в астматическом синдроме у взрослых и детей. Заболеть им легко, если этиология первичного заболевания была вирусной или аллергической. Приступы проблемного дыхания трансформируются в приступы удушья, требующие срочной помощи. Подобный характер изменений и является свидетельством предастматического состояния. Астматический синдром определяется неустойчивыми изменениями, которые возможно обратить.
Это не означает, что патологию не нужно лечить. Ведь если она будет развиваться и дальше, то больной может просто умереть от продолжительного удушья или у него разовьется бронхиальная астма. Опасность патологии заключается в том, что представленное состояние обычно слабо выражено и трудноотличимо от незначительных приступов астмы бронхиального типа.
Диагностика в особенности затруднена у взрослых старше 55 лет.
В этом случае заболевание слишком далеко зашло, что сказывается на формировании бронхиальной недостаточности.
Бронхиальная астма
Осложнения после бронхита могут провести к формированию бронхиальной астмы. Она выражается в следующих симптомах:
Для того чтобы лечить бронхиальную астму, необходимо прибегать к комплексной терапии. Если патология находится на ранней стадии (несмотря на усугубление бронхитом) лечение окажется успешным, но займет 4-5 месяцев. Успешный восстановительный цикл поможет избежать других осложнений – эмфиземы легких, легочного сердца и других, образующихся у взрослых.
Эмфизема легких
Основной и самой распространенной причиной эмфиземы легочной системы является хронический бронхит. Заболеть этим можно вследствие того, что при хронической форме бронхита осложнен выдох.
При формировании эмфиземы альвеола, в которой происходит газообмен, утрачивает природную степень эластичности. Поэтому давление воздуха в альвеольной области увеличивается. Альвеолы становятся намного более натянутыми, плотными, что ухудшает респираторный процесс и приводит к тому, что легочная ткань раздувается еще больше.
Это приводит к тому, что легочная ткань не в состоянии обеспечивать необходимый уровень сокращения и растяжения при осуществлении вдоха и выдоха. Дестабилизируется газообмен в легочной области, то есть возникают проблемы с поступлением в кровь кислорода и выведением из нее газа углекислого типа, что делает лечение в домашних условиях невозможным.
Легочное сердце
Когда медикаментозное лечение бронхита проводилось некорректно, формируется патология, известная в качестве легочного сердца. Заболеть ей могут только взрослые, детям она не свойственна. Чаще всего поражается правая сторона сердца. Проявления в этом случае будут следующими:
- усугубляющаяся отдышка, которая становится еще более сильной в лежачем положении;
- постоянные болезненные ощущения в области головы;
- болезненные ощущения в области сердца, которые не зависят от нагрузок и не снимаются за счет лекарственных средств.
На любой стадии легочного сердца проявляются такие симптомы, как потливость, увеличение размеров вен в области шеи, утолщение ногтевых пластин, кончиков пальцев. Запущенный тип представленной патологии провоцирует утолщение тканей миокарда, которые усугубляют степень сердечной недостаточности.
Все это приводит к ишемической болезни сердечной мышцы, инфаркту миокарда. Справиться с патологией можно, только своевременно начав лечить бронхит и сопутствующие ему заболевания.
Обструкция бронхов
Заболеть бронхообструктивным синдромом можно вследствие прогрессирующих изменений в области бронхиального древа. Речь идет о дистрофических и дегенеративных изменениях, которые провоцируются воспалительными процессами и другими внешними причинами. Исключать их необходимо комплексным образом.
Формирование обструкции бронхиального типа возможно благодаря функционированию сложных механизмов. В частности, гипертрофии мышечных тканей, дистонии, воспалительной инфильтрации. Также это могут быть отеки, полученные вследствие бронхита, дестабилизирующие процессы, связанные с мукоцилиарным клиренсом, изменения слизистых оболочек. Наименее редкой причиной является изменение формы или сдавливание бронхов.
Бронхообструктивный синдром крайне опасен для взрослых и справляться с ним сложно, потому что скорость возникновения осложнений велика.
В рамках осложнения недолеченного бронхита представленной патологией, пациенту необходимо хирургическое вмешательство, лечение в домашних условиях окажется неэффективным и даже опасным.
