Сильная заложенность носа при беременности что делать. Заложенность носа при беременности при простуде или аллергии — медикаментозные и народные средства лечения. Причины появления отека

Беременность – это время повышенного внимания и заботы женщины к своему собственному организму. Ведь именно от ее здоровья зависит развитие и рост плода в утробе. Чтобы не навредить ребенку, женщина должна тщательно следить за своим состоянием и при любом его изменении обращаться к врачу. Один из частых симптомов беременной женщины – это насморк и заложенность носа. В этой статье вы узнаете о причинах насморка во время беременности, а также познакомитесь с безопасными способами избавления от заложенности носа.

Причины заложенности носа во время беременности

Беременная женщина – это такой же человек, реагирующий симптомами на обычные возбудители, которые действуют одинаково на мужчин и женщин, детей и стариков. Но в некоторых случаях насморк может быть именно из-за некоторых изменений в организме женщины, вызванных беременностью. Рассмотрим эти случаи более подробно.

Вирус. Самая частая причина насморка при беременности и без нее – это вирус, то есть, ОРВИ. В этом случае заложенность носа наступает стремительно, сопровождаясь другими симптомами – кашель, течение из носа, высокая температура, красное горло.
Бактериальная инфекция. Если возбудитель насморка – бактерия, тогда картина будет немного хуже – выделяемая слизь из носа становится не просто прозрачной, а густой и желтой, зеленой. Высокая температура, интоксикация, головная боль – частые симптомы бактериальной инфекции.
Аллергия. Аллергия также может спровоцировать заложенность носа. Нужно проанализировать время и причину появления аллергии, чтобы выявить аллерген. Это может быть пыльца растений, подушка, продукты питания, шерсть животных – все что угодно. При аллергии появляются дополнительные симптомы – слезотечение, покраснение глаз, зуд в носу.
Ринит беременных. В этом случае увеличение аденоидов и заложенность носа происходит из-за гормональной перестройки организма женщины. Вазомоторный ринит беременных отличается отсутствием дополнительных симптомов и удовлетворительным общим самочувствием.

Важно понимать, что хорошее носовое дыхание обеспечивает организму и плоду достаточное количество кислорода. Если заложенность сильная, малыш может страдать от гипоксии.

Как лечить заложенность носа при беременности

Очень важно определить природу насморка – это поможет выбрать дальнейшую тактику действий. Если насморк вирусный, лечить его нужно большим количеством воды. На вирус не действуют многие препараты, особенно антибиотики. Вымыть вирус из организма поможет только жидкость. Если вы хотите избавиться от ОРВИ, нужно выпивать по 2-3 литра жидкости в сутки. В таком режиме уже через 3 дня болезнь отступит. Также нужно увлажнять помещение, чтобы сухой воздух не пересушивал слизистую – это тоже провоцирует заложенность носа.

Если заложенность наступила из-за бактериальной инфекции, без антибиотиков тут не обойтись. Очень важно не заниматься самодеятельностью и обратиться к врачу, чтобы он выписал безопасный для плода препарат. Вместе с антибиотиком принимают пробиотики, чтобы избежать дисбактериоза. Во время сильной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли, которые допустимы при беременности, например, Санорин, Нафтизин, Фариал. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией перед применением, поскольку многие аналогичные медикаментозные средства нельзя использовать при вынашивании ребенка. Помните, сосудосуживающие средства нельзя использовать дольше пяти дней. Вылечить нос поможет препарат на основе масел и растительных экстрактов – Пиносол. Он эффективен и безопасен.

При аллергической природе насморка нужно принимать антигистаминные средства. Они снимут симптомы заложенности. Антигистаминные препараты следует использовать в начале простуды даже тем, кто не страдает от аллергии – лекарства помогают снять отек слизистой и открыть носовое дыхание. Среди допустимых медикаментов можно назвать Кларитин, Цетиризин. Также можно использовать спреи и капли от аллергии для местного действия. В любом случае прием любых препаратов должен быть согласован с врачом-аллергологом.

Как избавиться от заложенности носа во время беременности

Вот эффективные и безопасные способы избавления от заложенности носа при беременности.