Легочная гипертензия
Патология, заболеть которой просто, сопровождается прогрессирующим сужением сосудов кровеносного типа, как и недолеченный бронхит. В результате этого:
Представленная патология формируется при планомерном увеличении систолического давления в артерии легочного типа. Показатели должны достигать более 30 мм рт. ст. (в то время как средние составляют более 20 мм рт.ст.).
У легочной гипертензии имеется дополнительная симптоматика, которая выражается в быстрой степени утомляемости, учащенном дыхании, диффузном цианозе и застойных изматывающих хрипах. Может быть спровоцирован тяжелый криз, который увеличивает вероятность заболеть вирусными и другими заболеваниями. Как же избежать представленных осложнений и последствий бронхита?
Как избежать осложнений
Формы бронхита могут быть разными, но вне зависимости от них избежать осложнений можно только, если корректно пролечить первичное заболевание. Пульмонологи настаивают на необходимости комплексного восстановительного процесса, включающего в себя: использование медикаментов, специальную диету, высокую степень физической активности, дыхательные гимнастики и многое другое.
Представленный подход должен осуществляться на остром этапе развития патологии и после успешной сдачи анализов – особенно если это был запущенный процесс. Профилактика бронхита является не менее важным этапом, позволяющим предотвратить осложнения и возможность столкнуться с чем-либо помимо бронхита.
Ответ на вопрос о том, опасен ли бронхит, однозначен. Гораздо более критическими и угрожающими являются его осложнения, о которых было рассказано ранее. Поэтому необходимо вовремя консультироваться со специалистом и знать о том, какими могут быть осложнения при бронхите.
Часто симптомы бронхита у взрослых воспринимаются людьми как норма для осенне-весеннего периода. Это заболевание занимает лидирующее место среди патологий органов дыхания. Врачи отводят важное место своевременному лечению бронхита, которое позволяет избежать более серьезных осложнений. Как вовремя распознать воспаление слизистой и как проявляются разные ?
Официально различают два вида бронхита:
- Острый . Характеризуется быстрым началом, очевидной причиной возникновения и заметной симптоматикой, которая значительно ухудшает качество жизни больного. Возбудителем чаще являются вирусы, которые попадают из верхних отделов (носоглотки, гортани, трахеи) в бронхи. После острой формы улучшение самочувствия наступает на 5-7 день, а через две недели симптомы полностью исчезают.
- Хронический . Воспаление бронхов при этой форме длится долго и является привычным состоянием в повседневной жизни пациента. Симптомы, как правило, стертые и не доставляют человеку большого дискомфорта. Главный признак – непродуктивный кашель, который часто бывает приступообразным. По утрам и в холодную погоду может наблюдаться усиление кашля и отхождение небольшого количества мокроты.
На практике врачи также выделяют и третий вид – обструктивный.
Симптомы обструктивного бронхита
Такую форму диагностируют, когда дыхание пациента сильно затруднено. Механизм возникновения обструкции включает три патологических процесса:
- Сужение просвета бронхов из-за отека.
- Повышение тонуса гладкой мускулатуры и спазм дыхательных путей.
- Избыточная выработка слизи и ее сгущение.
Распознать обструктивный бронхит можно по характерным симптомам:
- Прогрессирующая одышка.
- Приступообразный кашель.
- Незначительное повышение температуры.
- и свистящее дыхание.
- Боль в груди.
Чаще обструкция возникает у маленьких детей из-за физиологических особенностей. Их дыхательные пути короче и уже, чем у взрослых, поэтому незначительный отек может привести к затрудненному дыханию и сужению просвета бронхов. Кроме этого, важную роль играет более обильное кровоснабжение и рыхлая структура слизистой.
Чем вызваны симптомы?
Острая форма бронхита у взрослого может появиться после воздействия различных неблагоприятных факторов:
- Аллергена. Слизистая бронхов реагирует гиперемией в ответ на попадание провоцирующего вещества в дыхательные пути. Это свойство крайне индивидуально и чаще заложено генетически. Избавиться от такого бронхита можно только, устранив контакт с аллергеном.
- Инфекции. Преобладающее большинство бронхитов вызвано вирусной инфекцией. При отсутствие должного лечения в дыхательных путях может активизироваться бактериальная флора. Предотвратить попадание вируса в организм практически невозможно. Однако при высоком уровне иммунитета, организм сразу борется с возбудителем и бронхит не возникает.
- Раздражающих веществ. Контакт слизистой с химическими веществами, сигаретным дымом, пылью, горячим паром провоцирует воспалительный процесс.
Хронический бронхит чаще является результатом неправильного или незаконченного лечения острой формы. Кроме этого, причиной может выступать длительное вдыхание пыли или газов (последствия профессиональной деятельности), а также хронические заболевания носа.
Симптомы хронической формы
Определить начальную дату симптомов человек затрудняется, так как кашель при бронхите такого типа беспокоит его постоянно.
При длительном воспалении начинаются изменения в структуре бронхов и легких. При отсутствии должного лечения они могут стать необратимыми.
Основные проявления хронической формы:
- Постоянный кашель с обилием слизи (длится несколько месяцев или лет).
- Откашливание по утрам.
- Затрудненное дыхание (сначала при физических нагрузках, позже – при любых движениях).
- Синюшный оттенок ногтей и кожи вследствие кислородной недостаточности.
Симптомы острого бронхита
Начало заболевания характеризуется появлением гиперемии и отека на бронхиальной слизистой, которые вызваны попаданием на нее микробов или аллергена. Это провоцирует гиперсекрецию слизи, которую организм пытается вывести с помощью физиологического акта — кашля. В зависимости от этиологии острого бронхита, температура тела может быть нормальной или повышенной.
При тяжелом течении воспалительный процесс затрагивает не только верхний слой слизистой, но и мышечный, что и становится причиной бронхоспазма.
Вероятность появления острого бронхита увеличивается у пациентов с другими заболеваниями дыхательных путей – ринитом, гайморитом, синуситом.
Симптомы аллергического бронхита
Респираторные аллергены представляют достаточно большую часть из всех возможных провоцирующих факторов. Их попадание на слизистую приводит к быстрой реакции гиперчувствительности, которая проявляется у пациента в виде кашля. Часто люди способны самостоятельно проследить подобную взаимосвязь и выявить основную причину воспаления.
При аллергическом бронхите у взрослого наблюдается:
- Четкая взаимосвязь симптомов и раздражителя (при прекращении контакта кашель стихает и прекращается).
- Нормальная температура тела.
- Кашель имеет навязчивый и приступообразный характер, а отделение мокроты может не наблюдаться.
- Появление сухих хрипов.
- Одышка и затрудненный выдох.
- имеет повышенную вязкость, но светлый цвет.
Как правило, аллергики знают, к чему у них есть повышенная чувствительность, и не сомневаются в своем диагнозе.
Симптомы вирусного бронхита
Какие первые признаки вирусного бронхита знает каждый. Инкубационный период может быть очень коротким – 1-2 дня. Во время него человек чувствует изменение общего самочувствия, слабость, сонливость. Начинающееся воспаление проявляется такими симптомами:
- Значительным повышением температуры тела.
- Головной болью.
- Кашлем с трудно отхаркивающейся мокротой.
- Одышкой.
При правильном лечении или адекватном иммунном ответе симптомы стихают через несколько дней, а отхождение мокроты улучшается.
Косвенным признаком вирусного бронхита можно считать наличие воспаления в носовой или ротовой полости у пациента, так как именно оттуда инфекция распространяется дальше по дыхательным путям.
К какому врачу обратиться?
С любыми симптомами недомогания взрослый человек может обратиться к терапевту. При необходимости его направят к более узким специалистам – пульмонологу, инфекционисту, аллергологу.
От правильной диагностики зависит не только тактика лечения, но и скорость выздоровления пациента.
Проявление бронхита у детей
Причиной поражения бронхов у детей чаще выступают вирусы. Бактериальный возбудитель может присоединиться как вторичный фактор, особенно при механическом повреждении слизистой.