Промывания — это одно из самых действенных и абсолютно безвредных средств против заложенности носа. Промывать нос нужно при помощи чайника – приставляйте носик к одной ноздре и поворачивайте голову так, чтобы вода вытекала из второй ноздри. Промывать нос можно при помощи шприца, а также просто втягивая воду ноздрей. Это поможет снять отек аденоидов, смыть со слизистой вирусы и аллергены. Промывание очень эффективно и в качестве профилактики – промойте нос после посещения людных мест, чтобы не заболеть. В качестве жидкости для промывания можно использовать слабый солевой раствор, отвары ромашки и календулы, морскую воду (сода, соль и йод).
Очень эффективно лечить насморк и заложенность носа народными рецептами в виде домашних капель. Для этого можно капать в нос сок свеклы, каланхоэ, алоэ, моркови, лука, чеснока. Однако обязательно разбавляйте эти составы пополам водой, чтобы не обжечь слизистую.
Используйте увлажняющие медикаментозные составы, которые продаются в аптеках. Многие из них на основе морской соды и могут использоваться в неограниченном количестве. Это Аквалор, Долфин, Салин, Аквамарис.
Откажитесь от сладкого, хотя бы на некоторое время. После сладкого заложенность носа только усиливается.
Следите за влажностью воздуха в помещении. Для этого нужно как можно чаще проветривать комнату, установить увлажнитель воздуха, умерить работу радиаторов. Следите, чтобы температура воздуха в помещении была не выше 24 градусов. Иначе слизистая начинает пересыхать, что ведет к заложенности носа.
Обязательно много ходите и гуляйте. Это позволит вам не только разогнать кровь по организму, но и восполнить дефицит кислорода, который возникает при заложенности носа. Лучше гулять на природе – около водоемов, в лесо-парковой зоне.
Делайте дыхательную гимнастику — она поможет вам улучшить носовое дыхание. Для этого зажмите одну ноздрю, вдохните полную грудь, а затем выдыхайте воздух небольшими порциями.
Эффективно справиться с заложенностью носа поможет точечный массаж. Есть несколько точек, которые следует поочередно массировать круговыми движениями по часовой стрелке. Это зона около фронтальных пазух с обеих сторон носа, затем впадины около крыльев носа, потом углубление под носом в ложбинке над верхней губой.
Избавиться от заложенности носа поможет ингаляция. Если у вас есть небулайзер, можно воспользоваться им – прибор распыляет лекарственную жидкость на мельчайшие частички так, что они попадают прямо на слизистую носа. Если прибора нет, просто налейте в таз умеренно горячую воду и накройтесь сверху полотенцами так, чтобы вдыхать пары носом. Для большего эффекта можно добавить в воду капельку бальзама «Звездочка». В нем много растительных экстрактов, в том числе и мята, которая прекрасно открывает носовое дыхание.
Можно на ночь намазать ступни йодом и надеть шерстяные носки. Это безопасно прогреет ноги и избавит от заложенности.
Очень хорошо пить горячее молоко с медом. Сочетание этих полезных продуктов позволит вам избавиться от болезни гораздо быстрее. Пить молоко с медом нужно обязательно пред сном. Напиток можно заменить чаем с малиновым вареньем, имбирем и лимоном, отваром шиповника – это тоже очень эффективные напитки, которые помогают справиться с простудой.
Во время сна нужно использовать две подушки, чтобы голова была приподнята чуть выше обычного. Это позволит слизи из носа стекать вниз, а не закладывать нос.

При заложенности эффективно парить ноги, но во время беременности этого делать категорически нельзя. Поэтому во время лечения не прибегайте к подобным мерам.

Если все принятые меры не помогли вам справиться с насморком самостоятельно, не ждите и не экспериментируйте. Помните, заложенность носа – это не только кислородное голодание плода, но и беспокойство малыша, передающееся ему от матери. Следите за своим организмом и вовремя ходите к врачу, чтобы дышать полной грудью!

Видео: как снять заложенность носа без капель

Нередко у многих женщин во время беременности возникает насморк. Многие стараются от него избавиться аптечными средствами, а кто-то прибегает к помощи народных.

Однако относиться к данному явлению следует не как к недугу, а как к временному неудобству. Поэтому самый лучший вариант - это ждать, когда насморк сам пройдет. Если же заложенность носа не позволяет спокойно и крепко спать, а многие средства против насморка просто запрещены, то в такой ситуации действительно не до веселья. Что же делать и как лечить насморк при беременности?

Основные правила лечения насморка при беременности

Помимо этого, сосудосуживающие капли способны поднять кровяное давление и спровоцировать спазмы, что только ухудшит состояние. Ведь отек сойдет только на короткое время и образуется снова, усилившись в несколько раз. Это только вызовет желание снова закапать нос. Поэтому не стоит превышать указанных в инструкции дозировок. К тому же некоторые препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом, могут вызвать привыкание. Чтобы этого не допускать, постарайтесь не применять подобные средства.

Заключение

Конечно, насморк при беременности в любом случае нужно лечить, так как тяжело дышать не только будущей маме, но и ее малышу. Выбирайте для лечения заложенности носа только безопасные препараты и методы. При этом помните, что насморк - это временное явление, которое быстро проходит.

Выделяемый во время беременности гормон эстроген способствует увеличению количества чувствительных нервных окончаний (рецепторов ) сосудистой стенки. Эти окончания реагирует на вещество, выделяемое при аллергии – гистамин (поэтому они называются гистаминовыми рецепторами ). При раздражении гистаминовых рецепторов происходит расширение мелких кровеносных сосудов, увеличивается выделение слизи и наступает отек слизистой.

Аллергическая реакция у беременной не вызывает аллергической реакции у плода, потому что иммунные частички через плаценту не проходят. Действие аллергена ограничивается полостью носа. В то же время, для малыша аллергический ринит не менее неприятен, так как он может недополучать кислород, а также ощущать на себе побочные эффекты противоаллергических препаратов, которые назначаются матери для облегчения симптомов. Кроме того, после недели беременности в организме плода может начаться выработка антител (иммунных частиц ), похожих на те, что вырабатывает организм матери. Если после рождения в организм малыша попадет то же аллергическое вещество, что вызвало аллергический ринит у его мамы во время вынашивания, то у ребенка с 50% вероятностью может развиться та же аллергическая реакция.