Воспалительный процесс у детей характеризуется более длительным течением и глубоким поражением стенок бронхов. Это приводит к тому, что симптомы выражены сильнее, чем у взрослых.
У детей заболевание проявляется:
- Дыхательной недостаточностью. Наблюдается одышка, посинение носогубного треугольника, в акте дыхания задействуются вспомогательные мышцы. У малышей можно заметить раздувание крыльев носа и увеличение диаметра грудной клетки.
- Повышенной температурой.
- Сухим мучительным кашлем в начале заболевания и влажным впоследствии.
- Изменением перкуссионных звуков и наличием хрипов при аускультации.
- Усилением рисунка дыхательных путей, которое видно по результатам рентгенологического исследования.
- Изменением показателей крови.
Бронхит редко возникает как самостоятельное заболевание. Вместе с ним у детей наблюдается гиперемия зева и насморк.
Короткие дыхательные пути у детей способствуют быстрому распространению патологического процесса и увеличивают вероятность появления пневмонии. Педиатры могут назначить сделать рентген, чтобы точно определить локализацию воспаления.
Проявления у беременных
У беременных особенно важно вовремя диагностировать бронхит, чтобы не допустить попадание инфекции к ребенку и тяжелой симптоматики у матери. Выбор препаратов для лечения ограничен, поэтому предпринимать меры нужно при первых симптомах.
Заболевание начинается такими проявлениями, как заложенность носа и кашель. Возможно незначительное повышение температуры. Беременная может жаловаться на першение в горле или дискомфорт в области грудной клетки. Начало бронхита сопровождается общей слабостью и недомоганием. Приблизительно через неделю кашель становится более продуктивным, удается откашлять мокроту и очистить дыхательные пути.
Причиной, в большинстве случаев, также выступают вирусы, поэтому беременным может помочь . Чтобы ускорить выздоровление, нужно пить много жидкости, которая будет разжижать мокроту и снимать симптомы интоксикации. Терапия будущих мам может включать:
- Липовый или малиновый чай.
- Теплое молоко с медом.
- Медовый компресс.
- Ингаляции с физиологическим раствором или минеральными водами.
- Масло какао.
- Дыхательную гимнастику.
Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких. Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких. На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.
Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, ) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.
Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.
Симптомы бронхита
Симптомы острого бронхита
Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную , прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.
Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить вас на грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.
Симптомы хронического бронхита
Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.
Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.
Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.
Что можете сделать вы
Если вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.
Что может сделать врач
Бронхит – это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.
Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к. это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.
Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов). В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.
Профилактика бронхита
Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.
Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.
Среди населения бытует мнение, что бронхит - это простудное заболевание. В последнее время ученые с этим категорически не соглашаются. Сам по себе холодный воздух не вызывает болезнь. Если бы это было так, то народности Чукотки, Крайнего Севера должны все поголовно страдать от простуды.
По статистике, процент заболеваний бронхитом осенью и весной примерно одинаковый в Австралии, Финляндии, Великобритании. Скорее всего, это связано с тем, что легочная система человека, в частности бронхи, плохо переносит резкие колебания температуры и влажности воздуха.
Бронхитом называется воспалительное заболевание бронхиальной слизистой.
Система бронхов представляет собой разветвленную сеть альвеолярных отростков (бронхиолы, альвеолы), по которым воздух доставляется в легочную систему, а оттуда кислород поступает в кровь.
При развитии воспалительного процесса в бронхах скапливается слизь, затрудняющая доставку воздуха в легкие.
Отчего появляется бронхит?
Основной причиной возникновения бронхита является вирус или микроб. Поэтому пик заболевания приходится на осенний, весенний период.
Кроме этого, возникновению болезни способствуют:
- инфекционные очаги в организме;
- аллергический фактор (длительный контакт с различными аллергенами: пыль, табачный дым, испарения);
- низкая сопротивляемость организма болезням;
- хронические патологии легочной системы;
- туберкулез;
- бактерии (стафилококки, стрептококки);
- переохлаждение организма.
В большинстве случаев бронхит носит смешанную форму. Поэтому лечение должно быть комплексным, до полного выздоровления.
Какой бывает бронхит?
Существует первичный бронхит. Он развивается как самостоятельное заболевание. Патологии со стороны других органов не наблюдается. Вторичный бронхит рассматривается врачом как осложнение на фоне основного заболевания (ОРЗ, воспаление легких, лор-заболевания).
По течению различают:
- , которая возникает на фоне инфекционных, вирусных заболеваний и при грамотной терапии полностью излечивается за 1 месяц.
- , которая появляется, если неправильно или недостаточно лечить острый бронхи. Имеет затяжной характер, приводит к осложнениям.
В зависимости от причины болезнь классифицируют следующим образом:
| Вид бронхита | Краткое описание |
|---|---|
| Аллергический | Развивается при попадании аллергена в бронхиальную систему. По классификации подпадает под одну из форм хронического бронхита. Нередко начало заболевания происходит в детском возрасте, когда плохо развитая иммунная система не может противостоять атаке болезнетворных микробов, погрешностям в питании. Начинается реакция на различные компоненты пищи, окружающей среды |
| Туберкулезный | Развивается как осложнение туберкулезного процесса в организме или при попадании палочки Коха в дыхательную систему воздушно-капельным путем |
| Вирусный | Диагностируется на фоне вирусных инфекций. Вероятность заболеть резко увеличивается при нахождении в местах большого скопления людей (особенно во время эпидемии гриппа) |
| Токсический (профессиональный) | Наблюдается при постоянном вдыхании раздражающих веществ. В группу риска входят рабочие таких производств, как металлургия, химическая, горнодобывающая, пищевая, деревообрабатывающая промышленность. Постоянное попадание пыли на поверхность бронхов приводит к купированию бронхиол. Что, в свою очередь, способствует активной выработке слизи, затруднению ее выведения из бронхов. В запущенном виде этот бронхит называют «махровым». В этом случае, кроме кашля, добавляются такие симптомы, как спазм живота, боль в груди, кожный зуд |
| Бактериальный | Провоцируется наличием инфекционного очага в организме больного (тонзиллит). Этот вид бронхита часто проявляется как осложнение вирусного заболевания. Ослабленный организм не способен справиться с болезнетворными бактериями, которые начинают усиленно размножаться. Чаще всего происходит поражение стрептококками различных видов, синегнойной палочкой, стафилококками |
| Грибковый | Диагностируется крайне редко. Болезнь вызывают грибки, попавшие в бронхи с воздухом или из болезненного очага в организме. Такому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, проходившие длительный курс приема антибиотиков |
Как отдельный вид, существует . Возникает в виде смешанной формы. Причиной болезни становятся вирусы, бактерии, неблагоприятные факторы внешней среды (табачный дым, промышленные выбросы в атмосферу), постоянное вдыхание загрязненного воздуха на рабочем месте. В группе риска рабочие химических предприятий, горячих цехов, шахтеры, аллергики.
Рассмотрим подробнее каждую разновидность.
Аллергический
Является одним из проявлений аллергии. По признакам заболевание нередко путают с бронхиальной астмой. Окончательный диагноз может поставить только врач. Болезнь проявляется следующим образом:
- сухой кашель, преимущественно во второй половине ночи;
- наблюдается взаимосвязь возникновения заболевания и контакта с предполагаемым аллергеном (пыль, шерсть животных, табачный дым, пыльца растений);
- возможно появление чихания, слезотечения, выделений из носа;
- одышка, выдох затруднен;
- в легких прослушиваются свистящие хрипы, которые слышно без фонендоскопа.
Состояние других органов - без изменений, анализы крови и мочи - в пределах нормы.
Туберкулезный
Выявляется при наличии в организме палочки Коха. В большинстве случаев протекает на фоне туберкулеза легких.
Имеет типичные симптомы:
- «лающий» кашель, усиливающийся в лежачем положении;
- одышка при ходьбе и в состоянии покоя;
- чувство жжения, болезненные ощущения за грудиной и между лопаток;
- вязкая, трудно отходящая мокрота, часто - с примесью крови;
- общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
- повышения температуры тела не наблюдается.