Вазомоторный (гормональный ) ринит

Самая частая причина заложенного носа у женщины в положении это именно вазомоторный ринит. Вазомоторный ринит – это причина почти постоянной заложенности носа у женщин при беременности, при этом отсутствует повышение температуры тела или признаки аллергической реакции. Причиной вазомоторного ринита является неадекватная реакция сосудов (ваза – сосуд, мотор – движение ) слизистой оболочки носа, что, в свою очередь, зависит от тех изменений, которые происходят в организме беременной женщины. Поэтому второе название вазомоторного ринита у беременных – гормональный ринит. Когда женщина вдыхает холодный воздух или воздух, насыщенный ароматами определенного вещества, то это также влияет на сосудистый тонус, он резко меняется. Быстрое и резкое расширение сосудов вызывает отек слизистой.

Развитию вазомоторного ринита при беременности способствуют следующие факторы:

Гормональный фон. Выделяющийся во время беременности гормон эстроген вызывает повышение ацетилхолина. Это вещество-передатчик (медиатор ) нервного импульса. Если ацетилхолина много, то к сосудам поступает много импульсов, вызывающих расслабление их мышечной стенки – сосуды расширяются.
Увеличение объема циркулирующей крови. Объем крови в сосудистом русле после второго триместра увеличивается на 1,5 – 2 литра. Это значит, что нагрузка на кровеносные сети разных органов возрастает. Чем больше крови в сосудистом русле, тем больше вероятность застойных явлений. Застой крови в полости носа приводит к набуханию слизистой оболочки и сужению носовых ходов.
Расширение сосудов. Во время беременности, особенно на ранних сроках, имеется склонность к расширению сосудов. Это объясняется воздействием второго женского полового гормона прогестерона. Он воздействует на мышечную стенку сосудов, расслабляя ее, в результате диаметр сосудов увеличивается. Расширение сосудов или вазодилатация необходима, чтобы органы могли работать в режиме адаптации к беременности. Однако склонность к расширению сосудов полости носа негативно влияет на дыхание, так как также способствует набуханию слизистой оболочки.

Хронический ринит

Хронический ринит – это имеющееся до беременности длительное поражение слизистой оболочки носа, при этом форма хронического ринита может быть аллергической, вазомоторной и инфекционной. Хронический ринит характеризуется обострениями и периодами, когда симптомы женщину не беспокоят. Учитывая, что при беременности происходит перестройка всего организма, то любой гормональный и иммунный сдвиг может вызвать обострение хронического ринита у будущей мамы.

Синуситы

Синуситы – это воспалительные заболевания околоносовых пазух. Эти пазухи связаны с полостью носа, поэтому при синуситах также нос может «перестать дышать». Это случается, когда нарушается процесс обмена воздухом между полостью носа и околоносовыми пазухами. Это процесс нарушается, если слизистая оболочка и без того узких соустий между полостью носа и околоносовыми пазухами набухает вследствие гормональных изменений во время беременности. На фоне сниженного иммунитета при беременности инфекция , попавшая в пазуху, может быстро вызвать гнойное воспаление, поэтому женщины болеют синуситом в 6 раз чаще во время беременности, по сравнению с другими периодами их жизни.

Опухоли и патологические образования полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

Любое патологическое образование в полости носа, в носоглотке или в околоносовых пазухах суживает просвет верхних дыхательных путей. Это значит, что беременная будет постоянно ощущать, что «нос не дышит» или заложен. Патологическое образование, кроме механического препятствия току воздуха, вызывает также раздражение слизистой оболочки полости носа, а в ответ на это оболочка реагирует усиленной выработкой слизи. Результат – набухание слизистой оболочки и заложенность носа.

К заложенности носа у беременной могут привести следующие патологические образования верхних дыхательных путей:

аденоиды – разрастания лимфоидной (состоящей из клеток иммунной системы лимфоцитов ) ткани или «маленькие миндалины», которые могут образоваться в носоглотке, препятствуя движению тока воздуха;
полипы – это разрастания слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух, которые свисают на тонкой ножке, также перекрывая просвет носовых ходов;
мукоцеле – слизистая опухоль (киста, заполненная жидкостью ), которая образуется, если закрываются соустья или протоки между носом и околоносовыми пазухами;
гематома носовой перегородки – это кровь , которая накопилась под хрящом или под надкостницей при травме ;
абсцесс носовой перегородки – полость, заполненная гноем.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки – это состояние, при котором происходит деформация и смещение в сторону хряща или кости, которые составляют перегородку носа. Беременная не всегда может знать, что у нее есть искривление перегородки, так как это не всегда видно снаружи. Искривление носовой перегородки могло возникнуть из-за травмы или неравномерного роста лицевых костей, а также вследствие хронического патологического образования в области носовой перегородки (например, увеличенная носовая раковина или опухоль ), которые смещают перегородку в сторону.