По большинству симптомов болезнь сходна с обычным бронхитом, бронхиальной астмой. Неправильная диагностика чревата опасными осложнениями.
Вирусный
Такой вид бронхита появляется в результате попадания вируса в верхние дыхательные пути. Закрепившись на слизистой, он начинает усиленно размножаться, попадает в бронхи, вызывает воспалительный процесс. Для заражения достаточно поговорить с больным человеком. Вирус передается через воздух с частицами слюны.
Распознают по следующим признакам:
- внезапное повышение температуры тела, нередко - выше 38 °C;
- мышечные, головные боли;
- неприятные ощущения за грудиной;
- сухой сильный кашель, который через несколько дней сменяется влажным с трудно отхаркивающейся мокротой желтоватого цвета;
- общая слабость;
- одышка при ходьбе;
- дыхание затруднено, при прослушивании легких отмечаются свист и хрипы.
В зависимости от штамма вируса, состояния иммунной системы заболевание может протекать в легкой, средней, тяжелой форме.
Токсико-химический
Этот вид бронхита еще называют «профессиональным». Причиной заболевания являются пылевые частицы и химические соединения, находящиеся в воздухе на заводах, предприятиях, фабриках. Профессиональный бронхит имеет три стадии развития:
1-я стадия:
- Одышка появляется только после физической активности.
- Кашель сухой, редкий, с небольшим количеством мокроты.
- Иногда прослушиваются сухие хрипы.
- Общее состояние удовлетворительное.
2-я стадия:
- Частый, приступообразный сухой кашель.
- Одышка даже после легкой нагрузки.
- Мокрота отходит трудно, при обострении имеет гнойный характер.
- Рентгенограмма грудной клетки показывает изменения в рисунке бронхиального дерева.
- Периодические сезонные обострения.
3-я стадия:
- Влажный кашель с отхождением большого количества мокроты возникает в любое время суток.
- Одышка остается даже в состоянии покоя.
- Наблюдается астматический синдром.
- Рентген показывает изменения в легких.
- Фиксируются нарушения в работе сердца, легких.
- Больной чувствует постоянную слабость, утомляемость, значительное снижение работоспособности.
- В течение года происходит неоднократное обострение болезни с тяжелым течением.
Постоянное проникновение пылевых частиц в бронхи является основным катализатором токсико-химического бронхита.
Бактериальный
Зачастую причиной проявления бактериального бронхита является наличие в анамнезе хронического тонзиллита.
Признаки бронхита:
- слабость, ломота во всем теле;
- тошнота;
- головная боль;
- субфебрильная температура (не всегда);
- частый кашель, особенно ночью;
- трудноотделяемая мокрота зеленоватого цвета с неприятным запахом.
Состояние других органов и систем остается без изменений.
Грибковый
Основные симптомы болезни:
- резкое повышение температуры до высоких цифр;
- боль за грудиной колющего характера;
- долго не прекращающийся сухой, постепенно переходящий в мокрый, кашель;
- мокрота трудно отходит, имеет гнойный характер;
- недомогание, постоянное чувство усталости.
Грибковый бронхит чаще встречается у больных СПИДом.
Обструктивный
Заболевание, при котором происходит нарушение вентиляции легких, непроходимость дыхательных путей. В развитии обструктивного бронхита выделяют острую и хроническую форму заболевания. Острая форма чаще возникает у маленьких детей. Хроническая диагностируется у взрослого населения.
Признаки острого бронхита:
- Головная боль, слабость.
- Одышка. У ребенка при вдохе задействованы мышцы шеи, верхнего плечевого пояса, живота. Во время дыхания происходит раздувание крыльев носа.
- Хрипы сухие, свистящие, хорошо прослушиваются без фонендоскопа.
- Кашель сухой, усиливающийся в ночное время.
- Температура тела немного повышена - 37…37.5 °C.
Причиной проявления острого бронхита может быть банальная простуда. Нередко бронхит протекает с признаками интоксикации (тошнота, понос, температура). В таком случае у ребенка нужно исключить вероятность инфекционных заболеваний.
Признаки хронического бронхита:
- общее состояние удовлетворительное;
- кашель влажный, усиливающийся под утро;
- мокрота имеет слизистый, гнойный характер, отделяется с трудом, небольшими порциями;
- хрипы свистящие, слышны на расстоянии;
- одышка - степень ее выраженности варьируется в широких пределах, зависит от тяжести заболевания.
При хронической форме бронхита выделяют три степени дыхательной недостаточности, которые определяют с помощью спирометрии. Лечение хронического бронхита у взрослых может затянуться на несколько месяцев.
Диагностика
Если вы почувствовали себя плохо, нельзя переносить болезнь на ногах, надеяться, что само пройдет.
Когда следует обращаться к врачу?
При первых признаках заболевания необходимо безотлагательно идти на прием к специалисту. Такие симптомы, как озноб, одышка, надсадный кашель, сильная слабость, должны насторожить и являться серьезным стимулом для визита к медику.
Если заболел ребенок - нужно вызвать врача на дом. Поход в поликлинику, очередь на прием могут стать для ребенка толчком для ухудшения состояния.
К какому врачу обращаться при бронхите?
Больного ребенка будет лечить педиатр. Взрослый человек на первичный прием должен записаться к участковому терапевту. В дальнейшем больного могут направить на консультацию к пульмонологу. Все зависит от эффективности проведенного лечения, общего состояния больного.
Для точной постановки диагноза, наблюдения в процессе лечения, правильного назначения терапии проводят комплекс лечебно-диагностических исследований.
- Рентгенография легких помогает выявить возможные заболевания, изменения в легких.
- Бронхоскопия дает возможность осмотреть бронхи изнутри, взять для исследования анализ мокроты.
- Спирометрия нужна для установления степени тяжести бронхита, наличия дыхательной недостаточности.
- Общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови дают возможность следить за состоянием организма, корректировать лечение.
- Анализ мокроты позволяет исключить такие болезни, как онкология, туберкулез, пневмония.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) назначается для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы, наблюдения за работой сердца во время лечения.
Медик подбирает лекарства индивидуально, в зависимости от возраста, течения болезни, наличия противопоказаний.
Лечение детей
В детском возрасте бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется неокрепшей мускулатурой, недостаточно развитой иммунной системой. Малыш просто не умеет правильно отхаркивать мокроту, а это значительно снижает способность бронхов очищаться от ее скопления.
Назначение антибиотиков ребенку показано только в крайнем случае.
Давайте малышу больше пить (чай, морс, сок). Обильное питье ускоряет выведение мокроты.
Если поднялась температура, дайте жаропонижающий сироп.
В комнате должны ежедневно проводиться влажная уборка, проветривание. Помните, что болезнь очень любит сухость и жару.
Маленькому пациенту нельзя давать отхаркивающие средства и делать ингаляции в период обострения. Малыш, не умея откашливать слизь, просто ею захлебнется.
Лечение подростков
В подростковом возрасте ребенок не всегда обращает внимание на первые признаки болезни. Ведет обычную жизнь, надеясь, что все само пройдет. Поэтому взрослые должны внимательно относиться к изменениям в поведении ребенка. При первых признаках заболевания необходимо настаивать на консультации педиатра.
Лекарства подросткам назначаются согласно возрасту.
Контроль над лечением полностью возлагается на взрослых. Обычно при первых признаках улучшения подростки стараются увильнуть от принятия лечебных процедур. Взрослым вменяется в обязанность проследить, чтобы терапевтический курс был пройден полностью, до полного выздоровления.
Лечение беременных женщин
Бронхит во время беременности представляет угрозу для женщины и развивающегося в утробе матери плода. Дыхательная недостаточность влияет на самочувствие будущей матери, создает угрозу кислородной гипоксии, остановки в развитии ребенка.
Назначение антибиотиков, сильнодействующих, гормональных средств будущей матери производят только в крайних случаях. Большинство лекарств противопоказано беременным, поэтому врач назначает травяные сборы (грудной сбор), сироп от кашля растительного происхождения («Синупрет», « »), ингаляции, обильное питье.
В крайнем случае можно выписать («Амоксициллин»).