Заложен нос на ранних и поздних сроках (1, 2 и 3 триместры)

Условно сроки вынашивания ребенка делятся на ранние и поздние. Ранний срок – это беременность до – недели (на этом сроке женщина начинает ощущать движение плода ). Однако важным является срок 12 недель – это первый триместр. Именно после этого срока в матке формируется плацента (детское место ), которая берет на себя регуляцию гормональной, иммунной и других функций как женского организма, так и организма плода. В первом триместре плод очень хрупкий, гормональный фон нестабильный, поэтому все изменения самочувствия беременной на этом сроке вызывают больше опасений, чем после.

На ранних сроках беременности аллергический ринит практически не беспокоит беременную женщину, даже если он наблюдался до беременности. Это связано с тем, что вначале беременности выделяется много вещества гистаминазы, которая нейтрализует гистамин (стимулятор аллергии ). Это необходимая мера. В первом триместре иммунитет беременной бывает резко подавлен, чтобы не вызвать отторжение плодного яйца (в ответ на белки плода организм мамы может начать выработку антител ).

Таким образом, на ранних сроках беременности заложенность носа связана скорее с ОРВИ, чем с другими причинами.

На поздних сроках вероятность развития аллергического и вазомоторного ринита выше, так как после формирования плаценты гормональный фон нормализуется, количество вырабатываемой гистаминазы уменьшается, и склонность к аллергической реакции (если она имеется ) может проявиться. То же самое касается вазомоторного ринита, для которого во втором триместре создаются самые благоприятные условия (расширяются сосуды, увеличивается объем циркулирующей крови ).

Еще одним фактором, способствующим возникновению заложенности носа, является желудочно-пищеводный рефлюкс (обратный ток пищевых масс из желудка в пищевод ). Это явление особенно характерно для 3 триместра, когда матка увеличивается настолько, что начинает давить на диафрагму (мышечный орган между грудной и брюшной полостью ). Пищевод, имеющий отверстие в диафрагме, также меняет свое положение. Это способствует изжоге . Сама изжога не влияет на заложенность носа. Но иногда, в положении лежа, пищевые массы при забросе попадают в глотку, доходя до носоглотки. Раздражение слизистой оболочки вызывает ее отечность и часто приводит к заложенности носа.

Во втором и третьем триместре при заложенности носа могут возникнуть следующие осложнения:

недостаточность плаценты (нарушаются процессы, необходимые для сохранения беременности );
поражение нервной системы плода;
риск преждевременных родов или риск рождения ребенка с малой массой тела.

На поздних сроках вирус гриппа также оказывает воздействие на плод, однако последствия перенесенной инфекции могут сказаться на малыше уже после родов. У детей, которые внутриутробно перенесли грипп, наблюдаются слабый иммунитет, дефекты речи, аллергические реакции и другое.

Постоянно заложен нос при беременности

Некоторые женщины отмечают, что заложенность носа не проходит, несмотря на то, что у них нет насморка. Здесь следует рассмотреть 2 варианта. Первый вариант – у беременной женщины повышена чувствительность к гормонам, а гормональный фон беременности рассчитан на расширение сосудов, в том числе и мелких сосудов в полости носа. По этой причине нос может постоянно закладывать в течение всего срока беременности. Второй вариант – причинный фактор, вызывающий заложенность носа продолжает действовать. Если у женщины еще до беременности был хронический ринит и синусит, то эти патологии при беременности будут периодически напоминать о себе. Если у женщины аллергия, и раздражитель находится вблизи постоянно (домашние животные, пыльца и другое ), то заложенность носа будет постоянно беспокоить беременную.

Заложенность носа ночью и лежа

Если заложенность носа беспокоит беременную ночью, то, скорее всего, причина – вазомоторный ринит. Вазомоторный ринит представляется собой не столько воспаление слизистой оболочки носа, сколько измененную реакцию сосудов, которая приводит к резкому расширению мелких кровеносных сосудов. Риск резкого расширения сосудов увеличивается ночью, когда преобладают влияния парасимпатического отдела нервной системы. Этот отдел работает через медиатор ацетилхолин. Как было сказано выше, ацетилхолин вызывает расслабление мышц сосудов и приводит к их расширению. Итог – кровеносные сосуды полости носа резко расширяются, происходит переход жидкой части крови через их стенку в межклеточное пространство, и слизистая оболочка набухает, а нос закладывает. Чихание при этом отсутствует (может быть, но редко ), также отсутствует зуд в носу.

В положении лежа приток крови к сосудам увеличивается, поэтому именно во время сна беременная часто отмечает заложенность носа с одной или двух сторон. Односторонняя заложенность носа часто означает поражение околоносовой пазухи (гайморит ), когда определенная позиция прикрывает канал между пазухой и полостью носа, туда набивается слизь, которая затем попадает в нос и «закладывает» его.

Еще одна причина, которая может вызывать заложенность носа ночью – это аллергия на пух или другие материалы постельных принадлежностей. В таких случаях, однако, кроме заложенности наблюдаются также такие симптомы как зуд в носу и чихание.

Что делать в данном случае?