Лечение пожилых людей
Бронхит для людей старшего поколения является серьезным испытанием. Состояние органов и систем находится далеко не в идеальном состоянии. В наличии имеется старческий «букет болезней». В процессе лечения бронхита приходится купировать обострения уже имеющихся недугов.
Поэтому при назначении терапии пожилым людям врач должен внимательно следить за совместимостью выписываемых лекарств.
Методы лечения
При первых признаках заболевания обратитесь к терапевту. После осмотра вам будут даны направления на обследование, консультацию узких специалистов, назначено лечение, которое включает в себя медицинские препараты, ингаляции, массаж, диету, физиотерапию, фитотерапию.
Лекарственные препараты
Для быстрого выздоровления необходимо комплексное лечение:
- антибиотики (амоксиклав, цефотаксим, азитромицин);
- противовоспалительные средства (индометацин, дексаметазон);
- муколитики (бромгексин, АЦЦ, амброксол);
- отхаркивающие лекарства (аскорил, ацетилцистеин);
- бронхорасширяющие (теотард, сальбутамол, эуфиллин);
- противовирусные (ремантадин, циклоферон);
- противокашлевые (беродуал, бронхолитин);
- витаминные комплексы.
При приеме каждого лекарства нужно придерживаться правильной дозировки, способа применения.
Народные средства
Рецептов много, выбирайте согласно вашим вкусам. Не забывайте о противопоказаниях.
Осложнения
При длительном течении болезни в легких и бронхах происходят серьезные изменения. Слизистая в результате постоянного воспаления меняет свою структуру. Это приводит к появлению осложнений. Причины обычно такие:
- неправильно поставленный диагноз;
- самолечение, неконтролируемый прием антибиотиков;
- не до конца пройденный курс терапии;
- возраст - у стариков и младенцев болезнь протекает тяжелее;
- наличие в анамнезе других хронических заболеваний;
- низкий иммунитет;
- злоупотребление курением и алкоголем.
Рассмотрим наиболее частые последствия.
Астма
Чаще всего проявляется аллергическая (при длительном приеме антибиотиков), бронхиальная (при глубоком поражении слизистой бронхиального дерева). Основными симптомами являются одышка и приступы удушья, снимаемые только специальными лекарствами. При наличии астмы следует с осторожностью применять медикаменты и в случае противопоказаний следует заменять их на аналоги.
Эмфизема легких
Может возникнуть у пациентов с хронической формой бронхита. При этом заболевании нарушается газообмен. В легких начинает скапливаться воздух, появление многочисленных воздушных мешков приводит к раздутию легочной ткани. У больного появляется одышка, цианоз кожных покровов, чувство нехватки воздуха. При таком осложнении показана срочная госпитализация.
Бронхопневмония
На фоне бронхита происходит воспаление легких. Опасность состоит в невозможности контролировать воспалительный процесс. При низком иммунитете, ослабленном организме возможен летальный исход.
У детей осложнения бронхита приводят к пожизненному приему лекарств, необходимости по нескольку раз в году проходить реабилитацию в санатории, ограничению физической активности.
Профилактика
Для предотвращения рецидивов болезни, возможных осложнений показан ряд профилактических мер, направленных на укрепление организма, способность противостоять болезнетворным факторам.
К профилактическим мерам относятся:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- укрепление иммунной системы организма: систематическое закаливание, занятия спортом, употребление травяных настоев, кислородных коктейлей, частые прогулки на свежем воздухе, в лесу, парке;
- своевременное лечение заболеваний;
- режим питания. Старайтесь принимать пищу систематически, в одно и то же время. Откажитесь от копченостей, жирной, острой, жареной, тяжелой для желудка пищи. Старайтесь ввести в свой рацион свежие овощи, фрукты, рыбу, морепродукты;
- постоянная влажность воздуха у вас дома. Не допускайте (особенно в зимний период) сухость воздуха. Ежедневно делайте влажную уборку в комнатах, влажность контролируйте с помощью барометра;
- недопустимость переохлаждения организма. Одевайтесь по погоде.
В сезон массовой вспышки простудных заболеваний старайтесь не появляться в местах большого скопления народа.
Помните, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить.