Первое, что нужно сделать при появлении подобной жалобы – это обратиться к врачу. Чтобы начать лечение, нужно точно узнать причину заложенности носа, а для этого женщина должна будет пройти обследование.

Врач задаст беременной следующие вопросы, чтобы выяснить причину заложенности носа:

Когда возникли симптомы?
Как быстро нос перестал дышать?
Есть ли у беременной аллергия на что-либо?
Был ли контакт с больным, страдающим острым или хроническим заболеванием дыхательных путей?
Была ли проведена вакцинация против гриппа?
Есть ли у беременной хронические болезни дыхательных путей?
Были ли подобные жалобы до беременности?
Какие препараты беременная принимала до беременности?

Обследование беременной при заложенности носа включает следующие исследования:

ПЦР -диагностика (анализ на выявление возбудителей инфекции );
иммунограмма (анализ крови на показатели иммунитета и склонности к аллергии );
бактериологический метод (посев мазков из носа на питательную среду для выявления возбудителя инфекционного ринита );
пульсоксиметрия (определение насыщенности крови кислородом );
ультразвуковое исследование (УЗИ ) околоносовых пазух, гортани и трахеи, а также сердца;
риноскопия (осмотр полости носа ).

Чем лечиться, когда не дышит нос во время беременности?

Лечение заложенности носа у женщин в период беременности всегда требует индивидуального подхода. Если у будущей мамы не выявлена инфекция или аллергическая реакция, а нос заложен по причине гормональных изменений, то можно использовать различные немедикаментозные методы для облегчения симптомов. В первом триместре беременности нежелательно использовать никакие медикаменты, а также большое количество меда или витаминов . Врачи рекомендуют при не очень выраженных симптомах в первом триместре ограничиться постельным режимом и питьем чая из трав. После 12 недели врачи могут использовать больше средств для борьбы с заложенностью носа.

Для лечения заложенности носа при аллергии и гормональном рините врачи рекомендуют следующее:

Прекратить контакт с веществом, которое вызывает аллергическую реакцию. Следует убрать пыльные вещи из комнаты, в которой спит беременная (ковры, шторы, игрушки и другое ). Женщина с аллергией не должна заниматься уборкой в доме, рядом с ней не должны жить животные (желательно, чтобы домашние животные на время беременности жили в другом доме ). Нельзя находиться в помещении, где курят. Это также способствует возникновению ринита
Изолироваться от источника инфекции. Беременной нельзя общаться с людьми, которые больны насморком. Если болен кто-то из людей, живущих в одном доме с беременной, то им следует носить маски.
Провести ревизию принимаемых препаратов. Некоторые из них могут вызвать аллергическую реакцию.
Пить много жидкостей. Если с почками нет проблем, то женщина должна пить много воды, особенно минеральную воду, можно и молоко. Количество принимаемой жидкости в сутки должно быть как минимум 1,5 – 2 литра.
При наличии изжоги, устранить ее. Изжога, вызванная обратным поступлением желудочного сока в пищевод, может стать причиной попадания пищевых масс в носоглотку, что вызывает раздражение и отек слизистой, в итоге приводит к заложенности носа. Чтобы подобных явлений не возникло, следует на последнем триместре беременности соблюдать меры, предупреждающие заброс пищи в пищевод из желудка (ложиться спать через 2 часа после приема пищи, приподнять головной конец кровати, не пить кофе и другие вещества, усиливающие выделение желудочного сока ).
Начать пить витамины. Если беременная до зачатия не принимала витаминные комплексы (обычно в тех случаях, когда беременность была незапланированной ), то важно, чтобы она начала пить их уже во время беременности. При простуде и заложенности носа особенно показан витамин C (однако его дозу следует уточнить у врача, так как передозировка чревата нежелательными для беременной последствиями ).
Промывать полость носа отваром ромашки, календулы (с этими же травами можно проводить ингаляции, но не очень долго ).
Приложить вареные яйца к носу. Свежесваренные, еще горячие (но не обжигающие ) яйца можно прикладывать к носу, если нос только-только начинает закладывать, особенно, если симптом возник после переохлаждения. Это некий способ «обмануть» организм, который уже «решил заболеть». Тепло местно позволит сосудам восстановить свой тонус (после переохлаждения они бывают резко сужены, а потом резко расширяются, что и вызывает заложенность носа и выделение слизи ) и сделать слизь менее густой, облегчив ее выделение.
Массаж рефлекторных точек. При насморке и заложенности носа эффективен массаж точек на лице. Это парные точки (с двух сторон ), которые расположены в области переносицы, у крыльев носа, в области щек под глазами. При заложенности носа эти точки становятся чувствительными, поэтому их легко найти. Массировать нужно по одной минуте каждую точку с двух сторон. Повторять в день несколько раз.

Очень важно восстановить проходимость верхних носовых ходов и снять заложенность носа у беременной, даже если у нее нет инфекции верхних дыхательных путей. Учитывая, что иммунитет в течение беременности находится в подавленном состоянии, нарушение циркуляции воздуха в носу, носоглотке и околоносовых пазухах будет способствовать присоединению инфекции (это те условно-болезнетворные бактерии, которые в норме присутствуют у всех здоровых людей в этих полостях ) и развитию уже инфекционного ринита, который лечить намного сложнее.

При ОРВИ лечение проводится в домашних условиях. В больницу женщину госпитализируют только в том случае, если инфекция осложнилась воспалением легких , поражением сердца или центральной нервной системы. При подозрении на острую инфекцию дыхательных путей, ведущий беременную акушер -гинеколог направит женщину к инфекционисту , так как за здоровье плода отвечает акушер, а за здоровье матери – инфекционист. Вакцинация против гриппа в качестве профилактической меры возможна после 12 недели беременности. В остальных случаях беременную женщину могут проконсультировать такие специалисты как ЛОР-врач (отоларинголог ) и аллерголог .

Беременную госпитализируют, если заложенность носа сочетается со следующими симптомами:

лихорадка (температура тела выше 38ºC );
одышка или выраженное нарушение дыхания (трудно вдохнуть или выдохнуть, дыхание хриплое );
сильный кашель.

Женщинам со склонностью к заложенности носа рекомендуется физиотерапия . По назначению врача можно использовать лекарственный электрофорез с хлористым кальцием и цинком, который оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Если у женщины слабый иммунитет, то дополнительно назначается противогриппозный иммуноглобулин.

Медикаментозное лечение

Многие беременные отказываются принимать препараты, так как они могут нанести вред плоду. Однако очень важно знать, что при наличии инфекции отсутствие лечения может привести к серьезным гнойным осложнениям, которые устранить можно будет только хирургически. В самых тяжелых случаях, если не назначить нужные препараты, то может развиться заражение крови – сепсис .

Препараты, которые используются при беременности, если заложен нос

Группа препаратов	Когда назначается?
*Противовирусные препараты*	Противовирусные препараты (арбидол, тамифлю ) назначаются как можно раньше после постановки диагноза «ОРВИ». Цель их применения – не допустить размножение вируса в клетках. Многие противовирусные препараты нельзя использовать в первом триместре. После недели беременности разрешено использовать препарат виферон.
*Жаропонижающие и противовоспалительные препараты*	Высокая температура тела неблагоприятно влияет на плод, особенно в первом триместре, поэтому с целью понизить риск повреждения нервной трубки плода беременным показаны жаропонижающие средства . Выбор конкретного препарата зависит от триместра беременности. Беременным назначаются парацетамол , ибупрофен и целекоксиб (последние 2 запрещены для применения во 3 триместре ).
*Витаминные комплексы*	Должны обязательно содержать фолиевую кислоту , которая препятствует развитию дефектов нервной трубки плода. В целом, показаны витамины С, B и А.
*Антибиотики*	Назначаются только при осложнении инфекции, если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная (например, если ринит осложняется синуситом ). При обычном насморке антибиотики применять бессмысленно, так как на вирус они не действуют. Механизм действия большинства антибиотиков основан на их способности разрушать плотную стенку бактерий, а вирусы такой стенки лишены.
*Антигистаминные препараты*	Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина на сосудах полости носа, в результате сосудорасширяющий эффект этого посредника аллергии не реализуется. Во время беременности данные препараты используют только в случае тяжелой аллергии, потому что они все же влияют на плод. Разрешено использовать такие препараты как хлорфенирамин, клемастин , дифенгидрамин, цетиризин , лоратадин (последние 2 начиная со 2 триместра ) в виде назальных капель. При превышении дозы могут проявиться нежелательные эффекты, например, сокращение матки.
*Назальные кортикостероиды*	Назальные (для закапывания в нос ) кортикостероиды (синтетические аналоги гормонов коры надпочечников ) обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием. Считается, что причиной склонности к аллергии при беременности является дефицит кортизола (гормон надпочечника ) в крови у беременной. Именно он стабилизирует состояние при аллергической реакции, угнетая выработку медиаторов аллергии и воспаления. Эти назальные капли позволяют снять отеки, вызванные аллергической реакцией. При беременности разрешено использовать препараты беклометазон и будесонид. Если до беременности женщина применяла препараты нового поколения, то после консультации с врачом некоторые из них можно продолжать закапывать и во время беременности.

Хирургическое лечение

Если возникли гнойные осложнения в околоносовых пазухах, то, чтобы избавиться от заложенности носа и полностью удалить гнойный очаг, может потребоваться операция. Ее проводят в тех случаях, когда никакие другие способы (медикаменты ) не дают эффекта, а при отсутствии лечения есть риск заражения крови и плода. Операции выполняются ЛОР-врачом под местным обезболиванием. После процедуры в ближайшие часы беременная может вернуться домой (нет необходимости в госпитализации, если нет серьезных признаков острой инфекции ). В остальных случаях операцию по устранению причины заложенности носа у беременной назначают после родов.

Какие капли в нос можно беременным (лекарства, народные средства)?

Использовать обычные сосудосуживающие капли для носа беременным не рекомендуется (многие из них противопоказаны ), особенно на поздних сроках и при наличии позднего токсикоза беременных (повышение артериального давления, нарушения функции почек ), так как препарат, впрыснутый в полость носа, все же может попасть в общий кровоток и вызвать сужение сосудов в других органах. Чаще всего это приводит к повышению артериального давления, учащению пульса. Назальные кортикостероиды, как было сказано выше, можно использовать для восстановления носового дыхания, но при невыраженных симптомах к ним лучше не прибегать.

Беременным разрешены следующие капли для устранения заложенности носа:

Гипертонический раствор морской соли (аква марис, маример ). Этот раствор остается самым безопасным и эффективным для устранения симптома заложенности носа у беременных. Раствор способствует разжижению слизи в полости носа и ее удалению. Его можно применять при любом виде ринита. Количество впрыскиваний устанавливает врач.
Гомеопатические препараты. Средства имеют растительное происхождение, но, несмотря на это могут быть вредными при неправильной дозировке. Беременным женщинам врач может порекомендовать такие средства как эдас 131, эуфорбиум композитум. Средства оказывают противовоспалительное, противоотечное и даже противоаллергическое действие. Женщины могут отмечать усиление заложенности носа при применении этих средств в первые дни, но на этом и основан принцип гомеопатического лечения – усилить симптомы, чтобы получить обратный эффект («клин клином» ).
Народные средства. Среди житейских и натуральных средств при заложенности носа беременным могут помочь сок алоэ (закапывают в нос ), чеснок (нужно вдыхать его «аромат» ).
Эфирные масла. Приятный запах многих эфирных масел позволяет также облегчить заложенность носа. Женщина может использовать масла хвойных деревьев, эвкалипта, мяты. При их вдыхании ощущается свежесть и эффект «холода», а их прямое воздействие вызывает восстановление тонуса сосудов, они сокращаются, в результате нос начинает дышать.
Бальзам «Звездочка». Данный бальзам содержит натуральные масла (эвкалипт, гвоздика, мята ), а также камфору. Очень хороший эффект можно получить, если провести массаж рефлекторных точек с нанесением этого бальзама. Эфирные масла способствуют облегчению дыхания, а также оказывают противовоспалительное действие.
Сосудосуживающие капли . Беременным в небольшой дозировке разрешено использовать капли, но не все. Врачи в этом случае с осторожностью назначают капли, активное действующее вещество которых оказывает наименее слабый эффект на плод (все сосудосуживающие капли так или иначе на плод действуют ). Такой подход оправдан тем, что при отсутствии лечения ситуация может ухудшиться. При беременности врач может назначить такие назальные капли как ксимелин, тизин, виброцил. В первом триместре беременности никакие сосудосуживающие назальные капли использовать нельзя.

Опасность всех назальных капель заключается также в том, что они вызывают привыкание. Это значит, что при длительном закапывании отмечается, во-первых, ослабление эффекта (приходится применять все более высокую дозу ), а во-вторых, при отмене препараты (когда уже причину заложенности удалось устранить, но симптом остался ) заложенность носа возникает как побочный эффект. Синдром отмены возникает из-за того, что постоянная блокада нервных окончаний препаратом увеличивает количество этих нервных окончаний на сосуде. Если препарат вовремя не поступает в организм, то нервные окончания реагируют на другие вещества в организме (с сосудорасширяющим эффектом, например, на ацетилхолин ) и притом в несколько раз сильнее, чем до применения препарата. Синдром отмены возникает, если использовать сосудосуживающие назальные капли более трех дней подряд.

Чтобы устранить заложенность носа, вызванную самими медикаментами, требуется время, отсутствие препарата в организме и другие способы восстановления дыхания. Постепенно количество нервных окончаний уменьшится (что называется, восстановится чувствительность сосудов ), и заложенность носа пройдет.

В период беременности женщина подвержена различным заболеваниям, так как иммунная система резко ухудшается. Но проявление симптомов вызвано не только попаданием вирусов или бактерий в организм будущей мамы. Например, заложенность носа и сопли при беременности могут наблюдаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, а исчезнуть только после родов. Такие проявления не имеют простудный характер, а выступают в такой же роли, как, например, токсикоз. Но существуют и другие причины возникновения продолжительной заложенности носа. В данной статьи мы рассмотрим опасно ли такое явление, факторы, влияющие на его возникновение, и способы устранения.

Причины

Ринит у беременных часто диагностируется в первом триместре, он, как правило, спровоцирован вирусным заболеванием. Наиболее подвержены риниту во время беременности женщины в осенний и зимний период, когда простуды очень распространенное явление. Однако природа происхождения такого заболевания как ринит беременных может быть не только инфекционной, но и бактериальной. Кроме того, заложенность носа может быть спровоцирована у беременных аллергической реакцией, так как женщина в положении более подвержена воздействию аллергенов.

Помимо вышеназванных причин частым источником насморка и заложенности носа при беременности являются гормональные изменения в женском организме, которые приводят к возникновению гормонального ринита у беременных. Гормональные сбои вызваны вынашиванием плода.

Опасность заложенности носа при беременности

Заложенность носа при беременности на ранних сроках не несет никакой опасности в случае успешного лечения насморка в течение первых 8 недель. В случае же заложенности носа на поздних сроках может возникнуть недостаток кислорода и, вследствие этого, трудности в развитии. Если источниками постоянной заложенности носа при беременности являются инфекции вызванные бактериями или вирусами, то самым страшным осложнением является выкидыш.

Гормональный ринит при беременности не несет абсолютно никаких страшных последствий ни для матери, ни для ребенка. Однако затруднения дыхания всегда причиняют дискомфорт людям. Для беременных этот дискомфорт особенно опасен, поскольку нехватка сна, вызванная заложенностью носа, приводит к чувству постоянной усталости. Это чувство, в свою очередь, является одной из самых частых причин возникновения простуды, поскольку организм очень ослаблен и, вследствие этого, снижен иммунитет.

Симптомы

Симптоматика осложненного дыхания при беременности различна. Она зависит от причины его возникновения. Сопли беременных, как писалось ранее, могут быть вызваны несколькими источниками. Каждый вид заложенности характеризуется определенными симптомами.
Постоянная заложенность носа при беременности, которая сопровождается выделениями с гноем, а также повышенной температурой тела говорит о наличии ринита у пациентки. Помимо этого, ринит у беременных сопровождается такими симптомами как мокрый кашель и постоянная усталость.

Если источником трудностей с дыханием являются бактерии, то беременная женщина наблюдает выделения более густой текстуры и с зеленоватым оттенком.

В случае особой разновидности заложенности носа – гормонального ринита, женщины в положении не наблюдают никаких выделений, а ощущают лишь сухость в носу и его опухлость.

Заложенность носа, вызванная аллергической реакцией при беременности, сопровождается жидкими и прозрачными выделениями из носа, а также отечностью и слезотечением.

Как избавиться от заложенности носа при беременности

На вопросы чем лечить сопли и как снять заложенность носа во время беременности обязательно должен ответить врач. Если же обычно все люди пытаются устранить заложенность собственноручно, не прибегая к походу в медицинское учреждение, то в случае беременности этого делать категорически нельзя. Очень многие препараты имеют в противопоказаниях графу «запрещено употреблять женщинам в положении».

Медикаментозное лечение

Сопли при беременности или заложенность без выделений необходимо вылечить еще на ранних сроках, чтобы избежать осложнений. Для этого следует обратиться за помощью к отоларингологу. Однако даже после его назначения, рекомендуется внимательно изучить аннотации к выписанным медикаментам и при обнаружении нежелательной графы в противопоказаниях обратиться к доктору, с просьбой заменить препарат. Лечение соплей во время беременности бывает нескольких видов, в зависимости от симптомов и причины болезни. Если врач поставил диагноз гормональный ринит, то никаких медикаментозных препаратов в этом случае не назначается.

При обнаружении у пациентки ринита вызванного инфекциями или бактериями назначается соответствующее лечение. В случае самолечения или некорректно подобранных медикаментов может возникнуть медикаментозный ринит, который может иметь как острую, так и хроническую форму. Важным этапом лечения ринита при беременности является промывание солевыми растворами. Благодаря этому этапу слизистая носа очищается от выделений и микробов. Также врач может назначить сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания, однако этот вид медикаментов отрицательно влияют на сосуды в плаценте, что приводит к нарушению питания и кровообращения ребенка. Важно отметить, что сосудосуживающий спрей для носа вызывает привыкание.

При диагностировании бактериальной заложенности лечение состоит из медикаментов направленных на борьбу с бактериями. Врач выписывает беременной
пациентке даже антибиотики, поскольку сегодня разработано множество препаратов, которые не причиняют никакого вреда плоду. Помимо таблеток доктор обязательно назначит капли в нос с антибактериальным эффектом, которые безопасны при беременности. Если же заложенность вызвана аллергической реакцией на определенные факторы, то, как правило, назначают препараты, создающие защитную границу между источником аллергии и слизистой оболочкой носа.

Народная медицина

В период беременности даже врачи больше склоняются к лечению заложенности носа народными средствами. Распространенным советом для облегчения дыхания является постоянное увлажнение воздуха в помещении, где пребывает женщина в положении. Употребление жидкости в больших количествах, промывание носовых пазух солевыми растворами, а также ингаляции негазированной водой, наполненной минералами – все эти рекомендации пойдут только на пользу беременным.

Популярными средствами из области народной медицины является прогревание ног, и прогревание носовой перегородки с помощью нагретой соли или песка, сложенного в хлопчатобумажный пакет. Также популярным лекарством является раствор из лукового сока. Помимо лукового сока, в качестве каплей, используют сок из плодов моркови, лимона и алоэ.

Массаж носа — эффективное средство в борьбе с заложенностью при беременности. Эта процедура имеет определенную последовательность, при которой первой разминается внешняя сторона носа, а затем и сами крылья носа. Заключительным этапом является массаж носовой перегородки, процесс массажа занимает десять минут и повторять нужно три-четыре раза в день.

Подводя итог можно сказать, что лишь некоторые разновидности затруднения дыхания могут оказаться опасными для беременных, однако при правильно подобранном и своевременном лечении всех осложнений можно избежать. Важно помнить, что при заболевании беременной женщине нужен полный покой, чтобы набраться сил на борьбу с болезнью.